UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TESIS

CALIDAD DE ATENCION DE ENFERMERA EN EL PROGRAMA DE

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DESDE LA PERSPECTIVA DE
LAS USUARIAS CENTRO DE SALUD NUEVO PARAISO UCAYALI 2010.

PARA OBTAR EL TTULO DE

LICENCIADO EN EFERMERA

AUTOR

BACH. JULIO ROBERTO RODRIGUEZ LPEZ

PUCALLPA PER
JULIO 2010

CALIDAD DE ATENCION DE ENFERMERA EN EL PROGRAMA DE

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DESDE LA PERSPECTIVA DE LAS
USUARIAS CENTRO DE SALUD NUEVO PARAISO UCAYALI - 2010.

AUTOR

Bach. Enf. Julio Roberto Rodriguez Lpez

ASESORA

Mg. Auristela Chvez Vidaln

Tesis aprobada por los miembros del jurado calificador

.......................................................................
DRA. OTILIA HERNNDEZ PANDURO
Presidenta

................

......................................

MG. TERESA ELSPURO NJAR

LIC. ENF. ISABEL RAMREZ CHUMBE

Miembro

Miembro
2

DEDICATORIA

Para Cristina y Roberto, mis queridos hijos para quienes deseo que todo esto les sirva de
inspiracin para su futuro profesional, por que yo estar ah siempre para apoyarlos.

A mi familia por su continuo apoyo y comprensin para la realizacin de mis estudios de

enfermera, esperando con ellos disfrutar de los frutos de este esfuerzo y dedicacin que
no solamente me ha vuelto profesional sino tambin un ser humano con mayores
proyecciones hacia el conocimiento y el bien social.

AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios, por darme cada da la fortaleza y el conocimiento necesario

para poder cumplir a cabalidad con mis metas.

Al centro de salud Nuevo Paraso, por su invalorable colaboracin con el

desarrollo de este estudio.

Mi reconocimiento sincero a la asesora de esta tesis Magster Auristela Chvez

Vidaln por su constante orientacin, apoyo y amistad a lo largo de este tiempo.

Finalmente a los miembros del jurado: Doctora Otilia Hernndez Panduro,

Magster Teresa Elspuro Njar y Licenciada en enfermera Isabel Ramrez
Chumbe, por su orientacin en la conclusin de este estudio.

INDICE DEL CONTENIDO

PAG
DEDICATORIA

iii

AGRADECIMIENTO

iv

INDICE DEL CONTENIDO

INDICE DE TABLAS

vi

INDICE DE GRFICOS

ix

RESUMEN

ABSTRACT

xi

INTRODUCCION

xii

CAPTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1.1 Formulacin del Problema

01

CAPTULO II
MARCO TEORICO

2.1.

MARCO TERICO REFERENCIAL

a. Nivel Internacional

04

b. Nivel Nacional

06

c. Nivel Local

08
5

2.2

MARCO TERICO CONCEPTUAL

Calidad de la Atencin

09

Calidad de atencin de la Enfermera (o)

11

1. Nivel mnimo de calidad de atencin

12
2. Nivel medio de calidad de atencin
12
3. Nivel ptimo de calidad de atencin
12
Caractersticas de la Calidad de Atencin

13

1. Atencin humanizada
13
2. Atencin segura
14
3. Atencin oportuna

14

4. Atencin continua

14

Funciones de la Enfermera en el Componente CRED

15

a. Funcin asistencial

15

b. Funcin educativa

16

c. Funcin administrativa

16

d. Funcin investigativa

17

Rol de la Madre en el Cuidado del Nio

17

Factores que contribuyen a la opinin de las usuarias

19

Factores que intervienen en la calidad de la atencin de enfermera

20

1. Factores de orden tcnico (clnico o profesional)

20
2. Factores de orden administrativo

21

La satisfaccin del paciente

22

2.3

DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS

23

2.4

HIPOTESIS, VARIABLES Y OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES

26

CAPTULO III
METODOLOGIA

3.1

MTODO DE INVESTIGACIN

29

Diseo de investigacin

29

POBLACIN Y MUESTRA

30

Criterios de Inclusin

31

Criterios de Exclusin

31

3.3

PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

32

3.4

TCNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

33

3.5.

