GRUPO DE ESTUDIO QXMEDIC

Contigo, juntos hasta el Residentado

Comenzado el

18/10/2016 a las 22:01:26

Estado

Finalizado

Finalizado el

19/10/2016 a las 00:01:26

Aciertos

13

Calificacin

2.6

Pregunta 1
CORRECTA

Nio de 8 aos de condicion socioeconomica baja, que presenta micropapulas de distribucion

lineal, con surcos y huellas de rascado, prurito usualmente nocturno. Cul es la posibilidad
diagnostica?
Dermatitis atopica
Prurigo infantil
Urticaria
Impetigo
Acarosis
La respuesta correcta es: Acarosis

Pregunta 2
INCORRECTA

Nio de 1 ao y 9 meses con diarrea mucosanguinolenta y fiebre alta. Hace 1 semana recibi de
regalo un perro de pocos das de nacido. Cul es el germen causal ms probable?
Campylobacter Yeyuni
Entamoeba histolytica
E. Coli
Salmonela no tfica
Yersenia enterocolitica
La respuesta correcta es: Campylobacter Yeyuni

Pregunta 3
INCORRECTA

Un nio de 12 aos se presenta con una erupcin eritematosa de aspecto de papel de lija con
fiebre de 39.4 C. La prueba rpida estreptoccica realizada en la secrecin purulenta es positiva
para estreptococo B hemoltico del grupo A. Cul es el diagnstico ms probable?
Fiebre reumtica.
Escarlatina.
Erisipela.
lmptigo.
Eritema infeccioso.
La respuesta correcta es: Escarlatina.

Pregunta 4
INCORRECTA

Lactante de 5 meses que es trado a consulta por presentar desde 3 das antes, fi ebre, rinorrea
acuosa y estornudos, comenzando el da de la consulta con tos y difi cultad respiratoria. En la
exploracin presenta taquipnea, tiraje subcostal, alargamiento de la espiracin, y crepitantes y
sibilancias diseminados. Qu prueba, de las siguientes, hay que solicitar para determinar la
etiologa?:
Hemograma.
Radiografa de trax.
Electrlitos en sudor.
Cultivo de aspirado traqueal.
hisopado de exudado nasofarngeo.
La respuesta correcta es: hisopado de exudado nasofarngeo.

Pregunta 5
CORRECTA

Varn de 4 aos con rinorrea mal oliente unilateral de 2 semanas de evolucin. El diagnstico ms
probable es :
Cuerpo extrao intranasal
Ocena por Coxiella.
Poliposis nasal.

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Rinitis seca anterior

Rinitis atrfica.
La respuesta correcta es: Cuerpo extrao intranasal
Pregunta 6
CORRECTA

Cul entre las siguientes, sera la edad para operar el testculo no descendido?:
Durante la pubertad
A los cinco aos
A los ocho aos
A los 15 meses
A los tres meses
La respuesta correcta es: A los 15 meses

Pregunta 7
CORRECTA

De la inmunizacin activa del sarampin que se utiliza en la actualidad, Cul es la ms eficaz?

Gammaglobulina
Virus muerto
Virus vivo con gammaglobulina
Virus vivo atenuado
Ninguna de las anteriores.
La respuesta correcta es: Virus vivo atenuado

Pregunta 8
CORRECTA

Recin nacido de 10 horas de vida, presenta vmitos biliosos. Se le toma una radiografa simple
de abdomen y se observa imagen de doble burbuja. Qu diagnstico planteara?:
Atresia anorrectal
Atresia clica
Atresia duodenal
Malrotacin intestinal tipo I
Malrotacin intestinal tipo II
La respuesta correcta es: Atresia duodenal

Pregunta 9
CORRECTA

Cul de los siguientes hallazgos constituye un elemento patolgico en un recin nacido a

trmino?
Eritema Txico.
Frecuencia cardaca de 80 latidos por minuto
Frecuencia respiratoria de 50 respiraciones por minuto
Mancha monglica.
Perlas de Ebstein en Paladar.
La respuesta correcta es: Frecuencia cardaca de 80 latidos por minuto

Pregunta 10
INCORRECTA

En el desnutrido avanzado se encuentra:

Hiponatremia con sodio orgnico elevado
Hipopotasemia con potasio intracelular elevado
Hipopotasemia con hipernatremia
Hiponatremia con sodio orgnico total bajo
Protenas de 7 g% en el plasma
La respuesta correcta es: Hiponatremia con sodio orgnico elevado

Pregunta 11
CORRECTA

Al final de la lactancia y en la primera infancia Cul es la causa ms frecuente de convulsiones?:

Epilepsia idioptica.
Tumores cerebrales.
Infecciones.
Hipoglucemia.
Traumatismos.
La respuesta correcta es: Infecciones.

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Pregunta 12
CORRECTA

Qu afirmacin es falsa sobre el sndrome de West?

Se suele producir entre el tercer y octavo mes.
Slo se presenta hipsarritmia en los ataques.
Un 60 % de los casos son secundarios a procesos orgnicos.
Se denominan tambin espasmos de Salaam.
La ACTH est indicada como tratamiento.
La respuesta correcta es: Slo se presenta hipsarritmia en los ataques.

