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Psicologia: Teoria e Pesquisa

Jul-Set 2011, Vol. 27 n. 3, pp. 337-346

Avaliao de Necessidades para a Implementao de um


Programa de Transio para a Parentalidade1
Sheila Giardini Murta2
Universidade de Braslia
Andria Crispim Rodrigues
Isabela Oliveira Rosa
Silvia Guimares Paulo
Keila Furtado
Pontifcia Universidade Catlica de Gois

RESUMO - Este artigo descreve uma avaliao de necessidades para um programa de transio para a parentalidade, feita
em dois estudos. Participaram do primeiro estudo treze casais, cujo beb contava entre 18 a 36 meses. Entrevistas revelaram
como estressores os cuidados com o beb, as mudanas nos papis familiares e a intrusividade da rede de apoio. Um segundo
estudo investigou, atravs de entrevistas, o conhecimento de oito casais, com filhos recm-nascidos, sobre as suas experincias
pessoais de apego e prticas educativas parentais, capacidades sensoriais do beb, estressores e enfrentamento usado. Os
resultados apontaram a exposio a prticas educativas parentais coercitivas e apego inseguro como fatores de risco para a
relao pais-beb. So discutidas as implicaes para o planejamento de programas preventivos.

Palavras-chave: apego; transio para a parentalidade; avaliao de necessidades; interveno; preveno.

Needs Assessment for Implementation of a


Parenthood Transition Program
ABSTRACT - This paper describes a needs assessment for the implementation of a parenthood transition program. Two
studies were realized using interviews. Thirteen couples, with babies of 18 to 36 months, participated in the first study. This
study revealed the following stressors: taking care of the baby, changes in family roles and intrusiveness of the social support
group. In the second study eight couples with a newborn baby participated. In this study diverse topics were addressed: personal
attachment experiences, parental educational practices, sensorial capacities of the baby, stressors and coping methods used.
The results indicated coercive educational practices and insecure attachment as risk factors in the relation between parents
and baby. The implications for the planning of preventive programs are discussed.

Keywords: attachment; parenthood transition; needs assessment; intervention; prevention.

De acordo com Piccinini, Gomes, Moreira e Lopes (2004), interao conjugal (Barbosa, 1998; Levandowski, Piccinini
a experincia da gravidez vivenciada com muitas ansiedades & Lopes, 2009; Menezes & Lopes, 2007) e dificuldades nos
pela mulher, tais como aquelas dirigidas criana (ex.: as cuidados com o beb (Bradt, 1995).
expectativas relativas sade do beb), ao companheiro (ex.: Intervenes preventivas, que visem ao ensino de estrat-
como lidar com possveis sentimentos de cimes e isolamento) gias de enfrentamento adequadas para o manejo do estresse
e a si mesma (ex.: como conciliar os papis profissionais e inerente a esta nova situao, so de grande relevncia nesse
pessoais aps a vinda do filho). Tais circunstncias parecem momento, a fim minimizar as chances de ocorrncia de pro-
ser ainda mais estressoras quando vivenciadas por pais e mes blemas tais como conflitos conjugais e divrcio (Dessen &
iniciantes, pela novidade da experincia (Johnson, Burrows Braz, 2005), depresso materna (Schwengber & Piccinini,
& Williamson, 2004; Warren, 2004). Aps o nascimento do 2004) e maus tratos e negligncia para com o beb (Cia,
primeiro beb, as mes e os pais so exigidos a desenvolver Williams & Aiello, 2005; Gravena & Williams, 2004), que
um amplo repertrio comportamental para lidar com as de- muitas vezes encontram-se interligados. Especificamente em
mandas impostas pelo novo papel, como aquelas relativas relao a esse ltimo tema, sabe-se que as fases iniciais de
aos cuidados com a criana (amamentao, choro etc.) e desenvolvimento consistem em momentos propcios para a
nova rotina de vida do casal, como a redefinio de papis e a realizao de aes de preveno violncia intrafamiliar
vivncia da sexualidade (Albuquerque, 2000). Neste sentido, (Gray & MacCormick, 2005; MacLeod & Nelson, 2000;
tornar-se pai e me constitui uma das transies normativas Shute & Judge, 2005), possivelmente pela promoo de
de vida mais estressantes, podendo estar associada a crises na habilidades e competncias na criana e em sua famlia, ma-
ximizando os fatores de proteo para um desenvolvimento
1 Estudo apoiado pelo CNPq (Processo 401473/2007-4).
saudvel (Durlak & Wells, 1997).
2 Endereo para correspondncia: Universidade de Braslia, Campus
Darcy Ribeiro, Departamento de Psicologia Clnica, Instituto de Psi-
Diversos estudos apontam para o apoio do parceiro como
cologia, ICC/Sul, Braslia, DF. CEP: 70.910-900. E-mail: giardini@ um dos preditores da sade materna no puerprio (Frizzo
unb.br & Piccinini, 2005; Schwengber & Piccinini, 2004; Warren,

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SG Murta et al.

