Grfica No.

Incidencia de neoplasias malignas ovricas segn la edad de las pacientes del INCAN entre el
ao 2008 y 2013.

Incidencia de neoplasia maligna ovrica segn la edad de las pacientes del INCAN entre el ao 2008 y 2013.
25% 23%
20%
20%
16%
15% 13% 13%

Incidencia de neoplasia maligna 10% 8%

5% 2%4% 2%
0%

Edades

Segn la asociacin espaola contra el cncer este tipo de tumor es propia de las edades
medias de la vida y que la mayora de los casos se diagnostica entre los 45 y 75 aos de edad.
1
Segn los datos obtenidos del INCAN y que estn reflejados en esta grfica, la mayor
incidencia de neoplasia maligna se da entre las edades de 48 y 57 aos, ya que el 23% de los
casos registrados en el INCAN entre el ao 2008 y 2013 se ubican entre este rango de edad.
Es importante sealar que el 20% de los casos se puede ver en las edades comprendidas entre
57 y 66 aos y que el 16% de los casos se da entre las edades de 39 y 48 aos y que estos
tres datos en conjunto representan el 59% del total de casos con una incidencia mxima de
neoplasia maligna entre las edades antes mencionadas.

Es interesante ver en esta grfica la tendencia de la incidencia de neoplasia maligna ovrica en

los pacientes del INCAN entre los aos 2008 y 2013 ya que en la adolescencia y juventud no
se ve un elevado porcentaje de casos y que este mismo fenmeno se puede observar entre las
personas con edades por encima de la sexta dcada, mientras que, como se seal con
anterioridad, las edades comprendidas entre los 39 y los 66 aos son los que presentan mayor
incidencia.
 Grfica No.

Incidencia de neoplasia maligna ovrica segn el nmero de gestas en las pacientes del
INCAN entre el ao 2008 y 2013.

Incidencia de neoplasia maligna ovrica segn el nmero de gestas en las pacientes del INCAN entre el ao 2008 y 2013.
14% 13%

12% 11%11%
10%
10% 9%9%

8% 7%7%
Incidenia de neoplasia maligna 6% 6%6%
5%
4%
4%
2%
2%
0%
12 9 8 10 5 1 7 6 0 4 3 2

Nmero de gestas

Segn la Asociacin Americana del Cncer la cantidad de gestas a lo largo de la vida de una
mujer est relacionada con el riesgo de desarrollar una neoplasia ovrica, 2 de ese modo, las
mujeres con menor nmero de gestas tienen ms riesgo a desarrollar este tipo de neoplasias y,
en sentido contrario, las mujeres con ms gestas se ven protegidas en cierto grado. Por lo
anteriormente expuesto y ampliamente argumentado en el marco terico de esta investigacin,
la mayor incidencia de neoplasia maligna se puede ver en las pacientes que solo han tenido
dos gestas con un 13% del total de los casos de neoplasia maligna, de la misma manera se
puede observar que en las pacientes que han tenido 3 y 4 gestas comparten equitativamente el
22% de los casos de este tipo de neoplasia.

Es importante hacer mencin del fenmeno que se observa entre las pacientes con un nmero
de 6 gestas y entre las pacientes sin gestas ya que, cada una representa el 9% del total de
casos; en las pacientes con mltiples gestas (6 gestas) es probable que otros factores ( ya que
la probabilidad de desarrollar neoplasia ovrica se ve influenciada por muchos factores) como
por ejemplo, el factor gentico con alguna de las mutaciones presentes en las clulas
neoplsicas ovricas (RB, P53, RBCA1/2) haya predominado e invalidado el efecto protector de
las mltiples gestas de las pacientes.

Hay un 10% del total de neoplasias malignas registradas en el INCAN de los cuales no se
tienen datos sobre los nmeros de gesta.
En general, se puede ver en esta grfica la tendencia del aumento de la incidencia de la
neoplasia maligna a medida que disminuye la cantidad de gestas en las pacientes entendidas
en el INCAN en los aos del 2008 al 2013.

Grfica No.

Incidencia de neoplasia maligna ovrica segn la edad del primer parto en pacientes del INCAN
entre el ao 2008 y 2013.

