KARDEX DE ENTREGA DE EPP

Cdigo: SGI - PR05.F01

"MEJORAMIENTO DE LA INFRAEST. VIAL, JRS STA ROSA C-1 AL 3, LA PAZ C-1 AL 3, LOS CEDROS C-2,3, Versin: 01
IQUITOS C-1 AL 4, PROLG PAJATEN C-1 AL 2 Y PSJE. FAP C-1 AL 3, BARRIO STA ROSA, CIUDAD DE
JUANJUI DISTRITO DE JUANJUI, PROVINCIA DE MARISCAL CACERES SAN MARTIN"
Fecha de aprob.: 14/10/2013
DATOS DEL TITULAR
RAZN SOCIAL

R.U.C.

CHC INGENIEROS S.A.

DOMICILIO

20396681651

Trujillo

ACTIVIDAD ECONOMICA

N TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

Construccin

EMPRESA CONTRATISTA

FECHA DE INGRESO

CHC INGENIEROS S.A.

NOMBRE DEL TRABAJADOR

PUESTO DE TRABAJO

DNI/CE/PASAPORTE

NOTA: El trabajador registrar su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.

CARGO DE ENTREGA
ITM

EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL

FECHA

Casco de Seguridad

Zapatos de seguridad con punta de acero

Zapatos de seguridad dielectricos

Botas de jebe con punta de acero

Casaca impermeable

Pantalon Reflectivo

Polo ML

Respirador de media cara

Orejeras

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

10 Careta de soldar
11

Careta de esmerilar

12 Traje de soldadura (casaca/pantaln)

13 Arnes de cuerpo entero
14 Lnea de anclaje con absorvedor de impacto
15 Cortaviento
16 Chalecos

OBSERVACIONES

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KARDEX DE ENTREGA DE EPP

Cdigo: SST- PR05.F02

Versin: 01
"MEJORAMIENTO DE LA INFRAEST. VIAL, JRS STA ROSA C-1 AL 3, LA PAZ C-1 AL 3, LOS CEDROS C-2,3,
IQUITOS C-1 AL 4, PROLG PAJATEN C-1 AL 2 Y PSJE. FAP C-1 AL 3, BARRIO STA ROSA, CIUDAD DE JUANJUI
DISTRITO DE JUANJUI, PROVINCIA DE MARISCAL CACERES SAN MARTIN"
Fecha de aprob.: 14/10/2013
DATOS DEL TITULAR
RAZN SOCIAL

R.U.C.

CHC INGENIEROS S.A.

DOMICILIO

20396681651

Trujillo

ACTIVIDAD ECONOMICA

N TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

Construccin
EMPRESA CONTRATISTA

FECHA DE INGRESO

NOMBRE DEL TRABAJADOR

PUESTO DE TRABAJO

DNI/CE/PASAPORTE

NOTA: El trabajador registrar su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.
CARGO DE ENTREGA
IT

EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL

FECHA

Lentes de seguridad

Tapones auditivos

Cartuchos color amarillo para respirador

(vapores organicos y cidos)

Cartuchos color negro para respirador (vapores

orgnicos)

Cartuchos color blanco para respirador (vapores

cidos)

Cartuchos multicolor para respirador (vapores

de acido cianhidrico)

Cartucho/Filtro P100 color rosado para

respirador (polvo/humos de soldadura/fibras)

Guantes de cuero reforzado

Guantes de cuero badana

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

FECHA

FIRMA

10 Guantes de PVC, Neoprene, Nitrilo

11

Guantes anticorte

12 Trajes Tyvek
13 Bloqueador solar
14 Mascarillas antipolvo N95
15
16

OBSERVACIONES

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