MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y BIENESTAR SOCIAL

INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL

MANUAL DE SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL

Direccin Medica

Asuncin octubre 2013

Este manual contiene los lineamientos y programa de Salud y Seguridad Ocupacional del Instituto de
Medicina Tropical.

Manual del Comit de Gestin de Salud y Seguridad

INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL
Contenido
PRESENTACIN ................................................................................................................................... 4
CAPITULO I.......................................................................................................................................... 2
Generalidades ................................................................................................................................ 2
Antecedentes histricos del instituto: ........................................................................................... 2
Misin: ............................................................................................................................................ 2
Visin .............................................................................................................................................. 3
mbito geogrfico y poblacional:................................................................................................... 3
Funciones y actividades generales del servicio: ............................................................................. 3
Nmeros de camas ......................................................................................................................... 3
Nmero de funcionarios:................................................................................................................ 3
Jornada laboral ............................................................................................................................... 4
ORGANIGRAMA ver anexo ............................................................................................................. 4
Principales Procesos Desarrollados ................................................................................................ 4
CAPITULO II......................................................................................................................................... 5
Organizacin del Programa de Salud y Seguridad Ocupacional en el Instituto de Medicina
Tropical ........................................................................................................................................... 5
Marco conceptual....................................................................................................................... 5
Marco legal ................................................................................................................................. 5
Objetivos del programa ................................................................................................................ 5
Objetivo general ....................................................................................................................... 5
Objetivos especficos ............................................................................................................... 6
Organizacin del Programa de Salud y Seguridad Ocupacional ................................................. 6
CAPITULO III. ....................................................................................................................................... 9
Diagnostico integral de condiciones de trabajo y salud ................................................................. 9
Definicin ................................................................................................................................... 9

Manual del Comit de Gestin de Salud y Seguridad

INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL
Objetivos .................................................................................................................................... 9
Actividades a desarrollar ............................................................................................................ 9
Factores de riesgos en el mbito de los hospitales. ................................................................. 10
Panorama de factores de riesgos. ............................................................................................ 11
Factores de riesgos en el mbito de la seguridad laboral. ....................................................... 11
Actividades a desarrollar .............................................................................................................. 11
Prevencin de accidentes: investigacin de accidentes de trabajo ......................................... 11
Riesgos de las instalaciones. .................................................................................................... 11
Equipos de proteccin personal ............................................................................................... 11
Mantenimiento de equipos y maquinaria .................................................................................... 12
Normas y procedimientos de seguridad. ..................................................................................... 12
Inspecciones de seguridad y control de riesgos. .......................................................................... 13
Manejo de materiales y equipos. ................................................................................................. 13
Demarcacin y sealizacin de reas de trabajos. ...................................................................... 13
Planes de emergencia y proteccin contra incendio. .................................................................. 13
Otras actividades del programa de gestin y salud ocupacional del instituto de medicina
tropical ......................................................................................................................................... 13
Programa de ausentismo ......................................................................................................... 13
Registro de Ausentismo ........................................................................................................... 13
ndices de Ausentismo ............................................................................................................. 13
Saneamiento bsico ..................................................................................................................... 14
Definicin ................................................................................................................................. 14
Objetivo .................................................................................................................................... 14
Actividades a desarrollar: ......................................................................................................... 14
CAPITULO V ...................................................................................................................................... 15
Cronograma de Actividades ......................................................................................................... 15
ANEXO .............................................................................................................................................. 16

Manual del Comit de Gestin de Salud y Seguridad

INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL
MANUAL DE SALUD OCUPACIONAL DEL INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL

PRESENTACIN
Un Programa de Salud y Seguridad Ocupacional consiste en la planeacin, organizacin, ejecucin y
evaluacin de las actividades de Medicina preventiva, Medicina Asistencial, Seguridad y Gestin del Medio
Ambiente hospitalario, destinados a prevenir, mantener y mejorar la salud de todos y cada uno de los
funcionarios en las tareas que realizan diariamente.
La salubridad Hospitalaria es un deber tico y moral de todos. Directivos, funcionarios y usuarios lo deben
desarrollar desde sus respectivos lugares de responsabilidad. De esta manera se asegura el bienestar de todos y
se logran los objetivos de incremento de productividad y reduccin de ausentismo laboral, se incentiva al
recurso humano y se disminuyen los accidentes y se mejora la calidad de vida.
El Manual de Salud Ocupacional del INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL, define la estructura creada
y a crearse, y los programas de Salud y Seguridad Ocupacional, con el objetivo de optimizar la Asistencia
Sanitaria Integral de sus funcionarios, la instalacin de un medio ambiente saludable y establecer una poltica
de prevencin de riesgos ocupacionales, con lo que se garantiza un elevado nivel de bienestar fsico,
psicolgico y social de todos los funcionarios as como de los usuarios del Instituto, lo que a su vez repercutir
en un mejores ndices de eficiencia en todas las actividades de la institucin.
Como todo proceso, su instalacin e implementacin requiere de la colaboracin y el compromiso de todos,
para lograr los objetivos definidos.

CAPITULO I
Generalidades
INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL
AVENIDA VENEZUELA CASI FLORIDA
TELEF. 292654-292164-292463

Antecedentes histricos del instituto:

Instituto de Medicina Tropical tiene sus orgenes en el antiguo Hospital de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (HIT)
ubicado en el Barrio Sajonia de Asuncin, de larga trayectoria en la formacin profesional para la atencin de
enfermedades infecciosos y de otras dolencias especficas. En las dcadas del treinta y del cuarenta cuando las medidas
de prevencin y la antibioticoterapia en las enfermedades infectocontagiosas no se haban desarrollado suficientemente,
cuando epidemias de poliomielitis y sarampin, los numerosos brotes de tifoidea, varicela y meningitis, graves casos de
septicemias, ttanos y rabia eran importantes causas de morbimortalidad y los especialistas en la materia recomendaban
la creacin de establecimientos adecuados para el diagnstico, la internacin y tratamiento con rigurosas medidas de
aislamiento, surgi la idea de organizar en el Paraguay un Hospital especializado en enfermedades infecciosas,
parasitosis graves y en otras dolencias catalogadas en la poca como tropicales.
Con la construccin y habilitacin del Instituto de Higiene en 1943, encargado de centralizar todas las actividades de
laboratorio del Ministerio de Salud, se decidi construir en el mismo predio un pabelln para el mejor diagnstico e
internacin de personas con infecciones graves, que sirviera al mismo tiempo como Centro Docente y de difusin de
nuevas tcnicas y procedimientos en el manejo de enfermos infecto-contagiosos y el control de posibles brotes
epidmicos, en coordinacin con el Departamento de Epidemiologa del Ministerio.
En Julio de 1945 se internaron los primeros enfermos afectados por un brote de psitacosis y el 15 de Agosto del mismo
ao se procedi a la inauguracin oficial. El Servicio contaba con 10 habitaciones independientes con un total de 30
camas entre peditricas y para adultos.
Desde el inicio, ese servicio especializado estuvo conectado con la Facultad de Ciencias Mdicas y desde 1954 fue
desarrollando oficialmente una labor docente-asistencial con el concurso de profesores, instructores, mdicos residentes
y alumnos de la Primera Ctedra de Clnica Mdica de la Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad Nacional de
Asuncin y pasantas para prcticas en el servicio de alumnos de otras ctedras de Medicina y de las Escuelas de
Enfermera Dr. Andrs Barbero. Del Hospital Bautista y del Centro de Formacin de Auxiliares de Enfermera
(CENFAE).Cuando una misin tcnica japonesa trabajaba en el Laboratorio Central del Ministerio (Ex Instituto de
Higiene) se interes en apoyar investigaciones en Lepra, Leishmaniosis,
Enfermedad de Chagas y otras llamadas Tropicales, se concret un importante apoyo
Paraguay, de la Agencia de Cooperacin Tcnica del Gobierno del Japn (JICA) y de
Universidades japonesas para el diseo, construccin y equipamiento de un amplio, moderno y bien equipado
Laboratorio Central. Este Servicio laboratorial y de investigacin, INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL.
Actualmente el Instituto de Medicina tropical dispone de rea de Diagnstico laboratorial qumico, hematolgico,
inmunolgico, serolgico, citolgico de control de drogas y alimentos y otros y con departamentos de Investigacin y
Docencia. El proyecto que incluy, adems la internacin de cierto tipo de enfermos que permitiese completar las
investigaciones laboratoriales con la observacin clnica. En ese nterin se inici la construccin del Palacio de Justicia
en los terrenos inicialmente asignados a la construccin del nuevo Hospital de Infecciosos y en el predio ocupado por ste
se proyectaba la actual Plaza Bernardino Caballero. En el moderno local construido para el Laboratorio Central sobre la
calle Venezuela de Asuncin se asign un amplio sector en donde se traslad al antiguo Hospital de Infecciosos
inicindose as una nueva etapa de sus servicios en un complejo laboratorial y hospitalario denominado
Laboratorio Central e Instituto de Medicina Tropical (LACIMET), inaugurado y puesto en
Funcionamiento a fines de 1.983.

