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Los microorganismos se eliminan, inhiben o matan por medio de agentes fsicos, o agentes
qumicos.
Limpieza a seco
Enjuague previo (rpido)
Aplicacin de detergente (puede incluir restregado)
Enjuague posterior
Aplicacin de desinfectante
CONTROL DE EFICIENCIA
Debe supervisarse peridicamente el sistema de limpieza y desinfeccin para verificar su
eficiencia, por medio de inspecciones previas o de anlisis microbiolgicos del medio ambiente y
de las superficies.
Puede evaluarse peridicamente la eficiencia de la limpieza y desinfeccin de las superficies
utilizando placas de contacto que contengan medios de cultivo para crecimiento bacteriano. Esos
procedimientos son muy simples, no exigen ningn equipo o entrenamiento especial.
DEFINICIN DE TRMINOS
q ESTERILIZACIN: Es el proceso de destruir todas las formas de vida microbiana.
q DESINFECTANTE: Es un agente, por lo regular qumico, capaz de matar las formas en
desarrollo, pero no necesariamente las esporas resistentes de microorganismos
patgenos.
q ANTISPTICO: Toda sustancia que se opone a la sepsis o impide el desarrollo o accin de
los microorganismos, ya sea por destruirlos o inhibir su crecimiento y actividad.
Generalmente se refiere a sustancias aplicadas al cuerpo.
q SANEAMIENTO: Consiste en reducir la poblacin microbiana a niveles no peligrosos por
medio de un agente, segn los requerimientos de salud pblica. Por lo regular, es un
agente qumico que mata 99.9% de las bacterias en crecimiento.
q Agentes esterilizantes son aquellos que producen la inactivacin total de todas las formas
de vida microbiana (o sea, su "muerte" o prdida irreversible de su viabilidad).
q Agentes desinfectantes (o germicidas) son agentes (sobre todo qumicos) antimicrobianos
capaces de matar los microorganismos patgenos (infecciosos) de un material. Pueden (y
en muchos casos suelen) presentar efectos txicos sobre tejidos vivos, por lo que se
suelen emplear slo sobre materiales inertes.
q Agentes antispticos son sustancias qumicas antimicrobianas que se oponen a la sepsis o
putrefaccin de materiales vivos. Se trata de desinfectantes con baja actividad txica hacia
los tejidos vivos donde se aplican.
En consecuencia, los puntos que corresponderan a los sobrevivientes no caern en una lnea
recta; as pues, la forma e inclinacin de la curva de muerte est afectada por la especie de
microorganismo y por la homogeneidad de las clulas consideradas.
CONDICIONES QUE INFLUYEN EN LA ACCIN ANTIMICROBIANA
Muchas de sus caractersticas biolgicas influyen en la proporcin en que son muertos o
inactivados por diversos agentes.
TEMPERATURA
Un aumento de la temperatura con otro agente, que puede ser qumico, apresura la destruccin
de los microorganismos.
As, una cantidad pequea del agente qumico a una temperatura elevada lograr el mismo
resultado que una cantidad mayor del mismo agente a temperatura ms baja.
CLASES DE MICROORGANISMOS
Las especies de microorganismos difieren en su susceptibilidad a los agentes qumicos y fsicos.
Las clulas vegetativas en desarrollo, de las especies que forman esporas, son mucho ms
susceptibles que las esporas; en cambio, stas(esporas) son muy resistentes, son las formas
orgnicas ms resistentes pues son capaces de sobrevivir en condiciones fsicas o qumicas muy
adversas.
ESTADO FISIOLGICO DE LAS BACTERIAS
El estado fisiolgico de los organismos influye en la susceptibilidad a los agentes antimicrobianos.
Las clulas jvenes, por tener intenso metabolismo, son ms vulnerables que las viejas, de menor
actividad metablica en el caso de un agente que cause dao por interferir en esa funcin, este
tipo de agente no afectar las clulas que no estn en desarrollo.
Otras diferencias en cuanto a la resistencia se explican por cambios en la membrana celular
porque el envejecimiento afecta la permeabilidad de sta.
AMBIENTE
Las propiedades fsicas y qumicas del medio o de las sustancias que contiene el medio en que
viven los microorganismos, tienen gran influencia en la velocidad y eficacia de la destruccin
microbiana. Por ejemplo, el calor es ms eficaz en un medio cido que en uno alcalino.
La consistencia del material, acuoso o viscoso, influye marcadamente en la penetracin del
agente; las concentraciones altas de carbohidratos aumentan por lo regular la resistencia trmica
de los organismos.