Pregunta 13
CORRECTA

Nio de 5 aos de edad, es llevado a emergencia con urticaria, prurito ocular, dificultad en la
deglucin y estridor larngeo. Madre refiere administracin de penicilina IM 30 minutos antes. El
diagnstico y tratamiento es:
Intoxicacin / corticoide
Anafilaxia / epinefrina
Reacciones adversas a frmacos / clorfenamina
Stevens Johnson / corticoide
Dermatitis alrgica / clorfenamina
La respuesta correcta es: Anafilaxia / epinefrina

Pregunta 14
CORRECTA

Ante un recin nacido de 42 semanas de gestacin que present desaceleraciones de tipo II y

lquido amnitico teido de meconio y que est hipotnico, ciantico, apneico y bradicrdico. Cul
es la primera medida a tomar?:
Intubacin traqueal y aspiracin.
Provocar la respiracin con estmulos fsicos.
Ventilacin con presin positiva mediante mascarilla.
Administracin de adrenalina.
Intubacin y ventilacin manual con presin positiva.
La respuesta correcta es: Intubacin traqueal y aspiracin.

Pregunta 15
CORRECTA

La leche materna contiene menos..... lo cual es para evitar la sobrecarga osmtica renal en el
lactante
Sodio
Hierro
Potasio
Cloro
Fsforo
La respuesta correcta es: Sodio

Pregunta 16
CORRECTA

En un nio de 4 aos con buen estado general y hemihipertrofi a corporal, la madre descubre al
baarle una masa abdominal; el estudio urogrfi co i.v. muestra una masa voluminosa sin calcifi
cacin en el rin izquierdo que distorsiona el sistema pielocalicial, y la ecografa abdominal
determina el carcter slido de la masa, as como la existencia de trombosis en la vena renal.
Cul de los diagnsticos que se citan le parece el ms probable?:
Tumor de Willms.
Neuroblastoma.
Nefroma mesoblstico congnito.
Carcinoma enral.
Fibrosarcoma.
La respuesta correcta es: Tumor de Willms.

Pregunta 17
CORRECTA

En la utilizacin de los corticoides en la Rotura prematura de las Membranas, antes de las 34

semanas, las siguientes afi rmaciones son ciertas MENOS una. Indique cul:
Aumenta la mortalidad perinatal por infeccin.
Disminuye la aparicin del distrs respiratorio del RN.
Disminuye el riesgo de hemorragia intra/periventricular.

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Disminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante.

Acelera la maduracin pulmonar.
La respuesta correcta es: Aumenta la mortalidad perinatal por infeccin.
Pregunta 18
INCORRECTA

Cul de los siguientes signos de desarrollo no corresponde a un nio de 4 meses de edad?

Es capaz de rer
Responde con sonrisas
Los ojos siguen objetos por 180
Puede asir un objeto grande y pasarlo de una mano a otra
Mantiene la cabeza erguida cuando se le pone en posicin sentada
La respuesta correcta es: Puede asir un objeto grande y pasarlo de una mano a otra

Pregunta 19
INCORRECTA

La fontanela anterior generalmente se cierra

A los 6 meses de edad.
Entre 6 y 12 meses de edad.
Entre 9 y 18 meses de edad.
Entre 18 y 24 meses de edad.
Entre 20 y 28 meses de edad.
La respuesta correcta es: Entre 9 y 18 meses de edad.

Pregunta 20
INCORRECTA

Ante un nio con un brote de alopecia en la cual se observan pelos en diferentes alturas en los
mrgenes de la alopecia. Qu diagnstico sugerira?
Alopecia andrognica precoz
Alopecia areata
Alopecia endocrina asociada a trastornos endocrinos
Tia capitis
Tricotilomana
La respuesta correcta es: Tia capitis

Pregunta 21
INCORRECTA

Un nio de 6 aos acude a consulta por un cuadro de febrcula de 3 das de evolucin, con dolor a
la deglucin. Los datos ms relevantes de la exploracin fsica son lesiones erosivas en el paladar
y vesculas intraepidrmicas no agrupadas en palmas y plantas. Entre los siguientes diagnsticos,
cul es el ms probable?
Eritema multiforme
Rickettsiosis
Sndrome de Steven-Jonhson
Enfermedad de pie, mano, boca
Dishidrosis
La respuesta correcta es: Enfermedad de pie, mano, boca

Pregunta 22
INCORRECTA

Sobre las infecciones en el SNC en nios:

La etiologa especfica es la ms frecuente
Las causadas por Rickettsias son frecuentes
Las de origen viral son las ms frecuentes
Las debidas a hongos y parsitos son ms frecuentes que las bacterianas
Las especies de Mycoplasma no producen infeccin neurolgica.
La respuesta correcta es: Las de origen viral son las ms frecuentes

Pregunta 23
INCORRECTA

Un nio de 8 aos de edad es llevado a Emergencia con sialorrea, tos productiva, miosis,
fasiculaciones y sudoracion profusa. La mam refiere que ingirio un producto que desconoce.
Cul es la sustancia mas probable que ocasiono dicha reaccion?
Paracetamol
Hioscina
Benzodiazepina

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Organofosforado
fenotiazina
La respuesta correcta es: Organofosforado
Pregunta 24
INCORRECTA

Lactante de 10 meses, erupcin papular, algunas vesculas y zonas de eczemas, localizadas en

plantas, palmas, cara y cuero cabelludo. La madre tiene ppulas pruriginosas en regin mamaria y
axilas. El diagnstico es:
Dermatitis atpica.
Acarsis.
Varicela.
Pediculosis.
lmptigo.
La respuesta correcta es: Acarsis.