Misin:
El INTITUTO DE MEDICINA TROPICAL, en un establecimiento hospitalario especializado, que ofrece y aplica
conocimientos, experiencias y procedimientos para el diagnstico, tratamiento y prevencin en infectologa y
parasitologa. Como centro de referencia nacional realiza consultas, provee servicios auxiliares de diagnstico y
tratamiento y brinda hospitalizacin de corta estancia a pacientes provenientes de todo el pas. Proporciona apoyo
tcnico especializado a los dems servicios del sistema regionalizado de servicios de salud. En el campo de la formacin
de recursos humanos, capacita personal en las especialidades relacionadas con las enfermedades agudas infecciosas,
ofidismo y parasitosis.

Visin
Somos una Institucin de alcance nacional, integrada por personal competente con alto desempeo, que mejora
continuamente su tecnologa y sus servicios para enfrentar las enfermedades transmisibles e inmunodeficiencias para
satisfacer las necesidades de la poblacin.

mbito geogrfico y poblacional:

Su mbito de actuacin abarca todo el territorio de la Republica del Paraguay, sirviendo a toda la poblacin como
hospital de Referencia en Infectologa y Enfermedades Tropicales.

Funciones y actividades generales del servicio:

La funcin principal del Instituto de Medina Tropical, es prestar Servicios Asistenciales integral a sus usuarios con
acciones preventivas, curativas y de rehabilitacin inmediata, integradas tcnicamente y con el rgimen de cuidados
progresivos del enfermo en atencin ambulatoria y de hospitalizacin. Cumple adems, funciones de Docencia,
desarrollando actividades de capacitacin y adiestramiento del personal propio y de otras instituciones, siguiendo
diversas modalidades educativas que faciliten el desarrollo de conocimientos, destrezas y aptitudes en el personal de todo
tipo y nivel. La coordinacin y el establecimiento de convenios con instituciones formadoras y de servicios pueden
facilitar el cumplimiento de esta funcin docente.

Nmeros de camas
75, con un porcentaje de 86% de ocupacin por ao.
DIRECTOR GENERAL: Dr. Oscar Merlo Faella
VICEDIRECTOR: Dra. Nidia Cceres de Mendoza
DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS: Sr. Mauro Zaracho
DIRECCION DE ADMINISTRACION: Lic. Julia Guirland

Nmero de funcionarios:
Funcionarios del instituto de medicina tropical
La Institucin cuenta con un total de 485 funcionarios, distribuidos de la siguiente manera:
a.
b.

Mujeres: 71%
Hombres: 29%

La edad de los mismos demuestra que todos los funcionarios son adultos, con edades comprendidas entre 20 a 70
aos.

Nmero de funcionarios por edad.

Edad

total

Porcentaje

20 40

283

58%

41 50

99

20%

51 60

89

18%

61 70

14

4%

Total

485

100%

Adems el Instituto de Medicina Tropical cuenta con los servicios de Seguridad hospitalaria (Guardias de
Seguridad), Limpieza Hospitalaria tercerizados, cuya plantilla de funcionarios no estn sumados al total.

Jornada laboral
Personal Administrativo: jornadas de 6 horas en total, distribuidos de lunes a viernes, desde las 07:00 horas a
13:00 horas, y de 07:00 horas a 15:00 horas.
De 06:00 horas a 12:00 horas de lunes a viernes, 12:00 horas a 18:00 horas y guardias nocturnas de 18:00 horas a
06:00 horas.
Personal de Servicios Generales: jornadas de 6 horas en total, distribuidos de lunes a viernes, desde las 06:00
horas a 12:00 horas. El personal de guardia del Servicio de Mantenimiento cubre turnos de 12 horas los fines de
semana y feriados.
La enfermera trabaja en 6 turnos divididos en 6 horas de lunes a viernes (06:00 a 12:00: de 12:00 a 1:800 en sala
de internados (Peditrico-Adultos), y urgencias.
De 18:00 a 06:00 horas, guardias nocturnas cada 72 horas.
En Unidad de Cuidados Intensivos el horario laboral es de 6 horas (07:00 horas a 13:00 horas y de 13:00 a
19:00. De 19:00 a 07:00 horas).
Se aclara que los fines de semana el personal de enfermera tiene el sistema franquero (06:00 horas a 18:00 horas).
El horario de los mdicos de consultorio es de 4 horas tres veces a la semana.
El servicio de urgencia est compuesto por coordinadores de 4 horas diarias y jefes de guardia 24 horas de lunes
a viernes. Los fines de semana (sbado y Domingo son guardias de 12 horas.
Servicio de internados, los jefes de sala tienen un horario de lunes a sbado, 22 horas semanales.
El coordinador mdico de Unidad de Cuidados Intensivos es de 08:00 a 14:00 horas. Mdico de guardia de
18 horas semanales.
Los mdicos residentes tienen un horario de 08:00 a 17:00 horas de lunes a sbados con sus respectivos
dominicales.

ORGANIGRAMA ver anexo

Principales Procesos Desarrollados
rea de Urgencias:
La asistencia en el Servicio de Urgencias cuenta con varios subprocesos:
El rea de Recepcin, Acogida y Clasificacin de pacientes, el de boxes de evaluacin y consultas y el espacio de
internacin.

reas de internacin:
La internacin se realiza en las reas de Medicina Interna, Terapia Intensiva.

rea de Ambulatorios:
La atencin ambulatoria de Pediatra General, Clnica mdica y Especialidades se llevan a cabo en el rea de
Consultas ambulatorias, situada en espacio diferenciado de la internacin y la Urgencia.

rea de Servicios de Apoyo:

Los servicios de apoyo, Laboratorio e Imgenes se encuentran situados en reas ambulatorias aledaas a la Urgencia
y consultorios externos, de tal manera a facilitar el acceso de los pacientes a estas reas. Estn construidas de
acuerdo a las normativas legales vigentes en nuestro pas.
Adems el INSTITUTO cuenta con un servicio y depsito de Farmacia, un depsito de Suministros, Servicio
Biomdico y Depsito de Mantenimiento.

rea Administrativa:
Las tareas administrativas, que incluye la gestin de los recursos humanos y la administracin en general (compras,
almacenamiento, distribucin y mantenimiento), tienen sus sedes en reas diferenciadas de las asistenciales.

Mquinas y Equipos
Cada rea del Instituto, citada en el proceso laboral esta provedo de equipos con tecnologa de punta para llevar a
cabo cada uno de los procesos citados con anterioridad.
Entre los equipos de oficina cuenta con los propios de estas dependencias, como computadoras, equipos de telefona,
equipos de trascripcin, mquinas de calcular, impresoras, fotocopiadoras, FAX y complementarios.

CAPITULO II
Organizacin del Programa de Salud y Seguridad Ocupacional en el
Instituto de Medicina Tropical
Marco conceptual
Cualquier actividad laboral, independientemente de su naturaleza, genera riesgos ocupacionales para los
trabajadores. Por este motivo pueden verse afectados en su salud si no se toman las medidas preventivas adecuadas.
Estas medidas estn contempladas dentro de las infraestructuras as como en las conductas de los trabajadores.
Por estas razones se han desarrollado programas de salud y seguridad ocupacional para los trabajadores
hospitalarios en otros pases. El objetivo de los mismos es el logro de un nivel superior de bienestar fsico, mental y
social de los trabajadores, buscando la reduccin de la exposicin a los riesgos laborales, ya sea de los trabajadores o
de los usuarios que utilizan las instalaciones, que podran surgir en las mltiples operaciones en el diario y normal
transcurrir de las actividades de una institucin sanitaria.
Estos objetivos se han logrado mediante la capacitacin tcnica y profesional de quienes realizan las diferentes
actividades. Pero estos no son los nicos factores necesarios. Adems requiere del compromiso en el diseo, la
ejecucin y el control de dichos programas. Y, por sobre todas las cosas requiere de la adquisicin de valores y
niveles de conciencia elevados de las funcionarios del hospital en la forma de una participacin activa en la solucin
o por lo menos en la bsqueda de soluciones a los problemas que podran surgir, como ya hemos dicho
anteriormente, en el normal da a da del Hospital.
Recordando que los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales sern los resultados finales de la
exposicin a estos riesgos por un lado y que los mismos estn presentes en todos los hospitales sin excepcin, tanto
los directivos como los funcionarios deben tomar las medidas para el manejo adecuado de la exposicin a los riesgos
y de su prevencin. Solamente a travs de este tipo de acciones se mejoraran las condiciones y el ambiente laboral lo
cual a su vez desembocara en una mayor productividad y mejor calidad de las atenciones sanitarias finales brindadas
a los usuarios y familias de nuestro pas.