Incidencia de neoplasia maligna ovrica segn la edad del primer parto en pacientes del INCAN entre el ao 2008 y 2013.
35% 33%

30%
25%
20%
Incidencia de neoplasia maligna 15%
10%
10% 8%
6%6%7%
5% 3%3%
3%4%5%5%
1%1%1%1%1%1%2%2%
0%

Edad del primer parto

El cncer de ovario y la edad del primer embarazo son dos variables que se encuentran muy
relacionadas ya que cuando las mujeres presentan su primer embarazo a temprana edad
tienen menor riesgos de desarrollar cncer de ovario; 1, 3 no se refleja esta relacin aqu en esta
grfica. En primer lugar, la ausencia de estos datos en el 33% del total de casos registrados en
el INCAN del ao 2008 al 2013 imposibilita analizar de una manera correcta la totalidad de los
casos, en segundo lugar, la tendencia que en general se observa en esta grfica es la contraria
a la descrita en la literatura a excepcin de la edad de 13 aos que solo presenta el 1% del
total de casos. Se puede conjeturar que la razn de este hallazgo inusual es la predominancia
de otros factores como lo son el gentico, el ambiental y posiblemente otros ms, sin embargo,
no se puede saber a ciencia cierta ya que como se expuso con anterioridad, los datos
aportados son insuficientes.
 Grfica No.

Lateralidad de neoplasia maligna ovrica en pacientes del INCAN entre el ao 2008 y 2013.

Lateralidad de neoplasia maligna ovrica en pacientes del INCAN entre el ao 2008 y 2013.
60%
50%
50%

40%

Incidencia de neoplasia maligna 30%

20% 16%
13%
8%
10% 5% 7%
1%
0%
0 9 1 4 2 3

Cdigo de lateralidad*

*Cdigo de lateralidad. 0: rgano no par, 1: Derecho (sitio primario), 2: Izquierdo (sitio

primario), 3: Solo un sitio afectado (derecha o izquierda no especificado), 4: Bilateral, 9:
Desconocido, tumor en lnea media.

El 50% de los casos de neoplasia maligna ovrica registrados en el INCAN del ao 2008 al
2013 afecta solo un sitio, ms sin embargo, no se especifica si es en el lado derecho o
izquierdo. El 16% del total de los casos se presenta en el lado izquierdo como sitio primario, en
menor porcentaje (13%) se presenta en ambos ovarios. En base a esto, podemos concluir que
no hay una tendencia marcada para la ubicacin o lateralidad en que se presenta la neoplasia
maligna en las pacientes con neoplasias ovricas registradas en el INCAN en ese perodo de
tiempo.
 Grfica No.

Mtodos diagnsticos utilizados en el INCAN para neoplasia maligna ovrica entre el ao 2008
y 2013.

Mtodos diagnsticos utilizados en el INCAN para neoplasia maligna ovrica entre el ao 2008 y 2013.
45%
39%
40%
35% 32%
30% 25%
25%
Porcentaje de los mtodos utilizados 20%
15%
10%
4%
5%
0%
7 4 1 2

Cdigo del mtodo diagnstico

*Cdigo de mtodo diagnstico. 1: Solo clnico, 2: Exploracin clnica (rx, usg, tac, etc.), 3:
Ciruga exploratoria/autopsia, 4: Pruebas bioqumicas/inmunolgicas, 5: Citologa y/o
hematologa, 6: Histologa de metstasis, 7: Histologa del tumor primario, 8: Autopsia con
histologa simultnea o previa, 9: Desconocido.

De los datos de registro obtenidos del INCAN en donde se incluyen los aos 2008 al 2013 se
puede concluid que solo el 25% de los casos es diagnosticad por medio de pruebas
bioqumicas o inmunolgicas, el 32% es diagnosticado por medio de la clnica que presenta el
paciente, el 39% es diagnosticado por medio de la utilizacin de exmenes de gabinete como
la radiografa, el ultrasonograma, la tomografa axial computarizara y otros ms. Solo el 7% es
diagnosticado por medio de histologa del tumor primario. De esta cuenta podemos concluir que
en el INCAN no se manejan de manera rutinaria el diagnstico por medio de los mtodos ms
fiables, 4 sino que, se siguen utilizando predominantemente las que no incluyen las pruebas
histoqumicas ni las histopatolgicas de una manera exhaustiva.

1. Sobre el cncer de Ovario [Internet]. Asociacin espaola contra el cncer. 2016 [cited 2
October 2016]. Available from:
https://www.aecc.es/SOBREELCANCER/CANCERPORLOCALIZACION/CANCERDEO
VARIO/Paginas/incidencia.aspx
2. Cules son los factores de riesgo del cncer de ovario? [Internet]. Cancer.org. 2016
[cited 2 October 2016]. Available from:
http://www.cancer.org/espanol/cancer/ovario/guiadetallada/cancer-de-ovario-causes-
risk-factors
3. Kumar V, Abbas A, Aster J. Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional (9a. ed.).
9th ed. Elsevier Health Sciences Spain - T; 2015.
4. Cmo se diagnostica el cncer de ovario? [Internet]. Cancer.org. 2016 [cited 2 October
2016]. Available from:
http://www.cancer.org/espanol/cancer/ovario/guiadetallada/cancer-de-ovario-early-
diagnosis