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Modelo de Atencin

Violencias Basadas en
a las
Gnero para Clnica Forense
en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses

parte de ONU Mujeres

MDG F Programa Integral


contra Violencias de
Gnero
Pictograma Creativos

FONDO PARA EL LOGRO DE LOS ODM


INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

VIVIANE MORALES HOYOS PEDRO EMILIO MORALES MARTNEZ


Fiscal General de la Nacin - Presidente de la Junta Directiva Subdirector de Servicios Forenses

CARLOS EDUARDO VALDS MORENO ADA ELENA CONSTANTN PEA


Director General Subdirectora de Investigacin Cientfica

CLAUDIA ISABEL VICTORIA NIO IZQUIERDO CSAR GERMN DAZ SARMIENTO


Secretaria General Subdirector Administrativo y Financiero

Participaron en la elaboracin:

JORNADA DE VALIDACIN NACIONAL Mauricio Viveros Vsquez


Ana Mara Berenguer Visbal Carlos enrique Castro Osorio
Carlos Eduardo Rueda Vivas Gustavo Ballesteros Castaeda
Carlos Enrique Castro Osorio
Fabio Manuel Avendao Ayala REGIONAL NORORIENTE
Fideligno Pardo Sierra Carlos Eduardo Rueda Vivas
John Alexander Vergel Guerrero Nohora Elena Prince Manzano
Lina Mara Ramos Aranda Sal Martnez Gmez
Luz Marina Carvajal Bustos Luis Fernando Marin Ortegn
Patricia Gaviria Muoz Angela Yolanda Sarria Toro
Ricardo Palacio Castillo Letty Lemir Daz Daz
Sandra Constanza Castro Melo Oscar Alberto Gonzlez Pedraza
Sandra Genny Pineda Manjarrs Jorge Humberto Rueda Soler
Claudia Mercedes Monroy Avella Iliana Mara Castro Navas
Carmen Esther Orjuela Henao
Armando Guevara Lizcano REGIONAL NOROCCIDENTE
Sandra Lucia Moreno Lozada Ricardo Alberto Hincapi Saldarriaga
Maria Victoria Hurtado Angel
Juan Ramiro Rojas Gonzlez
JORNADAS DE RETROALIMENTACIN Y CONSULTA Cristina Garca
Fabio Avendao Ayala
REGIONAL NORTE Viviana Lopez Castro
Eduardo Enrique Pinto Viloria Enrique Horacio Mejia Monsalve
Vctor Enrique Pacheco Llanos
Luz Marina Carvajal Bustos REGIONAL BOGOT
Mara Isabel Smith Rovira Cesar Augusto Vargas Plazas
Oscar Luis Tapia Quintana Julio Alberto Guacaneme Gutirrez
Carlos Alberto Sarmiento Crespo Fabiola Jimnez Ramos
Rosalbina Teresa Velsquez Becerra Giovanna Lisa Tarallo Romo
Carlos Alberto Anibal Hernndez Angel Leonardo Hernndez Sandoval
Martha Cecilia Agudelo Yepes
REGIONAL CALI SUROCCIDENTE Sandra Constanza Castro Melo
Ana Ins Ricaurte Villota Mara del Pilar Chaves Garcia
Vctor Oswaldo Pea Hernndez Mnica Esperanza Perdomo Morales
Edinson Cortes Medina Sofa Helena Jaramillo Sandoval
Liliana Valladares Torres Alma Esther Fernandez Iguarn
Daniel Felipe Salcedo Rodrguez Fideligno Pardo Sierra

Agradecemos a Claudia Monroy, Carmen Esther Orjuela y Armando Guevara y al CRNV el apoyo,
gestin y trabajo realizado para hacer posible esta publicacin.

PROGRAMA INTEGRAL CONTRA VIOLENCIAS DE GNERO


Flor Mara Daz / Coordinadora General
Ma. Consuelo Arenas Garca / Especialista en Atencin
Raquel Vergara Acosta / Consultora
Marcela Snchez Lara / Revisin de Textos

Esta publicacin es posible gracias al apoyo tcnico y financiero del Programa Integral contra Violencias de Gnero de Naciones Unidas.

4 ISBN: 978-958-8469-54-6
TABLA DE CONTENIDO

PRESENTACIN 5

PRLOGO 9

INTRODUCCIN 13

1. POR QU UN MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS


BASADAS EN GNERO EN EL INSTITUTO NACIONAL DE
MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES? 17

2. METODOLOGA UTILIZADA PARA LA CONSTRUCCIN DEL


MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS DE GNERO. 21

3. MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS


EN GNERO PARA CLINICA FORENSE EN EL INSTITUTO
NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES 33

3.1 OBJETIVOS GENERAL Y ESPECFICOS DEL MODELO DE


ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO. 38

3.2 ENFOQUES DEL MODELO DE ATENCIN A LAS


VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO 39

3.3 DEFINICIN DE VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO. 41

3.4 MARCO NORMATIVO. 60

3.5 ESTRATEGIAS DEL MODELO DE ATENCIN. 67

3.5.1 Estrategia Institucional. 67


Componentes:
Infraestructura Fsica y Dotacin. 68
Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Lesiones de
71
Causa Externa SIVELCE-
Capacitacin del Talento Humano.
73
Informacin y Comunicacin.
77
Estudio de Caso.
80

3.5.2 Estrategia de coordinacin Interinstitucional. 83


Componentes:
Participacin en las redes de Atencin a VBG. 83
Coordinacin Interinstitucional. 86

3.6 RUTA DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO. 88

3.7. SEGUIMIENTO Y EVALUACIN. 92

4. BIBLIOGRAFA. 93

5. ANEXOS. 97

6
PRESENTACIN

L
a Violencia Basada en Gnero es una vulneracin a los dere
chos humanos, en este mbito el Instituto Nacional de Medi
cina Legal y Ciencias Forenses est en una constante mejora
en la calidad de la prestacin del servicio basado en el respeto a la
integridad y la dignidad de nuestros usuarios y usuarias. Para ello
hemos implementado capacitaciones dirigidas a funcionarios y
funcionarias que buscan sensibilizar a los asistentes frente a este
tema acorde con nuestra actividad misional.

Este trabajo se inici en el ao 2009 como parte del programa


conjunto Estrategia Integral para la Prevencin, Atencin y
Erradicacin de todas las formas de Violencia de Gnero en
Colombia de la ONU (Organizacin de las Naciones Unidas) a
travs de sus agencias UNIFEM (Fondo de las Naciones Unidas
para la mujer), UNFPA (Fondo de Poblacin de las Naciones
Unidas) y la OIM (Organizacin Internacional de Migraciones).
Esta estrategia adems de participar en la creacin del
conocimiento de la Violencia Basada en Gnero en el Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, se convirti
en pilar para la actualizacin del Reglamentos Tcnicos como
lo es el Reglamento Tcnico para el Abordaje Integral de La
Violencia Intrafamiliar de Pareja que se estima est disponible
en los prximos meses. Avanzando en el alcance de los objetivos
relacionados con una de las Iniciativas Estratgicas Atencin
Diferencial con perspectiva de derechos humanos en el Plan de
Accin 2011-2014.

Desde el punto de vista normativo el documento es importante


porque contiene polticas trascendentales para brindar un
proceso de atencin a las vctimas de la violencia basado en
un enfoque de derechos, como lo es el de implementar acciones encaminadas a
una cultura institucional que favorezca la visibilizacin, el respeto y la adecuada
atencin de las Violencias Basadas en Gnero.

La publicacin del Modelo de Atencin de las Violencias Basadas en el Gnero


para el rea de Clnica Forense constituye la respuesta institucional a la creciente
necesidad de brindar una atencin diferencial a los y las vctimas de la violencia
basada en el gnero, con el cual se busca contribuir a la administracin de justicia
y el restablecimiento de los derechos de los y las vctimas de violencia de gnero
en los casos valorados por el servicio de Clnica Forense.

Agradezco el gran esfuerzo de cada uno de los participantes que con sus ideas
permitieron llegar a la construccin de este documento.

CARLOS EDUARDO VALDS MORENO


Director General

8
PRLOGO
PRESENTACIN MODELO DE CALIDAD DE
ATENCIN A VCTIMAS SOBREVIVIENTES DE
VIOLENCIA DE GNERO EN EL INMLCF

Con mirada de gnero, se considera una atencin de buena


calidad la que provee mximo bienestar a la usuaria, desde
el punto de vista de sus necesidades, expectativas, derechos
humanos y empoderamiento1

El Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses


INMLCF- de la Fiscala General de la Nacin, es una entidad
clave en la ruta de atencin y registro de la violencia basada
en el gnero en el pas, dado que constituye un eslabn bsico
de la justicia con deberes especficos en cuanto a la atencin y
valoracin diagnstica de vctimas sobrevivientes de este tipo
de violencia, a la produccin de informacin y a la investigacin
cientfica en ese campo, componentes todos estratgicos en el
diseo de polticas pblicas de prevencin en la materia.

Debido a lo anterior el INMLCF fue una de las primeras institucio


nes gubernamentales a las cuales se acerc el Programa Integral
contra Violencias de Gnero del Fondo PNUD Espaa para los
ODM, con el nimo de apoyar procesos de mejoramiento de la
calidad, tanto a nivel de registro y produccin de datos, como de
atencin directa a las vctimas de violencia de gnero que llegan
a esta entidad mediante remisin de entidad competente. La
respuesta del Instituto al Programa ha sido ptima como lo es
tambin su historia y esfuerzos de varios aos por aportar desde
sus competencias al reconocimiento de la problemtica de la
violencia basada en el gnero como una realidad de grandes
dimensiones en Colombia cuya erradicacin no solo exige de

Mara Isabel Matamala


1
mltiples actores y sectores sino tambin de cambios culturales profundos, en
la ciudadana en general pero tambin en las instituciones de las cuales depende
una adecuada atencin, seguimiento y registro de la problemtica, como es el
caso, entre otras entidades, del Instituto.

Expresin de reconocimiento de la importancia de los cambios culturales aludi


dos, es la decisin institucional de construir participativamente un modelo de
CALIDAD DE ATENCIN A VCTIMAS SOBREVIVIENTES DE VIOLENCIA DE GNERO,
decisin que da cuenta de un compromiso claro de las/os directivos de la entidad
y de la entidad en su conjunto, sobre la cual se infiere una posicin institucional
que toma en cuenta que la violencia contra las mujeres es una problemtica de
Derechos Humanos a cuya resolucin contribuye el Instituto garantizando a las
vctimas el acceso a la justicia y la dignidad, derecho y condicin que implica al
menos lo siguiente:

Voluntad poltica para implementar en la institucin acciones de mejoramien


to estructural, de mediano y largo plazo, que incluyan fortalecimiento del
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

recurso humano, infraestructura fsica y dotacin, desarrollo de estrategias


comunicacionales y de coordinacin interinstitucional e intersectorial, y en
general una cultura organizacional respetuosa de los derechos de las mujeres.

Sensibilidad frente a la carga emocional, psicolgica y social implcita en el


proceso de denuncia y la importancia de hacer un anlisis comprensivo de
cada caso y un abordaje personal, exento de actitudes maltratantes y facilita
dor de los procesos de restablecimiento de derechos a que haya lugar.

Conciencia sobre la diversidad de las mujeres y en consecuencia, sobre la


importancia de realizar un abordaje diferencial segn pertenencia tnica, ci
clo vital, condicin fsica, as como condiciones de vulnerabilidad exacerbada
como sucede en el caso de las mujeres afectadas por desplazamiento forzado.

Entre otros componentes relevantes, se destaca del presente modelo que pro
mueve la realizacin al interior del INMLCF de estudios de caso y la utilizacin
de metodologas que facilitan la extraccin de aprendizajes y la gestin de
conocimiento como estrategia de retroalimentacin del modelo en funcin del
mejoramiento continuo de los servicios que presta el Instituto.

Para un aprovechamiento ms efectivo de los informes periciales, el Modelo


incorpora propuestas sobre mecanismos de comunicacin acordes a las nece
sidades de informacin y caractersticas de las/os usuarios en cuanto a gnero,
caracterstica socio-demogrficas y culturales, que contribuyan a aumentar el
nivel de conciencia de las vctimas respecto a sus derechos, con nfasis en su
derecho a la justicia, segn lo establece en particular la Ley 1257 de 2008.

10
PRLOGO

11
Construido el modelo, el reto ahora es su implementacin, tarea que debe liderar
el Instituto pero que requiere adems del concurso de otros actores guberna
mentales as como de la cooperacin Internacional, pues al apoyo decidido a los
componentes y acciones que constituyen el modelo es condicin de sostenibilidad
del proceso de transformacin y fortalecimiento institucional con el cual se ha
comprometido Medicina Legal en su meta de alcanzar los estndares ms altos,
segn marcos internacionales y nacionales rectores en materia de atencin, se
guimiento y registro de casos de violencia contra las mujeres basada en el gnero.

Flor Mara Daz


Coordinadora General
Programa Integral contra Violencias de Gnero
INTRODUCCIN
INTRODUCCIN

15

E
l Instituto Nacional de Medicina Legal Forense y encaminado al fortalecimiento
y Ciencias Forenses a travs de su pu de la atencin y administracin de justicia.
blicacin anual Forensis, datos para la
vida, informa ao tras ao sobre las dife La propuesta se enmarca en la misin insti
rentes formas de violencia que se ejercen tucional de prestar servicios forenses a la co
contra las mujeres en Colombia. Adems, munidad en un marco de calidad, para apoyar
los sistemas de informacin SIRDEC1 y SIA tcnica y cientficamente la administracin de
VAC2, de esta misma institucin, y el anlisis justicia, respetando la dignidad de las personas
de algunas de sus variables, evidencian la y contribuyendo a restablecer sus derechos. Se
especificidad de la violencia de gnero que desarrolla bajo los mandatos de la iniciativa n
sufren las mujeres colombianas. mero 1 del Plan Estratgico institucional 2011
2014 de atencin diferencial con perspectiva
Por su parte la publicacin Masatug3 puso de derechos humanos, cuyo objetivo general
de manifiesto que entre los aos 2004 y es el de formular e implementar modelos de
2008, cada hora 9 mujeres sufrieron agresio atencin integrales con enfoques diferenciales.
nes sexuales en el pas, en su mayora (84%
de los casos) nias y adolescentes menores El modelo de atencin hace parte de un pro
de 18 aos. Que 22.398 mujeres fueron ceso desarrollado con el apoyo del Programa
agredidas sexualmente por algn miembro de Atencin Integral Contra Violencias de
de su familia. Que en el 64% del total de Gnero del Fondo de las Naciones Unidas y
casos de violencia sexual registrados fue la el Gobierno de Espaa para el Cumplimiento
vivienda el escenario del hecho. Que entre de los Objetivos de Desarrollo del Milenio
2004 y 2008, en el pas fueron vctimas de (MDGF) junto al cual tambin se construy
violencia de pareja 206.735 mujeres (lo que una propuesta de mejoramiento de las
representa el 90% del total de los casos) en variables del Sistema de Vigilancia Epide
su mayora mujeres entre los 20 y 34 aos miolgica de Lesiones de Causa externa, y
(62% de los registros) y agredidas en mayor un marco conceptual a travs del documento
medida (75% de los casos) por el esposo o denominado Instituto Nacional de Medicina
compaero permanente. Legal, Violencias Basadas en Gnero, Cuerpo
de Conocimiento. Estas experiencias se arti
Estas cifras ocupan la atencin de la culan para que el rea de Clnica Forense del
institucin, por lo que se propone la im Instituto Nacional de Medicina Legal desarro
plementacin de un modelo de atencin lle la actual propuesta de modelo de atencin
a la violencia basada en el gnero, con y la materialice a travs de un marco terico,
acciones especficas y diferenciadas, bajo normativo y estratgico para la atencin dife
el direccionamiento del rea de Clnica rencial de las violencias contra las mujeres.

