TEMA:

MALFORMACIONES DEL APARATO URINARIO

OBJETIVOS

Analizar e interpretar cada una de las los momentos del desarrollodel

aparatourinario enelserhumano.
Conocer las principales malformaciones renales.
Diferenciar las principales etiologas delas malformaciones renales.

INTRODUCCIN

El sistema urogenital se divide funcionalmente en los sistemas urinario y genital.

Incluye todos los rganos implicados en la reproduccin y en la elaboracin y
eliminacin de la orina. Desde el punto de vista embriolgico, los sistemas urinario
y genital estn estrechamente relacionados, en especial durante las fases iniciales
del desarrollo.

El sistema urogenital se desarrolla a partir del mesodermo intermedio del

embrin. El mesnquima (tejido conjuntivo embrionario primordial) derivado de
este mesodermo es responsable principalmente de la formacin de los riones y
de los genitales internos y sus conductos.
Durante el plegamiento del embrin en el plano horizontal, este mesodermo se
desplaza ventralmente y pierde su conexin con los somitas. A cada lado de la
aorta dorsal aparece una elevacin longitudinal de mesodermo, la cresta
urogenital. La parte de la cresta urogenital que da lugar al sistema urinario es el
cordn nefrogni

MALFORMACIONES DEL APARATO

URINARIO
CUESTIONARIO

1. Embriologa del aparato urinario: Breve relato de los momentos principales

del desarrollo del aparato urinario en el ser humano.

Al comienzo de la 4 semana el mesodermo intermedio pierde contacto con

las somitas y forma cmulos: Los nefrotomas. Estas unidades excretoras
forman tbulos excretores rudimentarios que no llegan a tener funcin.

En las regiones torcica, lumbar y sacra, el mesodermo pierde contacto con

la cavidad celmica, desaparece la segmentacin y forma 2 o ms tbulos
excretores por cada segmento original.

El mesodermo no fragmentado forma los cordones nefrgenos que darn
 origen a los tbulos renales y forman las crestas urogenitales.

Sistemas renales: Se forman 3 sistemas renales diferentes de craneal a

caudal: pronefros, mesonefros y metanefros.

Pronefros:

Se forman en la regin cervical representado por 7 a 10 grupos celulares; y son

de carcter vestigial ya que al final de la 4 semana desaparecen.

Mesonefros:

El mesonefros y los conductos mesonfricos derivan del mesodermo intermedio

de los segmentos torcicos y lumbares superiores.

En la 4 semana aparecen los primeros tbulos excretores, forman un asa en S y

adquieren un glomrulo en el extremo medial. El tbulo forma la cpsula de
Bowman. La cpsula y el glomrulo constituyen el corpsculo renal, en el extremo
opuesto el tbulo desemboca en el conducto colector mesonfrico o de Wolff.

A la mitad del 2 mes el mesonefros forma un rgano a cada lado de la lnea

media: la cresta urogenital. Los tbulos y glomrulos degeneran, pero en el varn
persiste el conducto de Wolff para la formacin del aparato genital.

Metanefros o rin definitivo:

Durante la 5 semana sus unidades excretoras se desarrollan a partir del

mesodermo metanfrico.El rin tiene 2 orgenes:
1) brote del mesodermo metanfrico que proporciona las unidades excretoras.

2) brote uretral que da origen al sistema colector.

Sistema colector:

Los tbulos colectores se desarrollan a partir del brote uretral del conducto
mesonfrico de Wolff prxima desembocadura de la cloaca. El brote se introduce
en el tejido metanfrico formando una caperuza en el extremo distal. El esbozo se
dilata formando la pelvis renal y se divide en 2 porciones: caudal y craneal que
sern los clices mayores.

Sistema excretor:

Cada tbulo colector est cubierto en su extremo distal por la caperuza de tejido
metanfrico, las clulas de la caperuza forman las vesculas renales, las cuales,
las cuales originan tbulos ms pequeos; estos junto con los glomrulos forman
las nefronas.

El extremo proximal de las nefronas forma la cpsula de Bowman. El extremo

distal desemboca en los tbulos colectores. El alargamiento de los tbulos
excretores da como resultado la formacin de: TCP, asa de Henle y TCD.

Vejiga y uretra:

En la 4 a la 7 semana el tabique urorrectal, divide a la cloaca en el conducto

anorrectal y el seno urogenital. La membrana cloacal se divide en membrana
urogenital y membrana anal. En el seno urogenital se distinguen 3 porciones:
1) La parte superior que es la vejiga.

2) Un conducto estrecho, la porcin pelviana del seno urogenital que en el varn

da origen a la porcin prosttica y membranosa de la uretra.

3) Porcin flica del seno urogenital.

Las porciones caudales de los conductos mesonfricos se incorporan en la pared
de la vejiga.

Los urteres eran evaginaciones de los conductos mesonfricos y entran a la

vejiga por separado; como consecuencia del ascenso de los riones los orificios
de los urteres se desplazan en un sentido craneal; los orificios de los conductos
mesonfricos penetran en la uretra prosttica y forman y forman los conductos
eyaculadores.

La uretra es de origen endodrmico, el conectivo y la muscular son de origen

mesodermo esplcnico.

Al final del 3 mes el epitelio de la uretra de la uretra prosttica s evagina en el

mesnquima, que en el varn dar origen a la prstata y en la mujer las glndulas
uretrales y para-uretrales.

Las malformaciones congnitas del aparato urinario son las ms frecuentes en el

ser humano. Si bien se producen durante la vida intrauterina, muchas de ellas no
se expresan hasta la vida adulta.

Se conoce su existencia cuando por la gravedad o magnitud comprometen la vida

o cuando se complican de infeccin, litiasis, hematuria o deterioro de
la funcin renal; esto puede ocurrir en cualquier etapa de la vida. Muchas de ellas
no tienen tratamiento o slo puede buscarse el alivio sintomtico, pero otras
pueden ser corregidas si se las busca y diagnostica en el perodo antenatal,
neonatal, en la infancia, juventud y en el adulto.
 2. Clasificacinde las Malformacionesrenales:

La mayora de los autores clasifican las anomalas del rin y las vas urinarias de
acuerdo con: nmero, estructura, posicin, terminacin, vascularizacin, entre
otras, pues no existe una clasificacin ms satisfactoria a causa de lo poco
conocido de su mecanismo de produccin y etiologa.

Otra de las clasificaciones de las malformaciones del rin es en extrnsecas e

intrnsecas. En las primeras no existe en un comienzo una alteracin importante
del tejido renal y la anomala es manifiesta macroscpicamente. En las segundas
siempre existe un mal desarrollo del tejido renal, generalizado o localizado.

En las malformaciones renales se consideran, adems, las malformaciones

vasculares y los tumores disontognicos
CLASIFICACIN DE LAS MALFORMACIONES RENALES CONGNITAS

Agenesia Renal

De Nmero
Rin Supernumerario

Aplasia Renal

Parcial + Urter Patolgico

Displasias Renal General + Alteraciones de

Fusin

Rin Poliqustico

De Volumen y Estructura Rin Multiqustico(la ms

frecuente)

Simple (Unilateral o Bilateral)

Hipoplasia Renal Oligomeganefrtica

Segmentaria

Quiste Renal Simple

Rin en Esponja (espongiosis medular renal)

 Simple (abdominal, iliaco, plvico)

De posicin Rin Ectpico Cruzado(Sin Fusin o con

Fusin)

De Fusin Rin en Herradura

Rin en Galleta

Rin Lobulado, Rin en L

De Forma RinTriangular
Rin Corto, Rin Largo

De Rotacin Rin Mal Rotado

Extrnsecas e Intrnsecas

Malformaciones Renales Extrnsecas:

Del nmero

Agenesia bilateral.Se presenta en el 0,5% de los mortinatos. Es incompatible con

la vida.

Agenesia unilateral. Corresponde a la condicin congnita de monorrenoo

unirreno.

De la forma
Rin en herradura. Los riones estn unidos por sus polos superiores o, ms
frecuentemente, por los inferiores.

Rin doble o largo.-Tiene doble sistema pielocalicilar y doble sistema vascular.

De localizacin

Heterotopias. Las heterotopias altas corresponden al rin intratorcico; las

bajas, ms frecuentes, pueden ser pelvianas, ilacas o abdominales bajas. El rin
mvil o nefroptosis es una heterotopia adquirida en la que el rin desciende
cuando el sujeto est de pie, por poseer un hilio largo.

De rotacin

Rin en torta. Anomala por falta de rotacin, el hilio es anterior. Puede tener
complicaciones como infecciones y atrofias vasculares.

Malformaciones renales intrnsecas:

La mayor parte de estas malformaciones se caracteriza por la presencia de
quistes. Se entiende por quiste renal una dilatacin, cerrada o comunicada, de un
segmento de nefrn o de tbulo colector, de 200 micrones de dimetro o ms.

Rin en esponja

Tambin llamada enfermedad renal poliqustica autosmica recesiva, enfermedad

poliqustica o rin poliqustico infantil. Corresponde a una malformacin qustica
renal tipo I de Potter. La malformacin es bilateral, los riones conservan la forma,
generalmente son grandes de 240 a 560 gramos.

Rin multiqustico infantil.

La malformacin no es hereditaria, puede ser unilateral o, menos frecuentemente

bilateral, a veces es segmentaria. Corresponde al rin qustico tipo II de Potter. El
trastorno afecta la dicotomizacin del brote ureteral en sus primeras generaciones,
el que se dilata sin inducir la formacin de nefrones. Las dilataciones constituyen
quistes de diversos tamaos que en conjunto dan al rin la forma de un racimo
de uvas. No se forma orina. Microscpicamente se encuentran islotes de tejidos
embrionarios heterotpicos, como cartlago, tejido hematopoytico y otros. Cuando
es bilateral es incompatible con la vida y se asocia a la facies de Potter.
3 Malformaciones deforma.

Durante su ascenso los riones atraviesan la bifurcacin formada por las arterias
umbilicales, a veces, durante el paso a travs de la bifurcacin arterial , los riones
se acercan tanto entre s que los polos inferiores se fusionan formando un rin en
herradura.

Rin en herradura

En el 0,2% de la poblacin se observa la fusin de los polos de los riones,

generalmente de los polos inferiores. As, aparece un gran rin nico y con forma
de U localizado en la regin pbica, por delante de las vrtebras lumbares
inferiores . No es posible el ascenso normal de los riones fusionados debido a la
presencia de la raz de la arteria mesentrica inferior, que lo impide.

El rin en herradura no suele causar sintomatologa debido a que su sistema

colector se desarrolla normalmente y a que los urteres alcanzan la vejiga. En los
casos de dificultad para el flujo de orina pueden aparecer signos y sntomas de
obstruccin, infeccin o ambos. Aproximadamente, en el 7% de los casos de
sndrome de Turner se observan riones en herradura.

4. Malformaciones de ubicacin.

a) Ptosis Renal
Concepto

Se denomina ptosis renal a la movilidad anormal del rin, de manera tal que se
hace accesible a la palpacin, sobre todo cuando el individuo se encuentra
sentado o de pie, y que en general se acompaa de un cuadro clnico
caracterizado por el dolor. Se designa tambin con los nombres de nefroptosis,
rin flotante, rin cado y rin descendido.

Patogenia
El rin se localiza normalmente en la celda renal y se mantiene en su sitio por
diferentes medios de fijacin: la capsula adiposa que est atravesada por tractos
conjuntivos abundantes que van a la fascia perirrenal, la tensin abdominal que
resulta de la musculatura del abdomen y el pedicuro vascular renal.

En la mayora de los enfermos que padecen de ptosis renal se puede observar un

habito astnico y, por lo general, existe ptosis de otras vsceras, por ejemplo, del
colon, el estomago y el hgado. El descenso exagerado del rin provoca
acodaduras del urter que traen en consecuencias estasis urinaria que origina las
complicaciones que pueden presentarse en esta enfermedad.

Cuadro clnico

En ocasiones, la exagerada movilidad del rin no produce sntomas y permanece

ignorada por el paciente. Por tanto es posible que el mdico palpe un rin
ptsico, o ambos, al efectuar el examen fsico, sin que exista un cuadro clnico con
caractersticas de proceso patolgico. El dolor es el sntoma tpico de la ptosis
renal, puede ser una simple molestia en el hipocondrio o en la regin lumbar,
provocada por el tironeamiento del pedicuro vasculo nervioso, la cual se
manifiesta durante la marcha o la simple posicin de pie, puede tratarse tambin
de un dolor del tipo del clico nefrtico, como resultado de la obstruccin brusca
del drenaje urinario por una acodadura uretral y que cede cuando el paciente se
halla en decbito. El cuadro clnico se acompaa generalmente de trastorno
digestivos, como son flatulencia, digestiones lentas, constipacin, coinciden
adems trastornos de la esfera psquica, como son irritabilidad, ansiedad y
depresin, aunque estos sntomas no dependen de la ptosis renal, sino que
forman parte de la personalidad de estos pacientes.

Diagnstico

El diagnostico de la ptosis renal se hace sobre la base de la sintomatologa, y el

auxilio de los estudios radiogrficos. En el estudio radiogrfico simple del tracto
urinario, las sombras renales aparecen en su posicin normal, si este estudio se
hace en posicin horizontal, sin embargo, cuando se solicita un estudio simple en
posicin de pie, se puede comprobar el descenso del rin ptsico. El urograma
descendente con una ultima vista en posicin de pie, posibilita apreciar un
descenso en el rgano ptsico y comprobar las acodaduras ureterales con este
examen puede analizarse el drenaje de las cavidades pielocaliciales y descubrirse
alguna complicacin posible (litiasis e higronefrosis).

Tratamiento

El tratamiento del paciente con ptosis renal se encamina a eliminar las causas que
han producido el descenso anormal del rgano y los sntomas que esto provoca,
por tanto es importante tener en cuenta la patogenia para dirigir los esfuerzos a
que el enfermo aumente de peso con una dieta apropiada, reposo relativo y
medicamentos que tiendan a mejorar su apetito y estado de animo,
conjuntamente, es necesario tratar los sntomas dolorosos, digestivos o nerviosos,
de manera tal que se logre mejorar el estado general del paciente. Son de gran
utilidad, las medidas encaminadas a lograr una posicin normal del rin, se
recomienda, la elevacin de los pies de la cama, el uso de la faja elstica
(colocada antes de ponerse de pie) y la prctica de ejercicios fsicos para
fortalecer el tono de la musculatura abdominal. El control y tratamiento de la
complicacin infecciosa es obligado.

b) Rin Ectpico:

Los defectos en el desarrollo renal embriolgico pueden conducir a ectpico o mal

de Veloped sistemas renales, los riones se pueden presentar como una
estructura en el rea plvica, emigrando hacia arriba y separndose con
crecimiento.

La falta en el desarrollo normal puede dar lugar a la falta de los riones de emigrar
normalmente y pueden no poder de hecho separarse. Esto da lugar a un rin
plvico cuando uno o ambos permanece en la pelvis, un rin ectpico cruzado
cuando ambos se han movido al mismo lado de la espina dorsal, de una herradura
o del rin discoid cuando hay falta parcial (generalmente fusin de los postes
ms bajos) o total de la separacin.
En prctica clnica el problema principal asociado a los riones ectpicos se
relaciona generalmente con el drenaje urinario deteriorado con la formacin
secundaria de la obstruccin o de la piedra. Esto se puede componer si los
supervenes de la infeccin, el drenaje pobre que hace la extirpacin de la
infeccin difcil y que la predispone empedrar la formacin.

Los riones plvicos pueden interferir con el parto. El rin ectpico se localiza
generalmente en la pelvis aunque puede ser encontrado dondequiera en el
abdomen. A veces un rin ectpico se puede fundir a un rin normal.

La funcin inicial del rin ectpico es a menudo normal. Sin embargo los
pacientes con los riones ectpicos son a menudo reflujo propenso, obstruccin y
el desarrollo de las infecciones de la zona urinaria.

5.-Malformaciones Renales Extrinsecas

Del nmero

Agenesia bilateral.

Se presenta en el 0,5% de los mortinatos. Es incompatible con la vida y est

asociada a otras malformaciones, entre ellas, sinmelia inferior (sirenas), hipoplasia
pulmonar, atresia esofgica. Una anomala caracterstica asociada a la agenesia
renal bilateral es la facies de Potter: hipertelorismo, orejas grandes, de insercin
baja y con escaso cartlago, pliegue subocular desde el canto interno hasta el
malar, aplastamiento de la nariz, retrognatismo y epicanto (pliegue cutneo vertical
sobre el canto interno). La facies de Potter tambin puede presentarse en
displasias renales acentuadas y en el rin poliqustico infantil bilateral, es decir,
en anomalas renales en que no se produce orina. As, esta facies es
caracterstica de un sndrome, el sndrome de Potter, que est asociado a un
oligohidroamnios. Este ltimo trastorno parece ser importante en la patogenia de
algunas de las malformaciones de este sndrome.

Agenesia unilateral.

Corresponde a la condicin congnita de monorreno (ms propiamente:unirreno )

a diferencia de la condicin de monorreno adquirida, generalmente por
nefrectoma. En dos tercios de los casos el rin nico presenta complicaciones:
pielonefritis crnica, lesiones vasculares que causan hipertensin arterial o
glomeruloesclerosis focal y segmentaria.

