PEDIATRA

1.

Nio preescolar presenta bruscamente tos intensa. Al examen fsico pulmonar: timpanismo y sibilantes
unilaterales. Debe sospecharse:

2.

Un nio de 3 aos de edad presenta hace 3 das un cuadro catarral leve, con fiebre leve, adenopatas
retroauriculares y exantema maculopaular rosado de inicio en cara. El diagnstico ms probable es:

3.

Un lactante de seis meses, amamantado con leche materna, presenta desde hace 5 horas episodios repetitivos
de llanto intenso y vmitos. Presenta tambin desde hace 2 horas dos deposiciones semilquidas y
sanguinolentas con moco. No se refiere fiebre. El diagnstico ms probable es:

4.

Un recin nacido, de seis horas de vida, presenta prpados edematizados y conjuntivas enrojecidas con
secrecin ocular clara. El diagnstico ms probable es:

5.

Un lactante de 1700 gr sufri asfixia al nacimiento y despus de maniobras de reanimacin present

numerosos episodios apneicos. Al tercer da de vida empez a vomitar y present distensin abdominal con
evacuaciones sanguinolentas. El diagnstico ms probable es:

6.

RN pretrmino que, a las 6 h de vida, presenta quejido espiratorio a la auscultacin, ausencia de retraccin
esternal, tiraje intercostal leve con movimientos toraco-abdominales sincrnicos y sin aleteo nasal. Su
puntuacin en el Score de Silverman ser:

7.

Un recin nacido de parto vaginal y peso al nacer de 4 kilos, presenta al examen: deformacin de la cabeza
que sobrepasa las suturas craneales y que deja fvea a la presin. Cul es el diagnstico ms probable?

8.

Un lactante de seis meses y sin antecedentes de importancia, presenta coriza y fiebre y tos desde hace tres
das. Desde hace 12 horas se agrega respiracin rpida y al examen se auscultan roncantes y subcrepitantes.
Cul es el diagnstico ms probable?

9.

Un nio de 3 aos trado a emergencia por haber presentado convulsiones tnico-clnicas generalizadas que
duraron 5'. Al examen: T: 40C, se auscultan roncantes en ambos campos pulmonares y presenta dficit motor
en miembro inferior derecho y somnolencia post convulsin. No tiene antecedentes relevantes. Cul es el
diagnstico ms probable?

10. Nio de 4 aos que presenta tos y dificultad respiratoria todas las noches y durante la actividad fsica. Cul es
el tratamiento a seguir?

11. Despus de haber sufrido un traumatismo craneal, un nio de 10 aos tiene 4 puntos en la escala de Glasgow
y presenta respiracin irregular, en este momento est indicado:

12. La persistencia del sexto arco artico izquierdo y que se manifiesta en el periodo neonatal por dificultad
respiratoria, precordio hiperdinmico y pulsos perifricos amplios es la:

13. En un neonato que en las primeras horas de vida presenta vmitos de contenido biliar, y cuya radiografa de
trax y abdomen muestra el signo de la doble burbuja, el diagnstico ms probable es:

14. Un escolar de seis aos que presenta temperatura de 39 grados C., movimientos tnicos del miembro superior
derecho, midriasis y prdida del estado de alerta, tiene una crisis convulsiva de tipo:

15. Una lactante de 6 meses que tiene potasio srico de 7.5 mEq/L y que adems presenta arritmia cardiaca, debe
ser tratada con:

16. Un nio de 10 aos ingresa al hospital por presentar un cuadro clnico de tres semanas de evolucin
caracterizado por edema generalizado. Las pruebas de laboratorio informan: hemoglobina 10.5 g/dl, leucocitos:
3 500/mm3, Urea 15 mg/dl, creatinina 2 mg/dl, albmina srica 2.2 g/dl, globulinas sricas 4 g/dl, y colesterol
total 280 mg/dl. El diagnstico ms probable es:

17. Un paciente de 7 aos de edad presenta gingivorragia y lesiones petequiales en tronco y extremidades, sin
otras alteraciones al examen fsico. Hma: 8 940/mm3, Hb: 11.5 g/dl, Plaquetas: 60 000/mm3. El diagnstico
ms probable es:

