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BELM-PA
2013
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BELM/PA
2013
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Banca Examinadora
______________________________________________________
Prof. Janari da Silva Pedroso, Dr.
Universidade Federal do Par, UFPA
Orientador
______________________________________________________
Profa. Ana Emlia Vita Carvalho, Dra.
Centro Universitrio do Para, CESUPA
Examinadora
______________________________________________________
Profa. Celina Maria Colino Magalhes, Dra.
Universidade Federal do Par, UFPA
Examinadora
______________________________________________________
Profa. Airle Miranda de Souza, Dra.
Universidade Federal do Par, UFPA.
Suplente
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AGRADECIMENTOS
minha prima Keila Renata, pela preocupao e ajuda para a realizao desse
trabalho.
Aos meus amigos que conquistei durante o mestrado, Camila, Luciana, Edson,
Roberta, Ana Cludia, Warlington, Nazar, Singeb, Tnia, Lesly, Giana e Juliana. Obrigada
pelas trocas de conhecimento que contriburam para o meu crescimento pessoal e para a
execuo desse trabalho.
Aos docentes do Programa de Ps-Graduao em Psicologia (PPGP) e ao
secretrio do PPGP, Ney, pela disponibilidade incondicional, pelas palavras de apoio e
conforto, pelas descontraes e brincadeiras nos momentos difceis e estressantes.
gerente e toda equipe de profissionais do abrigo Espao de Acolhimento
Infantil pela oportunidade de execuo e realizao deste estudo e a Secretria de
Desenvolvimento e Assistncia Social SEDES que autorizou minha entrada neste abrigo.
CAPES, pelo suporte financeiro atravs da concesso de bolsa de estudo que
possibilitou a realizao deste trabalho.
Aos bebs participantes dessa pesquisa, sem eles este estudo no seria possvel.
Muito obrigada por vocs me favorecerem a conhecer um mundo totalmente novo, cheio de
ternura, inocncia e amor.
A todos os meus amigos e familiares que contriburam direta ou indiretamente
para a realizao dessa pesquisa.
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Saiba,
Todo mundo foi nenm
Einstein, Freud e Plato tambm
Hitler, Bush e Sadam Hussein
Quem tem grana e quem no tem
Saiba:
Todo mundo teve infncia
Maom j foi criana
Arquimedes, Buda, Galileu
e tambm voc e eu
Saiba,
Todo mundo teve medo
Mesmo que seja segredo
Nietzsche e Simone de Beauvoir
Fernandinho Beira-Mar
Saiba,
Todo mundo vai morrer
Presidente, general ou rei
Anglo-saxo ou muulmano
Todo e qualquer ser humano
Saiba,
Todo mundo teve pai
Quem j foi e quem ainda vai
Lao Ts, Moiss, Ramss, Pel
Ghandi, Mike Tyson, Salom
Saiba,
Todo mundo teve me
ndios, africanos e alemes
Nero, Che Guevara, Pinochet
e tambm eu e voc
(Arnaldo Antunes)
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RESUMO
ABSTRACT
LOPES, Andreza Mouro. Assessment and intervention of infants in child care institution.
2013. Dissertation (Master in Psichology). Federal University of Par. Belm, 2013.
This study addresses the assessment and intervention with infants in a child care institution in
the city of Bethlehem Pa, through the application of Scale Development Child Behavior -
EDCC and a program of activities prepared by the researcher for the early stimulation /
essential motor skills, cognitive, and affective language. Data relating to the history of all the
children involved in the study were also considered and obtained through informal reports of
staff of the host institution and through documents (records) along the way. The study
included four babies aged six to eleven months, who had no neurological dysfunction and the
increased length of stay in the institution. The methodological approach was qualitative, with
characteristic descriptive and interventional research. The evaluation with the use of CBDS in
the pre-intervention showed that all babies survey participants had to score "4" for the rating
"good" range, and initially had difficulties in performing behaviors that involve language and
interaction social. At reassessment, most babies participants kept score "4" with only one
progressing to "5" (excellent), as had significant improvement in behaviors that required
interaction with another person. Just as through stimulation program, children have evolved in
the acquisition of motor skills and social-emotional. The babies began to demonstrate
behaviors such as eye contact, smiles, face recognition of adult vocalizations, among others.
This showed that the host environment can be a protective factor for children who find
themselves in vulnerable situations. Finally, it is proposed that future studies can recognize
the importance of assessing child development in institutional contexts and proposals of
stimulation that can be incorporated into the daily lives of these environments.
LISTA DE FIGURAS
LISTA DE TABELAS
SUMRIO
1. INTRODUO ......................................................................................................................................14
1.1. O DESENVOLVIMENTO INFANTIL E AS INSTITUIES............................................19
1.2. A ESTIMULAO NOS DIVERSOS CONTEXTOS DE DESENVOLVIMENTO ....23
2. OBJETIVOS DA PESQUISA ...........................................................................................................28
2.1 OBJETIVO GERAL ..............................................................................................................................28
2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS..............................................................................................................28
3. MTODO DE PESQUISA.................................................................................................................28
3.1. PARTICIPANTES DA PESQUISA ...............................................................................................29
3.2. LOCAL DO ESTUDO .......................................................................................................................30
3.3. INSTRUMENTOS E MATERIAIS ...............................................................................................32
3.3.1. Coleta de dados nos pronturios ..............................................................................................32
3.3.2. Escala de Desenvolvimento do Comportamento da Criana...........................................33
3.4. ASPECTOS TICOS..........................................................................................................................37
3.5. PROCEDIMENTO DA PESQUISA ..............................................................................................37
3.5.1. Perodo de habituao .................................................................................................................37
3.5.2. Coleta de dados .............................................................................................................................37
4. O COMPORTAMENTO DE BEBS DE 6 A 12 MESES ....................................................40
4.1. AVALIAO DE BEBS ...............................................................................................................43
5. ESTIMULAO PRECOCE/ESSENCIAL COM CRIANAS DE 6 A 12 MESES 61
5.1. HABILIDADES MOTORAS DE 6 A 12 MESES.....................................................................61
5.1.1. Atividades para a estimulao de habilidades motoras .....................................................65
5.2. HABILIDADES COGNITIVAS DE 6 A 12 MESES...............................................................69
5.2.1. Atividades para estimular as habilidades cognitivas..........................................................70
5.3. HABILIDADES DE LINGUAGEM EM BEBS DE 6 A 12 MESES ...............................71
5.3.1. Atividades para a estimulao da linguagem .......................................................................72
5.4. HABILIDADES AFETIVAS EM BEBS DE 6 A 12 MESES ............................................73
5.4.1. Atividades que estimulam as habilidades afetivas .............................................................75
6. CONSIDERAES FINAIS ............................................................................................................79
REFERNCIAS ...........................................................................................................................................82
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1. INTRODUO
que impossibilita as interaes, seja entre crianas com menos de 3 anos, cujas habilidades
verbais e sociais esto em possvel desenvolvimento.
A proporo funcionrios criana inadequada e a clientela pode incluir crianas
com transtornos neurolgicos. Nestas condies um desenvolvimento normal poder ocorrer
com atrasos, mas as instituies podem adotar medidas que amenizem este quadro, como o
treinamento e formao de cuidadoras sobre a importncia da estimulao, do contato afetivo
com o beb e a compreenso de suas necessidades individuais (MENEGHINI E
CARVALHO, 2003).
Diante da observao sobre a importncia da vinculao entre o cuidador e o
beb, destaca-se que ao nascer, o beb um ser indefeso e incapaz de sobreviver por meio de
seus prprios recursos; o que lhe falta deve ser compensado e fornecido por um adulto
cuidador. Para alm dos cuidados de alimentao e higiene, existe a necessidade do beb de
um contato afetivo contnuo advindo de uma figura constante - a me ou um cuidador
substituto competente - com a qual estabelecer relaes de apego que vm assegurar e
favorecer seu desenvolvimento biopsicoafetivo (SPITZ, 1979; BOWLBY, 1984, 1988;
GOLDSTEIN, FREUD E SOINIT, 1987; WINNICOTT, 1993; SZEJER, 1999).