6.-Malformaciones de la Via Urinaria

 NOMENCLATURA DE LAS DILATACIONES DE LOS CALICES, PELVIS Y
URETERES

Denominacin
Dilataciones adquiridas Malformaciones
descriptiva

Sufijo: ectasia (obstruccin) (sin obstruccin)

Prefijo: hidro Prefijo: mega

Megacliz,
Caliectasia Hidrocliz, hidrocalicosis
megacalicosis

Pelviectasia Hidropelvis, hidronefrosis Megapelvis

Hidrourter,
Ureteroectasia Megaurter
hidroureteronefrosis

El megacliz y la megacalicosis tienen una pared adelgazada, con pocas fibras

musculares lisas, y no hay obstruccin en el cuello calicilar. Pueden complicarse
de infecciones, litiasis y hemorragias.

De las diversas anomalas ureterales la ms frecuente corresponde al aumento del

nmero que se produce por reduplicacin del brote ureteral. Es de hecho la
anomala ms frecuente del aparato urinario, que se encuentra en ms del 1% de
las autopsias

A las anomalas estructurales pertenecen el megaurter, las atresias, las

hipoplasias y las estenosis por pliegues o vlvulas. En el megaurter, en el que no
hay obstruccin, existe una disposicin anmala de las fibras musculares de la
tnica propia. La estenosis ureteropilica por pliegues o vlvulas es relativamente
frecuente. Todas las anomalas que se acompaan de disminucin del lumen
pueden complicarse con infecciones, litiasis, hidronefrosis e hidroureteronefrosis.
El ureterocele es la protrusin del segmento distal del urter en la vejiga, dentro de
la cual se dilata porque los orificios de salida son pequeos, en forma de criba.
7. SndromedePotter.

Tambin llamado Fenotipo de Potter o

Frecuencia de Pootter, se refieren a un grupo de
hallazgos asociados con una falta de lquido
amnitico e insuficiencia renal en un feto.

Se refiere a un grupo de defectos

correlacionados con el desacmulo de lquido
amnitico dentro de la placenta, u
oligohidramnios. La disminucin propia de este
lquido es debido a factores de tipo anomalas
congnitas en rin y urter, como es el caso de
ureterocele, duplicacin de vas urinarias, urter
ectpico y Rin DisplsicoMultiqustico, que
ponen en presencia la ausencia de ambos
riones; esto ocurre con frecuencia de 1/3000
siendo incompatible totalmente con la vida, y a la
cual no se le ha encontrado solucin mdica,
dadas las imposiciones de dicha enfermedad.

CAUSAS

En el sndrome de Potter, el problema

primario es la insuficiencia renal. Los
riones, que normalmente producen el
 lquido amnitico al igual que la orina, no
logran desarrollarse apropiadamente a
medida que el beb est creciendo en el
tero.

El fenotipo de Potter se refiere a una

apariencia caracterstica que ocurre en un
recin nacido cuando no hay lquido
amnitico. La falta de lquido amnitico se
denomina oligohidramnios. Sin este
lquido, el beb no tiene amortiguacin
contra las paredes del tero. La presin
de la pared uterina lleva a una apariencia
facial inusual, incluyendo ojos
ampliamente separados.

El fenotipo de Potter tambin puede llevar

a que se presenten extremidades
anormales o extremidades sostenidas en
posiciones anormales o a
sufrir contracturas .

El oligohidramnios tambin detiene el

desarrollo de los pulmones, de tal manera
que stos no funcionan adecuadamente
en el momento del nacimiento.

SIGNOS

RASGOS FACIALES Y
CORPORALES TPICOS

Ojos ampliamente
separados, acompaados de
puente nasal amplio.
Implantacin baja de las
orejas.
Micrognatia
Extremidades en posicin
anormal o contracturadas.
Pie equinovaro zambo.
 SIGNOS DE REVELANCIA
CLNICA

Hipoplasia pulmonar.

SNTOMAS

Ausencia de gasto urinario.

Deficiencia respiratoria.

PRUEBAS Y EXMENES

Una ecografa durante el embarazo puede

mostrar falta de lquido amnitico,
ausencia de riones o riones fetales muy
anormales en el feto.

Los siguientes exmenes se pueden

utilizar para ayudar a diagnosticar la
afeccin en un recin nacido:

Radiografa del abdomen

Radiografa de los pulmones

PRONSTICO

El pronstico a corto plazo depende de la

gravedad del compromiso pulmonar,
mientras que el pronstico a largo plazo
depende de la gravedad del compromiso
renal.
Sin embargo, generalmente resulta mortal.