TRATAMIENTO DE LOS DATOS

34

3.2

CAPTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIN

4.1. RESULTADOS Y DISCUSIN

36

CAPTULO V
7

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1

CONCLUSIONES

54

5.2

RECOMENDACIONES

55

BIBLIOGRAFIA

57

ANEXOS

60

NDICE DE TABLAS
PG
01.

Caractersticas de las usuarias que acuden al programa de

crecimiento y desarrollo Centro de Salud Nuevo Paraso 2010

02.

36

Nivel de la calidad de atencin de enfermera segn opinin de

las usuarias del programa crecimiento y desarrollo centro de salud
Nuevo Paraso 2010.

03.

41

Nivel de calidad de atencin del profesional de enfermera

segn dimensiones, centro de salud Nuevo Paraso 2010.

04.

Opinin de las usuarias respecto a la calidad de atencin de

enfermera segn su dimensin humana.

05.

48

Opinin de las usuarias respecto a la calidad de atencin del

profesional de enfermera segn su dimensin continua.

07.

47

Opinin de las usuarias respecto a la calidad de atencin del

profesional de enfermera segn su dimensin oportuna.

06.

43

49

Opinin de las usuarias respecto a la calidad de atencin del

profesional de enfermera segn su dimensin segura.

50

NDICE DE GRFICOS
PG
01.

Caractersticas de las usuarias en su dimensin edad

39

02.

Caractersticas de las usuarias en su dimensin grado de instruccin

39

03.

Caractersticas de las usuarias en su dimensin estado civil

40

04.

Caractersticas de las usuarias en su dimensin religin

40

05.

Nivel de calidad de atencin de enfermera segn opinin de las

usuarias

06.

42

Nivel de calidad de atencin del profesional de enfermera segn

dimensin atencin humana

07.

45

Nivel de calidad de atencin del profesional de enfermera segn

dimensin atencin oportuna

08.

45

Nivel de calidad de atencin del profesional de enfermera segn

dimensin atencin continua

09.

46

Nivel de calidad de atencin del profesional de enfermera segn

dimensin atencin segura

10.

46

Opinin de las usuarias respecto a la calidad de atencin de

enfermera segn su dimensin humana
9

51

11.

Opinin de las usuarias respecto a la calidad de atencin de

enfermera segn su dimensin oportuna

12.

52

Opinin de las usuarias respecto a la calidad de atencin de

enfermera segn su dimensin continua

13.

53

Opinin de las usuarias respecto a la calidad de atencin de

enfermera segn su dimensin segura

53

CALIDAD DE ATENCION DE ENFERMERA EN EL PROGRAMA DE

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DESDE LA PERSPECTIVA DE LAS
USUARIAS CENTRO DE SALUD NUEVO PARAISO UCAYALI - 2010.

Bach. Julio Roberto Rodriguez Lpez1

Autor

Asesora:

Mg. Auristela Chvez Vidaln2

RESMEN
El estudio es de diseo no experimental de corte transversal, descriptivo. La
muestra estuvo conformada por 165 usuarias, el escenario se realiz en el centro
de salud Nuevo Paraso. La tcnica fue la entrevista estructurada, y el instrumento
utilizado el cuestionario tipo escala de Likert. Los resultados fueron: el 61.2%
tienen entre 18 a 29 aos de edad. La edad mnima fue de 16 aos y la mxima
fue de 50, 30.3% no culmin la educacin secundaria, el 50.9% es conviviente y el
80.4% es catlica. Segn la opinin de las usuarias el 66.1% consideran que el
nivel calidad de atencin es ptima, sin embargo el 50.9% evidencia en la
1 Bachiller en Enfermera de la Universidad Nacional de Ucayali, juliorrl_29@hotmail.com
2 Magster en Enfermera, Docente asociado de la Facultad de Ciencias de la Salud de la
Universidad nacional de Ucayali. achavezvidalon@yahoo.es
10

dimensin segura el nivel de calidad es medio, siendo las razones que: a veces
evita corrientes de aire, el tiempo al igual que el tiempo de la consulta y el tiempo
que tuvo que esperar la consulta nunca fue aceptable.
Palabras claves
CRED, Opinin de las usuarias, Calidad de la atencin, Programa CRED.

