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RESUMEN
Introduccin: Las prdidas dentarias traumticas son de gran repercusin para la
calidad de vida de los infantes, particularmente cuando se trata de los incisivos.
Objetivo: describir la prevalencia de traumatismos dentales en incisivos y factores de
riesgo asociados en nios de 6 a 12 aos de edad de la Escuela Primaria Miguel
Figueroa Garca, de enero a marzo del 2013. Material y Mtodos: Se realiz estudio
descriptivo, transversal. Fue estudiada toda la matrcula de escolares de la escuela con
edades entre 6 y 12 aos, con incisivos permanentes: 243 escolares. Fueron calculados
porcentajes y medias aritmticas. Resultados: Se obtuvo una prevalencia de
traumatismos de 8,2%. Conclusiones: Los traumas de incisivos presentaron una
prevalencia baja en la poblacin estudiada, con predominio entre los escolares de
mayor edad y en el sexo masculino. La succin digital y la incompetencia bilabial se
relacionaron con la deteccin de traumas incisales.
Palabras clave: Hbitos deformantes, anomalas dentofaciales, traumatismos.
INTRODUCCIN
Los traumas dentoalveolares se estn convirtiendo en un problema de salud pblica
debido a mltiples factores, entre los cuales se encuentran: su alta incidencia en la
poblacin infantil, las complicaciones del tratamiento y los costos
(1, 2).
La prdida de
una pieza dental permanente tiene un elevado costo esttico que puede incluso afectar
la calidad de vida de los pacientes
1, 3.
Los traumatismos dentales han tenido un aumento progresivo en los ltimos aos. En
investigaciones realizadas se reporta que en el Reino Unido en el 1999 haba un 58,6%
de los examinados con trauma dental, en Italia un 21% en el 1996, en Suecia en el
1997 un 35%, en Brasil a la edad de 12 aos en el 2000 de 476 pacientes el 15.3%
estaba afectado y en el 2001 de 652 el 58,6%, por mencionar algunos.
MATERIAL Y MTODOS
Se realiz un estudio descriptivo transversal en nios de 6 a 12 aos de edad de la
Escuela Primaria Miguel Figueroa Garca del municipio Cerro, de enero a marzo del
2013. Para la determinacin de la prevalencia se utiliz como universo el total de
estudiantes de 6 a 12 aos de la mencionada institucin, previo consentimiento del
director de la institucin y notificacin a los padres. Fueron excluidos los casos con
denticin primaria. Se estudi toda la poblacin de inters, sin muestreo. Fueron
incluidos en la investigacin 243 escolares que cumplieron con los requisitos del
estudio.
Se estudiaron las variables: Traumatismo dental de incisivos Edad Sexo Riesgo por
Succin digital Riesgo por empuje lingual Incompe-tencia bilabial, Resalte anterior,
Sobrepase anterior y perfil facial
RESULTADOS
Tabla 1: Distribucin de escolares segn edades y presencia de traumatismo dental de
incisivos.
Edades
Traumatismo
S
Total
No
No.
No.
No.
0,0
13
100,0
13
100,0
5,0
38
95,0
40
100,0
10,0
36
90,0
40
100,0
7,5
37
92,5
40
100,0
10
11,4
39
88,6
44
100,0
11
9,4
48
90,6
53
100,0
12
7,7
12
92,3
13
100,0
Total
20
8,2
223
91,8
243
100,0
Estadsticos descriptivos
Media
9,5
9,1
9,1
Desviacin estndar
1,5
1,7
1,7
Traumatismo
S
Total
No
No.
No.
No.
Femenino
5,3
107
94,7
113
100,0
Masculino
14
10,8
116
89,2
130
100,0
Total
20
8,2
223
91,8
243
100,0
Entre los escolares el sexo masculino estuvo mejor representado (130 de los 243 del
total). La prevalencia de traumatismos entre las hembras fue de 5,3% (6 fminas) y
entre los varones de 10,8% (14 escolares masculinos).
Traumatismo
Total
digital
S
No
No.
No.
No.
