CARACTERISTICAS NEUROPATOLOGICAS E IMPACTO PSICOLOGICO

En las primeras etapas del Alzheimer el impacto psicolgico en el paciente es

devastador y de mucho deterioro, en estadios avanzados se ha podido demostrar que ste
evoluciona a un mutismo casi absoluto con un deterioro de mucho progreso, perdiendo
sus capacidades motrices y pueden llegar a tener una prdida total de su contact con el
resto del entorno, no siendo capaz de controlar sus funciones fisiolgicas ms cotidianas
y simples.
A nivel histopatolgico, la EA se asocia a la formacin masiva de dos tipos de agregados
proteicos: los ovillos neurofibrilares que se localizan en el interior de la neurona y las
placas seniles en el espacio extracelular

Los ovillos neurofibrilares estn formados por los filamentos pareados helicoidales
(PHFs), estructuras anmalas de la neurona, cuya presencia provoca serios trastornos en
la actividad de sta que la llevan a una prdida de su capacidad de transmitir mensajes
nerviosos, y finalmente al proceso neurodegenerativo. Se sabe que las neuronas que
contienen ovillos neurofibrilares pierden su capacidad funcional, y muchas de ellas
mueren como se evidencia por la presencia de residuos neuronales que contienen dichos
ovillos en el cerebro de pacientes con la enfermedad de Alzheimer. Gerontology ,2001,
47, 65-71.

Las Evaluaciones Siquitricas

A veces es posible que se haga una evaluacin siquitrica para determinar si la depresin
u otro trastorno siquitrico puede estar contribuyendo a los sntomas de la persona.
Natalie Frazin (2010)
ESTADOS DEL DETERIORO DEL ALZHEIMER
FASE MUY LEVE DEL ALZHEIMER:
Estadio I: No hay empobrecimiento intelectual. Estadio clnico de normalidad.
FASE LEVE DEL ALZHEIMER:
Estadio II: Empobrecimiento intelectual muy leve. Inicio de amnesia. El paciente sufre
una inquietud justificada porque se percata de su prdida de memoria, aunque an es
leve.
Estadio III: Empobrecimiento intelectual ligero. Adems, padece dos de estos factores
que se citan a continuacin:
- El enfermo se pierde en su entorno familiar
- Su rendimiento laboral disminuye.
- Dificultades para encontrar la palabra adecuada.
- Dificultades para recordar el nombre de personas que acaba de conocer.
- Incapacidad de retener un texto ledo.
- Ha perdido algn objeto de valor.
- Dificultad para concentrarse.
No se puede diagnosticar el estadio de demencia sin antes hacer una serie de tests
neuropsicolgicos.
FASE MODERADA DEL ALZHEIMER:
Estadio IV: Empobrecimiento intelectual moderado.
- Est menos al corriente de la actualidad.
- No recuerda acontecimientos de su vida.
- La concentracin est afectada durante los tests.
- Dificultades para ir solo de viaje, y administrarse.
- Desorientacin en el tiempo.
- Incapacidad de llegar a sitios conocidos.
Como norma general, en este estadio el paciente niega el proceso.
FASE GRAVE O SEVERA DEL ALZHEIMER:
Estadio V: Empobrecimiento intelectual bastante grave. Demencia inicial, el individuo no
es autnomo, necesita siempre ayuda de alguien. Dificultad para contar de 4 en 4 a partir
de 40 y de 2 en 2 a partir de 20.
Estadio VI: Empobrecimiento intelectual grave. Demencia demostrable.
- Puede olvidar el nombre de su cnyuge.
- Dificultades para contar de 10 a 0 y a veces de 0 a 10.
- Puede ser incontinente.
- Depende de los dems para cosas muy cotidianas.
- Sabe su apellido y puede distinguir a sus familiares de las dems personas.
- Puede presentar alucinaciones, agresividad y ansiedad.
Estadio VII: Empobrecimiento intelectual muy grave. El enfermo no es capaz de
desarrollar sus capacidades cognitivas, sufre incontinencia, mutismo y dependencia total.

http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/demencias.htm#tratamiento_alzheimer
http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/demencias.htm#tratamiento_alzheimer