1
Sistema de Informacin de la Red de Desaparecidos y Cadveres. Para hechos fatales
2
Sistema de Informacin para el Anlisis de la Violencia y la Accidentalidad en Colombia. Para hechos No fatales.
3
Masatug, estudio descriptivo retrospectivo (2004 2008) de los hechos de violencia fsica contra la mujer.
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
1
POR QU UN MODELO DE
ATENCIN A LAS VIOLENCIAS
BASADAS EN GNERO EN EL
INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES?
POR QU UN MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO
EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES?

19

D
esde hace ms de diez aos, el Siste De otra parte, el derecho del acceso a la justi
ma de Vigilancia Epidemiolgica del cia por parte de las vctimas encierra acciones
Instituto Nacional de Medicina Legal de atencin, proteccin y reparacin las cua
y Ciencias Forenses ha detectado las prin les involucran la misin del Instituto Nacional
cipales violencias que sufren las mujeres en de Medicina Legal y Ciencias forenses.
Colombia por razn de su gnero. Un primer
avance para hacer frente a la problemtica lo El derecho de acceso a la justicia es enten
constituy la construccin de un reglamento dido como: la posibilidad de toda persona
especfico para la violencia intrafamiliar de (independientemente de su condicin
pareja, en tanto que las mujeres son las prin econmica, de gnero, fsica, social, tnica,
cipales vctimas de este tipo de violencia. de su opinin religiosa, poltica o filosfica
o de cualquier otra ndole) de contar con
Con la expedicin de la Ley 1257 de 2008, por las instancias necesarias, competentes,
la cual se dictan normas de sensibilizacin, independientes e imparciales para dar
prevencin y sancin de formas de violencia a conocer los hechos bajo los cuales sus
y discriminacin contra las mujeres, se impo derechos se encuentran en peligro de ser
nen nuevos retos en materia de atencin, y se vulnerados o lo han sido, una participacin
le exige a las instituciones con competencia, informada y asesorada en todo el proceso,
armonizar sus acciones con los avances un rgimen probatorio que no traslade la
legislativos en procura de la garanta de los carga de la prueba a la vctima y ausente
derechos de las mujeres vctimas de violencia. de prejuicios por parte de los operadores
de justicia, una respuesta sobre su caso en
Entre los principios que guan la aplicacin de un plazo razonable, una reparacin efectiva
la ley se encuentran los derechos humanos, por todos los daos fsicos, psicolgicos y
el principio de corresponsabilidad, coordi sexuales sufridos, as como los materiales y
nacin, no discriminacin y atencin dife la garanta de ejecucin y seguimiento de la
renciada, principios que han sido acogidos decisin pronunciada. []4.
en el Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses a travs de la formulacin Por lo anterior se acude a un modelo que
del Modelo. De manera particular se hace de marco a los reglamentos, protocolos y
necesario reconocer los derechos especficos guas hasta ahora elaborados por el Instituto
de los grupos de mujeres, las afectaciones y Nacional de Medicina Legal y Ciencias Foren
necesidades de atencin diferenciada en la ses (en adelante INMLYCF) y que afecte de
prctica forense, as como los derechos que manera positiva las acciones de la Institucin
se deben garantizar en los servicios prestados segn su competencia y marco misional, y de
por el Instituto Nacional de Medicina Legal. manera ms profunda los imaginarios y pre

Programa de Apoyo a la construccin de polticas pblicas con equidad de Gnero en Colombia, Humanas.
4

Centro Regional de Derechos Humanos y justicia de Gnero. Embajada de Espaa. AECID. La Situacin de las
Mujeres, Vctimas de Violencias de Gnero en el Sistema Penal Acusatorio. Colombia 2008, pg. 43.
juicios en materia de violencia contra la mu De otra parte, con respecto al acceso a la
jer de las servidoras/es pblicos que realizan justicia, es necesario proponer acciones que
dichas funciones. De esta manera se espera amplen la mirada de la atencin, de tal ma
promover una autentica cultura institucional nera que las conclusiones y recomendacio
a favor de los derechos de las mujeres. nes emanadas del informe pericial faciliten
la participacin informada de la vctima y
Segn el Estudio Sobre Tolerancia Social e una reparacin efectiva por todos los daos
Institucional a la Violencia Basada en Gnero fsicos, psicolgicos y sexuales sufridos.
en Colombia, el cual construy su plan de
anlisis de acuerdo con el modelo ecolgico En trminos de justicia, por ejemplo, las
feminista integrado5, se observa que el 31%, circunstancias alrededor de la violencia fsica
es decir, tres de cada diez funcionarias/os pueden pasar simplemente por lesiones per
encuestados manifestaron que a la proble sonales, sin ser reconocida como violencia
mtica de la violencia contra las mujeres se basada en el gnero, lo anterior incide para
le da ms importancia de la que se merece. El que a la vctima se le niegue su derecho a la
mismo estudio menciona que lo anterior es atencin en salud, proteccin y justicia tal y
indicativo de que las/los funcionarios tienen como lo establece la ley para estos casos.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

presentes imaginarios que evidencian tole


rancia a la violencia de gnero especialmente La creacin del modelo de atencin apuesta
en cuanto a que se tiene la percepcin de que por la comprensin e identificacin de la
se sobreestima la gravedad de la problemti problemtica y por su reconocimiento y
ca sobre la importancia del tema. atencin diferencial en los servicios. Si bien los
reglamentos construidos hasta la fecha para
El mismo estudio revela que En cuanto a la los distintos tipos de violencias son aplicables
atencin integral a las vctimas de la VBG, el para la generalidad de las usuarias/os del IN
44% de las/os funcionarios dice que en sus MLYCF, es necesario consignar en los informes
instituciones nunca se han desarrollado es la especificacin y descripcin de las violencias
trategias de mejoramiento de la calidad de la de gnero, de esa forma se permitir a la vcti
atencin. Para el INMLYCF la cifra alcanza el ma mayores posibilidades de proteccin y de
73%, siendo la ms alta despus de la Polica6. restablecimiento de sus derechos.

5
Programa Integral contra violencias de Gnero, Fondo de las Naciones Unidas y Espaa para el cumplimiento
de los objetivos de desarrollo del Milenio. Estudio sobre Tolerancia Social e institucional a la Violencia de
Basada en gnero en Colombia. 2010
6
Ibd.

20
2
METODOLOGA UTILIZADA
PARA LA CONSTRUCCIN DEL
MODELO DE ATENCIN A LAS
VIOLENCIAS DE GNERO
METODOLOGA UTILIZADA PARA LA CONSTRUCCIN DEL MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS DE GNERO

23

L
a construccin del modelo se bas en a las Unidades Bsicas de Atencin al Me
una estrategia participativa, con mesas nor UBAM- de Kennedy y La Granja y a la
de trabajo que alentaron la discusin Unidad Bsica de Delitos Sexuales con el fin
y las propuestas desde el conocimiento de realizar jornadas de observacin relacio
experto de las y los peritos. La metodologa nadas con la infraestructura y los procesos
se estructur a partir de la sensibilizacin de atencin. El proceso siempre se acompa
a funcionarias/os, la conceptualizacin de de discusiones tcnicas lideradas por la
las violencias basadas en gnero y el marco coordinacin del rea de Clnica Forense.
normativo que lo rige. En el proceso se desa
rroll un anlisis de los derechos expresados Finalmente, el modelo se valid entre las
por la legislacin nacional para las vctimas funcionarias/os de las regionales de surocci
de violencia de gnero y la manera cmo dente, noroccidente, occidente, oriente, del
esta se hace posible en el marco de las ac Grupo Nacional de Reglamentacin Forense,
ciones y competencias del INMLYCF. de Comunicaciones, Clnica Forense y de la
Escuela de Medicina Legal y Ciencias Foren
Los resultados obtenidos en los espacios de ses, quienes participaron y aportaron a travs
participacin dieron lugar a la generacin de una discusin tcnica sobre la viabilidad
de estrategias, componentes y la ruta de y pertinencia de las estrategias y acciones
atencin diferenciada, todo desde una pers propuestas y sobre los retos de una accin
pectiva de derechos, de gnero y diferencial. diferenciada para las mujeres vctimas de
violencia en la ruta de atencin interna.
En este ejercicio participaron 23 funcionarias y
24 funcionarios de las regionales del surocci A continuacin se presenta una sntesis del
dente, nororiente, noroccidente y oriente, de ejercicio metodolgico en el cual se sustentan
las seccionales de Antioquia, Santander, Cun las estrategias y componentes del modelo. En
dinamarca, Valle del Cauca y de las unidades la primera columna se expresan los derechos
bsicas de Zarzal, Yumbo, San Gil, Rio Negro, de las vctimas sealados en la Ley 360 de 1997
Itag, Maicao, El Carmen de Bolvar y Cinaga. relativo a los delitos contra la libertad y pudor
sexuales, la ley 1257 de 2008 Por la cual se dictan
En el ejercicio de construccin del modelo normas de sensibilizacin, prevencin y sancin
tambin se realizaron entrevistas a servi de formas de violencia y discriminacin contra
doras/es del sector justicia y del ministerio las mujeres y la Ley 906 de 2004 por la cual se
pblico, con el objetivo de identificar fortale expide el Cdigo de Procedimiento Penal, en
zas y debilidades que desde el sector justicia la segunda las/los participantes expresaron
se perciben en los informes mdicolegales las principales dificultades encontradas en los
emitidos por el INMLYCF en la atencin a las servicios prestados por el INMLYCF y aquellas di
vctimas de violencia basada en el gnero. ficultades derivadas de la coordinacin interins
titucional para hacer posible dichos derechos,
De igual manera, en Bogot se realizaron en la tercera se sintetizan las propuestas y por
visitas a las Unidades Bsicas del Instituto ltimo, en la cuarta columna se agrupan segn
Nacional de Medicina Legal de Paloquemao, sus caractersticas por componentes.
24
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR


DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO

LEY 360 DE 1997

Ser tratada con privacidad El espacio fsico no est diseado para garan
Componente de
durante cualquier entre tizar la privacidad, es necesario el aislamiento Consultorios adecuados.
adecuacin de
vista o actuacin con fines acstico adecuado y el consultorio dotado de Espacio fsico que garantice la privacidad.
la infraestructura
mdicos, legales o de asis un bao. Infraestructura adecuada
fsica.
tencia social. No existe una sala de espera adecuada.

Ser tratada con respeto


Contar con el suficiente y adecuado recurso hu
durante cualquier entre La dificultad ms recurrente es la actitud
mano con equilibrio de gnero.
vista o actuacin con fines inadecuada de los funcionarios que inter
Capacitacin permanente de los funcionarios/
mdicos, legales o de asis vienen en el procedimiento. Componente de
as a travs de jornadas de capacitacin y sen
tencia social. Falta sensibilizar al personal mdico para no capacitacin.
sibilizacin.
exteriorizar prejuicios o emitir calificativos que Fortalecimiento
Por parte de los funcionarios/as es importante
A recibir, durante todo el agredan al paciente. de la ruta interna
tener en cuenta: presentacin, empata, consen
procedimiento, un trato Ocasionalmente los prejuicios propios afec de atencin.
timiento, evitar los juicios de valores, comenta
humano y digno. ten la atencin.
rios fuera de tono y respeto a la dignidad.
(articulo 11 Ley 906)

Poco tiempo para la atencin y dar la informa Capacitar a la autoridad. Por ejemplo: capacitar
cin. A veces este aspecto es olvidado por el pe a los peritos para que puedan guiar adecuada
rito y no se entrega la totalidad de la informacin. mente al usuario. Es importante considerar que Componente de
Solo se informa si el paciente pregunta. esta capacitacin sea continua y orientada a informacin y
La informacin se limita de acuerdo a las cada sitio de atencin. comunicacin a
funciones del empleado que intervenga. Realizacin de talleres intersectoriales respecto al las usuarias/os.
Ser informada acerca de
Desconocimiento de parte de los peritos y/o tema de rutas de atencin. Componente
los procedimientos lega
servidores en cuanto la ruta de atencin y las Los funcionarios/as exponen, explican e infor de coordinacin
les que se derivan del
normas de procedimiento. man a la vctima sus derechos y los procedi intersectorial
hecho punible.
Falta de capacitacin a las personas. mientos a realizar: entrevista, exmenes, toma Componente de
Falta de informacin por parte del personal de de muestras, fotografa, reunin e interconsul capacitacin diri
polica sobre los derechos que tienen las vctimas. ta a salud. gido a funciona
Algunas dificultades se derivan del nivel cultu Capacitacin al sector salud y justicia sobre las rias/os.
ral de la vctima y/o la actitud del funcionario. rutas de atencin a vctimas.
DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR
DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO

LEY 360 DE 1997

Desconocimiento por parte de funcionarios


de los derechos de las vctimas y de las rutas
Informar de manera clara sobre el procedimiento
de atencin; as mismo de los servicios que
a seguir luego de la evaluacin; de igual forma en
derivan de la atencin del delito. Esto oca
tregar las solicitudes para exmenes pertinentes.
siona en algunos casos que los funcionarios Componente de
Ser informada de los ser Capacitacin a funcionarios/as.
creen falsas expectativas a los pacientes. comunicacin.
vicios disponibles para Actividades intersectoriales de salud, justicia,
Cuando se remite y se informa a la vctima de Componente de
atender las necesidades fiscala y el Instituto Nacional de Medicina Legal.
los servicios disponibles no hay coordinacin capacitacin.
que les hayan sido gene Educacin a la comunidad respecto a este tema.
con las autoridades. Componente
radas por el delito. Campaas de informacin.
No hay quien le garantice al usuario el acceso de coordinacin
Contar en los puntos de atencin con material
a los servicios de salud. interinstitucional
informativo sobre rutas de atencin.
No hay acceso a la interrupcin del embarazo.
Conocimiento de la operatividad del sistema.
Falta de capacitacin a los funcionarios con
informacin precisa.

Desconocimiento de la norma y el protocolo Coordinacin con el Misterio de Proteccin Social.


de atencin integral de vctimas de delitos En los informes periciales hacer la recomen
Tener acceso gratuito a sexuales por parte de los sectores involucra dacin de la necesidad de que la EPS asuma la
los siguientes servicios: dos (salud, educacin). atencin mdica.
Ausencia y/o desconocimiento de ruta de Es necesario sancionar a las entidades que no Componente
1. 1.Examen y tratamien atencin. cumplen. de coordinacin
to para la prevencin Desconocimiento de la norma de parte de la La capacitacin debe estar dentro de las EPS y interinstitucional
de enfermedades ve vctima. hospitales y la generacin de compromiso para
nreas incluido el VIH/ Poco acompaamiento a las vctimas por su realizacin.
SIDA. parte de las autoridades competentes. Comunicacin directa con la Secretaria Distrital
No se hace un seguimiento al caso. de Salud en el caso de Bogot.
METODOLOGA UTILIZADA PARA LA CONSTRUCCIN DEL MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS DE GNERO

25
26
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR


DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO

LEY 360 DE 1997

Reconocimiento del portafolio de servicios del


INMLYCF.
Informar a los usuarios/as sobre los derechos
que tienen dentro del Instituto Nacional de
2. Tener acceso gratuito a
Medicina Legal. Componente de
los servicios de examen
Desconocimiento del protocolo de atencin Coordinacin con el Misterio de Proteccin So coordinacin in
y tratamiento para trau
integral de vctimas de delitos sexuales. cial. terinstitucional.
ma fsico y emocional.
Aplicar los protocolos de atencin.
Seguir brindando informacin.
Oficializar y normalizar un formato de remisin
y de solicitudes e interconsultas, emitido por el
sistema dentro del protocolo.