Marco legal
Se presentan a continuacin el resumen de los principales artculos que normatizan la salud ocupacional en nuestro
pas. Adems se cita el convenio C161de la OIT (Organizacin Internacional del Trabajo), sobre los servicios de salud
y adems la recomendacin R171 (tambin de la OIT), que encomiendan las medidas a tener en cuenta en el trabajo
en los servicios de salud

NORMATIVAS
AO
LEY 380
1.980
CDIGO
SANITARIO
DEL PARAGUAY
LEY 213
2000
DECRETO N 14.390

1.992

CODIGO DE ETICA DEL 2007

MINISTERIO DE SALUD
PUBLICA Y BIENESTAR
SOCIAL

CONTENIDO
Establece las responsabilidades del Ministerio de Salud Pblica y
Bienestar Social en el campo de la Salud Ocupacional y del Medio
Laboral
Ley General del trabajo, reglamenta la Enfermedad profesional y
Comn, y el Accidente de Trabajo, para los trabajadores.
Por el cual se aprueba el Reglamento General Tcnico de Seguridad,
Higiene y Medicina en el Trabajo
Define los principios y valores ticos as como las directrices en el
desarrollo del trabajo y en el relacionamiento de los funcionarios con sus
instituciones.

Objetivos del programa

Objetivo general
Instalar acciones y actividades de Salud y Seguridad, en el INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL de tal manera a
lograr el bienestar fsico, mental y social de funcionarios y de usuarios en la Institucin, que aporten a la prevencin,
reduccin y control de los posibles eventos que puedan generar accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y
otras enfermedades de origen no laboral, que puedan exacerbarse como consecuencia de las actividades asistenciales
y no asistenciales que se llevan a cabo en el hospital y despertar el sentido de pertenencia, mejorar la productividad
y la competitividad de los funcionarios.

Objetivos especficos
1.
Cumplir con todas las normas legales nacionales vigentes sobre Salud Ocupacional.
2.
Cumplir a cabalidad con todas las polticas de Salud ocupacional de la Institucin.
3.
Realizar un diagnostico de los factores de riesgo presentes en los diferentes servicios del IMT.
4.
Determinar actividades de control y prevencin con base en los resultados de la fase de diagnostico.
5.
Realizar actividades de capacitacin que ayuden al aprendizaje y observancia de los planes del Programa
de Salud Ocupacional.
6.
Disear indicadores de gestin y de impacto que permitan la evaluacin y retroalimentacin de las
actividades ejecutadas.
7.
Establecer un cronograma de actividades segn los resultados arrojados por la priorizacin de los factores
de riesgo.
8. Realizar examen mdico de ingreso, peridico y de egreso a los trabajadores, teniendo en cuenta los
factores de riesgo presentes en la actividad del hospital.
9.
Ejecutar el Programa de vacunaciones especficas.
10. Programar y ejecutar visitas de inspeccin de seguridad e higiene, con objetivos definidos a los
departamentos o servicios del hospital.
11. Investigar todo incidente o accidente de trabajo que ocurra a los trabajadores con el fin de descubrir las
causas y adoptar las medidas preventivas y correctivas correspondientes.
12. Instruir a los trabajadores sobre normas, estndares y medicina preventiva de Salud y seguridad
Ocupacional y proteccin al medio ambiente hospitalario.
13. Disminuir el ausentismo por enfermedad y bajos costos de atencin de la salud y seguridad social
aumentando la productividad.
14. Empleados saludables y motivados.
15. Mejor colaboracin, calidad de los servicios, organizacin y armona en el lugar de trabajo.
16. Detectar y seguir las patologas agudas y crnicas de los RRHH.
17. Vigilar y disponer los reposos por enfermedad y otros.

Organizacin del Programa de Salud y Seguridad Ocupacional

Definicin de la poltica de organizacin del programa de salud y seguridad ocupacional del Instituto
de Medicina Tropical.
La definicin de la poltica de organizacin y puesta en marcha del programa de salud y seguridad ocupacional del
Instituto de Medicina tropical sienta sus bases en las normativas precisadas en la Constitucin Nacional, el Cdigo
Sanitario, el Cdigo del Trabajo, los Reglamentos sobre seguridad, Higiene y Medicina del Trabajo, as como en los
principios y valores del recurso humano definidos en el Cdigo de tica de los Funcionarios del Ministerio de Salud
Pblica y Bienestar Social.
Partiendo de estas bases y en la creencia firme, de que la prevencin de riesgos y la seguridad laboral son posibles de
ser llevados a cabo, y que los mismos repercuten en la calidad de la asistencia y de los cuidados brindados a nuestros
pacientes y sus familias, el Instituto de Medicina Tropical fundamenta esta poltica en los siguientes principios y
valores:

Cumplimiento, de parte de los directivos de la institucin as como de todos los funcionarios, de todas las
normas legales vigentes en el pas sobre Prevencin de Riesgos Profesionales.

Resguardo y mantenimiento del mayor nivel de bienestar fsico y mental de todos los funcionarios, vigilando la
generacin de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

Sostenimiento de condiciones de operatividad, en niveles aceptables, de los recursos fsicos y econmicos,

mediante la optimizacin en su uso y reduccin de las probabilidades de prdidas.

Responsabilidad de todos los niveles de direccin por proveer un ambiente sano y seguro de trabajo, por medio
de equipos, procedimientos y programas adecuados.

Los Funcionarios son los directos responsables de su seguridad y el del personal bajo su cargo o su cuidado.
Esta poltica ser publicada y difundida a todo el personal, para obtener as su cooperacin y participacin, siguiendo
el ejemplo manifestado y demostrado por las direcciones del Instituto.
La puesta en marcha, as como el sostn en el tiempo, de la poltica de Salud y Seguridad Ocupacional del
INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL ser llevado a cabo por el Comit de Gestin de Salud y Seguridad
Ocupacional.

Responsabilidades
Direccin general
El liderazgo del Programa de Salud y Seguridad Ocupacional del Instituto de Medicina Tropical recae en la Direccin
General de la Institucin. El motivar a cada uno de los funcionarios y al Comit de Gestin de Salud y Seguridad
Ocupacional en el logro de sus objetivos utilizando los diversos recursos disponibles a ese fin. Nombrara a los
integrantes del Comit y delegara en el mismo la coordinacin de la poltica de Salud y Seguridad Ocupacional del
hospital. Esta poltica ser de conocimiento y cumplimiento obligatorio de todos y cada uno de los funcionarios del
Instituto de Medicina Tropical.

El comit de gestin y seguridad hospitalaria del instituto de medicina tropical

Est integrado:

Director general IMT

Jefe del Personal
Mdico de Salud Ocupacional
Clnico
Pediatra
Enfermera
Administrativo
Funcionario
Control de infecciones

El Hospital delegar en el Comit la coordinacin de las actividades dirigidas a Salud Laboral, la que
tendr como responsabilidades:

Asumir la Coordinacin del Programa, asesorando a los Directores del Hospital en la formulacin de
procedimientos administrativos objetivos y en la solucin de problemas en materia de Prevencin de Riesgos
Profesionales.

Normar las prcticas seguras de trabajo y a la vez vigilar el cumplimiento de las recomendaciones por parte de
todos los actores.

Establecer y ejecutar en forma permanente en la Institucin, el Programa de Salud y Seguridad Ocupacional.

Interpretar las leyes, normativas y disposiciones en general relacionadas con la salud y seguridad ocupacional.
Asimismo la divulgacin de los procedimientos relacionados a la prevencin de accidentes y la proteccin contra
incendios. La vigilancia del cumplimiento deber ser una prioridad en este proceso.

Recopilar, analizar, difundir y mantener actualizada la informacin sobre los resultados del programa.

El Comit deber tener un sistema de informacin y control que contenga estadsticas sobre frecuencias,
severidad e ndice de lesiones debidos a accidentes laborales y adems llevar datos similares sobre el
ausentismo general (riesgos laborales, causas mdicas y no mdicas).

La capacitacin en salud ocupacional y de proteccin al medio ambiente siempre ser una prioridad para todos
los funcionarios (administrativos y operativos) y deber tenerse en cuenta para evaluaciones de desempeo y
ascenso laboral.

Mantener y actualizar un programa educativo y promocional de salud ocupacional para los trabajadores.

Establecer sistemas de medicin y evaluacin para verificar el cumplimiento de las actividades de prevencin de
riesgos profesionales.

Asesorar a la Direccin General sobre normativas legales acerca de riesgos profesionales, as como la
actualizacin de los mismos.

Participar activamente en las reuniones donde se traten temas de salud ocupacional.

Investigar problemas especiales de prevencin de riesgos.

Integrar las actividades de Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene y Seguridad Ambiental
Hospitalaria para el control definitivo de lesiones, daos o prdidas.

Mantener constante comunicacin con los asesores especialistas en el tema, con las instituciones relacionadas al
rea y tomar parte activa en las actividades programadas por dichas organizaciones.

Establecer conjuntamente con el Departamento de Mantenimiento el programa de mantenimiento preventivo

para todos los equipos, herramientas y maquinarias del hospital y llevar registro de la actividad y archivar.

Participacin de los funcionarios

Todos los Funcionarios estn obligados a:
Usar y mantener adecuadamente los dispositivos para control de riesgos y equipos de proteccin personal,
conservando el orden y aseo en el hospital, incluyendo los pasillos del mismo.

