LEY NACIONAL N 26.

657: SALUD MENTAL

(2010)
La nueva ley de Salud Mental N 26.657, sancionada en diciembre de 2010, tiene por objeto:
() asegurar el derecho a la proteccin de la salud mental de todas las personas, y el pleno goce de
los derechos humanos de aquellas con en los instrumentos internacionales de derechos humanos, con
jerarqua constitucional, sin perjuicio de las regulaciones ms beneficiosas que para la proteccin de
estos derechos puedan establecer las provincias y la Ciudad Autnoma de Buenos Aires (Cap. I.
Derechos y Garantas. ART. 1.)

En este contexto, se define la salud mental como un proceso determinado por componentes
histricos, socio-econmicos, culturales, biolgicos y psicolgicos, cuya preservacin y mejoramiento
implica una dinmica de construccin social vinculada a la concrecin de los derechos humanos y
sociales de toda persona (Cap. II. Definicin. ART. 3.)

As mismo, la presente legislacin considera que debe partirse de la presuncin de la capacidad de

todas las personas. De esta manera, la existencia de diagnstico en el campo de la salud mental no
autoriza en ningn caso a presumir riesgo de dao o incapacidad (ART. 5.). Por esta razn, ningn
diagnstico podr realizarse sobre la base exclusiva de:

a) Status poltico, socioeconmico, pertenencia a un grupo cultural, racial o religioso.

b) Demandas familiares, laborales, falta de conformidad o adecuacin a valores morales, sociales,

culturales, polticos o creencias religiosas prevalecientes en la comunidad donde vive la persona.

c) Eleccin o identidad sexual.

d) La mera existencia de antecedentes de tratamiento u hospitalizacin.

Considera, adems, que las adicciones deben ser abordadas como parte integrante de las polticas de
salud mental (ART. 4.), y que en todos los casos la incapacidad de cualquier persona slo puede
deducirse a partir de una evaluacin interdisciplinaria de cada situacin particular en un momento
determinado (ART. 5).

Respecto a los derechos de las personas con padecimiento mental dir que: los servicios y efectores
de salud pblicos y privados, cualquiera sea la forma jurdica que tengan, deben adecuarse a los
principios establecidos en la presente ley (ART. 6), del mismo modo que es el Estado quien debe
garantizarle a las personas sus derechos, entre ellos derecho a recibir atencin sanitaria y social
integral y humanizada, derecho a ser tra-tado con la alternativa teraputica ms conveniente,
derecho a no ser identificado ni discriminado por un padecimiento mental actual o pasado, derecho a
ser informado de manera adecuada y comprensible de los derechos que lo asisten, y de todo lo
inherente a su salud y tratamiento, entre otros (ART. 7).

Es importante destacar que esta nueva ley reconoce a la persona con padecimiento mental como
sujeto de derecho, quien merece pleno respeto de su vida privada y libertad de comunicacin, y que
el consentimiento informado deber aplicarse a todo tipo de intervenciones, trasmitindose la
informacin a travs de medios y tecnologas adecuadas para la comprensin del paciente implicado
(ART. 10).

Respecto a la Modalidad de abordaje promueve el abordaje a travs de un equipo interdisciplinario

(ART. 8; 13) integrado por profesionales, tcnicos y otros trabajadores capacitados con la debida
acreditacin de la autoridad competente. Este equipo deber incluir las reas de psicologa,
psiquiatra, trabajo social, enfermera, terapia ocupacional y otras disciplinas o campos pertinentes.
El proceso de atencin debe realizarse preferentemente fuera del mbito de internacin hospitalario y
en el marco de un abordaje interdisciplinario e intersectorial, basado en los principios de la atencin
primaria de la salud. Se orientar al reforzamiento, restitucin o promocin de los lazos sociales.
Por principio rige el consentimiento informado para todo tipo de intervenciones, con las nicas
excepciones y garantas establecidas en la presente ley
La prescripcin de medicamentos (ART. 12) solo podr realizarse a partir de las evaluaciones
profesionales pertinentes y deber responder a las necesidades fundamentales de la persona con
padecimiento mental.

