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Universidade Federal do Par

PGRSS
PLANO DE
GERENCIAMENTO
DE RESDUOS DE
SADE DO
HUBFS

Belm/Par
2009

Universidade Federal do Par

Reitor
Carlos Edilson Maneschy
Vice-Reitor
Horacio Schneider
Pr-Reitor de Administrao
Edson Ortiz de Matos
Pr-Reitor de Planejamento
Erick Nelo Pedreira
Pr-Reitora de Ensino de Graduao
Marlene Rodrigues Medeiros Freitas
Pr-Reitor de Pesquisa e Ps-Graduao
Emmanuel Zagury Tourinho
Pr-Reitor de Extenso
Fernando Arthur de Freitas Neves
Pr-Reitor de Desenvolvimento e Gesto de Pessoal
Joo Cauby de Almeida Junior
Pr-Reitor de Relaes Internacionais
Flvio Sidrin Nassar
Prefeito do Campus
Alemar Dias Rodrigues Junior
Fundao de Amparo e Desenvolvimento da Pesquisa
Joo Farias Guerreiro
Diretor do Hospital Universitrio Bettina Ferro de Souza
Murilo de Souza Morhy
Diretor-Adjunto do Hospital Universitrio Bettina Ferro de Souza
Renato Ferreira da Silva

As inovaes tecnolgicas produzidas pela inteligncia humana, embora


signifiquem avanos, podem tambm gerar riscos sade, quando no
monitoradas de maneira adequada. Por isso, a qualidade do atendimento
populao est intrinsecamente relacionada monitorao desses riscos.
Este manual tem como proposta precpua abordar de forma simples e
consistente a implantao de um Plano de Gerenciamento de Resduos de
Servio de Sade em um Estabelecimento Assistencial de Sade, no caso, o
Hospital Bettina Ferro de Souza.
Espero que o mesmo sirva de instrumento multiplicador, para que possamos
de maneira solidria e responsvel minimizar a gerao de resduos e
proporcionar aos mesmos um manejo seguro, de forma eficiente, visando a
proteo dos trabalhadores, a preservao da sade, dos recursos naturais e
do meio ambiente.

Renato Ferreira da Silva

Prefcio

Implantar e aperfeioar sistemas que permitam dar a destinao adequada aos


resduos gerados pelas diversas atividades humanas tem sido um dos principais
desafios da sociedade contempornea. Nenhuma instituio socialmente responsvel
e comprometida com a sustentabilidade de seus empreendimentos pode ignorar a
gravidade desse problema.
A Universidade Federal do Par, que tem procurado honrar esse compromisso
atravs do conhecimento que gera e difunde, agora traz a pblico o Plano de
Gerenciamento de Resduos de Sade do HUBFS, resultado do trabalho de uma
equipe tcnica multidisciplinar do Hospital Universitrio Bettina Ferro de Souza,
coordenada por Renato Ferreira da Silva.
De forma clara e didtica, o documento apresenta as etapas de um processo
de gesto de resduos perigosos na rea da sade, constituindo-se numa contribuio
importante no apenas para o aperfeioamento das rotinas do prprio HUBFS como
tambm para a discusso sobre como reduzir a gerao e descartar adequadamente
esses resduos, colaborando na busca de solues que respeitem o meio ambiente e
a qualidade de vida da sociedade.
Prof. Dr. Carlos Edilson de Almeida Maneschy
Reitor da Universidade Federal do Par

Siglas

ABNT - Associao Brasileira de Normas Tcnicas


ANTT - Agncia Nacional de Transportes Terrestres
ANVISA - Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
ART - Anotao de Responsabilidade Tcnica
CCIH - Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
CIPA - Comisso Interna de Preveno de Acidentes
CNEN - Comisso Nacional de Energia Nuclear
CCEN Centro de Cincias Exatas e Naturais
COGERE Comisso de Gerenciamento de Resduos da UFPA
CONAMA - Conselho Nacional de Meio Ambiente
CONTRAN - Conselho Nacional de Trnsito
ECP - Equipamento de Controle de Poluio
EPA - Environment Protection Agency - EUA
EPC - Equipamento de Proteo Coletiva
EPI - Equipamento de Proteo Individual
FISPQ - Ficha de Informao de Segurana de Produtos Qumicos
GMC - Grupo Mercado Comum
LRQ Laboratrio de Resduos Qumicos
MJ - Ministrio da Justia
NBR - Norma Brasileira Registrada
NE - Norma Nuclear
NFPA - Associao nacional dos EUA para proteo contra incndio
NR - Norma Regulamentadora
PEAD - Polietileno de alta densidade
PGGR - Plano Geral de Gerenciamento de Resduos da UFPA
PGR - Plano de Gerenciamento de Resduos
PGRP - Plano de Gerenciamento de Resduos Perigosos da UFPA
PGRSS - Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade
PNRS - Poltica Nacional de Resduos Slidos
PNSB - Poltica Nacional de Saneamento Bsico
RDC - Resoluo de Diretoria Colegiada
RSS - Resduos de servios de sade
RSU - Resduos slidos urbanos
SESMT - Servio Especializado de Segurana e Medicina do Trabalho
SISNAMA - Sistema Nacional de Meio Ambiente
SJDC - Secretaria de Justia e Defesa da Cidadania

Sumrio
1 Apresentao.....................................................................................................8

1.1 - Segregao.................................................................................................10
1.2 -

Acondicionamento....................................................................10

1.3 - Identificao...................................................................................................11
1.4 - Transporte interno..........................................................................................12
1.5 - Armazenamento temporrio...........................................................................12
1.6 - Tratamento.....................................................................................................13
1.7 - Armazenamento externo................................................................................14
1.8 - Coleta e transporte externos..........................................................................14
1.9 - Disposio final..............................................................................................14
3.1. Razo Social...................................................................................................16
3.2. Nome Fantasia..............................................................................................16
3.3 Cadastro efetuado junto ao Departamento de Limpeza Urbana para coleta de
Resduos de Servio de Sade:............................................................16
Consideraes sobre o Programa Geral de Gerenciamento de Resduos do HUBFS
- PGRSS................................................................................................17
Consideraes Oramentrias:.............................................................................17
8 Coleta Interna..................................................................................................25
15 - Sugesto de procedimentos para manejo de resduos qumicos..................32
- Rotulagem in situ dos recipientes contendo resduos qumicos:.......................32
- Acondicionamento dos resduos qumicos para transporte seguro....................37
- Envio de memorando ao LRQ UFPA solicitando a retirada de resduos qumicos
..............................................................................................................37
- Coleta dos resduos qumicos gerados no Campus da UFPA............................38
- Gerenciamento do Abrigo de Resduos Qumicos..............................................38
- Tratamento dos resduos qumicos....................................................................38
- Disponibilizao dos produtos recuperados.......................................................39

- Disposio final de resduos no recuperados...................................................39


- Fluxograma dos procedimentos.........................................................................41
17.1 - Resduos do Grupo A1...............................................................................51
17.2 - Resduos do Grupo A2...............................................................................54
17.3 - Resduos do Grupo A3...............................................................................55
17.4 - Resduos do Grupo A4...............................................................................56
17.5 - Resduos do Grupo A5..............................................................................57
17.6 - Resduos do Grupo B ...............................................................................57
17.7 - Resduos do Grupo C.................................................................................60
17.8 - Resduos do Grupo D.................................................................................64
17.9 - Resduos do Grupo E................................................................................65
17 - Manejo e Acondicionamento dos RSS...........................................................50
18- Glossrio...........................................................................................................66
19 Apndice ........................................................................................................73
20 Anexo ..............................................................................................................79
21 Referncias......................................................................................................80

1. APRESENTAO

A gesto dos resduos biolgicos e qumicos no Hospital Universitrio Bettina


Ferro de Souza, sua concepo, o equacionamento da gerao, do
armazenamento, da coleta at a disposio final, tm sido um constante
desafio colocado no meio acadmico assim como aos servidores deste
Hospital. A existncia de uma Poltica Nacional de Resduos Slidos
fundamental para disciplinar a gesto integrada, contribuindo para mudana
dos padres de produo e consumo no pas, melhoria da qualidade ambiental
e das condies de vida da populao, assim como para a implementao
mais eficaz da Poltica Nacional do Meio Ambiente e da Poltica Nacional de
Recursos Hdricos, com destaque aos seus fortes componentes democrticos,
descentralizadores e participativos.
A preocupao com a questo ambiental torna o gerenciamento de resduos
um processo de extrema importncia na preservao da qualidade da sade e
do meio ambiente. A gesto integrada de resduos deve priorizar a no
gerao, a minimizao da gerao e o reaproveitamento dos resduos, a fim
de evitar os efeitos negativos sobre o meio ambiente e a sade pblica. A
preveno da gerao de resduos deve ser considerada tanto no mbito das
indstrias como tambm no mbito de projetos e processos produtivos,
baseada na anlise do ciclo de vida dos produtos e na produo limpa para
buscar o desenvolvimento sustentvel.
Alm disso, as polticas pblicas de desenvolvimento nacional e regional
devem incorporar uma viso mais pr-ativa com a adoo da avaliao
ambiental estratgica e o desenvolvimento de novos indicadores ambientais
que permitam monitorar a evoluo da eco-eficincia da sociedade.
importante, ainda, identificar ferramentas ou tecnologias de base scioambiental relacionadas ao desenvolvimento sustentvel e responsabilidade
total, bem como s tendncias de cdigos voluntrios setoriais e polticas

pblicas emergentes nos pases desenvolvidos, relacionados viso sistmica


de produo e gesto integrada de resduos slidos.
Portanto, a implantao de processos de segregao dos diferentes tipos
de resduos em sua fonte e no momento de sua gerao conduz certamente
minimizao de resduos, em especial queles que requerem um tratamento
prvio disposio final. Nos resduos onde predominam os riscos biolgicos,
deve-se considerar o conceito de cadeia de transmissibilidade de doenas, que
envolve caractersticas do agente agressor, tais como capacidade de
sobrevivncia, virulncia, concentrao e resistncia, da porta de entrada do
agente s condies de defesas naturais do receptor.
Considerando esses conceitos, foram publicadas diversas normativas, das
quais vigoram as Resolues RDC ANVISA no 306/04 e CONAMA no 358/05
que dispem, respectivamente, sobre o gerenciamento interno e externo dos
RSS. Dentre os vrios pontos importantes das resolues destaca-se a
importncia dada segregao na fonte, orientao para os resduos que
necessitam de tratamento e possibilidade de soluo diferenciada para
disposio final, desde que aprovada pelos rgos de Meio Ambiente, Limpeza
Urbana e de Sade. Embora essas resolues sejam de responsabilidades dos
Ministrios da Sade e do Meio Ambiente, ambos hegemnicos em seus
conceitos, refletem a integrao e a transversalidade no desenvolvimento de
trabalhos complexos e urgentes.
A gesto compreende as aes referentes s tomadas de decises nos
aspectos administrativo, operacional, financeiro, social e ambiental e tem no
planejamento integrado um importante instrumento no gerenciamento de
resduos em todas as suas etapas - gerao, segregao, acondicionamento,
identificao, transporte interno, armazenamento temporrio, tratamento,
armazenamento externo, coleta e transporte externo at a disposio final,
possibilitando que se estabelea de forma sistemtica e integrada, em cada
uma delas, metas, programas, sistemas organizacionais e tecnologias,
compatveis com a realidade local.
Segundo a RDC ANVISA no 306/04, o gerenciamento dos RSS consiste em
um conjunto de procedimentos planejados e implementados, a partir de bases

cientficas e tcnicas, normativas e legais. Tem o objetivo de minimizar a


gerao de resduos e proporcionar aos mesmos um manejo seguro, de forma
eficiente, visando proteo dos trabalhadores, a preservao da sade, dos
recursos naturais e do meio ambiente.
O gerenciamento deve abranger todas as etapas de planejamento dos
recursos fsicos, dos recursos materiais e da capacitao dos recursos
humanos envolvidos no manejo dos RSS.

Procedimentos bsicos de manejo de resduos:


1- MANEJO : O manejo dos RSS entendido como a ao de gerenciar os
resduos em seus aspectos intra e extra estabelecimento, desde a gerao at
a disposio final, incluindo as seguintes etapas:

1.1 - Segregao
Consiste na separao dos resduos no momento e local de sua gerao, de
acordo com as caractersticas fsicas, qumicas, biolgicas, o seu estado fsico
e os riscos envolvidos.
1.2 -

Acondicionamento

Consiste no ato de embalar os resduos segregados, em sacos ou


recipientes que evitem vazamentos e resistam s aes de punctura e ruptura.
A capacidade dos recipientes de acondicionamento deve ser compatvel com a
gerao diria de cada tipo de resduo.
Os resduos slidos devem ser acondicionados em saco constitudo de material
resistente a ruptura e vazamento, impermevel, baseado na NBR 9191/2000
da ABNT, respeitados os limites de peso de cada saco, sendo proibido o seu
esvaziamento ou reaproveitamento.
Os sacos devem estar contidos em recipientes de material lavvel, resistente
punctura, ruptura e vazamento, com tampa provida de sistema de abertura sem
contato manual, com cantos arredondados e ser resistente ao tombamento.
Os recipientes de acondicionamento existentes nas salas de cirurgia e nas
salas de parto no necessitam de tampa para vedao.

10

Os resduos lquidos devem ser acondicionados em recipientes constitudos de


material compatvel com o lquido armazenado, resistentes, rgidos e
estanques, com tampa rosqueada e vedante. No caso de resduos perigosos,
seguir os procedimentos especificados no Plano de Implantao do Laboratrio
de Resduos Qumicos da UFPA.
1.3

- Identificao

Consiste no conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos


resduos contidos nos sacos e recipientes, fornecendo informaes ao correto
manejo dos RSS.
A identificao deve estar aposta nos sacos de acondicionamento, nos
recipientes de coleta interna e externa, nos recipientes de transporte interno e
externo, e nos locais de armazenamento, em local de fcil visualizao, de
forma indelvel, utilizando-se smbolos, cores e frases, atendendo aos
parmetros referenciados na norma NBR 7500 da ABNT (Anexo 2), alm de
outras exigncias relacionadas identificao de contedo e ao risco
especfico de cada grupo de resduos
A identificao dos sacos de armazenamento e dos recipientes de transporte
poder ser feita por adesivos, ou outros, desde que seja garantida a resistncia
destes aos processos normais de manuseio dos sacos e recipientes.
O Grupo A identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na
NBR-7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos
pretos.
O Grupo B identificado atravs do smbolo de risco associado, de acordo com
a NBR 7500 da ABNT e com discriminao de substncia qumica e frases de
risco.
O Grupo C representado pelo smbolo internacional de presena de radiao
ionizante em rtulos de fundo amarelo e contornos pretos, acrescido da
expresso REJEITO RADIOATIVO.
O Grupo E identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na
NBR 7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos pretos,
acrescido da inscrio de RESDUO PERFUROCORTANTE, indicando o risco
que apresenta o resduo.

