Pica Trastorno de Rumiacin Trastorno de Anorexia nerviosa Bulimia nerviosa Trastorno de Otro trastorno Trastorno

evitacin/restriccin atracones alimentario o alimentario o

de la ingestin de de la ingestin de de la ingestin de
alimentos alimentos alimentos no
especificado especificado

C A. Ingestin A. Regurgitacin A. Trastorno A. Rechazo a A. Presencia de A. Episodios Esta categora se La categora

r persistente de repetida de alimentos alimentario o de la mantener el peso atracones recurrentes. recurrentes de aplica a trastorno de la
i sustancias no durante un perodo ingestin de alimentos corporal igual o por Un atracn se atracones. Un episodio presentaciones en conducta alimentaria
t nutritivas y no mnimo de un mes. Los (p. ej., falta de inters encima del valor mnimo caracteriza por: de atracn se las que predominan no especificada se
e alimentarias durante alimentos regurgitados se aparente por comer o normal considerando la (1) ingesta de alimento caracteriza por los dos los sntomas refiere a los
r un perodo mnimo de pueden volver a masticar, alimentarse; evitacin a edad y la talla (p. ej., en un corto espacio de hechos siguientes: caractersticos de un trastornos de la
i un mes. a tragar o se escupen. causa de las prdida de peso que da tiempo (p. ej., en un 1. Ingestin, en un trastorno alimentario conducta alimentaria
o B. La ingestin de B. La regurgitacin caractersticas lugar a un peso inferior perodo de 2 horas) en periodo determinado o de la ingestin de que no cumplen los
s sustancias no repetida no se puede organolpticas de los al 85 % del esperable, o cantidad superior a la (p. ej., dentro de un alimentos que criterios para ningn
nutritivas y no atribuir a una afeccin alimentos; fracaso en conseguir el que la mayora de las perodo cualquiera de causan malestar trastorno de la
d alimentarias es gastrointestinal asociada preocupacin aumento de peso personas ingeriran en dos horas), de una clnicamente conducta alimentaria
i inapropiada al grado u otra afeccin mdica acerca de las normal durante el un perodo de tiempo cantidad de alimentos significativo o especfica. Algunos
a de desarrollo del (p. ej., reflujo consecuencias perodo de crecimiento, similar y en las que es claramente deterioro en lo social, ejemplos son:
g individuo. gastroesofgico, repulsivas de la accin dando como resultado mismas circunstancias superior a la que la laboral u otras reas 1. En mujeres se
n C. El estenosis pilrica). de comer) que se pone un peso corporal inferior (2) sensacin de mayora de importantes del cumplen todos los
comportamiento C. El trastorno de manifiesto por el al 85 % del peso prdida de control Las personas ingeriran funcionamiento, pero criterios diagnsticos
s alimentario no forma alimentario no se fracaso persistente esperable). sobre la ingesta del en un perodo similar que no cumplen para la anorexia
t parte de una prctica produce exclusivamente para B. Miedo intenso a alimento (p. ej., en circunstancias todos los criterios de nerviosa, pero las
i culturalmente en el curso de la anorexia cumplir las adecuadas ganar peso o a sensacin de no poder parecidas. ninguno de los menstruaciones son
c aceptada o nerviosa, la bulimia necesidades nutritivas convertirse en obeso, parar de comer o no 2. Sensacin de falta trastornos dela regulares.
o socialmente nerviosa, el trastorno de y/o energticas incluso estando por poder controlar el tipo de control sobre lo que categora diagnstica 2. Se cumplen todos
s normativa. atracones o el trastorno asociadas a uno (o debajo del peso normal. o la cantidad de se ingiere durante de los trastornos los criterios
D. Si el de evitacin/restriccin ms) de los hechos C. Alteracin de la comida que se est El episodio (p. ej., alimentarios y de la diagnsticos para la
comportamiento de la ingestin de siguientes: percepcin del peso o la ingiriendo) sensacin de que no se ingestin de anorexia nerviosa
alimentario se alimentos. 1. Prdida de peso silueta corporales, B. Conductas puede dejar de comer o alimentos. La excepto que, a pesar
produce en el D. Si los sntomas se significativa (o fracaso exageracin de su compensatorias no se puede controlar categora de otro de existir una prdida
