EL TERO, tambin denominado matriz, es el rgano de la gestacin y el mayor de los rganos

del aparato reproductor femenino de la mayora de los mamferos, incluyendo los humanos. Es
un rgano muscular, hueco, en forma de pera, infraperitoneal, situado en la pelvis menor de la
mujer que, cuando adopta la posicin en anteversin, se apoya sobre la vejiga urinaria por
delante, estando el recto por detrs. Aloja a la blstula, que se implanta en el endometrio,
dando comienzo a la gestacin, que en la especie humana dura unos 280 das.

Funcin
La funcin principal del tero es recibir al cigoto para su implantacin y nutricin,
por medio de vasos sanguneos especialmente desarrollados para ese propsito. El
huevo fertilizado se convierte luego en un embrinque se desarrolla en un feto,
para luego nacer una cra de la especiedeterminada.

Regiones
El tero est formado por dos zonas distintas en forma y en funcin que son:

El cuerpo uterino, al que estn unidas por los lados las trompas de
Falopio. Est separado del cuello uterino o crvix por el istmo uterino.

El cuello o crvix uterino se comunica con el istmo en su extremo

superior, mientras que el extremo inferior termina haciendo que se desplace
hacia delante en la porcin superior de la vagina, lo que viene en
denominarse portio u hocico de tenca. El orificio cervical externo mediante el
cual el cervix desemboca en la vagina, adquiere forma diferente segn la
paridad, evento que puede visualizarse mediante la colposcopia, o examen
cervical directo.

EL TERO > HISTOLOGIA DEL TERO

La pared del tero est compuesta por tres capas: el perimetrio, el miometrio y el endometrio.

El perimetrio o tunicaserosa es la capa serosa ms externa que corresponde al peritoneo

visceral. Su parte ms lateral constituye el ligamento ancho.

El miometrio o tunicamuscularis est compuesta por tres capas de msculo liso escasamente
diferenciadas:

La capa interna o stratumsubmucosum, principalmente longitudinal.

La capa media o stratumvasculare, es la ms gruesa de las tres, circular y de contenido

vascular, lo que le confiere una textura esponjosa.

La capa ms externa o stratumsupravasculare, es la capa ms fina. Su tejido muscular se

reparte en paquetes separados por tejido conectivo.

El endometrio o tunica mucosa es la capa ms interna del tero. Est compuesto por tejido
conectivo en el que predominan las glndulas y las clulas estromales, coexistiendo con otros

tipos histolgicos menores, como linfocitos y leucocitos. Las clulas estromales son pequeos
elementos angulares que contienen un ncleo grande ovoide, que durante la gestacin
aumentan dando lugar a las clulas deciduales. Las glndulas endometriales estn formadas
por clulas epiteliales endometriales secretoras de glucgeno. Durante el ciclo menstrual el
endometrio se diferencia en dos capas:

> La capa basal, ms profunda y altamente vascularizada y que sirve para regenerar la capa
funcional superficial despus de cada menstruacin.

> La capa funcional superficial compuesta por epitelio columnar que contiene glndulas
secretoras. Esta capa responde a estmulos hormonales durante la edad reproductiva y se
atrofia durante la edad menopusica.

Capas
El tero est recubierto parcialmente por peritoneo en el fondo uterino, en su
porcin posterior y ms alta. Por los lados presenta los ligamentos redondos y por
delante a la vejiga.
La pared del tero presenta a la seccin tres capas de clulas que son de fuera a
dentro:

Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte posterosuperior,

y al tejido laxo que se extiende por los lados del tero en lo que se denomina
parametrios.

Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso. La capa ms

interna del miometrio es una zona de transicin que se engruesa en
la adenomiosis.

Endometrio, es una capa mucosa y celular epitelial especializada que se

renueva en cada ciclo menstrual de no haber fecundacin. Es la porcin
derramada durante la menstruacin o perodo a lo largo de los aos frtiles de
la mujer. En otros mamferos el ciclo menstrual puede estar separado uno del
otro por varios das y hasta seis meses.

