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10
Ley de energas nerviosas especficas 268
Potencial generador (de receptor) 269
10.2 Sensaciones cutneas 270
Vas neurales para sensaciones
somatoestsicas 271
Campos receptivos y agudeza sensorial 272
Inhibicin lateral 273
10.3 Gusto y olfato 274
Gusto 274
Olfato 276
Fisiologa 10.4 Aparato vestibular y equilibrio 278
Clulas pilosas sensoriales del aparato
Resumen 311
Actividades de revisin 314
266
Fisiologa sensorial 267
Investigacin clnica Con el uso de instrumentos cientficos, se sabe que los sen-
tidos actan como filtros de energa que permiten percibir slo
un rango estrecho de energa. Por ejemplo, la visin se limita a
Ed, un varn de 45 aos de edad, acude al mdico que-
jndose de dolor intenso de odo y audicin reducida. la luz en un pequeo rango de longitudes de onda electromag-
Tiene un resfriado y seala que el da anterior desembarc nticas conocido como el espectro visible. En circunstancias
de un vuelo internacional. El mdico prescribe un descon- normales, las luces ultravioleta e infrarroja, los rayos X y las
gestionante y recomienda a Ed que se le practique una ondas de radio, que son el mismo tipo de energa que la luz visi-
prueba de audiologa si su audicin no mejora cuando el ble, no pueden excitar los fotorreceptores en los ojos. La per-
resfriado haya mejorado. Ed tambin declara que ya no ve cepcin del fro es por completo un producto del sistema
con claridad la letra impresa pequea, aun cuando nunca nervioso: no hay algo como el fro en el mundo fsico, slo gra-
ha sido miope y su visin a distancia y capacidad para dos variables de calor. Sin embargo, la percepcin de fro tiene
conducir un automvil no estn alteradas. Pregunta si valor obvio para la supervivencia. Aunque se filtran y distorsio-
esto podra corregirse con una intervencin quirrgica.
nan por las limitaciones de la funcin sensorial, las percepcio-
Algunos de los trminos y conceptos nuevos que
encontrar incluyen:
nes del mundo permiten a las personas interactuar de manera
eficaz con el ambiente.
Odo medio, y tuba auditiva; sordera de conduccin
y neurosensorial
Presbiopa, miopa e hiperopa; intervencin quirr- Categoras de receptores
gica LASIK
sensoriales
Los receptores sensoriales pueden clasificarse con base en la
estructura o en diversos criterios funcionales. Desde el punto
de vista estructural, los receptores sensoriales pueden ser las
10.1 CARACTERSTICAS DE LOS terminaciones dendrticas de neuronas sensoriales. Estas ter-
RECEPTORES SENSORIALES minaciones dendrticas pueden ser libres, como las que mues-
tran respuesta al dolor y la temperatura, o encapsuladas dentro
Cada tipo de receptor sensorial muestra respuesta a de estructuras no neurales, como las que muestran respuesta a
una modalidad particular de estmulo al causar la pro- la presin (figura 10-4). Los fotorreceptores en la retina de los
duccin de potenciales de accin en una neurona senso- ojos (bastones y conos) son neuronas muy especializadas que
rial. Estos impulsos se conducen hacia partes del hacen sinapsis con otras neuronas en la retina. En el caso de las
papilas gustativas y de las clulas pilosas en el odo interno,
encfalo que proporcionan la interpretacin apropiada
clulas epiteliales modificadas muestran respuesta a un est-
de la informacin sensorial cuando se activa esa va neu- mulo ambiental y activan neuronas sensoriales.
ral especfica.
Categoras funcionales
R E S U LTA D O S D E L A P R E N D I Z A J E Los receptores sensoriales pueden agruparse de acuerdo con el
tipo de energa de estmulo que transducen. Estas categoras
Despus de estudiar esta seccin, usted debe ser comprenden a 1) quimiorreceptores, que detectan estmulos
capaz de: qumicos en el ambiente o la sangre (p. ej., las papilas gustativas,
1. Explicar cmo se percibe la modalidad de estmulo el epitelio olfatorio, y los cuerpos artico y carotdeo); 2) fotorre-
y cmo los receptores fsicos se relacionan con ceptores: los bastones y conos en la retina; 3) termorreceptores,
adaptacin sensorial. que muestran respuesta al calor o al fro, y 4) mecanorrecepto-
2. Describir la naturaleza y la importancia del poten- res, estimulados por la deformacin mecnica de la membrana
de clulas receptoras (p. ej., receptores de tacto y presin en la
cial de receptor (generador).
piel, y clulas pilosas dentro del odo interno).
Los nociceptores son receptores de dolor que se despolari-
zan en respuesta a estmulos que acompaan al dao de tejido;
Las percepciones del mundo sus texturas, colores y sonidos; estos estmulos comprenden calor o presin altos, y diversas sus-
su calor, aromas y sabores son creadas por el encfalo a partir tancias qumicas, como adenosina, ATP, histamina, serotonina y
de impulsos nerviosos electroqumicos conducidos a dicho prostaglandina E2. La despolarizacin puede estimular la produc-
rgano desde receptores sensoriales. Estos receptores transdu- cin de potenciales de accin en neuronas sensoriales, que entran
cen (cambian) diferentes formas de energa en el mundo real a la mdula espinal en las races dorsales de los nervios espinales,
hacia la energa de impulsos nerviosos que se conducen hacia y despus retransmiten informacin (por medio de los neuro-
el sistema nervioso central (CNS, del ingls central nervous sys- transmisores glutamato y sustancia P) hacia el encfalo. Empero,
tem) mediante neuronas sensoriales. Diferentes modalidades la percepcin real del dolor aumenta o se reduce por las emocio-
(formas) de sensacin sonido, luz, presin, etc. son el pro- nes, los conceptos y las expectativas de la persona. Esto compren-
ducto de diferencias en vas neurales y conexiones sinpticas. de diversas regiones del encfalo que activan vas descendentes
As, el encfalo interpreta como sonido impulsos que llegan en la mdula espinal. La analgesia (reduccin del dolor) depende
desde el nervio auditivo, y como vista los que llegan desde el en gran parte de los neurotransmisores opioides endgenos
nervio ptico, aun cuando los impulsos en s son idnticos en (incluso -endorfina: captulo 7), pero tambin funciona un
ambos nervios. mecanismo no opioide para disminuir la percepcin de dolor.
268 Captulo 10
Receptores tnicos y fsicos: cidad se llama adaptacin sensorial. Por ejemplo, el olor, el
adaptacin sensorial tacto y la temperatura se adaptan con rapidez; el agua de la tina
Algunos receptores responden con un aumento repentino de se siente ms caliente cuando se entra por vez primera en ella.
actividad cuando se aplica por vez primera un estmulo, pero En contraste, las sensaciones de dolor se adaptan poco, si es
despus disminuyen con rapidez su ndice de activacin se que acaso lo hacen.
adaptan al estmulo si se mantiene el estmulo. Los recepto-
res con este patrn de respuesta se llaman receptores fsicos. Un Ley de energas nerviosas
ejemplo de un receptor fsico que responde con un patrn
como el que se muestra en la figura 10-1a es un corpsculo de
especficas
Pacini (un receptor de presin, figura 10-4). Algunos otros La estimulacin de una fibra nerviosa sensorial slo produce
receptores fsicos responden con un aumento rpido y breve una sensacin: tacto, o fro, o dolor, etc. De acuerdo con la ley de
de impulsos cuando se aplica por vez primera un estmulo, y las energas nerviosas especficas, la sensacin caracterstica
despus con otro aumento rpido y breve de impulsos cuando de cada neurona sensorial es la que se produce por su estmulo
se elimina el estmulo. As, estos receptores fsicos proporcio- normal, o estmulo adecuado (cuadro 10-1). Asimismo, si bien
nan informacin respecto a la activacin y desactivacin de diversos estmulos diferentes pueden activar un receptor, el est-
un estmulo. Los receptores que mantienen su ndice de activa- mulo adecuado requiere la menor cantidad de energa para
cin ms alto todo el tiempo durante el cual se aplica un est- hacerlo. Por ejemplo, el estmulo adecuado para los fotorrecep-
mulo se conocen como receptores tnicos (figura 10-1b). tores de los ojos es la luz, donde un fotn nico puede tener un
Los receptores fsicos alertan respecto a cambios de est- efecto medible. Si estos receptores se estimulan por algn otro
mulos sensoriales y de ellos depende en parte la capacidad medio como la presin alta producida por un puetazo en el
para dejar de poner atencin a estmulos constantes. Esta capa- ojo quiz se perciba un destello de luz (el estmulo adecuado).
Mecanorreceptores Fuerza mecnica Deforman membranas celulares de dendritas Receptores de tacto y presin cutneos;
sensoriales, o deforman clulas pilosas que aparato vestibular y cclea
activan terminaciones nerviosas sensoriales
Receptores de dolor Dao de tejido Los tejidos daados liberan sustancias qumicas Receptores de dolor cutneos
que excitan terminaciones sensoriales
Quimiorreceptores Sustancias qumicas La interaccin qumica afecta la permeabilidad Osmorreceptores de olfato y gusto
disueltas inica de clulas sensoriales (exteroceptores) y quimiorreceptores
(interoceptores) del cuerpo carotdeo
Potencial generador (de receptor) despolarizacin umbral requerida para producir un potencial
La conducta elctrica de terminaciones nerviosas sensoriales de accin (figura 10-2). Aun as, el corpsculo de Pacini es un
es similar a la de las dendritas de otras neuronas. En respuesta a receptor fsico; si se mantiene la presin, el tamao del potencial
un estmulo ambiental, las terminaciones sensoriales produ- generador producido disminuye con rapidez. Es interesante no-
cen cambios graduados locales en el potencial de membrana. tar que esta respuesta fsica es un resultado de la cobertura pare-
Estos cambios casi siempre son despolarizaciones anlogas a los cida a cebolla alrededor de la terminacin nerviosa dendrtica; si
potenciales postsinpticos excitadores (EPSP, del ingls excita- las capas se eliminan y la terminacin nerviosa se estimula de
tory postsynaptic potentials) descritos en el captulo 7. Con todo, manera directa, responder de una manera tnica.
en las terminaciones sensoriales estos cambios de potencial en Cuando se estimula un receptor tnico, el potencial gene-
respuesta a la estimulacin se llaman potenciales de receptor o rador que produce es proporcional a la intensidad del estmulo.
generadores, porque sirven para generar potenciales de accin Despus de que se produce una despolarizacin umbral, los
en respuesta a estimulacin sensorial. Puesto que las neuronas aumentos de la amplitud del potencial generador suscitan
sensoriales son seudounipolares (captulo 7), los potenciales de incrementos de la frecuencia con la cual se producen potencia-
accin producidos en respuesta al potencial generador se con- les de accin (figura 10-3). De esta manera, la frecuencia de
ducen de manera continua desde la periferia hacia el CNS. potenciales de accin que se conducen hacia el CNS sirve como
El corpsculo de Pacini o laminado un receptor cutneo el cdigo para la fuerza del estmulo. Este cdigo de frecuencia
para presin (figura 10-4), puede servir como un ejemplo de se necesita porque la amplitud de los potenciales de accin es
transduccin sensorial. Cuando se aplica un tacto ligero al recep- constante (de todo o nada) (captulo 7). As, al actuar por medio
tor, se produce una despolarizacin pequea (el potencial gene- de cambios de la frecuencia de potenciales de accin, los recep-
rador). El incremento de la presin sobre el corpsculo de Pacini tores tnicos proporcionan informacin sobre la intensidad
aumenta la magnitud del potencial generador hasta alcanzar la relativa de un estmulo.
| PUNTOS DE CONTROL
5 1a. Las percepciones son productos del encfalo; se
relacionan con la realidad fsica slo de manera
Segmento indirecta e incompleta. Explique esta afirmacin,
inicial
de accin usando ejemplos de visin y la percepcin de fro.
1b. Explique la ley de energas nerviosas especficas, y
4 el estmulo adecuado, y relacione estos conceptos
Umbral
3 con su respuesta a la pregunta 1a.
Receptor; 2 1c. Describa la adaptacin sensorial en los receptores
dendritas 1 olfatorios y de dolor. Usando un dibujo de lnea,
relacione la adaptacin sensorial a las respuestas
Figura 10-2 Potencial de receptor (generador). Los de receptores fsicos y tnicos.
estmulos sensoriales dan por resultado la produccin de cambios 2. Explique cmo la magnitud de un estmulo
de potencial graduados locales conocidos como potenciales de sensorial se traduce hacia un potencial de receptor,
receptor, o generadores (nmeros 1 a 4). Si el potencial de y cmo la magnitud del potencial de receptor est
receptor alcanza un valor de despolarizacin umbral, genera codificada en la fibra nerviosa sensorial.
potenciales de accin (nmero 5) en la neurona sensorial.
270 Captulo 10
10.2 SENSACIONES CUTNEAS Hay muchas ms terminaciones dendrticas libres que res-
ponden al fro ms que al calor. Los receptores para el fro estn
Hay varios tipos de receptores sensoriales en la piel, ubicados en la regin superior de la dermis, justo por debajo de
cada uno de los cuales est especializado para mostrar la epidermis; estos receptores son estimulados por enfriamien-
sensibilidad mxima a una modalidad de sensacin. Un to e inhibidos por calentamiento. Los receptores de calor estn
situados en planos un poco ms profundos en la dermis y son
receptor se activar cuando se estimula un rea dada de
excitados por calentamiento e inhibidos por enfriamiento. Los
la piel; esta rea es el campo receptivo de ese receptor. nociceptores tambin son terminaciones nerviosas sensoriales
libres de fibras mielinizadas o amielnicas. La sensacin aguda
R E S U LTA D O S D E L A P R E N D I Z A J E inicial de dolor, como por un pinchazo con alfiler, se transmite
mediante axones mielinizados de conduccin rpida, de di-
Despus de estudiar esta seccin, usted debe ser metro medio, mientras que un dolor sordo y persistente es
capaz de: transmitido por axones amielnicos delgados, de conduccin
ms lenta. Estas neuronas aferentes hacen sinapsis en la mdu-
3. Describir la va sensorial desde la piel hacia la cir- la espinal, usando sustancia P (un polipptido de 11 aminoci-
cunvolucin precentral. dos) y glutamato como neurotransmisores.
4. Definir la agudeza sensorial y explicar cmo se ve Hay una clara distincin entre la sensacin de calor tolera-
afectada por la densidad de receptor y la inhibi- ble y la de calor dolorosa, que activa neuronas nociceptoras a
cin lateral. temperaturas de alrededor de 43 C o ms altas. Las temperatu-
ras calientes producen sensaciones de dolor por medio de la
accin de una protena de membrana particular en dendritas
Las sensaciones cutneas de tacto, presin, calor y fro, y dolor, sensoriales. Esta protena, llamada receptor de capsaicina, sirve
estn mediadas por las terminaciones nerviosas dendrticas de como canal de iones y como receptor para capsaicina la
diferentes neuronas sensoriales. Los receptores para calor, fro y molcula en pimientos rojos picantes, chile, que causa sensa-
dolor simplemente son las terminaciones desnudas de neuronas ciones de calor y dolor. En respuesta a una temperatura noci-
sensoriales. Las sensaciones de tacto estn mediadas por termi- vamente alta o a la capsaicina en pimientos rojos picantes,
naciones dendrticas desnudas que rodean los folculos pilosos y estos canales de iones se abren, lo cual permite que el Ca2+ y el
por terminaciones dendrticas expandidas, llamadas termina- Na+ se difundan hacia la neurona, lo que produce despolariza-
ciones de Ruffini y discos de Merkel. Los discos de Merkel son cin y da por resultado potenciales de accin que se transmiten
sensibles a la profundidad de la indentacin de la piel, y tienen la hacia el CNS y se perciben como calor y dolor.
resolucin espacial ms alta de los receptores cutneos; propor- Aunque el receptor de capsaicina para el dolor es activado
cionan informacin respecto a la textura de un objeto. por calor intenso, otros nociceptores pueden activarse por est-
Las sensaciones de tacto y presin tambin estn mediadas mulos mecnicos que causan dao celular. Hay evidencia de
por dendritas encapsuladas dentro de diversas estructuras (cua- que el ATP liberado a partir de clulas daadas puede causar
dro 10-2); stas incluyen corpsculos de Meissner y corpsculos dolor, como puede hacerlo una disminucin local del pH pro-
de Pacini (laminados). Por ejemplo, en los corpsculos de Paci- ducida durante infeccin e inflamacin. Durante una inflama-
ni las terminaciones dendrticas estn encerradas dentro de 30 a cin, muchas clulas diferentes liberan una amplia variedad de
50 capas de tejido conjuntivo parecidas a cebolla (figura 10-4); sustancias qumicas que promueven la inflamacin y estimu-
dichas capas absorben parte de la presin cuando se mantiene lan las neuronas nociceptoras. Las neuronas nociceptoras mis-
un estmulo, lo que ayuda a acentuar la respuesta fsica de este mas a continuacin liberan pptidos que contribuyen a esta
receptor. De este modo, los receptores de tacto encapsulados se sopa inflamatoria de sustancias qumicas. Algunas de estas
adaptan con rapidez, en contraste con las terminaciones de sustancias qumicas se unen a protenas receptoras sobre la
Ruffini y los discos de Merkel que lo hacen con mayor lentitud. membrana plasmtica de la neurona nociceptora para aumen-
Terminaciones nerviosas libres Dendritas amielnicas de neuronas Tacto ligero; calor; fro; Alrededor de folculos pilosos;
sensoriales nocicepcin (dolor) en toda la piel
Discos de Merkel Terminaciones dendrticas Tacto sostenido y profundidad Base de la epidermis (estrato
expandidas asociadas con 50 indentada basal)
a 70 clulas especializadas
Corpsculos de Meissner Dendritas encapsuladas en tejido Cambios de textura; vibraciones Dermis superior (capa papilar)
conjuntivo lentas
Corpsculos de Pacini Dendritas encapsuladas por Presin profunda; vibraciones Planos profundos en la dermis
lminas concntricas de rpidas
estructuras de tejido conjuntivo
Fisiologa sensorial 271
Discos de Merkel
(indentacin)
Corpsculo de Meissner
(cambios de textura)
Plexo de la raz
del pelo Terminacin nerviosa libre
(cepillado ligero) (tacto, dolor, calor, fro)
Figura 10-4 Receptores sensoriales cutneos. Cada una de estas estructuras est asociada con una neurona sensorial
(aferente). Las terminaciones nerviosas libres son ramas dendrticas desnudas que sirven para diversas sensaciones cutneas, entre ellas
la de calor. Algunos receptores cutneos son ramas dendrticas encapsuladas dentro de estructuras asociadas. Los ejemplos de este tipo
comprenden los corpsculos de Pacini (laminados), que proporcionan una sensacin de presin profunda, y los corpsculos de Meissner,
que proporcionan informacin cutnea relacionada con cambios de textura.
tar su sensibilidad a la temperatura y el tacto. Como resultado, antihistamnicos no alivian la picazn crnica. Los receptores
los estmulos de temperatura y tacto en un rea inflamada des- para picazn estimulan axones sensoriales no mielinizados
encadenan dolor con mayor facilidad. que conducen a la mdula espinal. Desde ah, axones ascen-
De manera anloga al modo en que la capsaicina evoca la dentes siguen las vas descritas en la seccin que sigue.
sensacin de calor, el mentol puede producir la sensacin de
fro. A ltimas fechas cientficos han identificado un canal
de iones de membrana sobre neuronas sensoriales que mues- Vas neurales para sensaciones
tra respuesta tanto al mentol como al fro en el rango de 8 a 28 C.