Pregunta 25
INCORRECTA

Marque cual es el cariotipo ms frecuente del Sndrome de Down

Trisomia 21.
Translocacin 14-21.
Mosaico.
Mosaico+translocacin.
Trisomia ms Monosomia
La respuesta correcta es: Trisomia 21.

Pregunta 26
INCORRECTA

Paciente de 3 aos que llega a la emergencia por ingesta de txico, el lavado gstrico est
contraindicado en caso de:
lcalis
Diazepam
Aspirina
Organofosforado
Paracetamol
La respuesta correcta es: lcalis

Pregunta 27
INCORRECTA

En un estado de malnutricin, el panculo adiposo se consume de forma progresiva. En qu lugar

del cuerpo se consume en ltimo lugar?:
Tronco.
Miembros inferiores.
Abdomen.
Miembros superiores.
Cara.
La respuesta correcta es: Cara.

Pregunta 28
INCORRECTA

Nia de 6 aos con parotiditis, cefalea intensa y vmitos. La primera posibilidad diagnstica es:
Guillain Barr
Meningoencefalitis
Pancreatitis
Sndrome de Reye
Vestibulitis
La respuesta correcta es: Meningoencefalitis

Pregunta 29
INCORRECTA

Cul de los siguientes signos es menos frecuente en la meningitis del recin nacido?:
Fontanela abombada.
Decaimiento-irritabilidad.
Rechazo de las tomas.
Fiebre y signos menngeos.
Vmitos.

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La respuesta correcta es: Fiebre y signos menngeos.

Pregunta 30
INCORRECTA

El divertculo de Meckel es un remanente del:

Conducto de Stenon
Conducto de Wolff
Conducto de Mller
Conducto de Wirsung
Conducto vitelino
La respuesta correcta es: Conducto vitelino

Pregunta 31
INCORRECTA

En la colestasis neonatal, el valor de la fraccin conjugada de la blirrubina total es:

Mayor del 20%
Mayor del 25%
Menor del 10%
Menor del 15%
Menor del 5%
La respuesta correcta es: Mayor del 20%

Pregunta 32
INCORRECTA

Cul es el agente etiolgico ms frecuente en la meningitis en lactantes?:

Neumococo
Pseudomonas
Estafilococo aureus
Estreptococo ? hemoltico
H. influenzae
La respuesta correcta es: Neumococo

Pregunta 33
INCORRECTA

En un nio con sospecha de tener un divertculo de Meckel, qu prueba de las siguientes

considera usted como ms segura y especfi ca?:
Radiografa simple de abdomen.
Determinacin de sangre oculta en heces.
Enema de ba.rio
Gammagrafa con Tc99.
Ecografa abdominal.
La respuesta correcta es: Gammagrafa con Tc99.

Pregunta 34
INCORRECTA

Lactante de 8 meses, que desde hace 3 das presenta T de 39 C, irritabilidad, diarreas con moco
e hiporexia. Al examen: palidez, signos de deshidratacin moderada, leve congestin farngea y
membranas timpnicas opacas con movilidad disminuida. El murmullo vesicular pasa bien en
ambos campos pulmonares; se auscultan algunos roncantes y subcrepitantes. El posible
diagnstico es
Bronconeumona
Bronquitis
Diarrea aguda infecciosa
Otitis media aguda
Rinofaringitis
La respuesta correcta es: Otitis media aguda

Pregunta 35
INCORRECTA

Algunos de los signos radiogrficos sugieren la etiologa de neumona en el nio. Senale la

correlacin menos probable entre etiologa y radiologa:
Neumococo: Neumona segmentaria o lobar.
Estafilococo: Neumona abscesificante con participacin pleural.
Mycoplasma neumoniae: Neumona intersticial
Klebsiella pneumoniae: Abombamiento de cisuras y cavitacin parenquimatosa pulmonar
Virus Respiratorio Sincitial: Bronconeumona con neumatoceles.

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La respuesta correcta es: Virus Respiratorio Sincitial: Bronconeumona con neumatoceles.

Pregunta 36
INCORRECTA

Lactante de un mes de edad, con historia de una semana de enfermedad caracterizada por
regurgitacin y vmitos postprandiales. Luce deshidratado e hipoactivo. Ha ganado slo 300
gramos de peso desde el nacimiento. El diagnstico probable es:
Acalasia
Calasia
Estenosis duodenal
Estenosis hipertrfica del ploro
Estenosis yeyunal
La respuesta correcta es: Estenosis hipertrfica del ploro

Pregunta 37
INCORRECTA

Seale la respuesta verdadera respecto a la estenosis hipertrfica de ploro:

El grosor del canal pilrico en la ecografa es la clave para hacer el diagnstico
Es ms frecuente en nias
Presenta alcalosis metablica hiperclormica con hipopotasemia
La prueba diagnstica de eleccin es la Rx de abdomen
El tratamiento consiste en la pilorotoma extramucosa de Ramstedt
La respuesta correcta es: El tratamiento consiste en la pilorotoma extramucosa de Ramstedt

Pregunta 38
INCORRECTA

La hernia diafragmtica congnita:

Es una malformacin congnita del diafragma, del rbol bronquial y del tabique
interauricular.
El tratamiento quirrgico debe de realizarse en las primeras 24 horas de vida.
Se asocia frecuentemente con una comunicacin interauricular.
La incidencia es ms elevada en el lado derecho.
La malformacin digestiva ms frecuentemente asociada, es la malrotacin intestinal.
La respuesta correcta es: La malformacin digestiva ms frecuentemente asociada, es la
malrotacin intestinal.