11

QUALITY OF CARE IN NURSING PROGRAM GROWTH AND DEVELOPMENT

FROM THE PERSPECTIVE OF THE USERS NEW PARADISE HEALTH CENTER
UCAYALI - 2010
Author:

Bach. Julio Roberto Rodriguez Lpez3

Consultant: Mg. Auristela Chvez Vidaln4

ABSTRACT
The study is non experimental cross-sectional, descriptive. The sample consisted
of 165 users, the stage was held at the New Paradise health center. The technique
was the structured interview and the survey instrument used Likert-type scale. The
results were: 61.2% are between 18 to 29 years of age. The minimum age was 16
years and the maximum was 50, 30.3% did not complete secondary education,
50.9% are married and 80.4% are Catholic.In the opinion of 66.1% of users believe
that the quality level of care is optimal, but the 50.9% safe in the dimension
evidence the quality is average, the reasons being: sometimes prevents air
currents, weather like the time of the consultation and had to wait while the query
was never acceptable.
Key words
CRED, Opinion of the users, Quality of the attention, Program CRED.

3 Bachelor of Nursing at the National University of Ucayali, juliorrl_29@hotmail.com

4 Masters in Nursing, Associate Professor Faculty of Health Sciences at the National
University of Ucayali. achavezvidalon@yahoo.es
12

INTRODUCCIN

Durante los ltimos En los ltimos 15 aos, la mortalidad infantil en el Per

disminuy un 62%, mientras que la mortalidad neonatal se redujo un 49% en el
mismo perodo de tiempo5. Una caracterstica demogrfica observada no
solamente en el Per, sino tambin en Amrica Latina y en la mayora de los
pases del mundo, es la constante declinacin de los niveles de la mortalidad
temprana, en especial de los infantes o nios menores de un ao.

En nuestro pas, durante la dcada de los noventas, las tasas de mortalidad

infantil cambiaron de 57.2% a 42.6% por mil nacidos vivos. Segn lo publicado por
UNICEF, el Per ha logrado enormes avances en la reduccin del nmero de
muertes infantiles, que ha pasado de ser de 1 por cada 6 nios en 1970, a 1 por
cada 50 en 2006. Sin embargo a pesar de ello cada vez son ms los afectados por
factores adversos que daan el normal crecimiento y desarrollo del nio, los
cuales pueden ser controlados si se adoptan medidas de intervencin adecuadas 6.

5 UNICEF, Estado Mundial de la Infancia EMI 2009. Lima Per, febrero 2009.
6 MINSA. Estimulacin del Nio de 0 a 6 aos. Per, pg. 8. 1998.
13

El Ministerio de Salud (MINSA) dentro de los lineamientos de poltica considera

que, la estrategia es priorizar y consolidar las acciones de atencin integral con
nfasis en la promocin y prevencin, cautelando la salud, disminuyendo los
riesgos y daos de las personas en especial a los nios. Es por ello que en el
Modelo de Atencin Integral de Salud del Nio (MAIS) se realizan actividades que
ofrecen servicios bsicos para el nio, es decir atencin integral en todas sus
esferas de desarrollo (fsico, mental y social). En este aspecto cobra relevancia el
trabajo en equipo, conformado por el mdico, enfermera(o), tcnico o auxiliar de
enfermera entre otros destacando el enfermero por su rol preventivo
promocional7.

El rol del profesional de enfermera en el Programa crecimiento y desarrollo esta

orientado a promover la salud fsica, mental y emocional del nio, as como
prevenir enfermedades que alteren el proceso de crecimiento y desarrollo, esto se
pone en prctica en los establecimientos de salud mediante actividades
preventivas; por tal razn es importante captar todo nio que acude al
establecimiento ya sea como usuario o como acompaante, as mismo promover
que el nio regrese al establecimiento de salud a realizar sus controles. Por ello es
indispensable, desarrollar una buena relacin con los padres y/o acompaantes
del nio, a travs de mensajes claros y sencillos, respetando sus costumbres, y

7 MINSA, Lineamientos de Poltica Sectorial para Periodo 2002- 2012.Per. 2002. Pg.
34
14

brindando un trato amable y clido aplicando todos los conocimientos para una
atencin integral y de calidad8.