Este receptor de fro y mentol responde a uno u otro estmulo al
somatoestsicas
producir una despolarizacin. Los receptores de fro/mentol y En la figura 8-24 se muestran las vas de conduccin para los
los de calor/capsaicina son miembros de la misma familia de sentidos somatoestsicos que incluyen sensaciones prove-
canales de cationes (Na+ y Ca2+), llamados canales de potencial nientes de receptores y propioceptores cutneos, las cuales
de receptor transitorio (TRP, del ingls transient receptor poten- comprenden tres rdenes de neuronas en serie. La informacin
tial). Los cientficos recientemente han identificado un canal sensorial proveniente de propioceptores y receptores de pre-
TRP particular que funciona como el receptor principal para la sin se transporta primero por axones mielinizados grandes
sensacin tanto de frialdad (a temperaturas que estn por debajo (clasificados como fibras A-beta) que ascienden por las colum-
de 30 C) como de fro doloroso (a temperaturas por debajo de nas dorsales de la mdula espinal en el mismo lado (ipsolatera-
15 C). les). Esas fibras no hacen sinapsis sino hasta que llegan al bulbo
La sensacin de picazn (prurito), que desencadena el de- raqudeo del tallo enceflico; por ende, las fibras que transpor-
seo de rascarse es distinta de la de dolor. Los receptores para tan estas sensaciones desde los pies son notoriamente largas.
picazn aguda, como en una picadura de mosquito, son esti- Despus de que las fibras hacen sinapsis en el bulbo raqudeo
mulados por histamina liberada por los mastocitos y basfilos. con otras neuronas sensoriales de segundo orden, la informa-
Debido a esto, la sensacin de picazn aguda puede mostrar cin en estas ltimas neuronas se entrecruza hacia el lado con-
respuesta a los antihistamnicos. La picazn inducida por his- tralateral a medida que ascienden por medio de un tracto de
tamina generalmente se acompaa del enrojecimiento y la hin- fibras, llamado lemnisco medial, hacia el tlamo (figura 8-24).
chazn localizados propios de una inflamacin (seccin 15.1). Las neuronas sensoriales de tercer orden en el tlamo reciben
En contraste, los receptores para picazn crnica responden en estas aferencias y, a su vez, se proyectan hacia la circunvolu-
su mayor parte a molculas que no son histamina; por ende, los cin poscentral (la corteza somatosensorial, figura 8-6).
272 Captulo 10
Las sensaciones de calor, fro y dolor son transportadas Campos receptivos y agudeza
hacia la mdula espinal por axones mielinizados delgados (que
se clasifican como fibras A-delta) y axones amielnicos delga- sensorial
dos (que se clasifican como fibras C). Las neuronas sensoriales El campo receptivo de una neurona que transmite sensacin
en las races dorsales de nervios espinales se proyectan al asta cutnea es el rea de piel que, cuando se estimula, cambia el
dorsal de la mdula espinal, que est organizada hacia lminas ndice de activacin de la neurona. Los cambios del ndice de
(capas). Las neuronas en la lmina I reciben informacin res- activacin de neuronas sensoriales primarias afectan la activa-
pecto a estmulos nocivos que llegan en fibras A- y C; las neu- cin de neuronas de segundo y tercer rdenes que, a su vez,
ronas en las lminas III y IV reciben informacin respecto a afectan la activacin de las neuronas en la circunvolucin pos-
estmulos no nocivos que llegan en fibras A-, y las neuronas en central que reciben aferencias provenientes de las neuronas de
la capa ms profunda, la lmina V, reciben informacin prove- tercer orden. Por consiguiente, puede decirse que, de manera
niente de todos los sentidos cutneos. Es probable que la infor- indirecta, las neuronas en la circunvolucin poscentral tienen
macin sensorial somtica y visceral converja en esta capa y campos receptivos en la piel.
contribuya a dolor referido (vase ms adelante). El rea de cada campo receptivo en la piel depende de la
Los aferentes sensoriales primarios hacen sinapsis con las densidad de receptores en la regin. En la espalda y las piernas,
neuronas de asociacin de segundo orden que se proyectan al donde un rea grande de piel es inervada por relativamente
tlamo. Sus axones se entrecruzan hacia el lado contralateral y pocas terminaciones sensoriales, el campo receptivo de cada
ascienden hacia el encfalo en el tracto espinotalmico late- neurona es correspondientemente grande. En las yemas de los
ral. Las fibras que median el tacto y la presin ascienden en el dedos, donde un gran nmero de receptores cutneos inervan
tracto espinotalmico anterior. Las fibras de ambos tractos
espinotalmicos hacen sinapsis con neuronas de tercer orden
en el tlamo, que, a su vez, se proyectan hacia la circunvolucin APLICACIN CLNICA
poscentral. Note que la informacin somatoestsica siempre se
transporta hacia la circunvolucin poscentral en neuronas de El fenmeno de la extremidad fantasma fue descrito por vez
tercer orden. Asimismo, debido al entrecruzamiento, la infor- primera por un neurlogo durante la guerra civil de EUA. En
macin somatoestsica proveniente de cada lado del cuerpo se esta descripcin, un veterano con piernas amputadas pidi a
proyecta hacia la circunvolucin poscentral del hemisferio cere- alguien que le diera masaje en un msculo de la pierna aca-
bral contralateral. lambrado. Ahora se sabe que este fenmeno es frecuente en
Dado que la informacin somatoestsica proveniente de la amputados, quienes pueden experimentar sensaciones com-
misma rea del cuerpo se proyecta a la misma rea de la corteza pletas de las extremidades faltantes. Estas sensaciones a
somatosensorial, es posible dibujar un mapa del cuerpo veces son tiles por ejemplo, para adaptar prtesis en las
sobre la circunvolucin poscentral para representar puntos de cuales la extremidad fantasma al parecer ha entrado.
proyeccin sensorial (figura 8-7). No obstante, este mapa est Empero, 70% de los amputados experimenta dolor en la
deformado, porque muestra reas de la corteza de mayor tama- extremidad fantasma, que puede ser intenso y persistente.
o dedicadas a la sensacin en la cara y las manos que en otras Una explicacin para las extremidades fantasma es que
reas del cuerpo. Esta rea desproporcionadamente grande de los nervios que permanecen en el mun pueden crecer y
la corteza dedicada a la cara y las manos refleja la densidad ms
formar ndulos llamados neuromas, y stos pueden generar
alta de receptores sensoriales en estas regiones.
impulsos nerviosos que se transmiten hacia el encfalo, el
Los impulsos provenientes de nociceptores que se llevan a
cual los interpreta como provenientes de la extremidad fal-
la circunvolucin poscentral (corteza somatosensorial) pro-
tante. Con todo, una extremidad fantasma puede ocurrir en
porcionan informacin acerca de la ubicacin en el cuerpo y la
intensidad del dolor. Sin embargo, el componente emocional casos en los cuales no se ha amputado la extremidad, pero
del dolor la sensacin de estar lastimado probablemente los nervios que normalmente entran desde la extremidad se
es un resultado de impulsos que se proyectan desde el tlamo han cortado. O bien, puede aparecer en individuos con
hacia la circunvolucin cingulada, en particular la circunvolu- lesiones de la mdula espinal por arriba del nivel de la extre-
cin cingulada anterior (figura 8-18). La circunvolucin cingu- midad, de modo que las sensaciones provenientes de la
lada forma parte del sistema lmbico, un grupo de estructuras extremidad no entran al cerebro. Las teoras actuales pro-
enceflicas que se hallan involucradas en la emocin. ponen que la extremidad fantasma puede producirse por
El dolor que se siente en una ubicacin somtica (como el reorganizacin del cerebro causada por la falta de sensacio-
brazo izquierdo) quiz no dependa de estimulacin de nocicep- nes que normalmente surgiran a partir de la extremidad fal-
tor en esa regin del cuerpo, sino que sea el resultado del dao de tante. Esa reorganizacin del encfalo se ha demostrado en
un rgano interno (como el corazn); se trata de un dolor referi- el tlamo y en el mapa de representacin del cuerpo en la
do (el ejemplo especfico dado se conoce como angina de pecho). circunvolucin poscentral de la corteza cerebral.
Otro ejemplo de dolor referido es cuando el dolor en la espalda,
bajo el omplato (escpula) derecho, se produce por un clculo
cuando la vescula biliar se contrae. Se cree que los dolores referi- un rea pequea de piel, el campo receptivo de cada neurona
dos se producen porque neuronas sensoriales viscerales y senso- sensorial es correspondientemente pequeo.
riales somticas pueden hacer sinapsis en las mismas interneu- Cuanto mayor es el nmero de receptores sensoriales en
ronas en la mdula espinal que, a su vez, se proyectan hacia el un rea del cuerpo y cuanto correspondientemente ms peque-
tlamo y desde ah hacia la ubicacin somtica particular (por o es el campo receptivo de cada uno, mayor ser la agudeza
ejemplo, el brazo izquierdo) en la corteza somatosensorial. sensorial (agudeza de la sensacin) desde esa rea. Dos puntos
Fisiologa sensorial 273
Superficie cutnea
Neuronas Neurona
Percepcin de Percepcin de
sensoriales sensorial
dos puntos un punto
de tacto de tacto
Figura 10-5 Prueba del umbral de tacto de dos puntos. Si cada punto toca los campos receptivos de diferentes neuronas
sensoriales, se sentirn dos puntos de tacto separados. Si ambas puntas del comps tocan el campo receptivo de una neurona sensitiva,
slo se sentir un punto de tacto.
de tacto separados se pueden resolver o difuminar juntos, ms leve. La estimulacin disminuir de manera gradual desde
dependiendo de la densidad de receptores y los tamaos de sus el punto de mayor contacto, sin una frontera clara, bien defini-
campos receptivos. Asimismo, la resolucin mejora por menor da. Aun as, lo que se percibe no es la sensacin indefinida que
convergencia de la informacin sensorial sobre neuronas de podra predecirse. En lugar de eso, slo se siente un tacto nico
orden superior, a medida que la informacin sensorial es trans- con bordes bien definidos; esta agudizacin de la sensacin se
mitida al cerebro para percepcin. debe a un proceso llamado inhibicin lateral (figura 10-6).
La inhibicin lateral y la agudizacin de la sensacin resul-
tante ocurrirn dentro del CNS. Las neuronas sensoriales cuyos
Umbral de tacto de dos puntos
campos receptivos son estimulados ms fuertemente inhiben
El tamao aproximado de los campos receptivos que transmi- por medio de interneuronas que pasan lateralmente den-
ten tacto ligero puede medirse mediante la prueba del umbral tro del CNS las neuronas sensoriales que inervan campos
de tacto de dos puntos. En este procedimiento, se toca ligera- receptivos vecinos.
mente la piel con los dos extremos de un comps en el mismo La inhibicin lateral es un tema comn en fisiologa senso-
sitio. Si la distancia entre los puntos es lo bastante grande, cada rial, aunque los mecanismos involucrados son diferentes para
punto estimular un campo receptivo diferente y una neurona cada sentido. En la audicin, la inhibicin lateral ayuda a afinar
sensorial diferente; as, se sentirn dos puntos de tacto separa- la capacidad del encfalo para distinguir sonidos de diferentes
dos. Si la distancia es lo bastante pequea, ambos extremos
tocarn el campo receptivo de slo una neurona sensorial, y
slo se sentir un punto de tacto (figura 10-5).
El umbral de tacto de dos puntos, la distancia mnima a la
Cuadro 10-3 | El umbral de tacto de dos
cual dos puntos de tacto pueden percibirse como separados, es
puntos para diferentes regiones del cuerpo
una medida de la distancia entre los campos receptivos. Si Umbral de tacto de dos
la distancia entre las dos puntas del comps es menor que esta Regin del cuerpo puntos (mm)
distancia mnima, slo puede sentirse un punto de tacto poco
Dedo gordo 10
definido. De este modo, el umbral de tacto de dos puntos es una
indicacin de la agudeza tctil (acus, aguja), o de la agudeza Planta del pie 22
de la percepcin del tacto.
Pantorrilla 48
La agudeza tctil de las yemas de los dedos se explora en la
lectura de braille. Los smbolos braille se forman por puntos Muslo 46
elevados en la pgina, separados uno de otro por 2.5 mm, que
Espalda 42
es un poco mayor que el umbral de tacto de dos puntos en las
yemas de los dedos (cuadro 10-3). Los lectores de braille expe- Abdomen 36
rimentados pueden explorar palabras casi con la misma rapi-
Brazo 47
dez con que una persona vidente puede leer en voz alta: una
rapidez de alrededor de 100 palabras por minuto. Frente 18
Palma de la mano 13
Inhibicin lateral Pulgar 3
Cuando un objeto romo toca la piel, estimula varios campos
Dedo ndice 2
receptivos algunos ms que otros. Los campos receptivos
en las reas centrales donde el tacto es ms fuerte se estimula- Fuente: tomado de S. Weinstein y D.R. Kenshalo, eds., The Skin Senses,
rn ms que aquellos en los campos vecinos donde el tacto es 1968. Cortesa de Charles C. Thomas, Publisher, Ltd., Springfield, Illinois.
274 Captulo 10
Inhibicin lateral
tonos. En la visin, ayuda al encfalo a distinguir con mayor
dentro del sistema nervioso central detalle los lmites entre luz y oscuridad, y en la olfaccin, ayuda
al cerebro a distinguir con mayor claridad olores estrechamen-
te relacionados.
Objeto romo
Piel
10.3 GUSTO Y OLFATO
Los receptores para el gusto y el olfato responden a
molculas disueltas; por ende, se clasifican como qui-
(a) miorreceptores. Aunque slo hay cinco modalidades
bsicas de gusto, se combinan de diversas maneras y
estn influidas por el sentido del olfato, lo que permite
Estimulacin una amplia variedad de experiencias sensoriales.
de estimulacin
Grado
R E S U LTA D O S D E L A P R E N D I Z A J E
transmite al encfalo.
Cantidad
La inhibicin lateral
agudiza la percepcin
Los quimiorreceptores que muestran respuesta a cambios qu-
micos en el ambiente interno se llaman interoceptores; aquellos
que muestran respuesta a cambios qumicos en el ambiente
Sitios de piel externo son exteroceptores. Esta ltima categora incluye los
(c) de tacto percibido
receptores de sabor (gustativos), que muestran respuesta a sus-
tancias qumicas disueltas en los alimentos o las bebidas, y
Figura 10-6 Inhibicin lateral. Cuando un objeto toca la receptores de olor (olfatorios), que muestran respuesta a mol-
piel a), los receptores en el rea central de la piel tocada se culas gaseosas en el aire. De cualquier modo, esta distincin es
estimulan ms que los receptores vecinos b). La inhibicin lateral un poco arbitraria, porque las molculas odorantes en el aire
dentro del sistema nervioso central reduce las aferencias deben disolverse primero en el lquido dentro de la mucosa
provenientes de estas neuronas sensoriales vecinas. La
olfatoria antes de que pueda estimularse el sentido del olfato.
sensacin, como resultado, se agudiza dentro del rea de piel que
Asimismo, el sentido de la olfaccin influye fuertemente sobre
fue ms estimulada c).
el sentido del gusto, como puede verificarse fcilmente al
comer una cebolla (o casi cualquier otra cosa) apretndose las
alas de la nariz.