CUELLO DEL TERO

Cuello y su relacin con el cuerpo uterino

y la vagina

Constituye la porcin inferior del tero que se proyecta dentro de la vagina. Es un componente
anatmico exclusivo de la mujer, de forma redondeada, cartilaginoso, que mide alrededor de 2
cm de ancho por 4 cm de profundidad.
Se diferencia porque la vagina tiene una consistencia similar a los "labios de la boca" y el cuello
del tero similar a la "nariz.
El cuello del tero es atravesado por el canal cervical, el cual permite lo siguiene:

El paso del flujo menstrual y el feto desde el tero hacia la vagina.

El trnsito de los espermatozoides de la vagina a la cavidad del tero.

Si aumenta la virulencia de los grmenes patgenos, estos pueden penetrar en la vagina, llegar
al interior de la cavidad del tero y de all pasar a las trompas y a la pelvis, produciendo
problemas para la salud y de la reproduccin, siendo los mas frecuentes la clamidia y la
gonorrea.
PORCIONES
Desde el punto de vista anatmico, en el cuello uterino se distinguen cuatro porciones.
Exocrvix. Es la parte del cuello uterino que se visualiza ms fcilmente mediante el examen a
travs de la vagina. Est recubierto por un epitelio escamoso, con mltiples capas celulares. Las
capas celulares ms superficiales del epitelio escamoso contienen glucgeno y se tien de negro
con la prueba de Lugol o prueba de Schiller, que se hace frecuentemente en el control
ginecolgico anual.
Esta descamacin hacia la vagina permiten el diagnstico precoz de cncer cervical mediante la
citologa o prueba de Papanicolau (George Nicholas Papanicolau 1883-1962, mdico griego que
trabajando en el Hospital de Nueva York, seal en 1941 la relacin de los cambios de la
citologa vaginal con el cncer de cuello uterino).
Endocervix, No es visible en gran parte, porque se encuentra en el centro formando el "canal
endocervical" que une el orificio cervical externo con la cavidad uterina. Mide de 18 a 35 mm de
longitud, con una media de 27 mm, tiene un dimetro mayor de 7 mm y est revestido por una
membrana mucosa con tres tipos celulares diferentes:

Cilndricas secretoras, son la mayora y se encargan de la produccin del moco

cervical que favorece el paso de los espermatozoides.

Cilndricas ciliadas, que se encargan del transporte de los espermatozoides.

Cilndricas de reserva.

El epitelio que recubre el endocrvix, est formado por una sola capa celular, que los hace ms
sensible a las infecciones, contrario al epitelio vaginal del exocrvix que tiene mltiples capas. En
el cuello se produce el moco ovulatorio que favorece la penetracin de espermatozoides. Este
canal contiene una serie de criptas que simulan a los "fiordos" de algunas costas, con
penetraciones profundas dentro del canal que actan como zonas de almacenamiento de
espermatozoides.
Unin escamoso-cilndrica o escamo-columnar. Es la unin del epitelio escamoso
estratificado con el epitelio cilndrico simple y se suele localizar cerca del orificio cervical externo.
Vara segn la edad, el momento del ciclo menstrual y otros factores como el embarazo y uso de
anticonceptivos hormonales.

HISTOLOGIA Y CITOLOGIA DE LA VAGINA Y EXOCERVIX

Se puede observar en el epitelio que recubre estos rganos cuatro capas
histolgicas:
Capa basal profunda
Capa basal externa
Capa intermedia
Capa superficial

Capa basal profunda: compuesta por una sola hilera de clulas que en
citologa se denominan clulas basales. La clula basal acta a manera de
clula de reserva.

Capa basal externa: constituida por clulas redondeadas o ligeramente

poligonales; en esta capa se encuentran las clulas parabasales,
encargadas de la renovacin real del epitelio.

Capa intermedia: formada por clulas de mayor tamao, en ella se

encuentran las clulas intermedias.

Capa superficial: formada por clulas que reciben este nombre, representa
el estado final de la diferenciacin y maduracin del epitelio que recubre el
exocervix y la vagina.