Ao nascer uma criana precisa se adaptar a um mundo totalmente novo. Desde o
nascimento at pelo sexto ms seu interesse centraliza-se quase que exclusivamente na figura
da me. Ainda nos primeiros dias de vida, j conhece muito sobre ela, capaz de reconhec-la
pela voz e pelo olfato. Reconhece os ritmos de seu corao, ao qual se habituou durante os
nove meses da gestao (ABERASTURY, 1992).
A me ou outro adulto podem vir a ser um cuidador competente, o qual entende-
se o indivduo capaz de decifrar sinais que a criana emite para ento atend-la nas suas
necessidades desenvolvimentais (SANTOS DA SILVA, 2003). Ou seja, a pessoa que
dispensa cuidados a criana deve ter sensibilidade e afinidade com a mesma, pois somente
havendo essa sintonia possvel o estabelecimento da confiana imprescindvel para essa
relao.
O profissional de sade que conhece as etapas do desenvolvimento infantil pode
ser um potencial cuidador no atendimento ao beb, atravs da facilitao do dilogo afetivo
com o mesmo, estmulo leitura das expresses, das condutas dos bebs nas particularidades
de seus gestos e suas respostas quando em comunicao ou proximidade com os pais. Isso se
torna importante no contexto do acolhimento institucional, visto que existe uma carncia de
pessoas habilitadas e disponveis para o contato e estimulao das crianas institucionalizadas
(FIGUEIRAS, et al, 2003).
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esperado para sua idade cronolgica, sendo que as meninas apresentaram desempenho em
desenvolvimento psicolgico pouco acima dos meninos na amostra estudada.
Diante desse quadro da importncia de avaliar e estimular o desenvolvimento
infantil nas instituies de acolhimento infantil, ao observar a literatura sobre a temtica,
conclui-se que a maioria dos estudos direciona-se para a relevncia dos aspectos motores e
cognitivos da criana em detrimento de levar em considerao o estmulo a vinculao entre o
beb e o seu cuidador. E ao observar-se o que foi exposto at aqui, este estudo foi realizado
com o intuito de agregar a avaliao e a estimulao precoce/essencial, com nfase nas
habilidades cognitivas, motoras, comunicativas e afetivas.
Logo, a estrutura do trabalho contempla, alm de um primeiro momento
introdutrio, mais trs captulos. O primeiro abordar a metodologia aplicada na pesquisa, o
segundo a caracterizao dos bebs participantes do estudo baseando-se nos pronturios,
assim como os resultados da Escala de Desenvolvimento do Comportamento da Criana nos
perodos pr e ps-interveno e o terceiro foi desenvolvido com base nas sesses de
estimulao precoce/essencial no ambiente do acolhimento institucional e por fim as
consideraes finais.
1990). Entretanto, a estimulao precoce tem sido substituda por Estimulao Essencial ao
Desenvolvimento, definida como uma necessidade humana bsica para um crescimento e
desenvolvimento harmnico, pois atravs desta prtica, a criana desenvolve o seu potencial
gentico e atinge a maturidade fsica, mental e social (CABRAL, 1989).
A estimulao precoce/essencial incentiva o desenvolvimento cognitivo da
criana e o conhecimento de seu corpo, para que obtenha um ganho fsico, intelectual,
emocional e social. Com isto suas manobras no devem resumir-se em repeties passivas e,
muito menos, trazer sofrimento ao beb, deve desta forma, ser realizada de acordo com o
ritmo natural de cada um.
No estudo em questo foi utilizada a estimulao precoce/essencial para o
atendimento com os bebs no espao do abrigo, porm foram acrescentadas aes que
estimulam o aspecto afetivo, por acreditar que para que a criana desenvolva-se de forma
integral necessria uma figura de referncia afetiva em que a mesma tenha confiana.
Desse modo foi realizada uma proposta de interveno que segundo Prez-Ramos
(1990), os programas de interveno passam por trs etapas; a primeira baseia-se na
identificao dos aspectos mais ressaltantes do desenvolvimento infantil, obteno de
informaes atravs dos familiares e observao da criana, deteco dos possveis fatores de
risco das condies de normalidade, de sade, de vulnerabilidade e distrbios do
desenvolvimento, surgimento das primeiras hipteses estratgias de interveno; na segunda
etapa realizada a explorao dos dados, planificao detalhada em relao ao diagnstico do
desenvolvimento da criana e do seu ambiente, as hipteses iniciais so testadas para
posterior confirmao, rejeio ou modificao, adicionando-se outras e na terceira etapa j
existe a plena compreenso da criana e de seu meio, estruturao e aplicao de um plano de
interveno, consolidao da autogesto das pessoas significativas e da auto estimulao da
criana.
Tambm foram utilizados recursos motivacionais (HAYWOOD E GETCHELL,
2004) e interativos (ADALBJORNSSON, 2001), os mesmos referem-se conversa constante
com o beb durante a sesso de interveno, o olho-no-olho e a demonstrao da
afetividade por meio do toque, do tom de voz suave e de sorrisos.
Nascimento e Piasso (2009), em pesquisa em contexto de abrigo, tiveram como
objetivo avaliar os efeitos de um programa de estimulao neuropsicomotora no
desenvolvimento de lactentes institucionalizados, nas reas: postural, da coordenao culo-
motriz, da linguagem e social. Como resultados alcanaram que na primeira avaliao quatro
lactentes apresentaram atraso no desenvolvimento global, e em um caso a rea social
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prtica e funciona nos objetivos da creche e a separao das funes de cuidar e educar,
podem estar contribuindo para a ausncia de estimulao adequada criana.
Diante dos estudos apresentados, observa-se a importncia da avaliao do beb
institucionalizado e a estimulao precoce e essencial de suas capacidades motoras,
cognitivas, sociais e principalmente afetivas, por visto que essa criana encontra-se em
exposta a fatores de risco e proteo associados institucionalizao.
Logo, as concepes sobre a formulao de uma proposta de interveno e os
recursos motivacionais citados anteriormente foram incorporados neste estudo, visto que
primeiramente foram visualizados os pronturios, observao da criana, obteno de
informaes com as cuidadoras, posteriormente as crianas foram caracterizadas no que diz
respeito a idade, tempo de acolhimento, motivo de institucionalizao entre outros, foram
avaliadas atravs da EDCC e por fim foi realizada a estimulao precoce e essencial a partir
do conhecimento das habilidades j adquirias pelos bebs.
Desse modo sero expostos adiante os resultados da EDCC assim como uma
anlise das intervenes realizadas no ambiente do abrigo, para que essas concluses possam
ser utilizadas nos prximos estudos que viro discutir sobre essa temtica to relevante na
atualidade.
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2. OBJETIVOS DA PESQUISA
3. MTODO DE PESQUISA
O estudo envolveu quatro bebs do sexo masculino, com a faixa etria entre seis e
nove meses de idade e com o tempo de acolhimento entre dois e seis meses. Os motivos de
entrada na instituio foram categorizados como: abandono, negligncia familiar e genitores
usurios de drogas lcitas e ilcitas.
Os critrios de seleo foram por escolha a partir de uma amostra intencional,
visto que esses bebs eram os nicos na instituio dentro da faixa etria estabelecida pela
pesquisa. Essas crianas foram selecionadas por no apresentarem disfuno neurolgica,
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visto que foram avaliadas pela equipe mdica da instituio e pela previso de maior tempo
de permanncia no abrigo.