Tener los elementos necesarios para tomar la


En ausencia de mdicos de medicina legal, la
muestra.
atencin y toma de muestras no est garanti Componente
Capacitacin del personal mdico en procedi
3. Tener acceso gratuito zada por el sector salud. de coordinacin
mientos, toma de muestras, cadena de custo
a los servicios de reco Falta de conocimiento forense por parte del interinstitucional
dia, preservacin.
pilacin de evidencia sector salud. Fortalecimiento
Capacitacin de todos los que tengan acceso a
mdica legal. Falta de sensibilizacin por parte de los servi de la ruta de
evidencias.
dores para recoleccin de evidencias. atencin.
Capacitacin a personal mdico de los servicios
de salud.
DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR
DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO

LEY 1257 DE 2008

Adoptar la legislacin como poltica de estado


y crear sitios donde se encuentren todas las
instituciones y se brinde la atencin integral,
accesible y de calidad.
Poca coordinacin entre entidades. Guiar a las usuarias/os y a la autoridad de poli
Desconocimiento de las normas. ca sobre el paso mdico a seguir.
Ubicacin dispersa de las diferentes autorida Ampliar cobertura a todos los municipios del
Componente de
des que intervienen en el caso. pas.
capacitacin.
Recibir atencin integral Recurso humano Insuficiente. La capacitacin del personal mdico en todo el
a travs de servicios con Ausencia de servicios forenses en algunos territorio nacional por parte de Medicina Legal
cobertura suficiente. municipios. para remisin de usuarios.
Componente de
Desconocimiento de la comunidad respecto a La sancin de los centros de salud que no rea
coordinacin in
sus derechos. lizan las actividades que por ley deben hacer.
terinstitucional.
Falta de integralidad en los servicios de salud Capacitar a peritos y personal mdico de los
y justicia. servicios de salud.
Engranar los servicios para lograr la cobertura
suficiente.
Aumentar el recurso humano en el Instituto
Nacional de Medicina Legal.

Mejorar infraestructura de instalaciones. Fortalecimiento de


Aumentar peritos y la oportunidad del servicio. la ruta institucional.
Recibir atencin integral a Establecer rutas de atencin intersectorial. Componente
Congestin de servicios de urgencia y me
travs de servicios accesi Capacitacin del personal mdico en todo el infraestructura
dicina legal y falta de acoplamiento de los
bles. territorio nacional por parte del INMLYCF para fsica.
servicios intersectoriales.
remisin de usuarios. Componente de
Sancin de los centros de salud que no realizan coordinacin in
las actividades que por ley deben hacer. terinstitucional.
METODOLOGA UTILIZADA PARA LA CONSTRUCCIN DEL MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS DE GNERO

27
28
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR


DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO

LEY 1257 DE 2008

Especificidad en los pasos a seguir en el infor


Componente de
Falencias en la contratacin del personal que me.
coordinacin in
no permite continuidad y afectan la calidad. Tener procesos de atencin con estndares de
terinstitucional.
Desconocimiento de las obligaciones corres calidad.
Recibir atencin integral pondientes en las EPS o sus funcionarios. La capacitacin del personal mdico en todo el
Componente
a travs de servicios de Dificultad en el acceso por parte de personas territorio nacional por parte del INMLYCF para
de capacitacin
calidad. discapacitadas. remisin de usuarios.
al interior de la
Algunas sedes no cuentan en sus consultorios La sancin de los centros de salud que no rea
institucin e inte
con lavamanos. lizan las actividades que por ley deben hacer.
rinstitucional.
Desconocimiento de las normas de calidad Continuar las capacitaciones y sensibilizar a los
ISO 9.000. peritos, sector salud y de justicia.

El desconocimiento de los funcionarios/as y


Capacitacin, preparacin y sensibilizacin de
Recibir informacin clara, la falta de inters en la ley y las implicaciones
funcionarias/os Componente de
completa, veraz y opor que esta tiene.
Capacitacin al sector policial, justicia y de sa informacin y
tuna en relacin con los Falta de conocimiento de los mecanismos y
lud. comunicacin.
derechos y con los meca procedimientos establecidos.
Solicitud de informes periciales completos.
nismos y procedimientos Falta de capacitacin a los sectores de salud
Peritos capacitados.
contemplados en la pre y de justicia acerca de los derechos y procedi
Realizar actividades de difusin en la comuni Componente de
sente ley y dems normas mientos contemplados en la ley.
dad e instituciones y contar con el material per capacitacin.
concordantes. Congestin en los servicios por lo que no hay
tinente (folletos, volantes, posters, etc.)
tiempo para informar.
DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR
DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO

LEY 1257 DE 2008

Dar su consentimiento in El consentimiento se aplica en todos los casos


formado para los exme del Instituto Nacional de Medicina Legal pero
nes mdico-legales en los no en el sector salud.
casos de violencia sexual En las unidades bsicas no se tiene la posibi
y escoger el sexo del lidad de escoger el sexo porque slo hay un Componente de
facultativo para la prctica funcionario/a. comunicacin.
Buscar equilibrar el personal en cuanto a sexo.
de los mismos dentro de La falta de personal femenino para el peritaje, Componente
Educar a usuarias/os sobre procesos a realizar y
las posibilidades ofreci tanto en medicina legal como en las IPS. de coordinacin
su consentimiento informado.
das por el servicio. Las Asistencia de menores de edad sin su re interinstitucional
Apoyarse en el sector salud.
entidades promotoras y presentante legal para la firma del consenti Fortalecimiento
prestadoras de servicios miento informado por desconocimiento o no de la ruta institu
de salud promovern la acatamiento de la norma. cional.
existencia de facultativos El desconocimiento por parte del sector
de ambos sexos para la justicia de diligenciar el consentimiento infor
atencin de vctimas de mado por parte de la defensora de familia en
violencia. el caso de menor de edad.

Campaas de sensibilizacin y de informacin.


Falta de personal con capacitacin adecuada Socializacin masiva respecto a la salud sexual Componente de
Recibir informacin clara, para brindar informacin a los usuarios/as. y reproductiva. Informacin y
completa, veraz y oportu Limitacin respecto al tiempo de atencin. Cumplimiento de los programas por parte de comunicacin
na en relacin con la sa Elevada carga laboral de los funcionarios/as. las instituciones de salud y educativas. Fortalecimiento
lud sexual y reproductiva. Adems algunos consideran que esa no es su Informar de manera pertinente durante la valo de la ruta institu
funcin. racin pericial. cional.
Resaltar la competencia directa del sector salud.
METODOLOGA UTILIZADA PARA LA CONSTRUCCIN DEL MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS DE GNERO

29
30
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR


DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO

LEY 1257 DE 2008

Ser tratada con reserva Componente de


de identidad al recibir la Falta de un sistema de informacin que ga Mejorar el sistema de informacin para garan adecuacin de la
asistencia mdica, legal, o rantice la confidencialidad del usuario. tizar privacidad y reserva de identidad de la infraestructura
asistencia social respecto Adecuacin apropiada de la sala de espera y persona. fsica.
de sus datos personales, del espacio para valoracin del mdico legal. Evitar que el funcionario o funcionaria rotule
los de sus descendientes El sistema de informacin no tiene la seguri por delito o por rea.
o los de cualquiera otra dad adecuada. Mejorar espacios: salas de espera, consultorios Componente de
persona que est bajo su para la privacidad. sistemas de Infor
guarda o custodia. macin.

Recibir asistencia mdica,


psicolgica, psiquitrica y Las instituciones de salud deben cumplir con la
No se cuenta con profesionales en estas reas
forense especializada e normatividad vigente. Componente de
en todos los sitios de atencin.
integral en los trminos y Informar, capacitar y sensibilizar a funciona coordinacin in
Otra dificultad es el tiempo entre valoracin
condiciones establecidos en rios/.as frente a sus derechos. terinstitucional.
por psiquiatra, psicologa y otros servicios
el ordenamiento jurdico Brindar y aplicar el servicio de psiquiatra y psi Ruta de atencin.
forenses.
para ellas y sus hijas/os. cologa forense en el menor tiempo posible.
DIFICULTADES IDENTIFICADAS POR
DERECHOS DE LAS PROPUESTAS DE ESTRATEGIAS DE PROPUESTA DE
FUNCIONARIAS/OS PARA EL CUMPLIMEINTO
VCTIMAS FUNCIONARIAS/OS COMPONENTES
DEL DERECHO

LEY 1257 DE 2008

Decidir voluntariamen
te si puede ser confron
tada con el agresor en La obligatoriedad de que las vctimas tengan Solicitar consentimiento. Fortalecimiento
de la ruta institu
cualquiera de los espa que (enfrentar) a sus victimarios, lo que hace Capacitar a los usuarios en sus derechos.
cional.
cios de atencin y en que el temor les lleve a (desistir) de compare Generar espacios distintos para la atencin de
Componente de
los procedimientos ad cer a un estrado judicial. vctima y agresor.
comunicacin.
ministrativos, judiciales
o de otro tipo.

A ser asistidas gratuita


Procurar y contar con la asistencia de intrpre
mente por un traductor No se cuenta con traductores y el equipo est Componente.
tes o traductores en casos que lo requieran de
o intrprete en el evento limitado en el manejo de otros idiomas o de coordinacin
forma oportuna.
de no conocer el idioma formas de comunicacin. interinstitucional
Establecer comunicacin interinstitucional para
oficial, o de no poder per Desconocimiento de la existencia de los pro
apoyar o conseguir los apoyos en los casos que
cibir el lenguaje por los tocolos para estos casos.
sean necesarios.
rganos de los sentidos.
METODOLOGA UTILIZADA PARA LA CONSTRUCCIN DEL MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS DE GNERO

31
3
MODELO DE ATENCIN A LAS
VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO
PARA CLINICA FORENSE EN EL
INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

35

E
l Modelo de Atencin a las Violencias administracin de justicia y al restableci
Basadas en Gnero se plantea como miento de los derechos de las vctimas de
una estructura conceptual, normativa violencias de gnero.
y estratgica. Est construido desde el en
foque de derechos, de gnero y diferencial, Segn Bocanegra y Nieto, el concepto de mo
y se hace operativo a travs de acciones delo, debe ser entendido como una instruccin
articuladas entre si y encaminadas desde conceptual bsica que define la actuacin de
el rea de Clnica Forense a contribuir a la los centros de atencin a vctimas7.

MODELO DE ATENCIN A VCTIMAS DE DELITOS SEGN BOCANEGRA Y NIETO

Instruccin Actuacin de los


Conceptual centros de Atencin.

Estos autores proponen que los modelos de reglamentacin jurdica para el desarrollo
atencin a vctimas deben contemplar una del trabajo en atencin a vctimas; segundo,
clara conceptualizacin de la vctima enten por la concertacin social que reconozca la
dida desde los factores de riesgo hasta los importancia del desarrollo de actividades de
factores de reparacin que la lleven a dejar atencin a vctimas con el fin de establecer
de ser vctima, en consecuencia tanto objeti su participacin, su apoyo y su disertacin; y
vos como estrategias deben formularse con tercero, que los servicios de atencin a vcti
el objetivo de procurar el restablecimiento mas cumplan con mnimos organizacionales,
de derechos. referidos a una reglamentacin interna,
especialidad profesional en los agentes de
De otra parte, Mara de la Luz Lima Malvido8, atencin y manejo estandarizado para la
menciona que un modelo de atencin de recoleccin y manejo de la informacin de la
bera considerar Un triangulo estructural que se tenga conocimiento en el desarrollo
el cual estara conformado primero por la de las actividades de asistencia a vctimas.

7
Modelos de atencin a vctimas de delitos: revisin conceptual y observacin de la experiencia de tres centros
de victimo asistencia en la ciudad de Bogot. Daniel Fernando Bocanegra Bayona. Dary Luca Esperanza Nieto
Sa. Universidad Santo Toms, Bogot- 2010.)
8
Modelos de Atencin a Vctimas del Delito, Mara de la Luz Lima Malvido. Primeros y segundas jornadas
nacionales sobre vctimas del delito y derechos humanos, CNDH, 1 edicin Mxico, Oct., 2003.
MODELO DE ATENCIN A VCTIMAS SEGN LUZ LIMA MALDONADO

Reglamentacin jurdica

Concertacin social que reconozca


Reglamentacin interna,
la importancia del desarrollo de
especialidad profesional en los
actividades, de atencin a vctimas con
agentes de atencin
el fin de establecer su participacin.

Desde este marco, la apuesta por un modelo ciones Unidas el 20 de noviembre de 1989,
de atencin a vctimas de violencias de y la Ley 1098 DE 2006 , por la cual se expide
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

gnero, est encaminada a armonizar sus el Cdigo de la Infancia y la Adolescencia.


estrategias, componentes y acciones a los
derechos de las mujeres consignados en Dichas normas reconocen que existe violacin
el Derecho Internacional de Los Derechos de los Derechos Humanos a esta poblacin es
Humanos, El Derecho Internacional Huma pecfica, de manera agravada y particular por
nitario, el Estatuto de Roma y la normativa su condicin histrica, social y cultural de ser
nacional. Especficamente busca cumplir con mujer, de tal manera que buscan el reconoci
las exigencias planteadas por la Ley 248 de miento de sus derechos y su restablecimiento
1995, por medio de la cual se aprueba la cuando estos han sido vulnerados.
Convencin Interamericana para prevenir,
sancionar y erradicar la violencia contra la Siguiendo la propuesta triangular de Mara
mujer, suscrita en la ciudad de Belem Do de la Luz Lima Malvido9, en su segundo
Para, Brasil, el 9 de junio de 1994, la Ley elemento, el modelo busca la participacin
1257 de 2008, por la cual se dictan normas activa de las usuarias/os a travs de acciones
de sensibilizacin, prevencin y sancin de de comunicacin y promocin que permi
formas de violencia y discriminacin contra tan difundir informacin en relacin a los
las mujeres, se reforman los Cdigos Penal, derechos de las vctimas, las competencias
de Procedimiento Penal, la Ley 294 de 1996 institucionales y la ruta de atencin. De la
y se dictan otras disposiciones, la Ley 12 misma manera plantea acciones para la visi
de 1991, Por medio de la cual se aprueba bilizacin de la problemtica y su prevencin
la Convencin Sobre los Derechos Del Nio y atencin a la comunidad en general, todo
adoptada por la Asamblea General de las Na lo anterior encaminado a empoderar a la

Lima Malvido, Op. Cit 2003.


9

36
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

37
vctima frente a su propio proceso de resta violencias de gnero, parte de la definicin de
blecimiento de derechos. los objetivos, los cuales orientan la definicin
de enfoques y marco conceptual y normativo,
Como un tercer elemento de esta triangula que se operacionaliza a travs de estrategias
cin se encuentra el diseo de estrategias, institucionales e interinstitucionales. Las
institucionales e interinstitucionales, los cua estrategias y sus componentes involucran a
les buscan el fortalecimiento institucional y se funcionarias/os, y usuarias/os de los servicios
soportan, en el sistema de informacin y en del INMLYCF, a las instituciones con compe
los reglamentos del rea de Clnica Forense. tencias en la atencin de violencias basadas
en gnero y la comunidad en general. Final
Teniendo en cuenta los anteriores referentes mente dichas estrategias estn encaminadas
y los contenidos expuestos en la metodo a la formulacin y fortalecimiento de una
loga para la construccin de la propuesta, ruta de atencin interna diferenciada para las
la estructura del modelo de atencin a las violencias basadas en gnero.

ESTRUCTURA DEL MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO


EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL y CIENCIAS FORENSES.

Estrategia Intrainstitucional

COMPONENTES

1. Infraestructura fsica
2. Sistema de Vigilancia Epidemiolgica
3. Capacitacin Talento Humano.
Normativo, Marco Conceptual.
Enfoques del Modelo, Marco

4. Estrategias de informacin y comunicacin.


Modelo de Atencin en VBG

Ruta de Atencin Interna


Indicadores de resultado

5. Seguimiento y estudio de caso


OBJETIVOS

COMPONENTES

1. Participacin en Redes de atencin VBG.


2. Acciones de coordinacin Interinstitucional

Estrategia Interinstitucional
e Intersectorial
OBJETIVO GENERAL Y OBJETIVOS
3.1 ESPECFICOS DEL MODELO

OBJETIVO GENERAL

Brindar atencin diferencial que aporte al restablecimiento de los derechos y aten



cin integral de las vctimas de las violencias basada en gnero en el marco de las
competencias del rea de clnica forense del INMLYCF.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Proponer un desarrollo conceptual y normativo que les facilite a las funcionarias/os



MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

la apropiacin del constructo terico de violencia basada en gnero y su aplicacin


en los procesos de atencin del rea de Clnica Forense.