Superficie de la lengua Poro gustativo circunvaladas y foliadas mediante el nervio glosofarngeo (IX).
Estos nervios transportan informacin del gusto hacia un ncleo
de neuronas de segundo orden en el bulbo raqudeo; desde ah,
Pelo gustativo estas ltimas se proyectan hacia el tlamo, que sirve como el
tablero de mando para dirigir informacin sensorial hacia la
corteza cerebral (seccin 8.2). Las neuronas de tercer orden
desde el tlamo transportan informacin de gusto hacia la cor-
teza gustativa primaria en la nsula y hacia la corteza somato-
Clula sensorial de la circunvolucin poscentral dedicada a la lengua.
Papila La informacin tambin se enva hacia la corteza prefrontal
gustativa
gustativa
(orbitofrontal), que es importante para las asociaciones de gus-
to y la percepcin del sabor.
Las clulas epiteliales especializadas de las papilas gustati-
Clula
de sostn vas se conocen como clulas gustativas. Las diferentes catego-
ras de gusto se producen por diferentes sustancias qumicas
Fibra nerviosa
que entran en contacto con las microvellosidades de estas clu-
sensorial las (figura 10-8). Tradicionalmente se reconocen cuatro catego-
ras diferentes de gusto: salado, cido, dulce y amargo. Tambin
Figura 10-7 Papila gustativa. Las sustancias qumicas hay una quinta categora de gusto que tiene poco tiempo de ser
disueltas en el lquido en el poro se unen a protenas receptoras descubierta, denominada umami (un trmino japons para
en las microvellosidades de las clulas sensoriales. Esto sabroso, relacionado con un sabor a carne), para el aminoci-
finalmente lleva a la liberacin de neurotransmisor, que activa la do glutamato (y que se estimula mediante el potenciador de
neurona sensorial asociada. sabor glutamato monosdico). Aunque los cientficos desde
hace mucho tiempo creyeron que diferentes regiones de la len-
gua estaban especializadas para sabores diferentes, ya no se
piensa que esto sea cierto. Todas las reas de la lengua tienen la
Las papilas gustativas estn situadas principalmente capacidad para responder a las cinco categoras de gusto. Esto
dentro de papilas epiteliales, mismas que incluyen papilas fun- es cierto incluso para una papila gustativa nica, que puede
giformes sobre la superficie anterior de la lengua; papilas cir- contener clulas gustativas sensibles a cada categora de sabor.
cunvaladas sobre la superficie posterior de la lengua y papilas Sin embargo, una clula gustativa particular es sensible a slo
foliadas a los lados de la lengua. La informacin respecto al una categora de sabor y activa una neurona sensorial que trans-
gusto se transmite desde las papilas gustativas en las papilas mite informacin respecto a ese sabor especfico al cerebro.
fungiformes por medio de la rama de la cuerda del tmpano del Por ejemplo, el sabor dulce evocado por el azcar es trans-
nervio facial (VII) y desde las papilas gustativas en las papilas portado al cerebro en neuronas sensoriales dedicadas slo al
Protenas G Protenas G
Despolarizacin Despolarizacin
+ +
Segundo Segundo
Cierra mensajero mensajero
Abre + + Abre + + canales del K+
+ +
canales + canales +
del Ca2+
+
del Ca2+
+ Ca2+ liberado a partir
x +
del retculo
Ca2+ Ca2+ Despolarizacin
Ca2+ Ca2+ endoplsmico
Ca2+
+
Figura 10-8 Las cinco categoras principales de gusto. Cada categora de gusto activa clulas gustativas especficas por
diferentes medios. Note que las clulas gustativas para lo salado y lo cido son despolarizadas por iones (Na+ y H+, respectivamente) en
los alimentos, mientras que las clulas gustativas para dulce, umami y amargo son despolarizadas por azcares, los aminocidos
glutamato y aspartato (que no se muestran), y quinina, respectivamente, por medio de receptores acoplados a protena G y las acciones
de segundos mensajeros.
276 Captulo 10
sabor dulce. La sacarina en concentraciones bajas slo estimu- go. Cabe hacer notar que, aunque el sabor amargo por lo gene-
la los receptores de dulce, pero a concentraciones ms altas ral se asocia con molculas txicas, no todas las toxinas tienen
tambin puede estimular receptores de amargo y da a la sacari- sabor amargo.
na un resabio. Los sabores complejos que es posible percibir El tipo particular de protenas G involucradas en el gusto
dependen de las actividades relativas de las neuronas sensoria- se ha denominado gustducinas. Este trmino se usa para
les de cada una de las cinco categoras de gusto, junto con recalcar la similitud con un grupo relacionado de protenas G,
informacin que transporta el sentido del olfato desde recepto- de un tipo llamado transducinas, relacionado con los fotorre-
res olfatorios. El gusto tambin est influido por la temperatura ceptores en los ojos. La disociacin de la subunidad de prote-
y la textura de los alimentos, que estimulan receptores alrede- na G de la gustducina activa sistemas de segundo mensajero,
dor de las papilas gustativas en la lengua. lo que lleva a la despolarizacin de la clula receptora (figura
El sabor salado de la comida se debe a la presencia de 10-8). La clula receptora estimulada, a su vez, activa una neu-
iones de sodio (Na+), o algunos otros cationes, que activan rona sensorial asociada que transmite impulsos en direccin
clulas receptoras especficas para el sabor salado. Diferentes del encfalo, donde se interpretan como la percepcin de gus-
sustancias saben saladas al grado en que activan estas clulas to correspondiente.
receptoras particulares. El Na+ pasa hacia las clulas receptoras Aunque todos los receptores de sabor dulce y amargo
sensitivas a travs de canales en las membranas apicales. Esto actan por medio de protenas G, los sistemas de segundo
despolariza las clulas y hace que liberen su transmisor. El mensajero activados por estas ltimas dependen de la molcu-
anin relacionado con el Na+ modifica lo salado que se percibe la que se saborea. Por ejemplo, en el caso del sabor dulce de los
a un grado sorprendente: el NaCl sabe mucho ms salado que azcares, las protenas G activan la adenilato ciclasa, lo que
otras sales de sodio (como el acetato de sodio). La evidencia produce AMP cclico (cAMP; captulo 7). El cAMP, a su vez, pro-
sugiere que los aniones pueden pasar a travs de las zonas de duce despolarizacin al cerrar canales de K+ que previamente
oclusin (uniones intercelulares hermticas) entre las clulas estaban abiertos. Por otra parte, el sabor dulce de los aminoci-
receptoras, y que el anin Cl pasa a travs de esta barrera con dos fenilalanina y triptfano, as como de los edulcorantes arti-
mayor facilidad que otros aniones. Esto probablemente se rela- ficiales sacarina y ciclamato, quiz active sistemas de segundo
ciona con la capacidad del Cl para impartir un sabor ms sala- mensajero diferentes. stos comprenden la activacin de una
do al Na+ que los otros aniones. enzima de membrana que produce los segundos mensajeros
El sabor cido, al igual que el sabor salado, se produce por trifosfato de inositol (IP3) y triacilglicerol (DAG). Los sistemas
movimiento de iones a travs de canales de membrana. No de segundo mensajero se describen en la seccin 11.2.
obstante, el sabor cido se debe a la presencia de iones hidr-
geno (H+); todos los cidos, por ende, saben cidos, y el grado
de acidez corresponde a la disminucin del pH dentro de las
Olfato
clulas gustativas. En contraste con los sabores salado y cido, Los receptores de los cuales depende la olfaccin, el sentido
los sabores dulce y amargo se producen por interaccin de del olfato, estn situados en el epitelio olfatorio. El aparato olfa-
molculas de sabor con protenas receptoras de membrana torio consta de clulas receptoras (que son neuronas bipolares),
especficas. clulas de sostn (sustentaculares) y clulas madre basales. Las
Las tres modalidades de gusto restantes dulce, amargo y clulas madre generan nuevas clulas receptoras cada 1 a 2
umami comprenden interacciones de las molculas de sabor meses para reemplazar las neuronas daadas por exposicin al
con receptores de membrana acoplados a protena G (figura ambiente. Las clulas de sostn son clulas epiteliales ricas en
10-8). La capacidad de los receptores de dulce para responder a enzimas que oxidan odorantes voltiles hidrofbicos, lo que
una amplia variedad de molculas orgnicas al parecer se debe hace que estas molculas sean menos liposolubles y, as, menos
a la presencia de mltiples sitios de unin a ligando en las pro- capaces de penetrar membranas y entrar al encfalo.
tenas receptoras. La mayora de las molculas orgnicas, en Cada neurona sensorial bipolar tiene una dendrita que se
particular los azcares, saben dulce en grados variables cuando proyecta hacia la cavidad nasal, donde termina en una protu-
se unen a los receptores acoplados a protena G en las clulas berancia que contiene cilios (figuras 10-9 y 10-10). Es la mem-
gustativas afinadas para detectar un sabor dulce. El umami, el brana plasmtica que cubre los cilios la que contiene las
sabor ms recientemente descubierto, evoca una sensacin sa- protenas receptoras que se unen a molculas odorantes.
brosa, a carne, en respuesta a protenas, y (junto con el sabor Aunque los humanos poseen alrededor de 1 000 genes que
dulce) es una modalidad de gusto atractiva. En humanos, los codifican para receptores olfatorios, casi todos stos tienen
receptores de umami acoplados a protena G slo se activan mutaciones acumuladas que evitan que se expresen (son seu-
por unin de los aminocidos L-glutamato y L-aspartato. Dado dogenes), lo que deja un estimado de 350 genes que codifican
que toda la protena contendr estos aminocidos, al parecer para 350 protenas receptoras olfatorias diferentes. Por investi-
esto es suficiente para impartir la modalidad de gusto umami. gacin que se hizo acreedora al Premio Nobel en Fisiologa y
Mientras que los sabores dulce y umami son atractivos, el Medicina en 2004, cientficos descubrieron que cada neurona
sabor amargo es aversivo y sirve para advertir contra toxinas. sensorial olfatoria slo expresa un gen que produce nica-
En consecuencia, estos receptores son ms sensibles a concen- mente un tipo de estas protenas receptoras. De este modo, el
traciones bajas de sus ligandos que los receptores de dulce y axn de cada neurona olfatoria transmite informacin relacio-
umami. Asimismo, los receptores de amargo pueden detectar nada slo con la molcula odorante especfica que estimul
una amplia variedad de sustancias qumicas txicas, pero no esa neurona.
parecen distinguir entre ellas. El sabor amargo al parecer es Los receptores olfatorios son receptores acoplados a pro-
indistinguible si es evocado por quinina o por molculas al tena G; esto significa que antes de que la molcula odorante se
parecer no relacionadas que estimulan los receptores de amar- una a su receptor, el receptor se relaciona con una de tres sub-
Fisiologa sensorial 277
Bulbo
olfatorio
Glomrulos
Placa cribiforme
del hueso
etmoides
Neuronas
receptoras
olfatorias
Epitelio
cilndrico
Cavidad nasal
Cilios
Figura 10-9 Va neural para la olfaccin. El epitelio olfatorio contiene neuronas receptoras que hacen sinapsis con neuronas
en el bulbo olfatorio de la corteza cerebral. Las sinapsis ocurren en estructuras redondeadas llamadas glomrulos. Las neuronas
secundarias, conocidas como clulas con penacho y clulas mitrales, transmiten impulsos desde el bulbo olfatorio hacia la corteza
olfatoria en los lbulos temporales mediales. Note que cada glomrulo recibe aferencias provenientes de slo un tipo de receptor
olfatorio, al margen de dnde estn ubicados estos receptores en el epitelio olfatorio.
(b)
| PUNTOS DE CONTROL
Figura 10-11 Cmo una molcula de odorante 5. Explique cmo los mecanismos para los sabores
despolariza una neurona olfatoria. El receptor olfatorio est cido y salado son similares entre s, y cmo stos
acoplado a muchas protenas G, que se disocian en el momento
difieren de los mecanismos de los cuales
de la unin del receptor al odorante. La subunidad de las
dependen los sabores dulce y amargo.
protenas G activa la enzima adenilato ciclasa, que cataliza la
produccin de cAMP. El cAMP acta como un segundo 6. Explique cmo las molculas de odorante
mensajero, y abre canales de catin. La difusin hacia adentro de estimulan los receptores olfatorios. Por qu el
Na+ y Ca2+ a continuacin produce despolarizacin. sentido del olfato del ser humano es tan agudo?
Utrculo
Sculo
Nervio
Vestbulo
coclear
Cclea
Ampolla
membranosa: Conducto
Anterior coclear
Lateral
Posterior
Conexin con el
conducto coclear
Vrtices de la cclea
Figura 10-13 Laberintos del odo interno. El laberinto membranoso (azul ms oscuro) est contenido dentro del laberinto
seo.
280 Captulo 10
contiene 20 a 50 extensiones piliformes. Todas estas extensio- gelatinosa (figura 10-15). La membrana otoltica contiene cris-
nes piliformes, salvo una, son estereocilios prolongaciones tales microscpicos de carbonato de calcio (otolitos) de donde
que contienen filamentos de protena rodeados por parte de la deriva su nombre (oto, odo; lito, piedra). Estos clculos
membrana plasmtica. Una extensin de mayor tamao tie- aumentan la masa de la membrana, lo que da por resultado
ne la estructura de un cilio verdadero (captulo 3), y se conoce una inercia (resistencia al cambio de movimiento) ms alta.
como cinocilio (figura 10-14). Cuando los estereocilios se Debido a la orientacin de esas prolongaciones de clulas
flexionan en la direccin del cinocilio, la membrana plasmtica pilosas hacia la membrana otoltica, el utrculo es ms sensible
se deprime y los canales de iones para K+ se abren, lo que per- a la aceleracin horizontal, y el sculo a la aceleracin vertical.
mite que el K+ entre de manera pasiva y despolarice la clula Durante la aceleracin hacia adelante, la membrana otoltica
pilosa. Esto hace que dicha clula libere un transmisor sinpti- se mueve con menor rapidez que las clulas pilosas, de modo
co que estimula las dendritas de neuronas sensoriales que que los pelos del utrculo se empujan hacia atrs. Esto es simi-
forman parte del nervio vestibulococlear (VIII). Cuando los lar al empuje hacia atrs del cuerpo cuando un automvil acele-
estereocilios se flexionan en la direccin opuesta, la membrana ra con rapidez hacia adelante. De modo similar, la inercia de la
de la clula pilosa se hiperpolariza (figura 10-14) y, como resul- membrana otoltica hace que los pelos del sculo se empujen
tado, libera menos transmisor sinptico. De esta manera, la fre- hacia arriba cuando una persona es acelerada hacia abajo en
cuencia de potenciales de accin en las neuronas sensoriales un ascensor. Estos efectos, y los opuestos que ocurren cuando
que inervan las clulas pilosas transporta informacin acerca una persona acelera hacia atrs o hacia adelante, producen un
de la direccin de movimientos que hacen que las prolongacio- patrn cambiado de potenciales de accin en fibras nerviosas
nes de las clulas pilosas se flexionen. sensoriales que permite mantener el equilibrio respecto a la
gravedad durante la aceleracin lineal.
Utrculo y sculo
Dos rganos otolticos, el utrculo y el sculo, tienen, cada uno,
Canales semicirculares
una placa de epitelio especializado llamado una mcula que Los tres canales semicirculares se proyectan en tres planos
consta de clulas pilosas y clulas de sostn. Las clulas pilosas diferentes a ngulos casi rectos entre s. Cada canal contiene
se proyectan hacia el laberinto membranoso lleno de endolin- una extensin interna del laberinto membranoso llamada con-
fa; sus pelos estn embebidos en una membrana otoltica ducto semicircular, y la base de cada conducto es una tumefac-
Cinocilio
Estereocilio
Membrana celular
En reposo
(a) (b)
Membrana
deprimida
Figura 10-14 Clulas pilosas sensoriales dentro del aparato vestibular. a) Fotografa electrnica de barrido de un cinocilio
y estereocilios. b) Cada clula pilosa sensorial contiene un cinocilio nico y varios estereocilios. c) Cuando los estereocilios se desplazan
hacia el cinocilio (flecha), la membrana celular se deprime y la neurona sensorial que inerva la clula pilosa se estimula. d) Cuando los
estereocilios se flexionan en la direccin opuesta, en direccin contraria al cinocilio, la neurona sensorial se inhibe.
