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Edad
Edad 56
66
Ocupacin TECNICO
Nro. Hermanos 4
Varones ( 3 )
Padre
Actualmente vive con usted
Recibe apoyo econmico
Falleci
Actualmente mantengo una buena
relacin con mi padre
No
X
X
X
X
Madre
Actualmente vive con usted
Recibe apoyo econmico
Falleci
Actualmente mantengo una buena
relacin con mi madre.
DESARROLLO ACADMICO
1. Colegios en los que ha estudiado:
AGRO INDUSTRIAL SOLLOCOTA
Si
X
X
X
Lugar
Lugar
No
_
NOX
Muy malo
4. Hoy cmo valora su preparacin en los siguientes aspectos: (BUENA B, NORMAL N O MALA M)
Comprensin lectora N
Expresin oral
N
Comprensin oral
N
Ortografa
N
Expresin escrita
N
Vocabulario
N
5. Cuando tiene problemas con el estudio a qu piensa que se deben?
( ) Mala organizacin ( ) Siente poco inters ( ) Me distraigo fcilmente
( ) No tiene un lugar adecuado en casa para estudiar ( ) No encuentro las ideas esenciales
( ) No me esfuerzo lo suficiente ( X ) Problemas personales ( ) Problemas familiares
Otras razones
6. Cmo considera el ambiente entre compaeros de clase?:
Competitivo
Cooperativo X
Cada cual ve lo suyo
7. La colaboracin entre los compaeros de curso es:
Buena
Regular X
No hay
colaboracin
3.
4.
Cuentas con un espacio en tu escuela profesional en el cual puedes estudiar y realizar tareas pendientes?
5.
Generalmente la informacin que has logrado asimilar es por: (Puede elegir ms de una alternativa):
Impartida por el docente
Investigo sobre el tema X
Estudio con mis compaeros
Utilizo otros medios
NO
2.
Realiza alguna actividad aparte del estudio? (deporte, msica, asociaciones juveniles, etc.)
SIX
NO
De qu tipo? MUSICA-
3.
4.
5.
Preferentemente solo
DATOS MDICOS
1. Padece alguna enfermedad o existe alguna condicin fsica que le afecte? (odo, vi sta, enfermedades
respiratorias, u otras enfermedades)
NO
2.
3.
4.
SI
NO X
Motivo: