UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NUEVO LEN

FACULTAD DE MEDICINA
SEMESTRE ENE 2016- AGO 2016
CARRERA: MDICO CIRUJANO PARTERO
TERCERA ROTACIN MEDICINA NUCLEAR

1. Seala el enunciado INCORRECTO

a) La Medicina Nuclear es una especialidad de la medicina actual
b) Los protocolos de medicina nuclear dan imgenes anatmicas
de los rganos y sistemas de cualquier parte del cuerpo
humano.
c) Las gammagrafas realizadas en Medicina Nuclear son estudios
funcionales que se pueden llevar a cabo en todos los rganos y sistemas
del cuerpo.

2. Seleccione la aseveracin INCORRECTA con respecto a la medicina

nuclear
a) La medicina nuclear es un procedimiento invasivo

3. Elija la aseveracin correcta en cuanto a Medicina Nuclear:

a) El rgano que no puede ser explorado mediante estudios de Medicina
Nuclear es el cerebro.
b) Los estudios de radioinmunoanlisis (RIA) corresponden a imgenes
anatmicas de los rganos y sistemas de cualquier parte del cuerpo
humano.
c) Los distintos procedimientos diagnsticos utilizados en radiologa:
Radiografas, ultrasonidos, TAC, RMN y mamografa, en sus diferentes
modalidades pueden detectar todas las alteraciones o patologas en
un paciente.
d) Las gammagrafas realizadas en Medicina Nuclear son
estudios funcionales que se pueden llevar a cabo en todos los
rganos y sistemas del cuerpo.

4. Radiofrmaco utilizado en el 80 a 90% de los procedimientos de

medicina nuclear
a) Galio 67
b) Tcm99
c) I-131

5. Identifique el enunciado incorrecto en cuanto a Medicina Nuclear:

a) Detecta alteraciones orgnicas o celulares con mayor anticipacin
que otros mtodos diagnostico paraclnicos.
b) El termino radiofrmaco se reserva para los materiales radiactivos
usados en el diagnstico y tratamiento de enfermedades en Medicina
Nuclear que cumplen los requisitos legales para su administracin a
pacientes.
c) Los radionclidos empleados en Medicina Nuclear para la
terapia radio ablativa se caracterizan por tener una vida
media larga.

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 d) La valoracin funcional de los rganos, aparatos y sistemas por
Medicina Nuclear pueden llevarse a cabo mediante estudios de
imgenes dinmicas, estticas panormicas y con Pinhole, as como
rastreos corporales totales y mediante tcnica de SPECT.

6. De las siguientes aseveraciones en Medicina Nuclear seleccione la

verdadera:
a) El radionclido empelado por su alta sensibilidad para el
diagnstico de procesos infecciosos es el 67-Galio.
b) El radionclido empelado por su alta sensibilidad para el diagnstico
de procesos infecciosos es el 99m Tecnecio-UBI.
c) Ante la sospecha de una posible tromboembolia pulmonar se solicita
un estudio de gammagrafa pulmonar ventilatoria-purfusoria con
99mTc MAA y 99mTc ECD respectivamente.
d) Ante la sospecha de una posible tromboembolia pulmonar se solicita
un estudio de gammagrafa pulmonar ventilatoria-purfusoria con
99mTc DTPA y 99mTc HMPAO respectivamente.

7. Radiofrmaco usado para el tratamiento de cncer agresivo de tiroides

a) I-131 con sodio
b) 99Tcm

8. En los criterios de light el exudado tiene aumentadas las protenas y la

LDH
a) Verdadero
b) Falso

9. Inmunoglobulina ms frecuentemente relacionada con el factor

reumatoide
a) Ig A
b) Ig G
c) Ig M
d) Ig E

10.Las siguientes son tcnicas con las que se puede detectar el factor
reumatoide, excepto
a) RIA
b) ELISA
c) Aglutinacin de ltex
d) Anticuerpo anticitrulina

11.Tcnica por la que se puede detectar la protena C

a) ELISA
b) Inmunoelectroforesis
c) Wester Blot

12.Mtodo por el que se realiza el Wester Blot

a) Electroforesis
b) PCR

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 c) Inmunofluorecencia
d) Todas las anteriores

13.Prueba confirmatoria de VIH ms usada

a) Wester Blot
b) ELISA
c) PCR

14.Con las tcnicas actuales de diagnstico, cual es el tiempo mnimo que

tarda en detectarse la infeccin de VIH despus de la exposicin (no
estoy segura)
a) 3 meses
b) 3 semanas
c) 1 semana
d) 2 meses

15.Paciente masculino de 34 aos con secrecin purulenta del pene, se

sospecha de infeccin por Neisseria Gonorrea, cual mtodo utilizaras
como el ms rpido para identificar el agente causal
a) PCR en tiempo real
b) Gram
c) Cultivo
d) ELISA

16.Tcnica de diagnstico molecular ms especfica para realizar el

diagnstico de citomegalovirus
a) PCR en tiempo real
b) Elisa

17.Paciente VIH positivo, se realiza una puncin lumbar para diagnstico

urgente de infeccin por una levadura Qu tcnica indicara realizar
para obtener el resultado ms rpido?
a) ELISA
b) Fresco y tinta china
c) PCR

18.Paciente femenina de 64 aos con tos, fiebre y expectoracin, se

sospecha tuberculosis, se realiza BAAR ++++ pero presenta resultado
negativo en la PCR en tiempo real por Gen Xpert cul es su deduccin
al respecto?
a) Micobacteria atpica
b) Resistente a rifampicina

19.Es un reactante de fase aguda excepto

a) PCR
b) Haptoglobina
c) VSG
d) Albmina

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20.Que detecta la ELISA combinada
a) VHI 1
b) VHI 2
c) P24
d) Todas las anteriores

21.El antibiograma le reporta pseudomona resistente a ceftazidime,

sensible a, ciprofloxacino, gentamicina y meropenem Qu antibitico
escogera de primera eleccin para tratarlo?
a) Ceftazidime
b) Gentamicina
c) Ciprofloxacino
d) Meropenem

22.Se reporta en UCIA un paciente con infeccin por Klebsiella con

resistente a Imipenem cul es el mecanismo ms comn por el que se
da esta resistencia?
a) Carbapenemasas
b) Protenas de unin a penicilina
c) Bombas de eflujo
d) Modificacin de la membrana celular

23.Resistente a cefoxitina Qu quiere decir?

a) Resistente a B-lactamicos
b) Resistente a vancomicina

24.Paciente en UCIA que presenta infeccin por Staphylococus Aureus, se

realiza antibiograma y le reportan MARS cul sera el tratamiento ideal
a) Vancomicina

25.Porque un patgeno resistente a vancomicina es de alerta

epidemiolgica
a) Por el alto costo de su tratamiento
b) Por su rpida diseminacin
c) Porque deben hacerse investigaciones cientficas

26.Recibe a un paciente masculino en UCIA en quien le reportan infeccin

por enterobacterias resistentes a carbapenemicos qu medida debe
tomar para evitar su diseminacin?
a) Baar al paciente todos los das con clorhexidina
b) Dar dosis altas de carbapenmicos
c) Aislamiento

27.Clula que se puede encontrar en LCR hasta 5 clulas/mm3

a) Polimorfonucleares
b) Eosinofilos
c) Monocitos

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 d) Linfocitos

28.Clula caracterstica en meningitis bacteriana

a) Polimorfonucleares
b) Eosinofilos
c) Monocitos
d) Linfocitos

29.En un paciente con LCR con glucosa normal, protenas ligeramente

aumentadas y con predominio linfoctico:
a) Meningitis viral
b) Meningitis bacteriana
c) Meningitis tuberculosa

30.Seala una causa de LCR turbio

a) Presencia de bacterias
b) Eritrocitos >200
c) Leucocitos >300
d) Todas las anteriores