Colaborar y participar en la implementacin y mantenimiento de las medidas de prevencin de riesgos para la

salud que se adopten en el hospital.

Colaborar activamente en el desarrollo de las actividades de salud ocupacional.

Todo funcionario est en la obligacin de informar al Comit de Gestin de Salud y Seguridad Ocupacional
cualquier condicin o situacin sospechosa de peligro que observe dentro del hospital, para la prevencin
de lesiones personales y daos materiales.

Todo funcionario debe mantener su puesto de trabajo limpio y ordenado.

Todo incidente o accidente que ocurra a un funcionario del hospital deber ser informado de inmediato
al Comit de Salud y Seguridad Ocupacional por el jefe del Servicio o Departamento. Dicho Comit a su vez,
deber analizar cada caso y hacer las recomendaciones pertinentes para que no vuelva a suceder algo similar.

Poltica de salud ocupacional y de alcoholismo y drogadiccin

Estos problemas son frecuentes en la poblacin general. En la literatura mdica se destaca esta situacin como una
realidad frecuente, y no como un hecho aislado, en funcionarios de hospitales. Adems de su alta prevalencia, estas
adicciones constituyen factores de riesgo propiciadores de accidentes.
Por estas razones es necesario establecer polticas para su prevencin dentro de nuestras instituciones.

Poltica de alcoholismo y drogadiccion

Existe un reconocimiento de que la adicin a las drogas y el alcohol:

Produce dependencia que de no ser tratada a tiempo es causa de problemas fsicos, psicolgicos, econmicos,
sociales e incluso puede llevar a la muerte propia, o de otras personas, ya sean compaeros o usuarios del
hospital.

Que puede ser tratada en forma satisfactoria al igual que otras enfermedades si se toman las medidas oportunas
e indicadas.

Que afecta el rendimiento, la asistencia al trabajo, el comportamiento, la disciplina y la seguridad propia, del
funcionario.
Es obligacin de todos los funcionarios alcanzar las metas definidas en la poltica institucional y cumplir cada uno de
los procedimientos indicados para prevenir el consumo de drogas o de alcohol.
As definidas las realidades, nos reafirmamos que nuestra poltica para evitar el consumo de alcohol y drogas ser
parte importante del Programa de Salud y Seguridad Ocupacional.
Para el logro de los mismos, los directivos del hospital orientaran todos su esfuerzos a la bsqueda de soluciones
positivas al consumo de drogas y alcohol de los funcionarios, para evitar que se produzcan este tipo de problemas en
nuestra institucin, as como ayudar a aquellos afectados, dndole un trato respetuoso y confidencial para que logren
recuperar su salud y regresar a la productividad.
Adems, los directivos tendr el derecho de adoptar medidas correctivas ante la presencia de un funcionario bajo la
influencia de las drogas o del alcohol. Estas medidas irn precedidas de una opcin en trminos de advertencia al
mismo, que si su conducta no mejora en un lapso prudente de tiempo, ello es pasible de sanciones segn lo
determinado en las leyes correspondientes.
Esta poltica tiene como objetivo la prevencin y limitacin de las consecuencias negativas del
consumo de drogas y de alcohol, para:

Mantener o restablecer las normas de salud y seguridad ocupacional, la productividad y la calidad de los
servicios prestados a los usuarios.

Reducir el ausentismo.

Incentivar a los adictos a la bsqueda de solucin a sus problemas.

Evitar el despido del trabajo.

Evitar los de orden jurdico, que pueden afectar tanto al hospital como al funcionario, si llegase a ocurrir un
accidente, estando bajo los efectos de las drogas o del alcohol.

CAPITULO III.
Diagnostico integral de condiciones de trabajo y salud
Definicin
El primer paso en la instalacin de un Programa de Salud y Seguridad Ocupacional es el diagnostico de las
condiciones de trabajo y salud. Con ello se conocer la situacin real de las mismas.
Parte con la recoleccin y posterior anlisis, evaluacin y conclusiones de los datos recabados. Con ello, se construye
el perfil epidemiolgico del hospital y servir de base para la orientacin de las actividades y acciones de los
subprogramas y programas. Asimismo ser de utilidad para definir la intensidad de las mismas y a partir de esto, se
asignaran las prioridades correctivas correspondientes.
Este proceso de diagnostico debe ser dinmico. Debe actualizarse, como mnimo, cada ao, o cuando existan
situaciones de cambio en las condiciones de trabajo y salud.

Objetivos
Evaluar, en forma cuali-cuantitativa, las condiciones de salud y de trabajo de los funcionarios del Instituto de
Medicina Tropical, con el nico propsito de mantenerlas saludables y seguras o de proponer las mejoras
correspondientes.

Actividades a desarrollar
Diagnstico de condiciones de trabajo
Se realiza mediante el anlisis de un conjunto de variables subjetivas y objetivas de la organizacin, el ambiente, las
tareas, los instrumentos y los materiales con que son realizadas las actividades en el hospital y su entorno, y que
pueden determinar o condicionar la salud de los funcionarios.

Panorama de factores de riesgo

Elaborar el Panorama de Riesgo es la base de partida que permitir la programacin de actividades del Programa de
Salud Ocupacional del hospital.
Este consiste en el diagnostico de los factores de riesgo y sus probables efectos al inicio de las actividades del
programa, en el hospital. Posteriormente se debe mantener la observacin y la medicin en forma continua y
sistemtico, de tal manera a mantenerlo actualizado, ya que es un proceso muy dinmico.
Con los datos recogidos y tras su anlisis se puede determinar el Panorama de Factores de Riesgo. Asimismo se
pueden determinar la intensidad de la exposicin y los controles existentes.
La obtencin del Panorama de Factores de Riesgo requiere de la observacin, valoracin, anlisis y priorizacin
continua y sistemtica de tal manera a una adecuada orientacin de las actividades de prevencin. Al mismo tiempo
permite la clasificacin de los factores de riesgo segn sus grados de severidad. Los que califican con mayores
puntajes sern los riesgos con mayor prioridad.
Los recursos humanos necesarios para llevar a cabo la elaboracin del Panorama de Factores de Riesgo deben tener
conocimientos en Salud Ocupacional, con formacin tcnica y experiencia preventiva, conocimiento de proceso
productivo y del comportamiento del perfil de morbi - mortalidad de la Institucin.
El Comit de Salud y Seguridad Ocupacional definir la metodologa a emplear para la valoracin de los diferentes
factores de riesgo segn su peligrosidad y el grado de repercusin.

Auto reporte de Condiciones de Trabajo

Es la opinin que expresan los funcionarios sobre sus condiciones de trabajo (organizacin, tarea, ambiente), a partir
de sus experiencias recogidas en el cumplimiento de sus obligaciones diarias.
El Comit de Salud y Seguridad Ocupacional del Instituto de Medicina Tropical, elaborara un formulario modelo de
tal manera a facilitar el auto - reporte. Los datos obtenidos con estos informes sern incluidos para el anlisis,
intervencin y evaluacin de las condiciones de trabajo y de salud.
El formulario deber incluir los siguientes datos (mnimamente):
a)
Identificacin de los riesgos a los se encuentran expuestos, los funcionarios, segn su percepcin.
b) Descripcin de las principales condiciones de su entorno que son molestas para desarrollar
adecuadamente el trabajo.
c)
Sugerencias y recomendaciones para la modificacin o control de las condiciones adversas.

Diagnstico de Condiciones de Salud

Las condiciones de salud, son el conjunto de variables objetivas y subjetivas de orden fisiolgico, psicolgico y
sociocultural que determinan o condicionan el perfil socio -demogrfico y de morbi-mortalidad de los funcionarios.
En su elaboracin intervendrn, adems del personal de salud ocupacional, otras dependencias del hospital,
Asistentes sociales, Psiclogos laborales, Mdicos, ambientalistas y otros profesionales y tcnicos segn las
necesidades que se presenten, con el fin de orientar en forma integral este programa.
Este diagnstico se obtendr a travs de un proceso de recopilacin y anlisis de la informacin contenida en la
Historia Clnica Ocupacional Peridica, sobre variables socio-demogrficas (edad, sexo, estado civil, raza), perfil

socioeconmico, perfil cultural, perfil de morbi-mortalidad (general, profesional, morbilidad sentida, morbilidad
atendida, exmenes de admisin), laborales (ausentismo por razones medica y su evolucin en el tiempo), los
sistemas de vigilancia epidemiolgicas, de antecedentes mdicos, de hbitos de vida, mediciones ambientales,
sintomatologas referidas y diagnsticos realizados.
Haremos una breve revisin de cada uno de los componentes:

Perfil Socio-demogrfico
Incluir las siguientes variables:
a) Demogrficas: edad, sexo, estado civil, raza.
b) Socioeconmicas: escolaridad, procedencia, composicin familiar, vivienda, ingresos, hbitos nutricionales.
c) Culturales: Aficiones, manejo del tiempo libre, religin.