11

1.4

- Transporte interno

Consiste no traslado dos resduos dos pontos de gerao at local


destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo com a
finalidade de apresentao para a coleta.
O transporte interno de resduos deve ser realizado atendendo roteiro
previamente definido e em horrios no coincidentes com a distribuio de
roupas, alimentos e medicamentos, perodos de visita ou de maior fluxo de
pessoas ou de atividades. Deve ser feito separadamente de acordo com o
grupo de resduos e em recipientes especficos a cada grupo de resduos.
Cada unidade dever especificar o horrio e dias da remoo do RSS.
Os recipientes para transporte interno devem ser constitudos de material
rgido, lavvel, impermevel, provido de tampa articulada ao prprio corpo do
equipamento, cantos e bordas arredondados, e serem identificados com o
smbolo correspondente ao risco do resduo neles contidos, de acordo com
este regulamento tcnico. Devem ser providos de rodas revestidas de material
que reduza o rudo. Os recipientes com mais de 400 L de capacidade devem
possuir vlvula de dreno no fundo. O uso de recipientes desprovidos de rodas
deve observar os limites de carga permitidos para o transporte pelos
trabalhadores, conforme normas reguladoras do Ministrio do Trabalho e
Emprego.
1.5

- Armazenamento temporrio

Consiste na guarda temporria dos recipientes contendo os resduos j


acondicionados, em local prximo aos pontos de gerao, visando agilizar a
coleta dentro do estabelecimento e otimizar o deslocamento entre os pontos
geradores e o ponto destinado apresentao para coleta externa. No poder
ser feito armazenamento temporrio com disposio direta dos sacos sobre o
piso, sendo obrigatria a conservao dos sacos em recipientes de
acondicionamento.
O armazenamento temporrio poder ser dispensado nos casos em que a
distncia entre o ponto de gerao e o armazenamento externo justifique.
A sala para guarda de recipientes de transporte interno de resduos deve ter
pisos e paredes lisas e lavveis, sendo o piso ainda resistente ao trfego dos

12

recipientes coletores. Deve possuir ponto de iluminao artificial e rea


suficiente para armazenar, no mnimo, dois recipientes coletores, para o
posterior traslado at a rea de armazenamento externo. Quando a sala for
exclusiva para o armazenamento de resduos, deve estar identificada como
SALA DE RESDUOS.
A sala para o armazenamento temporrio pode ser compartilhada com a sala
de utilidades. Neste caso, a sala dever dispor de rea exclusiva de no mnimo
2m, para armazenar dois recipientes coletores para posterior traslado at a
rea de armazenamento externo.
No armazenamento temporrio no permitida a retirada dos sacos de
resduos de dentro dos recipientes ali estacionados.
Os resduos de fcil putrefao que venham a ser coletados por perodo
superior a 24 horas de seu armazenamento, devem ser conservados sob
refrigerao, e quando no for possvel, serem submetidos a outro mtodo de
conservao.
O armazenamento de resduos qumicos deve atender NBR 12235 da ABNT.
1.6

- Tratamento

Consiste na aplicao de mtodo, tcnica ou processo que modifique as


caractersticas dos riscos inerentes aos resduos, reduzindo ou eliminando o
risco de contaminao, de acidentes ocupacionais ou de dano ao meio
ambiente. O tratamento pode ser aplicado no prprio estabelecimento gerador
ou em outro estabelecimento, observadas nestes casos, as condies de
segurana para o transporte entre o estabelecimento gerador e o local do
tratamento. Os sistemas para tratamento de resduos de servios de sade
devem ser objeto de licenciamento ambiental, de acordo com a Resoluo
CONAMA n 237/1997 e so passveis de fiscalizao e de controle pelos
rgos de vigilncia sanitria e de meio ambiente.
O processo de autoclavao aplicado em laboratrios para reduo de carga
microbiana de culturas e estoques de microorganismos est dispensado de
licenciamento ambiental, ficando sob a responsabilidade dos servios que as
possurem, a garantia da eficcia dos equipamentos mediante controles
qumicos e biolgicos peridicos devidamente registrados.

13

Os sistemas de tratamento trmico por incinerao devem obedecer ao


estabelecido na Resoluo CONAMA n. 316/2002.
1.7

- Armazenamento externo

Consiste na guarda dos recipientes de resduos at a realizao da etapa


de coleta externa, em ambiente exclusivo com acesso facilitado para os
veculos coletores.
No armazenamento externo no permitida a manuteno dos sacos de
resduos fora dos recipientes ali estacionados.
Dever se definir o local para armazenamento externo, bem como a forma
de acesso.
1.8

- Coleta e transporte externos

Consistem na remoo dos RSS do abrigo de resduos (armazenamento


externo) at a unidade de tratamento ou disposio final, utilizando-se tcnicas
que garantam a preservao das condies de acondicionamento e a
integridade dos trabalhadores, da populao e do meio ambiente, devendo
estar de acordo com as orientaes dos rgos de limpeza urbana.
A coleta e transporte externos dos resduos de servios de sade devem ser
realizados de acordo com as normas NBR 12810 e NBR 14652 da ABNT.
Dever se definir os procedimentos para coleta e transporte externos pela
Unidade Geradora.

1.9

- Disposio final

Consiste na disposio de resduos no solo, previamente preparado para


receb-los, obedecendo a critrios tcnicos de construo e operao, e com
licenciamento ambiental de acordo com a Resoluo CONAMA n 237/97.
Para fins de aplicabilidade deste Regulamento, o manejo dos RSS nas
fases de Acondicionamento, Identificao, Armazenamento Temporrio e
Destinao Final, ser tratado segundo a classificao dos resduos constante
no item 17.

14

2. Gerenciamento de Resduos do HUBFS

Considerando a rea hospitalar como grande gerador de resduos para o


meio ambiente e como forma de se adequar as Resolues vigentes RDC
306/ANVISA e RDC 358/CONAMA, foi constituda uma Comisso de
Gerenciamento de Resduos no Hospital Universitrio Bettina Ferro de Souza,
para a elaborao e implantao do Plano de Gerenciamento de Resduos de
Servio de Sade (PGRSS).
Comisso Executiva segundo portaria HUBFS n 25/2009

- Renato Ferreira da Silva (Presidente)


- Franciluce Souto Rodrigues (CPL)
- Luciano Rabelo Freire (CIPA)
- Maria Madalena Viana Guedes (CCIH)
- Quilherme da Silva Pavo (CCIH)
Objetivos:
Atravs da equipe multidisciplinar que compe essa Comisso, visa-se:
- Prevenir e reduzir riscos sade e ao meio ambiente, por meio do correto
gerenciamento de resduos gerados no hospital.
- Reduzir o volume de resduos perigosos e a incidncia de acidentes
ocupacionais.
- Implementar medidas de correo das rotinas constatadas como inadequadas
ou inexistentes.
- Revisar rotinas j estabelecidas, buscando o aprimoramento contnuo dos
profissionais que labutam na Instituio.

15

3. Identificao do Estabelecimento de
Servio de Sade

3.1.

Razo Social

Hospital Universitrio da Universidade Federal do Par


CNPJ:34.621.748/00015-57
3.2. Nome Fantasia
Hospital Universitrio Bettina Ferro de Souza

3.3 Cadastro efetuado junto ao Departamento de Limpeza


Urbana para coleta de Resduos de Servio de Sade:

Decretos Municipais N 52.927 e 52.930 de 18/04/2007

16

4 DIRETRIZES PARA O PROGRAMA DE


GERENCIAMENTO DE RESDUOS

Consideraes sobre o Programa Geral de


Gerenciamento de Resduos do HUBFS - PGRSS
Consideraes Oramentrias:

4.1.1 Infraestrutura e equipamentos


O PGRSS proposto nesse documento para o HUBFS, necessitar de uma
dotao financeira constante. A verba necessria para darmos incio ao
programa poder advir de quatro fontes principais:
a) Da prpria Universidade;
b) Das Unidades usurias do sistema e de projetos de pesquisa atrelados aos
seus docentes (p. ex. projetos FADESP);
c) Da prestao de servios a terceiros;
d) De parcerias com Instituies Pblicas e/ou Privadas.

Para implementao do Programa ser necessria realizar alguns


investimentos.
A prioridade para esses investimentos dever ser decidida atravs de um
trabalho conjunto do Grupo Gestor dos Resduos da UFPA e da Reitoria.

17

4.2.2 Recursos Humanos


Ser necessrio contar com diversos profissionais, incluindo Administradores
para a gesto do processo, Farmacuticos, Engenheiros Sanitaristas e
Qumicos com boa formao em processos, tcnicos com experincia em
qumica e biologia e que tenham treinamento contnuo nas tcnicas de
tratamento e passivao de resduos qumicos e biolgicos.
A formao dos recursos humanos alocados no Programa de Resduos da
Universidade poder ser discutida futuramente, em conversas entre o Grupo
Gestor dos Resduos da UFPA e a Reitoria.
Cabe ressaltar que de importncia crucial que essa Comisso Gestora seja
revestida de autoridade suficiente frente s Unidades da UFPA para poder
implementar todas as aes necessrias ao desenvolvimento do Programa.
Qualquer dvida nesse sentido pode inviabilizar a eficcia do Programa.

18

5- PLANO DE GERENCIAMENTO DE
RESDUOS DE SERVIO DE SADE DO
HUBFS (PGRSS)

5.1- Histrico:
O Hospital Universitrio Bettina Ferro de Souza (HUBFS), destinado ao
Ensino, Assistncia e Pesquisa como formao integral de graduao e psgraduao de profissionais da rea de sade, foi fundado em 18 de outubro de
1993.
Est integrado ao sistema de sade locorregional como Unidade
Especializada de maior complexidade, sendo retaguarda importante para
populao do Distrito Sanitrio D'GUA.
Sua insero 100% Sistema nico de Sade (SUS), atendendo fluxo de
pacientes referenciados da rede hierarquizada de sade.
O

HUBFS

Otorrinolaringologia

uma

Unidade

oferecendo

Especializada

Residncia

em

Mdica

Oftalmologia,
nessas

duas

especialidades e em Crescimento e Desenvolvimento Infantil.


Ainda na rea de assistncia especializada, o Hospital Bettina pretende
tornar-se o primeiro hospital especializado na rea de cabea e pescoo,
inclusive com a execuo de cirurgias de fissura labiopalatal e implante
coclear.
J na rea de assistncia multidisciplinar, o HUBFS possui um Servio
Mdico constitudo de Clnica Peditrica, voltada para o servio de crescimento
e desenvolvimento como triagem, Clinica Cirrgica, Alergologia, Ortopedia,
Cardiologia, Ginecologia, Gastroenterologia, Proctologia, Psiquiatria e Terapias
Especializadas,

alm

do

Servio

19

de

Apoio

Diagnstico

(Raio-x,

eletrocardiograma, endoscopia digestiva alta, mamografia, ultrassonografia), e


dos Programas Especiais.
O HUBFS possui os Servios complementares constitudos da: Enfermagem,
Farmcia Hospitalar, Servio Social, Fonoaudiologia, Nutrio, Psicologia,
Fisioterapia e Terapia Ocupacional.

Misso do HUBFS
Desenvolver atividades de Ensino e Pesquisa na rea de sade e,
Assistncia Hospitalar de mdia e alta complexidade s populaes do Distrito
Sanitrio D'GUA, e da Comunidade Universitria da UFPA, prestando um
servio diferenciado com atendimento de excelncia.

5.2 Instalaes
Nos seus 3.500 m de rea construda no Campus da Cidade Universitria
Jos da Silveira Netto, o Hospital Universitrio Bettina Ferro de Souza
(HUBFS), possui:

Nmeros de Leitos
18 Leitos
18 Leitos
03 Salas
02 Leitos
47 Consultrios
02 Leitos de Observao
01 Sala
13 Salas
01
02

Local
Capacidade Instalada
Capacidade Ocupacional
Centro Cirrgico
Recuperao Ps Anestsica
Atendimento Ambulatorial
Adulto/Peditrico
Cirurgia Ambulatorial
Diagnose e Terapia
Auditrio
Salas de Aula

5.3 - Horrio de funcionamento:


O Hospital Bettina Ferro de Souza funciona de segunda sexta-feira:
- De 7 h s 19 h para atendimento ambulatorial

20

- 24 h para a Unidade de Internao (HD), com pacientes cirrgicos


5.4 - Identificao das empresas terceirizadas, suas atividades,
razo social, endereos e responsveis tcnicos:
Cidade Limpa CNPJ/MF: 03.307.982/0001-57
Atividade: responsvel pela coleta externa dos resduos do Grupo A, B e E
Endereo: Estrada Santana do Aura, Loteamento Vila Aura S/N
Responsvel Tcnico: Fabricia Soares CREA: 11752D/PA
Service Itoror CNPJ/MF: 03.765.290/0001-52
Atividade: responsvel pela coleta internamente dos resduos do Grupo D
Endereo: Travessa Castelo Branco, n 2121 Guam
Responsvel Tcnico: Cristina Rodrigues Fernandes CRQ: 06300131
Plamax CNPJ/MF: 04282145/0001-73
Atividade: responsvel pela coleta externa dos resduos do Grupo D
Endereo: Rodovia BR 316 Km 7,5 n 100
Responsvel Tcnico: Daniele Chaves Monteiro CREA: 14468/PA

5.5. Responsvel Tcnico pelo Estabelecimento:


Nome: Dr. Murilo de Souza Morhy
Profisso: Mdico
Registro profissional: CRM PA 678
5.6. Responsvel Tcnico do PGRSS:
Nome: Dr. Renato Ferreira da Silva
Profisso: Farmacutico-Bioqumico
Registro profissional: CRF PA 746

21

6 Caracterizao dos Resduos


Gerados
6.1. Quantificao dos resduos slidos
Levantamento dos RSS do HUBFS/UFPA 2006
Perodo

Quantidade
de sacos
brancos

Kg
saco
branco

Caixa
perfuro
cortante

Kg
perfuro
cortante

Quantidade
sacos
pretos

Kg
sacos
pretos

Janeiro

Total ms
Infectant
e

Kg
reciclagem
Grupo D

Total
dia
Grupo
D

1000
700
1000
1000
1000
1000
800
1000
1000
1000
1000
1000
1000

Fevereiro
Maro
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Mximo/m
s
Mnimo/ms

700

Obs: Informamos que a quantidade de resduos do Grupo B (medicamentos vencidos e /ou contaminados), foi de
5Kg.

Levantamento dos RSS do HUBFS/UFPA 2007


Perodo

Quantidade
de sacos
brancos

Kg
saco
branco

Caixa
perfuro
cortante

Kg
perfuro
cortante

Janeiro

Quantidade
sacos
pretos

Kg
sacos
pretos

Total ms
Infectant
e

1000
700
1000
1000
1000
1000
800
1000
1000
1000
1000
1000
1000

Fevereiro
Maro
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Mximo/m
s

22

Kg
reciclagem
Grupo D

Total
dia
Grupo
D

Mnimo/ms

700

Obs: Informamos que a quantidade de resduos do Grupo B (medicamentos vencidos e /ou contaminados), foi de
4Kg

Levantamento dos RSS do HUBFS/UFPA 2008


Perodo

Quantidade
de sacos
brancos

Kg
saco
branco

Caixa
perfuro
cortante

Kg
perfuro
cortante

Quantidade
sacos
pretos

Kg
sacos
pretos

Janeiro

Total ms
Infectant
e

Kg
reciclagem
Grupo D

Total
dia
Grupo
D

1000
700
1000
1000
1000
1000
800
1000
1000
1000
1000
1000
1000

Fevereiro
Maro
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Mximo/m
s
Mnimo/ms

700

Obs: Informamos que a quantidade de resduos do Grupo B (medicamentos vencidos e /ou contaminados), foi de
3Kg

Levantamento dos RSS do HUBFS/UFPA 2009


Perodo

Quantidade
de sacos
brancos

Kg
saco
branco

Caixa
perfuro
cortante

Kg
perfuro
cortante

Janeiro

Quantidade
sacos
pretos

Kg
sacos
pretos

Total ms
Infectant
e

1000
700
1000
1000
1000
1000
800

Fevereiro
Maro
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Mximo/m
s

23

Kg
reciclagem
Grupo D

Total
dia
Grupo
D

Mnimo/ms

Obs: Informamos que a quantidade de resduos do Grupo B (medicamentos vencidos e /ou contaminados), foi de
2Kg

7- Segregao dos Resduos Gerados


Grupo
Tipo de
Resduo
A
Infectante

reas do
HUBFS
Recepo
Refeitrio
Administrao
Farmcia
Pronto
Atendimento
Servio
Desenvolvimento
Infantil
Laboratrio
Patologia
Auditrio
Diretoria
Acadmica

E
PrfuroCortante

X
X

B
Qumico

C
Radioativo

X
X

D
Reciclvel

D
Resduo
Comum

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X
X

X
X

Grupo
Tipo de
Resduo
reas do
HUBFS
Ala A Oftalmologia
Ala B
Otorrinolaringologia
Ala C
Ala D
Hospital Dia
Centro Cirrgico
Centro de

A
Infectante

E
PrfuroCortante

B
Qumico

X
X

X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

D
Reciclvel

D
Resduo
Comum

X
X

X
X

X
X

X
X
X
X

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

24

C
Radioativo

Esterilizao
Raio-X
X

X
X

Almoxarifado
Zeladoria

X
X

X
X

Grupo
Tipo de
Resduo
Acondicio
namento
de Resduos

A
Infectante

Saco lixo branco


30 litros
Coletor de
material
perfurocortante
de 10 litros
Coletor de
plstico para
resduo qumico
Saco de lixo
preto de 30
litros
Recipiente de
plstico na cor
azul
Recipiente de
plstico na cor
vermelho
Recipiente de
plstico na cor
verde
No se aplica

E
PrfuroCortante

B
Qumico

C
Radioativo

D
Reciclvel

D
Resduo
Comum

X
X

X
X
X
X

8 Coleta Interna
Descrio da coleta interna I e II por Grupo e Tipo de
resduos, obedecendo a classificao descrita anteriormente,
abrangendo:
Coleta de todos grupos e tipos de resduos incluindo
reciclveis.

25

Coleta I
- O funcionrio da limpeza deve recolher os sacos quando estes estiverem com
2/3 de sua capacidade preenchida.
- Os sacos recolhidos devem ser retirados segurando pela bordas.
- Deve ser fechada com dois ns, afim de que se mantenham fechados e
encaminhada para sala de armazenamento temporrio de resduos da sua
unidade, utilizando o saco coletor amarelo do carro funcional.
- Os sacos de resduos reciclveis devem receber a identificao atravs dos
lacres coloridos.
- Os coletores de perfuro cortantes colocado em saco para resduos
infectantes, devem ser fechados e recolhidos pelas bordas pelo funcionrio da
limpeza.
Coleta II
- Verificar se as embalagens dos resduos esto devidamente fechadas.
- Transportar em carros fechados as embalagens e encaminh-las as salas de
armazenamento temporrio at o abrigo externo.

