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Biomdica III
INTRODUCCIN
Oxigenacin
La oxigenacin se refiere a la cantidad de oxgeno en un medio. En sangre se lo usa
como sinnimo con saturacin, que describe el grado de capacidad de transporte de
oxgeno de la hemoglobina, normalmente 98-100%. La oxigenacin tambin se refiere al
proceso de aadido de oxgeno a un medio como el agua o tejidos corporales. Se estudia
si la oxigenacin de tejidos humanos puede prevenir enfermedades como artrosis, e
incluyendo el cncer. La oxigenacin hiperbrica es la terapia de inhalacin de Oxgeno, a
altas dosis,, por perodos cortos y bajo presin dentro de una cmara completamente
presurizada,. Esta modalidad de tratamiento mdico est indicado para una serie de
enfermedades muy bien delimitadas. Es importante destacar que los efectos fsicos,
fisiolgicos y bioqumicos obtenidos mediante esta teraputica, son debidos a la
saturacin de Oxgeno a altas presiones, la Cmara Hiperbrica es solo el medio que se
emplea para otorgarlo, ya que de cualquier otra manera el ambiente de tratamiento no
podra conformarse. La administracin tpica de oxgeno en un rea aislada del cuerpo o
de las extremidades, no es oxigenacin hiperbrica.
Qu significa hiperbrica
Hiper mayor de lo normal, Brica, relativo a presin. Presin mayor a la normal.
Qu es la Oxigenacin Hiperbrica
La OXIGENACIN HIPERBRICA es un tipo de tratamiento, en el cual, se obtienen
elevadas presiones parciales de oxgeno en el organismo, sobre la base de respirar
oxigeno puro en el interior de una cmara hiperbrica, a una presin superior a la presin
atmosfrica normal.
Qu es la Medicina Hiperbrica
La MEDICINA HIPERBRICA es la rama de la ciencia que estudia los cambios
fisiolgicos y fisiopatolgicos de los seres vivos sometidos a presiones superiores
que la atmosfrica (BUCEO, TRABAJADORES BAJO PRESIN, CMARA
HIPERBRICA) en su adaptacin al medio y juntamente con la terapia de sus
patologas asociadas.
Oxigenacin hiperbrica
DESARROLLO
QUE ES:
La OXIGENACIN HIPERBRICA es un tipo de tratamiento, en el cual, se obtienen
elevadas presiones parciales de oxgeno en el organismo, sobre la base de respirar
oxigeno puro en el interior de una cmara hiperbrica, a una presin superior a la presin
atmosfrica normal.1
Terapia de oxgeno hiperbrico (OHB) es un tratamiento mdico en el que un paciente
respira oxgeno al 100%, mientras que la presin de la cmara de tratamiento se
incrementa a una presin superior a la atmosfrica (una atmsfera absoluta / uno ATA).
En condiciones atmosfricas normales, (uno ATA) que se someten a aproximadamente
14,7 libras por pulgada cuadrada de presin y el aire que respiramos est compuesto de
21% de oxgeno y 79% de nitrgeno. Durante TOHB la presin se puede aumentar hasta
tres veces la presin atmosfrica normal (3 ATA) la creacin de una presin parcial ms
alta de oxgeno.2
1 http://www.medicinahiperbarica.com.ar/guia_del_paciente.html
2 http://www.bethesdahbot.com/what-is-hyperbaric-oxygen-therapy/
La sangre transporta el oxgeno por todo el cuerpo. Esto ayuda a combatir las bacterias y
estimular la liberacin de sustancias llamadas factores de crecimiento y clulas, que
promueven la curacin del tallo.3
CMO FUNCIONA LA OXIGENACIN HIPERBRICA:
Cuando se administra oxgeno puro en un medio Hiperbrico, ya sea en cmara
hiperbrica monoplaza o multiplaza, se produce un aumento proporcional de la presin
arterial de oxigeno, que puede sobrepasar los 2000 mm. De Hg, a una presin ambiental
de 3 ATA (ATA = Atmosfera Absoluta.)
La hemoglobina alcanza pronto su estado de saturacin (100 por ciento) y el oxigeno
debido a la mayor presin se disuelve en el plasma en una cantidad 20 veces mayor que
la normal, permitiendo transportar hasta de 5 ml mas de O2 cada 100ml. de plasma.