Implementar acciones encaminadas a una cultura institucional que favorezca la



visibilizacin, el respeto y la adecuada atencin a las vctimas de las violencias
basadas en gnero.

Implementar acciones de articulacin entre las distintas reas del INMLYCF de tal

manera que afecten positivamente la atencin directa de las vctimas.

Fortalecer la ruta de atencin interna en el rea de Clnica Forense acorde con



el enfoque de derechos, diferencial y de gnero.

Proponer acciones que fortalezcan la articulacin intersectorial encargada del resta



blecimiento de los derechos de las vctimas de Violencias Basadas en Gnero.

38
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

39

ENFOQUES DEL MODELO DE ATENCIN A


3.2 LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO

Por enfoque se entiende el marco de anlisis tal manera que incorporen este enfoque a
normativo y conceptual a travs del cual se los procesos de atencin y hagan tangible la
proponen las estrategias y acciones dentro garanta de los mismos en cada uno de los
del modelo. De esta manera el modelo se momentos que componen los servicios de la
enmarca desde el enfoque de derechos, institucin. De igual manera para el desarro
en tanto que se basa en las exigencias es llo de las capacidades de las usuarias se debe
tablecidas en las normas especficas de los pasar por acciones de informacin respecto
derechos humanos de las mujeres. a sus derechos, y a los procesos establecidos
para su atencin.
El modelo parte del reconocimiento de los
derechos de las mujeres a una vida libre de De otra parte se incluye el enfoque de gne-
violencias y su aplicacin propende por la ad ro, que implica que la funcionaria/o encar
ministracin de justicia y al restablecimiento gado de atender a las vctimas, reconoce las
de sus derechos. Lo anterior teniendo en asimetras en las que se sustenta este tipo de
cuenta que la violencia contra la mujer es violencia y sus consecuencias en la vida de
una forma de discriminacin y una violacin las mujeres, valora y potencializa la toma de
a los derechos humanos de las mujeres, que decisin de las usuarias al iniciar un proceso
afecta el ejercicio y garanta de todos los de proteccin y restablecimiento de dere
dems derechos. chos y establece recomendaciones acordes
a las particularidades y riesgos evidenciados
El Programa de Atencin Integral Contra las en cada caso.
Violencias de Gnero afirma que el enfoque
de derechos humanos es una forma de pro Segn el PNUD el enfoque de gnero, es
mover la garanta de los derechos humanos una herramienta de trabajo, una categora
y de mejorar la capacidad de los titulares de de anlisis con base en las variables sexo y
deberes para cumplir con sus obligaciones, gnero, que permite identificar los diferen
y/o para que los titulares de derechos, tes papeles y tareas que llevan a cabo los
reclamen sus derechos10. hombres y las mujeres en una sociedad,
as como las asimetras y las relaciones de
Lo anterior supone acciones para el desarro poder e inequidades. Adems, nos ayuda
llo de las capacidades de las funcionarias/os a reconocer las causas que las producen y
del Instituto Nacional de Medicina Legal, de a formular mecanismos para superar estas

Documento de programa conjunto. Estrategia integral para la prevencin Atencin y erradicacin de todas las
10

formas de violencia de Gnero en Colombia. Mayo 2008. Pg.38.


brechas, ya que ubica la problemtica no tuto Nacional de Medicina Legal y Ciencias
en las mujeres o los hombres, sino en las Forenses de proponer acciones diferenciadas
relaciones socialmente construidas sobre el de atencin, que surgen debido a las caracte
poder y la exclusin. En ltima instancia, es rsticas de la violencia de la cual son vctimas
una opcin poltica puesto que nos enfrenta las mujeres.
al reconocimiento de que la realidad es vivida
de manera diferente por hombres y mujeres, En ese sentido El enfoque diferencial
con amplia desventaja hacia las mujeres, y parte de un concepto claro del derecho a
nos compromete con la transformacin de la igualdad, el cual supone que personas
las inequidades11. en situaciones similares deben ser tratadas
de forma igual, y que aquellas que estn en
De esta manera se espera que el apoyo tcnico situaciones distintas deben tratarse de ma
y cientfico realizado a la administracin de nera distinta, en forma proporcional a dicha
justicia, contribuya a romper con las relaciones diferencia. No todas las diferencias de trato
de poder abusivas entre hombres y mujeres. constituyen discriminacin prohibida por el
derecho internacional, siempre y cuando
() El enfoque de gnero propone la deses los criterios para tal diferenciacin sean
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

tructuracin de las feminidades y masculini razonables y objetivos, y lo que se persiga


dades que sustentan las Violencia Basada en es lograr un propsito legtimo. A partir de
el Gnero y se orienta a la transformacin este principio, es pertinente partir de una
de las relaciones de poder abusivas entre diferenciacin positiva y no de una discri
hombres y mujeres que se expresan como minacin positiva, encontrando que ciertos
vulneraciones de los derechos humanos a grupos de personas tienen necesidades de
travs del empoderamiento de las vctimas proteccin diferenciales a raz de sus situa
y sobrevivientes a todas las formas de ciones especficas, y en algunos casos, de su
violencia, a fin de apoyar el rompimiento vulneracin o vulnerabilidad.
de las relaciones violentas y procesos de
construccin de poder personal y colectivo Se reconocen desde el derecho internacio
en orden a transformar condiciones de vida nal, entre otras, las necesidades diferencia
personales, organizativas y colectivas12. les de proteccin de las vctimas del despla
zamiento y los refugiados, como tambin
Finalmente, el modelo asume el Enfoque necesidades especficas que tienen los nios
Diferencial, el cual en complemento a los y nias, los adultos mayores, las mujeres y
enfoques anteriores, plantea el reto al Insti las minoras tnicas13

11
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Integracin del enfoque de gnero en los proyectos del
PNUD
12
Documento de programa conjunto. Estrategia integral para la prevencin Atencin y erradicacin de todas las
formas de violencia de Gnero en Colombia. Mayo 2008. Pg.38.
13
http://www.mincultura.gov.co/index.php?idcategoria=26023. Ministerio de cultura.

40
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

41

3.3 DEFINICIN DE LAS VIOLENCIAS DE GNERO

Desde una definicin integral de la violencia relaciones entre hombres y mujeres. Si bien,
de gnero14, se entiende como toda violen el mbito familiar ha sido el escenario en el
cia dirigida contra una persona por razn de que tradicionalmente se han identificado
su gnero, o que la afecta desproporcional y atendido las distintas violencias contra la
mente por la misma razn. mujer, por su condicin de mujer, hoy en da
existe mayor visibilidad en relacin con los
El gnero denota las diferencias sociales (por distintos mbitos en los que se presentan
oposicin a las biolgicas) entre hombres y como el laboral y comunitario, y con los
mujeres que han sido aprendidas, cambian daos causados a nivel psicolgico, fsico,
con el tiempo y presentan variaciones tanto sexual y patrimonial.
entre diversas culturas como dentro de una
misma cultura15. Teniendo en cuenta esta afectacin especfi
ca haca las mujeres, el modelo de atencin
La Violencia Basada en Gnero se presenta asume la violencia contra la mujer como
tanto en hombres como en mujeres, sin violencia de gnero.
embargo los factores asociados a su ocu
rrencia obedecen a factores distintos segn La violencia basada en gnero es una catego
la concepcin de lo femenino y lo masculino ra analtica moderna que entr al universo
en cada sociedad y cultura, de esta manera epistemolgico gracias a los cambios socia
las razones por las cuales son violentados les contemporneos. Su posicionamiento
socialmente los hombres, son distintas a las creciente en los anlisis polticos, mdicos,
razones por las que histricamente se ha sociolgicos y psicolgicos obedece a una
violentado a las mujeres. transformacin social que ha permitido ver
e interpretar esta forma de violencia de
A lo anterior el INMLYCF, ha constatado a acuerdo con los nuevos paradigmas de rela
travs de sus servicios, como la violencia ciones entre los gneros y con los cambios
intrafamiliar y la violencia sexual recaen en los roles de las mujeres a finales del siglo
mayoritariamente sobre mujeres, siendo los XX16. Abarca las distintas maneras en que las
hombres los principales agresores, lo ante mujeres pueden ser violentadas por su con
rior debido al desequilibrio de poder en las dicin de mujer y por las representaciones

14
Programa Integral contra Violencias de Gnero. Documento de Programa conjunto. 16 de mayo de 2008.
15
Programa Integral contra Violencias de Gnero - Instituto Nacional de Medicina Legal. Violencias Basadas en
gnero, Cuerpo de Conocimiento, 2009.
16
Programa Integral contra Violencias de Gnero. Estudio sobre tolerancia social e institucional a la Violencia
Basada en Gnero en Colombia. Estudio sobre Tolerancia Social e Institucional a la Violencia Basada en gnero
en Colombia. Bogot 2010.
que de lo femenino se tienen en una cultura a. que tenga lugar dentro de la familia o
determinada. unidad domstica o en cualquier otra
relacin interpersonal, ya sea que el
Debido a la complejidad de la problemtica agresor comparta o haya compartido
en el mundo y los efectos que tiene para la el mismo domicilio que la mujer, y que
vida de las mujeres, la Convencin Interame comprende, entre otros, violacin,
ricana Para Prevenir, Sancionar y Erradicar maltrato y abuso sexual;
la Violencia Contra la Mujer, Convencin de b. que tenga lugar en la comunidad y sea
Belm Do Par, en su prembulo17, afirma perpetrada por cualquier persona y
que la violencia contra la mujer constituye que comprende, entre otros, violacin,
una violacin de los derechos humanos y las abuso sexual, tortura, trata de perso
libertades fundamentales y limita total o par nas, prostitucin forzada, secuestro
cialmente a la mujer el reconocimiento, goce y acoso sexual en el lugar de trabajo,
y ejercicio de tales derechos y libertades. as como en instituciones educativas,
establecimientos de salud o cualquier
El prembulo tambin sostiene que la eli otro lugar, y
minacin de la violencia contra la mujer es c. que sea perpetrada o tolerada por el
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

condicin indispensable para su desarrollo Estado o sus agentes, donde quiera


individual y social y su plena e igualitaria par que ocurra.
ticipacin en todas las esferas de vida ().
Este artculo visibiliza la presencia de la
Como marco de interpretacin conceptual del violencia tanto en la unidad domstica como
modelo, se acoge la definicin brindada por la en cualquier otro tipo de vnculo presente o
Convencin de Belm do Par, la cual la define pasado, contempla otros delitos como son la
como Cualquier accin o conducta, basada tortura, la trata de personas, la prostitucin
en su gnero, que cause muerte, dao o sufri forzada y el secuestro como violencias con
miento fsico, sexual o psicolgico a la mujer, tra la mujer; y ampla el mbito en los que
tanto en el mbito pblico como en el privado. se presenta, incluso en las entidades edu
cativas y de salud. Tambin es relevante en
As mismo en el artculo 2 de la Convencin este artculo que se contemple la violencia
de Belm do Par se sealan los distintos perpetrada por los agentes del estado.
tipos de violencias, los mbitos en donde se
presentan y se hace una caracterizacin de De otra parte como un adelanto legislativo
los agresores18 de la siguiente manera: en el mbito nacional, lo constituye la Ley
1257 de 2008. Esta ley define la violencia
Artculo 2. Se entender que violencia contra contra la mujer como cualquier accin u
la mujer incluye la violencia fsica, sexual y omisin, que le cause muerte, dao o sufri
psicolgica: miento fsico, sexual, psicolgico, econmico

17
Entrada en vigor para Colombia el 15 de diciembre de 1996, en virtud de la Ley 248 de 1995.
18
Ibdem.

42
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

43
o patrimonial por su condicin de mujer, as para una mujer en etapa reproductiva, siendo
como las amenazas de tales actos, la coac la primera ms vulnerable por razones de
cin o la privacin arbitraria de la libertad, su proceso de desarrollo. Varan tambin la
bien sea que se presente en el mbito pblico manera como se detecta, los mecanismos de
o en el privado. proteccin y la capacidad que tiene la vctima
de hacer frente a la violencia.
En el artculo 3 de la misma ley, se ampla el
concepto de dao contra la mujer y define el En otros tipos de violencia basada en gnero,
dao o sufrimiento psicolgico, fsico, sexual aparecen la trata de personas y la explota
y patrimonial. cin sexual comercial, que si bien son delitos
de los cuales son vctimas muchas personas,
Para un abordaje integral del concepto a con los factores asociados a su ocurrencia en
tinuacin se propone el siguiente mapa con las mujeres tienen que ver con la condicin
ceptual19, en el cual se observan las distintas cultural, social y familiar de la mujer. De esta
maneras en que se expresa la violencia basada manera la trata de personas con fines de
en el gnero, como actos que atentan contra esclavitud sexual tiene una mayor incidencia
la integridad personal y que pueden terminar en mujeres por la percepcin cultural de
en la muerte. Este concepto puede contener estas como objetos sexuales de los hombres.
uno o varios de los daos o sufrimientos, a
nivel psicolgico, fsico, sexual y patrimonial. Finalmente se encuentran los factores de
vulnerabilidad especial en el que aumentan
En la comprensin de las violencias es preciso las posibilidades en que se puede presentar la
tener en cuenta la variable del ciclo vital, dado violencia contra la mujer. Los factores de vul
que dependiendo de la etapa del desarrollo nerabilidad se entienden como caractersticas
de las mujeres, se ejercen distintos tipos de de las personas o grupos sociales, que los ha
violencias contra ellas, ello por cuanto aun cen ms frgiles o susceptibles para enfrentar
que en las distintas etapas se presenta una los riesgos, lo que hace que la probabilidad de
relacin de desequilibrio entre hombres y la ocurrencia de la violencia y de la afectacin
mujeres, este es diferente para una nia que sea mayor que en cualquier otra persona.

Es una representacin grfica de conceptos, los cuales aparecen relacionados a travs de lneas, permite
19

visualizar y clasificar los conceptos segn sus caractersticas y tiene como objetivo facilitar la apropiacin de
los mismos y la manera como estos se articula o relacionan.
MAPA CONCEPTUAL DE LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO
Violencia Basada en Gnero
cualquier accin u omisin, que le cause muerte*, dao o sufrimiento fsico, sexual, psicolgico, econmico o
patrimonial por su condicin de mujer, as como las amenazas de tales actos, la coaccin o la privacin arbitra
ria de la libertad, bien sea que se presente en el mbito pblico o en el privado

Dao / Sufrimiento

Fsico
Ciclo de Vida: Prenatal,
Sexual Infancia, Adolescencia,
Edad Reproductiva, Vejez
Psicolgico

Econmico Patrimonial

Contextos en los que se presenta la Violencia Basada en Gnero:


Pareja, Familia, Escuela, Laboral, Comunidad, Contextos de Conflicto Armado.

Otras formas de violencia:


MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

Trata de Personas, Explotacin sexual comercial Infantil

Factores de vulnerabilidad:
Situacin de discapacidad, desplazamiento forzado, pertenencia tnica (afro, indgena y rom), consumo de sustancias
psicoactivas, la extrema pobreza, pertenencia a tribus urbanas, habitante de la calle, mujeres bajo custodia, nias
abandonadas, mujeres de orientacin sexual diversa y el desempeo de actividades como los realizados por:
trabajadoras sexuales, , Defensoras o activistas de Derechos Humanos, activistas sindicales o gremiales, polticas,
profesionales o lderes de salud en zonas de conflicto, profesionales de la rama judicial en zonas de conflicto.

