PT
A oferta de frutos e vegetais de cor variada
consideraes
gerais
Os dfices nutricionais precoces in tero
e no primeiro ano de vida - podero afetar
irreversivelmente a atividade de vrios sistemas
fisiolgicos.
O aporte de energia at aos 6 meses pode ser 100%
proveniente de fonte lctea. Dos 6 aos 8 meses a
energia provm em 1/3 de outros alimentos, metade
dos 9 aos 11 meses e em 2/3 dos 12 aos 24 meses.
A no introduo de novos alimentos at aos
8-10 meses pode comprometer todo o processo
de diversificao e aumentar o risco de dificuldades
na alimentao mais tarde.
A aprendizagem de novos sabores facilitada pela
exposio a diferentes paladares atravs do leite
materno. O gosto pelo doce inato e a adeso ao
azedo e amargo implicam aprendizagem.
A exposio pr-natal e ps-natal precoce a novos
sabores aumenta a aceitao destes em alimentos
slidos e definem as preferncias para a vida.
A no adio de sal ou acar dieta de um lactente
tem como um dos seus objetivos a no estimulao
da procura destes aditivos ao longo da vida, dada a
sua associao ao desenvolvimento de patologias do
foro cardiovascular e metablico da idade adulta.
Elaborado por: Dr Lusa Gaspar - mdica - Servio de Pediatria
(Hospital de Faro) e os mdicos e enfermeiros da USF Farol
(ACES Central) ARS Algarve.
Agradecimentos pela superviso: Dr. Cristina Gouveia
e Prof. Dr. Carla Rego
garante a mais completa oferta nutricional.
VERDE
ERVILHA, ALFACE, BRCOLOS, ESPINAFRE, COUVE
BRUXELAS, REPOLHO, AGRIES, SALSA, COENTROS.
Ricos em vitaminas anti-oxidantes - A, C e E; quanto
mais verde a folha maior o teor de ferro no hmico
e clcio.
VERMELHO
TOMATE, PIMENTO, CEREJA, MELANCIA, MORANGO,
FRAMBOESA, GROSELHA. Ricos em licopeno.
ALARANJADO
CENOURA, PSSEGO, MANGA, ABBORA E PAPAIA.
Ricos em betacaroteno - percursor da vitamina A. Os
citrinos so particularmente ricos em vitamina C.
BRANCO
MA, PRA, PRA-ABACATE, PEPINO, CEBOLA,
ENDVIA, ALHO, COGUMELOS. Os mais ricos em
antioxidantes; o alho e cebola ricos em organosulfidos.
VIOLETA OU AZUL
AMEIXA, BERINGELA, UVA, COUVE-ROXA,
BETERRABA, MIRTILOS. Elevado teor de compostos
fenlicos ou bioflavonides alm de cido elgico
- importantes anti-oxidantes e fornecedores de
magnsio e ferro.
1. Guerra A, Rgo C, Silva D, Ferreira GC, Mansilha H, Antunes H, Ferreira R. Alimentao e
nutrio do lactente. Acta Pediatr Port. 2012:43(2):S17-S40
2. ESPGHAN Committee on Nutrition, Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S,
Kolestzko B et al. Complementary Feeding: a Commentary by the ESPGHAN Committee on
Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46:99110.
3. European Network for the Public Health Nutrition: networking, monitoring,intervention and
training (EUNUTNET). Infant and young child feeding recommendations: standard for the
European Union. EUNUTNET, 2006
4. WHO. Guiding principles for feeding non-breastfeed children 6-24 months of age Geneva: Unidade Sade Familiar Farol
Alimentao
World Health Organization, 2005
5. PAHO / WHO. Guiding principles for complementary feeding of the breastfeed child. Division
of Health Promotion and Protection. Food and Nutrition program. Pan American Health
Organization / World Health Organization. Washington/Geneva, 2003
1ano de vida
6. Rgo C, A Diversificao Alimentar: Quando e Como? 7 Workshop Nestl Nutrition., Nestl
Nutrition Portugal 2008; 89 113
7. Baker R, Greer F and The Committee on Nutrition. Clinical Report - Diagnosis and prevention
of iron deficiency and iron-deficiency anemia in infants and young children (0-3 years of age).