El transporte plasmtico de O2 es independiente del contenido de O2 de la hemoglobina
saturada, la nueva condicin sangunea se caracteriza por contener mayor cantidad de
O2 y a una presin parcial de O2 muy superior a la alcanzada en condiciones normales,
este modo permite al O2 difundir a distancias 5 veces mayores desde los capilares a los
tejidos (de 64 micras a 260 micras), generando mayores presiones titulares de oxigeno,
til especialmente en zonas de hipoxia tisular (presiones de O2 bajo 30 mmHg)
En general, en casi todas las enfermedades, se produce un fenmeno de hipoxia tisular
general y/o local, por lo cual, el aporte adicional de oxigeno a expensas del volumen
transportado por el plasma y la mayor presin, proporciona un efecto teraputico muy
beneficioso a diversas enfermedades.4
Mientras se respira oxgeno al 100% ya que el cuerpo est expuesto a un aumento de la
presin atmosfrica, las molculas de oxgeno se condensan. Esto permite respirar una
presin parcial ms alta de oxgeno. A su vez, el oxgeno se disuelve en el plasma 10-15
veces mayor de lo normal.
Esta super-saturacin de oxgeno en los tejidos del cuerpo promueve:
Flujo sanguneo normal: Hay un 21% de oxgeno en el aire que respiramos, y nuestros
pulmones transferir este oxgeno a las clulas rojas de la sangre (a travs de la
hemoglobina). Estas clulas rojas de la sangre llena de oxgeno se llevan alrededor del
cuerpo por el plasma (lquido), que se desplaza a travs de los vasos sanguneos. El
oxgeno se difunde en el tejido circundante asegurar que se entrega a donde ms se
necesita.
5 http://www.bethesdahbot.com/what-is-hyperbaric-oxygen-therapy/
La oxigenacin hiperbrica
Regeneracin neurovascular: TOHB moviliza las clulas madre en circulacin del
cuerpo. American Journal de Fisiologa - Corazn y fisiologa circulatoria (nov 05)]
informa de una sola exposicin de 2 horas al TOH en 2 ATA de dobles que circula clulas
madre progenitoras CD34 + (clulas primordiales dirigidos a salvar y restaurar las
estructuras daadas);y en aprox. 20 horas de TOHB; clulas CD34 + circulantes aumenta
ocho veces (800%).
Fundamento cientfico
El uso del oxgeno a presiones elevadas (oxgeno hiperbrico) se basa en la aplicacin de
las mismas leyes de la fsica de los gases:
Ley de Henry: establece que la solubilidad de un gas en un lquido es directamente
proporcional a la presin parcial del gas, esto quiere decir que a mayor presin parcial del
gas ste tender a pasar del estado gaseoso al estado lquido. A la inversa, suceder que
al disminuir la presin de un gas disuelto en algn lquido (plasma), el gas disuelto
tender a recobrar su estado gaseoso normal con la consecuente formacin de burbujas,
punto muy importante en la fisiopatologa de la enfermedad por descompresin de los
buceadores.
varias cavidades, de ellas las que mayor importancia revisten en la medicina hiperbrica
son el odo medio y el trax. El tratamiento de la embolia arterial de gas mediante cmara
hiperbrica se fundamenta en esta ley, ya que al aumentar la presin del ambiente
disminuye el volumen de las burbujas de gas del torrente circulatorio, que son las que
desencadenan el dao en el organismo.
Ley de Dalton: establece que la presin total ejercida por una mezcla de gases es igual
a la suma de las presiones parciales de los gases como resultado de la presin total de la
mezcla de ellos.
Cnulas nasales.
Mascarilla simple.
Mascarilla venturi: Administra una concentracin exacta de oxgeno al paciente.
ste puede tener una sensacin de estar recluido durante la administracin (no
permite ni comer, ni hablar), as como tener calor o mostrar una ligera irritacin en
la piel.
Mascarilla de respiracin.
Sistema de bajo flujo: Indicado para las personas que tienen que someterse al
mnimo contacto con el oxgeno. Estos dispositivos no cubren ni la boca, ni las
fosas nasales y se colocan sobre la cabeza del paciente como si se ubicara el
Adems de estos tipos, en los pacientes con carencia de respiracin espontnea se les
puede aplicar mediante un respirador mecnico o por una bolsa de resucitacin manual.6
Qu beneficios tiene la Oxigenacin Hiperbrica?
