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AUTORES:
BACH. ENF. RIVERA TANDAZO KARLA SARITA
BACH. ENF. SUNCIN CESPEDES ORFELIA LISBETH
TUMBES PERU
2017
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA
INFORME DE TESIS
RESPONSABLES
BACH. ENF. RIVERA TANDAZO KARLA SARITA ________________
EJECUTOR
3
MG. JOSE MIGUEL SILVA RODRIGUES ____________________
Presidente
DEDICATORIA
4
Quiero dedicar esta tesis de manera muy
especial a mi Padre Celestial que con su luz
divina gua cada da mis pasos, y el camino
para no caer y seguir adelante.
KARLA
5
AGRADECIMIENTO
gracias a ello fue posible captar a los adultos mayores mujeres y varones
que nos brindaron todas sus experiencias vividas con tristezas y alegras.
profesional.
LOS AUTORES
6
DECLARACIN DE ORIGINALIDAD
autora.
7
NDICE
Pg
RESUMEN
ABSTRACT
INTRODUCCIN 12
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.....61
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.63
ANEXOS...68
RESUMEN
8
La presente investigacin es de tipo descriptivo simple de diseo
transversal, realizado en el Hospital Regional de Tumbes, el cual tuvo como
objetivo general determinar calidad de vida en pacientes con enfermedad
cerebro vascular que reciben tratamiento integral de medicina fsica y
rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016; la muestra estuvo
conformada por 26 adultos mayores mujeres y varones; se utiliz como
tcnica la entrevista y como instrumento el cuestionario.
9
ABSTRACT
INTRODUCCIN
10
La enfermedad vascular cerebral (EVC) constituye un problema de
salud mundial con tendencia creciente. Segn datos de la OMS, la EVC es una
importante causa de discapacidad y afectacin de calidad de vida, su
afectacin es muy amplia, comenzando con las limitaciones fsicas, tambin se
asocia a problemas en la esfera emocional con alta frecuencia de depresin (>
50%); y o deterioro cognitivo de diverso grado (35%), siendo la segunda causa
ms frecuente de demencia. 1
11
vivenciar el trabajo realizado por el personal que labora en el consultorio de
medicina fsica y rehabilitacin del Hospital Regional II-2.
Por lo anterior sealado, la idea que gener el presente estudio, surgi del
inters personal de los autores y tuvo como punto de partida la siguiente
interrogante: Cules es la calidad de vida de los pacientes con enfermedad
cerebro vascular que reciben tratamiento integral de medicina fsica y
rehabilitacin en el Hospital Regional II-2 Tumbes -2016 ?
12
CAPITULO I
MARCO TERICO
13
basada en una intervencin fisioteraputica adecuada, enfocada en
mantener o mejorar la movilidad articular y el tono muscular por medio de la
intervencin fisioteraputica personalizada y lograr en el menor tiempo
posible la reinsercin en la sociedad. 7
14
una duracin mayor de 24 horas o que conduce a la muerte, sin otra
causa aparente que una lesin vascular . Dicha alteracin enceflica,
secundaria a la alteracin de los vasos que irrigan el cerebro, puede ser
hemorrgica o isqumica. Entre el 80% y el 85% de los casos son de tipo
isqumico, mientras que el 15-20% restantes son consecuencia de una
hemorragia.10
15
tras sufrir un ECV y una vez superada la fase de estabilizacin clnica, los
pacientes experimentan problemas complejos que abarcan gran variedad de
dimensiones y que contribuyen al detrimento de su CV.11
16
aspecto subjetivo, a la vez que hace hincapi en la importancia de los
criterios sociales y ecolgicos. Son varios los modelos conceptuales que se
desarrollaron con la intencin de conseguir una definicin universalmente
aceptada del concepto CV.16 En 1992, Borthwick-Duffy formulaban tres
conceptualizaciones segn las cuales la CV se defina como la calidad de
las condiciones de vida de una persona; la satisfaccin experimentada por
la persona de dichas condiciones de vida; y la calidad de las condiciones
de vida de una persona junto a la satisfaccin que sta experimenta,
destacando la combinacin de componentes objetivos y subjetivos.