2004). Em vista disso, intervenes voltadas para o micros- comparando-se o problema-alvo em diferentes contextos,
sistema familiar, incluindo todos os cuidadores do beb e denominadas necessidades comparativas (ex.: identificar
abordando a relao entre os cnjuges e destes para com o ndices de maus tratos a bebs de mes adolescentes versus
beb, tm sido recomendadas em detrimento de intervenes mes adultas); c) observando diretamente a populao-alvo,
dirigidas apenas me (Silva & Dessen, 2005). Isso porque conhecidas como necessidades expressas (ex.: observar as
intervenes dirigidas aos cnjuges podem afetar positi- principais dificuldades manifestadas pelos pais nas consultas
vamente a satisfao conjugal, o que constitui um fator de peditricas nos primeiros meses de vida do beb) e, por fim,
proteo para o desenvolvimento da criana, em oposio ao d) ouvindo-se o que a populao-alvo tem a dizer sobre o
testemunho de violncia entre os pais, sabidamente um fator que ela julga precisar, nomeadas de necessidades sentidas
de risco para o seu desenvolvimento (MacLeod & Nelson, (ex.: conduzir entrevistas ou grupos focais com pais para
2000). Adicionalmente, a satisfao conjugal favorece a a escuta do que eles percebem como necessidades) (Hawe,
qualidade dos cuidados com a criana (Dessen & Braz, 2005; Degeling & Hall, 1990).
Mosmann, 2007), o que incrementa ainda mais a necessidade A avaliao de necessidades gera informaes que iro
de se incluir o casal nesses programas preventivos. guiar a tomada de deciso sobre em que intervir, como inter-
Apesar destas evidncias, ainda so mais freqentes as vir, onde intervir, quem deve ser o receptor da interveno,
intervenes dirigidas exclusivamente me, com vistas quanto tempo deve durar a interveno e que variveis podem
identificao e estimulao das competncias sensoriais do ser consideradas indicadores de sucesso durante a imple-
beb e do vnculo me-filho (Wendland-Carro & Piccinini, mentao da interveno imediatamente aps o seu trmino
1995; Wendland-Carro, Piccinini & Millar, 1999; Jacobson e meses ou anos depois disso. Desse modo, no presente
& Frye, 1991) e ao ensino de habilidades parentais e infor- estudo buscou-se conduzir uma avaliao de necessidades
maes sobre o desenvolvimento do beb (Cia et al., 2005; junto a pais e mes primparos com vistas elaborao de um
Gravena & Williams, 2004; Peterson, Tremblay, Ewigman programa de interveno preventivo ajustado s demandas
& Popkey, 2002). provvel que a excluso dos pais em de famlias nesta etapa do ciclo vital. Trata-se da primeira
boa parte destes estudos se deva ao maior acesso do pesqui- etapa de um estudo maior, denominado Avaliao de um
sador me do que ao pai, em servios de sade, e ao fato Programa de Promoo de Competncias Parentais e Re-
de, tradicionalmente, a me adotar o papel de cuidadora e duo de Estresse para Pais e Mes Primparos. Este relato
o pai adotar o papel de provedor em vrias culturas, prin- est organizado em duas partes: (a) o Estudo 1, exploratrio
cipalmente nas geraes passadas (Del Priore, 2006). No e descritivo, conduzido com pais e mes cujo primeiro filho
entanto, em muitas sociedades contemporneas, o papel do contava com 18 a 36 meses de idade e (b) o Estudo 2, tambm
pai vem se modificando, com um engajamento progressivo descritivo, porm feito com pais e mes cujo primeiro filho
nos cuidados com o filho (Levandowski & Piccinini, 2006; era mais jovem, contando at trs meses de vida.
Piccinini, Silva, Gonalves, Lopes & Tudge, 2004; Staudt,
2007). Tomando-se em considerao o exposto, estudos que
busquem desenvolver e avaliar programas de transio para a Estudo 1
parentalidade que incluam o casal, ao invs de apenas a me,
constituem um dos pontos na agenda de pesquisa nesta rea. Este estudo teve por objetivo identificar os sentimentos
A elaborao e a implementao de programas de in- vivenciados por pais e mes aps o nascimento do primeiro
terveno precoce focados na interao me-pai-beb, bem filho, as dificuldades no ajustamento vida familiar e as es-
como outros programas de preveno a problemas emo- tratgias de enfrentamento usadas para promover a adaptao
cionais e comportamentais na infncia, supem uma longa do casal aos novos papis familiares.
cadeia de aes, envolvendo desde cuidados tericos at
metodolgicos. Estes programas preventivos devem (a) estar
fundamentados em uma teoria e em evidncias empricas Mtodo
obtidas em estudos afins, (b) iniciar por uma avaliao de
necessidades, (c) ter seu processo de execuo monitorado e
(d) ter seus resultados avaliados ao longo do tempo (Murta, Participantes
2007).
O presente artigo se concentra no segundo elemento Participaram deste estudo 13 casais adultos, cujos pri-
desta cadeia: a avaliao de necessidades prvia imple- meiros bebs tinham entre 18 a 36 meses de idade e no
mentao de um programa de transio para a parentali- apresentaram complicaes no parto nem na gravidez. Todos
dade, focado na promoo de competncias parentais e os casais residiam na mesma casa, sendo oito de classe mdia
reduo de estresse para pais e mes primparos. Avaliar e cinco de classe baixa. O nvel de instruo dos participantes
necessidades , basicamente, identificar dficits e recursos, variou de ensino mdio incompleto a ps-graduao.
com vistas ao planejamento de uma interveno (Kellam
& Horn, 1997; Posavac & Carey, 2003). As necessidades
podem ser identificadas de diversas formas: a) buscando-se Procedimentos e Instrumento
dados epidemiolgicos disponveis em rgos de controle
de sade, chamadas necessidades normativas (ex.: ndices Os casais foram recrutados por meio de indicaes.
de maus tratos a bebs registrados no Conselho Tutelar); b) Foram includos casais cujo primeiro filho tinha entre 18 e