Estos son los 10 principales beneficios registrados por la OMS al realizarse tratamientos
de Oxigenacin Hiperbrica:
1. Oxigenacin a tejidos hipxicos.
2. Reduccin de procesos inflamatorios.
3. Promueve granulacin y cierre de heridas crnicas complejas, disminuyendo as
las estancias hospitalarias prolongadas y reduciendo el nmero de intervenciones
quirrgicas por desbridamientos, lo cual se traduce en un beneficio tambin para
las entidades promotoras de la salud (EPS).
4. Promueve formacin de nuevos vasos sanguneos (Neoangiognesis)
5. Efecto sinrgico con antibiticos, potencializando su efecto y mejorando su
eficacia.
6. Mejor integracin de injertos y colgajos (Disminuyendo tasas de prdida).
7. Reduce y mejora las heridas causadas por radiacin (Radioterapia).
8. Reduce el tiempo de recuperacin en pacientes quemados (reduccin de edema,
inflamacin y recuperacin de volemia).
9. Recuperacin acelerada en osteomielitis refractaria.
10. Aumenta metabolismo celular, mejorando todas las funciones corporales.
6 http://www.dmedicina.com/vida-sana/belleza/diccionario-debelleza/oxigenoterapia.html
MEDICINA PREVENTIVA
Diabetes Mellitus
Riesgo Coronario
Mejor estado Psicofsico
Evitar transtornos de sueo
CONTRAINDICACIONES
Absolutas
Neumotrax no tratado
Relativas
Pacientes oncolgicos tratados con: doxorubicina, cisplatino y disulfiram.
Obstruccin severa de trompa de Eustaquio.
Infeccin aguda en el tracto respiratorio superior.
Claustrofobia7
AVANCE Y BENEFICIOS
se tienen datos desde 1662 de tratamiento hiperbrico (hiper = aumento, brico = presin), los
cuales refieren las primeras pruebas realizadas por un mdico britnico de apellido Henshaw a fin
de mejorar heridas graves. Los llamados "baos de aire comprimido" se popularizaron en el siglo
XIX por toda Europa y llevaron pacientes de Estados Unidos. En Amrica, la primera cmara
hiperbrica fue construida en Canad, en 1860, para tratamientos de desrdenes nerviosos.
Ya en el siglo XX la NASA (agencia estadounidense de investigacin en aeronutica y el espacio)
se adentr en el estudio del oxgeno en los campos de la aviacin y el buceo marino, lo cual
trascendi a la comunidad cientfica -incluyendo a la Medicina-, lo cual dio pie a la fundacin de la
Undersea and Hyperbaric Medical Society (Sociedad Mdica Submarina e Hiperbrica), en 1967,
incrementndose con ello sus aplicaciones teraputicas.
7 http://www.clinicajavierprado.com.pe/medicina-hiperbarica.aspx
Accin Bacteriana
La OHB favorece la fagocitosis y la lisis oxidativa de los leucocitos. Produce inhibicin e
inactivacin de toxinas en infecciones por Clostridium Perfringes (gangrena gaseosa), a la
vez que elimina bacterias anaerbicas. Potencializa la actividad de los aminoglucsidos.
Posee un efecto post-antibitico prolongado al combinarse con Tobramicina en el combate
a la Pseudomona Aeruginosa.
Anemia
sta se produce cuando el cuerpo humano no obtiene oxgeno suficiente para funcionar
eficientemente, debido a la baja de su nivel normal del nmero de glbulos rojos,
portadores de oxgeno.
La terapia de OHB proporciona una ayuda rpida y eficaz en la recuperacin de la salud,
combatiendo la depresin, evitando transfusiones de sangre y llevando al mximo la
realizacin de actividades diarias.
Si el paciente muestra un cuadro severo de Anemia o por razones de tipo religioso no
puede recibir transfusiones de sangre, la oxigenacin hiperbrica resulta en extremo
eficaz al mantener con vida al paciente hasta que su cuerpo lleva a cabo la produccin de
clulas sanguneas necesarias para su buen funcionamiento.
Artritis Reumatoide
Se define como una inflamacin sistemtica de naturaleza crnica que se caracteriza
bsicamente por el ataque a las articulaciones sinoviales. En su proceso envuelve tejidos
suaves (tendones, ligamentos y msculos), aunque tambin se presentan casos de
invasin sea. La causa es algo incierta aunque puede sobrevenir por disturbios de tipo
inmune y algunas infecciones. Tambin se habla de una reaccin alrgica. La respuesta
del cuerpo lleva a lesin e inflamacin de tejidos articulares.