31.Para confirmar la presencia de MARS resistente a vancomicina que

mtodo se utiliza
a) Dilucin en caldo con disco de vancomicina
b) doble disco (?)
c) Hodge (este no es, es para carbapenmicos)

32.En el segundo hemocultivo que sensibilidad se presenta

a) 65%
b) 70%
c) 80%
d) 95%

33.Cuntas bacterias requiere la tincin de Ziehl-Neelsen para ser sensible

y especfica:
a) 10,000 bacterias/ml

34.Mtodo en el que se muestran cromosomas con regiones de

fluorescencia
a) Cariotipo
b) FISH
c) PST

35.Cul es la utilidad diagnstica del mtodo anterior principalmente

a) Haploidismo
b) Traslocaciones

36.Enzima que se encarga de poner los nucletidos complementarios en la

replicacin de las cadenas de DNA:
a) DNA helicasa

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 b) Primers
c) DNA polimerasa
d) ARN primasa

37.Pares de bases que se encargan de identificar la regin e inician la

duplicacin
a) DNA helicasa
b) Primers
c) DNA polimerasa
d) ARN primasa

38. En el punto de unin, rompe los puentes de hidrgeno de la doble hlice permitiendo que
la replicacin inicie y avance
a) DNA helicasa
b) Primers
c) DNA polimerasa
d) ARN primasa

39.Enzima encargada de sintetiza el cebador (primer)

a) DNA helicasa
b) DNA polimerasa
c) DNA ligasa
d) ARN primasa

40.Paciente masculino de 57 aos de edad quien presento anteriormente un

evento isqumico, se quiere verificar la viabilidad miocrdica
a) Se realiza gammagrafa con talio 201

41.Para diagnstico de discinecia vesicular

a) Gammagrafia con TCm99
b) Gammagrafia con mebrofin
c) Gammagrafia con Galio 67

42.Seale las aplicaciones clnicas de la gammagrafa cerebral:

a) En la localizacin y marcaje del ganglio centinela.
b) Para el diagnstico de adenomas paratiroideos.
c) Se solicita ante la sospecha de disquinesia vesicular, colecistitis
aguda, colecistitis crnica, atresia de vas biliares, valoracin de la va
biliar post-colecistectomia, entre otras.
d) Se emplean en el diagnstico diferencial de demencias, ACV-
ECV, epilepsia, tumores, trastornos del movimiento,
traumatismos de la cabeza, enfermedades psiquitricas y
muerte cerebral.

43.Tipos de regeneracin en la naturaleza.

a) Morfolaxis, epimorfosis.

44.Es indispensable conservar esta estructura para la correcta regeneracin

en el ser humano
a) Estroma

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45.En que se diferencian las clulas madre mesenquimatosas
a) Endodermo
b) Mesodermo
c) Ectodermo

46.Paciente femenina de 68 aos de edad, presenta sintomatologa

sugestiva de tuberculosis y se toma una muestra de expectoracin
matutina. Cul es un criterio de muestra adecuada para cultivo?
a) Menos de 10 clulas epiteliales por campo (10x).
b) Menos de 10 clulas epiteliales por campo (100x)

47.Que generacin de pruebas de enzimoinmunoanalisis se utiliza

actualmente para el diagnstico de VIH
a) 1ra generacin
b) 2da generacin
c) 3ra generacin
d) 4ta generacin

48. Ninguna de las siguiente enfermedades requiere exmenes

complementarios para su diagnstico excepto
a) Enfermedades reumticas de los tejidos
b) Osteoartritis
c) Lupus eritematoso sistmico
d) Sndrome de dolor regional

49.Unin ms fuerte
G-C

50.Paciente femenino que manifiesta ardor al orinar y en el cultivo se

reporta E.Coli, basados en estos resultados que grupo de antibiticos
elegira como terapia de primera eleccin
a) A
b) B
c) C
d) U