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Transio para a Parentalidade

36 meses de idade, voluntrios e excludos os que haviam manifesta intrusiva. Por outro lado, a falta de informao
vivido gravidez de risco. Durante a visita domiciliar, os casais relatada pelos casais como uma das dificuldades vivenciadas,
foram entrevistados conjuntamente por meio de um roteiro colocando em risco a satisfao e manuteno desta nova
de entrevista semi-estruturada para pais e mes primparos, famlia. Logo, informao correta e relevante parece ser de
contendo dez questes que versavam sobre os sentimentos grande valia neste momento de vida.
e lembranas agradveis e desagradveis em relao gra- Os relatos dos participantes sobre as mudanas na esfe-
videz, parto e ps-parto; eventos estressores vividos; estra- ra afetivo-sexual revelaram nveis intensos de sofrimento,
tgias de enfrentamento utilizadas e sugestes para futuros provavelmente decorrente de ser este um tema pouco
pais. As entrevistas foram gravadas e seu contedo analisado esclarecido pela cultura, pela famlia e pelos servios de
e categorizado por meio de anlise de contedo (Bardin, sade. Como colocado por uma me: A maturidade do
1977). Os casais que desejaram e consentiram em participar casal importante, porque eu pensava que no ia mudar
do estudo assinaram um Termo de Consentimento Livre e nada, mas claro que muda, esse negcio de quarentena
Esclarecido. Ao trmino do estudo, os participantes foram bobeira, ento demora a voltar o desejo, tem que ser
visitados e receberam uma devoluo sobre os resultados do devagar, e a gente tem que contar com a habilidade do
estudo, bem como uma cartilha informativa para pais e mes marido, porque di, o peito ta cheio de leite.... Fica
primparos construda com base em tais resultados (Murta, evidente, portanto, que programas de transio para a
Rodrigues, Rosa, Paulo & Furtado, 2008). parentalidade que pretendam incluir pais e mes devem
ser direcionados, para alm dos cuidados com o beb, ao
apoio para o casal. Algumas dimenses da conjugalidade
Resultados e Discusso possveis de serem exploradas nesses programas seriam a
satisfao conjugal antes da gestao, o estilo de comuni-
Foram identificadas as seguintes categorias e subca- cao do casal (Menezes & Lopes, 2007), suas estratgias
tegorias temticas: (1) Sentimentos na primeira semana: de resoluo de conflitos e de manejo das finanas (Sotto-
insegurana, senso de responsabilidade, ansiedade, medo, -Mayor & Piccinini, 2005), as expectativas em relao ao
mistura de espanto e alegria, cansao, felicidade, encanta- cnjuge, o tempo gasto conjuntamente, a sexualidade e o
mento, orgulho, preocupao, apreenso e realizao; (2) tipo de apego com os prprios genitores (Dessen & Braz,
Principais dificuldades: falta de informao, dor na ama- 2005), por afetarem a satisfao e o estresse conjugal e
mentao, impotncia diante das clicas, cansao fsico, repercutirem na parentalidade.
adaptao do filho casa, palpites em relao a cuidados, Os resultados obtidos na categoria estratgias de enfrenta-
relao com o cnjuge na vida afetiva/sexual e conflito de mento e sugestes para novos pais confirmam dados de outros
papis no caso da mulher - esposa/me; (3) Estratgias de estudos (Frizzo & Piccinini, 2005; Schwengber & Piccinini,
enfrentamento: contato com a criana, rede de apoio social 2004; Warren, 2004), que apontam a busca de apoio social
e busca de informao; (4) Sugestes para novos pais: fazer como uma das principais estratgias de enfrentamento ao
um planejamento financeiro, estrutural e emocional do casal; estresse gerado pelo nascimento do beb associadas sade
buscar informaes; ter contato com o beb; buscar apoio mental de pais iniciantes. Dentre as fontes de apoio social, o
conjugal, da famlia extensa e de servios para facilitao de cnjuge, a famlia extensa e os servios de sade so citados
cuidados com o beb; e manejo das reaes afetivas/sexuais como os mais relevantes.
da mulher no puerprio. Por outro lado, o apoio social foi tambm considerado
Os relatos dos casais relativos aos sentimentos viven- como invasivo e estressor para os pais e mes primparos.
ciados na primeira semana e as principais dificuldades na possvel que lidar com muitas visitas e informaes diferen-
adaptao nova fase de vida revelaram uma variedade de tes sobre como cuidar do beb, muitas vezes contraditrias,
estressores e sentimentos agradveis e desagradveis. Os sobrecarregue o casal, causando uma confuso em relao
estressores e o enfrentamento foram assim relatados por a quem obedecer. Porm, a busca de informao confivel
uma das mes: foi citada como uma estratgia de enfrentamento utilizada
para um melhor entendimento das mudanas experimentadas
A maturidade do casal importante, porque eu pensava que e das formas de manejo do beb, particularmente frente a
no ia mudar nada, mas claro que muda! Esse negcio de problemas como clicas e aqueles relativos amamentao.
quarentena bobeira... ento demora a voltar o desejo, tem Isto reafirma a necessidade de intervenes psicoeducativas,
que ser devagar, e a gente tem que contar com a habilidade do conduzidas por equipes interdisciplinares, capazes de esclare-
marido, porque di, o peito t cheio de leite... cer, aumentar a auto-eficcia e reduzir a ansiedade dos casais
frente s mudanas inerentes transio para a parentalidade.
Tais estressores, em sua diversidade e intensidade, Sugere ainda que os servios de sade precisam estar prepa-
sugerem ser esse um momento de vulnerabilidade na vida rados para o oferecimento de informao correta e de forma
do casal, apontando algumas direes para programas adequada neste momento de transio.
preventivos. Estes devem incluir informao e apoio para Alm disto, segundo estes casais, o enfrentamento s
lidar com as necessidades do beb (ex.: como amamentar e mudanas deve comear cedo, a partir de um planejamento
aliviar a dor da me no ato de amamentar), a readequao anterior gestao, no seu incio ou durante o seu curso, acer-
de papis no casamento, da rotina do casal e da sexualidade ca dos recursos e meios necessrios para os cuidados futuros
e as negociaes com a rede de apoio social, quando esta se com o beb e a nova vida familiar. Logo, uma implicao

