AUTORIZACION DE VIAJE DE MENOR DE

EDAD
Por el presente documento, Yo
DIAZ VASQUEZ ERMES,
Peruano con 35 aos edad, natural de Cajamarca,
identificado con DNI N42014984, con domicilio en la Mz. C LT.
-06 PJ CORAZON DE JESUS , distrito de Chiclayo , departamento
de Lambayeque, en pleno, uso de mis derechos civiles y
legales que se hallan consagradas en el ejercicio de la patria
potestad, dispuesto en el artculo112 del Cdigo de los nios y
adolescentes, decreto ley 26102, y estando todo conforme
manifiesto lo siguiente :
Que AUTORIZO el viaje por vacaciones de mi menor hijo DIAZ
MENDOZA ELMER MIJAIN (14 aos) con DNI de menor N
60756532, en la ruta Terrestre Chiclayo- Cajamarca, a
visitar a su mam IRMA VIOLETA MENDOZA ARANA.
En seal de autorizacin de viaje de mi menor hijo dentro del Per, firmo
y estampo mi huella digital ante el Sr. Notario Pblico de la ciudad de
Chiclayo.
Chiclayo, 03de Agosto del 2016

DIAZ VASQUEZ ERMES

DNI N42014984