En relacin a las internaciones dir que slo se considerada como un recurso teraputico cuando
aporte mayores beneficios que el resto de las intervenciones realizables en su entorno familiar,
comunitario o social y ser los ms breve posible en funcin de criterios teraputicos
interdisciplinarios. As mismo, deber regir el consentimiento informado y se buscar siempre
mantener los vnculos, contactos y comunicacin de las personas internadas con sus familiares,
allegados y con el entorno laboral y social, salvo en aquellas excepciones que por razones
teraputicas debidamente fundadas establezca el equipo de salud interviniente (ART. 14, 15). En el
caso de nios, nias y adolescentes, adems se proceder de acuerdo a la normativa nacional e
internacional de proteccin integral de derechos.

Toda disposicin de internacin, dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas, debe cumplir con los
siguientes requisitos: a) Evaluacin, diagnstico interdisciplinario e integral y motivos que justifican la
internacin, b) Bsqueda de datos disponibles acerca de la identidad y el entorno familiar, c)
Consentimiento informado de la persona o del representante legal, slo se considera vlido el
consentimiento cuando se presta en estado de lucidez y con comprensin de la situacin.

La persona internada bajo su consentimiento podr en cualquier momento decidir por s misma el
abandono de la internacin. En todos los casos en que las internaciones voluntarias se prolonguen por
ms de SESENTA (60) das corridos, el equipo de salud a cargo debe comunicarlo al rgano de
Revisin y al juez. El juez debe evaluar, en un plazo no mayor de CINCO (5) das de ser notificado, si la
internacin contina teniendo carcter voluntario o si la misma debe pasar a considerarse
involuntaria. En caso de que la prolongacin de la internacin fuese por problemticas de orden
social, el juez deber ordenar al rgano administrativo correspondiente la inclusin en programas
sociales y dispositivos especficos y la externacin a la mayor brevedad posible.

La internacin involuntaria de una persona debe concebirse como recurso teraputico excepcional en
caso de que no sean posibles los abordajes ambulatorios, y slo podr realizarse cuando a criterio del
equipo de salud mediare situacin de riesgo cierto e inminente para s o para terceros. La internacin
involuntaria debe notificarse obligatoriamente en un plazo de DIEZ (10) horas al juez y al rgano de
Revisin. El juez en un plazo mximo de TRES (3) das corridos de notificado debe: a) Autorizar, b)
Requerir informes ampliatorios de los profesionales tratantes o indicar peritajes externos, c) Denegar,
en caso de evaluar que no existen los supuestos necesarios para la medida de internacin
involuntaria, en cuyo caso debe asegurar la externacin de forma inmediata. Habiendo autorizado la
internacin involuntaria, el juez debe solicitar informes con una periodicidad no mayor a TREINTA (30)
das corridos a fin de reevaluar si persisten las razones para la continuidad de dicha medida. Si
transcurridos los primeros NOVENTA (90) das y luego del tercer informe continuase la internacin
involuntaria, el juez deber pedir al rgano de Revisin que designe un equipo interdisciplinario que
no haya intervenido hasta el momento, a fin de obtener una nueva evaluacin. En caso de diferencia
de criterio, optar siempre por la que menos restrinja la libertad de la persona internada.

El alta, externacin o permisos de salida son facultad del equipo de salud que no requiere
autorizacin del juez.

Dir en el ART. 27:

Queda prohibida por la presente ley la creacin de nuevos manicomios, neuropsiquitricos o
instituciones de internacin monovalentes, pblicos o privados. En el caso de los ya existentes se
deben adaptar a los objetivos y principios expuestos, hasta su sustitucin definitiva por los
dispositivos al-ternativos (...).
Las internaciones de salud mental deben realizarse en hospitales generales. A tal efecto los hospitales
de la red pblica deben contar con los recursos necesarios. El rechazo de la atencin de pacientes, ya
sea ambulatoria o en internacin, por el solo hecho de tratarse de problemtica de salud mental, ser
considerado acto discriminatorio en los trminos de la ley 23.592 (ART. 28).
En conclusin, la Ley N 26.657 regula la proteccin de los derechos de las personas con
padecimiento mental en la Repblica Argentina. Prevalecen, especialmente, los derechos de toda
persona a la mejor atencin disponible en salud mental y adicciones, al trato digno, respetuoso y
equitativo, propugnndose la responsabilidad indelegable del Estado en garantizar el derecho a
recibir un tratamiento personalizado en un ambiente apto con modalidades de atencin basadas en la
comunidad, entendiendo a la internacin como una medida restrictiva que slo debe ser aplicada
como ltimo recurso teraputico.