20,7
23
79,3
29
100,0
No
14
6,5
200
93,5
214
100,0
Total
20
8,2
223
91,8
243
100,0
Tenan hbito de succin digital 29 escolares del total (11,9%). Los escolares con el
hbito tuvieron una prevalencia de traumatismo de los incisivos de 20,7%, en
contraposicin con el 6,5% de los que no tenan el antecedente del riesgo.
Tabla 4: Distribucin de escolares segn antecedente de empuje lingual y presencia de
traumatismo dental de incisivos.
Empuje lingual
Traumatismo
S
Total
No
No.
No.
No.
10
14,3
60
85,7
70
100,0
No
10
5,8
163
94,2
173
100,0
Total
20
8,2
223
91,8
243
100,0
Tabla 5:
Traumatismo
Total
bilabial
S
No
No.
No.
No.
16
15,1
90
84,9
106
100,0
No
2,9
133
97,1
137
100,0
Total
20
8,2
223
91,8
243
100,0
Traumatismo
Total
facial
S
No
No.
No.
No.
Recto
3,9
123
96,1
128
100,0
Cncavo
0,0
100,0
100,0
Convexo
15
13,4
97
86,6
112
100,0
Total
20
8,2
223
91,8
243
100,0
Aproximadamente la mitad de los escolares tenan un perfil recto (128 escolares). Otros
112 escolares tenan perfil convexo y slo tres perfil cncavo. Se comprob que la
mayor prevalencia de trauma incisal correspondi al perfil convexo (13,4%).
DISCUSIN
Con relacin a la prevalencia nuestro resultado es similar al de algunos estudios de la
regin: en Venezuela, estado de Zulia, Salazar y Manzano,
abundantes las lesiones en los nios alrededor de los 10 aos. En Mxico, el Dr.
Eduardo de la Teja, Durn-Gutirrez y Corts-Morales 6 sealan que la edad con mayor
riesgo de sufrir traumatismos es la escolar, entre cuatro y seis aos y los adolescentes
entre 11 y 13 aos.
Quiones Ybarra y colaboradores 7 realizan un estudio con el objetivo de caracterizar el
comportamiento de los traumatismos dentarios en nios deportistas del rea "Ciro
Fras, del municipio Arroyo Naranjo, La Habana, desde febrero de 2011 hasta febrero
de 2012, donde encuentran que los nios que ms traumatismos dentarios presentaron
fueron los de 12 a 14 aos (45,6 %) y el sexo ms afectado fue el masculino (77,2 %).
Andreasen
(8)
10
predominio del sexo masculino dado por un riesgo relativo de 2,47 veces ms que el
femenino.
Soto Cantero11 concluye que los varones tienen con ms frecuencia lesiones
traumticas en dientes anteriores.
Se conoce que los hbitos deformantes de larga duracin alteran la funcin y equilibrio
normal de los dientes y maxilares. Los hbitos de presin interfieren en el crecimiento
normal y en la funcin de la musculatura orofacial
12,13,
14,.
Con relacin al perfil este resultado coincide con otros estudios. Prez Fuentes
10,
en un
estudio realizado en una escuela primaria de la capital, detect que el tipo de perfil de
los nios y nias afectados por trauma en los incisivos fue convexo en el 57.1 % de los
casos, seguido del perfil recto con un 40.8% y solo un 2% present el perfil cncavo.
Adems comprob que el 70% de los escolares que no presentan traumatismo tenan el
perfil recto.
Los odontlogos reconocen los perfiles propensos a accidentes, se trata de nios que
presentan dientes anteriores en protrusin con maloclusin de primera clase tipo 2, o
segunda clase primera divisin. Los nios con este perfil tienen dos veces ms
posibilidades de lesin en los dientes permanentes
15
CONCLUSIONES
Los hbitos deformantes como succin digital y empuje lingual predominaron en los
escolares con traumatismo. Los traumas de incisivos tambin se relacionaron con la
incompetencia bilabial. El tipo de perfil facial convexo predomin en el trauma
estudiado.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Zambrano Blondell GB, Rondn RodrguezRG, Sogbe R, Fracturas Coronarias de
Dientes permanentes y alternativas de tratamiento - Revisin de la Literatura. Revista
Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatria "Ortodoncia.ws edicin electrnica.
2012. Disponible en: https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2012/art35.asp [consulta:
12/9/2015].