Fisiologa sensorial 281
Otolitos
Membrana
Axones otoltica
sensoriales
Clula pilosa
Clula de sostn
(a) Cabeza erguida
Vas neurales
La estimulacin de las clulas pilosas en el aparato vestibular Figura 10-16 La cpula y las clulas pilosas dentro
activa neuronas sensoriales del nervio vestibulococlear (VIII). de los canales semicirculares. a) Aqu se muestran las
Estas fibras transmiten impulsos hacia el cerebelo y hacia los estructuras que estn en reposo o a una velocidad constante.
ncleos vestibulares del bulbo raqudeo. Los ncleos vestibula- b) Aqu, el movimiento de la endolinfa durante la rotacin hace
res, a su vez, envan fibras hacia el centro oculomotor del tallo que la cpula se flexione, lo que estimula las clulas pilosas.
282 Captulo 10
Canales semicirculares
Nervio facial
Hlix
Nervio vestibular
Nervio coclear
Pabelln
auricular Cclea
Hueso temporal
Membrana redonda
Meato auditivo
externo
Cavidad timpnica
Tuba auditiva
Huesecillos
auditivos
Lbulo
de la oreja
Membrana
timpnica
Figura 10-18 Odo. Note las estructuras de los odos externo, medio e interno.
estas ondas se caracterizan por su frecuencia e intensidad. La el habla (con una intensidad promedio del sonido de 60 dB)
frecuencia se mide en hertzios (Hz), que es la designacin tienen aproximadamente el dimetro de una molcula de
moderna para ciclos por segundo (cps). El tono de un sonido hidrgeno!
guarda relacin directa con su frecuencia mientras mayor es
la frecuencia de un sonido, ms alto es su tono.
La intensidad, o fuerza, de un sonido guarda relacin Odo medio
directa con la amplitud de las ondas de sonido, y se mide en El odo medio es la cavidad entre la membrana timpnica en el
unidades llamadas decibeles (dB). Un sonido que apenas es lado externo, y la cclea en el lado interno (figura 10-19). Dentro
audible en el umbral de la audicin tiene una intensidad de esta cavidad hay tres huesecillos del odo medio: el martillo,
de 0 dB. Cada 10 dB indican un incremento de 10 veces la inten- el yunque y el estribo. El martillo est fijo a la membrana timp-
sidad del sonido; un sonido es 10 veces ms fuerte que el nica, de modo que las vibraciones de sta se transmiten por
umbral a 10 dB, 100 veces ms fuerte a 20 dB, un milln de medio del martillo y el yunque al estribo. El estribo, a su vez, est
veces ms fuerte a 60 dB, y 10 mil millones de veces ms fuerte fijo a una membrana en la cclea llamada la ventana oval que,
a 100 dB. as, vibra en respuesta a vibraciones de la membrana timpnica.
El odo de un individuo joven y capacitado puede escuchar
sonido en un rango de frecuencia de 20 a 20 000 Hz; aun as,
todava puede distinguir entre dos tonos que slo tienen una
diferencia de frecuencia de 0.3%. El odo del ser humano puede
APLICACIN CLNICA
detectar diferencias de intensidad desde sonido de slo 0.1 a 0.5 El dao de la membrana timpnica o de los huesecillos del
dB, mientras que el rango de intensidades audibles cubre 12 odo medio produce sordera de conduccin, tal deterioro
rdenes de magnitud (1012), desde lo apenas audible hasta los puede originarse por diversas causas, entre ellas otitis me-
lmites de ruido de tal intensidad que genera dolor. La audicin
dia y otosclerosis. En la otitis media, que a veces aparece
del ser humano es ptima a intensidades de sonido de 0 a 80 dB.
despus de reacciones alrgicas o de enfermedad respira-
toria, la inflamacin produce acumulacin excesiva de lqui-
Odo externo do dentro del odo medio. Esto, a su vez, puede dar por
resultado crecimiento excesivo de tejido epitelial y dao del
Las ondas de sonido son encauzadas por el pabelln de la oreja,
tmpano. En la otosclerosis, se resorbe hueso y queda reem-
hacia el meato auditivo externo (figura 10-18); estas dos estruc-
plazado por hueso esclertico que crece sobre la ventana
turas forman el odo externo. El meato auditivo externo canali-
za las ondas de sonido hacia el tmpano, o la membrana oval e inmoviliza la plataforma del estribo. En la sordera de
timpnica. Las ondas de sonido en el meato auditivo externo conduccin, estos cambios patolgicos obstaculizan la
producen vibraciones en extremo pequeas de la membrana transmisin de las ondas de sonido desde el aire hacia
timpnica; se estima que los movimientos del tmpano durante la cclea del odo interno.
284 Captulo 10
Pirmide
Hueso Msculo estapedio (del estribo)
temporal Tendn del msculo
estapedio (del estribo)
Receso
o pliegue Huesecillos:
epitimpnico
Malolo
Tendn del msculo Yunque
tensor del tmpano
Estribo
Ventana oval
Cavidad
timpnica
Tuba auditiva
(trompa de Eustaquio)
Figura 10-19 Vista medial del odo medio. Se indican las ubicaciones de los msculos auditivos, fijos a los huesecillos del
odo medio.
Cclea
Vuelta apical
Vuelta media
Escala vestibular
(contiene perilinfa) Desde la ventana oval
Membrana vestibular
Conducto coclear
(contiene endolinfa)
Vuelta basal
Escala timpnica
(contiene perilinfa)
Membrana basilar
rgano espiral
(de Corti)
Figura 10-20 Corte transversal de la cclea. En esta vista se observan sus tres vueltas y sus tres compartimientos: la escala
vestibular, el conducto coclear (escala media) y la escala timpnica.
vueltas en espiral (figura 10-20), de modo similar a las porcio- de la perilinfa dentro de la escala vestibular superior viajen
nes basal, media y apical de la concha de un caracol. Dado que a travs del helicotrema hacia la escala timpnica. Con todo, a
el conducto coclear es parte del laberinto membranoso, contie- medida que la frecuencia de sonido aumenta, las ondas de pre-
ne endolinfa ms que perilinfa. sin de la perilinfa dentro de la escala vestibular no tienen
La perilinfa de la escala vestibular y de la escala timpnica tiempo para viajar todo el camino hasta el vrtice de la cclea.
es continua en el vrtice de la cclea porque el conducto coclear En lugar de eso, se transmiten a travs de la membrana vestibu-
tiene un extremo ciego, y deja un pequeo espacio llamado lar, que separa la escala vestibular del conducto coclear, y a tra-
helicotrema entre el final del conducto coclear y la pared de la vs de la membrana basilar, que separa el conducto coclear de
cclea. Las vibraciones de la ventana oval producidas por movi- la escala timpnica, hasta la perilinfa de la escala timpnica
mientos del estribo causan ondas de presin dentro de la escala (figura 10-20); por ende, la distancia que estas ondas de presin
vestibular, que pasan hacia la escala timpnica. A su vez, los viajan disminuye conforme la frecuencia del sonido aumenta.
movimientos de la perilinfa dentro de la escala timpnica, via- De este modo, las ondas de sonido transmitidas a travs de
jan hacia la base de la cclea, donde causan desplazamiento de la perilinfa desde la escala vestibular hasta la escala timpnica
una membrana llamada ventana redonda hacia la cavidad del producen desplazamiento de la membrana vestibular y de la
odo medio (figura 10-19). Esto ocurre porque el lquido, como membrana basilar. Aunque el movimiento de la membrana
la perilinfa, no se puede comprimir; as, un movimiento hacia vestibular no contribuye de manera directa a la audicin, el
adentro de la ventana oval, se compensa por un movimiento desplazamiento de la membrana basilar es fundamental para la
hacia afuera de la ventana redonda. discriminacin del tono. Cada frecuencia de sonido produce
Cuando la frecuencia (el tono) de sonido es suficientemen- vibraciones mximas en una regin diferente de la membrana
te baja, hay tiempo adecuado para que las ondas de presin basilar. Los sonidos de frecuencia (tono) ms alta causan vibra-
286 Captulo 10
Escala Membrana
vestibular tectorial
Endolinfa
Perilinfa
500 Hz
Membrana
basilar
2 000 Hz
20 000 Hz
Figura 10-21 Efectos de diferentes tonos de sonidos sobre la membrana basilar. Los sonidos de tono diferente causan
vibraciones mximas de la membrana basilar en diferentes regiones. Los sonidos de frecuencia (tono) baja, como a 500 Hz, causan
vibraciones mximas de la membrana basilar ms hacia el vrtice de la cclea (a la derecha en esta figura). Las frecuencias altas, como
20 000 Hz, causan vibraciones mximas ms hacia la base de la cclea (hacia la izquierda de la figura).
ciones mximas de la membrana basilar ms cerca del estribo para K+ favorece con fuerza el movimiento pasivo de este lti-
(figura 10-21). mo desde la endolinfa hacia las clulas pilosas (debido a la con-
centracin singularmente alta de K+ en la endolinfa), las clulas
pilosas quedan despolarizadas.
rgano espiral (rgano de Corti) Hay dos categoras de clulas pilosas, internas y externas.
Las clulas pilosas sensoriales estn situadas en la membrana Las clulas pilosas internas, alrededor de 3 500 por cada
basilar; sus pelos se proyectan hacia la endolinfa del conduc- cclea, forman una hilera que se extiende en toda la longitud
to coclear. Los pelos en realidad son estereocilios, que son de la membrana basilar. Cada una de estas clulas pilosas inter-
microvellosidades grandes, especializadas, dispuestas en fas- nas est inervada por 10 a 20 neuronas sensoriales en el par
cculos. Los estereocilios dentro de cada fascculo aumentan de craneal VIII, y stas retransmiten informacin respecto a soni-
tamao progresivamente hacia un lado, y estn interconecta- do hacia el encfalo. Tambin hay aproximadamente 11 000
dos con filamentos que corren entre los primeros. Cuando los clulas pilosas externas dispuestas en mltiples hileras: tres
estereocilios dentro de un fascculo se flexionan en la direccin hileras en la vuelta basilar, cuatro en la vuelta media y cinco en
de su miembro ms alto, los canales para K+ se abren en la la vuelta apical, de la cclea. Las clulas pilosas externas estn
membrana plasmtica. Dado que el gradiente electroqumico inervadas principalmente por axones motores, lo que hace
Fisiologa sensorial 287
que se acorten cuando estn despolarizadas o que se alarguen Esos canales de K+ miran hacia la endolinfa, que de manera
cuando estn hiperpolarizadas. Se cree que estos movimientos singular tienen una concentracin alta de K+ similar a la del com-
de las clulas pilosas externas ayudan a la funcin sensorial de partimiento intracelular. Asimismo, la endolinfa de la cclea
las clulas pilosas internas, como se describir en breve. (pero no el aparato vestibular) tiene un potencial positivo sor-
Los estereocilios de las clulas pilosas estn embebidos en prendentemente alto: + 100 mV. Combinado con el potencial de
una membrana tectorial (tectum, techo, cobertura) gelati- membrana en reposo negativo de las clulas pilosas, esto pro-
nosa, que cuelga por encima de las clulas pilosas dentro del duce un gradiente electroqumico en extremo empinado que
conducto coclear (figura 10-22). La asociacin de la membra- favorece la entrada de K+. De este modo, cuando los canales
na basilar, las clulas pilosas internas con fibras sensoriales y de K+ en los estereocilios flexionados se abren, el K+ se mueve de
la membrana tectorial, forma una unidad funcional llamada manera pasiva a favor de su gradiente electroqumico hacia las
rgano espiral u rgano de Corti (figura 10-22). Cuando el clulas pilosas. Esto despolariza las clulas pilosas y las estimula
conducto coclear es desplazado por ondas de presin de la para que liberen glutamato, que estimula las neuronas sensoria-
perilinfa, se crea una fuerza de corte entre la membrana basi- les asociadas. El K+ que entr a las clulas pilosas en su superfi-
lar y la membrana tectorial. Esto hace que los estereocilios se cie apical a continuacin puede salir de manera pasiva a travs
flexionen y este proceso mecnico abre canales de K+ en la de canales en su superficie basal, que mira hacia la perilinfa en
membrana plasmtica que cubre los extremos de los estereo- la escala timpnica. La perilinfa, como se mencion, tiene una
cilios. concentracin baja de K+ tpica de los lquidos extracelulares.
Membrana
Escala vestibular
vestibular
Membrana
tectorial
Conducto
coclear
rgano espiral
(de Corti)
Nervio
vestibulococlear Membrana
Escala timpnica basilar
(a)
Membrana tectorial
rgano
de Corti
Figura 10-22 rgano espiral (rgano de Corti). Esta unidad funcional de la audicin se describe a) dentro del conducto
coclear y b) aislada para mostrar mayor detalle.
288 Captulo 10
Cuanto mayor es el desplazamiento de la membrana basi- nas estn cerca del centro de la membrana basilar, son hasta
lar y la flexin de los estereocilios, mayor es la cantidad de tres veces ms numerosas que las clulas pilosas internas, y
transmisor liberado por la clula pilosa interna, y, por ende, cambian de longitud: se hacen ms largas cuando estn hiper-
mayor el potencial generador producido en la neurona senso- polarizadas y ms cortas cuando son despolarizadas por neu-
rial. Por este medio, una mayor flexin de los estereocilios ronas motoras. Estos cambios de longitud aumentan hasta
aumentar la frecuencia de potenciales de accin producidos 1 000 veces los efectos del sonido sobre las vibraciones de la
por las fibras del nervio coclear que son estimuladas por las membrana basilar y la estimulacin de las clulas pilosas inter-
clulas pilosas. Experimentos sugieren que los estereocilios nas. Esto permite escuchar sonidos mucho ms suaves que lo
slo necesitan flexionarse 0.3 nanmetros para que se detecten que de otro modo sera posible, y sirve para agudizar de mane-
al umbral de audicin! Una mayor flexin dar por resultado ra importante la respuesta de frecuencia de la membrana basi-
una frecuencia ms alta de potenciales de accin, que se perci- lar, lo que agudiza la percepcin del tono.
birn como un sonido ms fuerte.
Como se mencion, las ondas que viajan en la membrana
Vas neurales para la audicin
basilar alcanzan un mximo en diferentes regiones, depen-
diendo del tono (frecuencia) del sonido. Los sonidos de tono Las neuronas sensoriales en el ganglio espiral de cada odo
alto producen un desplazamiento mximo ms cerca de la envan sus axones en el nervio vestibulococlear (VIII) a uno de
base, mientras que los sonidos de tono ms bajo causan des- dos ncleos cocleares en la unin del bulbo raqudeo y la protu-
plazamiento mximo ms hacia el vrtice (figuras 10-21 y berancia anular (puente de Varolio) del tallo enceflico. Las
10-23). Las neuronas que se originan en clulas pilosas ubica- neuronas en los ncleos cocleares envan axones sea de mane-
das donde el desplazamiento es mayor se estimularn ms que ra directa a los colculos inferiores del mesencfalo o a la oliva
las que se originan en otras regiones. Este mecanismo propor- superior, un conjunto de ncleos del tallo enceflico. Los axo-
ciona un cdigo neural para discriminacin del tono. nes provenientes de la oliva superior pasan por el lemnisco late-
Puesto que la membrana basilar del conducto coclear tiene ral al colculo inferior. Cualquiera que sea la ruta, todas las vas
forma de espiral, la base de la cclea su primera vuelta es auditivas hacen sinapsis en el colculo inferior. Las neuronas en
donde la membrana basilar vibra en respuesta a sonidos con el colculo inferior a continuacin envan axones al cuerpo geni-
frecuencia alta (tono alto). En contraste, el vrtice (extremo) de culado medial del tlamo, que a su vez se proyecta a la corteza
menor tamao de la cclea es el sitio donde la membrana basi- auditiva del lbulo temporal (figura 10-24).
lar vibra ms en respuesta a sonidos de frecuencia baja (tono La cclea es un analizador de frecuencias, por cuanto dife-
bajo). En la figura 10-21, un sonido de frecuencia alta que es rentes frecuencias (tonos) de sonido estimulan diferentes neu-
audible al odo del ser humano est representado como 20 000 ronas sensoriales que inervan la membrana basilar. Esto se
Hz (hertzios). En la figura 10-23, esto se muestra como 20 kHz, y debe a que las clulas pilosas situadas en diferentes lugares a lo
los tonos muy bajos se muestran en las porciones apicales de la largo de la membrana basilar son estimuladas con mayor efica-
cclea como fracciones de 1 kHz; por ejemplo, 0.5 kHz es equi- cia por diferentes frecuencias de sonido. Lo anterior se conoce
valente a la frecuencia de 500 Hz representada en la figura 10-21.