* Femicidio: Muerte violenta de una mujer, perpetrada por un hombre por factores asociados al gnero y que puede darse
en espacios privados o pblicos . Instituto Nacional de Medicina Legal, Forensis 2009 Datos Para la Vida. Pg 25 . 2010.

Reconocer las distintas formas en las A continuacin se describirn con mayor


que se presenta la violencia de gnero le profundidad los distintos tipos de violencia de
permitir a las/los profesionales forenses gnero, los contextos en los que se producen,
realizar una mejor entrevista que gui el los factores de mayor vulnerabilidad, ciclos de
examen y poder concluir si los hallazgos vida en los que se acenta y otras formas en
son coherentes o no con una posible vio las que puede presentarse la misma.
lencia de gnero.
Tipos de Violencias Basadas en Gnero
En ocasiones las/los peritos omiten aspectos
relevantes del relato de la vctima en tanto Dao o sufrimiento fsico, psicolgica,
que no lo identifican como una expresin de sexual y patrimonial
la violencia basada en gnero, y los cuales se
consideran fundamentales para la adminis El artculo 3 de la Ley 1257 define estos
tracin de justicia. daos de la manera siguiente20:

Colombia, Congreso de la Repblica, Ley 1257 de 2008. Art. 2.


20

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MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

45
Dao psicolgico: consecuencia prove econmicos destinados a satisfacer las
niente de la accin u omisin destinada necesidades de la mujer.
a degradar o controlar las acciones,
comportamientos, creencias y decisiones Contextos En Los Que Se Presenta La
de otras personas por medio de intimi Violencia Basada En Gnero.
dacin, manipulacin, amenaza directa
o indirecta, humillacin, aislamiento o 1. Violencia de pareja: se entiende como un
cualquier otra conducta que implique un patrn de interaccin que lesiona la integri
perjuicio en la salud psicolgica, la auto dad fsica, emocional, sexual y patrimonial
determinacin o el desarrollo personal. de las personas que conforman parte de
la misma. A travs de dicha violencia se
Dao o sufrimiento fsico: riesgo o vulnera el derecho que cada integrante
disminucin de la integridad corporal de la misma tiene a la vida, la libertad y la
de una persona. autonoma en el manejo de la sexualidad,
del cuerpo y a tomar las propias decisiones.
Dao o sufrimiento sexual: consecuencias Su objeto es someter al otro o la otra, esta
que provienen de la accin consistente en blecer y reproducir relaciones de poder o re
obligar a una persona a mantener con solver conflictos21. Dicha violencia tambin
tacto sexual, fsico o verbal, o a participar puede ser ocasionada por el ex cnyuge,
en otras interacciones sexuales mediante ex compaero(a), ex novio(a) o ex amante,
el uso de fuerza, intimidacin, coercin, en tanto que los daos o sufrimientos psi
chantaje, soborno, manipulacin, amena colgicos, fsicos, sexuales o patrimoniales
za o cualquier otro mecanismo que anule se ocasionan en el marco de las relaciones
o limite la voluntad personal. Igualmente interpersonales derivadas de la relacin
se considerar dao o sufrimiento sexual de pareja sostenida por los miembros, es
el hecho de que la persona agresora decir los factores asociados a la aparicin
obligue a la agredida a realizar alguno de de la misma se sustentan en las relaciones
estos actos con terceras personas. de poder o de dominacin de uno sobre
otro a pesar de haber terminado formal o
Dao patrimonial: prdida, transfor informalmente la misma.
macin, sustraccin, destruccin, re
tencin o distraccin de objetos, ins Ciclo de La violencia de pareja22: la
trumentos de trabajo, documentos comprensin del ciclo de violencia en el
personales, bienes, valores, derechos o tratamiento de la violencia de pareja o ex

21
Ramrez, Mara y Puyana, Yolanda La violencia en las relaciones de pareja. Documento presentado a la
Consejera Presidencial para la Poltica Social, Febrero de 2000; p: 3. Citado en: Puyana, Yolanda y Bernal,
Margarita. Violencia Intrafamiliar 4. Reflexiones sobre violencia de pareja y relaciones de gnero. Paquete
Acadmico de Autoformacin, Haz Paz- Poltica Nacional de Construccin de Paz y Convivencia Familiar,
Diciembre de 2000; p: 55.
22
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Isabela Agatn. Violencia Basada en Gnero, cuerpo
de conocimiento. 2009, Pg. 12.
pareja es importante para la valoracin Segn Walker el ciclo de violencia23 es la
de los hechos constitutivos de la violencia repeticin sistemtica y gradual de hechos
basada en gnero, para la identificacin y constitutivos de maltrato que tiene origen
estimacin del riesgo y por lo tanto para la en una relacin desigual de poder, o sub
orientacin de acciones eficaces para de ordinacin (patriarcal) y que ocasiona a
tener o prevenir los incidentes de agresin quien lo sufre sentimientos de inseguridad,
as como para el desarrollo de las acciones temor, afectacin de la autoestima as
a seguir por las instancias competentes. como en la salud fsica y sicolgica.

En muchas ocasiones el curso de las de El ciclo de la agresin parece estar com


nuncias y de los procesos penales se ve puesto de tres fases distintas, las cuales
afectado por circunstancias que tienen varan en tiempo e intensidad para la mis
lugar en el marco del ciclo de violencia y ma pareja y entre las diferentes parejas.
que conducen a que la vctima retire la de Estas fases son24: 1) la fase de aumento
nuncia como consecuencia de amenazas de tensin; 2) la explosin o el incidente
de dao contra su vida e integridad o las agudo de agresin; y 3) el respiro lleno de
de sus hijos e hijas, o a abstenerse de con calma y de cario.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

tinuar con el proceso o de aportar pruebas


determinantes para la investigacin. Fase uno: etapa de aumento de la ten-
sin: el hombre maltratador empieza a
Es preciso sealar que, siempre que las mostrarse tenso e irritable y cualquier
vctimas de violencia basada en gnero comportamiento de la mujer despierta en
denuncian los hechos, aumenta el riesgo l una reaccin de enfado, ante esta situa
y las agresiones o amenazas del agresor cin la mujer sorprendida intenta hablar
para evitar que estos se investiguen y con l para solucionar el problema, ver la
sancionen, circunstancias stas producto causa, no obstante, el hombre la ve como
del ciclo de violencia. excesivamente dependiente y empalagosa.
La mujer, para no molestarle, comienza a
Una de las teoras ms aceptadas que ex no expresar su opinin, a no contrariar.
plica el ciclo de violencia es la de Leonor
Walker, dedicada durante ms de 30 aos Fase dos: explosin violenta: el hombre
a la investigacin de la violencia contra explota, pierde el control y violenta muy
las mujeres y la atencin psicolgica a las duramente a su pareja, verbal o fsica
vctimas, sin embargo no todas las formas mente. La insulta, la golpea, rompe cosas,
de violencia de pareja necesariamente se amenaza con matar a los hijos y a ella,
enmarcan en este modelo. le interrumpe el sueo, la viola, etc. La

23
Con base en Leonor Walker. La teora del ciclo de violencia, en: The Battered Women. Citado en Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Isabela Violencia Basada en Gnero, cuerpo de conocimiento.
2009, Pg. 12.
24
Federacin de mujeres progresistas. El ciclo de la violencia de gnero., en: Revisa Digital No. 5, Ao 2008.
PUBLICACIONES EL ALTAVOZ. Citado en Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Isabela
Violencia Basada en Gnero, Cuerpo de Conocimiento. 2009, Pg. 12.

46
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

47
mujer se muestra, impotente y dbil, la miel. Ella empieza a darse cuenta de que
desigual balanza que se ha establecido a haga lo que haga no puede controlar el
lo largo de los aos la paraliza. No toma comportamiento de su marido, los malos
represalias, entra en una indefensin tratos son arbitrarios e indiscriminados.
aprendida que le impide reaccionar. La mujer slo tiene energas para intentar
mantenerse con vida dentro de la relacin
Fase tres: luna de miel: el agresor se o para que no se implique a los hijos e hijas.
siente muy arrepentido de su conducta Los ciclos de violencia se van sucediendo
(por lo menos las primeras veces), pide hasta que finalmente desaparece la fase
perdn, promete cambiar. Y realmente de luna de miel.
cambia, le lleva el desayuno a la cama,
la cura las heridas, incluso se hace cargo 2. Violencia contra la mujer en la familia:
de las tareas domsticas, le cede todo el se entiende por violencia intrafamiliar:
poder a ella. Deja de ponerle tantas res toda persona que dentro de su contexto
tricciones, se relaja un poco y la permite familiar sea vctima de dao fsico o squi
las salidas. Si beba, deja de beber, incluso co, amenaza, agravio, ofensa o cualquier
puede ir a terapia. La mujer al ver estos otra forma de agresin por parte de otro
cambios cree que dejar de maltratarla y miembro del grupo familiar25
piensa de verdad que no volver a ocu
rrir. Un porcentaje muy alto relaciona el En Colombia la Ley 294 de 2006 define en
maltrato con la ingestin de alcohol, sin su artculo 2 a la familia como aquella que
pensar que cuando el agresor bebe l no se constituye por vnculos naturales o ju
maltrata a todo el mundo, sino slo a ella. rdicos, por la decisin libre de un hombre
y una mujer de contraer matrimonio o por
Finalmente se presenta la escalada de la voluntad responsable de conformarla.
violencia. Una vez que ha conseguido el Para los efectos de la citada ley, integran
perdn de su vctima, se siente de nuevo la familia: a) los cnyuges o compaeros
seguro en la relacin, ya la ha recuperado permanentes; b) el padre y la madre de
y no tiene que seguir complacindola, familia, aunque no convivan en un mismo
empieza de nuevo la irritabilidad y los abu hogar; c) los ascendientes o descendien
sos y cuando ella quiere ejercer su recin tes de los anteriores y los hijos adoptivos;
conseguido poder la castiga duramente. d) todas las dems personas que de ma
nera permanente se hayan reintegrado a
Cada vez la mujer es ms dependiente, la unidad domstica.
cada vez tiene menos energa para luchar
(Indefensin aprendida). Es el marido o pa Respecto al literal a, de dicha ley la Senten
reja, y no ella, quien controla estos ciclos y cia C-029-09, menciona que la expresin
el que decide cuando se acaba la luna de compaeros permanentes, para los efec

Colombia. Congreso de la Repblica Ley 1257 Por la cual se dictan normas de sensibilizacin, prevencin
25

y sancin de formas de violencia y discriminacin contra las mujeres, se reforman los Cdigos Penal, de
Procedimiento Penal, la Ley 294 de 1996 y se dictan otras disposiciones. Artculo 16
tos de las medidas de proteccin previstas el mismo, exigiendo requisitos sobre
se aplica en igualdad de condiciones a los estado civil, maternidad, edad, apariencia
integrantes de las parejas del mismo sexo. fsica o la realizacin de test de embarazo.
Constituye tambin violencia contra las
No toda violencia de gnero, se presenta mujeres en el mbito laboral, quebrantar
en la esfera familiar y no toda la violencia el derecho de igual remuneracin por igual
intrafamiliar se presenta por razones tarea o funcin. Asimismo, incluye el hosti
de gnero. Segn el Forensis 200926, en gamiento psicolgico en forma sistemtica
lo referido a la violencia intrafamiliar, la sobre una determinada trabajadora con el
violencia de pareja ocup el primer lugar fin de lograr su exclusin laboral27.
con 61.139 casos, siendo las mujeres las
que ocupan el primer lugar con el 88,6% La Ley 1257 de 2008 en su artculo 12 crea
de los casos, mientras que el segundo medidas en el mbito laboral.
lugar lo ocup la violencia entre otros
familiares para un total de 17.148 casos, ARTCULO 12. MEDIDAS EN EL MBITO
en donde las mujeres son las vctimas LABORAL. El Ministerio de la Proteccin
ms frecuentes con el 64,5% de los casos. Social, adems de las sealadas en otras
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

En tercer lugar se encuentra el maltrato leyes, tendr las siguientes funciones:


infantil y por ltimo el maltrato al adulto
mayor. Respecto a estos ltimos dos ca 1. Promover el reconocimiento social y
sos no se encontraron diferencias entre econmico del trabajo de las mujeres e
hombres y mujeres. No obstante desde implementar mecanismos para hacer
un enfoque de gnero es posible que los efectivo el derecho a la igualdad salarial.
factores asociados a la aparicin de estas
violencias sean diferentes para cada sexo. 2. Desarrollar campaas para erradicar
todo acto de discriminacin y violencia
Para el caso del maltrato infantil lo que se contra las mujeres en el mbito laboral.
observa es que a medida que se llega a
la adolescencia (10 aos en adelante) son 3. Promover el ingreso de las mujeres a
las mujeres a las que ms se maltrata. espacios productivos no tradicionales
para las mujeres.
3. Violencia contra la mujer en el mbito
laboral: la violencia de gnero tambin se PARGRAFO. Las Administradoras de
visibiliza en los mbitos del trabajo pblico Riesgos Profesionales (ARP), los emplea
y privado, discrimina a las mujeres y obs dores y/o contratantes, en lo concerniente
taculiza su acceso al empleo, contratacin, a cada uno de ellos, adoptarn procedi
ascenso, estabilidad o permanencia en mientos adecuados y efectivos para:

26
Colombia, Forensis 2009. Datos para la vida. Herramientas para la interpretacin, intervencin y prevencin
de lesiones de Causa Externa en Colombia.
27
Ariel Rodrguez, Leandro. Violencia contra la mujer en el mbito del trabajo. http://www.derechoslaborales.
com.ar/servicios/?page_id=251

48
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

49
1. Hacer efectivo el derecho a la igualdad por lo cual ordena al gobierno nacional que
salarial de las mujeres. adopte e implemente un programa para la
prevencin de los riesgos de gnero que
2. Tramitar las quejas de acoso sexual y causan un impacto desproporcionado del
de otras formas de violencia contra la desplazamiento forzado sobre las mujeres.
mujer contempladas en esta ley. Estas
normas se aplicarn tambin a las Para la prctica forense es importante
cooperativas de trabajo asociado y a identificar las circunstancias y condicio
las dems organizaciones que tengan nes especiales que afectan de manera
un objeto similar. distinta y desproporcionada a las mujeres
desplazadas con el fin de adecuar los pro
3. El Ministerio de la Proteccin Social cedimientos, las entrevistas, la prctica
velar porque las Administradoras de de pruebas y los mecanismos orientados
Riesgos Profesionales (ARP) y las Juntas a la determinacin de la violencia basada
Directivas de las Empresas den cumpli en gnero en situaciones como el despla
miento a lo dispuesto en este pargrafo. zamiento forzado.

Respecto al acoso sexual expuesto en el pa Riesgos de gnero identificados por la


rgrafo de este artculo, la ley 1257 de 2008 Corte Constitucional28:
crea este delito, el cual se define en el artcu
lo 29 y modifica el Cdigo Penal colombiano, 1. El riesgo de violencia sexual, explotacin
aunque no es exclusivo para las mujeres, ni a sexual o abuso sexual en el marco del
los mbitos laborales. conflicto armado. La violencia sexual
contra las mujeres, jvenes y nias que
ARTCULO 210-A. ACOSO SEXUAL: el que en be son reclutadas por los grupos armados
neficio suyo o de un tercero y valindose de su al margen de la ley, que incluye en for
superioridad manifiesta o relaciones de auto ma reiterada y sistemtica: la violacin,
ridad o de poder, edad, sexo, posicin laboral, la planificacin reproductiva forzada, la
social, familiar o econmica, acose, persiga, esclavizacin y explotacin sexuales, la
hostigue o asedie fsica o verbalmente, con prostitucin forzada, el abuso sexual,
fines sexuales no consentidos a otra persona, la esclavizacin sexual por parte de
incurrir en prisin de uno (1) a tres (3) aos. los jefes o comandantes, el embarazo
forzado, el aborto forzado y el contagio
4. Violencia contra la mujer en el contexto de infecciones de transmisin sexual.
de conflicto armado: la Corte Constitucio
nal luego de valorar jurdicamente en el 2. El riesgo de explotacin o esclavizacin
Auto 092 de abril 14 de 2008 la situacin para ejercer labores domsticas y roles
especfica y diferencial de las mujeres, considerados femeninos en una socie
identific diez riesgos desde un enfoque dad con rasgos patriarcales, por parte
de prevencin del desplazamiento forzado, de los actores armados ilegales.