Los efectos de la Artritis Reumatoide son de fcil identificacin. Las articulaciones
sinoviales se inflaman y daan. Los materiales inflamatorios estimulan a los tejidos a
hincharse, se afecta la circulacin de la sangre, el tejido local carece de oxgeno y se
vuelve lento el metabolismo celular. La hipoxia es evidente y se identifica como: Demanda
incrementada de oxgeno de una articulacin inflamada.
Disminucin del fluido sanguneo hacia las articulaciones por el aumento de presin intraarticular.
La OHB logra que el cuerpo produzca perxidos que limitan muchos tipos de enzimas.
Incrementa en diez veces la presin parcial de oxgeno en la sangre. El suministro de
oxgeno a los tejidos hace que mejore la circulacin. El metabolismo se fortalece y
disminuye la hinchazn de las articulaciones.
Mediante pruebas en prcticas clnicas se ha visto que los efectos positivos de la OHB
repercuten en la disminucin de la sedimentacin de la sangre, estabilizando la funcin
inmunolgica y fortaleciendo la resistencia del cuerpo a eliminar factores patolgicos.
Tambin inhibe el desarrollo de la enfermedad. El tratamiento hiperbrico es ms efectivo
en etapas tempranas de la artritis reumatoide.
En un reciente congreso de Medicina Hiperbrica se concluy: El tratamiento de OHB es
marcadamente superior al tratamiento de rutina. La repercusin en las articulaciones es
rpida y el efecto analgsico es bueno. El rango de curacin y control es muy alto. Por lo
tanto recomendamos ampliamente esta terapia.
Cicatrizacin
Pacientes con problemas circulatorios, con diabetes o insuficiencia crnica en las venas
son candidatos a desarrollar heridas incurables. Ellos requieren de mltiples
intervenciones quirrgicas, en ocasiones hasta amputaciones; con el consabido costo
econmico.
Mediante la OHB se promueve la curacin aumentando la oxigenacin de la herida,
bajando la inflamacin y la infeccin. Tambin acta directamente promoviendo la
proliferacin de fibroblastos (clulas especiales que forman las cicatrices).
Derrame Cerebral
Isqumico o Hemorrgico se define como un ataque cerebral causado por la interaccin
de mltiples factores tales como: Hipertensin, Arterioesclerosis, Enfermedad del corazn,
Aneurisma, Diabetes, Alcoholismo, Tabaquismo y Obesidad.
Las manifestaciones del derrame pueden ser: Parlisis (hemiplejia, paraplejia), Parlisis
parcial, Espasmos, Dificultad para caminar y balancear, Dificultad intelectual y
cognoscitiva, Dificultad para hablar, Demencia vascular, Debilitacin de sensibilidad,
Disfuncin de vejiga e intestinos Disminucin o Prdida de apetito sexual.
El xito de la OHB en etapas de rehabilitacin despus del derrame o en la etapa crnica
se debe a que reduce la posibilidad de derrames posteriores, aliviando y mejorando en
gran medida cada uno de los daos provocados ya mencionados anteriormente.
La conveniencia de la OHB es evidente por la oxigenacin de la zona que rodea las reas
de neuronas muertas, las cuales anatmicamente estn intactas pero inactivas y no
funcionales debido a la inicial falta de oxgeno. La oxigenacin hiperbrica da como
resultado el inicio de una auto-reparacin y el establecimiento de la conexin perdida
Embolismo Gaseoso
Este padecimiento se presenta cuando el aire entra en los vasos sanguneos. Les sucede
principalmente a los buzos, aunque tambin aparece cuando se complican algunos
procedimientos mdicos.
Cuando el aire se localiza en una vena, no hay consecuencias, pero cuando ste se aloja
en una arteria, provoca problemas serios al bloquear el flujo de sangre. Si es el caso de
que alguna de estas burbujas de aire se ubique en una arteria cerebral, es posible que
cause derrame o incluso, la muerte.
La OHB se considera generalmente como la opcin ideal al sacar el nitrgeno de la
burbuja, proporcionando grandes concentraciones de oxgeno al cerebro que haba sido
bloqueado por la burbuja de aire.
Enfermedad de Lyme
Una enfermedad originada por las garrapatas. Conocida como una infeccin provocada
por la bacteria correspondiente al grupo de Spirochete llamada Borrelia Burgdorferi.
