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ESTRS

PSICOLOGIA DE LA SALUD 2015


Ps. Cecilia Olivari M.
QUE ES EL ESTRS?
Lee atentamente
La noche anterior a su examen final de biologa ,
Paula, confiadamente puso la alarma del
despertador y se fue a dormir. Una sobrecarga
elctrica ocurri durante la noche y su alarma,
junto con muchas otras del dormitorio, fallaron. A
las 8:45 a.m. Paula fue abruptamente despertada
por una amiga que golpeaba la puerta para decirle
que el examen final comenzara en 15 minutos.
Paula se puso la ropa que encontr, tom un caf
de la maquina instalada en el dormitorio y corri a
su saln. Al haber llegado 10 minutos tarde, paso
la primera media hora revisando las preguntas del
examen de opcin mltiple, tratando de identificar
aquellas de las cuales conociera la respuesta,
mientras su corazn segua acelerndose
QUE ES EL ESTRS?
DEFINICION: Proceso por el cual los
eventos ambientales nos desafan o
amenazan , cmo los interpretamos, cmo
nos hacen sentir y cmo respondemos o nos
ajustamos(Baum, Gatchel y Krantz, 1997)
El estrs puede concebirse como
(Barra, 2003)
a) Ciertos estmulos presentes en el
ambiente
b) Una forma de evaluar los estmulos
ambientales
c) Una respuesta a las condiciones
ambientales
d) Una forma de interaccin entre las
exigencias ambientales y la capacidad del
individuo de adaptarse a ellas.
MODELOS DE ESTRS
(Barra, 2003)

MODELO PSICOBIOLOGICO DEL ESTRS

MODELO DE LOS AGRESORES AMBIENTALES

MODELO TRANSACCIONAL O INTERACTIVO


MODELO PSICOBIOLOGCO
(Hans Selye, 1960)

Examina las reacciones fisiolgicas del organismo frente a


los estresores, especialmente los crnicos.

Describi el Sndrome General de Adaptacin (SGA):


ALARMA: cuerpo reacciona frente a estresor, responde
para enfrentar amenaza.
RESISTENCIA: ocurre con la continua exposicin al
estresor, esfuerzos por manejar amenaza.
AGOTAMIENTO: organismo falla en sobreponerse a la
amenaza y agota recursos fisiolgicos en proceso de
lograrlo.
MODELO PSICOBIOLOGICO
SINDROME GENERAL DE ADAPTACION
(Hans Selye, 1956, 1960)

Nivel Normal
de
Resistencia
A B C

ALARMA RESISTENCIA AGOTAMIENTO

ADAPTACION
Principales limitaciones
Asigna papel limitado a factores psicolgicos

Asume que respuestas frente al estrs son


uniformes.
MODELO DE LOS AGRESORES AMBIENTALES

Enfsis en componente externo del estrs

Estresores: eventos que tienen la capacidad de


afectar el equilibrio del individuo.
- Ruido
- Malas relaciones interpersonales
- Prdida de Trabajo
- Etc
MODELO DE LOS AGRESORES AMBIENTALES

Y son de distinta magnitud.

Eventos cataclsmicos: impacto poderoso y universal, gran esfuerzo


adaptativo, efectos persisten a largo plazo (guerra, desastres naturales).

Estresores personales: eventos poderosos e inesperados, afectan


amenos personas al mismo tiempo (cambios vitales, accidente grave).

Problemas cotidianos : aquellas contrariedades, dificulatdes y


preocupaciones persistentes, repetitivas y de baja intensidad que
enfrentamos cotidianamente en nuestra rutina.
(menor intensidad, pero de carcter crnico).
Problemas cotidianos

- Trabajo
- Actividades sociales
- Medio ambiente
- Aspectos prcticos
- Finanzas
- Salud
MODELO DE LOS AGRESORES AMBIENTALES

Segn su contexto, pueden darse en 4 distintas


reas (Bernard y Krupat, 1994):

- Personal: conflictos en metas personales


- Social/familiar: presiones, frustraciones, cambios vitales.
- Laboral: inseguridad laboral, ev. Desempeo etc
- Ambiental: distintas condiciones extremas ej:
contaminacin, temperatura, hacinamiento.
MODELO DE LOS AGRESORES AMBIENTALES

Para que un evento sea ms o menos estresante


depender de:

- La novedad
- La ambigedad
- Capacidad de controlar la situacin
. Eventos estresantes de la vida (Holmes y Rae, 1956,
1960)

Cuando el organismo debe hacer un ajuste importante


frente al ambiente, la probabilidad de aparicin de estrs es
alta.

- Identificaron cuales eventos fuerzan a las personas a


realizar ms cambios en sus vidas

- y asignaron valores numricos a dichos eventos con el fin


de reflejar cuntos cambios deban realizar (ver escala).
MODELO TRANSACCIONAL o INTERACTIVO
(LAZARUS Y FOLKMAN)
Conceptos Centrales:

a) VALORACION

b) AFRONTAMIENTO
Valoracin Primaria
INVOLUCRA EVALUACION DE SU SIGNIFICADO
PERSONAL.

EVENTOS PUEDEN PERCIBIRSE SEGN LA


CONSECUENCIA EN :

POSITIVOS: evento percibido como favorable


para bienestar del individuo.

NEUTROS

NEGATIVOS (POTENCIALMENTE)
Valoracin Primaria
DAO: evaluacin de efectos perjudiciales
que evento ya ha realizado (ej: vergenza en
despido de trabajo).

AMENAZA: evaluacin del posible dao


causado a futuro por el evento (ej: problemas
econmicos en la familia).