contexto de otro producen en el contexto para alcanzar el importancia en la inapropiadas, de lo que se ingiere o la trastorno alimentario de peso significativa,
trastorno mental (p. de otro trastorno mental aumento de peso autoevaluacin o manera repetida, con cantidad de lo que se y de la ingestin de el peso del individuo
ej., discapacidad (p. ej., discapacidad esperado o crecimiento negacin del peligro que el fin de no ganar ingiere). alimentos se encuentra dentro
intelectual [trastorno intelectual [trastorno del escaso en los nios). comporta el bajo peso peso, como son B. Los episodios de especificado se de los lmites de la
del desarrollo desarrollo intelectual] u 2. Deficiencia nutritiva corporal. provocacin del atracones se asocian a utiliza en situaciones normalidad.
intelectual], trastorno otro trastorno del significativa. D. En las mujeres vmito; uso excesivo tres (o ms) de los en las que el clnico 3. Se cumplen todos
del espectro del desarrollo neurolgico), 3. Dependencia de la pospuberales, presencia de laxantes, diurticos, hechos opta por comunicar el los criterios
autismo, son suficientemente alimentacin enteral o de amenorrea; por enemas u otros siguientes: motivo especfico por diagnsticos para la
esquizofrenia) o graves para justificar de suplementos ejemplo, ausencia de al frmacos; ayuno, y 1. Comer mucho ms el que la bulimia nerviosa, con
afeccin mdica atencin clnica adicional. nutritivos por va oral. menos tres ciclos ejercicio excesivo. rpidamente de lo presentacin no la excepcin de que
(incluido el Especificar si: 4. Interferencia menstruales C. Los atracones y normal. cumple los criterios los atracones y las
embarazo), es En remisin: Despus de importante en el consecutivos. (Se las conductas 2. Comer hasta para un trastorno conductas
suficientemente grave haberse cumplido con funcionamiento considera que una compensatorias sentirse alimentario y de la compensatorias
para justificar la anterioridad todos los psicosocial. mujer presenta inapropiadas tienen desagradablemente ingestin de inapropiadas
atencin clnica criterios para el trastorno B. El trastorno no se amenorrea cuando sus lugar, como promedio, lleno. alimentos especfico. aparecen menos de 2
adicional. de rumiacin, los criterios explica mejor por la menstruaciones al menos dos veces a 3. Comer grandes Esto se hace veces por semana o
Especificar si: no se han cumplido falta de alimentos aparecen nicamente la semana durante un cantidades de registrando otro durante menos de 3
En remisin: Despus durante un perodo disponibles o por una con tratamientos perodo de 3 meses. alimentos cuando no se trastorno alimentario meses.
de haberse cumplido continuado. prctica asociada hormonales, p. ej., con D. La siente hambre y de la ingestin de 4. Empleo regular de
todos los criterios para culturalmente la administracin de autoevaluacin est fsicamente. alimentos conductas
la pica con aceptada. estrgenos.) exageradamente 4. Comer solo debido a especificado seguido compensatorias
anterioridad, los C. El trastorno Especificar el tipo: influida por el peso y la la vergenza que se del motivo especfico inapropiadas
criterios no se han alimentario no se Tipo restrictivo: durante silueta corporales. siente por la cantidad (p. ej., bulimia despus de ingerir
cumplido durante un produce el episodio de anorexia E. La alteracin no que se ingiere. nerviosa de pequeas cantidades
perodo continuado. exclusivamente en el nerviosa, el individuo no aparece 5. Sentirse luego a frecuencia baja). de comida por parte
curso de la anorexia recurre regularmente a exclusivamente en el disgusto con uno Algunos ejemplos de de un individuo de
nerviosa o la bulimia atracones o a purgas (p. transcurso de la mismo, deprimido o presentaciones que peso normal (p. ej.,
nerviosa, y no hay ej., provocacin del anorexia nerviosa. muy avergonzado. se pueden provocacin del
pruebas de un vmito o uso excesivo Especificar tipo: C. Malestar intenso especificar vmito despus de
trastorno en la forma de laxantes, diurticos o Tipo purgativo: durante respecto a los utilizando la haber comido dos
en que uno mismo enemas) el episodio de bulimia atracones. designacin otro galletas).