TIPOS DE DESINFECTANTES
CLASIFICACION
Se suelen clasificar de acuerdo con su mecanismo de accin:
A) AGENTES QUE DAAN LA MEMBRANA
1) Detergentes
a) catinicos
b) aninicos
c) no inicos
2) Compuestos fenlicos
a) fenol
b) cresoles
c) difenilos halogenados
d) alquilsteres del para-hidroxibenzoico
e) aceites esenciales de plantas
3) Alcoholes
a) etanol
b) Isopropanol
B) AGENTES DESNATURALIZANTES DE PROTEINAS
1) cidos y bases fuertes
2) cidos orgnicos no disociables
C) AGENTES MODIFICADORES DE GRUPOS FUNCIONALES
1) Metales pesados
a) mercuriales
b) compuestos de plata
c) compuestos de cobre
2) Agentes oxidantes
3) Colorantes
4) Agentes alquilantes
a) halgenos
b) agua oxigenada
c) permanganato potsico
d) cido peractico
a) derivados de la anilina
b) derivados de la acridina (flavinas)
a) formaldehido
b) glutaraldehido
c) xido de etileno
d) -propionil-lactona
TIPOS
detergentes inicos
detergentes no inicos
Usos, ventajas e inconvenientes: Tienen baja toxicidad, por lo que se pueden emplear como
desinfectantes y antispticos de la piel. Se emplean igualmente en la desinfeccin de material de
industrias alimentarias. Su actividad se ve neutralizada por jabones y fosfolpidos, precipitando en
su presencia.
Desnaturalizacin de protenas.
Tienen baja solubilidad en agua, por lo que se emplean en frmulas que incluyen agentes
emulsificadores (jabones) que, adems, aumentan su actividad.
Fenol: El fenol o cido carblico, histricamente uno de los primeros desinfectantes en usarse,
slo se emplea en la actualidad como patrn para ensayar el poder desinfectante de otros
compuestos. A partir del fenol se pueden lograr desinfectantes con mayor actividad antibacteriana
y con menor toxicidad sustituyendo hidrgenos del anillo bencnico por radicales alqulicos o por
halgenos.
Cresoles: son los alquil-fenoles. El radical alqulico puede estar en posicin orto, meta o
para, dando respectivamente el orto-cresol, el meta-cresol y el para-cresol. Normalmente
se emplea la mezcla de los tres, denominada tricresol.
Se obtienen por destilacin del alquiltrn de carbn, y se emplean como emulsiones de jabn
verde. Se usan como desinfectantes de material de desecho bacteriolgico y como desinfectantes
de la piel.
Difenilos halogenados
El hexaclorofeno (hexacloro-orto-difenilmetano) es bacteriosttico a bajas
concentraciones (sobre todo contra cocos Gram-positivos), incluso incorporado en
jabones, pasta de dientes y cosmticos.
Ciertos aceites esenciales de origen vegetal
Desde la antigedad, y de modo emprico, se vienen usando algunos aceites esenciales de plantas
aromticas como conservantes y antispticos, ya que como se ha podido comprobar, contienen
varios compuestos fenlicos:
Acidos y lcalis fuertes: son activamente bactericidas, debido a sus grupos H+ y OHdisociados, respectivamente.
cidos orgnicos
Los cidos orgnicos, que son poco disociables, ejercen su efecto en cuanto molculas intactas (sin
disociar), que penetran a la clula.
El cido benzoico y el cido srbico se usan ampliamente como conservantes alimentarios.
Ciertos cidos (como el actico, lctico, propinico) aparecen en alimentos fermentados,
actuando como conservantes naturales.
Estos mismos, as como el ctrico se pueden aadir a otros tipos de alimentos, para prolongar el
periodo de posible almacenamiento de los productos.
AGENTES MODIFICANTES DE GRUPOS FUNCIONALES DE PROTEINAS Y DE CIDOS NUCLEICOS
Como ya vimos en la clasificacin de agentes desinfectantes, dentro de este grupo se distinguen a
su vez:
Metales pesados
Agentes oxidantes
Tinturas de colorantes
Agentes alquilantes
Metales pesados
Las sales solubles de Hg, As, Ag, Cu, etc, "envenenan" la actividad enzimtica formando
mercptidos con los grupos -SH de la cistena. Tambin interaccionan con -NH2, -COOH y radicales
fosfato. Los ms efectivos son los derivados del mercurio y de la plata (actan a menos de 1 ppm).