La importancia de la presente investigacin es conocer las necesidades y

expectativas de los usuarios, por tanto es un hecho que no solo interesa a los
profesionales de enfermera, sino tambin a las instituciones de salud encargadas
de brindar atencin de calidad, por ello resulta muy importante que se investigue
como objetivo principal. De manera que los resultados obtenidos en el presente
trabajo de investigacin beneficie y contribuya a reflexionar a todos los que estn
involucrados en la institucin donde se lleva a cabo el estudio, con la finalidad de
que el ambiente de atencin, se ajuste a las demandas de las usuarias, la familia y
la comunidad en general.

La calidad de atencin de los programas de crecimiento y desarrollo esta

orientado a brindar una atencin integral al nio y superar las expectativas de la
madre en cuanto a la atencin brindada, por lo que es muy importante que la labor
que desempee el profesional de enfermera dentro del programa crecimiento y
desarrollo este destinado a promover la salud fsica mental y emocional del nio,
prevenir enfermedades prevalentes de la infancia y brindar una atencin holstica
con calidad y calidez. Para ello es necesario conocer los principales factores
influyentes de la usuaria pues su respuesta contribuir a mejorar la calidad de
atencin del programa de crecimiento y desarrollo del Centro de Salud Nuevo
Paraso.
8 MINSA, Atencin Integral en el Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio. Per .
1998. Pg. 7.
15

El propsito de la investigacin es brindar informacin valida, actualizada y

confiable sobre la opinin favorable o desfavorable de la usuaria, madre del nio
menor de un ao ante la atencin holstica, integral brindada; con la finalidad que
el servicio de enfermera elabore estrategias de capacitacin orientada a contribuir
en el mejoramiento de la calidad de atencin del profesional de enfermera y de
intervencin a la madre y la comunidad sobre la consulta en crecimiento y
desarrollo, de esta manera satisfacer sus demandas.

Objetivo General.

Determinar la calidad de atencin de enfermera del programa crecimiento y

desarrollo desde la opinin de las usuarias del centro de salud Nuevo Paraso.

Objetivos especficos.

Identificar las caractersticas de las usuarias que acuden al programa

crecimiento y desarrollo en el centro de salud Nuevo Paraso en sus
dimensiones: edad, grado de instruccin, estado civil, religin.

Establecer el nivel de calidad de atencin del profesional de enfermera en sus

dimensiones: humana, oportuna, segura y continua.

16

Para mejor comprensin el contenido se divide en los siguientes captulos:

CAPTULO I Planteamiento del Problema

CAPTULO II Marco Terico

CAPTULO III Metodologa

CAPTULO IV Resultados y Discusin

CAPTULO V Conclusiones y Recomendaciones

Anexos.

17

INTRODUCCIN

Durante los ltimos En los ltimos 15 aos, la mortalidad infantil en el Per

disminuy un 62%, mientras que la mortalidad neonatal se redujo un 49% en el
mismo perodo de tiempo9. Una caracterstica demogrfica observada no
solamente en el Per, sino tambin en Amrica Latina y en la mayora de los
pases del mundo, es la constante declinacin de los niveles de la mortalidad
temprana, en especial de los infantes o nios menores de un ao.

En el pas, en los ocho aos de la dcada de los noventas, las tasas de mortalidad
infantil cambiaron de 57.2% a 42.6% por mil nacidos vivos. Segn la reciente
publicacin de UNICEF, el Per ha logrado enormes avances en la reduccin del
nmero de muertes infantiles, que ha pasado de ser de 1 por cada 6 nios en
1970, a 1 por cada 50 en 2006. Sin embargo a pesar de ello cada vez son ms los
afectados por factores adversos que daan el normal crecimiento y desarrollo del

9 UNICEF, Estado Mundial de la Infancia EMI 2009, Lima Per, febrero 2009.
18

nio, los cuales pueden ser controlados si se adoptan medidas de intervencin

adecuadas10.