experimenta el propio Tipo nerviosa, el individuo D. Los atracones se especificado son los 5. Masticar y
peso o constitucin. compulsivo/purgativo: se provoca producen, de promedio, siguientes: expulsar, pero no
D. El trastorno durante el episodio de regularmente el vmito al menos una vez a la 1. Anorexia nerviosa tragar, cantidades
alimentario no se anorexia nerviosa, el o usa laxantes, semana durante tres atpica: Se cumplen importantes de
puede atribuir a una individuo recurre diurticos o enemas meses. todos los criterios comida.
afeccin mdica regularmente a en exceso E. El atracn no se para la anorexia La categora del
concurrente o no se atracones o purgas (p. Tipo no purgativo: asocia a la presencia nerviosa, excepto trastorno alimentario
explica mejor por otro ej., provocacin del durante el episodio de recurrente de un que el peso del o de la ingestin de
trastorno mental. vmito o uso excesivo bulimia nerviosa, el comportamiento individuo, a pesar de alimentos no
Cuando el trastorno de laxantes, diurticos o individuo emplea otras compensatorio la prdida de peso especificado se utiliza
alimentario se produce enemas) conductas inapropiado como en la significativa, est en situaciones en las
en el contexto de otra compensatorias bulimia nerviosa y no dentro o por encima que el clnico opta
afeccin o trastorno, la inapropiadas, como el se produce del intervalo normal. por no especificar el
gravedad del trastorno ayuno o el ejercicio exclusivamente en el 2. Bulimia nerviosa motivo de
alimentario excede a la intenso, pero no curso de la bulimia (de frecuencia baja incumplimiento de los
que suele asociarse a recurre regularmente a nerviosa o la anorexia y/o duracin criterios de un
la afeccin o trastorno provocarse el vmito ni nerviosa. limitada): Se cumplen trastorno alimentario
y justifica la atencin usa laxantes, Especificar si: todos los criterios y de la ingestin
clnica adicional. diurticos o enemas En remisin parcial: para la bulimia de alimentos
Especificar si: en exceso Despus de haberse nerviosa, excepto especfico, e incluye
En remisin: Despus cumplido con que los atracones y presentaciones en las
de haberse cumplido anterioridad todos los los comportamientos que no existe
con anterioridad todos criterios para el compensatorios suficiente informacin
los criterios para los trastorno por atracn, inapropiados se para hacer un
trastornos de la los atracones se producen, de diagnstico ms
ingestin de alimentos, producen con una promedio, menos de especfico
los criterios no se han frecuencia media una vez a la semana (P. ej., en servicios de
cumplido durante un inferior a un episodio y/o durante menos de urgencias).
perodo continuado. semanal durante un tres meses.
perodo continuado. 3. Trastorno por
En remisin total: atracn (de
Despus de haberse frecuencia baja y/o
cumplido con duracin limitada):
anterioridad todos los Se cumplen todos los
criterios para el criterios para el
trastorno de atracones, trastorno por
no se ha cumplido atracones, excepto
ninguno de los criterios que los atracones y
durante un perodo los comportamientos
continuado. compensatorios
inapropiados se
producen, de
promedio, menos de
una vez a la semana
y/o durante menos de
tres meses.
4. Trastorno por
purgas:
Comportamiento de
purgas recurrentes
para influir en el peso
o la constitucin (p.
ej., vmito
autoprovocado; uso
incorrecto de
laxantes, diurticos u
otros medicamentos)
en ausencia de
atracones.
5. Sndrome de
ingestin nocturna de
alimentos: Episodios
recurrentes de
ingestin de
alimentos por la
noche, que se
manifiesta por la
ingestin de
alimentos al
despertarse del
sueo o por un
consumo excesivo de
alimentos despus
de cenar. Existe
consciencia y
recuerdo de la
ingestin. La
ingestin nocturna de
alimentos no se
explica mejor por
influencias externas,
como cambios en el
ciclo de sueo-vigilia
del individuo o por
normas sociales
locales. La ingestin
nocturna de
alimentos causa
malestar significativo
y/o problemas del
funcionamiento. El
patrn de ingestin
 alterado no se
explica mejor por el
trastorno por atracn
u otro trastorno
mental, incluido el
consumo de
sustancias, y no se
puede atribuir a otro