Coleta I
Equipamento de proteo individual na coleta do resduo infectante de uso
obrigatrio:
- uniforme
- gorro
- culos
- mscara
- luvas
- sapato de proteo ou botas
Equipamentos de proteo individual na coleta de resduos comum de uso
obrigatrio:
- uniforme
- luvas
- sapato de proteo ou botas

26

Coleta II
Os EPIs utilizados pelos funcionrios que realizam a coleta II, so os mesmos
usados na coleta I, com o acrscimo do avental impermevel.

9 - Tratamento intra-unidade
- Laboratrio
Procedimento de descarte de material proveniente do Setor de Micorbiologia
sem reaproveitamento do recipiente (autoclavagem):
a) Auxiliar responsvel recolhe o material descartado (placa, frascos de
hemocultura, etc), na seo de microbiologia.
b) Fecha o saco plstico com n frouxo.
c) Leva o saco para sala de lavagem e esterilizao.
d) Insere o saco na autoclave destinada para este fim.
e) Autoclava 121C por 45 minutos.
f) Aps trmino, despreza o material no lixo infectante (saco branco) ou no
Recipiente para coleta de material infectante no perfurante, presente na sala
de lavagem e esterilizao.

10 Coleta Externa
Grupo
Tipo de
Resduo
Veculos
Caminho
Continer
Veculo
pequeno de
carga
Caminho
caamba
Caminho
compactadores

A
Infectante

E
PrfuroCortante

B
Qumico

C
Radioativo

D
Reciclvel

D
Resduo
Comum

X
X
X

27

No se aplica

Grupo
Tipo de
Resduo
Freqncia
horrio de
coleta
Diariamente
A cada 15 dias
A cada 30 dias
No se aplica

A
Infectante

E
PrfuroCortante

B
Qumico

C
Radioativo

D
Reciclvel

D
Resduo
Comum
X

X
X
X

Grupo
Tipo de
Resduo
A
Infectante
Responsvel
pela coleta
Cidade Limpa
Cidade Limpa
Plamax
No se aplica

E
PrfuroCortante

B
Qumico

C
Radioativo

D
Reciclvel

D
Resduo
Comum

X
X
X
X

11 - Tratamento Extra-unidade
Grupo
Tipo de
Resduo
A
Infectante
Tipo de
Tratamento
Incinerao
Incinerao
Incinerao
No h
tratamento

E
PrfuroCortante

B
Qumico

C
Radioativo

D
Reciclvel

D
Resduo
Comum

X
X
X
X

28

No se aplica

Destino final
11.1. Localizao da unidade de destinao final adotada para cada
Grupo de resduo

Grupo
Tipo de
Resduo
A
Infectante
Destinao
Final
Aterro
Sanitrio do
Aur
Incinerador
No se aplica

E
PrfuroCortante

B
Qumico

C
Radioativo

D
Reciclvel

D
Resduo
Comum
X

X
X

12 - Esquema de emergncia
12.1. Descrio do esquema adequado para uso em situaes de emergncia.
Entenda-se por situaes de emergncia toda e quaisquer alteraes que
impeam o perfeito funcionamento do fluxo dos resduos de servio de sade,
desde a sua gerao at a destinao final, levando-se tambm em
considerao todos os insumos envolvidos (equipamentos e recursos
humanos).

Em elaborao.

13 - Sade e segurana do
trabalhador
13.1. Descrio de como so efetuadas as aes
preventivas da atuao:
As aes preventivas quanto ao manuseio dos referidos materiais e
procedimentos so realizados pela Comisso de Preveno de Acidentes
(CIPA) e Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH).

29

CIPA - Comisso interna de preveno de Acidentes.


Realiza treinamentos para as diversas categorias profissionais enfocando as
prevenes de acidentes hospitalares, que incluem:
- Identificar os riscos do processo de trabalho, elaborar o mapa de riscos, com
a participao do maior nmero de trabalhadores.
- Elaborar plano de trabalho que possibilite a ao preventiva na soluo de
problemas de segurana e sade no trabalho.
- Participar da implementao e do controle da qualidade das medidas de
preveno necessrias, bem como da avaliao das prioridades de ao nos
locais de trabalho.
- Realizar, periodicamente, verificao nos ambientes e condies de trabalho
visando a identificao de situaes que venham a trazer riscos para a
segurana e sade dos trabalhadores.
- Realizar, a cada reunio, a avaliao do cumprimento das metas fixadas em
seu plano de trabalho e discutir as situaes de riscos que foram identificadas.
- Divulgar aos trabalhadores informaes relativas segurana e sade no
trabalho.

CCIH Comisso de Controle de Infeco Hospitalar.

Realiza treinamentos para as diversas categorias profissionais enfocando as


Precaues Padro para as infeces hospitalares, que inclui:
- Higienizao das mos.
- Uso de equipamentos de proteo individual (EPI).
- Descarte correto de materiais perfurocortantes.
- Cuidados com a manipulao de artigos e equipamentos de assistncia
contaminados com sangue e outros fludos orgnicos.
- Supervisiona o atendimento exposio acidental com materiais biolgicos.
- Conta com representantes na Comisso de Gerenciamento da Resduos,
participando ativamente da elaborao e implementao do Plano de
Gerenciamento de Resduos.

30

14 Cronograma de Implantao do
PGRSS
Atividades
Realizadas
Implantao
da RDCn 306
na Ala A, B,
C e D
Implantao
da RDC n
306 no
Pronto
Atendimento
Implantao
da RDC n
306 no
Desenvolvime
nto Infantil
Implantao
da RDC n
306 na
Farmcia
Implantao
da RDC n
306 Hospital
Dia
Implantao
da RDC n
306 no
Centro
Cirrgico
Implantao
da RDC n
306 no RaioX
Implantao
da RDC n
306 na
Ultrasonogra
fia
Implantao
da RDC n
306 na
Zeladoria

Jan

Fev

Mar

Abr

2009
Mai Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez

31

15 - Sugesto de procedimentos para


manejo de resduos qumicos
- Rotulagem in situ

dos recipientes contendo

resduos qumicos:
- A rotulagem adotada ser o protocolo denominado "Diamante do Perigo
NFPA 704". O Diamante do Perigo (DP) dividido em quatro quadrantes. Os
trs primeiros so sees coloridas indicando a toxicidade, a inflamabilidade e
a reatividade de produtos qumicos perigosos, cujo nmero, que varia de 1 a 4,
est associado periculosidade do material. Quanto maior o nmero, maior o
risco. O quarto quadrante reserva-se a caractersticas especiais desse material
(Figura 1).
Esse rtulo possui sinais de fcil reconhecimento e entendimento, os quais
podem dar uma idia geral do comportamento do material, assim como de seu
grau de periculosidade.
As normas para a rotulagem so as seguintes:
a) A etiqueta deve ser colocada no frasco antes de se inserir o resduo
qumico para evitar erros;
b) Abreviao e frmulas no so permitidas;
c) Os frascos contendo os resduos devem estar devidamente etiquetados
seguindo o DP;
d) O DP deve ser completamente preenchido, ou seja, devem constar os

nmeros referentes aos trs itens: risco sade, inflamabilidade e


reatividade;
e) Se a etiqueta for impressa em preto e branco, esta deve ser preenchida
utilizando canetas das respectivas cores identificadoras da rotulagem;
f) A classificao do DP deve priorizar o produto mais perigoso do frasco,
independente de sua concentrao;

32

g) Espao ao lado do DP na etiqueta deve estar totalmente preenchido.


Deve-se completar a etiqueta com o nome do produto principal (que
sempre o mais txico), e no espao reservado para produtos secundrios
deve-se descrever todos os outros materiais contidos no frasco (Figura
2), os que apresentarem concentraes muito baixas (traos de
elementos) e, inclusive, gua;
h) Para o preenchimento do rtulo pode-se consultar as Fichas de

Informaes de Segurana de Produtos Qumicos (FISPQ) ou Material


Safety Data Sheet (MSDS) nas quais as caractersticas de cada produto
qumico pode ser encontrada.

33

Riscos
inflamabilidade
4 - Abaixo de 23 oC
3 - Abaixo de 38 oC
2 - Abaixo de 93 oC
1 - Acima de 93 oC
0 - No queima

Inflamabilidade
Riscos sade
4 - Letal
3 - Muito perigoso
2 - Perigoso
1 - Risco leve
0 - Baixo risco

Reatividade

Riscos sade

Riscos
especficos

Reatividade
4 - Pode explodir
3 - Pode explodir com
choque mecnico
2 - Reao qumica
violenta
1 - Instvel se aquecido
0 - Estvel

Riscos especficos
OX - oxidante
A - cido
ALK lcali (base)
COR - Corrosivo
W - No misture com
gua

FIGURA 1 Diamante do Perigo (DP) para rotulagem de produtos qumicos

34

Descrio de cada grupo de risco


RISCOS SADE
Escala
4
3
2
1
0

Riscos
Materiais que podem, em pequena exposio, ser fatais. E necessrio
equipamento de segurana especializado.
Materiais corrosivos ou txicos que podem provocar danos srios,
temporrios ou residuais a curtos perodos de exposio, mesmo
sendo dado pronto-atendimento mdico.
Materiais que podem causar danos residuais em exposies intensas
ou contnuas, no caso de inalao ou absoro pela boca ou pele.
Materiais que causam irritao.
Materiais usualmente no-perigosos.

INFLAMABILIDADE
Escala
4
3
2
1
0

Riscos
Materiais que se vaporizam rpida ou completamente presso
atmosfrica e temperatura ambiente, ou que so dispersos
rapidamente no ar e que entram em combusto rapidamente.
Lquidos e slidos que podem entrar em ignio nas condies
normais de temperatura e presso.
Materiais que devem ser aquecidos moderadamente, ou
expostos a temperaturas ambiente relativamente altas, antes de
dar ignio.
Materiais que devem ser pr-aquecidos antes de ocorrer a
ignio.
Materiais que no se inflamam.

ESTABILIDADE
Escala
4

Riscos
Materiais que, por si mesmos, so capazes de rpida
detonao ou de reao explosiva temperatura ou presso
normais.
Materiais que, por si mesmos, so capazes de produzir
detonao ou reao explosiva, mas que necessitam de uma
fonte de ignio, ou que reagem explosivamente em contato
com a gua.
Materiais que, por si mesmos, so normalmente instveis e
prontamente sofrem transformao qumica violenta, mas no
detonam. Tambm, materiais que podem reagir violentamente
em contato com a gua ou que podem produzir misturas
potencialmente explosivas com a gua.
Materiais que, por si mesmos, so normalmente estveis, mas
que podem se tornar instveis a temperaturas e presses
elevadas ou que podem reagir em contato com a gua, com
alguma liberao de energia, mas no violentamente.
Materiais que, por si mesmos, so normalmente estveis,
mesmo em situaes de exposio ao fogo, e no reagentes
gua.

35

RISCOS ESPECFICOS
Escala
OX
A
ALC
COR
W

Riscos
oxidante
cido
lcali
corrosivo
no pode entrar em contato com a gua

RESDUO QUMICO
Produto Principal:
CIDO NTRICO

Produto Secundrio:
SULFATO DE CHUMBO
PbSO4

Procedncia: Laboratrio XXXXXX

0
3

Responsvel
Data: /

FIGURA 2 Exemplo de rtulo

OX
-AA

36

- Acondicionamento dos resduos qumicos para


transporte seguro
- Para o transporte seguro dos resduos qumicos, estes devem estar bem
acondicionados, de forma que no ocorram acidentes (vazamentos) durante o
transporte. Deve-se respeitar o limite de 80% do volume total de seu contedo
no preenchimento do frasco.
de vital importncia que os resduos qumicos sejam coletados em
recipientes compatveis. Se o material for colocado em recipiente inadequado,
este pode se desintegrar ou se romper. Como exemplo, cidos orgnicos e
inorgnicos, compostos orgnicos de concentrao maior que 10% devem ser
armazenados em recipientes de vidro.
Resduos cidos ou bsicos, aps serem neutralizados para valores de pH
entre 6 e 8, devem ser diludos, podendo ser descartados na pia, exceto os que
contm ons fluoreto e metais pesados.
Papis de filtro contendo resduos qumicos, borra de metais pesados, papel
indicador, etc., devem ser colocados em recipientes compatveis de plstico.
Os materiais devero estar armazenados separadamente conforme suas
compatibilidades qumicas, a fim de evitar a promoo de reaes secundrias
e a formao de novos produtos, o que tornaria muito difcil, seno impossvel,
sua recuperao. Solues cidas e bsicas contendo metais pesados devem
ser armazenadas individualmente e separadas de quaisquer outros resduos. O
mesmo cuidado deve ser dispensado aos compostos organoclorados
(tetracloreto de carbono, clorofrmio, diclorometano, etc.). Materiais contendo
mercrio (slido ou lquido) devem ser separados de qualquer outro material,
assim como solventes contendo pesticidas, anilina, piridina e resduos de
banhos eletrolticos. Deve-se sempre evitar misturar resduos qumicos, eles
devem ser armazenados em recipientes separados, mesmo quando em
pequenos volumes.

- Envio de memorando ao LRQ UFPA solicitando a retirada


de resduos qumicos
O laboratrio gerador sempre o responsvel pelos resduos gerados. Esta
mxima deve nortear todo o processo. Caso contrrio, deixa-se de lado a

37

educao ambiental e a conseqente postura ambientalmente adequada em


relao ao trato com os resduos gerados.
Assim, o laboratrio gerador, aps segregar e armazenar os resduos em
recipientes adequados, solicita ao LRQ-UFPA, via memorando, a retirada
deles.
Por intermdio da pgina do LRQ no stio da UFPA, ou de forma impressa, o
laboratrio gerador dever informar: Professor responsvel, Laboratrio,
Faculdade/ Instituto, nmero de telefone, endereo eletrnico e responsvel
pela rotulagem e envio. Alm dessas, necessrio fornecer as informaes
correspondentes identificao dos resduos a serem retirados, a saber:
resduo principal, resduo secundrio e volume do material.

- Coleta dos resduos qumicos gerados no Campus da


UFPA
A coleta dos resduos qumicos, aps estarem devidamente rotulados e
acondicionados de tal forma que no ocorram vazamentos durante o
transporte, ser realizada pelo LRQ-UFPA, supervisionado por um responsvel
do laboratrio gerador. O agendamento das coletas definido pelo LRQ-UFPA,
no sendo recebidos resduos qumicos entregues por terceiros..
O transporte at o LRQ-UFPA ser realizado por veculo disponibilizado pela
Prefeitura do Campus para esta finalidade.

- Gerenciamento do Abrigo de Resduos Qumicos


Ao chegar ao LRQ-UFPA, todos os recipientes contendo os resduos qumicos
so segregados de acordo com suas caractersticas indicadas no DP e
transferidos para um Entreposto de Armazenamento, onde so acomodados
respeitando-se a ficha de suas compatibilidades qumicas. O resduo qumico
permanece armazenado no Entreposto at o momento em que tratado ou
destinado a um local adequado.

- Tratamento dos resduos qumicos


O LRQ-UFPA dever estabelecer e implantar as rotinas analticas e os
processos qumicos necessrios recuperao e/ou desativao dos resduos
qumicos.

38

- Certificao qumica dos produtos recuperados


Para disponibilizar o produto qumico obtido, deve-se proceder anteriormente
sua certificao. Aps determinaes qumicas que assegurem a pureza do
produto recuperado, ele pode ser disponibilizado para reutilizao. Tal etapa
muito dispendiosa, j que so utilizados vrios equipamentos de alta
tecnologia. Considerando que reunir todos os equipamentos para a certificao
final impraticvel pelo elevado custo na aquisio e na manuteno, assim
como pela necessidade de contratao de tcnicos especializados, a
realizao das anlises para certificao do produto recuperado ser feita
somente com a contrapartida das unidades geradoras.

- Disponibilizao dos produtos recuperados


O LRQ-UFPA far a divulgao da natureza e da quantidade dos produtos
recuperados atravs de sua pgina na Internet. Os laboratrios interessados
devero formalizar a solicitao dos produtos qumicos disponveis atravs de
meio impresso ou virtual. O LRQ-UFPA estabelecer as normas para a retirada
dos produtos recuperados pelos interessados.