Pregunta 39
INCORRECTA

Un nio capaz de correr, subir escaleras solo, sin alternar los pies, hacer una torre de seis cubos y
elaborar frases de tres palabras, presenta un desarrollo psicomotor propio de la siguiente edad:
15 meses.
18 meses.
24 meses.
36 meses.
48 meses.
La respuesta correcta es: 24 meses.

Pregunta 40
INCORRECTA

En un nio mayor de 2 aos de edad, asintomtico, con examen de heces positivo para quistes de
Entamoeba hystolitica, el tratamiento de eleccin es;
Cloroquina
Metronidazol
Dihidroemetina
Furoato de diloxanida
Albendazol
La respuesta correcta es: Metronidazol

Pregunta 41
INCORRECTA

En la bulimia es falso
Alteraciones electrolticas.
Alteraciones del esmalte dental.
Lesiones en el dorso de mano.
Infrecuente uso de alcohol.
Uso de estimulantes.

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Contigo, juntos hasta el Residentado

La respuesta correcta es: Infrecuente uso de alcohol.

Pregunta 42
INCORRECTA

Nos traen a Urgencias a un escolar de 7 aos de edad, que estando totalmente bien, presenta
fiebre de 40C, acompaada de vmitos, cefaleas, pulso rpido y algo dbil, con sensacin de
enfermedad grave. A la exploracin destacan amgdalas hipertrficas con exudado blancoamarillento, as como enantema en paladar blando. Adems presenta adenitis satlite en ngulo
mandibular izquierdo. A las 14 horas aparece exantema puntiforme a la palpacin que respeta el
ngulo nasogeniano. A los 3-4 das se inicia descamacin furfurcea. El tratamiento etiolgico de
este proceso es:
Macrlidos por 5 das
Tratamiento sintomtico
Penicilina oral durante 10 das
Penicilina benzatnica en 3 dosis consecutivas
Asociar corticoides al antibitico elegido
La respuesta correcta es: Penicilina oral durante 10 das

Pregunta 43
INCORRECTA

A un nio febril de 16 meses de edad se le realiz una puncin lumbar por sospecha de meningitis.
Qu caracterstica se considera anormal en el lquido cefalorraqudeo?:
Protenas de 95 mg/dL
Ausencia de glbulos rojos
Xantocroma
Glucorraquia equivalente al 70% de la glucemia
Dos leucocitos
La respuesta correcta es: Protenas de 95 mg/dL

Pregunta 44
INCORRECTA

El requerimiento calrico diario de un nio de 4 aos es:

110 cal/Kg de peso
95 cal/Kg de peso
80 cal/Kg de peso
50 cal/Kg de peso
40 cal/Kg de peso
La respuesta correcta es: 80 cal/Kg de peso

Pregunta 45
INCORRECTA

El enteropatgeno parasitario que con ms frecuencia causa diarrea con malabsorcin intestinal en
nios menores de 5 aos y en desnutridos es:
Isospora belli
Entamoeba histolytica
Strongyloides stercoralis
Ascaris lumbricoides
Giardia lamblia
La respuesta correcta es: Giardia lamblia

Pregunta 46
INCORRECTA

En el lactante, el movimiento de pinzamiento ndice-pulgar se inicia desde los:

Cuatro meses.
Ocho meses.
Doce meses.
Diecisis meses.
Veinte meses.
La respuesta correcta es: Ocho meses.

Pregunta 47
INCORRECTA

Un soplo pansistlico rudo localizado en mesocardio es caracterstico en la exploracin de una de

las siguientes cardiopatas. Selela
Comunicacin interauricular
Coartacin de aorta.

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Contigo, juntos hasta el Residentado

Comunicacin interventricular
Drenaje venoso pulmonar anmalo parcial.
Persistencia del conducto arterioso
La respuesta correcta es: Comunicacin interventricular
Pregunta 48
INCORRECTA

Respecto al desarrollo psicomotor normal del nio, seale la afirmacin correcta:

Presiona pinzando el pulgar con el ndice a los 12 meses
Junta las manos en la lnea media a los 6 meses
Vuelve las pginas de un libro a los 8 meses
Usa 4-6 palabras a los 9 meses
Se sienta estable y sin apoyo a los 6 meses
La respuesta correcta es: Presiona pinzando el pulgar con el ndice a los 12 meses

Pregunta 49
INCORRECTA

Paciente de dos aos que inicia un cuadro catarral, cuatro das despus presenta dolor abdominal
intenso, seguido por deposiciones sanguinolentas. Se palpa una masa en fosa ilaca derecha. El
diagnstico ms probable es:
Divertculo de Meckel
Duplicacin intestinal
Intususcepcin intestinal
Linfoma intestinal
Perforacin tfica
La respuesta correcta es: Intususcepcin intestinal

Pregunta 50
INCORRECTA

Nio de 6 aos que viene de un centro de acogida por tumoracin dolorosa a la palpacin de 3 cm
de dimetro en zona occipital derecha del cuero cabelludo. Padece alopecia en dicha zona y 3
adenomegalias de consistencia bastante dura en regin cervical posterior derecha. Qu
tratamiento sera el ms adecuado?
Incisin y drenaje
Mupirocina tpica
Griseofulvina por va oral
Cefazolina intravenosa
Ketoconazol tpico
La respuesta correcta es: Griseofulvina por va oral