trastorno mdico o a
un efecto de la
medicacin.
D Aproximadamente En los nios, algunas El trastorno Es necesario A los individuos con El trastorno se Existe diferencia Aunque puede
i antes de los 18-24 anomalas congnitas (p. alimentario no se considerar otras causas atracones que presenta en personas entre estos trastornos asociase a cualquier
a meses de edad, es ej., estenosis pilrica o produce posibles de prdida de aparecen con un peso normal, y los dems de la trastorno de conducta
g relativamente reflujo gastrointestinal) exclusivamente en el peso, sobre todo si hay exclusivamente en el con sobrepeso y con conducta alimentaria alimenticia concurren
n frecuente la u otras enfermedades curso de la anorexia caractersticas atpicas transcurso de la obesidad; y seala que, como por ejemplo: diferencia entre ellos,
masticacin y a veces mdicas (p. ej., nerviosa o la bulimia (como el inicio de la anorexia nerviosa se aunque hay una 1. Anorexia nerviosa en cuanto a cumplir
s la ingestin de infecciones del aparato nerviosa, el trastorno enfermedad despus de les diagnostica relacin de este atpica: Se cumplen con todos los criterios
t sustancias no digestivo) provocan alimentario no se los 40 aos). En las anorexia nerviosa, tipo trastorno con la todos los criterios por ejemplo: en
i nutritivas, lo que no regurgitacin de puede atribuir a una enfermedades mdicas compulsivo/purgativo, obesidad, no es para la anorexia mujeres se cumplen
c implica la presencia alimentos y deben ser afeccin mdica (p. ej., enfermedad y no debe adecuado equipararlo nerviosa, excepto todos los criterios
o de pica. Slo se descartadas mediante la concurrente digestiva, tumores establecerse el con la misma, ya que la que el peso del diagnsticos para la
diagnostica la pica exploracin fsica cerebrales, neoplasias diagnstico adicional mayora de las individuo, a pesar de anorexia nerviosa,
d cuando el pertinente y las pruebas ocultas y sndrome de de bulimia nerviosa. El personas obesas no la prdida de peso pero las
i comportamiento es de laboratorio. inmunodeficiencia juicio clnico decidir si realizan atracones de significativa, est menstruaciones son
f realmente persistente La rumiacin puede adquirida) puede el diagnstico ms forma recurrente. dentro o por encima regulares. Al igual se
e (esto es, permanece distinguirse de los producirse una prdida correcto para una Los individuos que del intervalo normal. cumplen todos los
r por lo menos durante vmitos normales de la de peso importante, persona con episodios sufren trastorno por 2. Bulimia nerviosa criterios diagnsticos
e 1 mes) y resulta primera infancia por el pero las personas con de atracones y purgas atracn suelen tener (de frecuencia baja para la anorexia
n inapropiado dado el carcter aparentemente estos trastornos posteriores, que no una edad mayor que y/o duracin nerviosa excepto
c nivel de desarrollo del voluntario de la rumiacin generalmente no tienen cumplen los criterios los afectados por limitada): que, a pesar de
i sujeto. (p. ej., observacin de una imagen para anorexia anorexia y bulimia Se cumplen todos los existir una prdida de
a La ingestin de movimientos distorsionada del cuerpo nerviosa, tipo nerviosas. Adems, no criterios para la peso significativa, el
l sustancias no preparatorios ni un deseo de compulsivo/purgativo existe una bulimia nerviosa, peso del individuo se
nutritivas puede caractersticos seguidos adelgazar ms. El (p. ej., cuando el peso preponderancia de excepto encuentra dentro de
ocurrir en el de regurgitacin y sndrome de la arteria es normal o las mujeres tan acusada que los atracones y los lmites de la
transcurso de otros movimientos de succin mesentrica superior menstruaciones son como ocurre en la los comportamientos normalidad. As
trastornos mentales o masticacin que (caracterizado por regulares), es anorexia anorexia y bulimia compensatorios mismo Se cumplen
(p. ej., en un trastorno parecen resultar vmitos pospandriales nerviosa, tipo nerviosas. inapropiados todos los criterios
generalizado del agradables). El trastorno secundarios a compulsivo/purgativo La restriccin se producen, de diagnsticos para la