Pediatrics 2010 Nov;126(5):1040-50
8. Antunes H (2004). Anemia por deficincia de ferro no lactente avaliao prospetiva das
repercusses neurocomportamentais. Tese de Doutoramento pela Faculdade de Medicina da
Universidade do Porto, Portugal (PhD)
9. Videira Amaral J. Alimentao com leite materno. In: Videira Amaral J, ed. Tratado de Clnica
Peditrica. 1 edio. Lisboa: Abbot; 2008:288-294

0-6m
(Os bebs perdem peso nos primeiros dias de vida,
recuperando o peso de nascena pelo 8-12 dia. O
aumento de peso esperado de pelo menos 20 g por dia)
O aleitamento materno pode ser mantido at aos
24 meses ou mais e aconselhado em exclusivo
durante os primeiros 6 meses de vida.
So inmeros os benefcios conhecidos do
aleitamento materno na interao me-filho e para
a sade de ambos!
A mulher que amamenta deve manter uma dieta
saudvel - variada e equilibrada. Atravs do leite
materno o bb ir experimentar novos sabores
preparando a fase de introduo de novos alimentos.
Lactentes de termo saudveis, em aleitamento
materno exclusivo, devem fazer suplementao de
ferro (1mg/kg/dia) dos 6 aos 12 meses.
Os lactentes pr-termo ou de termo mas leves para
a idade gestacional, com aleitamento materno em
exclusividade, devem fazer ferro oral (2mg/kg/dia) a
partir do 1ms de vida at aos 12 meses.
Se no for de todo possvel manter o aleitamento
materno este deve ser substitudo por uma frmula
infantil que poder ser oferecida em exclusivo at aos
6 meses.
Seja qual for o tipo de leite, outros alimentos devem
ser introduzidos o mais prximo possvel do 6 ms Dever ser oferecida gua ao lactente, vrias vezes por
de vida: nunca antes dos 4 meses nem depois dos 6
meses e meio.
Se aleitamento materno exclusivo, no necessria
a oferta de gua at aos 6 meses.
Dos 0-12 meses deve ser feita suplementao
universal com vitamina D (1gota/dia).
6-9m
(Aos 6 meses o lactente deve duplicar o seu peso de
nascena)
A introduo de novos alimentos deve ser adaptada
a cada lactente e atender ao seu contexto
socio-cultural.
A oferta de leite ou derivados dos 6 aos 12 meses
dever ser entre 500 a 700 ml por dia.
PUR DE LEGUMES
(Aos 6 meses ou a partir dos 4 meses se necessrio)
Utilizar como base a batata, cebola, o alho frans, a
cenoura, a abbora, o alho, a alface, a couve branca,
os brculos, a curgete (mximo 4 a 5 legumes) e
progressivamente introduzir outros legumes.
A beterraba, o nabo, o aipo, a nabia e o espinafre, pelo
elevado teor de nitratos e fitatos, s a partir dos 12
meses.
Adicionar 1 colher de ch de azeite em cru a cada dose
de pur de legumes. Iniciar com uma dose diria.
Sem adio de sal! Oferecer colher!
PAPA DE CEREAIS
(Aos 6 meses ou a partir dos 4 meses se necessrio)
Lcteas: preparar com gua;
No lcteas: preparadas com o leite que dado ao
lactente.
Uma dose por dia; uma refeio deve corresponder a
cerca de 35-50 g de farinha.
Sem glten at aos 6 meses. Alguns estudos sugerem
que a introduo de pequenas quantidades de glten
enquanto o lactente ainda amamentado poder
reduzir o risco de doena celaca, de alergia ao trigo
e de diabetes mellitus tipo 1. Os cereais, a partir do 6
ms, devem ser enriquecidos em ferro - menor risco de
ferropenia.
Sem adio de acar! Oferecer colher!
