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Decreto 1477 de 2014

En cumplimiento de sus facultades el ministerio de salud y proteccin social


en el mes de agosto del ao 2014 se expide el decreto 1477 de 2014 en
donde se actualiza la tabla de enfermedades y riesgos profesionales, la cual
es muy importante en cuanto al tema de salud y seguridad en el trabajo.
Para poder comprender mejor este decreto se define enfermedad laboral
como aquella que es contrada como resultado de la exposicin a factores
de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el
trabajador se ha visto obligado a trabajar.
Se debe determinar en forma peridica las enfermedades que se consideran
de origen laboral y le corresponde a los Ministerios de Salud y Proteccin
Social y del Trabajo, realizar una actualizacin de la tabla de enfermedades
laborales, por lo menos cada tres (3) aos, atendiendo los estudios tcnicos
financiados por el Fondo Nacional de Riesgos Laborales.
La tabla de enfermedades laborales es el un listado de las alteraciones de
la salud de los trabajadores que son reconocidas como causa y efecto de
las condiciones de trabajo, en el decreto 1477 la tabla tiene doble entrada
es decir tiene una calificacin por agentes de riesgo, los cuales facilitan la
prevencin de enfermedades en las actividades laborales por parte de los
empleadores y otra de patologas o grupos de enfermedades, para
determinar el diagnostico medico en los trabajadores afectados por parte de
las entidades promotoras de salud. Cabe resaltar que cualquier enfermedad
que no se encuentre dentro de la tabla de enfermedades laborales, pero que
se demuestre la relacin de causalidad con los factores de riesgo
ocupacional, ser reconocida por parte del gobierno nacional como
enfermedad laboral. Para determinar la causalidad se debe determinar la
relacin causa efecto, identificando primero que todo la presencia de un
factor de riesgo en el puesto de trabajo donde estuvo expuesto el
trabajador, o la identificacin de antecedentes observando la historia
ocupacional y la exposicin del trabajador, en cualquier caso el trabajador
forma parte fundamental en la determinacin de la causalidad de la
enfermedad aportando las pruebas que el considere pertinentes. En
segundo lugar se debe identificar la presencia de una enfermedad
diagnosticada medicamente relacionada causalmente con ese factor de
riesgo. El decreto 1477 en su artculo 4 determina las prestaciones
econmicas y asistenciales para los trabajadores que presenten alguna
enfermedad laboral desde el momento en que se establezca el diagnstico y
hasta que no se compruebe lo contrario la calificacin del origen que
permanecer firme ser el dictamen de las juntas de calificacin de
invalidez, cuando exista una controversia sobre el origen de la enfermedad,
las incapacidades temporales se pagaran en el mismo porcentaje estipulado
por la normatividad vigente para el rgimen contributivo, del sistema
general de seguridad social en salud hasta tanto no se resuelva la
controversia.
La tabla de enfermedades laborales establece cinco agentes etimolgicos o
factores de riesgo ocupacional a tener en cuenta para la prevencin de
enfermedades laborales entre los que estn los agentes qumicos, fsicos,
biolgicos, psicosociales, y ergonmicos. Dentro de los agentes qumicos el

listado de ocupaciones e industrias se mencionan las ms representativas


en donde los trabajadores se exponen por utilizar materiales en labores de
minas, canteras, industria textil, curtiembre y en general la industria
qumica y farmacutica, que ocasionan 250 enfermedades que estn
catalogadas dentro de la nueva tabla. Dentro de los agentes fsicos se
mencionan aquellas ocupaciones relacionadas con el ruido, las vibraciones,
la exposicin a radiaciones ionizantes y pticas, temperaturas externas
calor y frio, las cuales ocasionan 7 enfermedades. En los agentes biolgicos
se encuntran los microorganismos, virus y hongos que ocasionan 20
enfermedades como la tuberculosis, dengue entre otras. los agentes
psicosociales derivados de una actividad laboral en la que existan agentes
causales y demuestre la relacin con el perjuicio como por ejemplo,
esfuerzo fsico, movimientos repetitivos, largas jornadas laborales entre
otros ocasionan 25 enfermedades sobresaliendo el pnico y ansiedad . Los
agentes ergonmicos son los producidos por los movimientos repetitivos en
la actividad laboral y posiciones forzadas y pueden determinar 63
enfermedades que afectan las articulaciones entre otros.El decreto
establece una categora de enfermedades directas, las cuales no requieren
examen previo para que las administradoras de riesgos laborales asuman el
pago de las prestaciones del afectado, las cuatro enfermedades que se
incluyen en esta categora son neumoconiosis del minero del carbn,
mesotelioma maligno por exposicin al asbesto, silicosis y asbestosis.
El Decreto tambin especifica las enfermedades laborales directas
ocasionados por los agentes anteriormente expuestos y que permite
determinar el diagnstico mdico y est dividido en 15 grupos:
Grupo I Enfermedades infecciosas y parasitarias
Grupo II Cncer de origen laboral
Grupo III Enfermedades no malignas del sistema hematopoytico
Grupo IV Trastornos mentales y del comportamiento
Grupo V Enfermedades del sistema nervioso
Grupo VI Enfermedades del ojo y sus anexos
Grupo VII Enfermedades del odo y problemas de fonacin
Grupo VIII Enfermedades del sistema cardiovascular y cerebro-vascular
Grupo IX Enfermedades del sistema respiratorio
Grupo X Enfermedades del sistema digestivo y el hgado
Grupo XI Enfermedades de la piel y tejido subcutneo
Grupo XII Enfermedades del sistema msculo-esqueltico y tejido conjuntivo
Grupo XIII Enfermedades del sistema genitourinario
Grupo XIV Intoxicaciones
Grupo XV Enfermedades del sistema endocrino