Aun as, el lquido de la cclea apaga las vibraciones de la
membrana basilar y debido a esto el ser humano sera casi sor-
do a no ser por las acciones de las clulas pilosas externas, que
actan como amplificadores cocleares. Las clulas pilosas exter-
Tlamo
Corteza
auditiva
2 (lbulo
0.5 0.1 temporal)
Colculo
0.2 5
inferior Cuerpo
1 Mesencfalo geniculado
20 medial
del tlamo
10
Ncleo coclear
como la teora del lugar del tono y se describi previamente. Hz). Los humanos pueden detectar una diferencia de intensi-
Las neuronas sensoriales estimuladas por sonidos de baja fre- dad interaural de tan poco como 1 a 2 dB y una diferencia de
cuencia y las estimuladas por sonidos de alta frecuencia pro- tiempo interaural tan corta como 10 s. La localizacin del soni-
yectan sus axones a diferentes regiones del ncleo coclear. El do basada en diferencias de intensidad y diferencias de tiempo
ncleo coclear despliega una organizacin tonotpica, por entre los dos odos es principalmente una funcin de las olivas
cuanto diferentes regiones representan diferentes tonos. Esta superiores lateral y medial, respectivamente.
separacin de neuronas por tono es preservada en la organiza-
cin tonotpica de la corteza auditiva (figura 10-25), que per-
mite percibir los diferentes tonos de los sonidos. Alteraciones de la audicin
El anlisis del tono puede ser bastante sorprendente; por Hay dos categoras principales de sordera: 1) sordera de con-
ejemplo, el ser humano puede reconocer que una frecuencia duccin, en la cual la transmisin de ondas de sonido a travs
de sonido dada (como 440 Hz) es la misma independientemen- de los odos externo y medio hacia la ventana oval est alterada,
te de si proviene de un violn o de un piano. La armona (mlti- y 2) sordera neurosensorial, o perceptiva, en la cual la trans-
plos de una frecuencia fundamental comn) puede variar, misin de los impulsos nerviosos en cualquier sitio desde la
dependiendo de sus amplitudes, y esto ayuda a producir las cclea hasta la corteza auditiva est alterada. La sordera de
diferentes caractersticas de cada instrumento. De cualquier conduccin puede originarse por diversos problemas de la
modo, si la frecuencia fundamental es la misma, el tono se capacidad de las ondas de sonido para moverse a travs del
reconoce como el mismo en los diferentes instrumentos. meato auditivo externo para producir vibraciones de la mem-
La intensidad de los sonidos, a diferencia de su tono, es brana timpnica. Esto se debe con mayor frecuencia a la acu-
codificada por la frecuencia de potenciales de accin. Las dife- mulacin de cera del odo (cerumen) y a dao del odo medio
rencias en la intensidad de los sonidos que llegan a cada odo por otitis media u otosclerosis (que se comenta en el recuadro
pueden usarse para localizar un sonido. Esta diferencia de inten- previo de Aplicacin clnica). La sordera neurosensorial puede
sidad interaural es producida cuando un odo est ms cerca a sobrevenir por una amplia variedad de procesos patolgicos, y
la fuente del sonido que el otro odo, y la frecuencia de sonido es por exposicin a sonidos en extremo fuertes (como por dispa-
de ms de alrededor de 2 000 Hz. A estas frecuencias ms altas, ros de arma de fuego o conciertos de rock). Lamentablemente,
las longitudes de onda de sonido son ms cortas que la distan- las clulas pilosas de mamferos en el odo interno no pueden
cia entre los odos. Esta informacin es complementada por una regenerarse una vez que quedan destruidas. No obstante, se ha
diferencia de tiempo interaural si el sonido llega a un odo antes mostrado en experimentos que las clulas pilosas de reptiles y
que al otro. La diferencia de tiempo tiene particular importancia aves pueden regenerarse mediante divisin celular cuando
para localizar sonidos de frecuencia baja (por debajo de 200 quedan daadas. Hay estudios cientficos que estn intentando
determinar si podra hacerse que las clulas pilosas sensoriales
de mamferos respondieran de una manera similar.
La sordera de conduccin altera la audicin a todas las fre-
cuencias de sonido. En contraste, la sordera neurosensorial a
menudo altera la capacidad para or algunos tonos ms que
otros. Esto tal vez se deba a procesos patolgicos o a cambios
Corteza
que ocurren durante el envejecimiento. El deterioro de la audi-
cerebral cin relacionado con la edad llamado presbiacusia empie-
za despus de los 20 aos de edad, cuando la capacidad para
or frecuencias altas (18 000 a 20 000 Hz) disminuye. Los varo-
nes quedan afectados en mayor grado que las mujeres, y si bien
Correspondencia entre la progresin es variable, los dficit pueden extenderse de
la cclea y el rea acstica
de la corteza: manera gradual hacia el rango de 4 000 a 8 000 Hz. Estas altera-
Azul tonos bajos ciones pueden detectarse mediante audiometra, tcnica en la
Rojo tonos medios cual se determina la intensidad umbral de diferentes tonos. La
Amarillo tonos altos capacidad para or el habla queda afectada en particular por la
prdida de la audicin en las frecuencias ms altas.
Es posible ayudar a las personas que padecen sordera de
conduccin con auxiliares auditivos dispositivos que ampli-
fican los sonidos y conducen las ondas de sonido a travs del
Cclea hueso hacia el odo interno. Algunas personas con sordera
neurosensorial optan por el uso de implantes cocleares. El
implante coclear consta de electrodos que se introducen en la
cclea, un receptor que se implanta en el hueso temporal, y un
micrfono, procesador y transmisor externos. Aunque en la
Figura 10-25 Correlacin entre la localizacin del sordera neurosensorial las clulas pilosas y casi todas las den-
tono en la cclea y la corteza auditiva. Los sonidos de dritas sensoriales relacionadas se han degenerado, estos dispo-
diferentes frecuencias (tonos) causan vibracin de diferentes sitivos pueden ser eficaces porque algunas dendritas sobreviven
partes de la membrana basilar, lo que excita diferentes neuronas y los electrodos implantados pueden estimularlas. De ese modo
sensoriales en la cclea y stas, a su vez, envan sus eferencias es posible estimular elctricamente algunas neuronas del gan-
hacia diferentes regiones de la corteza auditiva. glio espiral para que produzcan potenciales de accin y trans-
290 Captulo 10
Tnica fibrosa Capa externa del globo ocular Tejido conjuntivo avascular Da forma al globo ocular
Esclertica Capa externa posterior; blanco Fibras elsticas y de colgeno Apoya el globo ocular y lo
del ojo estrechamente unidas protege
Crnea Superficie anterior del globo Tejido conjuntivo denso Transmite la luz y la refracta
ocular estrechamente aglomerado
transparente y convexo
Tnica vascular (vea) Capa media del globo ocular Tejido pigmentado muy vascular Proporciona sangre; evita el
reflejo
Cuerpo ciliar Porcin anterior de la tnica Fibras de msculo liso y epitelio Apoya el cristalino por medio del
vascular glandular ligamento suspensorio y
determina su grosor; secreta
humor acuoso
Iris Porcin anterior de la tnica Clulas de pigmento y fibras de Regula el dimetro de la pupila y,
vascular; continuo con el msculo liso por ende, la cantidad de luz
cuerpo ciliar que entra a la cmara vtrea
Tnica interna Capa interna del globo ocular Fotorreceptores, neuronas, vasos Proporciona localizacin y apoyo
sanguneos y tejido conjuntivo para bastones y conos
estrechamente aglomerados
Cristalino (no forma parte de Entre las cmaras posterior y Fibras de protena estrechamente Refracta la luz y la enfoca en la
tnica alguna) vtrea; apoyado por el dispuestas; transparente fvea central
ligamento suspensorio del
cuerpo ciliar
Esclertica
Conjuntiva
Coroides
Cuerpo ciliar
Retina Cmara
posterior
Cavidad
Cmara anterior
Fvea central anterior
Crnea
Pupila
Cristalino
Arteria central
Iris
Vena central
Cmara posterior
Nervio ptico Fibras zonulares
del ligamento suspensorio
Figura 10-27 Anatoma interna del globo ocular. La luz entra al ojo desde el lado derecho de esta figura y se enfoca en la
retina.
292 Captulo 10
Axn
simptico
posganglionar
Ganglio
ciliar
Desde
En luz brillante el nervio
oculomotor
Axn parasimptico
posganglionar
Figura 10-28 Dilatacin y constriccin de la pupila. En luz tenue, neuronas simpticas estimulan las fibras de msculo liso
que muestran disposicin radial para que se contraigan, lo que dilata la pupila. En luz brillante, neuronas parasimpticas estimulan las
fibras de msculo liso que muestran disposicin circular para que se contraigan, lo cual constrie la pupila.
Fisiologa sensorial 293
Crnea
Cmara
anterior
Humor
Canal de Schlemm acuoso
Iris
Cuerpo ciliar
Cristalino
Humor Cmara
vtreo posterior
Figura 10-29 Produccin y drenaje de humor acuoso. El humor acuoso mantiene la presin intraocular dentro de las
cmaras anterior y posterior. Se secreta hacia la cmara posterior, fluye a travs de la pupila hacia la cmara anterior y drena desde el
globo ocular a travs del canal de Schlemm.
294 Captulo 10
Arteriolas
Vnula
Fvea Disco
central ptico
Mancha
amarilla
(mcula
ltea)
(a)
(b)
Figura 10-30 Vista de la retina como se observa con un oftalmoscopio. a) Fotografa y b) ilustracin del fondo de ojo (parte
posterior del ojo). Las fibras del nervio ptico abandonan el globo ocular en el disco ptico para formar el nervio ptico. (Note los vasos
sanguneos que pueden observarse entrando al globo ocular en el disco ptico.) Steve Allen/Brand X Pictures/Getty Images.
regin llamada disco ptico (figura 10-30), donde salen de la nasal) del ojo izquierdo, recibe la misma imagen que la hemi-
retina como el nervio ptico. Esta regin carece de fotorrecep- retina lateral (o temporal) del ojo derecho. La hemirretina nasal
tores y, por ende, se conoce como punto ciego. El disco ptico del ojo derecho recibe la misma imagen que la hemirretina
tambin es el sitio de entrada y salida de vasos sanguneos. temporal del ojo izquierdo.
Refraccin
La luz que pasa de un medio con una densidad dada hacia otro
medio que tiene densidad diferente, se refracta, o se desva. El
grado de refraccin depende de las densidades comparativas
de los dos medios, segn lo indica su ndice refractivo. El ndice
refractivo del aire se encuentra establecido en 1.00; el de la cr-
Cristalino
nea, en comparacin, es de 1.38; el del humor acuoso es de
Crnea
1.33, y el del cristalino, de 1.40. Debido a que la mayor diferen-
cia del ndice refractivo ocurre en la interfaz aire-crnea, la luz
se refracta ms en la crnea. Fvea
El grado de refraccin tambin depende de la curvatura de central Pupilas
la interfaz entre los dos medios. La curvatura de la crnea es
constante, pero la curvatura del cristalino puede variar. De este Nervio
Cmara
modo, las propiedades refractivas del cristalino pueden pro- ptico
anterior
porcionar control fino para enfocar luz sobre la retina. Como
resultado de la refraccin de la luz, la imagen que se forma en la Conjuntiva
retina es de arriba a abajo y de derecha a izquierda (figura
10-31). Humor vtreo
As, el campo visual que es la parte del mundo externo
proyectada sobre la retina se revierte en cada ojo. La crnea y Figura 10-31 La imagen est invertida en la
el cristalino enfocan la parte derecha del campo visual sobre la retina. La refraccin de la luz, que hace que la imagen se
mitad izquierda de la retina de cada ojo, mientras que la mitad invierta, ocurre al mayor grado en la interfase entre aire y crnea.
izquierda del campo visual se enfoca en la mitad derecha de Sin embargo, los cambios de la curvatura del cristalino
cada retina (figura 10-32). Por ende, la hemirretina medial (o proporcionan los ajustes de enfoque fino requeridos.
Fisiologa sensorial 295
Campos de visin del objeto que lo acerque al ojo, o que lo aleje de este ltimo,
causara movimiento correspondiente del punto focal, de
modo que el foco estara detrs de la retina o enfrente de la
misma.
La capacidad de los ojos para mantener la imagen enfoca-
da en la retina a medida que la distancia entre los ojos y el obje-
to vara se llama acomodacin. La acomodacin depende de
contraccin del msculo ciliar, que es como un msculo esfn-
ter que puede variar su abertura (figura 10-33). Cuando el
msculo ciliar se relaja, su abertura es amplia. As, la relajacin
Hemirretinas del msculo ciliar impone tensin sobre las fibras zonulares del
nasales
ligamento suspensorio, y tensa el cristalino por traccin. Estas
son las condiciones que prevalecen cuando se ve un objeto que
est a unos 6 m (20 pies) o ms de un ojo normal; la imagen se
enfoca en la retina, y el cristalino est en su forma ms plana,
Hemirretina Hemirretina
temporal temporal
menos convexa. A medida que el objeto se acerca a los ojos, los
msculos del cuerpo ciliar se contraen. Esta contraccin mus-
Nervio cular estrecha la abertura del cuerpo ciliar y, as, reduce la ten-
ptico sin sobre las fibras zonulares que suspenden el cristalino.
Cuando se reduce la tensin, el cristalino se hace ms redondo
y convexo como resultado de su elasticidad inherente (figura
Quiasma 10-34).
ptico
La capacidad de acomodacin de los ojos puede medirse
con la prueba de punto de visin cercana. El punto de visin
Figura 10-32 La imagen est cambiada de derecha a cercana es la distancia mnima desde los ojos a la cual puede
izquierda en la retina. El lado izquierdo del campo visual se
enfocarse un objeto; esa distancia aumenta con la edad, de
proyecta hacia la mitad derecha de cada retina, mientras que el
hecho, en la mayora de las personas de 45 aos de edad la aco-
lado derecho de cada campo visual se proyecta hacia la mitad
izquierda de cada retina.
modacin est significativamente alterada. La prdida de la
capacidad de acomodacin con la edad se conoce como pres-
biopa (presbi, viejo). Esta prdida parece tener varias causas,
entre ellas flexibilidad reducida del cristalino, y un movimiento
hacia adelante de las fijaciones de las fibras zonulares del cris-
Acomodacin talino. Como resultado de estos cambios, las fibras zonulares y
Cuando un ojo normal ve un objeto, rayos de luz paralelos se el cristalino estn tensos por traccin aun cuando el msculo
refractan hacia un punto, o foco, en la retina (figura 10-35a). Si ciliar se contrae. As, el cristalino es incapaz de engrosarse y
el grado de refraccin permaneciera constante, el movimiento aumentar su refraccin cuando, por ejemplo, se coloca una
Cristalino dentro de la
cpsula del cristalino Iris Conjuntiva
Msculo
Fibras zonulares del ciliar
ligamento suspensorio Crnea
Esclertica
Fibras
zonulares
Cristalino
Msculo ciliar
(a) (b)
Figura 10-33 Relacin entre el msculo ciliar y el cristalino. a) Diagrama y b) micrografa electrnica de barrido (del ojo de
un joven de 17 aos de edad) que muestra la relacin entre el cristalino, las fibras zonulares y el msculo ciliar del ojo. La parte (b) tomada de
How the Eye Focuses por James F. Koretz y George H. Handleman. Copyright 1988 por Scientific American, Inc. Todos los derechos reservados.
296 Captulo 10
Fibras de msculo
ciliar relajadas
Ligamento
suspensorio tenso
Cristalino
delgado
y enfocado para
visin distante
(a)
Fibras de msculo
ciliar contradas
Ligamento
suspensorio
relajado
Cristalino
grueso
y enfocado
para visin
de cerca
(b)
Figura 10-34 Cambios de la forma del cristalino permiten la acomodacin. a) El cristalino est aplanado para visin a
distancia cuando las fibras del msculo ciliar estn relajadas y el ligamento suspensorio est tenso. b) El cristalino es ms esfrico para
visin con acercamiento cuando las fibras del msculo ciliar estn contradas y el ligamento suspensorio est relajado.
pgina impresa cerca de los ojos. Las personas con presbiopa a persona tiene miopa, esta lnea parecer borrosa porque la
menudo requieren anteojos con lentes para leer (de aumento) imagen se llevar a un foco enfrente de la retina. Esto por lo
para ver con claridad objetos pequeos a distancias cercanas. general se debe a un globo ocular demasiado largo. La miopa
se corrige mediante anteojos con lentes cncavos que hacen
que los rayos de luz diverjan, de modo que el punto de foco est
Agudeza visual ms lejos del cristalino y, as, se empuja de regreso hacia la reti-
Agudeza visual se refiere a la agudeza de la visin. La agudeza na (figura 10-35b).
de una imagen depende del poder de resolucin del sistema Si el globo ocular es demasiado corto, la lnea marcada
visual; es decir, de la capacidad del sistema visual para distin- 20/20 parecer borrosa porque la longitud focal del cristalino
guir (resolver) dos puntos estrechamente espaciados. Cuanto es ms larga que la distancia hasta la retina. As, el foco de la
mejor es el poder de resolucin del sistema, ms cerca uno de imagen habra estado detrs de la retina, y el objeto tendr que
otro pueden estar estos puntos, y an verse como separados. colocarse ms lejos de los ojos para verlo con claridad (figura
Cuando se excede el poder de resolucin del sistema, los pun- 10-35c). Esta afeccin se llama hiperopa (hipermetropa). La
tos se difuminan y se perciben como una sola imagen. hiperopa se corrige con anteojos con lentes convexos que
aumentan la convergencia de la luz, de modo que el punto de
enfoque se lleva ms cerca al cristalino y cae sobre la retina.