Sintomatologa Referida
Por sintomatologa referida, se entienden todas aquellas molestias que refieren los funcionarios que, aunque no
constituyan una enfermedad, pueden ser sntomas de alarma de alguna patologa.
Esta informacin se obtendr tanto de la Historia Clnica Ocupacional de cada funcionario como del cuestionario de
reporte de Condiciones de Salud.

Antecedentes de Patologa Ocupacional

La patologa ocupacional se refiere a los antecedentes de accidentes laborales y enfermedad de origen profesional
que hayan tenido los trabajadores dentro o fuera del hospital.

Accidentalidad Laboral
El Accidente de Trabajo se entiende como todo suceso repentino que sobrevenga en o por ocasin del trabajo y que
produzca en el trabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional, una invalidez o la muerte.
Enfermedad Profesional
Enfermedad Profesional, entindase como todo estado patolgico permanente o temporal que sobrevenga como
consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempea el trabajador o del medio ambiente en que se
ha visto obligado a trabajar, y que haya sido determinado como enfermedad profesional por los organismos
designados en las leyes y normativas del pas.
Perfil de Morbi Mortalidad
Un control permanente de:
a) Comportamiento de la morbilidad general.
b) Comportamiento de la morbilidad profesional (Accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional).
c) Comportamiento del ausentismo laboral.
Estas acciones sern llevadas a cabo a travs de la utilizacin de formatos de registro de Morbilidad y Ausentismo de
origen Mdico y de Accidentalidad Laboral

Priorizacin de condiciones de trabajo y de salud

Una vez efectuado el anlisis integral de las condiciones del trabajo y de la salud de los funcionarios se realiza la
jerarquizacin de las necesidades de intervencin para la optimizacin de las mismas.
Para definir las prioridades de intervencin, El Instituto de Medicina Tropical, tendr en cuenta el anlisis de los
Panoramas de Riesgos de cada una de las reas analizadas y los hallazgos en los exmenes mdicos peridicos
ocupacionales que realizar a todos los funcionarios de la institucin.
Los datos de los perfiles socio-demogrficos y de morbi-mortalidad, as como los que surgen de la encuesta de autoreportes de condiciones de trabajo y de la salud de los funcionarios sern realizados en forma peridica, de tal
manera a mantener la continuidad de las acciones en busca de la excelencia de las condiciones de trabajo.

Factores de riesgos en el mbito de los hospitales.

Los principales factores de riesgos que pueden ser encontrados en los hospitales son:
Riesgos Qumicos
Riesgos Fsicos
Riesgos Biolgicos
Riesgos Ergonmicos
Riesgos Psicosociales
Riesgos Administrativos
Riesgos Humanos
A estos factores de riesgos con todas sus variables, se debe aplicar la metodologa de: reconocimiento, evaluacin y
control.

10

Panorama de factores de riesgos.

Elaborar el Panorama de Riesgo es la base de partida que permitir la programacin de actividades del Programa de
Salud Ocupacional del hospital.
Este consiste en el diagnostico de los factores de riesgo y sus probables efectos al inicio de las actividades del
programa, en el hospital. Posteriormente se debe mantener la observacin y la medicin en forma continua y
sistemtico, de tal manera a mantenerlo actualizado, ya que es un proceso muy dinmico.

Factores de riesgos en el mbito de la seguridad laboral.

Los principales factores de riesgos que pueden ser impactados por la seguridad laboral son:
Riesgos Mecnicos
Riesgos Elctricos
Riesgos Fsico qumicos
Riesgos Qumicos
Riesgos Locativos (Orden y aseo)

Actividades a desarrollar
Prevencin de accidentes: investigacin de accidentes de trabajo
Consiste en el anlisis del accidente laboral con el objetivo de conocer la forma en que se desarrollaron los hechos y
as determinar las causas y posteriormente recomendar las medidas para evitar su recurrencia. Requiere la
implementacin de todas las acciones necesarias para lograr la reduccin del ndice de accidentalidad de la
institucin.
Las actividades fundamentales a desarrollar son:

La responsabilidad de la investigacin de los accidentes de trabajo estarn bajo la responsabilidad del

Comit de Gestin de Salud y Seguridad

Implementacin de una metodologa de anlisis que permita aprovechar la informacin de los accidentes de
trabajo que se presenten.

Establecimiento de las causas bsicas e inmediatas que generaron el accidente de trabajo.

Formulacin y ejecucin de acciones de control sobre las causas generadoras del accidente.

Seguimiento con el fin de asegurar la aplicabilidad de las medidas correctivas.

Registro de los resultados en el control sobre las causas bsicas e inmediatas detectadas y las
recomendaciones implementadas.

Se debe controlar en forma permanente los ndices de accidentalidad y enfermedad profesional.

Riesgos de las instalaciones.

Todos los proyectos de obras, reformas o modificaciones en la infraestructura actual, los cambios de equipos o en el
proceso de las actividades hospitalarias deben ser analizados, para:

Planificar las operaciones, empleando los procedimientos establecidos, para evitar fatiga o exposicin a los
agentes y factores ambientales peligrosos.

Recomendar la seleccin de funcionarios cuyas aptitudes fsicas y emocionales satisfagan las necesidades
mnimas del trabajo; establecer las medidas de control en bien de la salud del funcionario. Establecer normas
para el uso del equipo de proteccin personal adecuado, de acuerdo con los riesgos existentes en el lugar de
trabajo.

Fijar normas y procedimientos seguros de trabajo para eliminar las causas de los accidentes entre los
funcionarios.

Equipos de proteccin personal

El objetivo de la utilizacin de los equipos de proteccin personal tiene por objetivos la reduccin de la exposicin de los
funcionarios a los agentes del medio ambiente laboral y de esta manera eliminar los riesgos de los agentes
contaminantes.
El equipo de proteccin personal que se suministre a todos los funcionarios es recomendado cumpliendo con las
Normas de Calidad.
El equipo de proteccin personal que se selecciona para dotacin de los funcionarios se controla mediante registros
individuales para reposicin o cambios. Adems, se dan las instrucciones para el uso correcto y el mantenimiento del
implemento o equipo de proteccin personal. Las reas de trabajo donde existen riesgos ocupacionales, tienen avisos de
prevencin y la indicacin del equipo de proteccin que debe utilizarse.
Para lograr adecuada utilizacin de este sistema de elementos de proteccin personal, se tendrn
en cuenta las siguientes pautas:
Establecimiento de las necesidades de proteccin personal por puesto de trabajo, basados en el Panorama de
Factores de Riesgo.

11

Determinacin de las caractersticas tcnicas de los materiales de proteccin de cada elemento, de acuerdo con
la evaluacin realizada del factor de riesgo en el ambiente laboral.
Definicin de los criterios de seleccin de elementos de proteccin personal.
Anlisis de las caractersticas de elementos de proteccin personal existentes en el mercado y aplicacin de los
criterios de seleccin.
Determinados los elementos que son adecuados para proteger al funcionario. Se debe seleccionarlos teniendo en
cuenta su comodidad y facilidad de adaptacin.
Anlisis de durabilidad y costo de los elementos de proteccin personal seleccionados, para establecer el
presupuesto y la provisin adecuada de los mismos.
Registro de los elementos de proteccin personal entregados a los funcionarios.

Mantenimiento de equipos y maquinaria

Es aquel que se hace a la mquina o equipos, elementos e instalaciones locales, de acuerdo con el estimativo de
vida til de sus diversas partes para evitar que ocurran daos, desperfectos o deterioro.
El Instituto de Medicina Tropical, cuenta con un programa de mantenimiento preventivo con el objetivo de
garantizar unas operaciones continuas y seguras, controlando los riesgos en su origen y en el medio ambiente de
trabajo.
Esta actividad se cumple d acuerdo con programacin a ser llevado a cabo cada ao, para todos los equipos y
mquinas y sus mecanismos de proteccin, como instrumentos de control, vlvulas de seguridad, tuberas, motores,
etc.
Para la maquinaria o equipo del hospital se elaboro un programa de mantenimiento que incluye:
Mantenimiento Correctivo: Entrar a hacer la reparacin cuando ya hay una falla en el funcionamiento de la
mquina.
Mantenimiento Preventivo: A travs de las diferentes inspecciones de seguridad, a que se deben someter esta
maquinaria, se tratar de detectar piezas o equipos que se encuentren ante una inminente falla, con el fin de
reemplazarlos y evitar la inutilizacin del equipo.
Mantenimiento Predictivo: Es una fase avanzada, pero que en la medida de nuestras posibilidades trataremos de
ir implementando. Consiste en determinar la vida til de algunas piezas fundamentales en el funcionamiento de las
mquinas para ser reemplazadas cuando ste se cumpla.
Para el caso particular de las instalaciones elctricas que poseen condiciones peligrosas, se aplicar un programa de
mantenimiento correctivo - preventivo, con el cual se mejoren las condiciones de cableados inadecuados, carencia de tapas
en las cajas elctricas, implementacin de polo a tierra para aquellas tomas que no lo posean, identificacin de las caja
elctricas determinando cul es el uso de cada caso.