desarrollo, en la de rumiacin no se obstruccin intermitente en remisin parcial o alimentaria suele seguir promedio, menos de bulimia nerviosa, con
esquizofrenia como diagnostica si los del vaciamiento bulimia nerviosa. al desarrollo del una vez a la semana la excepcin de que
resultado de creencias sntomas aparecen gstrico) debe En algunas trastorno de atracones, y/o durante menos de los atracones y las
delirantes, y en el exclusivamente en el diferenciarse de la enfermedades a diferencia de la tres meses. conductas
sndrome de Kleine- transcurso de una anorexia nerviosa, neurolgicas y bulimia nerviosa, en la 3. Trastorno por compensatorias
Levin). En estos casos anorexia nerviosa o una aunque este sndrome mdicas (como el que la restriccin suele atracn (de inapropiadas
slo debe bulimia nerviosa. aparece algunas veces sndrome de Kleine- preceder al inicio de la frecuencia baja y/o aparecen menos de 2
establecerse un en individuos que Levin) se ha misma. duracin limitada): veces por semana o
diagnstico adicional presentan aqulla observado una Se cumplen todos los durante menos de 3
de pica si el (debido a su conducta alimentaria criterios para el meses. Empleo
comportamiento emaciacin). En el alterada, pero no una trastorno por regular de conductas
ingestivo es de trastorno depresivo preocupacin excesiva atracones, excepto compensatorias
suficiente gravedad mayor puede haber una por el peso y la silueta que los atracones y inapropiadas
como para merecer prdida de peso corporales (rasgo los comportamientos despus de ingerir
una atencin clnica importante, pero la psicolgico compensatorios pequeas cantidades
independiente. La pica mayora de los caracterstico de la inapropiados se de comida por parte
puede distinguirse de individuos con este bulimia nerviosa). El producen, de de un individuo de
otros trastornos de la trastorno no tienen comer en exceso es promedio, menos de peso normal (p. ej.,
conducta alimentaria deseo de adelgazar ni frecuente en el una vez a la semana provocacin del
(p. ej., trastorno de miedo a ganar peso. En trastorno depresivo y/o durante menos de vmito despus de
rumiacin, trastorno la esquizofrenia se mayor, con sntomas tres meses. haber comido dos
de la ingestin observan patrones de atpicos, pero estos galletas).
alimentaria de la alimentacin bastante sujetos no recurren a 5. Masticar y
infancia o la niez, raros; los enfermos medidas expulsar, pero no
anorexia nerviosa y adelgazan en ocasiones compensatorias ni tragar, cantidades
bulimia nerviosa) por de forma significativa, muestran importantes de
consumo de pero rara vez temen preocupacin excesiva comida.
sustancias no ganar peso ni presentan por el peso y la silueta
nutritivas alteracin de la imagen corporales.
corporal (necesarias Si se cumplen los
para establecer el criterios para ambos
diagnstico de anorexia trastornos, deben
nerviosa). Algunas establecerse los dos
caractersticas de la diagnsticos. Los
anorexia nerviosa atracones estn
forman parte de los incluidos entre las
criterios para la fobia conductas impulsivas
social, el trastorno que forman parte de la
obsesivo-compulsivo y definicin del trastorno
el trastorno dismrfico. lmite de la
Los enfermos se sienten personalidad, de modo
humillados y molestos al que si se cumplen los
comer en pblico (al criterios para ambos
igual que en la fobia trastornos, tambin se
social); pueden establecern los dos
presentar obsesiones y diagnsticos
compulsiones en
relacin con los
alimentos (al igual que
en el trastorno
obsesivo-compulsivo) o
pueden estar muy
preocupados por un
defecto corporal
imaginario (como en el
trastorno dismrfico).
Cuando el individuo con
anorexia nerviosa tiene
miedos sociales
limitados a la conducta
alimentaria, no debe
establecerse el
diagnstico de fobia
social, pero, si existen
fobias sociales no
relacionadas con la
conducta alimentaria (p.
ej., miedo excesivo a
hablar en pblico), es
necesario realizar el
diagnstico adicional de
fobia social. De manera
similar, debe efectuarse
el diagnstico adicional
de trastorno obsesivo-
compulsivo si el
enfermo presenta
obsesiones y
compulsiones no
relacionadas con el
alimento (p. ej., miedo
excesivo a
contaminarse), y el de
trastorno dismrfico slo