No que diz respeito a rotina dos bebs participantes do estudo, os mesmos
permaneciam no dormitrio denominado D2 da instituio, o qual era designado para a
faixa etria de seis a doze meses. Durante o perodo do dia, inicialmente, os bebs recebiam a
primeira refeio, logo aps iam para o banho e em seguida permaneciam nos beros,
chiqueirinhos ou nos carrinhos. No decorrer do dia os bebs recebiam alimentao e dormiam
no horrio aps o almoo e a noite. Em alguns dias da semana, geralmente dois dias, os bebs
frequentavam a sala de estimulao do abrigo. Neste local recebiam intervenes de duas
cuidadoras, as quais se revezavam entre os perodos da manh e tarde.
A pesquisa em questo no modificou a rotina dos bebs, visto que as avaliaes e
a proposta de interveno foram realizadas no momento que os bebs frequentavam a sala de
estimulao.
V, trs anos. No Dormitrio VI, so acolhidas as crianas com quatro anos. Por fim, no
Dormitrio VII ficam as crianas de cinco a seis anos.
Outros setores pertencentes ao abrigo correspondem s reas administrativas que
envolvem uma sala onde funciona a gerncia; uma sala de atendimento aos pais e/ou
familiares; uma sala para a equipe tcnica; uma sala de reunio; um almoxarifado; uma sala
para atendimento mdico-ambulatorial; uma sala onde funciona a secretaria; uma sala de
psicologia, uma copa, uma cozinha, um lactrio e uma lavanderia. Em algumas dessas salas
desenvolvem-se trabalhos mais direcionados que se dividem por setores, como: social, que
responde pelo atendimento psicossocial criana e aos seus responsveis; clnico, com a
responsabilidade de prevenir e tratar as doenas mais comuns das crianas acolhidas, alm de
atuar nos primeiros socorros; setor nutricional e o pedaggico, responsvel pela elaborao e
execuo de atividades scio-pedaggicas.
Alguns ambientes so frequentemente utilizados pelas crianas da instituio,
dentre eles, destacam-se: os dormitrios, os dois banheiros, a sala de estimulao para bebs,
uma sala de para atividades pedaggicas, uma brinquedoteca, um refeitrio, um quintal com
rvores e uma mini-casa para as crianas brincarem, o barraco (uma rea coberta), alm de
um playground. O espao da sala de estimulao foi o escolhido para a realizao das
avaliaes e das intervenes, desse modo ser descrita em detalhes.
O ambiente fsico da sala de estimulao engloba aproximadamente 30 metros
quadrados. Esse espao possui o piso em lajota, dois ventiladores fixados na parede, uma
janela, uma mesa com uma cadeira, um armrio de ferro, som, colchonetes, quadros coloridos
de encaixe, um espelho, bolas de diversos tamanhos, piscina de bolinhas, carrinhos,
brinquedos sonoros, de morder, de encaixe; carrinhos, dois mbiles, bonecas, ursos de
pelcia, pista de carro, teclado, mesa com peas de encaixe, jogo de pinos pequenos e
grandes, dois andadores, uma cala, rolinhos, jogo de boliche, cavalinho, jogo de cones, entre
outros.
O espao coordenado por duas funcionrias da instituio, que atuam
diariamente nos turnos da manh e tarde, o tempo de permanncia na sala varia entre 1hora e
30 minutos. As crianas que frequentam essa sala so as de faixa etria entre zero e trs anos
de idade. As atividades realizadas neste espao englobam desde a estimulao de habilidades
motoras e cognitivas at atividades ldicas. As funcionrias, geralmente, levam um grupo de
crianas para a sala e dispensam ateno a todas, principalmente no que diz respeito s
dificuldades apresentadas pelas mesmas ao realizar alguma tarefa ou postura.
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Com objetivo de selecionar e traar o perfil das crianas de seis a doze meses
acolhidas na instituio foi feito o estudo dos pronturios, por meio dos quais foram obtidas,
principalmente, informaes sobre idade, condies clnicas ao entrar na instituio, motivo
do acolhimento e tempo de institucionalizao. Esse elenco de informaes era
constantemente atualizado, visto que toda semana novas crianas ingressavam no abrigo,
porm, somente os pronturios das crianas acolhidas no perodo determinado para esta coleta
foram aproveitados. Apesar de todas essas informaes serem importantes para a
compreenso de crianas em situao de risco, algumas no estavam disponveis nos
documentos relacionados s crianas envolvidas.
A anlise dos pronturios das crianas participantes do estudo torna-se de extrema
importncia visto que ao avaliar e estimular um beb imprescindvel conhecer a histria do
mesmo, j que no contexto do abrigo a comunicao com a famlia da criana na maioria das
vezes inexistente, os pronturios podem auxiliar no conhecimento de caractersticas pessoais
e socioeconmicas, por exemplo.
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seguir um objeto visualmente at 180 graus; procurar objeto removido da sua linha de viso;
sorrir diante do espelho e tirar pano do rosto;
Comportamento axial estimulado comunicativo: essa subescala apresenta atividades
de brincadeiras e jogos corporais com interao com o examinador. Ela apresenta cinco
atividades: vira-se quando chamado pelo nome; brinca de esconder e descobrir; reage aos
jogos corporais; repete caretas feitas por outras pessoas. Somente este ltimo comportamento
no observado no 3 trimestre de vida.
Comportamento apendicular espontneo no comunicativo: essa subescala apresenta
atividades de perceber e explorar manualmente o objeto. O comportamento apendicular
espontneo no comunicativo composto de onze atividades. So elas: no permanecer com
as mos fechadas; levar a mo boca; perceber e explorar o objeto com a boca; exibir
preenso palmar simples; alcanar objeto em prono; apanhar objetos aps deixa-los cair; usar
objeto intermedirio; encontrar objeto escondido; transferir objeto de uma mo para a outra;
exibir preenso em pina e reter dois pinos em uma das mos. Em geral, os bebs exibem a
maioria desses comportamentos no 3 trimestre, apenas os dois ltimos comportamentos
surgem nesta idade, ou seja, no esto normalizados nem estabilizados com os demais.
Comportamento apendicular espontneo comunicativo: esse comportamento
evidenciado atravs do tocar nos culos, nariz e cabelos dos adultos, encontrando-se em geral,
normalizado no 3 trimestre de vida.
Comportamento apendicular estimulado no comunicativo: essa subescala apresenta
atividades de manipulao e reconhecimento da sua funo em determinada tarefa, dividindo-
se em oito atividades: tentar pegar objeto suspenso; balanar brinquedo sonoro; chocalhar
brinquedos; tirar pinos grandes de bases com encaixe; tirar pinos pequenos de bases com
encaixe; colocar objetos em recipiente; colocar pinos grandes em bases com encaixe e
rabiscar. No 3 trimestre, apenas os dois ltimos comportamentos no esto presentes no
repertrio motor do beb, os quais tendem a ser desenvolvidos nos prximos meses de vida.
Comportamento apendicular estimulado comunicativo: essa subescala apresenta
atividades de execuo de tarefas a pedido, dividindo-se em nove atividades, so elas:
responder a solicitao vem estendendo os braos; parar a atividade quando lhe dizem
no; atender a solicitao d entregando o objeto; executar gestos simples a pedido e
participar de jogos simples. Em geral, a maioria das atividades j est presente no repertrio
de ao do beb antes do 3 trimestre, sendo que somente as quatro ltimas atividades
aparecem no 3 trimestre.