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SG Murta et al.

deste dado que os programas de transio para a paren- Procedimentos e Instrumento


talidade devem ter incio precoce, ainda na gestao. Isto
est em acordo com achados de Honig e Morin (2001), que Foram realizadas visitas domiciliares, quando foram con-
encontraram evidncias de maior efetividade de programas duzidas entrevistas com o casal, conjuntamente, utilizando-se
de interveno com incio nesse momento, em comparao um roteiro estruturado, que buscou informaes sobre: a)
aqueles iniciados aps o nascimento do beb. dados demogrficos (oito questes; ex.: Com o que vocs
Ter contato com o beb foi tambm citado como uma das trabalham?); b) riscos psicossociais (15 questes; ex.: Vo-
estratgias de enfrentamento ao estresse no cuidado crian- cs fazem ou j fizeram uso de medicamento controlado?);
a e sugesto para os novos pais. Logo, o contedo destes c) conhecimento sobre capacidades sensoriais do beb (15
programas preventivos poderia incluir informaes sobre o questes; ex.: O que vocs sabem sobre a capacidade do
desenvolvimento do beb (Moura et al., 2004), como as suas recm-nascido de enxergar?); d) experincia de apego do
capacidades sensoriais e temperamento, tal como feito por casal com seus progenitores (nove questes; ex.: Se fosse
Wendland-Carro, Piccinini e Millar (1999), ao usarem vdeos para voc resumir o jeito do seu pai com voc quando voc
informativos para trabalhar com as mes logo aps o nasci- era criana, e tivesse que usar cinco palavras para descrever
mento do beb, ainda no hospital. Estas informaes poderiam o jeito dele com voc, que palavras voc usaria? Por que voc
favorecer a sensibilidade parental, permitindo aos pais prestar escolheu estas palavras?); e) experincia de prticas educa-
mais ateno ao beb, interpretar seus sinais e atend-los ade- tivas parentais (sete questes; ex.: Seus pais costumavam
quadamente (Silva, Pendu, Pontes & Dubois, 2002). brincar com vocs? Do que eles brincavam?); f) estressores
vivenciados nos ltimos 12 meses (checklist com 33 itens;
ex.: morte de membro da famlia) e g) enfrentamento e rede
Estudo 2 de apoio social (16 questes; ex.: Vocs participam de algum
grupo?). Para a realizao das entrevistas, foram feitas de
O Estudo 2 foi conduzido com o objetivo de identificar duas a trs visitas residncia do casal, com data e horrios
os fatores de risco e de proteo entre casais cujo primeiro definidos por eles. As entrevistas foram gravadas e seu con-
filho era recm-nascido, de modo a delinear focos para uma tedo descrito e categorizado, conforme procedimentos de
interveno individualizada em contexto de visita domiciliar. anlise de contedo propostos por Bardin (1977). Cuidados
Especificamente, o estudo se concentrou em avaliar estresso- ticos foram tomados, por meio do esclarecimento dos
res envolvidos na transio para a parentalidade, estratgias objetivos do estudo, confidencialidade quanto identidade
de enfrentamento adaptativas e no adaptativas utilizadas dos entrevistados e carter voluntrio da participao. Os
por pais e mes para lidar com os mesmos, o conhecimento casais que desejaram e concordaram em participar do estudo
do casal sobre as capacidades sensoriais do beb e o tipo assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
de apego e de prticas educativas parentais vivenciadas na A devoluo de resultados aos participantes seguiu o mesmo
relao com os prprios pais. procedimento usado no Estudo 1.