Se manifiesta como un padecimiento multi-inflamatorio. Afecta la piel extendindose hasta
el sistema nervioso y las articulaciones; en su etapa ms avanzada es capaz de afectar a
otros rganos, en ocasiones deja una secuela de daos permanentes.
El tratamiento de oxigenacin hiperbrica es muy conveniente para que estos pacientes
muestren progresos incluyendo la recuperacin de claridad mental, disminucin del dolor,
reduccin de la depresin y a veces, la eliminacin del uso de antibiticos.
Esclerosis Mltiple
Un padecimiento del sistema nervioso central que afecta al cerebro y la mdula espinal. Si
la mielina (sustancia que protege las fibras nerviosas) es daada, la capacidad de los
nervios para conducir desde y hacia el cerebro los impulsos elctricos es interrumpida,
provocando la aparicin de la Esclerosis Mltiple.
La OHB es una terapia muy potente para el tratamiento de esta enfermedad, evitando los
efectos adversos relacionados a los medicamentos que se usan en su combate. Con el
oxgeno hiperbrico se modula el sistema inmune; reduce su sobre-actividad y al mismo
Esttica
Con la terapia de OHB se reduce el dao que los radicales libres producen en el cuerpo,
ya que se activan las defensas naturales del organismo, retrasando el envejecimiento.
Asimismo, se aumenta la produccin de colgeno, se logra el fortalecimiento del sistema
inmunolgico, la regeneracin de las clulas y la tonificacin de la piel.
Adems se oxigena el cerebro logrando una mejor concentracin y memoria. De la misma
manera, la oxigenacin hiperbrica incrementa los niveles de Superoxidasa Dismutasa
(SOD) Glutatin y Catalasa, que son antioxidantes naturales que nos protegen de los
radicales libres, factores causantes de lesin en nuestras clulas con el consiguiente
envejecimiento prematuro.
El tratamiento de oxigenacin hiperbrica desempea un papel muy importante en este
rengln al disminuir en un 50% el tiempo de recuperacin de pacientes sometidos a
ciruga plstica o reconstructiva.
Estrs
Conocido como la respuesta natural y automtica del cuerpo ante situaciones
amenazantes o desafiantes. En estos momentos de vida acelerada con un entorno en
constante cambio, es necesario una continua adaptacin; por lo tanto, cierta cantidad de
estrs (activacin) es necesaria, pero cuando traspasa cierto lmite se traduce en exceso
de emociones, tales como: ansiedad, irritabilidad, miedo, fluctuacin del nimo, confusin
o turbacin.
En este caso, la OHB sirve como un tratamiento contundente a favor del paciente puesto
que acta como regulador qumico, reordenando los sistemas de liberacin de
neurotransmisores, mejorando de gran manera las condiciones vasculares a nivel
cerebral, afectando de manera directa y positiva el centro de la personalidad y las
emociones, evitando la liberacin de las catecolaminas (serotonina, adrenalina y
noradrenalina), inhibindolas a nivel del sistema nervioso central.
Gangrena Gaseosa
Considerada como una infeccin poco comn de una herida, la cual es rpidamente
progresiva y en ocasiones puede ser de efectos fatales. Es producida por una familia de
bacterias que viven en la tierra y que a su vez producen burbujas de gas en los tejidos
infectados. Dichas bacterias son causantes de una toxina en extremo daina para el tejido
Infeccin Necrotizante
Esta infeccin, conocida como bacteria que se come la carne es destructiva, horrible. Es
sta una bacteria virulenta Streptococus y Staphylococus que producen una toxina que
daa y mata las clulas. Progresan a una tasa alarmante, tanto que hasta en ocasiones
avanzan varias pulgadas por hora.
La OHB detiene la produccin de toxinas al mismo tiempo que desactiva las toxinas
existentes. Ahora bien, cualquier tejido afectado o maltratado por este tipo de toxina, debe
ser objeto de tratamiento quirrgico.
Intoxicacin por Monxido de Carbono
El monxido de carbono es un gas que se produce por la combustin incompleta de
materiales hidrocarbonados, cosa que sucede en ambientes pobres en oxgeno o en
aparatos de combustin defectuosa (hormillas, calentadores, estufas o braseros sin
ventilacin, en los gases de escape de los motores de explosin, etc.)
La hemoglobina tiene una afinidad 240 veces superior con el monxido de carbono que
con el oxgeno y una vez formada la Carboxihemoglobina la unin es estable creando
situaciones de hipoxia o de anoxia, que pueden llevar al paciente al coma e incluso a la
muerte. La vida media de la Carboxihemoglobina al respirar aire es de 5 horas y 35
minutos y al respirar oxgeno al 100% disminuye a 2 horas.