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A escala possui uma ficha de anamnese para coletar os dados pessoais das
crianas, porm neste estudo, foram retirados da tese de Cavalcante (2008) alguns itens de um
roteiro de caracterizao assim como da dissertao de Dias (2012), visto que ambas as
pesquisas foram realizadas no mesmo abrigo em questo. Esta ficha possui itens como:
identificao da criana com dados pessoais, dados sobre a situao familiar; o processo de
institucionalizao, com dados sobre a situao jurdica e institucional, a situao atual, o
histrico de institucionalizao e habilidades da criana divididas por trimestres, entre 6 a 12
meses, incluindo o desenvolvimento mental, motor, linguagem e pessoal-social. Este
questionrio estar no apndice A.
Alm da EDCC e da ficha de caracterizao, foi elaborado um plano de atividades
pela pesquisadora, utilizado nas intervenes. No qual foram elencados quatro domnios para
a estimulao: motor, cognitivo, linguagem e afetivo. As atividades sugeridas foram com base
nas habilidades que o beb j deveria ter alcanado em determinada idade, separadas por
trimestre. Esse conjunto de aquisies foi retirado do livro de Coriat (1977) e Pinto (1997). A
proposta de interveno estar no apndice B.
O plano de atividades foi elaborado dividindo-se as habilidades em motoras,
cognitivas, linguagem e afetivas; e as atividades de acordo com a faixa etria entre 6 a 12
meses, subdividindo-se em 4 a 6 meses, 7 a 9 meses e 10 a 12 meses. As habilidades de 4
meses foram includas devido os bebs participantes ainda estarem estabilizando as
habilidades nos 6 meses de idade.
As atividades no que diz respeito ao aspecto motor, incluam o rolar, engatinhar,
sentar com ou sem apoio, a posio de p com ou sem apoio, a manuteno do equilbrio e
das posturas nessas posies, a manipulao de brinquedos com uma ou ambas as mos, o
andar independente, a troca da posio de prono para sentado e vice e versa, entre outros.
As habilidades cognitivas priorizaram a ateno, concentrao, memria,
associao de ideias e raciocnio. Atravs de atividades como: brincar de esconde-achou,
explorao de brinquedos, demonstrao de cores e texturas, observao da prpria imagem
no espelho, jogos de encaixe, entre outros.
As habilidades de linguagem foram estimuladas atravs de chamar a criana pelo
nome, denominar os objetos, cantar msicas, repetir slabas e estimular o beb a realizar a
imitao, conversar com a criana, entre outros.
E por fim, as habilidades afetivas, foram estimuladas atravs do carinho, contato
olho a olho, sorrisos, brincadeiras, colo, ninar o beb, segur-lo quando sentia insegurana,
entre outros.
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Aps essa etapa, foi realizada a anlise dos pronturios das crianas, observando-
se as anotaes realizadas pela equipe do abrigo desde o momento da chegada do beb at o
dia da leitura. Foi preenchida a ficha de caracterizao com os dados dos bebs, como: nome,
sexo, data de nascimento, nome dos pais, motivo de entrada no abrigo, entre outros.
Posteriormente ao preenchimento da ficha de caracterizao foi aplicada a Escala
de Desenvolvimento do Comportamento da Criana- EDCC, individualmente, por cerca de 30
minutos, no espao da sala de estimulao, utilizando-se msica e brinquedos sonoros para
tornar o ambiente ldico com o intuito de favorecer o bem estar da criana. A aplicao da
escala foi realizada pelo professor orientador do estudo, psiclogo, no horrio que as crianas
j frequentavam o local para que no houvesse mudana na rotina.
Diante da posse da avaliao, iniciaram-se as intervenes na sala de estimulao,
com durao de dois meses, no perodo da tarde, mas precisamente no horrio entre as 15:00
s 16:30, dois dias por semana, com o auxlio da cuidadora responsvel pela sala. As
atividades foram desenvolvidas de acordo com o plano elaborado pela pesquisadora que est
no Apndice B. Essa proposta de interveno contm: atividades que estimulem as
habilidades motoras, cognitivas, linguagem e afetivas. Os objetivos da interveno basearam-
se em estimular as habilidades afetivas em todos os atendimentos enquanto que as outras
habilidades eram priorizadas por atendimento.
Os quatro bebs participantes do estudo, eram levados para a sala de estimulao,
onde eram colocados sobre os colches com acesso a brinquedos sonoros e emborrachados.
De maneira individual os bebs foram estimulados atravs de atividades de acordo com cada
faixa etria.
No dia-a-dia dos atendimentos, a pesquisadora inicialmente apresentava-se no
dormitrio com os bebs e solicitava as cuidadoras que os preparassem para a sala de
estimulao, essa preparao diz respeito troca de fraldas e roupas, em seguida a
pesquisadora brincava com os bebs e oferecia-lhes um sorriso e um afago nos cabelos,
geralmente. Aps esse primeiro momento, os bebs eram levados sala atravs dos carrinhos
e em seguida eram colocados no espao com o mximo de cuidado para que no se
machucassem.
No incio dos atendimentos, sempre era utilizada a msica em volume adequado
para tornar o ambiente mais ldico ao beb, em seguida de acordo com a habilidade escolhida
para o dia juntamente com a dimenso afetiva, cada beb era estimulado individualmente.
Aps as intervenes a escala foi reaplicada nas mesmas condies citadas
anteriormente. A anlise da EDCC foi realizada atravs dos prprios parmetros da escala, os
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quais j foram citados anteriormente, com a descrio individual de cada beb participante. A
proposta de interveno foi analisada atravs da descrio das estimulaes realizadas e
comparao dos comportamentos e habilidades realizadas pelos bebs com a literatura que
discute essa temtica.
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As crianas desse estudo foram denominadas como: C1, C2, C3, e C4. A tabela 1
apresenta os resultados da coleta das informaes a partir dos documentos das crianas. A
caracterizao dos bebs demonstra que, a maioria foi abandonada ou negligenciada por seus
pais. Todas as mes so usurias de alguma droga: lcool, maconha, crack, etc. O tempo
mdio das crianas em acolhimento institucional varia de 2 a 6 meses e todas apresentaram
algum problema de sade detectado na hora do nascimento ou quando da entrada na
instituio, como sfilis congnita, desnutrio, infeco por scaris lumbricoides.
Tabela 1: Caracterizao psicossocial das crianas avaliadas
Nome da Idade Idade de Tempo de Motivo da Me Presena
criana entrada acolhimento entrada usuria de
no de doenas
abrigo drogas
C1 6meses 16 dias 6meses Abandono Sim Sim
C2 6meses 4meses 2meses Abandono Sim Sim
C3 9meses 7meses 2meses Negligncia No Sim
C4 6meses 13 dias 6meses Abandono Sim Sim
Fonte: Pronturios
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ressaltar que em relao as aes que aparecem em todas as faixas etrias esto no limiar de
tolerncia de serem realizados.
Crianas C1 C2 C3 C4
Axial Espontneo Excelente Excelente Bom Excelente
No
Comunicativo
Axial Espontneo De Risco Bom Bom Bom
Comunicativo
Axial Estimulado Bom De Risco No existem Bom
No comportamentos
Comunicativo para essa faixa
etria.
Axial Estimulado Bom Bom Bom De Risco
Comunicativo
Apendicular Bom Bom Bom De Risco
Espontneo No
Comunicativo
Apendicular Excelente Excelente Excelente Excelente
Espontneo
Comunicativo
Apendicular Excelente Bom Bom Bom
Estimulado No
Comunicativo
Apendicular Bom Bom Com Atraso Bom
Estimulado
Comunicativo
sons enquanto que no apresenta reao de esquiva frente a estranhos, no consegue repetir a
mesma slaba e combinar duas slabas diferentes em jogo silbico.
O beb C2 conseguiu realizar apenas um comportamento que aparece para a sua
idade e no conseguiu o de repetir a mesma slaba, combinar duas slabas diferentes em jogo
silbico e usar intencionalmente palavra com significado.