Miopa e hiperopa
Cuando una persona con agudeza visual normal se coloca a
unos 6 metros (20 pies) de un cartel ocular de Snellen (de modo Astigmatismo
que la acomodacin no es un factor que influya sobre la agude- Debido a que la curvatura (el permetro) de la crnea y el cris-
za), la lnea de letras marcadas 20/20 puede leerse. Si una talino no es perfectamente simtrica, la luz que pasa a travs de
Fisiologa sensorial 297
Emetropa (visin normal) No se necesita correccin Hiperopa (hipermetropa) Lentes convexos corrigen
Los rayos se enfocan en la retina Los rayos se enfocan la hiperopa
(c) detrs de la retina
(a)
Figura 10-35 Problemas de refraccin y cmo se corrigen. En un ojo normal a), los rayos paralelos de luz son llevados hacia
un foco en la retina mediante refraccin en la crnea y el cristalino. Si el ojo es demasiado largo, como en la miopa b), el foco est por
delante de la retina, lo cual puede corregirse mediante un lente cncavo. Si el ojo es demasiado corto, como en la hiperopa c), el foco
est por detrs de la retina; esto se corrige mediante un lente convexo. En el astigmatismo d), la refraccin de la luz no es uniforme
debido a irregularidades de la forma de la circunferencia de la crnea o el cristalino.
APLICACIN CLNICA
Muchas personas con problemas de refraccin optan porque
se les practique un procedimiento quirrgico conocido como
LASIK (queratomileusis in situ asistida con lser, del ingls
laser-assisted in situ keratomileusis). El cirujano primero corta
| PUNTOS DE CONTROL
un colgajo de la crnea, que se pliega hacia atrs. Despus un 11. Usando un diagrama de lnea, explique por qu se
lser guiado por computadora quema el tejido corneal para produce una imagen inversa sobre la retina.
modificar la forma de la crnea y corregirla. El lser reduce la Asimismo, explique de qu modo la imagen en un
curva de la crnea para miopa, lo que disminuye la refraccin ojo corresponde a la imagen en el otro ojo.
para mover el foco de regreso hacia la retina; hace que la cr- 12. Usando un diagrama de lnea, muestre de qu
nea tenga una curva ms acentuada para la hiperopa, y ms modo los rayos de luz paralelos se llevan hacia un
redonda para corregir el astigmatismo. El LASIK no puede foco sobre la retina. Explique cmo este foco se
corregir la presbiopa, de modo que una persona con esta mantiene a medida que la distancia desde el
afeccin necesitar anteojos para leer si cada ojo se corrige objeto hasta el ojo aumenta o disminuye (es decir,
quirrgicamente a 20/20. De manera alternativa, si la persona explique la acomodacin).
tiene miopa, en forma deliberada puede corregirse de manera 13. Explique por qu se produce una imagen borrosa
insuficiente un ojo para lectura, mientras que el otro ojo (domi- en cada una de estas afecciones: presbiopa,
nante) se corrige para visin a distancia. Esto se llama mono- miopa, hiperopa y astigmatismo.
visin y algunas personas la toleran mejor que otras.
298 Captulo 10
lidad son una extensin del encfalo hacia adelante. En este sen-
tido, el nervio ptico puede considerarse un tracto, y de hecho Figura 10-36 Capas de la retina. Dado que la retina
las vainas de mielina de sus fibras se derivan de oligodendroci- est invertida, la luz debe pasar a travs de varias capas de
tos (como otros axones del CNS) ms que de clulas de Schwann. clulas nerviosas antes de llegar a los fotorreceptores (bastones
Dado que la retina es una extensin del encfalo, las capas y conos).
neurales miran hacia afuera, hacia la luz que llega; por ende, la
luz debe pasar a travs de varias capas antes de llegar a los foto-
receptores (figura 10-36). Los fotorreceptores a continuacin pigmentaria retiniana, lo cual hace de estas clulas las clulas
hacen sinapsis con otras neuronas, de modo que la actividad que tienen ms actividad fagoctica en el cuerpo. Los fotorre-
sinptica fluye hacia afuera en la retina. ceptores continuamente producen nuevos discos en la base de
Las capas externas de neuronas que contribuyen con axo- sus segmentos externos y estos nuevos discos migran hacia los
nes al nervio ptico se llaman clulas ganglionares. Estas neu- extremos para reemplazar el material perdido.
ronas reciben aferencias sinpticas provenientes de clulas El epitelio pigmentario retiniano es una membrana sim-
bipolares que, a su vez, reciben aferencias desde los bastones y ple, de una capa de clulas de grosor. Las microvellosidades se
los conos. Adems del flujo de informacin desde fotorrecepto- proyectan desde la superficie apical de las clulas epiteliales
res hacia clulas bipolares, hacia clulas ganglionares, neuro- pigmentarias hacia los fotorreceptores, lo cual aade interac-
nas llamadas clulas horizontales hacen sinapsis con varios ciones. La superficie basal del epitelio pigmentario retiniano
fotorreceptores (y posiblemente tambin con clulas bipola- entra en contacto con la membrana de Bruch, la membrana
res), y neuronas llamadas clulas amacrinas hacen sinapsis con basal de tejido conjuntivo que separa el epitelio pigmentario de
varias clulas ganglionares. los vasos sanguneos de la coroides. La investigacin revela
Cada bastn y cono consta de un segmento interno y uno muchas funciones del epitelio pigmentario retiniano impor-
externo (figura 10-37). El segmento interno contiene casi todos tantes para la visin, entre ellas:
los orgnulos de la clula; el segmento externo contiene cientos
de sacos membranosos aplanados, o discos (figura 10-38), donde 1. Fagocitosis de los segmentos externos desprendidos de los
estn situadas las molculas de fotopigmento requeridas para fotorreceptores.
la visin. Las clulas fotorreceptoras continuamente aaden 2. Absorcin de la luz dispersa en la retina mediante pig-
nuevos discos en la base del segmento externo conforme las mento melanina.
regiones del extremo son eliminadas por las clulas del epitelio 3. Suministro de nutrientes desde la sangre hasta los foto-
pigmentario retiniano (figura 10-36) por medio de un proceso receptores.
de fagocitosis. Cada clula epitelial pigmentaria retiniana est 4. Supresin de un ataque inmunitario de la retina (lo que
en contacto con 50 a 100 segmentos externos fotorreceptores y ayuda a hacer de la retina un sitio privilegiado desde el
diariamente elimina el 10% distal de estos segmentos externos punto de vista inmunitario; seccin 15.3).
mediante fagocitosis. Esto asciende a la fagocitosis de cientos 5. Conversin de pigmento visual desde los fotorreceptores
de miles de discos en el transcurso de una vida por cada clula hacia su forma activa, que se recicla de regreso hacia los
Fisiologa sensorial 299
Terminaciones
sinpticas
Ncleos Segmento
interno
Mitocondrias
Clula Segmento
cono externo Figura 10-37 Bastones y
conos. a) Diagrama que muestra
la estructura de un bastn y de un
cono. b) Micrografa electrnica
Clula de barrido de bastones y conos.
bastn Note que cada fotorreceptor contiene
(a) (b) un segmento externo y uno interno.
En la oscuridad En la luz 2
Membrana
plasmtica
Rodopsina
Disco en el
5 Corriente oscura
segmento de
suspendida,
bastn externo
Protenas G lo que causa
hiperpolarizacin
11-cis-retinal
GMP
1 Corriente Todo-trans-retinal 3
oscura Na+
Fosfodiesterasa Na+ cGMP
(inactiva) cGMP 4
Fosfodiesterasa
(activa)
Figura 10-40 La luz detiene la corriente oscura en los fotorreceptores. 1) En la oscuridad, el Na+ entra a los
fotorreceptores, lo que produce una corriente oscura que causa una despolarizacin parcial. 2) En la luz, el 11-cis-retinal se convierte en
todo-trans-retinal. 3) Esto hace que las protenas G asociadas con la opsina se disocien. 4) La subunidad se une a, y activa, la
fosfodiesterasa, que convierte el GMP cclico (cGMP) en GMP. 5) Como resultado, los canales de Na+ se cierran, lo que suspende la
corriente oscura e hiperpolariza los fotorreceptores.
La transduccin de energa lumnica hacia impulsos ner- transducinas, y el cambio de la opsina inducido por la luz hace
viosos sigue una secuencia de causa y efecto que es el inverso que las subunidades de las protenas G se disocien. Las sub-
de la manera habitual en la cual se detectan estmulos senso- unidades de transducina (protena G) se unen a, y activan, un
riales. Esto se debe a que en la oscuridad los fotorreceptores nmero igual de las previamente inactivas enzimas cGMP fos-
liberan un neurotransmisor inhibidor que hiperpolariza las fodiesterasa, que catalizan la conversin de cGMP hacia GMP.
neuronas bipolares. As inhibidas, las neuronas bipolares no Esto causa una disminucin muy rpida de la concentracin de
liberan neurotransmisor excitador hacia las clulas gangliona- cGMP dentro de los espacios estrechos de los segmentos exter-
res. La luz inhibe la liberacin de neurotransmisor inhibidor nos del fotorreceptor, lo cual cierra los canales de Na+ sensibles
por los fotorreceptores, y por este medio estimula las clulas a cGMP en la membrana plasmtica, e inhibe la corriente oscu-
bipolares y, as, las clulas ganglionares que transmiten poten- ra (figura 10-40). La absorcin de un fotn de luz nico puede
ciales de accin hacia el cerebro. bloquear la entrada de ms de 1 milln de Na+, lo que hace que
Un bastn o cono contiene muchos canales de Na+ en la el fotorreceptor se hiperpolarice y libere menos neurotransmi-
membrana plasmtica de su segmento externo (figura 10-40), y sor inhibidor. Liberadas de la inhibicin, las clulas bipolares
en la oscuridad, muchos de estos canales estn abiertos. Como activan clulas ganglionares, y estas ltimas transmiten poten-
consecuencia, el Na+ se difunde de manera continua hacia el ciales de accin hacia el encfalo de modo que puede percibir-
segmento externo y a travs del tallo estrecho del segmento se luz (figura 10-41).
interno. Este flujo pequeo de Na+ que ocurre en ausencia de
estimulacin lumnica se llama corriente oscura y hace que la
membrana de un fotorreceptor est un poco despolarizada en
Conos y visin en color
la oscuridad. Los canales de Na+ en el segmento externo se cie- Los conos son menos sensibles a la luz que los bastones, pero
rran con rapidez en respuesta a la luz, lo que reduce la corrien- los conos proporcionan visin en color y mayor agudeza visual,
te oscura y hace que el fotorreceptor se hiperpolarice. como se describe en la seccin siguiente. Por ende, durante el
Se requiere GMP cclico (cGMP) para mantener abiertos da, la luz de intensidad alta blanquea los bastones, y los conos
los canales de Na+, y los canales se cerrarn si el cGMP se con- proporcionan visin en color con agudeza alta.
vierte en GMP. La luz causa esta conversin y el cierre consi- Cada tipo de cono contiene retineno, como en la rodopsi-
guiente de los canales de Na+. Cuando un fotopigmento absorbe na, pero el retineno en los conos est asociado con protenas
luz, el 11-cis-retineno se convierte en todo-trans-retineno (figu- llamadas fotopsinas. Son las tres protenas fotopsina diferentes
ra 10-40) y se disocia de la opsina, lo que hace que la protena (codificadas por tres genes diferentes) las que dan a cada tipo
opsina cambie de forma. Cada opsina se relaciona con ms de cono sus caractersticas de absorcin de luz singulares. Cada
de 100 protenas G reguladoras (figura 6-31) conocidas como tipo de cono expresa slo uno de estos genes para producir slo
302 Captulo 10
En la oscuridad En la luz
Bastn Bastn
Na+ Na+ Las bombas
Bomba de Na+/K+ continan
de Na+/K+
K+ K+ La prdida de cationes
Segmento Segmento hace que los bastones
interno interno queden hiperpolarizados,
K+ K+ lo que inhibe su liberacin
de neurotransmisor
Canal de K+
2
4
Liberacin continua
de neurotransmisor No hay neurotransmisor
inhibidor en la oscuridad inhibidor
Clula Clula
bipolar bipolar
5
La clula bipolar La liberacin
no estimula la de neurotransmisor
clula ganglionar excitador (glutamato) estimula
la clula ganglionar
Clula Clula
ganglionar ganglionar
(a) (b)
Figura 10-41 Efectos de la luz sobre la retina. a) En la oscuridad, la corriente oscura continua 1) despolariza los
fotorreceptores y hace que 2) liberen neurotransmisor inhibidor en sus sinapsis con clulas bipolares. b) En la luz, 3) el cGMP declina
(debido a su conversin en GMP), lo que suspende la corriente oscura e hiperpolariza los fotorreceptores. Como resultado, 4) se
suspende la liberacin de neurotransmisor inhibidor; puesto que no estn inhibidas por la luz, 5) las clulas bipolares liberan un
neurotransmisor excitador en sus sinapsis con clulas ganglionares de modo que los axones de las clulas ganglionares son estimulados
para producir potenciales de accin.
Fisiologa sensorial 303
Agudeza y sensibilidad visuales res hacen sinapsis con una clula ganglionar nica. De este
modo, una clula ganglionar nica fuera de la fvea puede reci-
Mientras se lee o de manera similar se ven objetos en luz diur- bir aferencias provenientes de grandes nmeros de bastones, lo
na, cada ojo est orientado de modo que la imagen cae dentro cual corresponde a un rea de alrededor de 1 mm2 sobre la reti-
de un rea pequea de la retina llamada fvea central. La fvea na (figura 10-44).
es un hoyuelo del tamao de la cabeza de un alfiler (fvea, Puesto que cada cono en la fvea tiene una lnea privada
hoyuelo) dentro del rea amarilla de la retina llamada man- hacia una clula ganglionar y cada clula ganglionar recibe afe-
cha amarilla o mcula ltea (figura 10-30). El hoyuelo se for- rencias provenientes de slo una pequea regin de la retina, la
ma como resultado del desplazamiento de capas neurales agudeza visual es mayor y la sensibilidad a luz baja es menor
alrededor de la periferia; por ende, la luz cae de manera directa cuando la luz cae sobre la fvea. En luz tenue slo se activan los
sobre fotorreceptores en el centro (figura 10-43). En contraste, bastones, y la visin es mejor fuera de los rabillos del ojo de
la luz que cae en otras reas debe pasar a travs de varias capas modo que la imagen cae lejos de la fvea. En estas condiciones,
de neuronas. la convergencia de grandes nmeros de bastones sobre una
Hay alrededor de 120 millones de bastones y 6 millones clula bipolar nica, y la convergencia de grandes nmeros
de conos en cada retina, pero slo aproximadamente 1.2 millo- de clulas bipolares sobre una clula ganglionar nica aumenta
nes de axones entran al nervio ptico de cada ojo. Esto da una la sensibilidad a la luz mortecina a expensas de agudeza visual;
proporcin de convergencia general de fotorreceptores sobre por consiguiente, la visin nocturna es menos clara que la diurna.
clulas ganglionares de alrededor de 105 a 1; sin embargo, esto La diferencia de la sensibilidad visual entre conos en la
es desorientador porque el grado de convergencia es mucho fvea central y bastones en la periferia de la retina puede
menor para conos que para bastones. En la fvea, la proporcin demostrarse con facilidad al usar una tcnica llamada visin
es de 1 a 1. evitada. Si se sale al exterior en una noche clara y se fija la mira-
Los fotorreceptores estn distribuidos de tal manera que da persistentemente en una estrella muy tenue, desaparecer.
la fvea slo contiene conos, mientras que las regiones ms Esto se debe a que la luz cae sobre la fvea y no es suficiente-
perifricas de la retina contienen una mezcla de bastones y mente brillante como para activar los conos. Si despus se ve
conos. Alrededor de 4 000 conos en la fvea proporcionan afe- un poco hacia el lado, la estrella reaparecer porque la luz cae
rencias a alrededor de 4 000 clulas ganglionares; por ende, lejos de la fvea, sobre los bastones.
cada clula ganglionar en esta regin tiene una lnea privada al
campo visual. As, cada clula ganglionar en la fvea recibe afe-
rencias desde un rea de la retina que corresponde al dimetro
de un cono (unos 2 m). Debido a esto, la nica parte del cam-
Vas neurales desde la retina
po visual que se observa con mucha claridad es la parte peque- Como resultado de la refraccin de luz por la crnea y el crista-
a (alrededor de 1%) que cae sobre la fvea central. No hay lino, la mitad derecha del campo visual se proyecta hacia el lado
conciencia de esto porque movimientos oculares muy rpidos izquierdo de la retina de ambos ojos (la mitad temporal de la
(llamados movimientos oculares sacdicos) continuamente des- retina izquierda hacia la mitad nasal de la retina derecha). La
van partes diferentes del campo visual sobre la fvea. mitad izquierda del campo visual se proyecta hacia la mitad
En posicin perifrica a la fvea muchos bastones hacen derecha de la retina de ambos ojos; por tanto, la mitad temporal
sinapsis con una clula bipolar nica y muchas clulas bipola- de la retina izquierda y la mitad nasal de la retina derecha, ven
Fvea
Epitelio
pigmentado
Clulas Clulas
bipolares bipolares
Clulas Clulas
ganglionares ganglionares
Figura 10-44 Convergencia en la retina y sensibilidad a la luz. Dado que las clulas bipolares reciben
aferencias provenientes de la convergencia de muchos bastones a) y puesto que varias de esas clulas bipolares
convergen sobre una clula ganglionar nica, los bastones maximizan la sensibilidad a luz tenue a expensas de la agudeza
visual. En contraste, la proporcin 1:1:1 entre conos, clulas bipolares y clulas ganglionares en la fvea b) proporciona
agudeza visual alta, pero la sensibilidad a la luz se reduce.