8. Etiologa delas malformaciones renales.

ALTERACIONES EN EL ESBOZO
URETRAL.

AGENESIA RENAL CONGNITA

Es la ausencia de tejido renal

resultante de la falla de
desarrollo embrionario del
metanefros.
 Tiene lugar cuando no se
desarrollan las yemas
uretrales o bien los
primordios de los urteres
degenera.
La falta de introduccin de
las yemas ureterales en el
blastema metanfrico da
lugar a la falta de desarrollo
del rin debido a que no se
induce la formacin de
nefronas por parte de los
tbulos colectores que
tendran que desarrollarse a
partir del blastema
metanfrico.

LATERAL:
Frecuencia de 1:1000
No presenta
sintomaloga.
Los de sexo
masculino estn
afectados con mayor
frecuencia que los de
sexo femenino.
El rin que presenta
agenesia con una
mayor incidencia es el
izquierdo.
No suele causar
sintomatologa.
Habitualmente no se
descubre durante la
lactancia debido a que
el otro rin
experimenta a
menudo una
hipertrofia
compensadora y lleva
a cabo la funcin del
rin inexistente.
Se puede sospechar
la agenesia renal
unilateral en los
lactantes con una
 arteria umbilical nica.
BILATERAL:
Frecuencia de
0.3:1000
Incompatible con la
vida posnatal.
0.5 % de mortinatos.
Se asocia a
oligohidrmnios debido
a que en estos casos
la cantidad de orina
eliminada hacia la
cavidad amnitica es
escasa o nula.
Aproximadamente, el
20 % de los casos de
sndrome de potter se
deben a la agenesia
renal bilateral.
Suelen fallecer poco
tiempo despus del
nacimiento

ALTERACIONES EN SU CRECIMIENTO

HIPOPLASIA RENAL
Deteccin incidental
Disminucin del nmero de
nefronas
Etiopatogenia
El esbozo ureteral
entra en contacto con
la porcin ms caudal
del blastema
metanefrogeno.

ALTERACIONES EN SU ASCENSO Y
ROTACIN

Riones ectpicos.

Uno a ambos riones estn

fuera de su situacin
anatmica.
La incidencia es de 1:1200
 nacimientos.
Siendo el rin de
localizacin plvica el ms
comn.
Localizacin menos
frecuentes es de que este de
lado contralateral: ectopia
renal cruzada.
Se asocia a varias
alteraciones:
musculoesqueleticas,
gastrointestinales.

Rin en herradura.

Anomala de fusin ms
frecuente.
Consiste en la fusin de
ambos parnquimas renales.
Se produce por una
malformacin tarda de
desarrollo.
El sitio de unin est
formado por parnquima
renal funcional o tejido
fibroso.
Se encuentra por encima de
la cava y la aorta a la altura
de la 2 y 3 vrtebra lumbar.
No suele causar
sintomatologa debido a que
su sistema colector se
desarrolla normalmente ya
que sus urteres alcanzan la
vejiga.
En los casos de dificultad
para el flujo de orina pueden
aparecer signos y sntomas
de obstruccin, infeccin o
ambos.
Aproximadamente, en el 7%
de los casos de sndrome de
Turner se observan riones
en herradura

Hipoplasia renal
 Disminucin en el tamao de
uno a ambos riones.
Existen 5 variedades:
Hipoplasia simple:
Rin pequeo pero
histolgicamente
normal.
Hipoplasia cortical:
Disminucin en el
espesor de la corteza.
Hipoplasia con
displasia:
Disminucin en el
tamao del rin y
presenta mutaciones
histolgicas.
Rin hipoplsico
con
oligomeganefrona:
Hipoplasia renal
bilateral con
disminucin en el
nmero de nefrones e
hipertrofia de los
mismos.
Hipoplasia
segmentaria: En la
mitad de los casos se
manifiesta por severa
hipertensin renal con
retinopata y retardo
en el crecimiento

Conclusiones:

Se pudo conocer los diferentes momentos que atraviesa el aparato urinario

para su formacin y desarrollo.
 Tener conocimiento de las principales caractersticas y causas de las
malformaciones renales.
Se pudo establecer diferencias entre las principales malformaciones
renales.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Carlson, Bruce. Embriologa Humana y Biologa del Desarrollo. 4 ed., Ed.

Elsevier, 2009
Sadler, TW. Langman. Embriologa Mdica con Orientacin Clnica. 10 ed.,
Ed. Mdica Panamericana, 2007.