O beb C3 nos comportamentos que estabilizam realizou o comportamento de
repetir os prprios sons e no tem reao de esquiva frente a estranhos e nos que de
aparecimento, o beb repete a mesma slaba e no combina duas slabas diferentes em jogos
silbicos.
O beb C4 conseguiu realizar apenas o comportamento de ter reao de esquiva
frente a estranhos e no realizou o de repetir os prprios sons, repetir a mesma slaba e
combinar duas slabas diferentes em jogo silbico.
No comportamento axial estimulado no comunicativo, o beb C1 apresentou
muito bom desenvolvimento visto que realizou todos os comportamentos que estabilizam e
normalizam para a sua idade. O beb C2 conseguiu realizar todos os comportamentos que
estabilizam e normalizam para a sua idade.
Para o beb C3 no existem comportamentos que normalizam e estabilizam para a
sua idade. O beb C4 conseguiu realizar os comportamentos que normalizam e estabilizam
para a sua idade.
No comportamento axial estimulado comunicativo, o beb C1 realizou o
comportamento de virar-se quando chamado pelo nome e no conseguiu realizar o brinca de
esconde-achou, nem reagir a jogos corporais e repetir os sons feitos por outra pessoa.
O beb C2 conseguiu realizar todos os comportamentos que normalizam para a
sua idade e no de aparecimento no realizou o comportamento de repetir os sons feitos por
outra pessoa.
O beb C3 realizou apenas o comportamento que estabiliza na sua idade. Nos
comportamentos que aparecem ele no realizou os de reagir a jogos corporais, repetir os sons
feitos por outra pessoa repetir as caretas feitas por outra pessoa.
O beb C4 no realizou os comportamentos que normalizam e aparecem para a
sua idade; que so: virar-se quando chamado pelo nome, brincar de esconde-achou, reagir a
jogos corporais e repetir os sons feitos por outra pessoa.
No comportamento apendicular espontneo no comunicativo, o beb C1
conseguiu realizar o comportamento que estabiliza na sua idade que na posio prono
alcanar algum objeto; no que normaliza realizou o de apanhar o objeto aps deixa-lo cair. E
47
Crianas C1 C2 C3 C4
comportamentos: parar a atividade quando lhe dizem no, atender a solicitao d mas
no solta o objeto e entregando o objeto, bater palmas, dar tchau, executar gestos simples a
pedido, fazer carinho e participar de jogos simples.
O beb C3, nos comportamentos que normalizam, realizou o de atender a
solicitao d entregando o objeto e no conseguiu os seguintes: atender a solicitao d
mas no solta o objeto e executar gestos simples a pedido. Em relao aos de aparecimento, o
beb realizou o comportamento de bater palmas e no conseguiu realizar os seguintes: dar
tchau, fazer carinho e participar de jogos simples.
O beb C4 realizou apenas o comportamento de aparecimento responde a vm
estendendo os braos, em detrimento de oito que a criana no conseguiu realizar, estes so:
parar a atividade quando lhe dizem no, atender a solicitao d mas no solta o objeto e
entregando o objeto, bater palmas, dar tchau, executar gestos simples a pedido, fazer carinho e
participar de jogos simples.
Nas tabelas apresentadas a seguir sero descritos os comportamentos realizados
pelos bebs participantes da pesquisa durante os perodos de pr e ps interveno, no que diz
respeito aos comportamentos correspondentes as respectivas faixas etrias de cada criana.
54
C. Ax. Esp. N. Rola +, Puxa para sentar-se+, mantm-se Senta-se com o apoio das mos +, engatinha + e
Com. sentada com o apoio das mos +, arrasta-se +, caminha com auxlio +.
mantm-se em p com o mnimo de apoio +,
senta-se sem apoio -, engatinha -.
C. Apend. Esp.. Em prono alcana objeto +, apanha objeto aps Tem preenso em pina +.
Com. deixa-lo cair +, transfere objeto de uma mo
para a outra +, encontra objeto escondido +, usa
objeto intermedirio -, retm dois pinos em uma
das mos -.
C. Apend. Esp. Bate nos culos, nariz e cabelos dos adultos +. Permanece
Com.
C. Apend. Est. N. Chocalha brinquedo +, tira pinos grandes +. Tira pinos pequenos -, coloca objetos em
Com. recipientes -.
C. Apend. Est. Responde a vem estendendo os braos +, para D tchau -, executa gestos simples a pedido -, faz
Com. a atividades quando lhe dizem no -, atende a carinhos -, participa de jogos simples -.
solicitao d mas no solta nem entrega o
objeto -, bate palmas -.
55
C. Ax. Esp. N. Rola +, Puxa para sentar-se+, mantm-se Senta-se com o apoio das mos +, engatinha + e
Com. sentada com o apoio das mos +, arrasta-se +, passa de prono para a posio sentada +.
mantm-se em p com o mnimo de apoio +,
senta-se sem apoio -, engatinha -.
C. Ax. Est. Com. Vira-se quando chamado pelo nome +, brinca de Permanece.
esconde-achou +, reage a jogos corporais -,
repete os sons feitos por outra pessoa +.
C. Apend. Esp. N. Em prono alcana objeto +, apanha objeto aps Tem preenso em pina -.
Com. deixa-lo cair +, transfere objeto de uma mo
para a outra +, encontra objeto escondido +, usa
objeto intermedirio -, retm dois pinos em uma
das mos -.
C. Apend. Esp. Bate nos culos, nariz e cabelos dos adultos +. Permance.
Com.
C. Apend. Est. N. Chocalha brinquedo +, tira pinos grandes +. Tira pinos pequenos -.
Com.
C. Ax. Esp. N. Arrasta-se +, mantm-se em p com o mnimo Caminha com auxilio +, d alguns passos sem
Com. de apoio +, engatinha +, passa de prono para a apoio +, caminha independentemente -.
posio sentada + e caminha com auxilio -.
C. Ax. Esp. Com. Repete os prprios sons +, tem reao de Combina duas slabas diferentes em jogos
esquiva frente a estranhos -, repete a mesma silbicos +, usa intencionalmente palavra com
slaba +, combina duas slabas diferentes em significado -.
jogos silbicos -.
C. Ax. Est. Com. Brinca de esconde-achou +, reage a jogos Repete os sons feitos por outra pessoa +.
corporais -, repete os sons feitos por outra
pessoa -, repete as caretas feitas por outra
pessoa -.
C. Apend. Esp. N. Transfere objeto de uma mo para a outra +, Usa objeto intermedirio + e tem preenso em
Com. encontra objeto escondido +, usa objeto pina +.
intermedirio -, retm dois pinos em uma das
mos -, tem preenso em pina -.
C. Apend. Esp. Bate nos culos, nariz e cabelos dos adultos +. No h comportamentos.
Com.
C. Apend. Est. N. Tira pinos pequenos -, coloca objetos em Tira pinos pequenos + e coloca pinos grandes -.
Com. recipientes -, rabisca -.
C. Apend. Est. Responde a vem estendendo os braos +, para Atende a solicitao d entregando o objeto +
Com. a atividade quando lhe dizem no -, atende a e bate palmas +.
solicitao d mas no solta nem entrega o
objeto -, bate palmas -, d tchau -, executa gestos
simples a pedido -, faz carinhos -, participa de
jogos simples -.
57
C. Ax. Esp. N. Rola +, Puxa para sentar-se +, Arrasta-se +, Passa de prono para a posio sentada +,
Com. mantm-se em p com o mnimo de apoio -, caminha com auxlio +.
engatinha +.
C. Ax. Esp. Com. Repete os prprios sons -, tem reao de esquiva Repete os prprios sons +.
frente a estranhos -, repete a mesma slaba -,
combina duas slabas diferentes em jogos
silbicos -.
C. Ax. Est. Com. Vira-se quando chamado pelo nome -, brinca de Vira-se quando chamado pelo nome +, brinca de
esconde-achou -, reage a jogos corporais -, esconde-achou +, reage a jogos corporais +.
repete os sons feitos por outra pessoa -.