Normas y procedimientos de seguridad.

Son las reglas que deben seguirse para evitar daos que puedan derivarse como consecuencia de la ejecucin de un
trabajo
Especifican o determinan detalladamente las instrucciones a seguir en la operacin, manipulacin de mquinas y
herramientas.
Para la realizacin de cualquier trabajo que pueda significar riesgo, se requieren recomendaciones preventivas que
garanticen la realizacin de una labor segura, precauciones a tener en cuenta y defensas a utilizar de modo que las
operaciones se realicen sin riesgo. Estas sern recogidas formalmente en un documento interno que indica una manera
obligada de actuar y que es conocido como norma de seguridad.
La metodologa que se utilizar para el desarrollo de esta actividad es la siguiente:

Anlisis del Panorama de Factores de Riesgos.

Anlisis de las medidas de precaucin para las situaciones crticas del oficio.

Recorrido por las instalaciones.

Anlisis de la informacin recopilada

Informe de recomendaciones inmediatas

Establecimiento de necesidades sobre equipos de proteccin personal o dispositivos de seguridad a utilizar.

Determinacin de los trabajos que requieren normas y procedimientos especficos.

Establecimiento y aprobacin de las normas

Anlisis de tareas crticas y elaboracin de los procedimientos.

Establecimiento de indicadores para actualizacin y seguimiento de las normas y procedimientos de seguridad.

12

Inspecciones de seguridad y control de riesgos.

Es la deteccin de los riesgos mediante la observacin detallada de las reas o puestos de trabajo y debe incluir:
instalaciones, materiales e insumos, almacenamientos, transporte, maquinaria y equipos, operaciones de condiciones
ambientales, sistemas de control de emergencias, vas de evaluacin y todas aquellas condiciones que puedan influir en
la salud y seguridad de los funcionarios.
Esta actividad tiene como objetivo mantener un medio de trabajo seguro y controlar las condiciones y actos inseguros que
atenten contra la seguridad y sean causas de accidentes.
Dentro de este programa de actividades se cumplen inspecciones semanales, quincenales y mensuales dependiendo de
cada departamento y, de cuyo resultado se toman las medidas correctivas correspondientes.

Manejo de materiales y equipos.

El objetivo de esta actividad es reducir la exposicin de los funcionarios a posibles lesiones y controlar en la fuente de
origen y/o en el medio ambiente, los agentes y factores de riesgos en el trabajo.
Las recomendaciones sobre modificaciones en los procesos, cambio de equipos y materiales, son emitidas por el Comit de
Gestin de Salud y Seguridad Ocupacional para control de los riesgos propios de las operaciones.
Para prevenir y controlar los riesgos de manejo de materiales, equipos y productos qumicos que se utilizan en los procesos
de funcionamiento de las diferentes reas del hospital, se debe disponer del manual de operaciones de los mismos, con sus
especificaciones, medidas preventivas y de control para su uso y manejo, los cuales debern ser conocidos por todos los
funcionarios que los manejen.

Demarcacin y sealizacin de reas de trabajos.

Todas las reas de trabajo, zonas de almacenamiento, bodegas, almacenes, tanques, vas de circulacin, debern estar
demarcadas y sealizadas.
Los edificios tienen sealadas las salidas de emergencia, de acuerdo con el riesgo y disposiciones legales.
Se elaborar un programa de sealizacin y demarcacin de reas, que defina fsicamente la organizacin y distribucin
de los sitios de trabajo, reas de circulacin, zonas de almacenamiento, vas de evacuacin y riesgos especficos, entre
otros. Adems debe permitir el apoyo a los programas de promocin, normalizacin y capacitacin en prevencin de
riesgos y brindar informacin permanente a los funcionarios, en el tema de prevencin de riesgos.
Con base en el panorama de riesgos y el recorrido por las instalaciones, se definirn las necesidades bsicas de
sealizacin:

Planes de emergencia y proteccin contra incendio.

El Hospital debe contar con un Plan de Control de Emergencia que comprende, adems, un plan de evacuacin y un
procedimiento en caso de incendios.
El Plan de Control de Emergencias comprende los niveles de responsabilidad y las acciones que deben tomarse antes una
emergencia, ya sea dentro de las propias instalaciones o en otras instituciones aledaas que puedan afectar directa o
indirectamente las instalaciones del hospital.
El Plan de Evacuacin est diseado para aplicarlo ante una emergencia que por su magnitud y alcance, requiera de esta
accin para evitar las lesiones y prdidas de vida entre los funcionarios y los usuarios. El procedimiento en caso de
incendio y escapes de gases establece las acciones que se deben tomar en esos casos, y las responsabilidades de quienes
actan en ellos.

Otras actividades del programa de gestin y salud ocupacional del instituto

de medicina tropical
Programa de ausentismo
Registro de Ausentismo
Como medida de seguimiento y control del ausentismo, mensualmente se llevan las estadsticas de ausentismo por
enfermedad general, accidentes de trabajo y enfermedades profesionales u otros motivos que influyan en el ausentismo
del hospital.

ndices de Ausentismo
Los ndices permiten comparaciones entre diferentes perodos en cuanto a frecuencia, severidad y duracin de las
ausencias. Por tal motivo, una vez se recoja toda la informacin, se realizar un anlisis detallado del ausentismo y se
presentaran mensualmente, trimestralmente, semestralmente y anualmente.

13

Ausentismo por reposos mdicos 2012

Edad

Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Setiemb.

Octub.

Nov.

20 - 40

45

60

72

42

60

55

85

62

42

46

43

70

41 50

18

12

17

15

18

24

15

18

17

51- 60

15

14

13

11

61 - 70

Total

73

93

83

71

96

77

111

92

69

73

71

83

El total de ausencias laboral del personal ao 2012 fue de 992.

Saneamiento bsico
Definicin
Se encarga de proteger la salud de los funcionarios encaminando acciones de saneamiento bsico en el hospital.

Objetivo
Desarrollar acciones de control de posibles enfermedades ocasionadas por el inadecuado manejo de las basuras,
servicios sanitarios, agua para el consumo humano, consumo de alimentos, control de plagas, etc.

Actividades a desarrollar:
Establecimiento de un sistema de control del programa para manejo de basuras.

Realizar un mantenimiento a los servicios sanitarios

Suministro de agua para el consumo.
Llevar a cabo un registro estricto del control de plagas y roedores que es realizado
Saneamiento Bsico y proteccin al medio ambiente.

14

Diciem

CAPITULO V
Cronograma de Actividades
Se elaborado con base a objetivos y metas establecidos en el diagnstico integral de condiciones de trabajo y salud y las
actividades de los diferentes subprogramas , adems de las actividades alternas relacionadas con la organizacin de la
Salud Ocupacional en la empresa.
RESPON- MES
ACTIVIDAD
SABLE
1
2
3
4
5
6 7
8
9 10 11 12
1. Organizacin de la Salud O.
Poltica
Redaccin y firma
X
Publicacin
X
Divulgacin
X
Comit de Salud Ocupacional.
Conformacin
Registro
Reuniones
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
X
Estadsticos
Actualizacin Cronograma
Evaluacin del Programa
ACTIVIDAD
2. Medicina Preventiva
trabajo
Formatos de:
Historia Clnica
Registro de consulta
Ausentismo
Evaluaciones Mdicas
Pre-ocupacionales
Peridicos
Egreso
Diagnstico de Salud
3. Higiene ambiental
Evaluacin de riesgos

RESPONMES
SABLE
del
1
2

X
x
x
x

X
x
x
x

10

11

12

X
x
x
x

X
x
x
x

X
x
x
x

x
x
x
x

x
x
x
x

x
x
x
x

x
x
x
x

x
x
x
x

x
x
x
x

X
X
X
X

X
x

15

ANEXO
Centro de trabajo
Instituto de Medicina Tropical

Historia Clnica de Salud Ocupacional

Nmero de historia clnica

Informacin general individual

Nombres y apellidos:
Edad:
Sexo:
Estado civil:
N de hijos:
Direccin

Raza:
Escolaridad:
N de individuos que dependen econmicamente de l/ella:

Barrio
Telfono

Correo electrnico

Condiciones de su vivienda:

Estructurales ejemplo casa de material, madera, dpto., recuperada, otros.