- Disposio final de resduos no recuperados


O material residual dever ser disposto em bombonas por classe de materiais,
ou seja, solventes orgnicos, solventes organoclorados, solventes inorgnicos
contendo metais, entre outros. Com a contrapartida do Instituto/Faculdade do
laboratrio gerador, esse material encaminhado incinerao ou ao aterro
industrial para disposio final.
Em relao ao processo de incinerao deve se atentar para o seguinte:

quanto mais misturados forem os resduos, mais oneroso torna- se o


processo;

solventes clorados devem ser separados;

flor, metais, cidos e bases concentradas no so incinerados;


materiais combustveis barateiam o custo da incinerao;
todos os materiais devem ser identificados;

deve-se obedecer ao regulamento vigente da Secretaria de Meio


Ambiente do Estado, quanto aos documentos necessrios
incinerao

39

A incinerao representa uma ao de co-responsabilidade. uma ao


conjunta entre o gerador, a instituio a que ele pertence, a incineradora e o
rgo de licenciamento ambiental do Estado.

40

- Fluxograma dos procedimentos


Com os objetivo de facilitar a compreenso do processo de gerenciamento dos
resduos qumicos a Figura 3 apresenta o fluxograma dos procedimentos j
descritos.

Rotulagem dos frascos

Acondicionamento para transporte

Memorando ao LRQ/UFPA solicitando


a retirada dos resduos qumicos

Transporte dos resduos para


triagem

Disposio adequada no Entreposto


de Resduos Qumicos

Tratamento

Certificao
Disponibilizao dos
produtos recuperados

Disposio final

FIGURA 3 Fluxograma do Plano de Gerenciamento

41

16 - Sugesto de procedimentos para


manejo de resduos biolgicos

PROCEDIMENTO PARA SANGUE E HEMODERIVADOS


LQUIDOS
MATERIAL: Bolsas e equipamentos de sangue e hemoderivados aps
transfuso, com prazo de validade vencido ou com sorologia positiva, frascos
de cultura com Kit de leitura (descartvel) fechado.
DESCARTE FINAL
Saco plstico branco leitoso duplo - conforme NBR 9190
MANUSEIO E ACONDICIONAMENTO
O saco plstico tem que ser fechado de forma a no possibilitar o vazamento,
torcendo e amarrando sua abertura com material apropriado (barbante, n,
presilha plstica). Ao fechar o saco deve-se retirar o excesso de ar, tomando o
cuidado de no inalar ou se expor ao fluxo de ar produzido. Aps o fechamento
o recipiente deve ser imediatamente retirado da unidade geradora.
COLETA E TRANSPORTE
- A freqncia e horrio devem respeitar a quantidade de resduos acumulados
em cada rea.
- A coleta da rea geradora at o expurgo interno dever ser feita
manualmente no devendo exigir esforos excessivos ou risco de acidentes
para o funcionrio. Os recipientes no devem exceder 20 litros e quando isto
ocorrer utilizar o carro coletor
- O funcionrio que executar a coleta da rea geradora at o expurgo interno,
dever fechar o saco plstico e retir-lo com luvas, botas e uniforme.
- O funcionrio que realizou a coleta at o expurgo interno dever proceder
limpeza das luvas com as mos enluvadas e a posterior lavagem das mos.
- A desinfeco do expurgo interno dever ser feita diariamente ou quando
necessrio conforme tcnica de limpeza terminal.

42

Do expurgo interno at o abrigo externo o transporte dever ser em carro de


coleta fechado com tampa sem ultrapassar a capacidade, com percurso e
horrio previamente estabelecidos sempre no mesmo sentido e contrrio ao
fluxo de materiais limpos.

ABRIGO EXTERNO
- Descarregar o carro de transporte na rea de resduos contaminados
depositando

os

sacos

plsticos

no

container,

sem

jog-los

(evitar

rompimentos).
- Fechar o container.
- Fazer a desinfeco do carro coletor com gua e hipoclorito de sdio,
diariamente ou quando necessrio.
- Proceder limpeza das luvas, botas e avental com as mos enluvadas, voltar
para a unidade e proceder a antissepsia das mos.

PROCEDIMENTO PARA MEIOS DE CULTURA


MATERIAL
Meios de cultura sem metais pesados, corantes e substncias radioativas,
inclusive Kits diagnsticos com organismos inoculados.
DESCARTE
Para vidraria reutilizvel: Acondicionamento em bandejas ou vasilhames para
tratamento trmico ou qumico adequados, e descarte posterior a inativao do
agente biolgico em lixo comum ou esgoto;
Para

recipientes

descartveis:

Acondicionamento

em

sacos

plsticos

apropriados para descontaminao fsica (autoclavagem) do agente biolgico e


aps esse tratamento, descarte em lixo comum.

MANUSEIO E ACONDICIONAMENTO

43

Os resduos biolgicos gerados devem ser acondicionados em local seguro e


separado, longe da circulao de pessoas at o momento da desativao,
evitando contaminao cruzada de materiais e do ambiente do laboratrio.
COLETA / TRANSPORTE
1. A freqncia e horrio devem respeitar a quantidade de resduo
acumulado em cada rea.
2. A coleta da rea geradora at o abrigo de lixo dever ser feita
manualmente no devendo exigir esforos excessivos ou risco de
acidentes para o funcionrio. Os recipientes no devem exceder 20 litros
e quando isto ocorrer utilizar o carro coletor.
3. O funcionrio que executar a coleta da rea geradora at o destino final
dever fechar o saco coletor e para retir-lo usar luvas, botas e uniforme.
4. O funcionrio que realizou a coleta at o destino final dever proceder
limpeza das luvas com as mos enluvadas e a posterior lavagem das
mos.
5. A desinfeco do vasilhame coletor desse lixo deve ser feita diariamente
ou quando necessrio conforme tcnica de limpeza estabelecido no
programa da Unidade.
6. Da rea interna at o abrigo externo o transporte dever ser em carro de
coleta sem ultrapassar a sua capacidade, com percurso e horrio
previamente estabelecidos, sempre no mesmo sentido e contrrio ao
fluxo de materiais limpos.
ABRIGO EXTERNO
1. Descarregar o carro de transporte na rea de resduo comuns,
depositando os sacos plsticos no container adequado, sem jog-los
(evitar rompimento).
2. Fazer

higienizao

do

carro

coletor

usando

desinfetante,

diariamente ou quando necessrio.


3. Proceder limpeza das luvas, botas e avental com as mos
enluvadas, voltar para unidade e proceder a antissepsia das mos.

44

PROCEDIMENTO PARA MEIOS DE CULTURA COM METAIS


PESADOS E/OU CORANTES

MATERIAL
Meios de cultura com metais pesados, corantes e substncias radioativas,
inclusive Kits diagnsticos com organismos inoculados que contenham na
composio quantidades de substncias qumicas perigosas acima da
concentrao especificada na legislao.

DESCARTE
Para vidraria reutilizvel: Acondicionamento em bandejas ou vasilhames para
tratamento trmico ou qumico adequados, e aps desativao do agente
biolgico coletar o meio de cultura em recipiente apropriado e proceder
conforme orientao do procedimento para o resduo qumico especfico;
Para

recipientes

descartveis:

Acondicionamento

em

sacos

plsticos

apropriados para descontaminao fsica (autoclavagem) do agente biolgico e


aps esse tratamento, proceder conforme orientao do procedimento para o
resduo qumico especfico.
MANUSEIO E ACONDICIONAMENTO
Os resduos biolgicos gerados devem ser acondicionados em local seguro e
separado, longe da circulao de pessoas at o momento da desativao,
evitando contaminao cruzada de materiais e do ambiente do laboratrio.
COLETA / TRANSPORTE
1. A freqncia e horrio devem respeitar a quantidade de resduo
acumulado em cada rea.
2. A coleta da rea geradora at o abrigo de tratamento do resduo
qumico dever ser feita seguindo a recomendao de coleta e
transporte para esse tipo de resduo.

ABRIGO EXTERNO

45

1. Seguir a recomendao indicada para resduo qumico;


2. Proceder limpeza das luvas, botas e avental com as mos
enluvadas, voltar para unidade e proceder a antissepsia das mos.

46

3. PROCEDIMENTO PARA PRFURO-CORTANTES


MATERIAL
Bisturi, agulhas, lancetas, lminas, lamnulas, lminas de barbear, scalps,
cortador de soro, guia de cateteres intravenosos, agulhas para coleta de
sangue vcuo, vidros quebrados (ampolas, tubos de ensaio, frascos de
medicamentos, frascos e tubos quebrados), tubos de coleta de sangue vcuo
com sangue, seringas com agulhas conectadas, tubinhos para coleta de
sangue em neonatos, pipetas, ponteiras descartveis.
DESCARTE
Coletor rgido, impermevel, vedado e identificado conforme norma IPT NEA
55. Frasco plstico rgido, resistente, vedado e identificado.
MANUSEIO E ACONDICIONAMENTO
O coletor de resduos tem que ser fechado quando 2/3 de sua capacidade
estiverem preenchidos. Quando tratar-se de resduo de alta densidade, devem
ser tomadas precaues de forma a evitar o rompimento do recipiente.
COLETA / TRANSPORTE
1.

A freqncia e horrio devem respeitar a quantidade de


resduo acumulado em cada rea.

2.

A coleta da rea geradora at o expurgo interno dever


ser feita manualmente no devendo exigir esforos excessivos ou risco de
acidentes para o funcionrio. Os recipientes no devem exceder 20 litros e
quando isto ocorrer utilizar o carro coletor

3.

O funcionrio que executar a coleta da rea geradora


at o expurgo interno dever fechar o coletor e para retir-lo usar luvas,
botas e uniforme.

4.

O funcionrio que realizou a coleta at o expurgo interno


dever proceder limpeza das luvas com as mos enluvadas e a posterior
lavagem das mos.

5.

A desinfeco do expurgo interno deve ser feita


diariamente ou quando necessrio conforme tcnica de limpeza terminal.

6.

Do expurgo interno at o abrigo externo o transporte


dever ser em carro de coleta fechado com tampa- sem ultrapassar

47

capacidade, com percurso e horrio previamente estabelecidos, sempre no


mesmo sentido e contrrio ao fluxo de materiais limpos.
ABRIGO EXTERNO
1. Descarregar (ou trocar) o carro de transporte na rea de resduo

contaminado depositando os coletores/frascos no container, sem joglos (evitar rompimento).


2. Fechar o container.
3. Fazer a desinfeco do carro coletor com gua e hipoclorito de sdio,
diariamente ou quando necessrio.
4. Proceder limpeza das luvas, botas e avental com as mos enluvadas,
voltar para unidade e proceder a antissepsia das mos.

PROCEDIMENTO PARA RESDUOS CIRRGICOS, ANATOMOPATOLGICOS E EXSUDATO


MATERIAL: Tecido, rgo, feto, peas anatmicas, necropsia e resduos
contaminados por estes materiais.
DESCARTE
Saco plstico branco leitoso duplo - conforme NBR 9190
MANUSEIO E ACONDICIONAMENTO
O saco plstico tem que ser fechado de forma a no possibilitar o vazamento,
torcendo e amarrando sua abertura com material apropriado (barbante, n,
presilha plstica). Ao fechar o saco deve-se retirar o excesso de ar, tomando o
cuidado de no inalar ou se expor ao fluxo de ar produzido. Aps o fechamento
o recipiente deve ser imediatamente retirado da unidade geradora.
COLETA E TRANSPORTE
1.

A freqncia e horrio devem respeitar a quantidade de resduos


acumulados em cada rea.

2.

A coleta da rea geradora at o expurgo interno dever ser feita


manualmente no devendo exigir esforos excessivos ou risco de acidente
ao funcionrio. Os recipientes no devem exceder 20 litros e quando isto
ocorrer utilizar o carro coletor.

48

3.

O funcionrio que executar a coleta da rea geradora at o


expurgo interno, dever fechar o saco plstico e retir-lo com luvas, botas e
uniforme.

4.

O funcionrio que realizou a coleta at o expurgo interno dever


proceder limpeza das luvas com as mos enluvadas e a posterior
lavagem das mos.

5.

A desinfeco do expurgo interno dever ser feita diariamente ou


quando necessrio conforme tcnica de limpeza terminal.

6.

Do expurgo interno at o abrigo externo o transporte dever ser


em carro de coleta fechado com tampa sem ultrapassar a capacidade, com
percurso e horrio previamente estabelecidos sempre no mesmo sentido e
contrrio ao fluxo de materiais limpos.

ABRIGO EXTERNO
1.

Descarregar o carro de transporte na rea de resduos contaminados,


depositando os sacos plsticos no container, sem jog-los (evitar
rompimentos).

2.

Fechar o container.

3.

Fazer a desinfeco do carro coletor com gua e hipoclorito de sdio,


diariamente ou quando necessrio.

4.

Proceder limpeza das luvas, botas e avental com as mos enluvadas,


voltar para a unidade e proceder a antissepsia das mos.
OBS: Peas anatmicas, tecidos, rgos, feto tem que ser acondicionados
separadamente, em sacos plsticos conforme NBR 9190.

PROCEDIMENTO PARA RESDUOS COMUNS


MATERIAL
Todos aqueles que no se enquadram nos tipos A e B e que, por sua
semelhana aos resduos domsticos, no oferecem risco adicional sade
pblica. So resduos da rea administrativa, servios de varrio e limpeza de
jardins, restos alimentares de pacientes (sadios, maternidade, doadores),
Frascos e bolsas de soro-fisiolgico, glicosado sem agulha, lmpadas, frascos
ntegros, copos descartveis, papeles, metais.

49

DESCARTE
Sacos plsticos de qualquer cor, exceto branco, conforme NBR 9190 e 9191 ou
em recipientes para reciclveis, a saber:
Recipiente azul papis
Recipiente verde vidros
Recipiente amarelo metais
Recipiente vermelho plsticos
Recipiente preto restos alimentares
MANUSEIO E ACONDICIONAMENTO
Todo resduo no momento de sua gerao tem que ser descartado no
recipiente apropriado. As unidades geradoras tem que dispor de recipientes
apropriados para cada tipo de resduo. Todo recipiente tem que ser fechado de
forma a no possibilitar o seu rompimento. O saco plstico tem que ser
fechado, torcendo e amarrando sua abertura com material apropriado
(barbante, n, presilha plstica).
COLETA E TRANSPORTE
1.

A freqncia e horrio devem respeitar a quantidade de


resduos acumulados em cada rea.

2.

A coleta da rea geradora at o expurgo interno dever


ser feita manualmente no devendo exigir esforos excessivos ou risco de
acidente ao funcionrio. Os recipientes no devem exceder 20 litros e
quando isto ocorrer utilizar o carro coletor.

3.

O funcionrio que executar a coleta da rea geradora


at o expurgo interno, dever fechar o saco plstico e retir-lo com luvas,
botas e uniforme.

4.

O funcionrio que realizou a coleta at o expurgo interno


dever proceder limpeza das luvas com as mos enluvadas e a posterior
lavagem das mos

5.

A desinfeco do expurgo interno dever ser feita


diariamente ou quando necessrio conforme tcnica de limpeza terminal.

6.

Do expurgo interno at o abrigo externo o transporte


dever ser em carro de coleta fechado com tampa sem ultrapassar a

50

capacidade, com percurso e horrio previamente estabelecidos sempre no


mesmo sentido e contrrio ao fluxo de materiais limpos.
ABRIGO EXTERNO
- Descarregar o carro de transporte na rea de resduos comuns reciclveis,
depositando os sacos plsticos nos containeres adequados, sem jog-los
(evitar rompimentos).
- Fazer a desinfeco do carro coletor com gua e sabo, diariamente .
- Proceder limpeza das luvas, botas e avental com as mos enluvadas, voltar
para a unidade e proceder a antissepsia das mos.

17 -

Manejo e Acondicionamento dos

RSS
17.1 - Resduos do Grupo A1
Culturas e estoques de microorganismos resduos de fabricao de produtos
biolgicos, exceto os hemoderivados; meios de cultura e instrumentais
utilizados para transferncia, inoculao ou mistura de culturas; resduos de
laboratrios de manipulao gentica. Estes resduos no podem deixar a
unidade geradora sem tratamento prvio.
-

Devem ser inicialmente acondicionados de maneira compatvel com o

processo de tratamento a ser utilizado.