RETO: evaluacin del potencial para superar


y beneficiarse del evento.
MODELO TRANSACCIONAL o INTERACTIVO
(LAZARUS Y FOLKMAN)

(neutro)
Irrelevante

PRIMARIA Benigna (Positivo)


Dao
Estresante
Amenaza
(negativo)
Valoracin Desafo

SECUNDARIA
Valoracin psicolgica y experiencia con el estrs
(Lazarus y Folkman, 1984)

Valoracin primaria
El evento es positivo, negativo o neutro
en sus implicaciones?En que medida es daino o
amenazante en
el futuro y un reto potencial?

Estrs,Respuestas fisiolgicas
Estresor Potencial emocionales
y conductuales

Valoracin secundaria
Las habilidades y recursos de afrontamiento
son suficientes para superar el dao, las
amenazas y los retos que gener el evento?
Valoracin Secundaria
Valoracin de si los recursos personales son
suficientes para cumplir con las demandas
ambientales.
Involucra evaluacin de posibilidades de
afrontamiento.

Recursos personales adecuados para manejar situacin


difcil: Un reto.
Recursos adecuados con gran esfuerzo: estrs
moderado.
Recursos insuficientes para afrontar estresor: gran estrs
MODELO TRANSACCIONAL o
INTERACTIVO
(LAZARUS Y FOLKMAN)

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA VALORACION

Compromiso

PERSONALES
Existenciales
Creencias
De control personal

Novedad

SITUACIONALES Incertidumbre

Ambigedad

Duracin
REVALORACION: Cambio en valoracin inicial
de acuerdo a informacin nueva recibida del entorno,
o derivada de las propias reacciones que implican
una disminucin o un aumento del carcter
estresante del evento.
MODELO TRANSACCIONAL o
INTERACTIVO

AFRONTAMIENTO (LAZARUS Y FOLKMAN)

Definicin: aquellos esfuerzos cognitivos y


conductuales constantemente cambiantes, que se
desarrollan para manejar las demandas especficas
externas y/o internas, que son valoradas como
excedentes o desbordantes de los recursos del
individuo (Lazarus Y Folkman, 1984).
Estrategias Generales de Afrontamiento

Afrontamiento centrado en el problema:


involucra actividades destinadas a modificar,
evitar o minimizar el impacto de la tensin,
actuando sobre las condiciones estresantes.

Afrontamiento centrado en la emocin:


involucra esfuerzos para paliar o eliminar las
emociones negativas causadas por la
tensin, utilizando distintos mecanismos
psicolgicos (negacin, evitacin)
Factor clave que puede diferenciar los
tipos de afrontamiento: GRADO DE
CONTROL QUE PERCIBE EL
INDIVIDUO SOBRE LA SITUACION
ESTRESANTE.
TIPOS DE AFRONTAMIENTO
Buscar informacin sobre los eventos
estresores
Accin directa
Inhibicin de la accin
Esfuerzos intrapsquicos (negacin,
evitacin, regul. Emocional)
Recurrir a otros en busca de apoyo
emocional
RECURSOS DE AFRONTAMIENTO DEL ESTRS (Lazarus y
Folkman, 1984)

SALUD Y ENERGIA

CREENCIAS POSITIVAS

HABILIDADES DE RESOLUCION DE PROBLEMAS

HABILIDADES SOCIALES

RECURSOS MATERIALES
Recursos psicosociales centrales en
afrontamiento estrs
AUTOESTIMA: personas con mejor
autoestima con menor probabilidad de
sentirse sobrepasadas ante demandas
estresantes.

APOYO SOCIAL: Moderador fundamental de


los efectos fsicos como psicolgicos del
estrs.
EJEMPLOS
DISTINTAS FORMAS DE AFRONTAMIENTO
Entrevistas PACIENTES CON SIDA (extrado de Taylor, 2007)

APOYO SOCIAL
- Un punto central en los programas es que tengo
una excelente red de apoyo de personas que
estn dispuestas a ofrecerme tiempo y a ir un
poco ms all de lo que les pido. He pasado
mucho tiempo cultivando estas amistades.
EJEMPLOS
DISTINTAS FORMAS DE AFRONTAMIENTO
Entrevistas PACIENTES CON SIDA (extrado de Taylor, 2007)

Mi familia ha sido extremadamente apoyadora y mi


pareja tambin pero no ha sido suficiente. No me
estaban ayudando de forma correcta. Ah es cuando
decid buscar y encontrar un terapeuta. Bsicamente
es ella quin me ha ayudado ha enfrentar el SIDA y
entenderlo.
EJEMPLOS
DISTINTAS FORMAS DE AFRONTAMIENTO
Entrevistas PACIENTES CON SIDA (extrado de Taylor, 2007)

REGULACION EMOCIONAL

Cuando estas triste, lloras, Eso es lo que he hecho


ltimamente , sobre cosas sin importancia , bueno, no sin
importancia, por pequeeces y por aquellos recordatorios
de que mi vida se acorta, sobre las expectativas que tena,
por cosas planeadas y que ahora s que no sern posibles.

Algunas veces me permito tener emociones negativas y


despus me tomo las orejas y me digo
que esta bien tener este tipo de sentimiento, pero que estos
no van a regir mi vida.
EJEMPLOS
DISTINTAS FORMAS DE AFRONTAMIENTO
Entrevistas PACIENTES CON SIDA (extrado de Taylor, 2007)

ACCION DIRECTA

Mi principal preocupacin es llegar al da siguiente sin


enfermarme . Realmente a m me gustara vencerla
completamente.

Mi primera preocupacin es que, tan promiscuo como he


sido, no puedo aceptar infectar a alguien, as que he
cambiado completamente m estilo de vida.

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