17
incluyendo las expectativas, los deseos y necesidades que el paciente tiene
en la vida. Se trata de hacer un balance entre lo mejor y lo peor en la vida
del paciente en relacin con su salud despus de la lesin.
18
numerosos problemas tanto conceptuales como metodolgicos. Los
problemas conceptuales radican fundamentalmente en la heterogeneidad de
los sntomas fsicos, emocionales, cognitivos y conductuales, en la
gravedad, la etiologa, el grado de recuperacin que experimentan los
pacientes tras sufrir un ECV.
19
enfermedad en particular y son aplicables tanto a la poblacin general como
a grupos especficos de personas, dado que incluyen un amplio espectro de
dimensiones de la CV, tales como, funcin fsica, funcin cognitiva, funcin
social, funcin psicolgica y bienestar general. Su principal ventaja es que
permiten comparar estados de salud de pacientes con distintas
enfermedades y factores de riesgo asociados. El inconveniente es que, con
frecuencia, presentan menor sensibilidad a la hora de detectar pequeos
cambios, a veces clnicamente muy importantes, producidos en la evolucin
de la enfermedad consecuencia de la aplicacin de un tratamiento. 29
20
CAPITULO II
MATERIAL Y MTODOS
M: X o Y
Donde:
M: Muestra
X: Factores de Riesgo
Y: Curvas de crecimiento
21
2.3. OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES:
DEFINICIN DEFINICIN
VARIABLE CONCEPTUAL OPERACIONAL DIMENSIN INDICADORES ESCALA DE MEDICIN
22
2.4. POBLACIN Y MUESTRA
2.4.1. MUESTRA:
Criterios de inclusin:
Criterios de exclusin:
mentales.
Pacientes que no aceptaron participar en la presente investigacin.
Pacientes que en el trascurso del estudio recin inician tratamiento.
23
instrumento el cuestionario el cual est conformado por preguntas con
con la salud CVRS, conformado por 36 tems, mide estado positivos como
puntaran con los valores de: 0-50-100; las que tienen 5 opciones de respuesta
con un punto de corte en 50, por encima mejor calidad de vida y por debajo
24
Software Microsoft Excel 2013 y el paquete estadstico SPSS 15.0 para
descriptiva.
CAPITULO III
RESULTADOS
25
TABLA N01
CALIDAD DE VIDA N %
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
26
GRAFICO N1
Fuente: TABLA N1
TABLA N02
27
CON ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN
TRATAMIENTO INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN
EL HOSPITAL REGIONAL TUMBES 2016.
FUNCION FISICA N %
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
dimensin funcin fsica (FF) presentan menor calidad de vida y solo el 27%
28
GRAFICO N2
F
uente: TABLA N2
TABLA N03
29
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN TRATAMIENTO
INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN EL HOSPITAL
REGIONAL TUMBES 2016.
ROL FISICO N %
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
dimensin rol fsico (RF) presentan menor calidad de vida y solo el 27%
GRAFICO N3
30
CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSION ROL FISICO EN PACIENTES CON
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN TRATAMIENTO
INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN EL HOSPITAL
REGIONAL TUMBES 2016.
Fuente: TABLA N3
TABLA N04
31
CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSION DOLOR CORPORAL EN
PACIENTES CON ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN
TRATAMIENTO INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN
EL HOSPITAL REGIONAL TUMBES 2016.
DOLOR CORPORAL N %
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
GRAFICO N4
32
CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSION DOLOR CORPORAL EN
PACIENTES CON ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN
TRATAMIENTO INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN
EL HOSPITAL REGIONAL TUMBES 2016.
F
uente: TABLA N4
TABLA N05
33
CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSION SALUD GENERAL EN PACIENTES
CON ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN
TRATAMIENTO INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN
EL HOSPITAL REGIONAL TUMBES 2016.