Mercuriales
Cloruro de mercurio
Compuestos orgnicos de mercurio
Sales de fenilmercurio
Compuestos de plata
Nitrato de plata
Coloides orgnicos de plata
Cremas de nitrato de plata y sulfodiazina de plata
Sales y compuestos de cobre
Agentes oxidantes
Los efectos de los agentes oxidantes que se presentan a continuacin son la inactivacin de
protenas enzimticas (convitiendo los radicales-SH en disulfuros -S-S-). Adems, los ms potentes
tambin atacan radicales amino, el grupo indol (presente en el triptfano), y la tirosina.
Halgenos
Yodo: Tintura de Iodo, Iodforos
Cloro. El cloro fue uno de los primeros antispticos en usarse (antes de conocerse su
mecanismo, e incluso antes de que se supiera el autntico papel de los microorganismos
en las enfermedades infecciosas).
El cloro se presenta bajo las formas de Cl2 (gaseoso), hipocloritos y cloraminas. El efecto
desinfectante se debe a la liberacin de cloro libre (Cl2); a su vez, el Cl2 reacciona con el agua para
dar cido hipocloroso, que a pH cido o neutro es un oxidante fuerte
Cl2 + H2O ---------> ClOH + H+ + Cl(ClO)2Ca + H2O ----> Ca++ + H2O + 2 ClO(ClO)2Ca + 2H2O ---> Ca(OH)2 + 2 ClOH
Cloro gaseoso
Soluciones de hipocloritos
Agua oxigenada
Existen sustancias qumicas sintticas y otras naturales que son inhibidores poderosos de la
sntesis de RNA y de DNA. Hay dos categoras de sustancias que inhiben la sntesis del cido
nucleico:
a) Compuestos que interfieren con la formacin de los bloques estructurales de los cidos
nucleicos, los nucletidos purina y pirimidina.
b) Compuestos que interfieren con la polimerizacin de los nucletidos en cido nucleico, El
papel vital del DNA y del RNA en los procesos normales de la vida de la clula seala que
toda interferencia con su formacin y su funcin ha de daar gravemente a la clula
CALOR.
El fuego y el agua en ebullicin se han utilizado para esterilizar y desinfectar desde la poca de los
griegos, siendo el calor an uno de los mtodos ms comunes para destruir microorganismos. Se
puede aplicar hmedo o seco.
Una exposicin a agua en ebullicin durante 10 minutos es suficiente para destruir clulas
vegetativas y esporas de eucariotas.
Lamentablemente, la temperatura de ebullicin (100C) no es suficiente para destruir endosporas
bacterianas que pueden sobrevivir durante horas en ebullicin.
AGENTES FISICOS
La esterilizacin con vapor se realiza en un autoclave, aparato similar a una olla a presin. Se
hierve agua para producir vapor, que pasa a travs de un cubierta al interior de la cmara del
autoclave.
Se expulsa el aire que inicialmente se encuentra en la cmara hasta que sta queda llena de vapor
saturado y se cierran las salidas.
El vapor saturado y caliente contina entrando en la cmara hasta que se alcanza la temperatura
y presin deseadas, normalmente, 121 C y 6.8 kg de presin.
A esta temperatura, el vapor saturado puede destruir en 10-12 minutos todas la clulas
vegetativas y endosporas presentes en un volumen pequeo de muestra. El tratamiento se
contina durante 15 minutos para conseguir un margen de seguridad.
Despus del tratamiento en el autoclave, se rompe aspticamente la ampolla y el cultivo se incuba
durante varios das.
Si la bacteria indicadora no crece en el medio, se infiere que los materiales han quedado
esterilizados. A veces se introduce tambin en el autoclave una cinta especial con la palabra estril
escrita, o una tira de papel indicador que cambia de color despus de un tratamiento suficiente
con calor. Si la palabra aparece en la cinta o si el color cambia despus del tratamiento, se supone
que el material est estril.
BAJAS TEMPERATURAS
Aunque hasta ahora se estn discutiendo los sistemas para la destruccin de microorganismos, a
menudo, la tcnica de control ms conveniente es inhibir su multiplicacin mediante el empleo de
la refrigeracin o congelacin.
Este enfoque es particularmente importante en microbiologa de los alimentos. Una de las causas
por la que, en general, los microorganismos no se multiplican a las temperaturas de congelacin
(p. ej., -20C) es la ausencia de agua lquida libre.