- Devem ser submetidos a tratamento, utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou
eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de
Inativao Microbiana (Apndice I).
- Aps o tratamento, devem ser acondicionados da seguinte forma:
- Se no houver descaracterizao fsica das estruturas, devem ser
acondicionados em saco branco leitoso, que devem ser substitudos quando

51

atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a cada 24 horas e
identificados conforme item 1.3
- Havendo descaracterizao fsica das estruturas, podem ser
acondicionados como resduos do Grupo D.
- Resduos resultantes de atividades de vacinao com microorganismos vivos
ou atenuados, incluindo frascos de vacinas com expirao do prazo de
validade, com contedo inutilizado, vazios ou com restos do produto, agulhas e
seringas. Devem ser submetidos a tratamento antes da disposio final.
- Devem ser submetidos a tratamento, utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou
eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de
Inativao Microbiana (Apndice I).
- Os resduos provenientes de campanha de vacinao e
atividade de vacinao em servio pblico de sade, quando no
puderem ser submetidos ao tratamento em seu local de gerao,
devem ser recolhidos e devolvidos s Secretarias de Sade
responsveis pela distribuio, em recipiente rgido, resistente
punctura, ruptura e vazamento, com tampa e devidamente
identificado, de forma a garantir o transporte seguro at a unidade
de tratamento.
- Os demais servios devem tratar estes resduos em seu local de gerao.
- Aps o tratamento, devem ser acondicionados da seguinte forma:
- Se no houver descaracterizao fsica das estruturas, devem ser
acondicionados em saco branco leitoso, que devem ser substitudos quando
atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a cada 24 horas e
identificados conforme item 1.3
- Havendo descaracterizao fsica das estruturas, podem ser acondicionados
como resduos do Grupo D.
- Resduos resultantes da ateno sade de indivduos ou animais, com
suspeita ou certeza de contaminao biolgica por agentes Classe de Risco 4
(Apndice I), microorganismos com relevncia epidemiolgica e risco de
disseminao

ou

causador

de

doena

52

emergente

que

se

torne

epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja


desconhecido. Devem ser submetidos a tratamento antes da disposio final.
- A manipulao em ambiente laboratorial de pesquisa, ensino ou assistncia
deve seguir as orientaes contidas na publicao do Ministrio da Sade Diretrizes Gerais para o Trabalho em Conteno com Material Biolgico,
correspondente aos respectivos microrganismos.
- Devem ser acondicionados em sacos vermelhos, que devem ser substitudos
quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a cada 24
horas e identificados conforme item 1.3
- Devem ser submetidos a tratamento utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou
eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de
Inativao Microbiana (Apndice I).
- Aps o tratamento, devem ser acondicionados da seguinte forma:
- Se no houver descaracterizao fsica das estruturas, devem ser
acondicionados em saco branco leitoso, que devem ser substitudos quando
atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a cada 24 horas e
identificados conforme item 1.3
- Havendo descaracterizao fsica das estruturas, podem ser
acondicionados como resduos do Grupo D.
- Bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por
contaminao ou por m conservao, ou com prazo de validade vencido, e
aquelas oriundas de coleta incompleta; sobras de amostras de laboratrio
contendo sangue ou lquidos corpreos, recipientes e materiais resultantes do
processo de assistncia sade, contendo sangue ou lquidos corpreos na
forma livre. Devem ser submetidos a tratamento antes da disposio final.
- Devem ser acondicionados em sacos vermelhos, que devem ser substitudos
quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a cada 24
horas e identificados conforme item 1.3
- Devem ser submetidos a tratamento utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou
eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de
Inativao Microbiana (Apndice I), e que desestruture as suas caractersticas
fsicas, de modo a se tornarem irreconhecveis.

53

- Aps o tratamento, podem ser acondicionados como resduos do Grupo D.


- Caso o tratamento venha a ser realizado fora da unidade geradora, o
acondicionamento para transporte deve ser em recipiente rgido, resistente
punctura, ruptura e vazamento, com tampa provida de controle de fechamento
e

devidamente

identificado,

conforme

item

1.3

de forma a garantir o transporte seguro at a unidade de tratamento.


- As bolsas de hemocomponentes contaminadas podero ter a sua utilizao
autorizada para finalidades especficas tais como ensaios de proficincia e
confeco de produtos para diagnstico de uso in vitro, de acordo com
Regulamento Tcnico a ser elaborado pela ANVISA. Caso no seja possvel a
utilizao acima, devem ser submetidas a processo de tratamento.
-

As sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos

corpreos, podem ser descartadas diretamente no sistema de coleta de


esgotos, desde que atendam respectivamente as diretrizes estabelecidas pelos
rgos ambientais, gestores de recursos hdricos e de saneamento
competentes.

17.2 - Resduos do Grupo A2


- Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de
animais submetidos a processos de experimentao com inoculao de
microorganismos, bem como suas forraes, e os cadveres de animais
suspeitos

de

serem

portadores

de

microorganismos

de

relevncia

epidemiolgica e com risco de disseminao, que foram submetidos ou no a


estudo anatomopatolgico ou confirmao diagnstica. Devem ser submetidos
a tratamento antes da disposio final.
-

Devem ser inicialmente acondicionados de maneira compatvel com o

processo de tratamento a ser utilizado. Quando houver necessidade de


fracionamento, em funo do porte do animal, a autorizao do rgo de sade
competente deve obrigatoriamente constar do PGR.

54

- Resduos contendo microorganismos com alto risco de transmissibilidade e


alto potencial de letalidade (Classe de risco 4) devem ser submetidos, no local
de gerao, a processo fsico ou outros processos que vierem a ser validados
para a obteno de reduo ou eliminao da carga microbiana, em
equipamento compatvel com Nvel III de Inativao Microbiana (Apndice I), e
posteriormente encaminhados para tratamento trmico por incinerao.
- Os resduos no enquadrados nestas especificaes devem ser tratados
utilizando-se processo fsico ou outros processos que vierem a ser validados
para a obteno de reduo ou eliminao da carga microbiana, em
equipamento compatvel com Nvel III de Inativao Microbiana (Apndice I). O
tratamento pode ser realizado fora do local de gerao, mas os resduos no
podem ser encaminhados para tratamento em local externo ao servio.
- Aps o tratamento dos resduos, estes podem ser encaminhados para aterro
sanitrio licenciado ou local devidamente licenciado para disposio final de
RSS, ou sepultamento em cemitrio de animais.
- Quando encaminhados para disposio final em aterro sanitrio licenciado,
devem ser acondicionados em sacos brancos leitosos, que devem ser
substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a
cada 24 horas e identificados conforme item 1.3 e a inscrio de "PEAS
ANATMICAS DE ANIMAIS".

17.3 - Resduos do Grupo A3


Peas anatmicas (membros) do ser humano; produto de fecundao sem
sinais vitais, com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25
centmetros ou idade gestacional menor que 20 semanas, que no tenham
valor cientfico ou legal e no tenha havido requisio pelo paciente ou seus
familiares.
- Aps o registro no local de gerao, devem ser encaminhados para:
- Sepultamento em cemitrio, desde que haja autorizao do rgo
competente do Municpio, do Estado ou do Distrito Federal ou; II - Tratamento

55

trmico por incinerao ou cremao, em equipamento devidamente licenciado


para esse fim.
- Se forem encaminhados para sistema de tratamento, devem ser
acondicionados conforme o item 1.2, em sacos vermelhos, que devem ser
substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a
cada 24 horas e identificados conforme item 1.3 e a inscrio "PEAS
ANATMICAS".
- O rgo ambiental competente nos Estados, Municpios e Distrito Federal
pode aprovar outros processos alternativos de destinao.

17.4 - Resduos do Grupo A4


Kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores; filtros de ar e gases
aspirados de rea contaminada; membrana filtrante de equipamento mdicohospitalar e de pesquisa, entre outros similares; sobras de amostras de
laboratrio e seus recipientes contendo fezes, urina e secrees, provenientes
de pacientes que no contenham e nem sejam suspeitos de conter agentes
Classe de Risco 4 (Apndice I), e nem apresentem relevncia epidemiolgica e
risco de disseminao, ou microorganismo causador de doena emergente que
se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso
seja desconhecido ou com suspeita de contaminao com prons; tecido
adiposo proveniente de lipoaspirao, lipoescultura ou outro procedimento de
cirurgia plstica que gere este tipo de resduo; recipientes e materiais
resultantes do processo de assistncia sade, que no contenham sangue ou
lquidos corpreos na forma livre; peas anatmicas (rgos e tecidos) e outros
resduos

provenientes

anatomopatolgicos

ou

de

procedimentos

de

confirmao

cirrgicos
diagnstica;

ou

de

carcaas,

estudos
peas

anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais no


submetidos

microorganismos,

processos
bem

de

como

experimentao
suas

forraes;

com

inoculao

cadveres

de

de

animais

provenientes de servios de assistncia; bolsas transfusionais vazias ou com


volume residual ps-transfuso.
- Estes resduos podem ser dispostos, sem tratamento prvio, em local
devidamente licenciado para disposio final de RSS.

56

- Devem ser acondicionados conforme o item 1.2, em sacos brancos leitosos,


que devem ser substitudos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo
menos uma vez a cada 24 horas e identificados conforme item 1.3
17.5 - Resduos do Grupo A5
rgos, tecidos, fluidos orgnicos, materiais perfurocortantes ou escarificantes
e demais materiais resultantes da ateno sade de indivduos ou animais,
com suspeita ou certeza de contaminao com prons.
- Devem sempre ser encaminhados a sistema de incinerao, de acordo com
o definido na RDC ANVISA n 305/2002.
- Devem ser acondicionados conforme o item 1.2, em sacos vermelhos, que
devem ser substitudos aps cada procedimento e identificados conforme item
1.3
- Devem ser utilizados dois sacos como barreira de proteo, com
preenchimento somente at 2/3 de sua capacidade, sendo proibido o seu
esvaziamento ou reaproveitamento.
Os resduos do Grupo A, gerados pelos servios de assistncia domiciliar,
devem ser acondicionados e recolhidos pelos prprios agentes de atendimento
ou por pessoa treinada para a atividade, de acordo com este Regulamento, e
encaminhados ao estabelecimento de sade de referncia.

17.6 - Resduos do Grupo B


Resduos qumicos que apresentam risco sade ou ao meio ambiente,
quando no forem submetidos a processo de reutilizao, recuperao ou
reciclagem, devem ser submetidos a tratamento ou disposio final especficos.
- As caractersticas dos riscos destas substncias so as contidas na Ficha de
Informaes de Segurana de Produtos Qumicos - FISPQ, conforme NBR
14725 da ABNT e Decreto/PR 2657/98.
- A FISPQ no se aplica aos produtos farmacuticos e cosmticos
- Resduos qumicos no estado slido, quando no tratados, devem ser
dispostos em aterro de resduos perigosos - Classe I

57

- Resduos qumicos no estado lquido devem ser submetidos a tratamento


especfico, sendo vedado o seu encaminhamento para disposio final em
aterros.
- Os resduos de substncias qumicas constantes do Apndice IV, quando
no fizerem parte de mistura qumica, devem ser obrigatoriamente segregados
e acondicionados de forma isolada.
- Devem ser acondicionados observadas as exigncias de compatibilidade
qumica dos resduos entre si, assim como de cada resduo com os materiais
das embalagens de forma a evitar reao qumica entre os componentes do
resduo e da embalagem, enfraquecendo ou deteriorando a mesma, ou a
possibilidade de que o material da embalagem seja permevel aos
componentes
- Quando os recipientes de acondicionamento forem constitudos de PEAD,
dever ser observada a compatibilidade constante do Apndice IV.
- Quando destinados reciclagem ou reaproveitamento, devem ser
acondicionados em recipientes individualizados, observadas as exigncias de
compatibilidade qumica do resduo com os materiais das embalagens de forma
a evitar reao qumica entre os componentes do resduo e da embalagem,
enfraquecendo ou deteriorando a mesma, ou a possibilidade de que o material
da embalagem seja permevel aos componentes do resduo.
- Os resduos lquidos devem ser acondicionados em recipientes constitudos
de material compatvel com o lquido armazenado, resistentes, rgidos e
estanques, com tampa rosqueada e vedante. Devem ser identificados de
acordo com o item 1.3 deste Regulamento Tcnico.
- Os resduos slidos devem ser acondicionados em recipientes de material
rgido, adequados para cada tipo de substncia qumica, respeitadas as suas
caractersticas fsico-qumicas e seu estado fsico, e identificados de acordo
com o item 1.3 deste Regulamento Tcnico.
- As embalagens secundrias no contaminadas pelo produto devem ser
fisicamente descaracterizadas e acondicionadas como Resduo do Grupo D,
podendo ser encaminhadas para processo de reciclagem.
- As embalagens e materiais contaminados por substncias caracterizadas,
devem ser submetidos a tratamento utilizando-se processo fsico ou outros
processos que vierem a ser validados para a obteno de reduo ou

58

eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com Nvel III de


Inativao Microbiana (Apndice I) e que desestruture as suas caractersticas
fsicas, de modo a se tornarem irreconhecveis. Portanto devem ser tratados da
mesma forma que a substncia que as contaminou.
- Os resduos gerados pelos servios de assistncia domiciliar devem ser
acondicionados, identificados e recolhidos pelos prprios agentes de
atendimento ou por pessoa treinada para a atividade, de acordo com este
Regulamento, e encaminhados ao estabelecimento de sade de referncia. O
estabelecido neste item se aplica tambm aos RSS gerados em pesquisa de
campo.
- As excretas de pacientes tratados com quimioterpicos antineoplsicos
podem ser eliminadas no esgoto, desde que haja Sistema de Tratamento de
Esgotos na regio onde se encontra o servio. Caso no exista tratamento de
esgoto, devem ser submetidas a tratamento prvio no prprio estabelecimento.
- Resduos de produtos hormonais e produtos antimicrobianos; citostticos;
antineoplsicos; imunossupressores; digitlicos; imunomoduladores; antiretrovirais, quando descartados por servios assistenciais de sade, farmcias,
drogarias e distribuidores de medicamentos ou apreendidos, devem ter seu
manuseio conforme o item 17.
- Os resduos de produtos e de insumos farmacuticos, sujeitos a controle
especial, especificados na Portaria MS 344/98 e suas atualizaes devem
atender legislao sanitria em vigor.
- Os reveladores utilizados em radiologia podem ser submetidos a processo de
neutralizao para alcanarem pH entre 7 e 9, sendo posteriormente lanados
na rede coletora de esgoto ou em corpo receptor, desde que atendam as
diretrizes estabelecidas pelos rgos ambientais, gestores de recursos hdricos
e de saneamento competentes.
- Os fixadores usados em radiologia podem ser submetidos a processo de
recuperao da prata ou ento serem submetidos a tratamento.
- O descarte de pilhas, baterias e acumuladores de carga contendo Chumbo
(Pb), Cdmio (Cd) e Mercrio (Hg) e seus compostos, deve ser feito de acordo
com a Resoluo CONAMA n 257/1999.
- Os demais resduos slidos contendo metais pesados podem ser
encaminhados a Aterro de Resduos Perigosos -Classe I ou serem submetidos

59

a tratamento de acordo com as orientaes do rgo local de meio ambiente,


em instalaes licenciadas para este fim. Os resduos lquidos deste grupo
devem seguir orientaes especficas dos rgos ambientais locais.
- Os resduos contendo Mercrio (Hg) devem ser acondicionados em
recipientes sob selo d'gua e encaminhados para recuperao.
- Resduos qumicos que no apresentam risco sade ou ao meio ambiente.
- No necessitam de tratamento, podendo ser submetidos a processo de
reutilizao, recuperao ou reciclagem.
- Resduos no estado slido, quando no submetidos reutilizao,
recuperao ou reciclagem, devem ser encaminhados para sistemas de
disposio final licenciados.
- Resduos no estado lquido podem ser lanados na rede coletora de esgoto
ou em corpo receptor, desde que atendam respectivamente as diretrizes
estabelecidas pelos rgos ambientais, gestores de recursos hdricos e de
saneamento competentes.
- Os resduos de produtos ou de insumos farmacuticos que, em funo de
seu princpio ativo e forma farmacutica, no oferecem risco sade e ao meio
ambiente, quando descartados por servios assistenciais de sade, farmcias,
drogarias e distribuidores de medicamentos ou apreendidos, devem atender ao
disposto no item 17.
- Os resduos de produtos cosmticos, quando descartados por farmcias,
drogarias e distribuidores ou quando apreendidos, devem ter seu manuseio
conforme item 17., de acordo com a substncia qumica de maior risco e
concentrao

existente

em

sua

composio,

independente

da

forma

farmacutica.
- Os resduos qumicos dos equipamentos automticos de laboratrios clnicos
e dos reagentes de laboratrios clnicos, quando misturados, devem ser
avaliados pelo maior risco ou conforme as instrues contidas na FISPQ e
tratados conforme o item 17.