APLICACIN CLNICA
La degeneracin macular que comprende degeneracin Si la enfermedad progresa a la forma hmeda ms
de la mancha amarilla y su fvea central afecta a 1 de cada grave, hay crecimiento de nuevos vasos sanguneos anorma-
3 personas hacia los 75 aos de edad y representan la princi- les (un proceso que se denomina neovascularizacin) en
pal causa de ceguera en EUA. Las personas con degenera- la coroides, la capa justo por debajo del epitelio pigmentario
cin macular pierden la claridad de la visin proporcionada y la membrana de Bruch. Estos vasos anormales presentan
por la fvea y 30% de la visin en la regin central del campo mucho escape y causan edema. La hinchazn que se pro-
visual. Se cree que el dao casi siempre se relaciona con pr- duce puede incrementar el grosor de la mcula y de la fvea
dida del epitelio pigmentario retiniano en esta regin; esto hasta tres veces lo normal y alterar gravemente la visin. Esta
puede originarse por cambios en las clulas epiteliales pig- neovascularizacin es estimulada por un regulador paracrino
mentadas retinianas relacionados con la edad que las hacen (seccin 6.5), el factor de crecimiento del endotelio vascular
ms susceptibles a estrs oxidativo (que se comenta en los (VEGF, del ingls vascular endotelial growth factor) y es la
captulos 5 y 19), lo que promueve su apoptosis (suicidio causa de la mayor parte de los casos de ceguera en personas
celular; seccin 3.5). En sus etapas tempranas, la degenera- con degeneracin macular.
cin macular es detectable por la aparicin de depsitos adi- Adems de la edad, otros factores de riesgo son taba-
posos de color crema llamados drusas en la mancha amarilla. quismo, exposicin a la luz y predisposicin gentica a esta
Las drusas son depsitos adiposos en la membrana de enfermedad. A ltimas fechas se han identificado genes que
Bruch, la membrana basal subyacente al epitelio pigmentario. predisponen a degeneracin macular, pero la enfermedad se
Mientras que se encuentran drusas en la mayora de las per- produce por interacciones complejas de influencias tanto
sonas de ms de 50 aos de edad, cuando son excesivas genticas como ambientales. La progresin de esta enferme-
pueden causar dao del epitelio pigmentario. Las personas dad puede lentificarse por cese del tabaquismo, uso de gafas
con esta forma seca, temprana, de la enfermedad tienen para el Sol, y al tomar polivitamnicos con antioxidantes, zinc
prdida moderada de la visin, con agudeza en el mejor ojo y quiz lutena (que se encuentra en verduras frondosas de
entre 20/50 y 20/100. Por lo general pueden leer pero tienen color verde). El tratamiento de la forma hmeda en la actuali-
dificultad para ver suficientemente bien para conducir un dad comprende inyecciones en el ojo de anticuerpos que se
automvil por la noche. unen al VEGF y evitan que estimule la neovascularizacin.
306 Captulo 10
Punto de fijacin
Lbulo parietal
(los ojos estn enfocando
un objeto cercano)
19
Campo monocular Lbulo frontal
Campo binocular 18
Campo macular 17
Lbulo occipital
Lbulo temporal
Cerebelo
Cristalino
Quiasma ptico
Tracto ptico dor de 20 a 30% de las fibras provenientes de la retina sigue una
va diferente hacia el colculo superior del mesencfalo (tam-
Colculo
superior Ncleo bin llamado tectum ptico). Los axones provenientes del co-
(reflejos geniculado lateral lculo superior activan vas motoras que llevan a movimientos
visuales) oculares y del cuerpo. En otras palabras, el sistema tectal se
Radiacin ptica
necesita para responder la pregunta: dnde est?
Campos receptivos de clulas ganglionares campos receptivos del ncleo geniculado lateral se mapean
con un punto de luz revelan que son circulares, con un centro y
Campo del centro activado Campo del centro desactivado alrededores antagonistas, de modo muy parecido a los campos
receptivos de clulas ganglionares.
Desactivado Activado
Mancha de luz
Activado Desacti- Corteza cerebral
vado
Las proyecciones de axones nerviosos desde los cuerpos geni-
culados laterales hacia el rea 17 del lbulo occipital forman la
radiacin ptica (figura 10-45). Dado que estas proyecciones
La luz en el centro estimula, La luz en el centro inhibe, de fibras dan al rea 17 un aspecto rayado o estriado, esta rea
la luz en los alrededores la luz en los alrededores
inhibe, la clula ganglionar estimula, la clula ganglionar tambin se conoce como corteza estriada. Como se mencion,
las neuronas en el rea 17 se proyectan hacia las reas 18 y 19
del lbulo occipital. As, las neuronas corticales en las reas 17,
Desactivado Activado
18 y 19 son estimuladas de manera indirecta por luz sobre la
Activado Barra de luz Desacti-
vado retina. Con base en sus requerimientos de estmulos, estas neu-
ronas corticales se clasifican como simples, complejas e hiper-
complejas.
Los campos receptivos de las neuronas simples son rec-
tangulares ms que circulares; esto se debe a que reciben afe-
La luz a travs tanto del centro
como de los alrededores es rencias desde neuronas del ncleo geniculado lateral cuyos
menos eficaz para estimular campos receptivos estn alineados de una manera particular
la clula ganglionar
(figura 10-48). Las neuronas corticales simples se estimulan
mejor mediante una luz en forma de hendidura o de barra ubi-
Figura 10-47 Campos receptivos de clulas cada en una parte precisa del campo visual (de uno u otro ojo)
ganglionares. Cada clula ganglionar recibe aferencias en una orientacin precisa.
provenientes de fotorreceptores en la retina que forman parte del La corteza estriada (rea 17) contiene neuronas simples,
campo receptivo de la clula ganglionar. Debido al antagonismo
complejas e hipercomplejas. Las otras reas de asociacin
entre el centro del campo y sus alrededores, una imagen que cae
visual, designadas reas 18 y 19, slo contienen clulas comple-
a travs de todo el campo tiene menos efecto que una que slo
jas e hipercomplejas. Las neuronas complejas reciben aferen-
excita el centro o los alrededores. Debido a esto, los bordes de
cias provenientes de las clulas simples, y las neuronas hiper-
una imagen estn aumentados, lo que mejora la claridad de la
visin.
Barra de luz
en la retina
pequeo punto especfico; la iluminacin difusa da a la clula Centro activado
ganglionar rdenes contradictorias: activacin y desactivacin.
Alrededores desactivados
Debido al antagonismo entre el centro y los alrededores de los
campos receptivos de las clulas ganglionares, la actividad de
Campos receptivos centrales activados
Interacciones
HPer Links (hiperlink de HP [Human Physiology]) del sistema
sensorial con otros sistemas corporales
310
Fisiologa sensorial 311
RESUMEN
10.1 Caractersticas de los receptores 2. La prueba de umbral de tacto de dos puntos revela que
sensoriales 267 las yemas de los dedos y la punta de la lengua tienen
A. Los receptores sensoriales pueden clasificarse con base en su mayor densidad de receptores de tacto y, as, mayor agu-
estructura, la energa de estmulo que transducen o la natura- deza sensorial, que otras reas del cuerpo.
leza de su respuesta. C. La inhibicin lateral acta para agudizar una sensacin al in-
1. Los receptores pueden ser terminaciones nerviosas den- hibir la actividad de neuronas sensoriales que provienen de
drticas, neuronas especializadas o clulas epiteliales es- reas de la piel alrededor del rea que est ms estimulada.
pecializadas relacionadas con terminaciones nerviosas
sensoriales. 10.3 Gusto y olfato 274
2. Los receptores pueden ser quimiorreceptores, fotorrecepto- A. El sentido del gusto est mediado por papilas gustativas.
res, termorreceptores, mecanorreceptores o nociceptores. 1. Hay cuatro modalidades bien establecidas de gusto (sa-
a. Los propioceptores comprenden receptores en los lado, cido, dulce y amargo); ahora tambin se reconoce
msculos, los tendones y las articulaciones. una quinta modalidad, llamada umami, estimulada por
b. Los sentidos de la vista, la audicin, el gusto, la olfac- el glutamato.
cin y el equilibrio se agrupan como los sentidos 2. Los sabores salado y cido se producen por el movimien-
especiales. to de iones sodio e hidrgeno, respectivamente, a travs
3. Los receptores varan en la duracin de su activacin en de canales de membrana; los sabores dulce y amargo se
respuesta a estmulo constante. producen por unin de molculas a receptores de prote-
a. Los receptores tnicos continan activados en tanto na que estn acoplados a protenas G.
se mantiene el estmulo; vigilan la presencia de un es- B. Los receptores olfatorios son neuronas que hacen sinapsis
tmulo y la intensidad del mismo. dentro del bulbo olfatorio del encfalo.
b. Los receptores fsicos responden a cambios de est- 1. Las molculas de odorante se unen a receptores de pro-
mulos; no muestran respuesta a un estmulo sosteni- tena de membrana. Llegan a contarse hasta 1 000 prote-
do y esto explica en parte la adaptacin sensorial. nas receptoras diferentes de las cuales depende la capa-
B. De acuerdo con la ley de las energas nerviosas especficas, cidad para detectar hasta 10 000 olores distintos.
cada receptor sensorial muestra respuesta con el umbral ms 2. La unin de una molcula odorante a su receptor causa
bajo a slo una modalidad de sensacin. la disociacin de grandes nmeros de subunidades de
1. Esa modalidad de estmulo se llama el estmulo adecuado. protena G; por eso, el efecto se amplifica, lo cual pue-
2. La estimulacin del nervio sensorial por un receptor por de contribuir a la sensibilidad extrema del sentido del
cualquier medio se interpreta en el encfalo como la mo- olfato.
dalidad de estmulo adecuada de ese receptor.
10.4 Aparato vestibular y equilibrio 278
C. Los potenciales generadores son cambios graduados (por lo
general despolarizaciones) en el potencial de membrana de A. Las estructuras para el equilibrio y la audicin estn ubicadas
las terminaciones dendrticas de neuronas sensoriales. en el odo interno, dentro del laberinto membranoso.
1. La magnitud del cambio potencial del potencial genera- 1. La estructura involucrada en el equilibrio, que se conoce
dor es directamente proporcional a la fuerza del estmulo como el aparato vestibular, consta de rganos otolticos
aplicado al receptor. (utrculo y sculo) y los canales semicirculares.
2. Despus de que el potencial generador alcanza un valor 2. El utrculo y el sculo proporcionan informacin acerca
umbral, los incrementos de la magnitud de la despolari- de la aceleracin lineal, mientras que los canales semi-
zacin dan por resultado frecuencia aumentada de pro- circulares proporcionan informacin sobre la acelera-
duccin de potencial de accin en la neurona sensorial. cin angular.
3. Los receptores sensoriales para el equilibrio son clulas
10.2 Sensaciones cutneas 270 pilosas que apoyan muchos estereocilios y un cinocilio.
A. La informacin somatoestsica proveniente de receptores y a. Cuando los estereocilios se flexionan en la direccin del
propioceptores cutneos es transportada por neuronas de cinocilio, la membrana celular queda despolarizada.
tercer orden hacia la circunvolucin poscentral del cerebro. b. Cuando los estereocilios se flexionan en la direccin
1. Las sensaciones de propiocepcin y presin ascienden opuesta, la membrana queda hiperpolarizada.
sobre el lado ipsolateral de la mdula espinal, hacen si- B. Los estereocilios de las clulas pilosas en el utrculo y en el
napsis en el bulbo raqudeo y cruzan hacia el lado con- sculo se proyectan hacia el interior de la endolinfa del labe-
tralateral, y despus ascienden en el lemnisco medial rinto membranoso, y estn embebidos en una membrana
hacia el tlamo; las neuronas en el tlamo, a su vez, se otoltica gelatinosa.
proyectan hacia la circunvolucin poscentral. 1. Cuando una persona est de pie, los estereocilios del
2. Las neuronas sensoriales provenientes de otros recepto- utrculo estn orientados verticalmente, y los del sculo,
res cutneos hacen sinapsis y cruzan hacia el lado con- en sentido horizontal.
tralateral en la mdula espinal, y ascienden en los tractos 2. La aceleracin lineal produce una fuerza de corte entre
espinotalmicos lateral y ventral hasta el tlamo; las neu- los pelos de la membrana otoltica, lo que flexiona los es-
ronas en el tlamo a continuacin se proyectan hacia la tereocilios y estimula elctricamente las terminaciones
circunvolucin poscentral. sensoriales.
B. El campo receptivo de una neurona sensorial cutnea es el C. Los tres canales semicirculares estn orientados en ngulos
rea de piel que, cuando se estimula, produce respuestas en la casi rectos entre s, como las caras de un cubo.
neurona. 1. Las clulas pilosas estn embebidas dentro de una mem-
1. Los campos receptivos son de menor tamao donde la brana gelatinosa llamada cpula, que se proyecta hacia
piel tiene mayor densidad de receptores cutneos. la endolinfa.
312 Captulo 10
2. El movimiento a lo largo de uno de los planos de un canal 1. La acomodacin se logra mediante cambios de la forma y
semicircular hace que la endolinfa flexione la cpula y el poder refractivo del cristalino.
estimule las clulas pilosas. 2. Cuando los msculos del cuerpo ciliar estn relajados, el
3. La estimulacin de las clulas pilosas en el aparato vesti- ligamento suspensorio est tenso, y tira del cristalino
bular activa las neuronas sensoriales del nervio vestibu- hasta su forma menos convexa.
lococlear (VIII), que se proyecta hacia el cerebelo y hacia a. Esto da al cristalino un poder refractivo bajo para la
los ncleos vestibulares del bulbo raqudeo. visin a distancia.
a. Los ncleos vestibulares a su vez envan fibras hacia el b. A medida que el objeto se lleva a menos de unos 6 m
centro oculomotor, que controla los movimientos de (20 pies) desde los ojos, el cuerpo ciliar se contrae, el
los ojos. ligamento suspensorio se hace menos tenso, y el cris-
b. As, el giro y despus el cese repentino del mismo talino se torna ms convexo y ms potente.
pueden causar movimientos oscilatorios de los ojos C. Agudeza visual se refiere a la agudeza de la imagen. Depende
(nistagmo). en parte de la capacidad del cristalino para llevar la imagen a
un foco en la retina.
10.5 Los odos y la audicin 282 1. Las personas con miopa tienen un globo ocular dema-
A. El odo externo encauza las ondas de sonido de una frecuen- siado largo, de modo que la imagen se lleva hacia un foco
cia (medida en hertzios) e intensidad (medida en decibeles) enfrente de la retina; esto se corrige mediante lentes
dadas hacia la membrana timpnica, lo que hace que vibre. cncavos.
B. Las vibraciones de la membrana timpnica causan movi- 2. Las personas con hiperopa tienen un globo ocular de-
miento de los huesecillos del odo medio el martillo, el yun- masiado corto, de modo que la imagen se lleva a un foco
que y el estribo lo que, a su vez, produce vibraciones de la detrs de la retina; esto se corrige mediante un lente
ventana oval de la cclea. convexo.
C. Las vibraciones de la ventana oval establecen una onda de pe- 3. El astigmatismo es la afeccin en la cual la asimetra de la
rilinfa que viaja en la escala vestibular. circunferencia de la crnea, o del cristalino, o de ambos,
1. Esta onda puede pasar alrededor del helicotrema hacia la causa refraccin desigual de luz alrededor de los 360 de
escala timpnica, o alcanzar esta ltima al pasar a travs un crculo, lo que da por resultado una imagen que no se
de la escala media (conducto coclear). enfoca bien sobre la retina.