C. Apend. Esp. N. Em prono alcana objeto +, apanha objeto aps Apanha objeto aps deixa-lo cair +, transfere
Com. deixa-lo cair -, transfere objeto de uma mo objeto de uma mo para a outra +, encontra
para a outra -, encontra objeto escondido -, usa objeto escondido +, tem preenso em pina -.
objeto intermedirio -, retm dois pinos em uma
das mos +.
C. Apend. Esp. Bate nos culos, nariz e cabelos dos adultos +. Permanece.
Com.
C. Apend. Est. N. Chocalha brinquedo +, tira pinos grandes +. Tira pinos pequenos +, coloca objetos em
Com. recipientes -.
C. Apend. Est. Responde a vem estendendo os braos -, para Reponde a vem estendendo os braos +, d
Com. a atividade quando lhe dizem no -, atende a tchau, executa gestos simples a pedido -, faz
solicitao d mas no solta nem entrega o carinhos -, participa de jogos simples -.
objeto -, bate palmas -.
Aps a apresentao e explicitao dos dados, pode-se inferir que em relao aos
bebs C1, C2, C3 e C4 apresentaram um bom desenvolvimento visto que conseguiram
realizar os comportamentos que normalizam e estabilizam e apresentaram dificuldade na
realizao dos comportamentos de aparecimento para as respectivas idades, o que pode ser
considerado normal.
Comparando-se os resultados da EDCC nos momentos pr e ps-interveno,
podemos inferir que os resultados se equivalem no que diz respeito as crianas C1, C3 e C4
que obtiveram o conceito bom na contabilizao dos resultados, com diferena apenas em
relao a criana C2 que evoluiu para o conceito Excelente.
Ao observarem-se atentamente os resultados, inferimos que em relao a criana
C1, no houveram mudanas significativas nos resultados da reaplicao da escala. Porm o
beb conseguiu realizar todos os comportamentos que estabilizam para a sua idade,
apresentou dificuldade em apenas um comportamento de normalizao e nos de aparecimento
58
geis, proporcionando o toque. Leva os dedos e objetos boca, iniciando a explorao de seu
corpo e do meio (LE BOULCH, 1982; GESSEL, 1999; SILVA ET AL., 1994; LINS, 1984;
FLEHMIG, 1987).
No quarto ms de idade a criana pode sustentar o tronco com os braos
estendidos, com a cabea ereta e o olhar para ambos os lados. As articulaes nessa fase
encontram-se mais dissociadas umas das outras. Nesta fase o beb j apresenta reaes
posturais da cabea sobre o corpo, e vice e versa. As reaes de equilbrio melhoram inclusive
na posio dorsal e ventral, contudo a estabilidade na posio sentada ainda no existe
(FLEHMING, 2002).
No quinto ms de idade a criana torna-se mais estvel, embora no possa realizar
ainda movimentos coordenados na posio ereta (fase instvel da posio). Nesta idade a
cabea e o tronco equilibram-se na posio mdia e desaparecem todos os padres tnicos
posturais. A rolagem voluntria ocorre entre os cinco e seis meses, primeiro de pronao para
supinao e depois o inverso. A posio sentada independente, em geral atingida no sexto
ms, mas com apoio dos braos (ROSE E GLAMBE, 1998).
O beb com seis meses de idade interessa-se pelos membros superiores seguindo
a regra de cfalo para caudal, o controle dos membros superiores mais avanado que os dos
membros inferiores. Nessa idade, os ps so colocados na boca. O equilbrio torna-se mais
estvel nos decbitos dorsal e ventral. As modificaes de posio ampliam o horizonte da
criana, que se torna muito mais interessada e curiosa. O controle da cabea bom, o rolar se
d de forma melhorada e com isso, h possibilidade de um melhor funcionamento motor alm
de possibilitar um bom contato com o ambiente. Como a motricidade se estabilizou, tambm
o tnus se estabiliza, isto , ajusta-se a situaes desejadas, como por exemplo, a posio
ereta (ALBANUS, 2004).
Desta forma, as primeiras tentativas objetivas de locomoo dos bebs so
realizadas pelo movimento de arrastar-se. Este ato evolui medida que o beb ganha controle
dos msculos da cabea, pescoo e tronco. Utilizando um padro homolateral, em pronao, o
beb pode procurar e alcanar um objeto a sua frente, erguendo a cabea e o peito acima do
solo. Ao voltar essas partes do corpo para o solo, os braos estendidos para fora impulsionam
o beb de volta, em direo aos ps. O resultado deste esforo combinado um leve
movimento escorregadio para frente. As pernas no so usadas nesta tentativa de arrastar-se
(FLEHMING, 2002).
Aos sete e oito meses de idade a criana pode realizar movimentos alternados com
os braos e, em decbito ventral utilizar os movimentos para virar. Realizam movimentos de
64
ponte, no qual auxilia a vivncia sensrio-motora dos ps no cho. Estende um brao a fim de
pegar objetos. Possui uma atitude simtrica. Quando levantada para sentar o beb torna-se
mais estvel. Apresenta equilbrio adequado ao inclinar-se para frente. As mos e os braos se
estendem quando inclinada passivamente para o lado para melhor equilibrar-se. A extenso
do dorso eficaz e as pernas apresentam-se em abduo e o quadril muito bem fletido. A
criana rola, rasteja e engatinha. Levantada pelas axilas, a criana tenta equilibrar-se e oscila
nesta posio para cima e para baixo, equilibra-se s vezes por um curto perodo de tempo. O
tnus normal e a motricidade mais estvel. Tem boa colocao da cabea no espao e
reaes posturais, sendo estas responsveis pelo restabelecimento do equilbrio quando
perdido (FLEHMING, 2002).
Com nove meses de idade a criana no se acostuma com a posio deitada.
Mantm-se ativo, rola, senta, ergue-se, chegando a ficar em p apoiado nas grades do bero.
Assume a quadripedia para sua locomoo e as mos passam a ser fundamentais para essa
funo. Para a aquisio do engatinhar necessria a evoluo tnica do lactente, permitindo
a manuteno da postura quadrpede e inibio dos reflexos cervicais, possibilitando
dissociao dos movimentos de membros, cabea e pescoo (MORAES et al., 1998). O beb
com essa idade se encontra em uma fase de transio para o ortostatismo, quando se tem a
liberdade de mos e o uso mais evidenciado delas. Sua preenso palmar, desde os 7 meses,
do tipo palmar simples e aos 10 meses passar a se desenvolver a pina inferior. Comea a ter
a noo da dualidade e passa a juntar informaes. Esse lactente sensvel aos
acontecimentos ao seu redor e est apto a receber ensinamentos (GESSEL, 1999). O
engatinhar favorece as respostas do beb aos estmulos auditivos e visuais, influncia na
fixao do olhar e induz ao treino de equilbrio precedente posio bpede (MORAES et al.,
1998).
Quando completa um ano de idade o lactente senta sozinho mas prefere
engatinhar. capaz de se locomover independentemente quando possui bom apoio de mos.
J caminha sobre as mos e calcanhar ao invs de mos e joelhos. Assim que os ps se tornam
suporte, as mos so liberadas. capaz de maior coordenao ao brincar e ao comer,
apresentando pina fina. Com 1 ano e 3 meses adquiriu a postura ereta, fica em p e caminha
sem auxlios. Nesta fase tambm se inicia uma das mais importantes realizaes humanas, a
fala (GESSEL, 1999; LINS 1984).
Com base no que foi exposto, sobre as habilidades motoras esperadas no primeiro
ano de vida da criana, os bebs participantes do estudo foram observados para que fosse
possvel detectar quais habilidades j eram realizadas ou no. Os bebs C1, C2 e C4 tinham
65
seis meses de idade no inicio dos atendimentos e posteriormente oito meses e o beb C3 tinha
inicialmente nove meses de idade e posteriormente onze meses.