Pregunta 51
INCORRECTA

El agente causal ms frecuente de las meningitis bacteriana del neonato es:

Neisseria meningitidis.
Hemophilus influenzae.
Estreptococo.
Estafilococo.
Eschericia Coli
La respuesta correcta es: Eschericia Coli

Pregunta 52
INCORRECTA

Paciente de 12 aos de edad, soporoso, quien presenta vmito, diarrea, sialorrea, miosis,
broncoespasmo, fasciculaciones musculares y convulsiones. Cul es el diagnstico probable?:
Meningitis bacteriana
Intoxicacin por organofosforados
Gastroenteritis con deshidratacin severa
Intoxicacin por salicilatos
Epilepsia
La respuesta correcta es: Intoxicacin por organofosforados

Pregunta 53
INCORRECTA

En la convulsin neonatal, la dosis de fenobarbital es de .. mg/Kg de peso:

10
70

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GRUPO DE ESTUDIO QXMEDIC

Contigo, juntos hasta el Residentado

20
5
1
La respuesta correcta es: 20
Pregunta 54
INCORRECTA

En los nios pequeos, el signo clnico de mayor valor diagnostico en la deficiencia de vitamina A
es:
Mancha de Bitot
Ceguera nocturna
Dermatitis
Xeroftalmia
Conjuntivitis
La respuesta correcta es: Mancha de Bitot

Pregunta 55
INCORRECTA

Nia de 18 meses, con diagnstico de oxiuriasis. Cul es la dosis de albendazol para un

tratamiento completo?
100 mg 1 sola dosis y repetir a los 30 das
100 mg 2 dosis y repetir a los 8 das
200 mg 1 sola dosis y repetir a las 2 semanas
400 mg 1 sola dosis
400 mg 1 sola dosis y repetir a los 10 das
La respuesta correcta es: 200 mg 1 sola dosis y repetir a las 2 semanas

Pregunta 56
INCORRECTA

Seale lo CORRECTO con respecto al sndrome urmico hemoltico:

Es una enfermedad renal no sistmica
Hay expresin de prostaciclina, tromboxano y alteraciones en los factores de Von
Willebrand y metaloproteinasas como ADAMTS13.
No se asocia comnmente a infecciones por Shigella, Salmonella, Escherichia coli y
neumococo.
No se observa en infecciones por Bartonella.
No se presenta en infecciones virales como Echo, Coxackie, Epstein-Barr, gripe y varicela
La respuesta correcta es: Hay expresin de prostaciclina, tromboxano y alteraciones en los
factores de Von Willebrand y metaloproteinasas como ADAMTS13.

Pregunta 57
INCORRECTA

Una nia de 4 aos presenta febrcula, cefalea y coriza. Tres das despus le aparece un
exantema facial homogneo como una bofetada que se extiende al tronco y extremidades en
forma de mculas eritematosas difusas, las que se aclaran en sus partes centrales. El diagnstico
es
Eritema infeccioso.
Escarlatina.
Exantema sbito
Sarampin.
Rubola
La respuesta correcta es: Eritema infeccioso.

Pregunta 58
INCORRECTA

La vacuna del ttanos concede inmunidad:

Temporal de 2 aos
Definitiva
Temporal por 10 aos
Temporal por 1 ao
No concede inmunidad
La respuesta correcta es: Temporal por 10 aos

Pregunta 59
INCORRECTA

Nio de catorce meses trado a Urgencias por su madre al observar desconexin del medio, rigidez
tnica, versin ocular y cianosis perioral, de tres minutos de duracin, con somnolencia posterior

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Contigo, juntos hasta el Residentado

durante cinco minutos. Al llegar a Urgencias se observa temperatura de 39C. La exploracin

neurolgica es normal y la otoscopia muestra signos de otitis media serosa. La madre refi ere que
a la edad de seis meses tuvo un episodio similar, tambin coincidiendo con fi ebre. Cul sera la
actitud ms correcta?:
Observacin durante 24 horas e iniciar tratamiento con carbamacepina.
Realizar TC craneal y puncin lumbar.
TC craneal, puncin lumbar y hemocultivos seriados.
EEG e iniciar tratamiento con cido valproico.
Observacin, tratamiento antitrmico y seguimiento ambulatorio.
La respuesta correcta es: Observacin, tratamiento antitrmico y seguimiento ambulatorio.
Pregunta 60
INCORRECTA

Cul es la causa ms frecuente de mortalidad y morbilidad en los prematuros?:

Asfixia.
Sufrimiento fetal.
Problemas digestivos.
Hemorragia intraventricular.
Distress respiratorio.
La respuesta correcta es: Distress respiratorio.