Es as como en los extendidos citolgicos se distinguen esencialmente cuatro

grupos de clulas descamadas del epitelio vaginal: basales, parabasales,
intermedias y superficiales

Las diferencias entre estas clulas corresponden a distintos grados de maduracin

del epitelio plano. El proceso de maduracin del epitelio estratificado plano, est
caracterizado por un aumento en el tamao del citoplasma y una disminucin en el
ta
HISTOLOGA Y CITOLOGA DEL ENDOCERVIX
La mucosa endocervical presenta un estroma y un epitelio monoestratificado
cilndrico alto. En el epitelio se pueden distinguir dos tipos de clulas, las
secretoras y las ciliadas.
En los frotis citolgicos las clulas cilndricas pueden proceder de la mucosa del
conducto cervical, de las glndulas endocervicales o de las zonas de ectopia del
epitelio cilndrico en el exocervix.
Se distingue como ya se ha dicho dos clases de clulas cilndricas: las secretoras
predominantes siempre en nmero y las ciliadas que se presentan dispersas o en
pequeos grupos.
Puesto que el epitelio cilndrico de la mucosa endocervical no se descama
espontneamente, solo se hallan clulas epiteliales glandulares en las tomas
obtenidas mediante raspado suave con citocepillo. (2,4)mao del ncleo, con
cambios estructurales en su cromatina (2,5)

ORIFICIOS CERVICALES
Por tener el cuello una forma cilndrica atravesada por un canal se describen dos orificios, el
externo y el interno:

Orificio externo. Comunica la vagina con el canal endocervical y se suele localizar en el

centro. En condiciones naturales es de aspecto puntiforme, pero luego del parto aparece
rasgado transversalmente.

Orificio interno. Comunica el canal endocervical con el interior de la cavidad uterina.

FUNCIONES

Cambio del cuello uterino segn la paridad

A. Con parto B. Sin parto

Desde el punto de vista reproductivo el cuello uterino cumple varias funciones, pero quizs la
ms impresionante de todas es en el momento del parto, cuando es capaz de dilatarse hasta 10
cm para permitir la salida del feto.
Cuando se inicia el trabajo de parto, las contracciones uterinas hacen que el "orificio interno" se
aproxime al "orificio externo", en el proceso conocido como "borramiento". Despus comienza el
proceso de dilatacin que va a permitir la salida del feto mediante expulsin.
Antes del parto, el cuello tiene un aspecto puntiforme (fig. B) y luego del primer parto vaginal,
adquiere una forma longitudinal (fig. A), producto del desgarro que ocasiona la cabeza del feto al
pasar por esa estructura.
Si el desgarro es importante, el cuello adopta la forma de "tapn de champagne", lo que hace
que adquiera un aspecto aparentemente patolgico al examen ginecolgico, cuando al introducir
el especul se abre el cuello y se ve el epitelio endocervical. Cuando existen lesiones anatmicas
o funcionales del orificio cervical interno, se produce la llamada "incompetencia cervical", que
tiene importancia en reproduccin por ser causa de "prdida fetal recurrente".
INFLUENCIA DE LAS HORMONAS SOBRE EL CICLO MENSTRUAL
Las hormonas influyen sobre las clulas secretoras del endocrvix, lo que hace que se generen
mltiples tipos de moco. Los dos ms estudiados son los siguientes:

Moco tipo E (estrgenico, efecto de los estrgenos). Es abundante en cantidad,

claro, de consistencia acuosa, filante, acelular y da soporte a los espermatozoides para
su penetracin y supervivencia.

Moco tipo G (gestagnico, efecto de la progesterona). Que es escaso, espeso,

opaco, celular e inhibe la penetracin espermtica.

La secrecin de moco durante el perodo preovulatorio es de 600 a 700 mg/da, pero fuera de l
slo llega a 40 60 mg/da. Durante la fase ovulatoria, los orificios se agrandan y permiten el
paso de los espermatozoides; mientras que durante el resto del ciclo se aglutinan e impiden su
paso.

Que es una citocentrifuga?