Propiedad: Dueo
Alquilado
N de convivientes:

Informacin ocupacional
Tiempo total de trabajo aos
Puesto de trabajo actual:
Aos en el puesto de trabajo:

Categora ocupacional:

Universitario
Servicio
Tcnico
Administrativo
Cargo de jefatura
Cargo que desempea (describir qu hace y cmo lo hace)

rea a la que pertenece:

Horas diarias de trabajo:
Tiempo para el traslado a su centro
laboral y viceversa:
Transportacin al centro:
Por medios propios
Por medio de la empresa
Caminando
En vehculo de motor
En bicicleta
Tipo de vinculacin laboral

Permanente
Contratado
Horario:
Pago de salario:

Fijo
Rotativo
Descansa fines de semana
Diurno
Nocturno

Permanente
Vinculado (por resultados)
Por hora
Gratificacin
Contrato
Insalubridad
Seguro medico
Bonificacion

16

 Condiciones del trabajo actual

Condiciones anormales ( describir el por qu lo considera)
Toxicidad
Nocturnidad
Peligrosidad
Altura
Otras,
Cmo es la presencia en su ambiente laboral de (dnde permanece el mayor tiempo de la jornada):
Nunca
Casi nunca
Frecuente
Casi siempre Siempre
Ruido elevado
Vibraciones fuertes
Temperatura elevada
Humedad elevada
Polvos
Humos
Gases
Olores desagradables
Iluminacin insuficiente
Ventilacin insuficiente
Sustancias qumicas
Radiacin solar molesta
Otras radiaciones
Otras condiciones dentro del proceso de trabajo y en la ejecucin de la tarea

No

A veces

Realiza su trabajo generalmente:

De pie
Sentado
De pie con esfuerzo fsico
De pie caminando
Utilizando herramientas manuales
Usando mquinas herramientas
Equipo electrnico
Imgenes
Equipo radiante
Su trabajo le exige:

Esfuerzo fsico
Esfuerzo mental
Repetitividad
Concentracin
Movimientos repetitivos
Su trabajo le ocasiona tensin emocional:
Usa medios de proteccin individual:
Medios de proteccin adecuados:
Se le realizan exmenes mdicos peridicos:
Se baa y cambia de ropa habitualmente en su
centro si le es necesario:
Dispone y puede acceder a servicios sanitarios
en buenas condiciones:

17

Explique

Comentario

Trabajos desarrollados con anterioridad y-o en otra institucin actualmente

Desde-hasta
Materiales y/o sustancias que
Centro
Puesto de trabajo
Descripcin de la tarea
(tiempo)
manipulaba

Si durante la realizacin de los mismos present (EP, ERT o AT), diga cundo, incapacidad que determin y
consecuencias para el desempeo de la labor o la vida diaria.

V. Tiempo extralaboral
Dedica su tiempo extralaboral a:

Actividades domsticas
Hobby
Recreacin
Prctica de deporte o ejercicios fsicos
Actividades laborales, remuneracin extra
Descanso en la vivienda

Datos de salud individual

Antecedentes patolgicos
Personales:

Familiares:

INMUNIZACIONES: Hep B Tetanos

Influenza:
Neumococo:

Antecedentes de:

Accidente de trabajo
Enfermedad profesional
Enfermedad relacionada o agravada por el trabajo
Intervenciones quirrgicas
Hbitos txicos
Fuma:
S ___ Tiempo _____ Cantidad ______ Exfumador ___
Caf:
S
___
Cantidad
_____
Frecuencia
Alcohol: S ___ Diario ___ Ocasional ___ Semanal ___ Cantidad ______ No ___
Terere
Medicamentos
Sensibilidad medicamentosa:
Valoracin nutricional
Peso (kg)
Talla (cm)
Sntomas actuales:

Tiempo ______ No
______
No

___
___

Mate
habituales:

IMC

VN

18

Interrogatorio y examen fsico por aparatos

Sistema respiratorio:

Sistema cardiovascular:

Sistema digestivo:

Sistema urogenital:

Sistema neurolgico:

Sistema ginecolgico:

Sistema endocrino:

Somtica

Otros aspectos de inters:Datos de Laboratorio

Conclusiones y recomendaciones

EVOLUCION
FECHA

FIRMA DEL MEDICO

19

Firma del Medico

DIRECCION
GENERAL
CONSEJO TECNICO
ASESOR

COMITE DE INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
COMITE DE DOCENCIA E
VESTIGACIN

COMITE DE TICA

SECRETARIA
GENERAL

DIRECCION
MEDICA

DIRECCION
ADMINISTRATIVA
PATRIMONIO

DEPARTAMENTO
ADMINIISTRATIVO

GESTION
ADMINISTRATIVA

SERVICIO DE INTERNACION

VACUNATORIO

DEPARTAMENTO DE
CLINICA INFECTOLOGICA

SERV. DE TERAPIA INTENSIVA

SUMINISTROS

SERV. DE CONSULTA
EXTERNA

FARMACIA

DIRECCION DE
DOCENCIA Y
INVESTIGACION
DEPARTAMENTO DE
DOCENCIA

V. DE URGENCIA

DPTO DE SALUD PUBLICA

SERV. EPIDEMIOLOGIA

DIRECCION DE
RRHH

DEPARTAMENTO DE
LEGAJOS

DEPARTAMENTO DE
INVESTIGACION

SERVICIO DE INTERNACION
DEPARTAMENTO DE
CONTRATACIONES
DEPARTAMENTO DE
SERVICIOS GENERALES

SERV. IMAGENES

SERV. FISCALIZACION

TRANSPORTE
SERV ENDOSCOPIA

SEGURIDAD
LIMPIEZA EXTERNA

DPTO. MEDIOS AUX. DE

DIAGNOSTICO

DEPARTAMENTO DE
INFECTOLOGIA PEDIATRICA

SERV. LABORATORIO

DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA

SERVICIO. DE CONSULTA
EXTERNA
SERV. LIMPIEZA

SERV. TRAT. AGUAS RESIDUALES

DPTo. DE HIGIENE Y
CONTROL DE I.A.A.S.

MANT. ELECTRICO
TALLER DE BIOMEDICINA

SERVICIO DE ARCHIVO Y
ADMISION

NUTRICION CLINICA
TALLER HARDWARE

SERVICIO DE LAVANDERIA

SERV. DE ESTERILIZACION

PRODUCCION DE ALIMENTOS

DEPARTAMENTO
NUTRICION

DEPARTAMENTO CONTROL
PERSONAL

SERV. DE TERAPIA INTENSIVA

DOC. Y MANT PREVENTIVO

DEPARTAMENTO DE
MANTENIMIENTO
BIOMEDICO

SERVICIO DE URGENCIA

SERVICIO DE ATENCION
INTEGRAL

SERVICIO DE
ESTADISTICAS

UNIDAD DE MEDICINA
TRANSFUSIONAL

DPTO INFORMATICA
SOPORTE DE SOFTWARE

SERVICIO SOCIAL

20

SERV. QUIROFANO
QUIQQQQQQQQQUIWWW
WQQQQQGFHQQUICONSUQ
UIEXTERNA

SERV. SALUD OCUPACIONAL

DEPARTAMENTO DE
SALUD PUBLICA

SERVICIO
EPIDEMIOLOGIA

VACUNATORIO

ENO
NOTIFICACION
INMEDIATA
VIGILANCIA
EPIDEMICA

ANALISIS DE DATOS

VIGILANCIA INFECCIONES ASOCIADAS A LA

ATENCION DE LA SALUD

21

DEPARTAMENTO CLINICA
INFECTOLOGICA

SERVICIO DE
INTERNACION

SERVICIO DE
TERAPIA
INTENSIVA

SERVICIO DE
URGENCIAS

BLOQUE DE POLIVALENTES
SALA DEL 11 AL 14

BLOQUE DE
INMUNOSUPRIMIDO I
SALA 15 AL 27

BLOQUE DE
INMUNOSUPRIMIDO II
SALA 28 AL 32

HOSPITAL DIA

22

SERVICIO DE
CONSULTA
EXTERNA

DEPARTAMENTO PEDIATRIA

SERVICIO DE INTERNACION

SERVICIO DE TERAPIA
INTENSIVA

SERVICIO DE URGENCIAS

BLOQUE DE PEDIATRIA SALA 1 AL 10

(22 CAMAS)

BLOQUE DE INMUNOSUPRIMIDO

23

SERVICIO DE CONSULTA
EXTERNA

DEPARTAMENTO DE MEDIOS
AUXILIARES Y DE DIAGNOSTICO

SERVICIO DE IMAGENES

SERVICIO DE COMUNICACION Y ASISTENCIA

SERVICIO LABORATORIO
SECRETARIA Y ADMISION

RADIOLOGIA

SISTEMA DE LLAMADA
A CONSULTORIO

URIANALISIS Y PARASITOLOGIA

CLINICO

TOMA DE MUESTRA

PLATAFORMA DE
LLAMADA DE USUARIOS

GENERAL

SISTEMA DE LLAMADA
A MEDIOS AUX

HEMATOLOGIA

ECOGRAFIA
QUIMICA CLINICA

ECOCARDIOGRAMA

INMUNOLOGIA

SECRETARIA Y ADMISION

E.C.G.
BACTEROLOGIA CLINICA

ELECTROBIOMEDICINA

E.E.G.