P Son muy escasos El trastorno de
r los datos rumiacin es muy poco
e epidemiolgicos sobre frecuente y se observa
si la alteracin no est
relacionada con la
silueta y el tamao
corporales (p. ej.,
preocupacin por tener
una nariz demasiado
grande). En la bulimia
nerviosa los individuos
presentan atracones
recurrentes y conductas
encaminadas a no
ganar peso (p. ej.,
vmitos), y se
encuentran
excesivamente
preocupados por la
silueta y el peso
corporales. Sin
embargo, a diferencia
de los enfermos con
anorexia nerviosa (tipo
compulsivo/ purgativo),
las personas con
bulimia nerviosa son
capaces de mantener el
peso igual o por encima
de un nivel normal
mnimo.
Se observa Los estudios sobre La prevalencia de Se estima una La prevalencia de Es ms frecuente
especialmente en nios prevalencia realizados la bulimia nerviosa prevalencia a los 12 este trastorno es ms encontrar a
entre chicas entre las adolescentes meses del 1,6 % en comn en mujeres. individuos que no
v la pica. El trastorno no
a suele diagnosticarse, varones que en mujeres.
l pero no es raro entre
e nios preescolares.
n En sujetos con retraso
c mental la prevalencia
i del trastorno parece
a aumentar con la
gravedad del retraso.
ms a menudo en adolescentes y jvenes y jvenes adultas es mujeres y del 0,8 % en presentan el trastorno
adultas han revelado un aproximadamente del hombres, siendo las completo (p. ej.,
porcentaje del 0,5-1 % 1-3 %. Entre los diferencias de gnero trastorno de la
para los cuadros varones la prevalencia menos pronunciadas conducta alimentaria
clnicos que cumplen es diez veces menor. que en la bulimia y la no especificado).
todos los criterios anorexia nerviosas. Las
diagnsticos de tasas de prevalencia
anorexia nerviosa. son similares en
Existen pocos datos distintos pases
referentes a la industrializados. En
prevalencia de este Estados Unidos la
trastorno en individuos prevalencia es
varones. En los ltimos comparable entre la
aos la incidencia de poblacin caucsica,
esta enfermedad parece latina, afro-americana y
haber aumentado. asitica
 UNIVERSIDAD YACAMBU

VICERRECTORADO ACADMICO- PROGRAMA PSICOLOGA

NCLEO PORTUGUESA

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

Integrantes:
-Mara Prez
-Victoria Duran
-Mabel Vargas
-Laura Romero
-Wilson Rache
-Glorimar Parra
-Josmaryuri Soteran

Psicopatologa de la adultez y vejez

Araure, julio 2016