Introduccin

Pensar en neurosis desde la perspectiva de Viktor Frankl implica realizar una

nueva concepcin no solo de la enfermedad, sino tambin del paciente y su
anlisis en el entorno. La visin innovadora del autor consiste en dotar de una
dimensin espiritual al sujeto, donde la terapia para la mejora del paciente incluya
cuestiones vinculadas con la bsqueda del sentido a la vida.

La neurosis en sentido estricto y en sentido amplio representa un intento de

analizar al hombre entendindolo como integrado y constituido por dos
dimensiones: el soma y la psiquis. Pero que en ningn momento, estas pueden
ser estudiadas por separado o de forma aislada.

El objetivo de esta monografa es darle luz a una faceta de la logoterapia que

nos permita identificar nuevas formas de interpretar las manifestaciones de las
enfermedades neurticas, cuya causa y efecto implica una variabilidad en el
tratamiento especfico.

Para tal caso, presentaremos en principio una definicin de neurosis

incluyendo la que nos permita clasificarla segn su etiologa o sintomatologa para
pasar, en funcin a esta clasificacin, a determinar las posibles terapias.
El mtodo teraputico de Frankl en el Tratamiento de la Neurosis

Dentro del mtodo teraputico, se encuentran tres grandes dimensiones de

accin: a)Binomio Logoterapia Anlisis existencial b) Dimensin de la
Apelacin y del Encuentro c) La Pluridimensionalidad del diagnstico y la terapia .

a)- Binomio Logoterapia Anlisis existencial: La logoterapia potencia la libertad

del paciente (autodistanciamiento). El anlisis existencial intenta llevarla a
descubrir la posibilidad de significado de su existencia (autotrascendencia)

b)- Dimensin de la Apelacin y del Encuentro:

Dimensin apelativa: la logoterapia pone en movimiento al antagonistico

psiconoetico y la voluntad de sentido.
Dimensin del encuentro: importancia de la relacin humana y existencial
del logoterapeuta y paciente. Descubrir entre la dialctica, la unicidad,
singularidad y originalidad personal. Comunicacin basada en la confianza.

C)- La Pluridimensionalidad del diagnstico y la terapia: que en el diagnstico y en

la terapia exista una visin antropolgica y etiopatologica que sostiene la
logoterapia.

Princpiales Tcnicas Logoterapeuticas

Reconocemos a continuacin las tcnicas desarrolladas a partir de los principios

logoterapeuticos:

1. Intencion Paradogica: Actitud que se tiene con respecto a las fobias, el

miedo patgeno es sustituido por un deseo paradogico. Su funcin es poner
en movimiento la capacidad humana de autodistanciamiento. El paciente
podr objetivar el sntoma y distanciarse del sntoma. Debe compreder que
no se identifica con sus sentimientos, sino que puede tomar una postura
ante ello y hacerle frente. Se requiere varios pasos para su aplicacin:
Diagnostico
Autodistanciamiento de los sntomas
 Enseanza del proceso
Formulacion de la intencin paradogica
Aplicacin de la tcnica en situaciones seguras
Aplicacin de la tcnica en situaciones temidas

2. Derreflexion: situaciones en las que se puede aplicar:

La hiperreflexion humana: Puede constituir una actitud general hacia la

vida de excesiva preocupacin o en un solo sntoma ( Ej: Trastorno del
sueo o disfuncin sexual)
Hiperientacion: forzar a que ocurra algo deseado, lo que provoca que no
se d ( Ej: sueo, placer, libre afliccin, etc)
Neurosis obsesivas: se caracteriza por la auto- observacin forzada.
Con la derreflexion el paciente aprende a ignorar los sntomas (en los dos
primeros casos), en el caso de neurosis obsesiva se educa a la persona para
que confi en su inconsciente espiritual frente a lo racional y lo intelectivo.
Es una regulacin teraputica de la atencin, siempre es necesario un cambio
de la actitud personal del paciente.