Mtodo Resultados e Discusso

Participantes Riscos Psicossociais

Participaram desse estudo oito casais, com tempo de Todos os casais relataram que seus bebs gozavam de boa
casamento variando entre um ano e trs meses e 10 anos. A sade e maior parte deles (sete casais) fez o acompanhamento
idade dos maridos variou entre 22 e 37 anos e a das esposas, pr-natal regularmente. Seis mulheres tiveram a companhia
entre 21 e 38 anos. O nvel de instruo variou entre ensino do esposo nas consultas de pr-natal em, pelo menos, uma
mdio incompleto e ps-graduao. Dos oito casais, trs vez. Nenhum casal apresentava problemas de sade ou uso
tinham renda mensal entre 350 e 700 reais, trs entre 700 e de lcool, drogas, medicamento controlado ou fumo. Cinco
1500 reais, e dois acima de 1500 reais mensais. As profisses casais planejaram a gravidez. Dois no planejaram, porm
relatadas pelas mulheres foram: do lar (4), assistente admi- relataram terem se sentido muito felizes e acolhido bem a
nistrativo (1), estudante (1), psicloga (1) e secretria (1), notcia. Um casal no planejou, relatando que a gravidez
enquanto que as profisses relatadas pelos homens foram: causou, ao incio, muito estresse no relacionamento (eram
engenheiro (1), cabeleireiro (1), professor (1), estudante (1), namorados na ocasio) e nas finanas.
prottico (1), aougueiro (1), auxiliar de servios gerais (1) e
operador de frotas (1). Todos se encontravam com o primeiro
filho, nascido a termo, com at 3 meses de idade. Entre os Conhecimento sobre Capacidades Sensoriais do Beb
casais, cinco planejaram a gravidez e dois no planejaram.
Todos eles foram localizados atravs do Departamento de Em relao ao conhecimento sobre o desenvolvimen-
Recursos Humanos de uma universidade do Centro-Oeste do to do beb e suas habilidades sensoriais, todos os casais
Brasil e via Programa de Sade da Famlia, ambos na mesma reconheceram que seus bebs apresentavam a capacidade
cidade. Foram excludas participantes que haviam vivenciado de enxergar e de sorrir. Quanto viso, mesmo os que no
gravidez de risco e que o beb havia nascido pr-termo. tinham esse conhecimento antes do nascimento do beb, a

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Transio para a Parentalidade

partir da interao com os filhos perceberam tais habilidades muito duro, muito frio, no tinha dilogo, a gente tinha que
nos mesmos. Um dos casais afirmou que a percepo obtida ficar chamando ele, muito distante... indiferente em relao
na interao com o beb contrariava uma informao recebida aos filhos, foi um reprodutor e minha me dona de casa e
em um servio de sade: Eles costumam dizer que criana pronto, foram categorizados como apego inseguro.
no enxerga, n, s que... sinceramente, no criticando As categorias apego seguro e inseguro foram analisadas
quem estuda no, eu acho que t errado, porque desde que separadamente (de tal forma que um mesmo indivduo po-
ela nasceu, no s procura o som, mas ela olha.... Esse dado deria apresentar lembranas categorizadas em apego seguro
sugere que a equipe de sade que ofereceu o atendimento e inseguro) e para cada um dos cnjuges (as experincias
pode no estar devidamente informada acerca das habilidades de apego foram individuais e foi tomadas como medida de
sensoriais do recm-nascido. Sobre a capacidade de sorrir, anlise o indivduo e no o casal). A Tabela 1 evidencia que
um dos participantes afirmou: Se eu chegar ali e ela tiver relatos de lembranas de interaes com os cuidadores tpicas
chorando e eu falar um a, ela escuta minha voz, pra de de apego seguro predominaram sobre as de apego inseguro.
chorar e comea a rir. Quatro participantes relataram lembranas da interao com
O relativo desconhecimento sobre as capacidades senso- os cuidadores na infncia tpicas de apego inseguro.
riais do beb foi bem colocado por Moura e Ribas (2004),
Tabela 1. Frequncia de participantes que relataram lembranas tpicas de
ao discutirem as distores da cultura sobre prticas de
apego seguro e inseguro com seus cuidadores
cuidados ao beb, bem como a formao desatualizada de