17.7 - Resduos do Grupo C

60

- Os rejeitos radioativos devem ser segregados de acordo com a natureza


fsica do material e do radionucldeo presente, e o tempo necessrio para
atingir o limite de eliminao, em conformidade com a norma NE-6.05 da
CNEN. Os rejeitos radioativos no podem ser considerados resduos at que
seja decorrido o tempo de decaimento necessrio ao atingimento do limite de
eliminao.
- Os rejeitos radioativos slidos devem ser acondicionados em recipientes de
material rgido, forrados internamente com saco plstico resistente e
identificados conforme o item 1.3 deste Regulamento.
- Os rejeitos radioativos lquidos devem ser acondicionados em frascos de at
dois litros ou em bombonas de material compatvel com o lquido armazenado,
sempre que possvel de plstico, resistentes, rgidos e estanques, com tampa
rosqueada, vedante, acomodados em bandejas de material inquebrvel e com
profundidade suficiente para conter, com a devida margem de segurana, o
volume total do rejeito, e identificados conforme o item 1.3 deste Regulamento.
- Os materiais perfurocortantes contaminados com radionucldeos devem ser
descartados separadamente, no local de sua gerao, imediatamente aps o
uso, em recipientes estanques, rgidos, com tampa, devidamente identificados,
sendo expressamente proibido o esvaziamento desses recipientes para o seu
reaproveitamento. As agulhas descartveis devem ser desprezadas juntamente
com as seringas, sendo proibido reencap-las ou proceder a sua retirada
manualmente.
- Identificao:
- O Grupo C representado pelo smbolo internacional de presena de
radiao ionizante (triflio de cor magenta) em rtulos de fundo amarelo e
contornos pretos, acrescido da expresso REJEITO RADIOATIVO, indicando o
principal risco que apresenta aquele material, alm de informaes sobre o
contedo, nome do elemento radioativo, tempo de decaimento, data de
gerao, nome da unidade geradora, conforme norma da CNEN NE-6.05 e
outras que a CNEN determinar.
- Os recipientes para os materiais perfurocortantes contaminados com
radionucldeo devem receber a inscrio de "'PERFUROCORTANTE" e a
inscrio REJEITO RADIOATIVO, e demais informaes exigidas.

61

- Aps o decaimento do elemento radioativo ao nvel do limite de eliminao


estabelecido pela norma CNEN NE-6.05, o rtulo de REJEITO RADIOATIVO
deve ser retirado e substitudo por outro rtulo, de acordo com o Grupo do
resduo em que se enquadrar.
- O recipiente com rodas de transporte interno de rejeitos radioativos, deste
Regulamento, deve ser provido de recipiente com sistema de blindagem com
tampa para acomodao de sacos de rejeitos radioativos, devendo ser
monitorado

cada

operao

de

transporte

ser

submetido

descontaminao, quando necessrio. Independente de seu volume, no


poder possuir vlvula de drenagem no fundo. Deve conter identificao com
inscrio, smbolo e cor compatveis com o resduo do Grupo C.
- Tratamento:
- O tratamento dispensado aos rejeitos do Grupo C Rejeitos Radioativos o
armazenamento, em condies adequadas, para o decaimento do elemento
radioativo. O objetivo do armazenamento para decaimento manter o
radionucldeo sob controle at que sua atividade atinja nveis que permitam
liber-lo como resduo no radioativo. Este armazenamento poder ser
realizado na prpria sala de manipulao ou em sala especfica, identificada
como sala de decaimento. A escolha do local de armazenamento,
considerando as meia-vidas, as atividades dos elementos radioativos e o
volume de rejeito gerado, dever estar definida no Plano de Radioproteo da
Instalao, em conformidade com a norma NE-6.05 da CNEN. Para servios
com atividade em Medicina Nuclear, observar ainda a norma NE-3.05 da
CNEN.
- Os resduos do Grupo A de fcil putrefao, contaminados com
radionucldeos, depois de atendido os respectivos itens de acondicionamento e
identificao de rejeito radioativo, devem observar as condies de
conservao, durante o perodo de decaimento do elemento radioativo.
- O tratamento preliminar das excretas de seres humanos e de animais
submetidos terapia ou a experimentos com radioistopos deve ser feito de
acordo com os procedimentos constantes no plano de radioproteo.
- As sobras de alimentos provenientes de pacientes submetidos terapia com
Iodo 131, depois de atendidos os respectivos itens de acondicionamento e
identificao de rejeito radioativo, devem observar as condies de

62

conservao durante o perodo de decaimento do elemento radioativo.


Alternativamente, poder ser adotada a metodologia de triturao destes
alimentos na sala de decaimento, com direcionamento para o sistema de
esgotos, desde que haja Sistema de Tratamento de Esgotos na regio onde se
encontra a unidade.
- O tratamento para decaimento dever prever mecanismo de blindagem de
maneira a garantir que a exposio ocupacional esteja de acordo com os
limites estabelecidos na norma NE-3.01 da CNEN. Quando o tratamento for
realizado na rea de manipulao, devem ser utilizados recipientes blindados
individualizados. Quando feito em sala de decaimento, esta deve possuir
paredes blindadas ou os rejeitos radioativos devem estar acondicionados em
recipientes individualizados com blindagem.
-

A sala de decaimento de rejeitos radioativos deve ter o seu acesso

controlado. Deve estar sinalizada com o smbolo internacional de presena de


radiao ionizante e de rea de acesso restrito, dispondo de meios para
garantir condies de segurana contra ao de eventos induzidos por
fenmenos naturais e estar de acordo com o Plano de Radioproteo aprovado
pela CNEN para a instalao.
- O limite de eliminao para rejeitos radioativos slidos de 75 Bq/g, para
qualquer radionucldeo, conforme estabelecido na norma NE-6.05 da CNEN.
Na impossibilidade de comprovar-se a obedincia a este limite, recomenda-se
aguardar o decaimento do radionucldeo at nveis comparveis radiao de
fundo.
- A eliminao de rejeitos radioativos lquidos no sistema de esgoto deve ser
realizada

em

quantidades

absolutas

concentraes

inferiores

especificadas na norma NE-6.05 da CNEN, devendo esses valores ser parte


integrante do plano de gerenciamento.
- A eliminao de rejeitos radioativos gasosos na atmosfera deve ser realizada
em concentraes inferiores s especificadas na norma NE-6.05 da CNEN,
mediante prvia autorizao da CNEN.
- O transporte externo de rejeitos radioativos, quando necessrio, deve seguir
orientao prvia especfica da CNEN.

63

17.8 - Resduos do Grupo D


- Acondicionamento:
- Devem ser acondicionados de acordo com as orientaes dos servios locais
de limpeza urbana, utilizando-se sacos impermeveis, contidos em recipientes.
- Os cadveres de animais podem ter acondicionamento e transporte
diferenciados, de acordo com o porte do animal, desde que submetidos
aprovao pelo rgo de limpeza urbana, responsvel pela coleta, transporte e
disposio final deste tipo de resduo.
- Identificao:
- Para os resduos do Grupo D, destinados reciclagem ou reutilizao, a
identificao deve ser feita nos recipientes e nos abrigos de guarda de
recipientes, usando cdigo de cores e suas correspondentes nomeaes,
baseadas na Resoluo CONAMA n 275/2001, e smbolos de tipo de material
reciclvel:
I - azul - PAPIS
II- amarelo - METAIS
III - verde - VIDROS
IV - vermelho - PLSTICOS
V - marrom - RESDUOS ORGNICOS.
- Para os demais resduos do Grupo D deve ser utilizada a cor cinza nos
recipientes.
- Caso no exista processo de segregao para reciclagem, no existe
exigncia para a padronizao de cor destes recipientes.
- So admissveis outras formas de segregao, acondicionamento e
identificao dos recipientes destes resduos para fins de reciclagem, de
acordo com as caractersticas especficas das rotinas de cada servio, devendo
estar contempladas no PGR.
- Tratamento:
- Os resduos lquidos provenientes de esgoto e de guas servidas de
estabelecimento de sade devem ser tratados antes do lanamento no corpo
receptor ou na rede coletora de esgoto, sempre que no houver sistema de

64

tratamento de esgoto coletivo atendendo a rea onde est localizado o servio,


conforme definido na RDC ANVISA n 50/2002.
- Os resduos orgnicos, flores, resduos de podas de rvore e jardinagem,
sobras de alimento e de pr-preparo desses alimentos, restos alimentares de
refeitrios e de outros que no tenham mantido contato com secrees,
excrees ou outro fluido corpreo, podem ser encaminhados ao processo de
compostagem.
- Os restos e sobras de alimentos, s podem ser utilizados para fins de rao
animal, se forem submetidos ao processo de tratamento que garanta a
inocuidade do composto, devidamente avaliado e comprovado por rgo
competente da Agricultura e de Vigilncia Sanitria do Municpio, Estado ou do
Distrito Federal.

17.9 - Resduos do Grupo E


Os materiais perfurocortantes devem ser descartados separadamente, no local
de sua gerao, imediatamente aps o uso ou necessidade de descarte, em
recipientes, rgidos, resistentes punctura, ruptura e vazamento, com tampa,
devidamente identificados, atendendo aos parmetros referenciados na norma
NBR 13853/97 da ABNT, sendo expressamente proibido o esvaziamento
desses recipientes para o seu reaproveitamento. As agulhas descartveis
devem ser desprezadas juntamente com as seringas, quando descartveis,
sendo proibido reencap-las ou proceder a sua retirada manualmente.
- O volume dos recipientes de acondicionamento deve ser compatvel com a
gerao diria deste tipo de resduo.
- Os recipientes devem ser descartados quando o preenchimento atingir 2/3 de
sua capacidade ou o nvel de preenchimento ficar a 5 (cinco) cm de distncia
da

boca

do

recipiente,

sendo

proibido

seu

esvaziamento

ou

reaproveitamento.
- Os resduos do Grupo E, gerados pelos servios de assistncia domiciliar,
devem ser acondicionados e recolhidos pelos prprios agentes de atendimento
ou por pessoa treinada para a atividade, de acordo com este Regulamento, e

65

encaminhados ao estabelecimento de sade de referncia. O estabelecido


neste item se aplica tambm aos RSS gerados em pesquisa de campo.
- Os recipientes devem estar identificados de acordo com o item 1.3 com
smbolo

internacional

de

risco

biolgico,

acrescido

da

inscrio

de

"PERFUROCORTANTE" e os riscos adicionais, qumico ou radiolgico.


- O armazenamento temporrio, o transporte interno e o armazenamento
externo destes resduos podem ser feitos nos mesmos recipientes utilizados
para o Grupo A.
- Tratamento:
- Os resduos perfurocortantes contaminados com agente biolgico Classe de
Risco 4 (Apndice I), microrganismos com relevncia epidemiolgica e risco
de disseminao ou causador de doena emergente que se torne
epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja
desconhecido, devem ser submetidos a tratamento, utilizando-se processo
fsico ou outros processos que vierem a ser validados para a obteno de
reduo ou eliminao da carga microbiana, em equipamento compatvel com
Nvel III de Inativao Microbiana (Apndice I).
- Dependendo da concentrao e volume residual de contaminao por
substncias qumicas perigosas, estes resduos devem ser submetidos ao
mesmo tratamento dado substncia contaminante.
- Os resduos contaminados com radionucldeos devem ser submetidos ao
mesmo tempo de decaimento do material que o contaminou.
- As seringas e agulhas utilizadas em processos de assistncia sade,
inclusive as usadas na coleta laboratorial de amostra de paciente e os demais
resduos perfurocortantes no necessitam de tratamento. As etapas seguintes
do manejo dos RSS sero abordadas por processo, por abrangerem mais de
um tipo de resduo em sua especificao, e devem estar em conformidade com
a Resoluo CONAMA n 283/2001.

66

18 - Glossrio

Abrigo de resduos: local destinado ao armazenamento temporrio de


resduos slidos que aguardam a coleta.
Acondicionamento: ato de embalar os resduos segregados, em sacos ou
recipientes que evitem vazamentos e resistam s aes de punctura e ruptura.
(RDC ANVISA no 306/04)
Agenda 21: documento da Conferncia das Naes Unidas sobre Meio
Ambiente e Desenvolvimento Humano - a Rio-92. Diz respeito s
preocupaes com o nosso futuro, a partir do sculo XXI.
Agente de classe de risco 4 (elevado risco individual e elevado risco para
a comunidade): patgeno que representa grande ameaa para o ser humano
e para os animais, representando grande risco a quem o manipula e tendo
grande poder de transmissibilidade de um indivduo a outro, no existindo
medidas preventivas e de tratamento para esses agentes (Resoluo
CONAMA no 358/05).
Agente biolgico: bactrias, fungos, vrus, clamdias, riqutsias,
microplasmas, prons, parasitas, linhagens celulares, outros organismos e
toxinas (RDC ANVISA no 306/04).
Armazenamento temporrio: guarda temporria dos recipientes contendo os
resduos j acondicionados, em local prximo aos pontos de gerao, visando
agilizar a coleta dentro do estabelecimento e otimizar o deslocamento entre os
pontos geradores e o ponto destinado apresentao para coleta externa.
Atendimento individualizado: ao desenvolvida em estabelecimento onde
se realiza o atendimento com apenas um profissional de sade em cada turno
de trabalho (consultrio) (RDC ANVISA no 306/04).
Aterro controlado: tcnica de disposio final de resduos slidos urbanos no
solo, por meio de confinamento em camadas cobertas com material inerte, sem
coleta e tratamento do chorume, drenagem e queima do biogs.
Aterro de resduos perigosos - classe I: tcnica de disposio final de
resduos qumicos no solo, sem causar danos ou riscos sade pblica,
minimizando os impactos ambientais e utilizando procedimentos especficos de
engenharia para o confinamento destes (RDC ANVISA no 306/04).
Aterro sanitrio: tcnica de disposio final de resduos slidos urbanos no
solo, por meio de confinamento em camadas cobertas com material inerte,

67

segundo normas especficas, de modo a evitar danos ou riscos sade e


segurana, minimizando os impactos ambientais (RDC ANVISA no 306/04).
Cadveres de animais: so os animais mortos. No oferecem risco sade
humana, sade animal ou causam impactos ambientais por estarem
impedidos de disseminar agentes etiolgicos de doenas (RDC ANVISA no
306/04).
Carcaas de animais: so produtos de retaliao de animais, provenientes de
estabelecimentos de tratamento de sade animal, centros de experimentao,
de Universidades e unidades de controle de zoonoses e outros similares (RDC
ANVISA no 306/04).
Carros coletores: so os contenedores providos de rodas, destinados coleta
e transporte interno de resduos de servios de sade (RDC ANVISA no
306/04).
Classe de risco 4 (elevado risco individual e elevado risco para a
comunidade): condio de um agente biolgico que representa grande
ameaa para o ser humano e para os animais, representando grande risco a
quem o manipula e tendo grande poder de transmissibilidade de um indivduo a
outro, no existindo medidas preventivas e de tratamento para esses agentes
(RDC ANVISA no 306/04).
Coleta externa: consiste na remoo dos RSS do abrigo de resduos
(armazenamento externo) at a unidade de tratamento ou disposio final, pela
utilizao de tcnicas que garantam a preservao das condies de
acondicionamento e a integridade dos trabalhadores, da populao e do meio
ambiente. Deve estar de acordo com as regulamentaes dos rgos de
limpeza urbana.
Coleta: consiste no traslado dos resduos dos pontos de gerao at local
destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo, com a
finalidade de disponibilizao para a coleta.
Coletor-transportador rodovirio de resduos de servios de sade:
Coletor construdo especificamente para a coleta e transporte de resduos de
servios de sade, tendo como principal caracterstica caixa fechada e total
estanqueidade.
Comisso de controle de infeco hospitalar - CCIH: rgo de assessoria
autoridade mxima da instituio e de coordenao das aes de controle de
infeco hospitalar (RDC ANVISA no 306/04).
Compostagem: processo de decomposio biolgica de frao orgnica
biodegradvel de resduos slidos, efetuado por uma populao diversificada
de organismos em condies controladas de aerobiose e demais parmetros,
desenvolvido em duas etapas distintas: uma de degradao ativa e outra de
maturao (RDC ANVISA no 306/04).

68

Condies de lanamento: condies e padres de emisso adotados para o


controle de lanamentos de efluentes no corpo receptor (RDC ANVISA no
306/04).
Corpo receptor: corpo hdrico superficial que recebe o lanamento de um
efluente (RDC ANVISA no 306/04).
Diagrama de Hommel: adotado mundialmente por representar clara e
diretamente os riscos envolvidos na manipulao de insumos qumicos.
Disposio final: a prtica de dispor os resduos slidos no solo
previamente preparado para receb-los, de acordo com critrios tcnicoconstrutivos e operacionais adequados, em consonncia com as exigncias
dos rgos ambientais competentes (Resoluo CONAMA no 358/05).
Equipamento de Proteo Individual - EPI: dispositivo de uso individual,
destinado a proteger a sade e a integridade fsica do trabalhador, atendidas
as peculiaridades de cada atividade profissional ou funcional (RDC ANVISA no
306/04).
Estabelecimento de sade: denominao dada a qualquer edificao
destinada realizao de atividades de preveno, promoo, recuperao e
pesquisa na rea da sade ou que estejam a ela relacionadas (RDC ANVISA
no 306/04).
Estao de transferncia de resduos de servios de sade: unidade com
instalaes exclusivas, com licena ambiental expedida pelo rgo
competente, para executar transferncia de resduos gerados nos servios de
sade, garantindo as caractersticas originais de acondicionamento, sem abrir
ou transferir contedo de uma embalagem para outra.
Ficha de Informao de Segurana de Produtos Qumicos - FISPQ: ficha
que contm informaes sobre caractersticas desses produtos (substncias ou
preparados) quanto proteo, segurana, sade e ao meio ambiente.
Fonte selada: fonte radioativa encerrada hermeticamente em uma cpsula, ou
ligada totalmente a material inativo envolvente, de forma que no possa haver
disperso de substncia radioativa em condies normais e severas de uso
(RDC ANVISA no 306/04).
Forma livre: a saturao de um lquido em um resduo que o absorva ou o
contenha, de forma que possa produzir gotejamento, vazamento ou
derramamento espontaneamente ou sob compresso mnima (RDC ANVISA
no 306/04).
Gerenciamento dos resduos de servios de sade: constitui-se em um
conjunto de procedimentos de gesto, planejados e implementados a partir de
bases cientficas e tcnicas, normativas e legais, com o objetivo de minimizar a
produo de resduos e proporcionar, aos resduos gerados, um
encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando proteo dos
trabalhadores, a preservao da sade pblica, dos recursos naturais e do
meio ambiente (RDC ANVISA no 306/04).