2. La escala media est llena con endolinfa.
a. La membrana del conducto coclear que mira hacia la 10.7 Retina 298
escala vestibular se llama membrana vestibular. A. La retina contiene bastones y conos neuronas fotorrecepto-
b. La membrana que mira hacia la escala del tmpano se ras que hacen sinapsis con clulas bipolares.
conoce como membrana basilar. 1. Cuando la luz llega a los bastones, causa la fotodisocia-
D. La estructura sensorial de la cclea se llama rgano espiral u cin de rodopsina hacia retineno y opsina.
rgano de Corti. a. Esta reaccin de blanqueamiento es mxima con una
1. El rgano de Corti reposa sobre la membrana basilar y longitud de onda de luz de 500 nm.
contiene clulas pilosas sensoriales. b. La fotodisociacin se origina por la conversin de la
a. Los estereocilios de las clulas pilosas se proyectan forma 11-cis del retineno en la forma todo-trans que
hacia arriba, hacia una membrana tectorial colgante. no puede unirse a la opsina.
b. Las clulas pilosas estn inervadas por el nervio vesti- 2. En la oscuridad, puede producirse ms rodopsina, y la
bulococlear (VIII). rodopsina aumentada en los bastones hace que los ojos
2. Los sonidos de alta frecuencia causan desplazamiento sean ms sensibles a la luz. La adaptacin a la oscuridad
mximo de la membrana basilar ms cerca de su base, depende en parte de la concentracin aumentada de ro-
cerca del estribo; los sonidos de frecuencia ms baja pro- dopsina en los bastones.
ducen desplazamiento mximo de la membrana basilar 3. Los bastones proporcionan visin en blanco y negro en
ms cerca de su vrtice, cerca del helicotrema. condiciones de luz de baja intensidad. En luz de intensi-
a. El desplazamiento de la membrana basilar hace que dad ms alta, los bastones se blanquean y los conos pro-
los pelos se flexionen contra la membrana tectorial y porcionan visin en color.
estimulen la produccin de impulsos nerviosos. 4. El epitelio pigmentario tiene muchas funciones requeri-
b. As, la discriminacin de tono depende de la regin de das por los fotorreceptores en la retina.
la membrana basilar que vibra al mximo ante soni- a. El epitelio pigmentario fagocita los segmentos exter-
dos de diferentes frecuencias. nos desprendidos de los bastones y conos, absorbe luz
c. La discriminacin de tono aumenta por la inhibicin perdida y tiene muchas otras funciones importantes.
lateral. b. Los fotorreceptores no pueden convertir el todo-
trans-retinal de regreso hacia 11-cis-retinal; esto es
10.6 Los ojos y la visin 290 efectuado por el epitelio pigmentario.
A. La luz entra a la crnea, pasa a travs de la pupila (la abertura c. El 11-cis-retinal a continuacin se mueve de regreso
del iris) y despus a travs del cristalino, punto desde el cual se hacia los fotorreceptores, donde puede asociarse con
proyecta hacia la retina en la parte posterior del ojo. opsina para regenerar el fotopigmento; esto se conoce
1. La crnea y el cristalino desvan, o refractan, los rayos de como el ciclo visual del retinal.
luz. B. En la oscuridad, el movimiento constante de Na+ hacia
2. Debido a la refraccin, la imagen en la retina es de arriba los bastones produce lo que se conoce como corriente de os-
abajo y de derecha a izquierda. curidad.
3. La mitad derecha del campo visual se proyecta hacia la 1. Cuando la luz causa la disociacin de rodopsina, los ca-
mitad izquierda de la retina en cada ojo, y viceversa. nales de Na+ quedan bloqueados, y los bastones quedan
B. La acomodacin es la capacidad para mantener un foco sobre la hiperpolarizados en comparacin con su potencial de
retina a medida que la distancia entre el objeto y los ojos cambia. membrana en la oscuridad.
Fisiologa sensorial 313
2. Cuando los bastones estn hiperpolarizados, liberan sinapsis en el colculo superior del mesencfalo, que
menos neurotransmisor en sus sinapsis con clulas bi- controla el movimiento de los ojos.
polares. a. Dado que esta regin del cerebro tambin se llama
3. Los neurotransmisores de bastones causan despolariza- tectum ptico, esta va se llama sistema tectal.
cin de clulas bipolares en algunos casos, e hiperpolari- b. El sistema tectal permite a los ojos moverse y seguir la
zacin de clulas bipolares en otros casos; as, cuando los trayectoria de un objeto. Tambin se encarga del refle-
bastones estn en luz y liberan menos neurotransmisor, jo pupilar y de los cambios de la forma del cristalino
estos efectos se invierten. que se necesitan para la acomodacin.
C. De acuerdo con la teora tricromtica de la visin en color, hay
tres sistemas de conos, cada uno de los cuales responde a uno 10.8 Procesamiento neural de la informacin
de tres colores: rojo, azul o verde. visual 307
1. Cada tipo de cono contiene retineno fijo a un tipo de pro- A. El rea de la retina que proporciona aferencias hacia una clu-
tena diferente. la ganglionar se llama campo receptivo de la clula ganglionar.
2. Los nombres para los conos significan la regin del es- 1. El campo receptisvo de una clula ganglionar es a gran-
pectro en el cual los conos absorben luz al mximo. des rasgos circular, con un centro activado o desactiva-
D. La fvea central slo contiene conos; las partes ms perifri- do y alrededores antagonistas.
cas de la retina contienen tanto conos como bastones. a. Un punto de luz en el centro de un campo receptivo
1. Cada cono en la fvea hace sinapsis con una clula bipo- activado estimula la clula ganglionar, mientras que
lar, que a su vez hace sinapsis con una clula ganglionar. un punto de luz en sus alrededores inhibe la clula
a. As, la clula ganglionar que recibe aferencias desde la ganglionar.
fvea tiene un campo visual limitado a la parte de la b. Sucede lo contrario para las clulas ganglionares con
retina que activ su cono. clulas receptivas desactivado.
b. Como resultado de esta proporcin 1:1 entre conos y c. La iluminacin amplia que estimula tanto el centro
clulas bipolares, la agudeza visual es alta en la fvea, como los alrededores de un campo receptor afecta
pero la sensibilidad a magnitudes bajas de luz es una clula ganglionar en menor grado que una luz
menor que en otras regiones de la retina. que llega a un punto pequeo bien definido, y que
2. En regiones de la retina donde predominan los bastones, slo ilumina el centro o los alrededores.
grandes nmeros de bastones proporcionan aferencias 2. El centro y los alrededores antagonistas del campo recep-
hacia cada clula ganglionar (hay gran convergencia). tivo de clulas ganglionares proporcionan inhibicin la-
Como resultado, la agudeza visual est alterada, pero la teral, que acenta los contornos y proporciona mejor
sensibilidad a magnitudes bajas de luz est mejorada. agudeza visual.
E. La mitad derecha del campo visual se proyecta hacia la mitad B. Cada cuerpo geniculado lateral recibe aferencias provenien-
izquierda de la retina de cada ojo. tes de ambos ojos relacionadas con la misma parte del campo
1. La mitad izquierda de la retina izquierda enva fibras visual.
hacia el cuerpo geniculado lateral del tlamo. 1. Las neuronas que reciben aferencias desde cada ojo
2. La mitad izquierda de la retina derecha tambin enva fi- estn dispuestas en capas dentro del cuerpo geniculado
bras hacia el cuerpo geniculado lateral izquierdo. Esto se lateral.
debe a que estas fibras se decusan en el quiasma ptico. 2. Los campos receptivos de neuronas en el cuerpo genicu-
3. As, el cuerpo geniculado lateral izquierdo recibe aferen- lado lateral son circulares, con un centro y alrededores
cias provenientes de la mitad izquierda de la retina de antagonistas de modo muy parecido al campo recepti-
ambos ojos, lo que corresponde a la mitad derecha del vo de clulas ganglionares.
campo visual; el cuerpo geniculado lateral derecho reci- C. Las neuronas corticales involucradas en la visin pueden ser
be informacin acerca de la mitad izquierda del campo simples, complejas o hipercomplejas.
visual. 1. Las neuronas simples reciben aferencias provenientes
a. Las neuronas en los cuerpos geniculados laterales en- de neuronas en el cuerpo geniculado lateral; las neuro-
van fibras hacia la corteza estriada de los lbulos nas complejas reciben aferencias provenientes de clulas
occipitales. simples, y las neuronas hipercomplejas reciben aferen-
b. El sistema geniculoestriado participa en el suministro cias provenientes de clulas complejas.
de significado a las imgenes que se forman sobre la 2. Las neuronas simples se estimulan mejor mediante una
retina. luz en forma de hendidura o barra que est situada en
4. En lugar de hacer sinapsis en los cuerpos geniculados, al- una parte precisa del campo visual y que tiene una orien-
gunas fibras de las clulas ganglionares de la retina hacen tacin precisa.
314 Captulo 10
ACTIVIDADES DE REVISIN
Pruebe su conocimiento 13. Los nervios parasimpticos que estimulan la constriccin del
Haga coincidir el rgano vestibular a la izquierda con su com- iris (en el reflejo pupilar) son activados por neuronas en
ponente correcto a la derecha. a. el ncleo geniculado lateral.
b. el colculo superior.
1. Utrculo y sculo. a. Cpula.
c. el colculo inferior.
2. Canales semicirculares. b. Cuerpo ciliar. d. la corteza estriada.
3. Cclea. c. Membrana basilar. 14. Una barra de luz en una parte especfica de la retina, con una
d. Membrana otoltica. longitud y orientacin particulares, es el estmulo ms eficaz
4. La disociacin de rodopsina en los bastones en respuesta a la para
luz hace que a. clulas ganglionares.
a. los canales de Na+ queden bloqueados. b. clulas del ncleo geniculado lateral.
b. los bastones secreten menos neurotransmisor. c. clulas corticales simples.
c. las clulas bipolares queden estimuladas o inhibidas. d. clulas corticales complejas.
d. todas las anteriores. 15. La capacidad del cristalino para aumentar su curvatura y
5. Los receptores tnicos mantener un foco a distancias cercanas se llama
a. se adaptan con rapidez. a. convergencia.
b. no se activan de modo continuo ante un estmulo sostenido. b. acomodacin.
c. producen potenciales de accin a una frecuencia mayor a c. astigmatismo.
medida que el potencial generador aumenta. d. ambliopa.
d. son descritos por todas las anteriores. 16. Cul de estas modalidades sensoriales se transmite de ma-
6. Los campos receptivos cutneos son de menor tamao en nera directa hacia la corteza cerebral sin ser retransmitida a
a. las yemas de los dedos de las manos. travs del tlamo?
b. la espalda. a. Gusto.
c. los muslos. b. Vista.
d. los brazos. c. Olfato.
7. El proceso de inhibicin lateral d. Audicin.
a. aumenta la sensibilidad de los receptores. e. Tacto.
b. promueve la adaptacin sensorial. 17. La estimulacin de receptores protenicos de membrana me-
c. aumenta la agudeza sensorial. diante unin a molculas especficas no se encarga de
d. evita que los receptores adyacentes se estimulen. a. el sentido del olfato.
8. Los receptores para el gusto son b. sensaciones de gusto dulce.
a. terminaciones nerviosas sensoriales desnudas. c. sensaciones de gusto cido.
b. terminaciones nerviosas sensoriales encapsuladas. d. sensaciones de gusto amargo.
c. clulas epiteliales especializadas. 18. Las clulas epiteliales liberan sustancias qumicas transmiso-
9. Cules de estas afirmaciones acerca del utrculo y el sculo ras que excitan neuronas sensoriales en todos estos sentidos
son verdaderas? excepto
a. Contienen rganos otolticos. a. gusto.
b. Estn ubicados en el odo medio. b. olfato.
c. Proporcionan un sentido de aceleracin lineal. c. equilibrio.
d. Tanto a como c son verdaderas. d. audicin.
e. Tanto b como c son verdaderas.
10. Dado que las fibras del nervio ptico que se originan en las Pruebe su entendimiento
mitades nasales de cada retina se entrecruzan en el quiasma 19. Explique qu significa inhibicin lateral, y d ejemplos de sus
ptico, cada ncleo geniculado lateral recibe aferencias pro- efectos en tres sistemas sensoriales.
venientes de 20. Describa la naturaleza del potencial generador, y explique su
a. los lados tanto derecho como izquierdo del campo visual relacin con la intensidad del estmulo y con la frecuencia de
de ambos ojos. produccin de potencial de accin.
b. el campo visual ipsolateral de ambos ojos. 21. Describa el fenmeno de extremidad fantasma, y d una posi-
c. el campo visual contralateral de ambos ojos. ble explicacin para su aparicin.
d. el campo ipsolateral de un ojo, y el campo contralateral 22. Explique la relacin entre olfato y gusto. En qu se parecen
del otro ojo. estos sentidos? En qu difieren?
11. Cuando una persona con visin normal ve un objeto desde 23. Explique cmo el aparato vestibular proporciona informa-
una distancia de al menos 6 m (20 pies), cin acerca de cambios de la posicin del cuerpo en el
a. los msculos ciliares se relajan. espacio.
b. el ligamento suspensorio est tenso. 24. Explique paso a paso cmo las vibraciones de la ventana oval
c. el cristalino se encuentra en su forma ms plana, menos llevan a la produccin de impulsos nerviosos.
convexa. 25. Usando las ideas de la teora del lugar del tono y la organiza-
d. todas las anteriores son aplicables. cin tonotpica de la corteza auditiva, explique cmo se per-
12. Los anteojos con lentes bicncavos ayudan a corregir ciben diferentes tonos de sonidos.
a. presbiopa. 26. Describa la secuencia de cambios que ocurren durante la
b. miopa. acomodacin. Por qu se imponen ms esfuerzos sobre los
c. hiperopa. ojos para ver un objeto cercano pequeo que objetos grandes
d. astigmatismo. lejanos?
Fisiologa sensorial 315
27. Describa los efectos de la luz sobre los fotorreceptores, y 40. Explique por qu el mentol se siente fro sobre la lengua, y la
explique cmo estos efectos influyen sobre las clulas bi- salsa de chile se siente caliente. Qu revela esto acerca de las
polares. percepciones de la realidad?
28. Explique por qu las imgenes que caen sobre la fvea central 41. Para ver una estrella tenue por la noche, es mejor no verla di-
se observan con mayor claridad que las que caen en la perife- rectamente. Si la ve desde el rabillo de su ojo y despus se
ria de la retina. Por qu los rabillos de los ojos son ms sen- vuelve para mirarla, puede desaparecer. Explique cmo ocu-
sibles a la luz que la fvea? rre esto. Asimismo, puede mirar fijamente de manera directa
29. Explique por qu los bastones slo proporcionan visin en un objeto en luz diurna y seguir vindolo, a pesar del blan-
blanco y negro. Incluya en su respuesta una exposicin de los queamiento de los fotorreceptores. Explique cmo es posible
diferentes tipos de ceguera al color. esto.
30. Explique por qu los objetos de color verde pueden verse 42. Las clulas epiteliales pigmentadas pueden sufrir apoptosis
mejor por la noche que los de otros colores. Qu efecto tiene en respuesta al estrs oxidativo de los radicales libres (captu-
la luz roja en un cuarto oscuro sobre un ojo adaptado a la los 3 y 19). Explique qu funciones podran quedar alteradas
oscuridad? por dao del epitelio pigmentario, y relacione esto con la en-
31. Describa los campos receptivos de las clulas ganglionares, y fermedad de degeneracin macular.
explique cmo la naturaleza de estos campos ayuda a mejorar
la agudeza visual. Pruebe su habilidad cuantitativa
32. Cuntos genes codifican para el sentido de la visin en color? Consulte la figura 10-26 y use la figura que aparece a continua-
Cuntos para el gusto? Cuntos para el olfato? Qu dice cin, que se basa en la figura 10-42, para responder las pregun-
esta informacin acerca del nivel de integracin requerido tas que siguen.
por el encfalo para la percepcin de estos sentidos?
33. Comente las diferentes funciones del epitelio pigmentario de
la retina y describa el ciclo visual del retinal.
34. Qu hace que el cristalino sea transparente? Qu sucede Cono S (azul) Cono M (verde) Cono L (rojo)
cuando se forman cataratas? 100
Sensibilidad relativa (%)
Pruebe su habilidad analtica
35. Est disparando su can lser desde su puesto sobre el
puente de su nave espacial. Ve explotar la nave espacial del
enemigo, pero no escucha sonido acompaante. Puede ex-
plicar esto? En qu difieren los receptores para la vista y la 50
audicin?
36. Las personas con sordera de conduccin a menudo hablan
bajo; en contraste, las que padecen sordera neurosensorial
tienden a hablar ms fuerte que lo normal. Explique estas
diferencias.
37. Los frmacos opioides reducen la sensacin de dolor sordo y
persistente, pero tienen poco efecto sobre el dolor agudo ini- 0
400 500 600 700
cial propio de un estmulo nocivo (p. ej., un pinchazo con Longitud de onda (nanmetros)
aguja). Qu implican estos diferentes efectos? Qu conclu-
sin puede extraerse a partir del hecho de que la aspirina (un
frmaco que inhibe la formacin de prostaglandina) funciona 43. A qu longitud de onda de luz los conos azules y verdes
como un analgsico? estn estimulados por igual? De qu color es esta luz?
38. Compare el papel de las protenas G en los sentidos del gusto
44. Qu conos son ms sensibles a la luz a 600 nm? Cules
y la vista. Cul es la ventaja de hacer que las protenas G me-
dien el efecto de un estmulo sobre una clula receptora? son los menos sensibles?
39. Comente el papel que tiene la inercia en las propiedades fisio- 45. Qu longitud de onda de luz estimula dos sistemas de
lgicas del aparato vestibular. Por qu no hay sensacin de conos al mayor grado? De qu color es esta luz?
movimiento en un aeroplano una vez que ha alcanzado velo- 46. Qu longitud de onda de luz estimula los tres sistemas de
cidad de crucero? conos al mayor grado? De qu color es esta luz?