No que diz respeito criana C1, no incio dos atendimentos, apresentou quadro
de varicela, o que o impossibilitou de frequentar o primeiro atendimento. Aps esse fato o
beb passou a ser estimulado como os demais. Nas habilidades motoras, a criana
inicialmente demonstrava dificuldade em realizar a posio sentada sem apoio, de engatinhar,
de manipular os brinquedos com ambas as mos, passar da posio prono para a posio
sentada, ter equilbrio quando colocado na posio de p com apoio.
Em relao ao beb C2, no inicio dos atendimentos, no que diz respeito as
habilidades motoras, a criana no realizava a posio sentada sem apoio, arrastar-se,
engatinhar, ter equilbrio na posio sentada e ortosttica com apoio, manipular os objetos
com ambas as mos, passar da posio de prono para a sentada.
No que diz respeito ao beb C3, nas habilidades motoras, a criana j realizava a
posio sentada, passava da posio de prono para a sentada, tinha equilbrio nesta posio, j
manipulava objetos, arrastava-se e engatinhava. Apresentou dificuldade apenas na
manuteno do equilbrio na posio ortosttica com ou sem apoio e de caminhar
independentemente.
Em relao ao beb C4, nas habilidades motoras, a criana j realizava a posio
sentada com o apoio das mos, puxa para sentar-se, rola, arrasta-se, engatinha, na posio
prono passa para a sentada, manipula os brinquedos com ambas as mos. No que diz respeito
as suas dificuldades, o beb apresentou na posio ortosttica com e sem apoio e o equilbrio
nesta posio.
objetos suspensos nos mbiles, no conseguia utilizar objeto intermedirio, encontrar objeto
escondido e fazer imitaes.
A criana C3 foi a que apresentou melhor desempenho aps as intervenes nas
habilidades cognitivas, visto que passou a encontrar objeto escondido, usar objeto
intermedirio, reter dois pinos em uma das mos. Mostrou apenas dificuldade em manter a
ateno em algum brinquedo, quando alcanava apenas manipulava-o e logo em seguida
perdia o interesse no mesmo.
A criana C4, no demonstrou melhora na execuo das habilidades cognitivas,
visto que continuou a apresentar dificuldade em usar objeto intermedirio, manter dois pinos
em uma das mos, em manter-se atento a algum brinquedo e aos estmulos oferecidos pela
pesquisadora ao favorecer a aquisio dessas habilidades.
Como se pode observas nas habilidades cognitivas, apesar do programa de
estimulao proposto pela pesquisadora, os bebs no obtiveram significativo xito aps a
interveno.
Entre os aspectos do desenvolvimento com menor poder de influncia por parte
dos educadores estaria o desenvolvimento de certas habilidades cognitivas, provavelmente
porque, na viso das entrevistadas, seriam poucas as chances de realizarem um trabalho de
natureza pedaggica no abrigo, que vise o aprendizado de conhecimentos e valores
socialmente definidos como necessrios ao seu desenvolvimento. As entrevistadas
consideram que tm pouca ingerncia sobre esse aspecto do desenvolvimento, j que o
associam de maneira quase exclusiva s atividades realizadas sob a coordenao do Setor
Pedaggico, que conta normalmente com restrita participao das educadoras na organizao
e conduo desses processos (CAVALCANTE, 2008).
sons), responde ao prprio nome com vocalizaes, ouve msica ou canto com interesse,
imita melodias de vozes prximas, utiliza jargo (a sua prpria linguagem), possui gestos e
presta ateno fala, sem ser distrado por sons alheios (KAPLAN, 1997).
Segundo este mesmo autor, no final do primeiro ano de vida e incio do segundo,
que o estgio da palavra nica, a criana mostra discriminaes rudimentares em relao aos
sons, compreendem as partes bsicas do corpo, nomes de objetos comuns, usa palavras nicas
(idade mdia da primeira palavra so onze meses).
A criana aos doze meses j compreende grande nmero de palavras, escuta com
ateno aquilo que no consegue compreender, usa palavras prprias com a inteno de se
comunicar com os que a rodeiam (FERREIRA, 1977).
No que diz respeito s habilidades de linguagem, as crianas C1, C2 e C4,
emitiam balbucios e gritos, mas ainda no vocalizavam slabas. A criana C4 j balbuciava,
vocalizava slabas como: dadada, mamama; e j combinava algumas slabas em jogo silbico,
porm apresentou dificuldade na vocalizao de palavras com significado.
A criana C4, no incio dos atendimentos, era o beb que interagia pouco, tanto
com as cuidadoras quanto com a pesquisadora. O beb no olhava quando chamado pelo
nome, no reagia a brincadeira de esconde-achou nem a jogos corporais, no respondia a
solicitao de colo pela pesquisadora nem batia palmas. Aps a realizao da interveno,
observou-se que a criana s sorria para a pesquisadora quando recebia uma carinho mais
brusco, como um beijo demorado ou um abrao mais apertado. O beb observava o rosto da
pesquisadora quando a mesma lhe cantava uma msica, passou a responder a solicitao de
colo, a virar-se quando chamado pelo nome, brincar de esconde-achou e a reagir a jogos
corporais.
Desse modo, em relao s habilidades afetivas e sociais, as crianas participantes
do estudo, obtiveram significativo xito na aquisio desses comportamentos. Este fato pode
estar associado a estimulao desses aspectos estar presente em todos os atendimentos durante
a pesquisa, no somente na durao da interveno em si, mas desde o momento que a
pesquisadora adentrava na instituio.
Mariotto (2009) afirma que um ambiente enriquecido para o beb, nos seus
primeiros meses, aquele que se d a partir do lao com o outro, em que o olhar e a palavra
ocupam postos privilegiados, colocando em evidncia tambm a qualidade deste outro.
Assim, no se trata s do material que oferecido ao beb, mas de quem est ao seu lado,
auxiliando-o na leitura do mundo que ele observa sua volta.
Os momentos dos cuidados corporais tambm tm importncia primordial na
construo de uma relao singular entre o beb e o educador, pois so os momentos mais
ntimos da interao com a criana. As situaes de troca de roupas, de sono, alimentao e
banho so propcias para o educador oferecer um contato particularizado ao beb e perceb-lo
nas suas individualidades (FALK, 2008).
O ambiente do abrigo pode favorecer um espao estimulador a aquisio de
habilidades pela criana. Os estudos realizados por Tizard e Tizard (1971) revelam que os
efeitos adversos do abrigamento no provm da separao da me, mas da qualidade da
instituio na qual a criana deixada. Segundo os autores, aquelas instituies que oferecem
baixa proporo entre adulto-criana, condies de sade, higiene e estimulaes fsicas e
emocionais podem favorecer o desenvolvimento e no o prejudicar.
Aps a anlise das crianas no que diz respeito s habilidades motoras, cognitivas,
de linguagem e afetivas; os bebs apresentaram melhora nos aspectos motores e afetivos em
detrimento das cognitivas e de linguagem. Esses resultados foram corroborados pelos estudos
apresentados.
77
bebs lhes suscitam para que possam elabor-los e se reposicionar diante desse quadro. Com
isso, diminuem os riscos de o educador atuar seus conflitos na relao direta com o beb.
Pensar nos cuidados de um beb somente na perspectiva da tcnica e da
objetividade uma maneira de se defender e de se proteger dos contedos e sentimentos que
so despertados no educador, a partir da relao com a criana. Nesse sentido, nosso objetivo
no apresentar um manual que possa ser tomado como sinnimo de eficincia, pois no h
uma receita garantida quando trabalhamos com seres humanos; algo sempre pode ser
melhorado.