Corte Constitucional de Colombia, Auto 092 de 14 de abril de 2008.


28
3. El riesgo de reclutamiento forzado de 9. Los riesgos derivados de la condicin
sus hijos e hijas por los actores ar de discriminacin y vulnerabilidad
mados al margen de la ley, o de otro acentuada de las mujeres indgenas y
tipo de amenazas contra ellos, que se afrodescendientes.
hace ms grave cuando la mujer es
cabeza de familia. 10. Y el riesgo por la prdida o ausencia de
su compaero o proveedor econmico
4. Los riesgos derivados del contacto o de durante el proceso de desplazamiento.
las relaciones familiares o personales
-voluntarias, accidentales o presuntas- Impacto diferenciado del desplazamiento
con los integrantes de alguno de los forzado en las mujeres: en este marco la
grupos armados ilegales que operan en Corte Constitucional identific 18 aspectos
el pas o con miembros de la fuerza p del desplazamiento forzado que impactan de
blica, principalmente por sealamientos manera diferencial, especfica y agudizada a
o retaliaciones efectuados a posteriori las mujeres por causa de su condicin feme
por los bandos ilegales enemigos. nina en el marco del conflicto armado co
lombiano. Estas dieciocho facetas de gnero
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

5. Los riesgos derivados de su pertenen del desplazamiento incluyen tanto patrones


cia a organizaciones sociales, comuni de violencia y discriminacin de gnero de
tarias o polticas de mujeres, o de sus ndole estructural en la sociedad colombia
labores de liderazgo y promocin de na, preexistentes al desplazamiento, pero
los derechos humanos en zonas afec que se ven potenciadas y degeneradas por
tadas por el conflicto armado. el mismo, impactando en forma ms aguda
a las mujeres desplazadas, como problemas
6. El riesgo de persecucin y asesinato especficos de las mujeres desplazadas,
por las estrategias de control coercitivo producto de la conjuncin de los factores
del comportamiento pblico y privado de vulnerabilidad que soportan y que no
de las personas que implementan los afectan ni a las mujeres no desplazadas, ni a
grupos armados ilegales en extensas los hombres desplazados.
reas del territorio nacional.
As en la Categora 1 se cuentan los riesgos
7. El riesgo por el asesinato o desaparicin acentuados de las mujeres desplazadas de ser
de su proveedor econmico o por la des vctimas de patrones estructurales de violen
integracin de sus grupos familiares y de cia y de discriminacin de gnero tales como:
sus redes de apoyo material y social.
1. La violencia y el abuso sexual, incluida
8. El riesgo de ser despojadas de sus la prostitucin forzada, la esclavitud
tierras y su patrimonio con mayor faci sexual o la trata de personas con fines
lidad por los actores armados ilegales de explotacin sexual.
dada su posicin histrica ante la pro
piedad, especialmente las propiedades 2. La violencia intrafamiliar y la violencia
inmuebles rurales. comunitaria por motivos de gnero.

50
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

51
3. El desconocimiento y vulneracin de su 11. La discriminacin en su insercin a
derecho a la salud y especialmente de espacios pblicos y polticos, con
sus derechos sexuales y reproductivos impacto especial sobre su derecho a
a todo nivel, con particular gravedad la participacin.
en el caso de las nias y adolescentes
pero tambin de las mujeres gestantes 12. Y el desconocimiento frontal de sus
y lactantes. derechos como vctimas del conflicto
armado a la justicia, la verdad, la repa
4. La asuncin del rol de jefatura de hogar racin y la garanta de no repeticin.
femenina sin las condiciones de subsis
tencia material mnimas requeridas por Y la Categora 2 incluye los siguientes riesgos:
el principio de dignidad humana, con
especiales complicaciones en casos de 13. Los especiales requerimientos de aten
mujeres con nios pequeos, mujeres cin y acompaamiento psicosocial de
con problemas de salud, mujeres con las mujeres desplazadas, que se han
discapacidad o adultas mayores. visto gravemente insatisfechos.

5. Obstculos agravados en el acceso al 14. Problemas especficos de las mujeres


sistema educativo. ante el sistema oficial de registro de la
poblacin desplazada, as como ante
6. Obstculos agravados en la insercin al el proceso de caracterizacin.
sistema econmico y en el acceso a opor
tunidades laborales y productivas. 15. Problemas de accesibilidad de las
mujeres al sistema de atencin a la
7. La explotacin domstica y laboral, poblacin desplazada.
incluida la trata de personas con fines
de explotacin econmica. 16. Una alta frecuencia de funcionarios
no capacitados para atender a las
8. Obstculos agravados en el acceso a la mujeres desplazadas, o abiertamente
propiedad de la tierra y en la protec hostiles e insensibles a su situacin.
cin de su patrimonio hacia el futuro,
especialmente en los planes de retorno 17. El enfoque a menudo familista del
y reubicacin. sistema de atencin a la poblacin
desplazada, que descuida la atencin
9. Los cuadros de discriminacin social de un altsimo nmero de mujeres des
aguda de las mujeres indgenas y afro plazadas que no son cabezas de familia.
descendientes desplazadas.
18. Y la reticencia estructural del sistema
10. La violencia contra las mujeres lderes de atencin a otorgar la prrroga de la
o que adquieren visibilidad pblica Atencin Humanitaria de Emergencia
por sus labores de promocin social, a las mujeres que llenan las condicio
cvica o de los derechos humanos. nes para recibirla.
Al respecto cabe mencionar como la violencia (800) a mil quinientos (1.500) salarios
sexual contra las mujeres es concebida por el mnimos legales mensuales vigentes.
Comit Internacional de la Cruz Roja -CICR-29
como un mtodo de guerra, ello por cuanto [] se entender por explotacin el
las fuerzas o grupos armados la utilizan para: obtener provecho econmico o cualquier
otro beneficio para s o para otra persona,
- Torturar, lesionar, obtener informacin, mediante la explotacin de la prostitucin
degradar, obligar a huir, intimidar, casti ajena u otras formas de explotacin
gar o, sencillamente, destruir la estructu sexual, los trabajos o servicios forzados,
ra de la comunidad. la esclavitud o las prcticas anlogas a la
esclavitud, la servidumbre, la explotacin
- Al violar a las mujeres, los portadores de la mendicidad ajena, el matrimonio
de armas humillan y desmoralizan a los servil, la extraccin de rganos, el turismo
hombres que no han podido protegerlas. sexual u otras formas de explotacin.

- Cuando la integridad de la familia y la co Tipos de trata:



munidad estn ligadas a la virtud de las
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

mujeres, la violacin sexual puede ser una - Trata externa: se caracteriza porque
tctica deliberada de desestabilizacin de la captacin ocurre en el pas de
las familias y las comunidades. origen o residencia de la vctima y
la explotacin en un pas diferente.
Otras Formas de Violencia de Gnero Implica cruce de fronteras.

1. Trata de personas: la trata de personas - Trata interna: Se caracteriza porque


es definida como un delito de lesa hu el proceso de captacin, traslado y la
manidad que constituye la violacin de explotacin de la vctima se da dentro
los principales derechos humanos de las de las fronteras del pas.
vctimas. Se caracteriza por el traslado al
interior o fuera del pas de una persona Modalidades de la trata de personas

con fines explotacin que puede ser asociadas a la violencia contra la mujer:
sexual, laboral, mendicidad ajena, entre
otros, sin importar el gnero, edad o lugar - Explotacin sexual: incluye:
de origen de las posibles vctimas.
o Explotacin de la prostitucin aje
Segn la Ley 985 de 2005: [...]. El que na, el turismo sexual, la pornografa
capte, traslade, acoja o reciba a una y otras actividades sexuales.
persona, dentro del territorio nacional o o Trabajos o servicios forzados
hacia el exterior, con fines de explotacin, o Ejercicio de cualquier labor por parte
incurrir en prisin de trece (13) a veinti de una persona, en donde es someti
trs (23) aos y una multa de ochocientos da a tratos inhumanos en su trabajo:

CICR, Las mujeres y la Guerra. Ginebra Suiza, mayo 2008. Pg12.


29

52
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

53
encierro, amenaza, maltrato, jornadas son los que establecen la relacin con
laborales excesivas por una mnima o el clienteabusador y los interme
ninguna retribucin econmica. diarios (taxistas, botones de hoteles,
vendedores ambulantes) quienes se
- Matrimonio servil: benefician indirectamente por esta
blecer el contacto.
o Explotacin laboral y/o sexual de
un miembro de la pareja (esposo o Existen distintas modalidades en las que
acompaante). se puede presentar la explotacin sexual
o Implica situaciones de esclavitud, comercial en nias y adolescentes, como
aislamientos, control, violencia fsi son las relaciones sexuales abusivas,
ca, sexual y reproductiva. pornografa, actividades sexuales vincu
ladas al turismo, trata con fines sexuales,
- Mendicidad ajena: matrimonios serviles, utilizacin de
nios por grupos armados.
o la vctima es obligada a pedir limos
na para el lucro del tratante, quien Violencia segn el ciclo vital:
es el que organiza el negocio y ejer
ce control sobre estas personas. A continuacin se presenta una clasifi
cacin adaptada del documento de la
2. Explotacin sexual comercial infantil y Organizacin Mundial de la SaludOr
adolescente30: Es una violacin de los ganizacin Panamericana Para la Salud
derechos fundamentales de la niez. OMS-OPS, Violencia contra la mujer un
Comprende el abuso sexual por parte tema de salud prioritario, la cual muestra
del adulto y remuneracin en dinero las afectaciones que de manera particular
o especie para el nio o para una prevalecen segn el ciclo vital.
tercera persona o grupo de personas.
El nio/a es tratado/a como objeto - Pre-natal: aborto selectivo por sexo,
sexual y como mercanca. Constituye golpizas durante el embarazo, embara
una forma de coercin y violencia y es zo forzado
considerada una forma contempor
nea de esclavitud31. - Infancia: maltrato infantil, explotacin
sexual comercial de nios, nias. trata
Los agresores de la vctima de explo de personas. Abuso sexual, incesto,
tacin sexual comercial pueden ser mutilacin genital femenina, matrimo
los explotadores (proxenetas) quienes nio infantil.

30
Los siguientes apartes han sido tomados de FUNDACIN RENACER. Mdulo conceptos sobre explotacin
sexual comercial de nios, nias y adolescentes. Bogot. Sin editar, 2005 Citado en el Plan de Accin Nacional
para la Prevencin y Erradicacin de la Explotacin Sexual Comercial de Nios, Nias y Adolescentes menores
de 18 aos (ESCNNA) 2006-2011. ICBF-UNICEF-OIT-IPEC FUNDACIN RENACER - Bogot Colombia. 2006
31
Declaracin y Agenda para la Accin, Estocolmo 1996.
- Adolescencia: violencia de pareja, vulnerabilidad: situacin de discapacidad,
trata de personas, violencia sexual, fe desplazamiento forzado, pertenencia tni
micidio, explotacin sexual comercial ca (afro, indgena y rom), consumo de sus
de adolescentes. tancias psico-activas, la extrema pobreza,
pertenencia a tribus urbanas, habitante de
- Edad Reproductiva: violencia de pa la calle, mujeres bajo custodia, nias aban
reja, acoso laboral, trata de personas, donadas, mujeres de orientacin sexual di
violencia sexual, violencia Intrafami versa y el desempeo de actividades como
liar, femicidio. las realizadas por: trabajadoras sexuales,
defensoras o activistas de derechos hu
- Vejez: violencia econmica, violencia manos, activistas sindicales o gremiales,
fsica, psicolgica, negligencia. polticas, profesionales o lderes de salud
en zonas de conflicto, profesionales de la
Factores de vulnerabilidad y violencia rama judicial en zonas de conflicto.
basada en gnero32
Factores asociados a la presencia de
Segn lo sealado por la Comisin Eco violencias basadas en el gnero34:
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

nmica para Amrica Latina (CEPAL), la


vulnerabilidad se entiende como33: la Existen distintos enfoques que buscan dar
cualidad de vulnerable, que se aplica a lo respuesta terica a la gnesis de la violen
que puede ser herido o recibir lesin, fsica cia contra la mujer, estos se generaron en
o moralmente (www.RAE.es). Para que primera instancia por las observaciones y
se produzca un dao deben concurrir un estudios realizados de manera especfica
evento potencialmente adverso es decir, un a las violencias de pareja y de agresin se
riesgo, que puede ser exgeno o endgeno, xual, lo anterior, quizs porque ests han
una incapacidad de respuesta frente a tal sido las violencias ms visibles socialmen
contingencia ya sea debido a la ausencia de te y han sido analizadas como fenmenos
defensas idneas o a la carencia de fuentes aislados y que se presentan en contextos
de apoyo externas y una inhabilidad para disfuncionales. No obstante, los enfoques
adaptarse al nuevo escenario generado por feministas y los anlisis culturales han
la materializacin del riesgo. brindado nuevos paradigmas sobre los
cuales entender el origen de las violencias
En ese sentido el Sistema de Vigilancia de gnero teniendo en cuenta distintos
Epidemiolgica de Lesiones de Causa factores que intervienen en la aparicin
Externa del Instituto Nacional de Medicina de la misma. Al respecto el Estudio so
Legal, reconoce los siguientes factores de bre tolerancia social e institucional a la

32
Comisin Nacional de los derechos humanos. www.cidh.org.mx. Grupos vulnerables en la construccin social,
acciones afirmativas y Organismos de la Sociedad Civil
33
CEPAL. Vulnerabilidad Socio-demogrfica: Viejos y Nuevos Riesgos para Comunidades, Hogares y Personas.
Vigesimonoveno perodo de sesiones. Brasilia, Brasil, 6 al 10 de mayo de 2002.
34
Sntesis elaborada con base en el marco conceptual del Estudio sobre Tolerancia Social e institucional a la
Violencia Basada en Gnero en Colombia. Programa Integral Contra violencias de gnero.