Ahora bien, cuando se respira oxgeno al 100% a 3 ATA en cmara hiperbrica la vida
media de la Carboxihemoglobina se reduce a 23 minutos, reduciendo considerablemente
el tiempo de hipoxia o anoxia, resultando de enorme beneficio para la salud del paciente
intoxicado.
Injerto
Implantacin de un trozo de tejido vivo tomado de una parte del cuerpo en otra parte
distinta o en otro individuo. En estos casos la oxigenacin hiperbrica mejora
notablemente la salud del paciente al incidir en el eje hipoxia-hiperoxia que es el
mecanismo ms favorecedor de la neovascularizacin, as como en el aporte de oxgeno
a estas zonas, en un principio comprometidos por la hipoxia.
Mal de Meniere
Migraa
El trmino se refiere a un fuerte dolor de cabeza que aparece normalmente slo en un
lado del cerebro. Su intensidad vara, de leve a muy intenso y desesperante. Se asocia a
dolor en los ojos o el cuello, a nuseas y vmitos y tambin a no soportar la luz
(fotofobia), los sonidos (fonofobia) o algunos olores determinados.
La OHB es una terapia extremadamente til en el usualmente fracasado manejo de este
padecimiento. Los pacientes experimentan virtualmente un alivio completo del dolor. Es
fundamental considerar a la oxigenacin hiperbrica como de tipo coadyuvante y de forma
cclica.
Neovascularizacin y Revitalizacin
El xito del tratamiento con oxgeno hiperbrico radica en la factibilidad que presenta el
plasma sanguneo (lquido donde flotan los glbulos rojos) de permitir la dilucin del
oxgeno aumentando de diez a quince veces la concentracin de este elemento. Debido a
ello se incrementa cuatro veces mayor de difusin de oxgeno de los capilares funcionales
a las clulas, independientemente de que el nivel de oxgeno llevado por la hemoglobina
de los glbulos rojos sea el mismo.
As, las clulas lejanas a los capilares que sufren hipoxia (bajo aporte de oxgeno) se ven
revitalizadas con el oxgeno hiperbrico. Por lo tanto, nuevamente cumplen con su
funcin, se multiplican, requieren de ms oxgeno y se forman nuevos vasos sanguneos
(Neovascularizacin), efecto indirecto del tratamiento hiperbrico, logrando con esto
revitalizar al tejido, al rgano y por supuesto, al paciente.
Oclusin de la Retina
La oclusin de la arteria central de la retina provoca la inmediata ceguera del ojo afecto.
En esta situacin el aporte de oxigeno a la retina se realiza a expensas de la escasa
difusin del oxgeno procedente de los vasos coroideos. Es fundamental mantener el
mximo aporte de oxgeno mientras dura la oclusin de la arteria central de la retina.
Es una urgencia que requiere el tratamiento de OHB antes de las 48 horas.
Osteomielitis y Osteoradionecrosis
La Osteomielitis se trata de una infeccin de la mdula sea casi siempre causada por
bacterias, pero tambin puede ser provocada por hongos u otros microorganismos. A
pesar de un tratamiento mdico quirrgico correcto, la Osteomielitis refractaria mantiene
una persistencia de las fstulas de ms de tres o cuatro meses de evolucin.
En el caso de la Osteoradionecrosis hablamos de lesiones asentadas en tejidos postradiados, donde existe un serio problema hipxico (falta de oxgeno). Los protocolos de
radioterapia de tumores de boca, lengua y cuello son cada vez ms agresivos,
aumentando la posibilidad de necrosis del hueso y tejidos adyacentes.
En ambas afecciones seas, la oxigenacin hiperbrica acta eficientemente aumentando
la oxigenacin de estos tejidos hipxicos, mejorando la biodisponibilidad de los
antibiticos a nivel local y acelerando hasta niveles inimaginables el proceso de
cicatrizacin.
Parlisis Cerebral
Es sta una lesin del cerebro, casi siempre asociada al nacimiento prematuro del
paciente, as como a pobre circulacin y a la baja intensidad de oxgeno. Esta condicin
se manifiesta por s sola en un retraso en el desarrollo fsico con una alta tonicidad
muscular (Hypertonia) o una baja tonicidad muscular (Hipotona) o ambas. La oxigenacin
hiperbrica se convierte en un agente de gran ayuda para combatir estas complicaciones
aumentando la cantidad de oxgeno disuelto en el plasma con lo que se obtienen mltiples
beneficios para el paciente.