alguns profissionais de sade, ao divulgarem a informao Tipos de Apego Pai e Me Pai Me
errnea de que o beb nasce sem enxergar, capaz apenas de
mamar e dormir, e ao recomendarem manter o beb em am- Seguro 11 3 1
bientes escuros e silenciosos, com maior nfase na assepsia Inseguro 1 1 3
e nenhuma na estimulao cognitiva, social e psicomotora ao
beb. Este descompasso entre as informaes recebidas dos
profissionais de sade e a percepo dos pais foi um achado Estes dados parecem relevantes do ponto de vista do
relevante, que aponta a urgncia de mudanas na formao planejamento da interveno, uma vez que, a princpio,
destes profissionais e nos servios de educao em sade. os quatro participantes que tiveram experincia de apego
Dos 16 participantes, 15 afirmaram reconhecer as habi- inseguro estariam em maior risco de interagir de modo no
lidades auditivas ( timo, qualquer barulhinho assusta responsivo com seus filhos do que aqueles que tiveram ex-
(o beb,) ou ento a gente falando. ... Desde a barriga), perincia de apego seguro (Bowlby, 1969/1990), podendo
gustativas (Qualquer remdio diferente... Faz careta, faz requerer mais horas de interveno, com estratgias dirigidas
vmito) e tteis (dor, calor e frio) do recm-nascido. A para o desenvolvimento da responsividade na relao com o
habilidade menos reconhecida foi o olfato (Minha esposa beb (Wendland-Carro, Piccinini & Millar, 1999), bem como
estava tomando banho e ele chorando, ento coloquei o suti o levantamento de fatores de proteo presentes na vida do
dela, na cama perto dele... Ele gostou, se acalmou.), tendo casal, para o fortalecimento do seu potencial de resilincia
sido relatada por 12 participantes. (Walsh, 2005; Cecconello & Koller, 2004).
Quando questionados sobre as estratgias usadas para
acalmar o beb, os casais relataram fazer uso das seguintes:
segurar o beb no colo, conversar com ele, identificar o Experincia de Prticas Educativas Parentais
choro do beb, troc-lo de posio e deix-lo no bero. Um
dos participantes relatou ter vontade de chorar junto com o Na experincia de prticas educativas parentais viven-
beb, em situaes de desconforto intenso do filho. ciadas pelos casais com seus prprios genitores, foram
analisados os aspectos: afetividade, limites, comunicao,
exigncia de amadurecimento (Baumrind, 1967) e modelo
Experincia de Apego do Casal com seus Progenitores moral (Gomide, 2004). Dentre os dezesseis participantes,
quinze descreveram os pais como afetuosos, ocorrendo estas
A experincia de apego do casal com seus progenitores foi demonstraes de afeto por meio de palavras, preocupao,
agrupada em duas categorias: apego seguro e apego inseguro brincadeiras e cuidado. Mesmo quando as expresses desses
(Bowlby, 1969/1990). Relatos de lembranas da relao com sentimentos ou contato fsico no eram muito presentes, eles
os pais, durante a infncia, caracterizada por intimidade, se sentiam amados: eu sentia que sim n, pela preocupao
proteo/cuidado, afeto e sincronia foram categorizados n, mesmo com todos os problemas, maneira deles, eles
como apego seguro, como ilustrado a seguir: Brincava de gostavam sim, essa coisa eu sentia muito bem do meu pai e
boneca comigo, sempre foi criana junto comigo, sempre da minha me, sempre senti. Um dos participantes relatou
me acompanhou nas fases. , a gente sentava na areia pra ausncia de afetividade dos seus pais.
brincar de barrinho, ela sentava com a gente, fazia bolinho, Todos os 16 participantes relataram que os pais impunham
ajudava a enfeitar, ajudava a arrumar os lugares todinhos, limites, ensinando o que era ou no permitido: Sim, sempre
pra brincar. ensinava o que era permitido e o que no era. Catorze
J relatos de lembranas da relao com os pais durante a dos 16 entrevistados relataram que, quando os pais queriam
infncia, caracterizadas por frieza/distncia, abandono/negli- corrigir algo errado que eles faziam, primeiro havia uma
gncia, dio/hostilidade, conflito e ausncia de lembranas, conversa instruindo sobre o acontecido (controle por regras).
tal como exemplificado no relato: Meu pai... era ausente, Caso essa no solucionasse o problema, ocorria a punio:

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SG Murta et al.

A primeira fase era a fala, depois de vrias falas, quando e doena na famlia. Por sua vez, os estressores especficos da
no solucionava, apanhava. Destes 14, trs relataram que parentalidade relatados na entrevista foram: compreender e
as conversas resolviam e no havia punies fsicas, e um ajustar-se aos ritmos (ex.: durao do sono) e choro do beb ,
dos participantes relatou que, alm do controle por regras e dificuldade de alimentao do beb , clica do beb, receber
punio, outra estratgia usada pelos seus pais foi o reparo visitas no primeiro ms e insegurana do pai em cuidar do
por conseqncia: Lembro, por exemplo, da adolescncia beb (ex.: segurar). Os estressores gerais e especficos da
que estava chutando bola e quebrei a porta de vidro e tive parentalidade e suas respectivas freqncias esto apresen-
que trabalhar no jardim dos vizinhos para pagar a porta. tados na Tabela 2.
Os outros dois participantes disseram que no havia conversa As estratgias de enfrentamento foram categorizadas em
(controle por regras), pois os pais partiam logo para as ame- enfrentamento focado no problema (usadas para resolver ou
aas e punies: No tinha nem uma psicologia, no. Era prevenir o problema) e enfrentamento focado na emoo
a lei da vara de amora, fio de ferro, n, chinelo! (usadas para aliviar as emoes desagradveis decorrentes
Na categoria comunicao, 14 participantes relataram da situao-problema) (Lazarus & Folkman, 1984). Em re-
ter vivenciado experincia de dilogo para orientao, mo- lao s estratgias de enfrentamento focadas no problema,
nitoramento e consequente senso de segurana e confiana: constatou-se que as mais usadas (ver Tabela 3) foram busca
A gente era sempre aberto, muito aberto. Sobre namora- de informao sobre cuidados com o beb, dar toda a assis-
do... eles sempre explicavam sobre drogas, sexo, o mundo tncia necessria ao beb, estabelecer contato fsico com o
l fora.. sempre. Dois participantes no vivenciaram essa beb, busca de servio de sade (ex.: para vacinao), busca
experincia. de apoio da famlia de origem (me, irm etc), conversa com
Quanto exigncia de amadurecimento, caracterizada beb para reasseguramento (ex.: calma, papai t aqui)
pela designao de tarefas para construo de senso de e revezamento entre pai e me nos cuidados com o beb
responsabilidade, foi vivenciada com superproteo por um (busca de apoio do cnjuge nos cuidados com beb). Em
participante, com exigncia excessiva por quatro participan- relao s estratgias de enfrentamento focadas na emoo,
tes, enquanto que os outros 11 relataram exigncia por eles a categoria mais utilizada (ver Tabela 3) foi dormir, seguida
experienciada como adequada: Sim, ajudar na casa, mas pela categoria de admirao das reaes do beb.
as tarefas escolares em primeiro lugar, n! Meu pai tinha Os dados indicam que, aos estressores relativos aos
um comrcio tambm e a gente ajudava. cuidados com o beb, tambm apontados no Estudo 1,
Todos os participantes relataram ter nos pais e/ou mes somam-se os estressores relativos ao trabalho, indicando
um modelo moral, com o ensino de valores como honestida- que o desenvolvimento de estratgias de enfrentamento ao
de, generosidade, tolerncia, sinceridade e outros resultantes estresse poderia ser de grande utilidade para os casais. De
das prticas educativas dos pais. Eles relataram pretender acordo com os casais entrevistados neste estudo, a transio
transmitir esse modelo para os filhos: Aprendi muito, at para a parentalidade requer uma grande diversidade de es-
mesmo assim... na educao, na experincia de vida conjugal tratgias de enfrentamento focadas no problema, seguidas de
deles, eu nunca vi meu pai e minha me brigando, isso eu estratgias de alvio do desgaste vivido. Os dados relativos a
quero passar. formas de enfrentamento confirmam os do Estudo 1, indican-
Tal como os dados sobre apego, os dados sobre a exposi- do que a prpria interao com o beb e a busca da rede de
o a prticas educativas parentais de risco indicam os casais apoio social, na qual est includo o(a) cnjuge, esto entre
em maior vulnerabilidade, incluindo os que tiveram experin- as principais formas de lidar com esta transio de vida.
cia pessoal com limites ausentes ou violentos, comunicao Como os estressores so vrios, tambm o enfrentamento
deficitria, superproteo, exigncias excessivas, ausncia de precisa ser enriquecido. Ainda que o presente estudo no
afetividade e de ensino de valores morais. Uma implicao permita concluses de natureza correlacional, a julgar pelos
destes dados para o planejamento de intervenes seria o relatos dos casais, pode-se levantar a hiptese de que quanto
desenvolvimento de valores morais e de habilidades parentais maior e mais criativo o repertrio de enfrentamento do casal
relativas comunicao, afetividade, limites e estmulo ao (como conversar com casais amigos que tambm tm filhos
desenvolvimento de responsabilidades adequadas idade. pequenos) melhor a sua adaptao a esta etapa do desenvol-
Deste modo, estaria se reduzindo os riscos da transmisso vimento familiar. Neste sentido, seria desejvel o aumento
intergeracional de prticas educativas parentais de risco, da participao paterna no parto e o engajamento em grupos
negligncia e maus tratos para com o beb (Cecconello, de orientao gestante ou casal, neste estudo relatado por
Antoni & Koller, 2003; Salvo, Silvares & Toni, 2005; Silva apenas um dos casais. Por fim, salienta-se que a diversidade
& Marturano, 2002). de estratgias de enfrentamento identificadas entre os casais
esteja refletindo variveis scio-econmicas, como acesso a
grupos informativos e a hobbies, como tocar instrumento, que
Estressores e Estratgias de Enfrentamento foram estratgias relatadas por um casal de classe mdia e
instruo superior. Tal aspecto tambm deve ser levado em
Os estressores gerais, no relacionados parentalidade, considerao no planejamento de uma interveno. Assim,
vivenciados nos ltimos 12 meses, mais freqentemente a comparao do repertrio de enfrentamento entre famlias
relatados foram: aumento de responsabilidades no trabalho, com e sem restries scio-econmicas, neste estudo vista
mudana nos horrios e condies de trabalho, desemprego de modo exploratrio, pode ser um objeto de anlise para
do cnjuge, incio de um novo trabalho, diminuio de renda estudos futuros.

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Transio para a Parentalidade

Tabela 2. Frequncia de relatos de estressores gerais e especficos da maternidade, por casal

Tipo de Estressor Categorias f


Aumento de responsabilidades no trabalho 6
Mudana nos horrios e condies de trabalho 5
Desemprego do cnjuge 5
Incio de um novo trabalho 3
Diminuio de renda 3
Doena na famlia 3
Aquisio de residncia prpria 2
Mudana de residncia de uma cidade para outra 2
Casamento 2
Noivado 2
Dificuldades sexuais 2
Estressores gerais Morte de amigo prximo 2
Problemas com colegas de trabalho 2
Mudana para um novo tipo de trabalho 2
Doena que exigiu repouso ou afastamento de atividades 2
Problemas com chefia no trabalho 2
Vencimento de um emprstimo 1
Perda de emprego 1
Mudana em discusses com o cnjuge 1
Adaptao cultura/crenas da famlia do cnjuge 1
Novo casamento dos pais 1
Priso de um membro prximo da famlia 1
Divrcio dos pais 1
Dificuldades para compreender e ajustar-se aos ritmos do beb 5
Choro do beb 5
Dificuldade de alimentao do beb 3
Estressores especficos da maternidade
Clica do beb 2
Visitas no primeiro ms 1
Insegurana em relao capacidade do pai de cuidar do beb 1