54
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

55
violencia basada en gnero en Colombia cuentran: i) haber sido agredido en la
menciona que: niez, ii) haber presenciado violencia
contra la madre en la familia de origen
Los hallazgos de las investigaciones del y iii) haber tenido un padre que lo re
siglo XX, las demostraciones de los enfoques chazaba o lo abandon.
feministas y los anlisis culturales, fueron
modificando los paradigmas de conoci 2. Microsistemas: el microsistema hace
miento de la violencia, invitaron a las/os referencia a las vivencias en las rela
observadores a complejizar los abordajes, ciones ms cercanas, especficamente
entender la multiplicidad de dimensiones y con la pareja y la familia, como entor
entender que en la ocurrencia de un acto de nos ms prximos en los que se gestan
violencia contra las mujeres no es un hecho o potencian las agresiones, al respecto
aislado, acometido por sujetos patolgicos, se identifican los factores siguientes:
un asunto de los dems35, un problema
de los otros brbaros, desesperados, - El ordenamiento patriarcal: dnde en
marginales, vulnerables o diferentes, por el la estructura familiar los integrantes del
contrario se trata de un proceso inserto en sexo masculino ostentan el poder, lo cual
el orden social, en el que el colectivo de los genera relaciones de subordinacin fren
seres humanos estn involucrados, en otras te a la mujer.
palabras, es una violencia socialmente pro
ducida en la que todos son responsables. - La dominacin econmica: cuando la
mujer vctima depende econmicamen
Dentro de los enfoques que mejor dan te del agresor, limita y dificulta su capaci
cuenta de la complejidad del origen de la dad de reaccin frente a la violencia.
violencia de gnero y le otorga un carc
ter multicausal, se encuentra el Modelo o El conflicto: si bien el conflicto
Ecolgico Feminista Integrado, propuesto como tal no debe desencadenar en
por Lori Heisse. El modelo se basa en el violencia, cuando este, se funda
reconocimiento de la violencia contra las ment desde el control masculino
mujeres como un fenmeno dinmico que sobre la mujer, hay una tendencia a
se produce en la interaccin de las historias que este resuelva en un contexto de
individuales, las relaciones ms inmediatas violencia contra la misma.
(microsistemas), los mbitos socioecon o El alcohol: si bien existe una amplia
micos donde se producen (exosistema) y relacin entre el consumo del al
los contextos culturales (macrosistemas) cohol con la presencia de violencia
contra la mujer, no se puede con
1. Historias personales: entre los factores cluir que este incite a la violencia,
determinantes de los agresores, pero lo que se ha podido observar al
no necesariamente predictores, se en respecto es que este acta como

Rebeca Emerson Dobash y Russell Dobash, en Rethinking Violence Against Women. Sage Series on violence Against
35

Women. Sage Publications. California 1998 p.141 157. , Citado en Programa Integral contra violencias de Gnero,
Estudio sobre tolerancia social e institucional a la violencia basada en gnero en Colombia. 2010. Pg, 30.
un detonante de una violencia que chas culturas a la figura masculina
est latente y que incluso se ha se le niega la () posibilidad de
premeditado. sentir compasin, de conmoverse
o de ponerse en el lugar de los de
3. Exosistema ms. De manera que resulta mucho
ms fcil enfurecerse y reaccionar
o Condicin socioeconmica: la vio impulsivamente y mostrarse insen
lencia contra las mujeres puede pre siblemente frente al dolor provoca
sentarse tanto en familias de altos do a los dems ()36.
como bajos recursos, no obstante su o El mantenimiento del honor mas-
aparicin en esta ltima se asocia al culino: este honor en ocasiones
hacinamiento, frustracin, desespe puede favorecer el hecho de que
ranza, estrs y frustracin masculina los hombres tengan que demostrar
por no cumplir con el papel de pro a travs de situaciones de peligro o
veedor asignado culturalmente. de acoso sexual su supremaca.
o Separacin del espacio pblico o La rigidez en los roles de gnero: las
y privado: el aislamiento social y sociedades y culturas en donde la di
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

afectivo de las mujeres contribuye a visin sexual es ms rgida favorece


no visibilizar la violencia y a perpe la presencia de violencias de gnero.
tuarla. La pertenencia y contacto de o La propiedad masculina sobre la
las mujeres a grupos de amigas/os y mujer: se refiere al control hecho
su grupo familiar, puede constituir por los hombres a las mujeres
se en un factor de proteccin. respecto a su forma de vestir, su
o La afirmacin del grupo de pares: comportamiento, las amistades que
en esta esfera los riesgos estn aso pueden tener y espacios aceptables
ciados a la necesidad de los hombres para las mujeres entre otras.
de pertenecer y ser aceptados por o La idealizacin del amor romntico:
grupos de pares en los que es impe se refiere al mandato cultural de al
riosa la necesidad de demostrar la gunas sociedades en el que la mujer
hombra y virilidad a travs de actos tiene la necesidad de conquistar y
violentos contra las mujeres. mantener la relacin de pareja an
as esta pareja sea violenta con ella.
4. Macrosistema: comprende el espacio o Menosprecio de la capacidad de
de lo macrosocial donde se reprodu las mujeres: segn Rita Laura Ce
cen o afianzan creencias, actitudes y gato existen violencias sutiles que
representaciones culturales frente a la se presentan en la vida cotidiana
violencia contra las mujeres que son escasamente medidas y
cuantificadas en la literatura pero
o La nocin de la masculinidad ligada que se constituyen en mecanismos
a la dominacin y la dureza: en mu muy efectivos de promocin de la

Heise Lori, Op cit p.


36

56
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

57
violencia contra las mujeres. Ests o La violencia como un valor cotidiano
se manifiestan en menosprecio para resolver conflictos: se refiere a
moral, esttico, sexual, intelectual la valoracin de la violencia como
y profesional. forma para resolver los conflictos.

Mitos y prejuicios en las evidencias basadas en Gnero37

Mito N 1. Los casos de violencia familiar


son escasos y no representan un problema
tan grave. Mito N 2. Slo en las familias marginales
y con problemas hay violencia.
Hasta hace aos el problema se mantena
oculto porque se consideraba que lo que Es absolutamente falso. La violencia do
ocurra tras las paredes del hogar era ntimo mstica se produce en todas las clases
y privado. Al respecto el Forensis38 de 2009 sociales sin distinciones econmicas
reporta que para ese ao, se presentaron o de status, aunque la pobreza y las
93.859 casos de violencia intrafamiliar, para carencias educativas son factores de
un incremento de 4056 casos con respecto riesgo. Quizs queden ms encubiertas
al 2008. De esos casos, la violencia de pare en las clases medias o altas por el temor
ja ocup el primer lugar con 61.139 casos, al cuestionamiento social.
dejando como principales vctimas a las
mujeres con el 88,6%.

Mito N 3. Los maltratadores, violadores o asesinos padecen algn tipo de


enfermedad mental.

Tal y como se analiz en el Modelo Ecolgico Feminista Integrado, los


factores asociados a la aparicin de la violencia no estn relacionados
con enfermedades mentales, sino con experiencias sociales, culturales
y personales que legitiman y perpetan social y culturalmente el uso de
la violencia contra la mujer. La visin que suelen tener las personas del
entorno cercano al violento es, en muchas ocasiones, de una persona
correcta, que puede llegar a ser amable y que no causa problemas graves
en el barrio.

37
Con base en Mara Ferraz Dobarro Violencia de gnero: La mate porque era ma, en: www.ccj.ufsc.br . Citado en:
Cuerpo de Conocimiento. Programa Integral contra violencias de Gnero Instituto Nacional de Medicina Legal.
38
Instituto Nacional de Medicina Legal, Foresis 2009. Dato para la vida 2010.p. 115.
Mito N 4. Los hombres son violentos Mito N 7. El maltrato emocional no es
porque consumen alcohol u otras drogas tan grave como la violencia fsica.
y estn sin trabajo.
Si es continuado provoca gran desequilibrio
Se intenta justificar la violencia por cir emocional. Es ms fcil eliminar un hema
cunstancias transitorias. Se ha demostra toma que continuos insultos y vejaciones.
do que siguen siendo violentos aunque
no consuman y tengan trabajo. Adems
como ya hemos dicho, no son violentos
en su medio social o laboral, slo en el Mito N 8. La conducta violenta es algo
domstico. El alcohol no parece jugar un que pertenece a la esencia del ser humano.
papel directo en los incidentes concretos
de maltrato aunque puede agravar las Falso. La conducta se aprende a partir
agresiones. Otros estudios (Unger y de los modelos familiares y sociales que
Crawford, 1992) sugieren que el varn la consideran un recurso vlido para re
puede usar el alcohol como una excusa solver conflictos. Lamentablemente ese
para golpear a su mujer, disminuyendo aprendizaje parece tener gran relevancia
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

as su responsabilidad porque no puede en la conducta del maltrato, ya que en


controlarse cuando ha bebido. el caso de la mujer el haber sido testigo
de violencia familiar durante su infancia
es un factor de riesgo de ser esposa
maltratada. En el caso del varn tambin
Mito N 5. A las mujeres que son maltra-
est relacionada. El 81% de los agresores
tadas por sus compaeros eso les debe
haban recibido malos tratos en la infan
gustar, de lo contrario no se quedaran.
cia o haban visto como su padre pegaba
a su madre (Roy, 1977). Parece que la
Los sentimientos ms comunes en las
violencia puede perpetuarse pasando de
mujeres son el miedo, la impotencia, la
una generacin a otra.
culpa y la vergenza, lo que les impide
pedir ayuda.

Mito N 9. En el caso de que tengan hijos o


Mito N 6. Las vctimas del maltrato a hijas es mejor que aguanten.
veces se lo buscan, lo provocan.
Si la mujer es agredida las nias y nios
La conducta violenta es absoluta responsa presenciarn la humillacin de su madre
bilidad de quien la ejerce. No se ha encon convirtindose en testigos, y en muchos
trado evidencia de ninguna caracterstica casos en vctimas directas, producindo
psicolgica o patrn conductual que prediga les trastornos de conducta, de salud y de
que una mujer ser golpeada, aunque s se aprendizaje. Los nios incorporarn un
puede identificar un patrn de personalidad modelo de relacin agresiva y las nias
con tendencia a la violencia para el varn. de victimizacin.

58
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

59

Mito N 11. Cuando una mujer dice no


quiere decir si.
Mito N 10. El abuso sexual y las viola- Los hombres violentos creen que las mujeres
ciones ocurren en lugares peligrosos y no se atreven a manifestar sus deseos sexua
oscuros y el atacante es un desconocido. les y por ello creen que tienen que forzarlas.
El 85% de los casos ocurre en lugares
conocidos o en la propia casa y el abusa Mito N 12. Es imposible violar a una
dor es un familiar o un conocido. Russell mujer en contra de su voluntad.
(1980) encontr que el abuso sexual por
parte del marido era el tipo de abuso ms En el delito de violacin parece que social
frecuente experimentado por un grupo mente se le exige a la mujer un certificado
extrado al azar de 930 mujeres residen de haberse defendido, cosa que no se pide
tes en San Francisco, siendo el doble de en otros delitos. En una situacin en la que
frecuente que el abuso por parte de un est en juego la vida de una persona debera
extrao. Un estudio realizado por la Aso aconsejarse no oponer resistencia y obede
ciacin de Mujeres Violadas de Cantabria cer las rdenes del agresor, sin que esto sig
recoge que en un 73% el causante de la nifique que la mujer da su consentimiento.
agresin es un miembro de la familia, un
conocido de la misma o un compaero
de trabajo. Con respecto al lugar de la Mito N 13. La mujer violada es la que
agresin, el 32% se producen en lugares provoca al violador.
abiertos mientras que el 68% se produ
cen en lugares cerrados (domicilio de la Existe una tendencia social a juzgar la
vctima o del agresor, coincidiendo aqu conducta de la mujer violada ms que la
las violaciones en familias). Se ha llegado del violador. Si la mujer llevaba una vida
a decir que el hogar es el sitio ms peli ordenada, si sala de noche, si se vesta
groso para las mujeres. de forma adecuada, si haca autostop,...
Los violadores no eligen a sus vctimas
por su imagen llamativa, adems incluso
agreden a nias y ancianas.
3.4 MARCO NORMATIVO

A continuacin se presenta una matriz re Convencin Interamericana para Prevenir, San


sumen con el marco normativo del Derecho cionar y Erradicar la Violencia Contra la Mujer.
Internacional de los Derechos Humanos,
el Derecho Internacional Humanitaro y la En la primera parte de la matriz, designada
legislacin nacional relativa a los derechos para la normativa Internacional, se despliegan
de las mujeres y su proteccin frente a la dis 3 columnas. En la primera de ellas se referencia
criminacin y los distintos tipos de violencia. el instrumento, en el segunda se especfica la
La norma referenciada en este aparte es de fecha de ratificacin y entrada en vigor para
carcter vinculante para Colombia, es decir Colombia, mientras que en la tercera columna
que son de obligatorio cumplimiento. se relacionan los artculos de mayor relevancia
en el tema, los cuales servirn de gua para
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

En ella se describen instrumentos que quien desee profundizar en el tema.


hacen referencia a derechos comunes para
hombres y mujeres, como lo son para el m En el marco normativo Nacional, se describe
bito internacional: el Pacto Internacional de un amplio catlogo de normas referidas a la
Derechos Civiles y Polticos, el Pacto Interna violencia intrafamiliar, la violencia sexual,
cional de Derechos Econmicos, Sociales y trata de personas, cdigo penal, cdigo de
Culturales, el IV Convenio de Ginebra del 12 infancia y adolescencia y la Ley 1257 de 2008
de agosto de 1949 relativo a la proteccin por la cual se dictan normas de sensibiliza
debida a las personas civiles en tiempo de cin, prevencin y sancin de formas de vio
guerra, la Convencin Internacional sobre lencia y discriminacin contra las mujeres.
los Derechos del Nio, la Convencin contra
la Tortura y Otros Tratos o Penas Crueles, De esta ltima es relevante mencionar que
Inhumanos o Degradantes y finalmente el en su artculo 4, relativo a los criterios de
Estatuto de la Corte Penal Internacional. interpretacin, la norma expresa que sern
en su orden la Constitucin Poltica de 1991,
De manera especfica los instrumentos Inter las normas internacionales, las dems leyes
nacionales que abordan los derechos de las y la jurisprudencia las que servirn de gua
mujeres son: la Convencin Internacional para para su interpretacin y aplicacin.
la Eliminacin de Todas las Formas de Discrimi
nacin Contra la Mujer CEDAW-, el Protocolo Finalmente se sealan en la matriz la juris
para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata de prudencia sobre el tema, las polticas pbli
Personas, especialmente mujeres y nios; y la cas vigentes, guas y protocolos.

60
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

61

MARCO NORMATIVO INTERNACIONAL Y NACIONAL RELATIVO A LOS DERECHOS DE LAS MUJERES

INSTRUMENTOS INTERNACIONALES

INSTRUMENTOS Artculos de
Adopcin y Ratificacin
INTERNACIONALES Especial Relevancia

Pacto Internacional Adoptado por la Asamblea General de Naciones Unidas el


de Derechos Civiles y 16 de Diciembre de 1966. Entrada en Vigor para Colombia 3, 6, 7, 8, 9, 17 y 23.
Polticos. el 23 de marzo de 1976, en virtud de la Ley 74 de 1968.

Aprobado por la Asamblea General de la ONU mediante


Pacto Internacional de
Resolucin 2200 A (XXI) del 16 de diciembre de 1966.
Derechos Econmicos, 3, 12 y 13.
Ratificado el 29 de octubre de 1969 en virtud de la Ley
Sociales y Culturales.
74 de 1968.
Convencin Internacional
Adoptada por la Asamblea General de la ONU en su
Sobre La Eliminacin
resolucin 34/180 de 18 Diciembre de 1979, ratificada 1, 3,10,11, 13,
de Todas las Formas de
mediante la ley 51 de 1981 y que entr en vigor para 15 y 16
Discriminacin Contra la
Colombia en febrero de 1982.
Mujer CEDAW-

Aprobado el 12 de agosto de 1949 por la Conferencia


IV Convenio de Ginebra
Diplomtica para Elaborar Convenios Internacionales
del 12 de agosto de 1949
destinados a proteger a las vctimas de la guerra, ce
relativo a la proteccin 3, 13 y 14.
lebrada en Ginebra del 12 de abril al 12 de agosto de
debida a las personas
1949. Aprobada mediante Ley 5 de 1960 y entrada en
civiles en tiempo de guerra
vigor para Colombia el 8 de mayo de 1962.
Convencin
Adoptada en Belm do Par, Brasil, el 9 de junio de
Interamericana para
1994. Entrada en vigencia el 5 de Marzo de 1995. Entra 1,2,3,4,5,6,7,8,9,
Prevenir, Sancionar y
da en vigor para Colombia el 15 de diciembre de 1996, 10,11 y 12
Erradicar la Violencia
en virtud de la Ley 248 de 1995.
contra la Mujer.
Convencin Contra la Adoptada y abierta a la ratificacin por la Asamblea
Tortura y Otros Tratos o General de la ONU en su resolucin 39/46, de 10 de
1, 12, 13 y 14.
Penas Crueles, Inhumanos diciembre de 1984. Entrada en Vigor el 26 de junio de
o Degradantes. 1987 en virtud de la Ley 70 de 1986.