Incluso, a estas temperaturas algunos microorganismos son destruidos por los cristales de hielo
que rompern sus membranas, aunque no destruir todos. La refrigeracin reduce enormemente
el crecimiento microbiano pero no lo detiene completamente.
FILTRACIN
La filtracin es un mtodo excelente para reducir, incluso esterilizar, la poblacin microbiana en
soluciones termosensibles. Ms que destruir directamente los microorganismos contaminantes, el
filtro simplemente los retira. Existen dos tipos de filtros:
q Los filtros de profundidad consisten en materiales fibrosos o granulosos que forman una
capa gruesa rellena de canales retorcidos de un dimetro pequeo.
q Los filtros de membrana han sustituido a los de profundidad en muchas aplicaciones.
Estos filtros circulares son membranas porosas, con un grosor de aproximadamente 0.1
mm, de acetato de celulosa, nitrato de celulosa, policarbonato, fluoruro de polivinilo u
otros materiales
RADIACIN:
En general, la luz es perjudicial para los microorganismos que carecen de clorofila o cualquier otro
pigmento que les permita utilizar la energa de las radiaciones en proceso de fotosntesis.
Las radiaciones de longitud de onda corta invisibles son generalmente ms germicidas que la luz
invisible. Los efectos germicidas de la luz visible y de las infrarrojas invisibles se deben al calor.
ELECTRICIDAD:
El paso de una corriente alterna a travs de un lquido donde hay microorganismos en suspensin
produce cambios fsicos y qumicos que pueden ser antispticos e incluso desinfectantes.
Cuando una corriente elctrica pasa a travs de una sustancia, se produce calor, cuanto mayor sea
la resistencia y ms alto el amperaje, ms calor se genera.
La produccin de calor es el principal cambio fsico ocasionado por la corriente y el principal
causante de sus efectos letales.
AGITACIN Y ULTRASONIDOS.
El efecto de cada uno de estos agentes es desintegrar las clulas de los microorganismos.
No constituyen medios especialmente eficaces para matar los microorganismos, pero en ciertas
condiciones pueden emplearse para este propsito.
AGENTES QUIMICOS
Principales factores que deben considerarse cuando se utiliza un agente qumico para inhibir o
matar a los microorganismos:
1. Clase de microorganismo.
2. Nmero de microorganismos.
3. Edad e historial previo de los microorganismos.
4. Tejidos o sustancias en que se encuentran los microorganismos.
5. Propiedades venenosas del agente qumico.
6. Tiempo que dispone el agente qumico para actuar y concentracin que puede ser
empleada.
7. Influencia de la temperatura sobre el agente qumico y el tejido o sustancia en cuestin.
Tipos de desinfectantes y usos en el laboratorio
Existe un espectro aproximado de sensibilidad de los microorganismos a los desinfectantes. Los
ms sensibles son las bacterias vegetativas, los hongos y los virus que contienen lpidos.
Las mycobacterias y los virus que no contienen lpidos son menos sensibles y las esporas son por lo
general resistentes.
En la eleccin de los desinfectantes, deben tenerse en cuenta algunas consideraciones a cerca de
su toxicidad y de los efectos perjudiciales que pueden tener sobre la piel, ojos y vas respiratorias.
AGENTES QUIMICOS
ALCOHOLES
Alcohol y mezclas de alcoholes
FENOLES
IONES DE METALES PESADOS
HIPOCLORITOS.
ALDEHDOS
IODFOROS
JABONES Y OTROS DETERGENTES
v Vasijas de desechos
Las vasijas o tarros de desechos con desinfectante que se sitan en la bancada del laboratorio y
dentro de los cuales se sumergen los portaobjetos, pipetas Pasteur y otros desechos usados,
tienen una larga historia de olvidos y abusos.
v Eleccin del recipiente
Los recipientes viejos de mermelada y de caf instantneo no son adecuados. Estos recipientes se
rompen con facilidad y los vidrios rotos son un riesgo innecesario en un laboratorio, especialmente
si estn contaminados.
v Vaciado regular
Ningn material debe dejarse en el desinfectante de la vasija de desecho durante ms de 24 horas,
ya que en caso contrario se desarrollarn las bacterias supervivientes.
v Pipeteros
Las vasijas para las pipetas recuperables deben estar hechas de polipropileno o de goma. Son de
mayor seguridad que el vidrio.
v Bolsas de plstico para materiales combustibles
Estas bolsas se hallan en todos los hospitales y tienen colores codificados