SALUD GENERAL N %
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
GRAFICO N5
34
CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSION SALUD GENERAL EN PACIENTES
CON ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN
TRATAMIENTO INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN
EL HOSPITAL REGIONAL TUMBES 2016.
F
uente: TABLA N5
TABLA N06
35
CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSION VITALIDAD EN PACIENTES CON
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN TRATAMIENTO
INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN EL HOSPITAL
REGIONAL TUMBES 2016.
VITALIDAD N %
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
36
GRAFICO N6
F
uente: TABLA N6
TABLA N07
37
CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSION FUNCION SOCIAL EN PACIENTES
CON ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN
TRATAMIENTO INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN
EL HOSPITAL REGIONAL TUMBES 2016.
FUNCION SOCIAL N %
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
GRAFICO N7
38
CALIDAD DE VIDA EN LA DIMENSION FUNCION SOCIAL EN PACIENTES
CON ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN
TRATAMIENTO INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN
EL HOSPITAL REGIONAL TUMBES 2016.
F
uente: TABLA N7
TABLA N08
39
CON ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR QUE RECIBEN
TRATAMIENTO INTEGRAL DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN EN
EL HOSPITAL REGIONAL TUMBES 2016.
ROL EMOCIONAL N %
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
vida.
40
GRAFICO N8
F
uente: TABLA N8
41
TABLA N09
SALUD MENTAL N %
MAYOR CALIDAD 2 8%
TOTAL 26 100%
Fuente: Cuestionario Aplicado a los pacientes con enfermedad cerebro vascular que acuden a medicina
fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional Tumbes 2016.
42
GRAFICO N9
F
uente: TABLA N9
CAPITULO IV
43
ANLISIS Y DISCUSIN
44
CONCLUSIONES
45
En vitalidad los pacientes con enfermedad cerebro vascular presentan el 81%
con menor calidad de vida, cifras que indican el deterioro de nimo de las
personas que padecen esta enfermedad.
vascular presenta menor calidad de vida, cifra alarmante ya que las personas
vida.
46
RECOMENDACIONES
47
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
48
11. Durn M. Informe sobre el impacto social de los enfermos
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49
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quality of life in clinical trials: a taxonomy and review. Can Med Assoc J
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Survey (Cuestionario de Salud SF-36): un instrumento para la medida
de los resultados clinicos. Med Clin 1995.
50
ANEXOS
ANEXO 01
CONSENTIMIENTO INFORMADO
51
REGIONAL TUMBES 2016.Realizado por los Bachilleres en Enfermera
Rivera Tandazo Karla Sarita y Suncin Cspedes Orfelia Lisbeth, asesorado
por la Lic. Leslie Bequed Lloclla Sorroza. Tiene como objetivo Determinar
calidad de vida en pacientes con enfermedad cerebro vascular que reciben
tratamiento integral de medicina fsica y rehabilitacin en el Hospital Regional
Tumbes 2016.
ACEPTO, participar del cuestionario, asumiendo que la informacin brindada
ser solamente de conocimiento de los investigadores y de su asesora,
quienes garantizan el secreto y respeto a mi privacidad. Soy consciente que
el informe de la investigacin ser publicado no siendo mencionados los
nombres de los participantes, teniendo libertad de retirar mi consentimiento
en cualquier momento y dejar de participar del estudio sin que esto genere
algn perjuicio y/o gasto. S que de tener dudas de mi participacin podr
aclararlas con los investigadores. Por ltimo, declaro que despus de las
aclaraciones convenientemente realizadas, consiento participar de la
presente investigacin.
Tumbes,...de.................del 2016
___________________ _________________
Firma y/o huella del investigado Firma de las investigadoras
ANEXO N0 02
CUESTIONARIO
52
cuestionario que tiene como finalidad obtener informacin sobre la calidad de
INSTRUCCIONES:
A continuacin, le leer una serie de preguntas las cuales tendr usted que
DATOS GENERALES:
FECHA: HCl :......