69

Gerenciamento integrado de resduos: conjunto de aes normativas,


operacionais, financeiras e de planejamento, baseado em critrios sanitrios,
ambientais e econmicos, que possibilita as administraes municipais coletar,
tratar e dispor os resduos (IPT, 1995: 3).
Hemoderivados: produtos farmacuticos obtidos a partir do plasma humano,
submetidos a processos de industrializao e normatizao que lhes conferem
qualidade, estabilidade e especificidade (RDC ANVISA no 306/04).
Identificao: conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos
resduos contidos nos sacos e recipientes, fornecendo informaes ao correto
manejo dos RSS (RDC ANVISA no 306/04).
Instalaes radiativas: estabelecimentos onde se produzem, processam,
manuseiam, utilizam, transportam ou armazenam fontes de radiao,
excetuando-se as instalaes nucleares definidas na norma CNEN-NE-1.04
"Licenciamento de Instalaes Nucleares" e os veculos transportadores de
fontes de radiao (RDC ANVISA no 306/04).
Insumos farmacuticos: qualquer produto qumico ou material (por exemplo:
embalagem) utilizado no processo de fabricao de um medicamento, seja na
sua formulao, envase ou acondicionamento (RDC ANVISA no 306/04).
Licenciamento ambiental: atos administrativos pelos quais o rgo de meio
ambiente aprova a viabilidade do local proposto para uma instalao de
tratamento ou destinao final de resduos, permitindo a sua construo e
operao, aps verificar a viabilidade tcnica e o conceito de segurana do
projeto (RDC ANVISA no 306/04).
Licenciamento de instalaes radiativas: atos administrativos pelos quais a
CNEN aprova a viabilidade do local proposto para uma instalao radiativa e
permite a sua construo e operao, aps verificar a viabilidade tcnica e o
conceito de segurana do projeto (RDC ANVISA no 306/04).
Limite de eliminao: valores estabelecidos na norma CNEN-NE-6.05
"Gerncia de Rejeitos Radioativos em Instalaes Radioativas" e expressos em
termos de concentraes de atividade e/ou atividade total, em ou abaixo dos
quais um determinado fluxo de rejeito pode ser liberado pelas vias
convencionais, sob os aspectos de proteo radiolgica (RDC ANVISA no
306/04).
Lquidos corpreos: so representados pelos lquidos cefalorraquidiano,
pericrdico, pleural, articular, asctico e amnitico (RDC ANVISA no 306/04).
Lixo ou vazadouro: caracteriza-se pela simples descarga de resduos sobre
o solo, sem medidas de proteo ao meio ambiente e sade pblica.
Local de gerao: representa a unidade de trabalho onde gerado o resduo
(RDC ANVISA no 306/04).

70

Manejo de RSS: ao de gerenciar os resduos em seus aspectos intra e extra


estabelecimento, desde a gerao at a disposio final (RDC ANVISA no
306/04).
Materiais de assistncia sade: materiais relacionados diretamente com o
processo de assistncia aos pacientes (RDC ANVISA no 306/04).
Meia-vida fsica: tempo que um radionucldeo leva para ter a sua atividade
inicial reduzida metade (RDC ANVISA no 306/04).
Metal pesado: qualquer composto de antimnio, cdmio, cromo (IV), chumbo,
estanho, mercrio, nquel, selnio, telrio e tlio, incluindo a forma metlica
(RDC ANVISA no 306/04).
Minimizao: consiste na reduo de resduos comuns, perigosos ou
especiais na etapa de gerao, antes das fases de tratamento, armazenamento
ou disposio. Visa proteo dos trabalhadores, a preservao da sade
pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente.
Nvel III de inativao microbiana: inativao de bactrias vegetativas,
fungos, vrus lipoflicos e hidroflicos, parasitas e micobactrias com reduo
igual ou maior que 6Log10, e inativao de esporos do bacilo
stearothermophilus ou de esporos do bacilo subtilis com reduo igual ou maior
que 4Log10 (Resoluo CONAMA no 358/05).
Patogenicidade: capacidade de um agente causar doena em indivduos
normais suscetveis (RDC ANVISA no 306).
PGR: documento que aponta e descreve as aes relativas ao manejo dos
resduos slidos, observadas suas caractersticas e riscos, no mbito dos
estabelecimentos, contemplando os aspectos referentes gerao,
segregao, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, tratamento
e disposio final, bem como as aes de proteo sade pblica e ao meio
ambiente (RDC ANVISA no 306 - Captulo V - 4.1).
Plano de radioproteo - PR: documento exigido para fins de licenciamento
de instalaes radiativas, pela Comisso Nacional de Energia Nuclear,
conforme competncia atribuda pela Lei no 6.189, de 16 de dezembro de
1974, que se aplica s atividades relacionadas com a localizao, construo,
operao e modificao de instalaes radiativas, contemplando, entre outros,
o Programa de Gerncia de Rejeitos Radioativos - PGRR (RDC ANVISA no
306/04).
Pron: estrutura protica alterada relacionada como agente etiolgico das
diversas formas de Encefalite Espongiforme (RDC ANVISA no 306/04).
Quimioterpicos antineoplsicos: substncias qumicas que atuam em nvel
celular com potencial de produzirem genotoxicidade, citotoxicidade e
teratogenicidade (RDC ANVISA no 306/04).

71

Reciclagem: processo de transformao dos resduos que utiliza tcnicas de


beneficiamento para o reprocessamento, ou obteno de matria prima para
fabricao de novos produtos (RDC ANVISA no 306/04).
Reduo de carga microbiana: aplicao de processo que visa inativao
microbiana das cargas biolgicas contidas nos resduos. (RDC ANVISA no
306/04)
Reduo na fonte: toda atividade que reduza ou evite a gerao de resduos
na origem, no processo, ou que altere propriedades que lhe atribuam riscos,
incluindo modificaes no processo ou equipamentos, alterao de insumos,
mudana de tecnologia ou procedimento, substituio de materiais, mudanas
na prtica de gerenciamento, administrao interna do suprimento e aumento
na eficincia dos equipamentos e dos processos (Resoluo CONAMA no
358/05).
Resduos de servios de sade - RSS: so todos aqueles resultantes de
atividades exercidas nos servios definidos no artigo 1o da RDC ANVISA no
306/04, que, por suas caractersticas, necessitam de processos diferenciados
em seu manejo, exigindo ou no tratamento prvio sua disposio final (RDC
ANVISA no 306/04).
Reutilizao: reaproveitamento direto sob a forma de um produto, tal como as
garrafas retornveis e certas embalagens reaproveitveis.
Sacos plsticos para acondicionamento de lixo: aqueles que so fabricados
e comercializados com a finalidade especfica de acondicionar os resduos
slidos resultante da atividade humana.
Segregao: consiste na separao dos resduos no momento e local de sua
gerao, de acordo com as caractersticas fsicas, qumicas, biolgicas, o seu
estado fsico e os riscos envolvidos (RDC ANVISA no 306/04).
Sistema de tratamento de resduos de servios de sade: conjunto de
unidades, processos e procedimentos que alteram as caractersticas fsicas,
fsico-qumicas, qumicas ou biolgicas dos resduos, podendo promover a sua
descaracterizao, visando minimizao do risco sade pblica, a
preservao da qualidade do meio ambiente, a segurana e a sade do
trabalhador (RDC ANVISA no 306/04).
Sobras de amostras: restos de sangue, fezes, urina, suor, lgrima, leite,
colostro, lquido espermtico, saliva, secrees nasal, vaginal ou peniana, plo
e unha que permanecem nos tubos de coleta aps a retirada do material
necessrio para a realizao de investigao (RDC ANVISA no 306/04).
Tecnologias de tratamento: quaisquer processos manuais, mecnicos,
fsicos, qumicos ou biolgicos que alterem as caractersticas dos resduos, de
forma a reduzir o seu volume ou periculosidade bem como a facilitar a sua
movimentao, valorizao ou eliminao.

72

Transporte interno: traslado dos resduos dos pontos de gerao at local


destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo com a
finalidade de apresentao para a coleta (RDC ANVISA no 306/04).
Veculo coletor: veculo utilizado para a coleta externa e o transporte de
resduos de servios de sade (RDC ANVISA no 306/04).

73

19 - APNDICE I Nveis de inativao


microbiana

Nveis de inativao microbiana


Inativao de bactrias vegetativas, fungos e vrus
Nvel I
lipoflicos com reduo igual ou maior que 6Log10
Inativao de bactrias vegetativas, fungos, vrus
Nvel II
lipoflicos e hidroflicos, parasitas e micobactrias com
reduo igualou maior que 6Log10
Inativao de bactrias vegetativas, fungos, vrus
Nvel III
lipoflicos e hidroflicos, parasitas e micobactrias com
reduo igual ou maior que 6Log10, e inativao de
esporos do B. stearothermophilus ou de esporos do B.
subtilis com reduo igual ou maior que 4Log10
Inativao de bactrias vegetativas, fungos, vrus
Nvel IV
lipoflicos e hidroflicos, parasitas e micobactrias, e
inativao de esporos do B. stearothermophilus com
reduo igual ou maior que 4Log10
Fonte: Technical Assistance Manual: State Regulatory Oversight of Medical Waste Treatment Technologies - State and
Territorial Association on Alternate Treatment Technologies - abril de 1994
Nveis de inativao microbiana
APNDICE V - Classificao de Agentes Etiolgicos Humanos e Animais Instruo normativa CTNBio n 7 de
06/06/1997 e Diretrizes Gerais para o Trabalho em Conteno com Material Biolgico - Ministrio da Sade 2004

Classe de risco 4
BACTRIAS
FUNGOS
PARASITAS
VIRUS E
MICOPLASMAS

Nenhuma
Nenhum
Nenhum
Agentes da Febre Hemorrgica (Crimia-Congo,
Lassa, Junin, Machupo, Sabi, Guanarito e outros
ainda no identificados)
Encefalites transmitidas por carrapatos (inclui o vrus
da Encefalite primavera-vero Russa, Vrus da
Doena de Kyasanur, Febre Hemorrgica de Omsk e
vrus da Encefalite da Europa Central).
Herpesvrus simiae (Monkey B vrus)
Mycoplasma agalactiae (caprina)
Mycoplasma mycoides (pleuropneumonia contagiosa
bovina)
Peste eqina africana
Peste suna africana
Varola caprina

74

Varola de camelo
Vrus da dermatite nodular contagiosa
Vrus da doena de Nairobi (caprina)
Vrus da doena de Teschen
Vrus da doena de Wesselsbron
Vrus da doena hemorrgica de coelhos
Vrus da doena vesicular suna
Vrus da enterite viral dos patos, gansos e cisnes
Vrus da febre aftosa (todos os tipos)
Vrus da febre catarral maligna
Vrus da febre efmera de bovinos
Vrus da febre infecciosa petequial bovina
Vrus da hepatite viral do pato
Vrus da louping III
Vrus da lumpy skin
Vrus da peste aviria
Vrus da peste bovina
Vrus da peste dos pequenos ruminantes
Vrus da peste suna clssica (amostra selvagem)
Vrus de Marburg
Vrus de Akabane
Vrus do exantema vesicular
Vrus Ebola
OBS: Os microorganismos emergentes que venham a ser identificados devero ser classificados neste nvel at que os
estudos estejam concludos.

75

APNDICE II Substncias que devem


ser segregadas separadamente

Substncias que devem ser segregadas separadamente


Lquidos inflamveis
Resduo fotogrfico
cidos
Solues aquosas
Bases
Corrosivas
Oxidantes
Explosivas
Compostos orgnicos no
Venenos
halogenados
Compostos orgnicos halogenados Carcinognicas, mutagnicas e
teratognicas
leos
Ecotxicas
Materiais reativos com o ar
Sensveis ao choque
Materiais reativos com a gua
Criognicas
Mercrio e compostos de mercrio
Asfixiantes
Brometo de etdio
De combusto espontnea
Formalina ou formaldedo
Gases comprimidos
Mistura sulfocrmica
Metais pesados
Fonte: Chemical Waste Management Guide. - University of Florida Division of Environmental Health & Safety - abril
de 2001

76

APNDICE III Incompatibilidade de


substncias

Tabela de incompatibilidade das principais substncias utilizadas em


Servios de Sade
Acetileno
Cloro, bromo, flor, cobre, prata, mercrio
cido actico
cido crmico, cido perclrico, perxidos,
permanganatos, cido ntrico, etilenoglicol
Acetona
Misturas de cidos sulfrico e ntrico concentrados,
Perxido de hidrognio
cido crmico
cido actico, naftaleno, cnfora, glicerol, turpentine,
lcool, outros lquidos inflamveis
cido hidrocinico
cido ntrico, lcalis
cido fluordrico
Amnia (aquosa ou anidra fluoreto de hidrognio
anidro
cido ntrico
cido ciandrico, anilinas, xidos de cromo VI, sulfeto
concentrado
de hidrognio, lquidos e gases combustveis, cido
actico, cido crmico
cido oxlico
Prata e mercrio
cido perclrico
Anidrido actico, alcois, bismuto e suas ligas, papel,
madeira
cido sulfrico
Cloratos, percloratos, permanganatos e gua
Alquil alumnio
gua
Amnia anidra
Mercrio, cloro, hipoclorito de clcio, iodo, bromo,
cido fluordrico
Anidrido actico
Compostos contendo hidroxil tais como etilenoglicol,
cido perclrico
Anilina cido ntrico
perxido de hidrognio
Azida sdica
Chumbo, cobre e outros metais
Bromo e Cloro
Benzeno, hidrxido de amnio, benzina de petrleo,
Hidrognio, acetileno, etano,propano, butadienos, psmetlicos
Carvo ativo
Dicromatos, permanganatos, cido ntrico, cido
sulfrico, hipoclorito de sdio
Cloro
Amnia, acetileno, butadieno, butano, outros gases de
petrleo, Hidrognio, carbeto de sdio, turpentine,
benzeno, metais finamente divididos, benzinas e
outras fraes do petrleo
Cianetos
cidos e lcalis
Cloratos, percloratos
Sais de amnio, cidos, metais em p, matrias
orgnicas particuladas, substncias combustveis,
clorato de potssio

77

Cobre metlico
Dixido de cloro
Flor
Fsforo
Halognios: (Flor,
Cloro, Bromo e Iodo)
Hidrazida
Hidrocarbonetos
(butano, propano,
tolueno)
Iodo
Lquidos inflamveis
Mercrio
Metais alcalinos
Nitrato de amnio
Nitrato de sdio
xido de clcio
xido de cromo VI
Oxignio
Perclorato de potssio
Permanganato de
potssio
Perxido de
hidrognio
Perxido de sdio
Prata e sais de Prata
Sdio
Sulfeto de hidrognio

Acetileno, perxido de hidrognio, azidas


Amnia, metano, fsforo, sulfeto de hidrognio
Isolado de tudo
Enxofre, compostos oxigenados, cloratos, percloratos,
nitratos, permanganatos
Amonaco, acetileno e hidrocarbonetos
Perxido de hidrognio, cido ntrico e outros
oxidantes
cido crmico, flor, cloro, bromo, perxidos
Acetileno, Hidrxido de amnio, hidrognio
cido ntrico, nitrato de amnio, xido de cromo VI,
perxidos, flor, cloro, bromo, hidrognio
Acetileno, cido fulmnico, amnia
Dixido de carbono, tetracloreto de carbono, outros
hidrocarbonetos clorados
cidos, ps-metlicos, lquidos inflamveis, cloretos,
enxofre, compostos orgnicos em p
Nitrato de amnio e outros sais de amnio
gua
cido actico, glicerina, benzina de petrleo, lquidos
inflamveis, naftaleno
leos, graxas, Hidrognio, lquidos, slidos e gases
inflamveis
cidos
Glicerina, etilenoglicol, cido sulfrico
Cobre, cromo, ferro, alcois, acetonas, substncias
combustveis
cido actico, anidrido actico, benzaldedo, etanol,
metanol, etilenoglicol, Acetatos de metila e etila,
furfural
Acetileno, cido tartrico, cido oxlico, compostos de
amnio
Dixido de carbono, tetracloreto de carbono, outros
hidrocarbonetos clorados
cido ntrico fumegante, gases oxidantes