Consideraes Finais Os dados sugerem ainda, como j apontado em outros


estudos (Cecconello et al., 2003; Frizzo & Piccinini, 2005;
Os dados dos Estudos 1 e 2 indicam que os programas Salvo et al., 2005; Wendland-Carro et al., 1999) que a ex-
de transio para a parentalidade devem focar na relao posio a prticas educativas parentais coercitivas e apego
cuidadores-beb, na relao conjugal e no manejo da rede de inseguro, em alguns casais, pode configurar situaes de
apoio. Especificamente, estes programas devem ensinar aos maior vulnerabilidade. Nesses casos, podem ser necessrias
novos pais estratgias variadas para: lidar com os sentimentos intervenes mais longas e com contedo mais voltado para a
ambivalentes resultantes do nascimento do beb, interpretar promoo da capacidade de resilincia, da responsividade na
e atender ao choro do beb e suas diversas necessidades, interao com o beb, da preveno de maus tratos contra o
favorecer a participao do pai nos cuidados com o beb, beb e o cnjuge e da modificao de crenas sobre prticas
encorajar a percepo das capacidades sensoriais do beb, educativas parentais.
lidar com mudanas nos papis e na sexualidade do casal, Os resultados tambm mostraram que, no somente os
fortalecer a rede de apoio social e proteger-se da intruso pais precisam ser informados sobre as capacidades sensoriais
dessa rede. do beb, mas tambm os profissionais de sade que prestam

Psic.: Teor. e Pesq., Braslia, Jul-Set 2011, Vol. 27 n. 3, pp. 337-346 343
SG Murta et al.

Tabela 3. Frequncia de relatos de estratgias de enfrentamento utilizadas pelos casais.

Tipo de enfrentamento Categoria f


Buscar informao sobre cuidados com o beb 8
Dar a assistncia necessria ao beb 8
Estabelecer contato fsico com o beb 8
Buscar servio de sade 7
Buscar apoio da famlia de origem 7
Conversar com beb para reasseguramento 7
Revezar entre pai e me nos cuidados com o beb 7
Estratgias de enfrentamento Buscar orientao mdica 6
focadas no problema Oferecer cuidados ao beb 6
Identificar as causas do choro do beb 5
Conversar com cnjuge para tomada de decises 5
Aceitar as mudanas como parte da vida 4
Planejar busca de curso para pais na igreja 1
Participar em grupo de mes gestantes 1
Pai participar no parto 1
Buscar empregada domstica 1
Dormir 8
Admirar das reaes do beb 7
Tomar banho demorado 3
Comer mais que de costume 3
Dialogar com cnjuge 3
Estratgias de enfrentamento Deitar 2
focadas na emoo Partilhar experincia com casais amigos que tm filhos pequenos 2
Comer mais devagar 1
Ter intimidade fsica com o cnjuge 1
Freqentar igreja 1
Tocar instrumento musical 1
Praticar atividades fsicas 1

atendimento s famlias e gestantes precisam ter sua forma- ilustrado e acessvel para pessoas com e sem instruo, a
o atualizada e aprimorada. Pode-se ainda indagar sobre a ser usado como ferramenta para educao em sade, seja
prpria formao dos psiclogos, possveis professores de em intervenes domiciliares ou grupais ou em servios de
mdicos e enfermeiros, bem como o contedo das disciplinas ateno sade da famlia gestante. Finalmente, cabe dizer
de Psicologia aplicada aos cursos de sade. Como estar o que a qualidade da interao pais-beb, as prticas educativas
ensino de psicologia nos curso de Medicina, Enfermagem e parentais, a satisfao conjugal, as habilidades sociais con-
reas afins? Quo articulado com a prtica est este ensino? jugais e a incidncia de violncia contra a criana e conjugal
Quo fundamentado em pesquisas recentes est este ensino? seriam indicadores teis para a avaliao de resultados e o
Este um tema relevante para estudos futuros. impacto destes programas para famlias na transio para a
Os dados mostraram ainda, em coerncia com achados de parentalidade.
estudos afins (Levandowski et al., 2009; Menezes & Lopes,
2007; Sotto-Mayor & Piccinini, 2005), que a dimenso da
conjugalidade precisa ser cuidada, assim como a dimenso Referncias
da parentalidade. Seria pertinente que avaliaes de necessi-
dade futuras investiguem, alm das variveis aqui discutidas, Albuquerque, M. C. S. (2000). O significado da sexualidade para
tambm o repertrio de habilidades sociais do casal e indcios mulheres grvidas. Tese de Doutorado, Universidade de So
de violncia fsica, psicolgica ou sexual na relao conjugal. Paulo, So Paulo.
Em seu conjunto, estes dados podem guiar a construo de Barbosa, L. P. (1998). A vivncia de crises no ciclo gravdico-
materiais educativos, como cartilhas para pais e mes pri- puerperal. Dissertao de Mestrado, Universidade Federal
mparos (Murta et al., 2008), preferencialmente com texto do Cear, Fortaleza.

344 Psic.: Teor. e Pesq., Braslia, Jul-Set 2011, Vol. 27 n. 3, pp. 337-346
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