18. Cuntos gramos de protena le corresponden a un escolar de 30 Kg?

19. Varn de 3 aos de edad que encontrndose previamente bien, comienza de forma brusca con fiebre, dolor de
garganta, estridor, disnea, acumulo de secreciones orales y emisin de saliva por la boca. Un hermano de 2
aos, hace 72 h. ha sido hospitalizado por una meningitis bacteriana. El agente etiolgico ms frecuente de
ambos cuadros clnicos ser con ms probabilidad.
20. Un nio de 18 meses de edad, que presenta desde hace 12 h signos catarrales, es llevado a la emergencia por
haber presentado hace 20 min movimientos tnico clnico generalizados de 3 minutos de duracin. Niega

antecedentes relevantes. Al examen: T:39 C, congestin orofaringea y examen neurolgico normal. El

diagnstico ms probable es:
21. Un paciente de 6 aos con sndrome nefrtico presenta fiebre y dolor abdominal y distensin. No deposiciones
diarreicas. Otros sistemas evaluados sin alteraciones significativas. Cul es el diagnstico ms probable?
22. Un paciente de 5 aos, con historia de 5 das de evolucin que inici con rinorrea, estornudos. Posteriormente
fiebre, cefalea y leve enrojecimiento facial que se extiende a tronco, extremidades y no descama. El
hemograma muestra leve anemia, leucopenia y plaquetopenia. El Dx. ms probable es:
23. Paciente de 2 aos y 6 meses, es llevada al centro de salud por presentar desde hace 3 das, fiebre y dolor
abdominal. Presenta tambin deposiciones disminuidas en consistencia, frecuentes, con moco y sangre. El
cuadro clnico corresponde a una diarrea:
24. Un lactante de 5 meses, sin antecedentes de importancia, presenta desde hace 3 das, fiebre, rinorrea acuosa
y estornudos: Desde hace 112h se agrega tos y respiracin rpida. En la exploracin presenta taquipnea, tiraje
subcostal, alargamiento de la espiracin, subcrepitantes y sibilantes bilaterales. Cul es el diagnstico ms
probable?
25. Un paciente de 5 meses de edad alimentado con lactancia materna, la madre acude a consulta por pobre
ganancia de peso, a los 4 meses el peso era de 6800 gr. y el peso actual es de 7400 gr La mejor sugerencia a
la madre es:
26. Un nio de 7 das de vida, presenta irritabilidad y lesiones vesiculares en el antebrazo izquierdo y en la cara
anterior del hemitrax izquierdo. Es un RN a trmino que pes 3000 grs y examen fsico previamente normal.
Seale el diagnstico ms probable:
27. Un neonato de 28 das, es trado a consulta porque hace 2 das presenta vmitos alimentarios frecuentes.
Niega fiebre y diarrea. Al examen se encuentra sequedad de piel y mucosas, palpndose una tumoracin de
1,5 cm en hemiabdomen superior. Cul es su diagnstico presuntivo?:
28. Un recin nacido mediante frceps no mueve el brazo izquierdo, el que conserva en rotacin interna anulado,
con el antebrazo en extensin y pronacin; el reflejo de Moro es asimtrico. El diagnstico ms probable es:
29. Una nia de 2 aos acude a urgencias por cuadro de disnea, estridor y tos perruna. En la exploracin destaca
rinorrea, orofaringe congestiva y fiebre de 38,5 oC. A la auscultacin pulmonar se aprecia tiempo inspiratorio
prolongado. El diagnstico ms probable ser:
30. Seale el tratamiento emprico de la sepsis neonatal

31. La fontanela anterior generalmente se cierra:

32. La presencia de dificultad respiratoria en el recin nacido prematuro, Cul es la causa probable ms
frecuente?

33. Tiempo (en das) de incubacin del sarampin:

34. Cul es la complicacin ms frecuente de la varicela?

35. Segn el esquema de vacunacin nacional en lactantes, la vacuna de hepatitis B debe administrarse:

36. El agente etiolgico que ms frecuentemente produce artritis sptica en escolares es:
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