La citocentrfuga es un Equipo que permite el lavado y la separacin de
pequeos volmenes de tejido est diseada para la concentracin de
muestras biolgicas sobre una superficie visible al microscopio, y su posterior
identificacin y caracterizacin. Fcil manejo que reduce el tiempo de
manipulacin, caractersticas imprescindibles en servicios de oncologa,
citologa, hematologa, virologa y microbiologa. Cuenta con un rotor oscilante
para 4 soportes, con dos posiciones que permite la recuperacin del filtrado
para un segundo procesamiento. Cuenta adems con la ventaja de poder
adaptar rotores para tubos, microtubos o placas
Las posibles aplicaciones seran:
- Fluidos biolgicos incluyendo lquido cefalorraqudeo, exudados, transudados, lquido articular,
secrecin vaginal, pus, etc.
- Suspensiones de soluciones isotnicas, frotis, biopsias de tejidos, esputos, y
lavados del rbol bronquial.
Las suspensiones pueden ser investigadas en diferentes formas, dependiendo de las necesidades:
- Puede utilizarse para examinar el depsito microscpico o el sobrenadante, al mismo tiempo de
una misma muestra.
- Puede utilizarse slo el depsito microscpico eliminando el sobrenadante al filtrar la
suspensin con un filtro de papel.
Ventajas:
- Sedimentacin rpida de clulas sobre el porta, gracias a la centrifugacin y a la filtracin del
sobrenadante con el filtro de papel.
- Posibilidad de recuperar el sobrenadante despus de la obtencin de los elementos
microscpicos, gracias a la decantacin automtica en tubo.
- Cmara de centrifugacin, pensada para la centrifugacin de fluidos en ambiente cerrado, para
impedir la formacin de aerosoles.
- Utilizacin de material desechable que evita contaminaciones e infecciones.
- Posibilidad de usar varios tamaos (dimetros) para la sedimentacin de clulas sobre los
portas.

Que es una centriguga?

Una centrifugadora es una mquina que pone en rotacin una muestra para
por fuerza centrfuga acelerar la decantacin o la sedimentacin de sus

componentes o fases (generalmente una slida y una lquida), segn su

densidad. Existen diversos tipos, comnmente para objetivos especficos
La fuerza centrfuga se genera dentro del equipo estacionario mediante la introduccin de un
fluido con alta velocidad tangencial a una cmara cilindro cnica, formando un vrtice de
considerable intensidad. Los ciclones que se basan en este principio extraen gotas lquidas o
partculas slidas de los gases con dimetros hasta de 1 a 2 m. Unidades ms pequeas,
llamadas ciclones lquidos, separan las partculas slidas de los lquidos.

Aplicaciones

Una aplicacin tpica consiste en acelerar el proceso de sedimentacin, dividiendo

el plasma sanguneo y el suero sanguneo en un proceso de anlisis de sangre.

Tambin se utiliza para determinar el hematocrito mediante una toma de

muestra capilar. En este caso la mquina utilizada se denomina Microcentrfuga.

Es muy usada en laboratorios de control de calidad y en fbricas que elaboran zumos a

base de ctricos, para controlar el nivel de pulpa fina, mediante separacin del zumo
exprimido.

Otra aplicacin ocurre en la elaboracin de aceite de oliva. En ella, una vez molidas y
batidas las aceitunas, se introducen en una centrifugadora horizontal, en la cual el aceite,
que es la fraccin menos pesada, se aparta del resto de componentes
del fruto: agua, hueso, pulpa, etctera.

Una aplicacin importante es la separacin del uranio 235 del uranio 238.
Para cuantificar el grado de grasa o crema que contiene la leche. Las centrifugadoras
utilizan instrumentos denominados butirmetros, de los cuales existen diferentes tipos: para
crema, manteca, etctera.

Diferencias entre citocentrifuga y centrifuga

Citocentrifuga
Equipo que permite el lavado y la separacin de pequeos volmenes de tejido.
Centrifuga
Equipo de laboratorio que se utiliza para separar los componentes de suspensiones por la
aplicacin de la fuerza
Centrfuga