MICROBIOLOGIA CLINICA
MICOLOGIA
PARASITOLOGIA

TOMA DE MUESTRA Y ADMISION

BIOLOGIA MOLECULAR
BIOLOGIA MOLECULAR

24

ENFERMERIA DE APOYO
A CONSULTORIO

SERVICIO DE ATENCION INTEGRAL

CONSULTORIO
ADULTOS

CONSULTORIO
PEDIATRIA

ENFERMERIA

FARMACIA

25

ARCHIVO
SECRETARIA

DIRECCION
ADMINISTRATIVA

DEPARTAMENTO
ADMINISTRATIVO

DEPARTAMENTO DE
CONTRATACIONES

DEPARTAMENTO DE SERVICIOS
GENERALES

DEPARTAMENTO
BIOMEDICO

DEPARTAMENTO DE NUTRICION

DEPARTAMENTO DE
INFORMATICA

FARMACIA

TRANSPORTE

REGISTRACION
GESTION ADMINISTRATIVA

TALLER DE HARDWARE
SERV. MANTENIMIENTO
PREVENTIVO

SEGURIDAD

RENDICION DE
CUENTAS

PRODUCCION DE ALIMENTOS

FARMACIA

PRESUPUESTO Y PAC
LIMPIEZA EXTERNA
SERV. TRAT. AGUAS RESIDUALES
SOPORTE DE SOFTWARE

DEPOSITO

SUMINISTROS

NUTRICION CLINICA Y PEDIATRICA

PROGRAMACION
MANT. ELECTRICO
COMPRAS MENORES

EJECUCION

SERV. UNIDOSIS

PATRIMONIO

TALLER DE BIOMEDICINA

CONTROL Y E.P.

ESP TCC

LICITACIONES

INICIOS DE LLAMADOS

ADJUDICACIONES.

26

SERV. CONSULTA EXTERNA

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

COORDINACION
GENERAL

SERVICIO DE INTERNACION
ADULTO

SERVICIO DE TERAPIA
INTENSIVA

SERVICIO DE URGENCIAS

SERVICIO DE
INTERNACION
PEDIATRICA

URGENCIAS PEDIATRICAS

SALA POLIVALENTES

UCIN

URGENCIAS ADULTOS

SALA POLIVALENTES

SALA INMUNOSUPRIMIDOS
CONSULTA EXTERNA

UTI

27

SALA INMUNOSUPRIMIDOS

DEPARTAMENTO DE HIGIENE/CONTROL DE
INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCION DE
LA SALUD

SERVICIO DE HIGIENE
HOSPITALARIA

AREA NO CRITICA

SERV. ESTERILIZACION Y
QUIROFANO

SERVICIO LAVANDERIA
/ROPERIA

ADMINISTRACION

RECPCION, CLASIFICACION, LAVADO Y

DESINFECCION

AREA DE CLASIFICACION ,
DESINFECCION Y LAVADO

UCI
URGENCIAS

AREA CRITICA

EMPAQUE Y ESTERILIZACION

AREA DE SECADO Y PLANCHADO

SALA DE INMUNOSUPRIMIDOS
LAB. BACTEROLOGIA

ELABORACION DE TEXTILEO

COSTURA Y PROVISION
ALMACENAMIENTO Y PROVISION

LAB. MICROBIOLOGIA
QUIROFANO

DEPOSITO
QUIROFANO

ESTERILIZACION

SALA DE INTERNADOS

AREA SEMI CRITICA

CIRUGIA MENOR

LABORATORIO CLINICO

PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICO
CONSULTORIOS EXTERNOS
AREA DE EST. DE DIAGNOSTICO

LAVANDERIA

28

SERVICIO DE ATENCION AL
USUARIO

DEPARTAMENTO NUTRICION

SERVICIO DE
PRODUCCION

SERVICIO DE NUTRICION
CLINICA

LACTARIO
AREA DE ABASTECIMIENTO

DIETOTERAPIA CLINICA
COCINA METABOLICA Y
GENERAL
CONSULTORIO DE NUTRICION

29

SERVICIO DE
CONSULTA EXTERNA

DIRECCION
GENERAL
CONSEJO TECNICO
ASESOR

COMITE DE INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
COMITE DE DOCENCIA E
VESTIGACIN

COMITE DE TICA

SECRETARIA
GENERAL

DIRECCION ADMINISTRATIVA

DIRECCION MEDICA

DIRECCION DE RRHH

DIRECCION DE DOCENCIA Y
INVESTIGACION

DEPARTAMENTO DE CLINICA
INFECTOLOGICA
DEPARTAMENTO
ADMINIISTRATIVO

DEPARTAMENTO DE
INFECTOLOGIA PEDIATRICA
DEPARTAMENTO DE LEGAJOS
DEPARTAMENTO DE SERVICIOS
GENERALES

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

DEPARTAMENTO DE
CONTRATACIONES

DPTo. DE HIGIENE Y CONTROL INFECCIONES

DEPARTAMENTO DE
MANTENIMIENTO BIOMEDICO

SERVICIO DE ATENCION INTEGRAL

DEPARTAMENTO DE DOCENCIA

DEPARTAMENTO CONTROL
PERSONAL
DEPARTAMENTO DE INVESTIGACION

DEPARTAMENTO
NUTRICION

DPTO. MEDIOS AUX. DE

DIAGNOSTICO

DPTO DE SALUD PUBLICA

DPTO INFORMATICA

UNIDAD DE MEDICINA
TRANSFUSIONAL

30

SERVICIO DE ARCHIVO

ARCHIVO Y ADMISION

INTERNADOS

CONSULTORIOS

31

SERVICIO DE ESTADISTICAS

EGRESOS HOSPITALARIOS

INGRESOS HOSPITALARIOS

32

SERVICIOS PRESTADOS

DR OSCAR MERLO
COMITE DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
COMITE DE DOCENCIA E
VESTIGACIN

CONSEJO TECNICO
ASESOR

COMITE DE TICA

SECRETARIA
GENERAL

LIC. JULIA GUIRLAND

DRA NIDIA CACERES

SR. MAURO ZARACHO

DRA. DOLORES LOVERA

DEPARTAMENTO DE CLINICA
INFECTOLOGICA
DEPARTAMENTO
ADMINIISTRATIVO

DEPARTAMENTO DE
INFECTOLOGIA PEDIATRICA
DEPARTAMENTO DE LEGAJOS
DEPARTAMENTO DE SERVICIOS
GENERALES

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

DEPARTAMENTO DE
CONTRATACIONES

DPTO. DE HIGIENE Y CONTROL

INFECCIONES

DEPARTAMENTO DE
MANTENIMIENTO BIOMEDICO

SERVICIO DE ATENCION
INTEGRAL

DEPARTAMENTO DE DOCENCIA

DEPARTAMENTO CONTROL
PERSONAL
DEPARTAMENTO DE INVESTIGACION

DEPARTAMENTO
NUTRICION

DPTO. MEDIOS AUX. DE

DIAGNOSTICO

DPTO DE SALUD PUBLICA

DPTO INFORMATICA

UNIDAD DE MEDICINA
TRANSFUSIONAL

33

DIRECCION MEDICA

DEPARTAMENTO
SALUD PUBLICA

VACUNATORIO

DEPARTAMENTO MEDIOS
AUXILIARES DE DIAGNOSTICO

SERVICIO DE
IMAGENES

SERVICIO ENDOSCOPIA
SERV. EPIDEMIOLOGIA
SERVICIO
LABORATORIO

DEPARTAMENTO DE CLINICA
INFECTOLOGICA

SERVICIO DE
INTERNACION

SERVICIO DE URGENCIA

SERVICIO DE TERAPIA
INTENSIVA

SERVICIO DE INTERNACION

DEPARTAMENTO DE
INFECTOLOGIA PEDIATRICA

SERVICIO DE INTERNACION

DEPARTAMENTO DE HIGIENE Y
CONTROL DE IAAS

SERVICIO DE LIMPIEZA

SERVICIO DE LAVANDERIA
SERVICIO DE URGENCIA

SERVICIO DE TERAPIA
INTENSIVA

SERVICIO DE INTERNACION

SERV. DE ESTERILIZACION

SERVICIO DE QUIROFANO

34

SERVICIO DE ATENCION
INTEGRAL

DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA

SERVICIO DE ARCHIVO Y
ADMISION

UNIDAD DE MEDICINA
TRANSFUSIONAL

SERVICIO DE
ESTADISTICAS

DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO
BIOMEDICO

TALLER DE BIOMEDICINA

SERVICIO DE TRATAMIENTO DE AGUAS

RESIDUALES

MANTENIMIENTO ELECTRICO

35

DOCUMENTACION Y
MANTENIMIENTO PREVENTIVO

DEPARTAMENTO INFORMATICA

SOPORTE DE SOFTWARE

TALLER DE HARDWARE

36

DEPARTAMENTO DE SERVICIOS GENERALES

TRANSPORTE

SEGURIDAD

37

LIMPIEZA EXTERNA

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO

GESTION
ADMINISTRATIVA

SUMINISTROS

REGISTRACION

RENDICION DE CUENTAS

38

PARTIMONIO

DEPARTAMENTO DE CONTRATACIONES

COMPRAS
MENORES

PRESUPUESTO Y PAC

PROGRAMACION

ESP TCC

INICIOS DE LLAMADOS
EJECUCION

CONTROL Y E.P

ADJUDICACIONES

39

LICITACIONES

FARMACIA

FARMACIA

DEPOSITO

40

SERVICIO DE UNIDOSIS