Sordera Sbita
La vascularizacin del odo interno se lleva a cabo por medio de la arteria auditiva interna,
la cual prcticamente no tiene colaterales. El mecanismo de produccin an no est
totalmente aclarado, pero independientemente de que la causa se inmunolgica, vascular,
infecciosa o de otra ndole, parece que es la hipoxia del rgano de Corti la que
desencadena la sordera, con frecuencia definitiva. Este padecimiento es considerado de
urgencia y no debe demorarse su tratamiento.
Se ha comprobado ya que la oxigenacin hiperbrica, junto con la medicacin clsica
puede ser de gran utilidad al aumentar la oxigenacin del citado rgano de Corti por el
efecto de multiplicar por 23 veces la cantidad de oxgeno disuelto en el plasma.
Traumatismo
Este tipo de lesiones es muy difcil en lo que a tratamiento se refiere, debido a que los
pequeos vasos sanguneos son lastimados y los tejidos se inflaman y obstaculizan el
fluido de la sangre. Con esto puede sobrevenir una gangrena.
La terapia de oxigenacin hiperbrica ayuda a proveer oxgeno a los tejidos daados.
Igualmente reduce la inflamacin y promueve el crecimiento de nuevos vasos sanguneos.
En repetidas ocasiones estas lesiones se presentan asociadas con fracturas y stas
pueden llegar a infectarse, por lo cual es muy importante la utilizacin de la oxigenacin
hiperbrica para lograr el saneamiento de fracturas y las infecciones.8
8 http://camarahiperbarica.com.mx/Padecimientos-Beneficiados-por-La-CamaraHiperbarica.php
multiplazas, etc.
La cmara hiperbrica est diseada para soportar una presin interna mayor a la
atmosfrica, por lo que el espesor del material que se utilice debe ser ms de una
pulgada. Los materiales comunes son el acero y el acrlico, este ltimo utilizado en las
mirillas por su cualidad de ser un material flexible.
Ventajas:
Manejo individual del paciente, privacidad y en caso de infecciones aislamiento
No requiere mscaras protectoras, por esta razn son mas confortables
Fcil de observar al paciente
No se requiere procedimientos especiales para la descompresin
Se requiere pocos operadores
Desventajas:
Riesgo de incendio en un ambiente lleno de oxgeno
El acceso directo al paciente es muy limitado
Esta diseado para el cuidado de pacientes que no requieran la presencia de personal
mdico dentro de la cmara
Ventajas:
Tratamiento a un gran nmero de personas
Es esencial para el tratamiento la presencia de un fisioterapeuta y de equipo especial
Se reduce el riesgo de incendio
Se pueden realizar cirugas menores dentro de la cmara.
FUNCIONAMIENTO
Toda Cmara Hiperbrica debe disponer, independientemente del modelo de que se trate,
de un suministro de aire a presin que es suministrado desde el exterior mediante un
compresor de alta o de una batera de botellas (para el caso de un corte de fluido
elctrico) en las que se almacena aire a presin.
El aire comprimido se suministra de una forma controlada a la cmara hasta alcanzar en
ella la presin deseada, bien para trabajo o, hasta alcanzar la presin marcada por las
tablas de tratamientos, que nos indicar el tiempo y a las profundidades que debemos
mantener al buceador hasta finalizar el tratamiento. Una vez alcanzada la presin
deseada, podemos ir despresurizando la cmara de una forma controlada que nos
permite ir deteniendo la despresurizacin en el momento preciso. Todo el proceso de
aumentar o disminuir la presin en la cmara se lleva a cabo mediante tuberas con su
valvulera y manmetros que nos hace llegar el aire a la presin deseada desde el punto
de almacenaje o extraer el aire a presin desde la cmara al exterior.
En cmaras multiplaza, el suministro o exhaustacin de aire puede ser controlada tanto
desde el exterior como del interior de la cmara. Los mandos interiores debern tener la
posibilidad de controlarse y dejar fuera de servicio desde el exterior.
El suministro de oxgeno se hace mediante batera de botellas instaladas en el exterior de
la cmara hiperbrica. Las cmaras deben estar equipadas con mascarillas para
suministro de oxgeno a los pacientes situados en el interior de la cmara. El uso de
oxgeno en la antecmara ser muy til para cortar la descompresin de ayudantes y
personal sanitario. Entre las botellas de oxgeno y el interior de la cmara se instalar una
vlvula reductora de media presin ( de 0 a 25 Kg/cm2.