El Ministerio de Salud (MINSA) dentro de los lineamientos de poltica considera

que, la estrategia es priorizar y consolidar las acciones de atencin integral con
nfasis en la promocin y prevencin, cautelando la salud, disminuyendo los
riesgos y daos de las personas en especial a los nios. Es por ello que en el
Modelo de Atencin Integral de Salud del Nio (MAIS) se realizan actividades que
ofrecen servicios bsicos para el nio, es decir atencin integral en todas sus
esferas de desarrollo (fsico, mental y social). En este aspecto cobra relevancia el
trabajo en equipo, conformado por el mdico, enfermera(o), tcnico o auxiliar de
enfermera entre otros destacando el enfermero por su rol preventivo
promocional11.

El rol del profesional de enfermera en el Programa crecimiento y desarrollo esta

orientado a promover la salud fsica, mental y emocional del nio, as como
prevenir enfermedades que alteren el proceso de crecimiento y desarrollo, esto se
pone en prctica en los establecimientos de salud mediante actividades
preventivas; por tal razn es importante captar todo nio que acude al
establecimiento ya sea como usuario o como acompaante, as mismo promover
que el nio regrese al establecimiento de salud a realizar sus controles. Por ello es
indispensable, desarrollar una buena relacin con los padres y/o acompaantes
10 MINSA. Estimulacin del Nio de 0 a 6 aos. Per, pg. 8. 1998.
11 MINSA, Lineamientos de Poltica Sectorial para Periodo 2002- 2012.Per. 2002. Pg.
34
19

del nio, a travs de mensajes claros y sencillos, respetando sus costumbres, y

brindando un trato amable y clido aplicando todos los conocimientos para una
atencin integral y de calidad12.

La importancia de la presente investigacin es conocer las necesidades y

expectativas de los usuarios, por tanto es un hecho que no solo interesa a los
profesionales de enfermera, sino tambin a las instituciones de salud encargadas
de brindar atencin de calidad, por ello resulta muy importante que se investigue
como objetivo principal. De manera que los resultados obtenidos en el presente
trabajo de investigacin beneficie y contribuya a reflexionar a todos los que estn
involucrados en la institucin donde se lleva a cabo el estudio, con la finalidad de
que el ambiente de atencin, se ajuste a las demandas de las usuarias, la familia y
la comunidad en general.

La calidad de atencin de los programas de crecimiento y desarrollo esta

orientado a brindar una atencin integral al nio y superar las expectativas de la
madre en cuanto a la atencin brindada, por lo que es muy importante que la labor
que desempee el profesional de enfermera dentro del programa crecimiento y
desarrollo este destinado a promover la salud fsica mental y emocional del nio,
prevenir enfermedades prevalentes de la infancia y brindar una atencin holstica
con calidad y calidez. Para ello es necesario conocer los principales factores
influyentes de la usuaria pues su respuesta contribuir a mejorar la calidad de

12 MINSA, Atencin Integral en el Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio. Per .

1998. Pg. 7.
20

atencin del programa de crecimiento y desarrollo del Centro de Salud Nuevo

Paraso.

El propsito de la investigacin es brindar informacin valida, actualizada y

confiable sobre la opinin favorable o desfavorable de la usuaria, madre del nio
menor de un ao ante la atencin holstica, integral brindada; con la finalidad que
el servicio de enfermera elabore estrategias de capacitacin orientada a contribuir
en el mejoramiento de la calidad de atencin del profesional de enfermera y de
intervencin a la madre y la comunidad sobre la consulta en crecimiento y
desarrollo, de esta manera satisfacer sus demandas.

Objetivo General.

Determinar la calidad de atencin de enfermera del programa crecimiento y

desarrollo desde la opinin de las usuarias del centro de salud Nuevo Paraso.

Objetivos especficos.

Identificar las caractersticas de las usuarias que acuden al programa

crecimiento y desarrollo en el centro de salud Nuevo Paraso en sus
dimensiones: edad, grado de instruccin, estado civil, religin.

Establecer el nivel de calidad de atencin del profesional de enfermera en sus

dimensiones: humana, oportuna, segura y continua.
21

Para mejor comprensin el contenido se divide en los siguientes captulos:

CAPTULO I Planteamiento del Problema

CAPTULO II Marco Terico

CAPTULO III Metodologa

CAPTULO IV Resultados y Discusin

CAPTULO V Conclusiones y Recomendaciones

Anexos.

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