DATOS DE FILIACIN
1. Nombres y Apellidos:.....
2. Edad: 3. Sexo..
4. Ocupacin:....
5. Grado de intruccin:
a. primaria:( ) b. Secunadaria( ) c. S. tcnico ( ) d. S. Universitario
6. Estado Socioeconomico:
a. 500( ) b. 700( ) c. 1000 ( ) d. 1500 a ms ( )
1. En general, usted dira que su salud es:
1 Excelente 2 Buena 3 Regular 4 Mala
Su estado de Salud actual lo limita para realizar estas actividades? Si es as. Cunto lo limita?
Marque el crculo que corresponda.
ACTIVIDADES S, muy S,poco Nunca
limitada limitada
3. Esfuerzo intenso; correr, levantar objetos
pesados, o participacin en deportes que
requieren gran esfuerzo.
4. Esfuerzos moderados; mover una mesa, barrer,
53
usar la aspiradora, caminar ms de 1 hora
5. Levantar o acarrear bolsa de las compras
6. Subir varios pisos por las escaleras
7. Subir un solo piso por la escalera.
8. Agacharse, arrodillarse o inclinarse.
9. Caminar ms de 10 cuadras (1 Km).
10. Caminar varias cuadras.
11. Caminar una sola cuadra.
12. Baarse o vestirse.
Durante el ltimo mes Ha tenido Ud. alguno de los siguientes problemas en su trabajo o en el
desempeo de sus actividades diarias a causa de su salud fsica?
Actividades Siempre La mayor Algunas Pocas Nunca
parte del veces veces
tiempo
13. Redujo la cantidad de
tiempo dedicada a su
trabajo u otra actividad
14. Hizo menos de lo que le
hubiera gustado hacer.
15. Estuvo limitado en su
trabajo u otra actividad.
16. Tuvo dificultad para
realizar su trabajo u otra
actividad.
17. (DC)Durante el ltimo mes Tuvo dolor en alguna parte del cuerpo en el ltimo mes?
Ninguno Muy poco Leve Moderado Severo Muy severo
18. (DC) Durante el ltimo mes Hasta qu punto el dolor ha interferido con sus tareas
normales (incluido el trabajo dentro y fuera de la casa)?
De ninguna manera Un poco Moderadamente Bastante Mucho
(SG)Para Ud. Qu tan cierto o falso son estas afirmaciones respecto a su Salud?
Definitivam Casi Casi Definitiva
ente cierto siempre, No s siempre, mente
cierto falso falso
54
19. Me enfermo con ms
facilidad que otras
personas
20. Estoy tan saludable
como cualquier persona.
21. Creo que mi salud va a
empeorar.
22. Mi salud es excelente.
(VT)Responda todas las preguntas con la respuesta que mejor indique su estado de nimo.
Cuanto tiempo durante el ltimo mes.
ACTIVIDADES (VT) Siempre Casi todo Un Muy poco Nunca
el tiempo poco tiempo
27. (FS) Durante el ltimo mes Cunto de su tiempo su salud fsica o problemas
emocionales han dificultado sus actividades sociales? , como por ejemplo; visitar
amigos o familiares.
Siempre La mayor parte del tiempo Algunas veces Pocas veces Nunca
28. (FS)Durante el ltimo mes En qu medida su salud fsica o sus problemas emocionales
han dificultado sus actividades sociales normales con la familia, amigos o su grupo
social?
Nada Un poco Regular Bastante Mucho
RE) Durante el ltimo mes, tuvo alguno de estos problemas con su trabajo u otra
actividad diaria como resultado de algn problema emocional?
Si No
29. Reducir el total del tiempo gastando en el trabajo o en
otra actividad
30. Realizaste menos de lo que te gusta
31. Hiciste trabajos u otras actividades menos cuidadosamente
de lo usual
55
(SM)Cmo se ha sentido y cmo le han ido las cosas durante el ltimo mes?
ACTIVIDADES (SM) Siempre Casi todo el Un Muy poco Nunca
tiempo poco tiempo
32. Estuvo muy
nervioso?
ANEXO N0 03
56
57
58