Cuerpo Principal.
Normalmente es un cilindro cerrado en sus extremos por un casquete esfrico abierto uno
de ellos por una escotilla de acceso a la cmara.
Este cilindro est construido generalmente en acero de un espesor suficiente para
soportar presiones de hasta 6 atm., necesarias para determinados tratamientos de
buceadores. Debe ser totalmente estanco y ha tenido que ser sometido a una prueba
hidrulica de estanqueidad. En su interior podemos encontrar:
- Uno o varios asientos y camillas, dependiendo el nmero de ellas de la capacidad de la
misma, para el accidentado y acompaante.
- Mascarillas para suministro de oxgeno.
- Un sistema de iluminacin interior, en las dos estacias, que se realiza desde el exterior
debido a que debe evitarse toda posibilidad de chspa elctrica, como pueden ser
bombillas, ya que en su interior tendremos bien aire a presin u oxgeno puro, lo que
representa un riesgo serio de explosin. Por este motivo todos los aparatos elctricos
existentes en su interior, as como el sistema de comunicaciones con el exterior, estn
protegidos con circuitos antichispa.
- Mandos internos para poder manejar el suministro de gas y exhaustacin del mismo.
- Tuberas y vlvulas que permiten la entrada y salida del gas.
- Esclusas que permiten el paso desde el exterior de objetos, medicamentos o alimentos,
sin por ello alterar la presin interior.
- Sistemas de calefaccin y anti-incencios.
Kg/cm2. Ser conveniente contar con un segundo manmetro de precisin para una
lectura ms precisa sobre todo en las profundidades menores. Se dispondr de un
manmetro que indique la presin de oxgeno en la lnea de distribucin.
SILENCIADORES
Durante la recompresin nos podemos encontrar en el interior de la cmara con niveles
altos de ruidos. Estos ruidos se pueden disminuir en gran medida si se colocan
silenciadores en los orificios por los que entra el gas a alta velocidad.
SISTEMAS DESHUMIDIFICADORES
Su instalacin es muy conveniente en las cmaras grandes especialmente para disminuir
el incremento de humedad.
- Llevarn por duplicado el sistema de aportacin de aire as como las vlvulas que
regulan estos sistemas permitiendo dar el tratamiento al enfermo desde el exterior o
interior de la cmara.
- La lectura de los manmetros ir indicada en metros de columna de aire, en Kg/cm2 y
pies.
- No se instalarn aparatos elctricos dentro de la cmara. Los cables necesarios estarn
aislados quedando los interruptores en el exterior de la cmara.
- Tendr un sistema de comunicacin con el exterior de la cmara bien por interfonos,
telfonos o cualquier otro sistema fiable.
- Dispondrn de un sistema que permita presurizar la cmara a 6 Ata. dos veces, y un
segundo sistema que nos permita presurizar la cmara una vez hasta 6 Ata. Debern
contar estos sistemas con aire suficiente para, a lo largo del tratamiento, ventilar la
cmara, es decir, introducir aire a la vez que exhaustamos aire al exterior, de forma que
se renueve el aire en su interior.
- Debern llevar un sistema contra incendios bien de sistema automtico supresor de
incendios, o contar con medios de extincin en las proximidades de la cmara.
- La pintura utilizada en el interior de la cmara ser anti-combustible.
- No se utilizarn aceites ni grasas en el interior de la cmara.
Prueba de fuga.
Prueba de rayos X
Bibliografia
http://lexicoon.org/es/oxigenacion
http://www.medicinahiperbarica.com.ar/guia_del_paciente.html
http://www.dmedicina.com/vida-sana/belleza/diccionario-debelleza/oxigenoterapia.html
http://www.camaras-hiperbaricas.com/
http://camarahiperbarica.com.mx/Padecimientos-Beneficiados-por-La-CamaraHiperbarica.php
http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/saludfemenina/prevencion/medicina-hiperbarica-oxigeno-puro-para-mejorar-lasalud.html
http://consultoriomedico.info/am.aspx?secc=trafico&id=19
http://www.camarahiperbaricagalicia.com/descripcion-de-la-camara_62498.html
http://www.ventadecamarashiperbaricas.com/camarasHiperbaricas.php