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PROCESO DE DIAGNOSTICO PSICOPEDAGOGICO

1. Motivo de Consulta

Escaso contacto visual


Dificultad en el seguimiento visual de un objeto
Escasa sonrisa social
Inters limitado a las actividades.
No suele participar en las tareas grupales.
Lenguaje escaso.
No participa del juego dramtico o simblico.
Rendimiento escolar notablemente inferior al resto de sus pares.

2. Anamnesis
Nombre completo: Andrs XX.
Fecha de nacimiento: 15-09-2005.
Edad cronolgica: 5 aos y 7 meses.
Nivel Acadmico: Segundo Ciclo de Educacin Infantil.
La madre tuvo un embarazo normal. Parto normal. Naci a pre-trmino: a
las 36 semanas, con vuelta de cordn. Peso:2 kilos 300 gramos.
Lenguaje: primeros bislabos a los 6-7 meses; primeras palabras, 2 aos;
en general la madre no recuerda aspectos concretos, salvo que Andrs
present siempre retrasos en el lenguaje. Enfermedades: las propias de la
infancia. Ataques, jaquecas:
Enuresis, encopresis: no controla esfnteres. Est aprendiendo.
Es el segundo de dos hermanos, tiene una hermana mayor con la cual tiene
una buena relacin. Su familia es sobreprotectora.
En la escuela detectan dificultades de relacin y comunicacin, as como de
aprendizaje. Necesita un apoyo especial para avanzar en sus aprendizajes.
Actitud ante los estudios: desmotivado. Relacin entre iguales: escasa.
3. Objetivos del Diagnostico
Diagnosticar el problema del cliente en base al anlisis psicopedaggico
para una toma de decisin.
4. Hiptesis

Presenta rasgos autistas


Tiene retraso en el lenguaje
Bajo rendimiento escolar
Bajo CI
Retraso en el desarrollo motor
Comportamiento social limitado

5. Planificacin

Presenta rasgos autistas: M-CHAT


Tiene retraso en el lenguaje: Test de FUNCIONES BSICAS
Bajo rendimiento escolar: se confirma con notas acadmicas
Bajo CI (escasas habilidades cognitivas): test WISCK IV
Retraso en el desarrollo motor: test CUMANIN, DENBER
Comportamiento social limitado (ambiente): se lo realiza a travs de
la observacin (ficha de observacin)

6. Diagnostico
El paciente presenta un TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA
moderado, con dificultad motora, problemas conductuales y problemas en
las habilidades cognitivas con un CI de 65 que denota un retraso mental
leve.
El paciente presenta necesidades educativas especiales como:

Problemas con la autonoma porque aun no puede controlar


esfnteres, adems de que sus padres son sobreprotectores.

Problemas con la comunicacin porque cuando quiere una


determinada cosa, si no puede conseguirla por s mismo, emplea
conductas instrumentales con personas. Slo forzndose, emite
verbalmente palabras (ej: pelota, perro) o aproximaciones de
palabras (ej: aba por agua). Hay errores de articulacin. Ligera
ecolalia inmediata.

Problemas con la interaccin social porque deambula de un sitio a


otro sin finalidad alguna, hiperactividad y tiene una relacin entre
iguales escasa

7. Toma de decisin
El caso es comunicado a varios profesionales para ampliar la informacin y
obtener mejores resultados para un diagnostico:

Otorrino quien realiza una audiometra para detectar o descartar un


Trastorno Auditivo, Dficit en la funcin sensorial.

Oftalmlogo quien realiza una Evaluacin de Minesota para detectar


o descartar un Trastorno Visual, Dficit en la funcin sensorial.

Logopeda quien ayuda a detectar o descartar Defectos fsicos en la


boca y/o en otras estructuras que intervienen en el lenguaje y la
comunicacin.

Psicopedagogo y/o Psiclogo quien realiza Pruebas estandarizadas


y no estandarizadas para detectar o descartar Inmadurez del
funcionamiento cognitivo y del desarrollo, Trastorno generalizado del
desarrollo (Dficit en la interaccin social, en la comunicacin y en
los patrones de comportamiento, inters y actividades).

Mdico (neurlogos, genetistas, etc) quien realiza una Evaluacin


neurolgica, Examen fsico, EEG, hemograma para descartar o
detectar un Trastorno gentico, metablico, neurolgico, etc.

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