TOXICOLOGA

Tema 14

Tema 14.INTRODUCCIN AL ANLISIS TOXICOLGICO.

Definicin. Fases del anlisis toxicolgico. Anlisis
cualitativo y cuantitativo. Informacin.
Interpretacin de resultados.
El anlisis toxicolgico (investigacin toxicolgica):
- Modalidades del anlisis qumico toxicolgico.
- Fases del anlisis toxicolgico.
1. Separacin o extraccin:
La primera fase es la ms importante del proceso, en
la que se separe el toxico de la muestra de otros
componentes que no nos interesan y que pueden
interferir en el anlisis y el segundo objetivo suele
ser la concentracin del txico, por lo que es ms
fcil su deteccin e identificacin.
Extraccin: 30 mL orina-----3 mg txico.
Extracto (1mL)(3mg
txico)barbitricos morfina
Tox----x30
2. Deteccin: a veces la fase de deteccin e
identificacin son simultaneas.
3. Identificacin: hay veces en la que hace falta
hacer tambin esta fase.
4. La cuantificacin es una etapa que requiere
comenzar de nuevo el anlisis, porque al
principio no sabemos cul es el txico, por lo
que se realiza otra nueva extraccin aplicando
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ya un anlisis especfico para el toxico

encontrado.
Objetivos del anlisis cualitativo urgente
(screening de txicos)
Tox.clnica:
1. Diagnstico de la intoxicacin.
2. Confirmacin del diagnstico de sospecha.
3. Instauracin de un tratamiento especfico.
Anlisis cualitativo: no existe correlacin directa
entre un rdo. Cualitativo /efectos clnicos. Su utilidad
ms importante es confirmar el diagnstico de
sospecha. Limitaciones: n de txicos detectados.
Se buscan los txicos ms frecuentes, por lo que si
da negativo no es que no haya txicos sino que lo
que nosotros hemos estudiado no es, si no que es
otro txico.
Txicos detectados en el Screening:
- Barbitricos.
- Benzodiacepinas.
- Amitriptilina y Ddos.

Anlisis Cualitativo: proporciona la evidencia del

ingreso de un txico en el organismo.
- Confirmacin de haber cumplido o no un
rgimen teraputico.
- Consumo de una droga de abuso.
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- La deteccin de metabolitos en una muestra

puede indicar que una sustancia ha sido
absorbida y eliminada
manipulacin/adulteracin de la muestra.
Toxicologa forense: mayor complejidad.
Existe algn toxico en esta muestra? Profundidad
del anlisis: anlisis completo (test generales
sensibles, confirmacin 2 tcnicas independientes,
cantidad de ensayos).
Anlisis cuantitativo: su utilidad depende de la
correlacin niveles txico/efectos clnicos.
Esa correlacin no siempre es buena. Puede
alterarse por varios factores:
1. Presencia de otros txicos.
2. Alteraciones toxicocintica en la sobredosis.
3. Formacin de metabolitos activos.
4. Variaciones individuales en el metabolismo (ej.:
tolerancia).
5. Patologas previas.

Utilidad de la determinacin cuantitativa:

Txico: paracetamol, salicilatos, metahemoglobina,
metanol, etilenglicol, litio, hierro, paraquat,
metales Pb, Hg, Cd, As, etc.
Paracetamol utilidad: nomograma de
Anlisis cuantitativo: esencial para establecer la
relacin causa/efecto.

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- En toxicologa forense se requiere siempre el

anlisis cuantitativo (dos tcnicas basadas en
principio diferentes).
- La cuantificacin debe basarse siempre en la
identificacin del toxico.
La descomposicin del txico, causa que no se pueda
detectar.
El paraquat es un txico que se hidroliza
rpidamente y se elimina en 24 horas, puede
provocar la muerte pero ya no est en el organismo.