Pregunta 61
INCORRECTA

Paciente de 9 meses de edad, acude a emergencias por diarrea, vmitos en gran cantidad. El
mdico determina que se encuentra en shock hipovolmico y decide hidratarlo con cloruro de sodio
al 9%. Qu volumen le infundira para sacarlo del shock, si el paciente pesa 7.5 Kg:
75 ml
100 ml
150 ml
350 ml
50 ml
La respuesta correcta es: 150 ml

Pregunta 62
INCORRECTA

Tiempo de incubacin del sarampin:

5 dias
10 a 14 dias
15 a 20 dias
21 a 28 dias
30 a 45
La respuesta correcta es: 10 a 14 dias

Pregunta 63
INCORRECTA

Cul de los siguientes patgenos entricos produce diarrea sin invadir la mucosa intestinal?:
Vibrio parahemoltico
Clostridium prefingens
Campylobacter jejuni
Shigella
Salmonella enteritidis
La respuesta correcta es: Clostridium prefingens

Pregunta 64
INCORRECTA

En la adaptacin del RN a la vida extrauterina, el periodo de poca respuesta comprende entre

. y la frecuencia cardiaca disminuye a .. latidos por minuto:
4 a 6 horas / 120-140
15 minutos a 30 minutos /120 a 140
2 a 6 horas / 100 -120
15 minutos a 2 horas / 100-120
30 min a 2 horas / 100-120
La respuesta correcta es: 15 minutos a 2 horas / 100-120

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Contigo, juntos hasta el Residentado

Pregunta 65
INCORRECTA

Lactante de 10 meses presenta bruscamente durante la noche, estridor y dificultad respiratoria su

madre relata que en el trayecto al hospital ha ido mejorando. Examen fisico T 39.5 grados, FR 36
x, disfonia leve, sin retraccion intercostal Cul es el diagnostico probable?
Cuerpo extrao en via aerea
Laringitis obstructiva
Bronconeumonia aspirativa
Apnea obstructiva
Bronquitis obstructiva
La respuesta correcta es: Laringitis obstructiva

Pregunta 66
INCORRECTA

El primer y ms comn signo de intususcepcin es:

Dolor
Vmito
Diarrea
Fiebre
Distensin abdominal
La respuesta correcta es: Dolor

Pregunta 67
INCORRECTA

Un nio de 4 aos haba sufrido un catarro de vas altas, permaneciendo propenso a los
hematomas y las petequias en los ltimos 3 das. En la actualidad permanece afebril. El
hemograma revela una hemoglobina de 12,5 g/dl con VCM de 85 fl; 8.700 leucocitos por mm3 con
60% de neutrfilos, 35% de linfocitos y 5% de monocitos; recuento plaquetario de 8.000 por mm3.
El diagnstico ms probable es:
Leucemia aguda
Anemia aplstica
Prpura trombocitopnica inmune
Meningococemia
Fiebre botonosa
La respuesta correcta es: Prpura trombocitopnica inmune

Pregunta 68
INCORRECTA

Nio de 3 meses, recibe lactancia materna y la madre tiene historia de vacunacin completa; en
casa tiene contacto de hermano de 3 aos que tiene diagnstico de sarampin. Cul sera el
manejo adecuado en beneficio del lactante?
Observacin
Inmunizacin inmediata con vacuna de virus muertos
Dosis de terapia de gamma globulina por 5 meses
Dosis preventiva de gamma globulina inespecfica
Dosis de terapia de gamma globulina junto con vacuna de virus atenuados en el mismo
momento pero en lugares diferentes
La respuesta correcta es: Observacin

Pregunta 69
INCORRECTA

En qu casos los vmitos son siempre biliosos?

Estenosis hipertrfica del ploro
Atresia duodenal
Malformacin anorrectal
Atresia yeyunal
Atresia esofgica
La respuesta correcta es: Atresia yeyunal

Pregunta 70
INCORRECTA

Acude a consulta un nio de tres aos que presenta un cuadro de instauracin brusca consistente
en la presencia de fiebre (mximo 38,9C), vmitos proyectivos, convulsiones focales y deterioro
del nivel de conciencia. Decide hacer una puncin lumbar, que resulta limpia, no traumtica, y en la
cual se objetiva pleocitosis linfoctica y presencia de hemates. El diagnstico ms probable es:
Meningitis pHo ri nfl uenzae.

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Tumor hemisfrico cerebral.

Encefalitis por Herpes tipo 1.
Tumor de fosa posterior.
Encefalitis pCoor xsackie.
La respuesta correcta es: Encefalitis por Herpes tipo 1.
Pregunta 71
INCORRECTA

Cul de los siguientes NO es criterio de Stegen y Toledo para el diagnostico de Tuberculosis

infantil?
Cuadro clinico
Test de ADA positivo
Radiografia sugestiva
Antecedentes epidemiologico de contacto
PPD positivo
La respuesta correcta es: Test de ADA positivo

Pregunta 72
INCORRECTA

Un lactante sano de 4 meses, alimentado con frmula humanizada, inicia dos das antes de ser
visto por Vd un cuadro de vmitos y deposiciones lquidas abundantes y frecuentes. El agente que
en nuestro medio produce ms frecuentemente este cuadro es:
Salmonella.
Shigella.
E. Coli.
Rotavirus.
Proteus.
La respuesta correcta es: Rotavirus.

Pregunta 73
INCORRECTA

En las nias, el agente causal ms frecuente de infeccin urinaria es:

Escherichia coli
Ureaplasma
Parvovirus
Campylobacter
Chlamydia trachomatis
La respuesta correcta es: Escherichia coli

Pregunta 74
INCORRECTA

Nia de 2 aos con esquema de vacunacion incompleto, desde ayer se encuentra irritable, con
fiebre y vomitos. Al examen fisico: rigidez de nuca, T: 39C. Puncion lumbar: glucosa 40mg/dl,
proteinas 100mg/dl, recuento de leucocitos 1200 celulas. Cul es el antibiotico indicado mientras
se espera el resultado de cultivo?
Vancomicina
Ciprofloxacino
Ceftriaxona
Ampicilina
Gentamicina
La respuesta correcta es: Ceftriaxona

Pregunta 75
INCORRECTA

Nio de 3 aos de edad, con diagnstico clnico de meningitis. El LCR muestra cocobacilos
gramnegativos intra y extracelulares. En cul microorganismo sospechara?:
Escherichia coli
Hemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Listeria monocytogenes
Streptococcus pneumoniae
La respuesta correcta es: Hemophilus influenzae

Pregunta 76
INCORRECTA

Paciente de 9 meses que presenta discreta fiebre, adenopatas grandes y dolorosas principalmente
en el cuello y adems exantema maculopapular de color rosceo en cuerpo, es posible que se

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trate de:
Rosola infantil
Rubola
Sarampin
Mononucleosis infecciosa
Varicela
La respuesta correcta es: Rubola
Pregunta 77
INCORRECTA

La pelagra es una enfermedad producida por el dficit de:

Biotina
Niacina
Piridoxina
Riboflavina
Vitamina C
La respuesta correcta es: Niacina

Pregunta 78
INCORRECTA

La forma ms frecuente de obesidad en el nio se debe a:

Sobrealimentacin.
Sndrome de Cushing.
Sndrome de Prader-Willi.
Hipotiroidismo.
Tumor cerebral.
La respuesta correcta es: Sobrealimentacin.

Pregunta 79
INCORRECTA

Qu signo NO pertenece a la puntuacin de Apgar?:

Color
Compromiso del sensorio
Esfuerzo respiratorio
Frecuencia cardaca
Tono muscular
La respuesta correcta es: Compromiso del sensorio

Pregunta 80
INCORRECTA

La intoxicacin por acetoaminofen debe ser tratada con:

Naloxona.
Acetilcisteina.
Fenitoina.
Antihistamnicos.
No existe antdoto.
La respuesta correcta es: Acetilcisteina.

Pregunta 81
INCORRECTA

Llega a emergencia un nio de 7 aos, habla con palabras entrecortadas, plido, con politiraje,
sibilancias audibles en los dos tiempos de la respiracin, FR: 58 x minuto. Cul es el diagnstico?
Crisis asmtica severa
Crisis asmtica leve
Crisis asmtica moderada
Hiperreactividad bronquial
Bronquitis aguda
La respuesta correcta es: Crisis asmtica severa

Pregunta 82
INCORRECTA

Un nio de 10 aos presenta, desde hace 4 horas, un cuadro de fiebre elevada, tos, disnea y un
estridor perfectamente audibles en ambos tiempos respiratorios. El diagnstico probable es:
Absceso etrofarngeo.
Traquetis bacteriana

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Laringitis aguda.
Epiglotitis.
Aspiracin de cuerpo extrao.
La respuesta correcta es: Traquetis bacteriana
Pregunta 83
INCORRECTA

Un nio de 3 aos de edad presenta hace2 das un cuadro catarral leve, con fiebre de 37.5 "C,
conjuntivitis sin fotofobia , adenopatas retroariculares y exantema que dura 3 das el cual es
morbiliforme y confluente en la cara. El diagnstico es:
Eritema infeccioso.
Escarlatina.
Exantema sbito.
Rubola.
Sarampin.
La respuesta correcta es: Rubola.

Pregunta 84
INCORRECTA

Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la ictericia fisiolgica del recin nacido?:
Es ms intensa entre el 3 y 4 da de vida.
La cifra de bilirrubina total suele ser inferior a 13 mg/dL.
Dura alrededor de un mes.
El estado general es bueno.
Las orinas son normales
La respuesta correcta es: Dura alrededor de un mes.

Pregunta 85
INCORRECTA

163. Cul es el orden por frecuencia de las malformacin congnitas cardacas?:

Vlvula artica bicuspide- Comunicacin interventricular.
Comunicacin interauricular- Comunicacin interventricular.
Tetralogia de Fallot- Valvula artica bicspide.
Estenosis pulmonar- Tetraloga de Fallot.
Vlvula artica bicuspide-Comunicacin interauricular.
La respuesta correcta es: Vlvula artica bicuspide- Comunicacin interventricular.

Pregunta 86
INCORRECTA

Nia de 6 aos, cuya madre refiere que ha observado en ropa interiores descensos (manchas
incoloras), con prurito vaginal y anal desde hace 15 dias. La causa mas probable de la
vulvovaginitis es:
Trichomonas
Virus
Oxiuros
Alteraciones nerviosas
Candida albicans
La respuesta correcta es: Oxiuros

Pregunta 87
INCORRECTA

Nio de 10 aos de edad, que presenta desde hace 10 das fiebre de 39 a 40C, decaimiento
general, dolor abdominal, diarreas, palidez y visceromegalia. Antecedente de ingerir alimentos
ofrecidos por ambulantes. Cul es el diagnstico probable?:
Bartonelosis
Brucelosis
Fiebre tifoidea
Hepatitis viral
Tuberculosis
La respuesta correcta es: Fiebre tifoidea

Pregunta 88
INCORRECTA

Cul es el corticoide ms utilizado en el tratamiento del crup?