GUA
lactentes pelo elevado risco de desenvolverem
dia, em pequenas quantidades. Esto contra-indicados
os chs (ricos em taninos; podem alterar a motilidade
intestinal e a absoro de minerais), os sumos de fruta
(reduzem o apetite, induzem a procura do sabor doce
com rejeio da gua e podem causar cries) e os
sumos artificiais (para alm dos inconvenientes dos
sumos de fruta tm frequentemente sorbitol ou manitol
que podem causar diarreia).
CARNE
Aos 6 meses comear com frango, per, coelho ou
avestruz triturado no pur de legumes - (iniciar com
10 g aumentando gradualmente at 30 g =1 colher de
sopa/dia). Aps os 12 meses podem ser introduzidos
os outros tipos de carne. No adicionar sal!
PEIXE
Iniciar aos 6 meses com pescada ou linguado, solha 9 - 12 m
ou faneca triturada no pur de legumes - (iniciar
com 10 g aumentando gradualmente at 30 g = 1
A oferta de leite ou derivados dos 6 aos 12 meses dever
colher de sopa/dia). O salmo s aps os 10-12 meses
ser entre 500 a 700 ml por dia.
pelo seu elevado teor de gordura que pode causar
intolerncia digestiva. No adicionar sal!
GEMA DE OVO
A partir dos 9 meses de forma gradual - meia gema
Ao 7 ms iniciar 2 refeies de pur de legumes
cozida/refeio/semana durante 2 a 3 semanas
por dia. A dose diria de 30 g de carne ou peixe pode
ser oferecida numa s refeio (almoo) ou repartida passando depois a uma gema/refeio/semana nas
entre o almoo e jantar. So aconselhadas 4 refeies 2 a 3 semanas seguintes.
de carne e 3 refeies de peixe por semana. No consumir mais do que 1 gema em cada refeio
e no mais de 2 a 3 por semana. A utilizao de uma
A partir dos 7 meses, a carne ou peixe podem ser gema substitui a carne ou peixe nessa refeio.
preparados com farinha de pau ou aorda; aos 8 A clara de ovo s deve ser iniciada aos 11 meses, ou
meses, com arroz ou massa, sempre acompanhados aos 24 meses caso haja histria individual de atopia.
de legumes. Sem adio de sal!
FRUTA LEGUMINOSAS
Por volta do 6 ms, iniciar fruta fresca - ma ou Iniciar entre os 9 e 11 meses com o feijo frade, feijo
pra (cozida, assada ou em vapor), banana - triturada branco ou preto, ervilha, fava, lentilha ou gro,
em consistncia de papa como sobremesa. Variar os cozidos depois de previamente bem demolhados e
frutos, preferindo os da poca. O morango, amora, inicialmente sem casca e em pequenas pores.
maracuj e kiwi s aps os 12 meses por serem
alergognicos e induzirem libertao de histamina. IOGURTE
Oferecer cada fruta individualmente, no em pur de (150-200ml / dia) Ao lanche, natural, sem aromas
frutas, para melhor treino do paladar. nem aditivos (acar, mel ou natas) cerca dos 9 meses,
Sem adio de acar ou mel! se necessrio adicionado a fruta fresca.
PO
12+ m
A partir dos 7 meses pode ser oferecido como aorda
com carne ou peixe.
Aos 8 meses, oferecer po em pequenas quantidades
para treino da mastigao.
(Aos 12 meses o lactente deve triplicar o seu peso
No deve ser praticada uma dieta vegan em nascena)
carncias nutricionais que comprometam o seu O leite de vaca s deve ser iniciado aos 12 meses.
crescimento. O leite e derivados (iogurte, queijo) no devem
As mes vegans que amamentam e no faam ultrapassar os 500ml / dia).
suplementos nutricionais devem ingerir pelo menos
uma vez por semana produtos lcteos e peixe. Recomenda-se uma dieta saudvel - variada e
Numa situao de vegetarianismo deve ser garantido equilibrada a toda a famlia!!!
um suprimento dirio de 500 ml de leite (materno ou Evitar os doces, fritos e refrigerantes e reduzir o sal
frmula). na dieta familiar.