Este estudo trouxe como principal contribuio possibilidade de diferenciar os
cuidados dispensados nas instituies de acolhimento, visto que demonstra que possvel um
cuidado mais afetivo e individualizado com as crianas. E que medidas como a organizao
das escalas de trabalho para que torne possvel que o beb tenha um contato maior com
apenas um ou dois adultos de referncia.
O sucesso no desenvolvimento saudvel das crianas vtimas do abandono
depende do apego maior ou menor que essas puderem dedicar aos seus cuidadores. Quanto
maior o afeto, maior a chance de a criana tornar-se um adulto moral e socialmente
independente. Do contrrio, a criana estar exposta a todos os riscos provenientes da escassa
vinculao e poder desenvolver comportamentos anti-sociais quando adolescente e adulta
(FREUD, 1958).
79
6. CONSIDERAES FINAIS
sugestes que poderiam ser acatadas no dia a dia da instituio sem prejudicar a rotina da
mesma.
Com a realizao desta pesquisa acredita-se que a mesma possa contribuir no
mbito acadmico no que diz respeito ao carter interventivo da mesma, onde a pesquisadora
buscou entrar em contato com o campo e propiciar mudanas diante da problemtica da
situao de acolhimento institucional.
Este estudo tambm visa como contribuio divulgao dos resultados no meio
cientfico para que novas discusses a cerca da temtica do desenvolvimento infantil,
principalmente sobre a importncia das avaliaes e escalas psicolgicas de triagem e
diagnstico. Assim como de um programa de interveno que favorea alm das habilidades
geralmente evidenciadas em outros estudos, como motoras e cognitivas, tambm a priorizao
da dimenso afetiva.
O estudo no teve como objetivo a generalizao dos resultados, mas acredita-se
que a amostra escolhida serviu para a visualizao da realidade dos bebs que vivem em
situao de acolhimento institucional. A pesquisa foi realizada com a inteno de favorecer
subsdios para que as profissionais da instituio propiciassem um ambiente mais favorvel ao
desenvolvimento do beb no perodo em que este estiver acolhido. Pretendeu-se tambm
auxiliar as prticas na instituio em relao construo de uma viso mais humana e
preocupada com as possveis consequncias da institucionalizao na vida adulta das crianas.
Com a realizao desta pesquisa, obtive crescimento pessoal e profissional, que
escolheu estudar o desenvolvimento infantil em diversos contextos, atravs dessa experincia
pude vivenciar o papel do pesquisador qualitativo, que se dispe a estudar o fenmeno em
profundidade. Assim como auxiliou no conhecimento sobre a principal necessidade do beb
de relacionar-se com uma figura de apego significativo e me proporcionou ocupar essa funo
para os participantes deste estudo, o que mobilizou os meus sentimentos e me favoreceu uma
alegria imensa.
Logo, enfatiza-se com esses resultados ser possvel inferir sobre a necessidade de
maiores investimentos em pesquisas para detectar precocemente possveis atrasos no
desenvolvimento de crianas a fim de tornar o acompanhamento e a interveno efetiva.
Pesquisas que contribuem para o estudo do desenvolvimento de crianas em instituies tm
servido de referncia para grandes mudanas ocorridas nesses locais, ao longo do tempo.
Colocar os resultados da cincia como elemento essencial para criao de polticas de
planejamento e projetos voltados para o aprimoramento dos cuidados oferecidos nas
instituies de acolhimento requer persistncia. O esforo coordenado de todos os envolvidos
81
deve ser sempre estimulado a fim de incentivar que as instituies de acolhimento infantil
trabalhem sempre no sentido de prevenir e corrigir qualquer dano que possa ocorrer no
desenvolvimento saudvel das crianas sob a sua responsabilidade.
Alm de todos os aspectos citados, o estudo preconizou tambm que se reavalie
alm da importncia de toda a ateno precoce e intervenes que as crianas deveriam
usufruir nesse local para que, alm disso, se trabalhe em prol da execuo da nova lei e que as
crianas sejam realmente retiradas at o prazo mximo nela definido para o acolhimento, seja
por meio da reinsero aos seus familiares ou atravs da adoo.
82
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93
APNDICES
94
1. Dados Pessoais:
a) Situao Atual:
b) Histrico de Institucionalizao:
4. Habilidades da criana:
a) Bebs de 4 a 6 meses:
a.1) Desenvolvimento Mental:
a.1.1)Chocalha brinquedo: Sim ( ) No ( )
a.1.2) Consegue manipular um brinquedo: Sim ( ) No ( )
a.1.3) Tenta alcanar um objeto suspenso: Sim ( ) No ( )
a.1.4) Segura o objeto suspenso: Sim ( ) No ( )
a.1.5) Demonstra reao com novidades em volta de si: Sim ( ) No ( )
a.1.6) Leva o objeto a boca: Sim ( ) No ( )
a.1.7) Responde alegremente para a imagem no espelho: Sim ( ) No ( )
a.1.8) Martela com algum objeto duro: Sim ( ) No ( )
a.1.9) Tenta alcanar um segundo objeto: Sim ( ) No ( )
97
b)Bebs de 7 a 9 meses:
b.1) Desenvolvimento Mental:
b.1.1) Transfere objetos de uma mo para a outra: Sim ( ) No ( )
b.1.2) Retm dois objetos por 3 segundos: Sim ( ) No ( )
b.1.3) Manipula brinquedo e demonstra interesse nos detalhes: Sim ( ) No ( )
c) Bebs de 10 a 12 meses:
c.1) Desenvolvimento Mental:
c.1.1) Coopera em jogos: Sim ( ) No ()
98
Para estimular os bebs de 7 a 9 meses: Colocar o beb na posio sentada sem apoio para
que consiga permanecer sozinho; segurar o beb na posio ortosttica para que possa dar os
primeiros passos; favorecer a posio com o mnimo de apoio; oferecer-lhes brinquedo
enquanto sentado para que possa girar o tronco para alcan-los;
Para estimular os bebs de 4 a 6 meses: brincar com o beb no espelho para que perceba a sua
imagem e brinque com ela, oferecer-lhe um chocalho ou outro brinquedo sonoro para que
manipule e movimente espontaneamente; oferecer-lhe um mbile para que possa observar e
tentar pegar;
Para estimular os bebs de 7 a 9 meses: oferecer-lhes brinquedos de seu interesse para que
possa manipular e faa transferncia de uma mo para a outra; assim como facilitar que
demonstre ateno nos detalhes dos objetos;
Para estimular os bebs de 10 a 12 meses: oferecer a criana jogos simples como esconder um
brinquedo para que ela possa encontrar; estimular o beb a solicitar o que deseja atravs da
fala; oferecer a criana lpis e papel para que possa rabiscar de maneira espontnea;
Para bebs de 4 a 6 meses: chamar o beb pelo nome; realizar sons olhando para o beb para
que ele tente repetir; sempre comunicar ao beb o que vai ser realizado com ele;
Para bebs de 7 a 9 meses: estimular o beb a imitar os prprios sons; cantar para o beb
msicas que focalizam as slabas como: eu vi um sapo p p... e favorecer que o beb
conhea palavras que combinam slabas como: casa, bola e etc.
Para bebs de 10 a 12 meses: estimular atravs da fala o beb, ensinando-lhe nomes de alguns
objetos e entre outros, como: gua, fome, bola; mostrar os objetos a criana e estimul-la que
denomine;
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Neste item os bebs no sero estimulados por faixa etria, pois estas atividades iro estender-
se por todos os atendimentos juntamente com as outras habilidades explicitadas acima.
As atividades sero: o toque, o contato olho a olho, carinho, ateno, sorrisos, bater palmas,
ninar o beb, brincar, fazer caretas, brincar de esconder.
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ANEXOS
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