Dexametasona parenteral
Fluticasona inhalada

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Contigo, juntos hasta el Residentado

Hidrocortisona EV
Metilprednisolona EV
Prednisona oral
La respuesta correcta es: Dexametasona parenteral
Pregunta 89
INCORRECTA

Cul es el agente etiolgico de una dermatosis localizada en piel cabelluda, caracterizada por
mltiples placas de 1 a 3 cm de pseudoalopecia en un nio de 7 aos de edad?
Estafilococo dorado
Estreptococo beta hemoltico
Virus herpes tipo II
Trycophiton tonsurans
Candida albicans
La respuesta correcta es: Trycophiton tonsurans

Pregunta 90
INCORRECTA

Un beb de 2 meses de edad presenta sbitamente fiebre elevada y convulsiones generalizadas,

cul es el diagnstico de presuncin ms adecuado?
Epilepsia
Convulsin febril
Meningitis bacteriana (purulenta)
Ttanos
Neoplasia
La respuesta correcta es: Convulsin febril

Pregunta 91
INCORRECTA

Lactante de 6 meses que hace tres das inicia con rinorrea y tos progresiva. Al examen: tiraje
subcostal, taqupnea, espiracin prolongada, sibilancias y cianosis perioral. La radiografa de
pulmones revela hiperinflacin. Cul es la terapia inmediata inicial?
Salbutamol
Amoxicilina
Ribavarina
Oxgeno hmedo fro
Eritromicina
La respuesta correcta es: Oxgeno hmedo fro

Pregunta 92
INCORRECTA

En el tratamiento de asma infantil, el uso de corticoides por va inhalatoria est indicado en:
Asma intermitente
Asma persistente
Asma continua
Crisis asmtica
Estado asmtico
La respuesta correcta es: Asma persistente

Pregunta 93
INCORRECTA

En el recin nacido, la salivacin excesiva est asociada a:

Hernia diafragmtica congnita
Atresia esofgica
Estenosis hipertrfica
Estenosis duodenal
Acalasia
La respuesta correcta es: Atresia esofgica

Pregunta 94
INCORRECTA

Latante de 6 meses de edad, muy irritable, con prurito intenso, presenta piel eritematosa y
descamativa en mejillas que se extiende a cuello, manos y zonas externas de extremidades.
Tambien presenta sequedad de piel. Antecedentes familiares de rinitis. El diagnostico mas
probable es dermatitis:
Seborreica

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Contigo, juntos hasta el Residentado

Por escabiosis
Alergica de contacto
Atopica
Eccematoide infecciosa
La respuesta correcta es: Atopica
Pregunta 95
INCORRECTA

Nia de 3 aos, que presenta afectacin brusca del estado general dentro del contexto de un
cuadro febril con diarrea mucosanguinolenta. A la exploracin aparece plida y soolienta, la
auscultacin cardiopulmonar es normal, el abdomen doloroso y el resto del examen fsico slo
revela la presencia de petequias puntiformes diseminadas. La orina es hematrica y se constata
hipertensin arterial. El hemograma muestra Hb 7 g/dl, 17.000 leucocitos con neutrofi lia, 37.000
plaquetas con normalidad de las pruebas de coagulacin. Cul es el diagnstico ms probable?:
Sepsis por sallmonella.
Prpura de Schnlein-Henoch.
Glomerulonefritis aguda post-infecciosa.
Sndrome hemoltico-uremico
Coagulacin intravascular diseminada.
La respuesta correcta es: Sndrome hemoltico-uremico

Pregunta 96
INCORRECTA

Cul es el germen causal ms frecuente de neumona en paciente con fibrosis qustica?:

Staphylococcus aureus.
Pseudomonas aeruginosa.
Legionella pneumophila.
Haemophilus influenzae.
Branhamella catarrhalis.
La respuesta correcta es: Pseudomonas aeruginosa.

Pregunta 97
INCORRECTA

Un lactante de 10 meses que presenta vmitos y diarreas, taquicardia, PA normal, mucosas secas,
llenado capilar menor de 2 segundos e irritabilidad. Qu porcentaje de peso ha perdido este
paciente?:
13- 15%.
3- 5%.
1- 2%.
10- 12%.
6- 9%.
La respuesta correcta es: 6- 9%.

Pregunta 98
INCORRECTA

Despus de diagnosticar tos ferina a un nio pequeo, debera administrarse eritromicina:

Solamente a los padres.
Al paciente y a todos los miembros de su familia.
A todos los menores de 7 aos.
Slo a aquellos con depresin inmunitaria.
Slo a aquellos con vacunacin incompleta.
La respuesta correcta es: A todos los menores de 7 aos.

Pregunta 99
INCORRECTA

No es un criterio de evaluacin del APGAR en la atencin inmediata del recin nacido

Color de la Piel.
Permetro ceflico.
Frecuencia cardiaca.
lrritabilidad refleja.
Tono muscular.
La respuesta correcta es: Permetro ceflico.

Pregunta 100
INCORRECTA

Nio de 6 aos con dolor abdominal, artritis, exantema purprico localizado exclusivamente en
miembros inferiores y heces parecidas a la jalea de fresas. Cul es el diagnstico ms probable?:

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Contigo, juntos hasta el Residentado

Glomerulonefritis postestreptoccica
Meningococemia
Mononucleosis infecciosa
Varicela
Vasculitis de Schnlein-Henoch
La respuesta correcta es: Vasculitis de Schnlein-Henoch

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