3-Cambio de actitud o Modulacin de actitudes: su objetivo es que la

persona logre una nueva perspectiva de si mismo y de su vida, sin
considerarse una vctima. Que pueda ser el controlador de su vida. Esto
puede darse en dos mbitos:
Cambio de actitudes insanas, son aquellas que favorecen una
frustracin existencial o socaba la libertad del hombre y su
capacidad de responsabilidad. En cambio, las actitudes sanas son
las que dirigen a la persona a objetivos significativos.
Encontrar una nueva actitud de sentido ante situaciones que la
persona debe afrontar porque no pueden cambiarse, es importante
decidir qu postura tomar ante ellos. Encontrar qu sentido tiene ese
sufrimiento y separar la atencin de lo perdido y llevarlo a lo que se
puede realizar.

4- Dialogo Socratico: El objetivo es educar al paciente para hacer consciente su

propia responsabilidad y develar contenido del sentido. Se puede interpretar como
una tcnica de autodescubrimiento, que pretende enfocar y superar la situacin de
sufrimiento, explorando 5 reas del sujeto (Autodescubriento, opciones, unicidad,
responsabilidad y autotrascendencia). Utiliza estrategias como la relajacin,
preguntas de la situacin actual de la persona y el logoterapeuta realiza
respuestas que se relacionan con indicadores de sentido expresados por el
paciente.
Psicosis
La psicosis corresponde al tipo de enfermedades fenopsiquicas somatogenas. Si
bien, el origen somtico de las psicosis es desconocido, la somatogenesis
incluye tambin, el factor de la herencia, sin embargo no es un factor excluyente.
An las depresiones endgenas son somatogenas de tipo primaria. Es
importante definir sus causas y sus efectos.

Enfermedades funcionales: pseudoneurosis somatogenas.

No se dan alteraciones en los rganos o sistemas orgnicos, sino meros
trastornos funcionales, es decir, se define como una enfermedad funcional.
Puede presentar monosntomas en el sistema endocrino o vegetativo. En la
somatognesis primaria es de suma importancia determinar que existe
primariamente: la psicogenesis o la somatogenesis. Segn su etiologa tiene
orgenes microsomaticos y se debe buscar la causa somatica mas importante.

Neurosis organicas y enfermedades psicosomticas

Las neurosis organicas tienen una causa psquica en el terreno de los somatico.
Son aquellas que cursan sntomas somticos y son condicionadas por causas
anmicas; en cambio las enfermedades psicosomticas tambin son somaticas,
sin embargo estn desencadenadas (no causadas) desde lo anmico. Toda
enfermedad tiene un sentido, y es el enfermo el que le da valor adoptando una
actitud frente a este.

Neurosis reactivas
Las neurosis somatogenas de los efectos psquicos de causas somaticas
producen otros efectos psquicos reactivos, a saber, neurosis reactivas, cuyas
reacciones son psquicas y sus enfermedades psicgenas.
Patrones de reaccin de angustia neurtica: reaccin psquica a los efectos
psquicos, sentidos por una causa somatica. La persona queda encerrada en un
crculo vicioso en que un sntoma produce una fobia, a la cual intensifica el
sntoma con el que confirma la fobia, y el circulo continua elevando al mximo el
estado de angustia.
Neurtico obsesivo
Neurosis reactivas con patrones de reaccin neurtico- sexual
Proviene de angustia de expectativas, en forma general o especial, ya sea que
provenga de una duda sobre su propia potencia sexual, donde la persona teme
que una experiencia de disfuncin sexual se repita. Esperar que se le exija algo,
produce la angustia y fija el sntoma. Influyen tres factores: el compaero, el
lugar y el paciente. La lucha por el placer provoca que la persona est atenta a si
misma, encerrndose en la autobservacin con la intencin de obtener su
objetivo de placer y orgasmo.