Fonte: Manual de Biossegurana - Mario Hiroyuki Hirata;Jorge Mancini Filho

78

APNDICE IV Reatividade com PEAD

Lista das principais substncias utilizadas em servios de sade que


reagem com embalagens de Polietileno de alta densidade (PEAD)
cido butrico
Dietil benzeno
cido ntrico
Dissulfeto de carbono
cidos concentrados
ter
Bromo
Fenol / clorofrmio
Bromofrmio
Nitrobenzeno
lcool benzlico
o-diclorobenzeno
Anilina
leo de canela
Butadieno
leo de cedro
Ciclohexano
p-diclorobenzeno
Cloreto de etila, forma lquida
Percloroetileno
Cloreto de tionila
solventes bromados & fluorados
Bromobenzeno
solventes clorados
Cloreto de Amila
Tolueno
Cloreto de vinilideno
Tricloroeteno
Cresol
Xileno
Fonte: Chemical Waste Management Guide - University of Florida - Division of Environmental Health & Safety - abril de
2001

79

20 - Anexo I (Croqui do Abrigo Externo


do HUBFS)

80

21 - REFERNCIAS

ALLOWAY, B. J. & AYRES, D. C. Chemical principles of environmental


pollution. London: Blackie Academic & Professional, Second edition, 1997.
BRILHANTE, O. M. & CALDAS, L. Q. A. Gesto e avaliao de risco em sade
ambiental. Rio de Janeiro: Fundao Oswaldo Cruz - Fiocruz, 1999.
BROLLO, M. J. & SILVA, M. M. Poltica e gesto ambiental em resduos
slidos. Reviso e anlise sobre a atual situao no Brasil. In: Anais do 21
Congresso Brasileiro de Engenharia Sanitria e Ambiental. Rio de Janeiro CDROM, 2001.
CASTELLANO, E. G. & CHAUDHRY (org.). Desenvolvimento sustentado:
desenvolvimento e estratgias. So Carlos: EESC-USP, 2000, p. 107 a 135.
CARVALHO, Paulo Roberto de. Boas prticas qumicas em biossegurana. Rio
de Janeiro: Intercincia, 1999.
CHEMICAL Waste Management Guide. - University of Florida - Division of
Environmental Health & Safety - abril de 2001COSTA, Marco Antonio F. da;
COSTA, Maria de Ftima Barrozo da; MELO, Norma Suely Falco de Oliveira.
Biossegurana ambientes hospitalares e odontolgicos. So Paulo: Livraria
Santos Editora Ltda., 2000.
DIVISION OF ENVIRONMENTAL HEALTH AND SAFETY. Photographic
materials: safety issues and disposal procedures. Florida: University of Florida.
(www.ehs.ufl.edu).
FERREIRA, A. B. H. Dicionrio Aurlio bsico da lngua portuguesa. Editora
Nova Fronteira, Rio de Janeiro, 1988.
FIOCRUZ. Biossegurana em laboratrios de sade pblica. Braslia: Ministrio
da Sade, 1998.
FONSECA, Edmilson. Iniciao ao estudo dos residuos slidos e da limpeza
urbana. Joo Pessoa (PB): JRC Grfica e Editora, 2001.
GUIDANCE for evaluating medical waste treatment technologies. 1993.
HIRATA, Mario Hiroyuki; FILHO, Jorge Mancini. Manual de Biossegurana. So
Paulo: Editora Manole, 2002.
HIRATA, Mario Hiroyuki, FILHO, Jorge Manzini. Manual de Biossegurana. So
Paulo: Editora Manole, 2000.

81

IPT/CEMPRE. Lixo Municipal: Manual de Gerenciamento Integrado. So Paulo,


Publicao IPT 2622, 2000.
MOTA, Suetnio. Urbanizao e meio ambiente. 3. ed., Rio de Janeiro:
Associao Brasileira de Engenharia Sanitria - Abes, 2003.
NASCIMENTO, M. C. B. Seleo de stios visando implantao de aterros
sanitrios com base em critrios geolgicos, geomorfolgicos e hidrolgicos.
Dissertao de mestrado, Instituto de Geocincias, Universidade de So Paulo,
So Paulo, 2001.
RICHMOND, Jonathan Y.; MCKINNE, Robert W. Organizado por Ana Rosa dos
Santos, Maria Adelaide Millington, Mrio Csar Althoff. Biossegurana em
laboratrios biomdicos e de microbiologia. CDC.Braslia: Ministrio da Sade,
2000.
SCHNEIDER, Vania Elisabete (org.). Manual de Gerenciamento de Resduos
Slidos de Sade. Caxias de Sul (RS), Editoria da Universidade de Caxias do
Sul - Educs, 2. ed. rev. e ampl., 2004.
THE ASSOCIATION FOR PRACTICIONERS IN INFECTION CONTROL, Inc.Position paper: Medical waste (revised) - American Journal of Infection Control
20(2) 73-74, 1992. http://e-legis.bvs.br/leisref/public/showAct.php?id=13554.
Constituio da Repblica Federativa do Brasil - Ttulo III (Da
Organizao do Estado), Captulo II (Da Unio) - artigos 23 e 24.
Constituio da Repblica Federativa do Brasil - Ttulo IV (Dos
Municpios) - artigo 30.
Constituio da Repblica Federativa do Brasil - Ttulo VIII (Da Ordem
Social), Captulo VI (Do Meio Ambiente) - artigo 225.
Lei no 6.938, de 31.08.1981, dispe sobre a Poltica Nacional do Meio
Ambiente, seus fins e mecanismos de formulao e aplicao, e d
outras providncias.
Lei no 9.605, de 12.02.1998 (Lei de Crimes Ambientais), dispe sobre as
sanes penais e administrativas derivadas de condutas e atividades
lesivas ao meio ambiente, e d outras providncias.
Decreto no 3.179, de 21.09.1999, dispe sobre a especificao das
sanes aplicveis s condutas e atividades lesivas ao meio ambiente, e
d outras providncias.
RDC ANVISA no 50, de 21.02.2002, dispe sobre o regulamento tcnico
para planejamento, programao, elaborao e avaliao de projetos
fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade.
RDC ANVISA no 305, de 14.11.2002: "Ficam proibidos, em todo o
territrio nacional, enquanto persistirem as condies que configurem
risco sade, o ingresso e a comercializao de matria prima e
produtos acabados, semi-elaborados ou a granel para uso em seres
humanos, cujo material de partida seja obtido a partir de tecidos/fluidos
de animais ruminantes, relacionados s classes de medicamentos,
cosmticos e produtos para a sade, conforme discriminado".

82

Instruo
Normativa
da
Comisso
Tcnica
Nacional
de
Biossegurana/Ministrio da Cincia e Tecnologia CTNBio no 7, de
06.06.1997.
Portaria da Secretaria de Vigilncia Sanitria/Ministrio da Sade
SVS/MS 344, de 12.05.1998, aprova o regulamento tcnico sobre
substncias e medicamentos sujeitos a controle especial.
Decreto-lei no 2.657, de 03.07.1998, promulga a Conveno n 170 da
Organizao Internacional do Trabalho - OIT, relativa segurana na
utilizao de produtos qumicos no trabalho, assinada em Genebra, em
25.06.1990 - Presidncia da Repblica.
Diretrizes gerais para o trabalho em conteno com material biolgico Ministrio da Sade, 2004.
Resoluo CONAMA no 307, de 05.07.2002, estabelece diretrizes,
critrios e procedimentos para a gesto dos resduos da construo civil,
disciplinando as aes necessrias de forma a minimizar os impactos
ambientais.
Produtos qumicos
Decreto Legislativo no 67, de 04.05.1995, aprova o texto da Conveno
no 170, da Organizao Internacional do Trabalho, relativa segurana
na utilizao de produtos qumicos no trabalho, adotada pela 77
Reunio da Conferncia Internacional do Trabalho, em Genebra, em
1990.
Resoluo CONAMA no 23, de 12.12.1996, regulamenta, no territrio
brasileiro, a aplicao das disposies da Conveno da Basilia,
definindo os resduos cuja importao e/ou exportao so permitidas
ou proibidas, bem como as condies para que estas se realizem.
Resoluo CONAMA no 316, de 29.10.2002, disciplina os processos de
tratamento trmico de resduos e cadveres, estabelecendo
procedimentos operacionais, limites de emisso e critrios de
desempenho, controle, tratamento e disposio final de efluentes, de
modo a minimizar os impactos ao meio ambiente e sade pblica,
resultantes destas atividades.
Norma da Comisso Nacional de Energia Nuclear - Norma Nuclear
CNEN-NE-6.05 define critrios gerais e requisitos bsicos relativos
gerncia de rejeitos radioativos em instalaes radioativas.
Norma CNEN-NE-3.05 define os requisitos de radioproteo e
segurana para servios de medicina nuclear.
Norma CNEN-NE-6.01 dispe sobre os requisitos para o registro de
profissionais para o preparo, uso e manuseio de fontes radioativas.
Norma CNEN-NE-6.02 define o processo relativo ao licenciamento de
instalaes radioativas, conforme competncia atribuda pela Lei no
6.189, de 16 de dezembro de 1974.
Norma CNEN-NE-3.03 define os requisitos bsicos para a certificao
da qualificao de supervisores de radioproteo.
Lei no 10.308, de 20.11.2001, dispe sobre a seleo de locais, a
construo, o licenciamento, a operao, a fiscalizao, os custos, a
indenizao, a responsabilidade civil e as garantias referentes aos
depsitos de rejeitos radioativos, e d outras providncias.
Norma CNEN-NE-6.09 define critrios de aceitao para deposio de
rejeitos radioativos de baixo e mdio nveis de radiao.

83

Norma CNEN-NE-3.01 define as diretrizes bsicas de proteo


radiolgica das pessoas em relao exposio radiao ionizante.
Decreto-lei no 2.063, de 06.10.1983, dispe sobre multas a serem
aplicadas por infraes regulamentao para a execuo do servio de
transporte rodovirio de cargas ou produtos perigosos, e d outras
providncias.
Resoluo do Grupo Mercado Comum GMC 82.02 - Mercosul - que
aprova as Instrues para a Fiscalizao do Transporte Ferrovirio de
Produtos Perigosos no Mercosul.
Decreto no 96.044, de 18.05.1988, aprova o Regulamento para o
Transporte Rodovirio de Produtos Perigosos, e d outras providncias.
Decreto no 98.973 de 21.02.1990, que aprova o Regulamento do
Transporte Ferrovirio de Produtos Perigosos.
Decreto no 875, de 19.07.1993, promulga o texto da Conveno sobre o
Controle de Movimentos Transfronteirios de Resduos Perigosos e seu
Depsito.
Decreto no 1.797, de 25.01.1996, dispe sobre o Acordo de Alcance
Parcial para Facilitao do Transporte de Produtos Perigosos no
Mercosul.
Resoluo CONAMA no 23, de 12.12.1996, dispe sobre a
movimentao transfronteiria de resduos perigosos.
Decreto no 2.866, de 07.12.1998, aprova o Regime de Infraes e
Sanes Aplicveis ao Transporte Terrestre de Produtos Perigosos no
Mercosul.
Resoluo do Conselho Nacional de Trnsito/Ministrio da Justia
Contran/MJ 91, de 04.05.1999, dispe sobre os cursos de Treinamento
Especfico e Complementar para Condutores de Veculos Rodovirios
Transportadores de Produtos Perigosos.
Decreto no 4.097, de 23.01.2002, altera os art. 7o e 19 dos regulamentos
para o transporte rodovirio (Decreto no 96.044/88) e ferrovirio (Decreto
no 98.973/02) de produtos perigosos.
Portaria MT no 349, de 10.06.2002, aprova as Instrues para
Fiscalizao de Transporte Rodovirio de Produtos Perigosos no mbito
Nacional.
Resoluo da Agncia Nacional de Transportes Terrestres ANTT-MT no
420, de 12.02.2004, aprova as Instrues Complementares para
Fiscalizao de Transporte Rodovirio de Produtos Perigosos no mbito
Nacional.
NR 7 Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO
Ministrio do Trabalho. Estabelece a obrigatoriedade da elaborao e
implementao, do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional
PCMSO.
NR 9 Programa de Preveno de Riscos Ambientais PPRA
Ministrio do Trabalho. Estabelece a obrigatoriedade de elaborao e
implementao do Programa de Preveno de Riscos Ambientais
PPRA.
NR 32 Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade
Ministrio do Trabalho. Estabelece diretriz bsica para a implementao
de medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores em
servio de sade.

84

Resoluo CONAMA no 257, de 30.06.1999, dispe sobre o uso de


pilhas e baterias que contenham em suas composies chumbo, cdmio,
mercrio e seus compostos, necessrias ao funcionamento de quaisquer
tipos de aparelhos, veculos ou sistemas, mveis ou fixos, bem como os
produtos eletroeletrnicos que as contenham integradas em sua
estrutura de forma no substituvel, e d outras providncias.
Resoluo CONAMA no 6, de 19.09.1991, desobriga a incinerao ou
qualquer outro tratamento de queima dos resduos slidos provenientes
dos estabelecimentos de sade, portos e aeroportos, ressalvados os
casos previstos em lei e acordos internacionais.
RDC ANVISA no 342, de 13.12.2002, institui e aprova o termo de
referncia para elaborao dos Planos de Gerenciamento de Resduos
Slidos de Portos, Aeroportos e Fronteiras a serem apresentados a
ANVISA para anlise e aprovao.
RDC ANVISA no 306, de 25.11.2004, dispe sobre o regulamento
tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade.
Resoluo CONAMA no 275, de 25.04.2001, estabelece cdigo de cores
para diferentes tipos de resduos na coleta seletiva.
Resoluo CONAMA no 316, de 29.10.2002, dispe sobre
procedimentos e critrios para o funcionamento de sistemas de
tratamento trmico de resduos.
NBR 7500 - Smbolos de risco e manuseio para o transporte e
armazenamento de material.
NBR 9191 - Especificao. Sacos plsticos para acondicionamento.
NBR 9195 - Mtodos de ensaio. Sacos plsticos para acondicionamento.
NBR 9196 - Determinao de resistncia a presso do ar.
NBR 9197 - Determinao de resistncia ao impacto de esfera. Saco
plstico para acondicionamento de lixo - determinao de resistncia ao
impacto de esfera.
NBR 13055 - Determinao da capacidade volumtrica. Saco plstico
para acondicionamento - determinao da capacidade volumtrica.
NBR 13056 - Verificao de transparncia. Filmes plsticos para sacos
para acondicionamento - verificao de transparncia.
NBR 13853 - Requisitos e mtodos de ensaio para coletores para
resduos de servios de sade perfurantes ou cortantes.
Coleta e transporte
NBR 12980 - Define termos utilizados na coleta, varrio e
acondicionamento de resduos slidos urbanos.
NBR 13221 - Especifica os requisitos para o transporte terrestre de
resduos, de modo a evitar danos ao meio ambiente e a proteger a sade
pblica.
NBR 13332 - Define os termos relativos ao coletor-compactador de
resduos slidos, acoplado ao chassi de um veculo rodovirio, e seus
principais componentes.
NBR 13463 - Classifica a coleta de resduos slidos urbanos dos
equipamentos destinados a esta coleta, dos tipos de sistema de trabalho,
do acondicionamento destes resduos e das estaes de transbordo.
NBR 14619 - Estabelece os critrios de incompatibilidade qumica a
serem considerados no transporte terrestre de produtos perigosos.

85

NBR 12810 - Fixa os procedimentos exigveis para coleta interna e


externa dos resduos de servios de sade, sob condies de higiene e
segurana.
NBR 14652 - Estabelece os requisitos mnimos de construo e de
inspeo dos coletores transportadores rodovirios de resduos de
servios de sade do grupo A.
NBR 12235 - Fixa as condies exigveis para o armazenamento de
resduos slidos perigosos de forma a proteger a sade pblica e o meio
ambiente.
NBR 10007 - Fixa os requisitos exigveis para amostragem de resduos
slidos.
NBR 15051 - Estabelece as especificaes para o gerenciamento dos
resduos gerados em laboratrio clnico. O seu contedo abrange a
gerao, a segregao, o acondicionamento, o tratamento preliminar, o
tratamento, o transporte e a apresentao coleta pblica dos resduos
gerados em laboratrio clnico, bem como a orientao sobre os
procedimentos a serem adotados pelo pessoal do laboratrio.
NBR 14725 - Ficha de Informaes de Segurana de Produtos Qumicos
- FISPQ.

86

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