Adoptada por la Asamblea General de la ONU en Reso


Convencin Internacional
lucin 44/25 del 20 de noviembre de 1989. Entrada en
Sobre los Derechos del 34,35,36 y 39
vigor para Colombia el 28 de enero de 1991 en virtud de
Nio
la Ley 12 de 1991.

Protocolo Para Prevenir, Adoptada por la Asamblea General de las Naciones


Reprimir y Sancionar la Trata Unidas el 15 de noviembre del ao 2000. Entrada en
3 y 6.
de Personas, Especialmente Vigor 25 de Diciembre de 2003. Ratificada por Colombia
de Mujeres y Nios. en virtud de la Ley 800 de marzo 13 de 2000

Adoptado por la Conferencia Diplomtica de Plenipoten


Estatuto de la Corte Penal ciarios de las Naciones Unidas el 17 de Julio de 1998 en
6, 7 y8
Internacional. Roma y ratificado el 10 de diciembre de 1998- vigente
para Colombia desde el 2002 (ley 742/2002).
NORMAS NACIONALES

NORMAS NACIONALES Artculos de especial relevancia

Constitucin Poltica de Colombia 1,13, 42 y 43

LEY 294 DE 1996. Por la cual se desarrolla el artculo


42 de la Constitucin Poltica y se dictan normas
2,3, 4. Ttulo V
para prevenir, remediar y sancionar la violencia
intrafamiliar. Modificada por la Ley 1257 de 2008.

LEY 360 DE 1997. Por medio de la cual se modifican


algunas normas del ttulo XI del Libro II del Decreto-
Ley 100 de 1980 (Cdigo Penal), relativo a los delitos
15.
contra la libertad y pudor sexuales, y se adiciona
el artculo 417 del Decreto 2700 de 1991 (Cdigo
Procedimiento Penal) y se dictan otras disposiciones.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

TTULO I. DELITOS CONTRA LA VIDA Y LA INTEGRIDAD


PERSONAL. CAPTULO SEGUNDO. Del homicidio.
Artculo 103, 104,109, 110.

CAPTULO TERCERO. De las lesiones personales.


Art. 111, 112, 113, 114, 115, 116.

DELITOS CONTRA LA LIBERTAD, INTEGRIDAD Y


FORMACIN SEXUALES. CAPTULO PRIMERO. De la
violacin. 205, 206 y 207.

CAPTULO SEGUNDO. De los actos sexuales


LEY 599 DE 2000. Por
abusivos. Art. 208, 209 y 210.
la cual se expide el
Cdigo Penal.
CAPTULO TERCERO. Disposiciones comunes
a los captulos anteriores. Art, 211.

CAPTULO CUARTO. Del proxenetismo. Artculos 213,


214, 215, 216.

TTULO VI. DELITOS CONTRA LA FAMILIA. CAPTULO


PRIMERO. De la violencia intrafamiliar. Art. 229, 230.

TITULO II. DELITOS CONTRA PERSONAS Y BIENES


PROTEGIDOS POR EL DERECHO INTERNACIONAL
HUMANITARIO CAPITULO UNICO.

Artculo 135 - 164

62
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

63

LEY 1142 DE 2007. Por medio de la cual se


reforman parcialmente las Leyes 906 de 2004,
599 de 2000 y 600 de 2000 y se adoptan medidas 2, 33 (el cual modifica) el artculo 229 de la Ley 599
para la prevencin y represin de la actividad de 2000, Cdigo Penal y Artculo 36
delictiva de especial impacto para la convivencia y
seguridad ciudadana.

LEY 1146 DE 2007. Por medio de la cual se expiden


normas para la prevencin de la violencia sexual y
Artculos 1, 2 y 9.
atencin integral de los nios, nias y adolescentes
abusados sexualmente.

Ley 1098 de 2006. Por la cual se expide el Cdigo de Artculos 2, 3, 4, 8, 9, 11, 12, 18, 20, 26, 27, 37,
la Infancia y la Adolescencia. Artculo 79, 151.

LEY 985 DE 2005. Por medio de la cual se adoptan


medidas contra la trata de personas y normas para la 1,2,3 y 4
atencin y proteccin de las vctimas de la misma.

Ley 1257 de 2008. Por la cual se dictan normas


de sensibilizacin, prevencin y sancin de
formas de violencia y discriminacin contra las 1, 2, 3, 6, 7, 8, 20
mujeres, se reforman los cdigos penales, de
procedimiento Penal.

LEY 1361 DE 2009. Por medio de la cual se crea la


1, 2 y 4. y 9
Ley de Proteccin Integral a la Familia.

Decreto 4840, por el cual se reglamenta los artculos 52,77,79,82,83,84,86,87,96,98,99,100,105,111 y 205 de


la Ley 1098 de 2006.

Decreto 652 de 2001, por el cual se reglamenta la ley 294 de 1996 reformada parcialmente por la Ley 575 de 2000.

MARCO JURISPRUDENCIAL

Sentencia T-025. Proferida por la Corte Constitucional el 22 de enero de 2004. Abarca un amplio captulo de
derechos que el juez constitucional afirma estn siendo vulnerados al interior del pas, por un evidente estado
de cosas institucionales. El estado debe adoptar medidas efectivas que se traduzcan en acciones afirmativas,
dirigidas a la atencin y proteccin de los derechos de la poblacin desplazada, prevaleciendo siempre la
efectividad sobre el formalismo en la formulacin y realizacin de las polticas pblicas.
MARCO JURISPRUDENCIAL

Sentencia C-355 de 2006. Por medio de la cual se despenaliza parcialmente el delito del aborto en Colombia.
(1) Cuando la continuacin del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificada
por un mdico; (2) Cuando exista grave malformacin del feto que haga inviable su vida, certificado por un
mdico; y (3) cuando el embarazo sea el resultado de una conducta debidamente denunciada, constitutiva de
acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminacin artificial o transferencia de vulo
no consentidas o de incesto.

Auto 251 de 2008. Proteccin de los Derechos Fundamentales de los nios, nias y adolescentes desplazadas
por el conflicto armado en el marco de la superacin del estado de cosas institucional declarado en la Sentencia
T-025 de 2004.

Auto 092 de 2008. Proteccin de los derechos fundamentales de las mujeres vctimas del desplazamiento
forzado por causa del conflicto armado en el marco de la superacin del estado de cosas inconstitucional
declarado en la sentencia T-025 de 2004.

Sentencia C-029 -2009. Por medio de la cual se extiende la proteccin patrimonial de las parejas heterosexuales
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

a las parejas del mismo sexo bajo el principio de igualdad, y se toman otras disposiciones.

POLITICAS PUBLICAS PARA LA ATENCIN DE LAS VIOLENCIAS

CONPES 3077: Poltica Nacional para la Construccin de Paz y Convivencia Familiar -HAZ PAZ-

Poltica Nacional de SSR de 2003. Poltica Nacional de Salud Sexual y Reproductiva.

CONPES SOCIAL 140. Modificacin a CONPES SOCIAL 91 del 14 de junio de 2005: METAS Y ESTRATEGIAS DE
COLOMBIA PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO-2015

GUAS Y PROTOCOLOS

Gua para la Atencin a la Mujer Maltratada. Resolucin 412 de 2000 del Ministerio de Salud.

Gua para la Atencin del Menor Maltratado. Resolucin 412 de 2000 del Ministerio de Salud.

Principios relativos a la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles,
inhumanos o degradantes34, Resolucin 55/89 Anexo, de la Asamblea General de las Naciones Unidas,
del 4 de diciembre de 2000.

Protocolo de Estambul: Manual para la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos
o penas crueles, inhumanos o degradantes (Serie de Capacitacin Profesional No. 8, Rev.1), Oficina del Alto
Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Ginebra, 2004.

64
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

65
Derechos de Las Mujeres Vctimas la existencia de facultativos de ambos sexos
para la atencin de vctimas de violencia;
La Ley 1257 de 2008, por la cual se dictan
normas de sensibilizacin, prevencin y san e) Recibir informacin clara, completa, veraz
cin de formas de violencia y discriminacin y oportuna en relacin con la salud sexual
contra las mujeres, expone en su artculo 8 y reproductiva;
los derechos de las vctimas.
f) Ser tratada con reserva de identidad al re
Considera que toda vctima de alguna de las cibir la asistencia mdica-legal, o asistencia
formas de violencia previstas en la presente social respecto de sus datos personales, los
ley, adems de los contemplados en el art de sus descendientes o los de cualquiera otra
culo 11 de la Ley 906 de 2004 y el artculo 15 persona que est bajo su guarda o custodia;
de la Ley 360 de 1997, tiene derecho a:
g) Recibir asistencia mdica, psicolgica,
a) Recibir atencin integral a travs de ser psiquitrica y forense especializada e
vicios con cobertura suficiente, accesible integral en los trminos y condiciones
y de calidad; establecidos en el ordenamiento jurdico
para ellas y sus hijos e hijas;
b) Recibir orientacin, asesoramiento jurdico
y asistencia tcnica legal con carcter h) Acceder a los mecanismos de proteccin y
gratuito, inmediato y especializado desde atencin para ellas, sus hijos e hijas;
el momento en que el hecho constitutivo de
violencia se ponga en conocimiento de la i) La verdad, la justicia, la reparacin y
autoridad. Se podr ordenar que el agresor garantas de no repeticin frente a los
asuma los costos de esta atencin y asis hechos constitutivos de violencia;
tencia. Corresponde al Estado garantizar
este derecho realizando las acciones corres j) La estabilizacin de su situacin conforme
pondientes frente al agresor y en todo caso a los trminos previstos en esta ley.
garantizar la prestacin de este servicio a
travs de la defensora pblica; k) A decidir voluntariamente si puede ser con
frontada con el agresor en cualquiera de los
c) Recibir informacin clara, completa, veraz espacios de atencin y en los procedimientos
y oportuna en relacin con sus derechos administrativos, judiciales o de otro tipo.
y con los mecanismos y procedimientos
contemplados en la presente ley y dems De manera complementaria y tal como se ex
normas concordantes; pone en el artculo 11de la Ley 906 de 2004,
Cdigo de Procedimiento Penal, adems de
d) Dar su consentimiento informado para los anteriores derechos, posee los siguientes:
los exmenes mdico-legales en los casos
de violencia sexual y escoger el sexo del ARTCULO 11. DERECHOS DE LAS VCTIMAS. El
facultativo para la prctica de los mismos Estado garantizar el acceso de las vctimas a
dentro de las posibilidades ofrecidas por el la administracin de justicia, en los trminos
servicio. Las entidades promotoras y pres establecidos en este cdigo. En desarrollo de
tadoras de servicios de salud promovern lo anterior, las vctimas tendrn derecho:
a) A recibir, durante todo el procedimiento, j) A ser asistidas gratuitamente por un traduc
un trato humano y digno; tor o intrprete en el evento de no conocer
el idioma oficial, o de no poder percibir el
b) A la proteccin de su intimidad, a la lenguaje por los rganos de los sentidos.
garanta de su seguridad, y a la de sus
familiares y testigos a favor; Finalmente en lo relativo a los delitos contra la
libertad y pudor sexuales el Artculo 15 de la Ley
c) A una pronta e integral reparacin de los 360 de 1997, expresa los siguientes derechos:
daos sufridos, a cargo del autor o partci
pe del injusto o de los terceros llamados a ARTCULO 15. DERECHOS DE LAS VCTIMAS
responder en los trminos de este cdigo; DE LOS DELITOS CONTRA LA LIBERTAD
SEXUAL Y LA DIGNIDAD HUMANA. Toda per
d) A ser odas y a que se les facilite el aporte sona vctima de los delitos contra la libertad
de pruebas; sexual y la dignidad humana tiene derecho a:

e) A recibir desde el primer contacto con las a) Ser tratada con dignidad, privacidad y respeto
autoridades y en los trminos estable durante cualquier entrevista o actuacin con
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

cidos en este cdigo, informacin perti fines mdicos, legales o de asistencia social.
nente para la proteccin de sus intereses
y a conocer la verdad de los hechos que b) Ser informada acerca de los procedimientos
conforman las circunstancias del injusto legales que se derivan del hecho punible.
del cual han sido vctimas;
c) Ser informada de los servicios disponibles
f) A que se consideren sus intereses al para atender las necesidades que le haya
adoptar una decisin discrecional sobre el generado el delito.
ejercicio de la persecucin del injusto;
d) Tener acceso a un servicio de orientacin
g) A ser informadas sobre la decisin defi y consejera gratuito para ella y su familia
nitiva relativa a la persecucin penal; a atendido por personal calificado.
acudir, en lo pertinente, ante el juez de
control de garantas, y a interponer los e) Tener acceso gratuito a los siguientes servicios:
recursos a ante el juez de conocimiento,
cuando a ello hubiere lugar; - Examen y tratamiento para la pre
vencin de enfermedades venreas
h) A ser asistidas durante el juicio y el inci incluido el VIH/SIDA.
dente de reparacin integral, si el inters - Examen y tratamiento para trauma
de la justicia lo exigiere, por un abogado fsico y emocional.
que podr ser designado de oficio; - Recopilacin de evidencia mdica legal.
- Ser informada sobre la posibilidad de
i) A recibir asistencia integral para su recu acceder a la indemnizacin de los per
peracin en los trminos que seale la ley; juicios ocasionados con el delito.

66
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

67

3.5 ESTRATEGIAS DEL MODELO DE ATENCIN

Conforme a los resultados obtenidos en a travs de dicho componente y da respuesta


el proceso de construccin del modelo se a las necesidades identificadas en los proce
proponen dos estrategias una institucional y sos de consulta y retroalimentacin.
otra interinstitucional.
Lneas de accin: expresa una o varias accio
La estrategia institucional est conformada nes necesarias para el logro de los objetivos,
a su vez por 5 componentes a saber: (1) In son los ncleos sobre los que se debe trabajar
fraestructura Fsica, (2) Sistema de Vigilancia para dar respuesta a las necesidades identi
Epidemiolgica (3) Capacitacin del Recurso ficadas. Cada uno de los componentes est
Humano (4) Informacin y Comunicacin (5) conformado por una o ms lneas de accin.
Estudio de Caso.
Actividades: describe el paso a paso, la ma
La estrategia interinstitucional por dos com nera operativa sobre cmo se desarrolla la
ponentes: (1) Participacin de las Redes de accin propuesta.
Atencin en VBG y (2) Acciones de Coordina
cin Interinstitucional. Indicadores: dan cuenta del cumplimiento de
las acciones realizadas por cada una de las lneas
Cada uno de los componentes se desarrolla de accin propuestas en trminos de cantidad y
de la manera siguiente: el tiempo en el cual se deben realizar.

Descripcin: en ella se realiza una breve justifica Responsables: se refiere al rea del Insti
cin y definicin del componente segn la mane tuto Nacional de Medicina Legal y Ciencias
ra como se est conceptualizando y entendiendo. Forenses que tiene la responsabilidad en
coordinacin tcnica con el rea de Clnica
Objetivo: expresa lo que se desea conseguir Forense de ejecutar las acciones previstas.

Los reglamentos adelantados hasta la fecha por el Instituto Nacional de


Medicina Legal y Ciencias Forenses, en el tema de delitos sexuales, violencia
de pareja y lesiones personales, hacen parte constitutiva e integral del
modelo de atencin en materia de violencias de gnero. No obstante,
las estrategias aqu propuestas hacen parte de acciones especficas y
diferenciadas en el tema especfico de las violencias de gnero.

3.5.1 Estrategias Institucionales


Las estrategias institucionales buscan el cias Forenses, a travs de la articulacin en
fortalecimiento de las acciones al interior del tre las distintas reas, las cuales contribuyen
Instituto Nacional de Medicina legal y Cien con sus acciones a las funciones realizadas
por el rea de Clnica Forense en los proce a usuarias/os. La institucin debe prepararse
sos de atencin. De esta manera se ponen para evitar la revictimizacin y trabajar por
la experiencia y los recursos de las distintas una cultura institucional sensible y con cero
reas al servicio de la atencin brindada por tolerancia a la violencia de gnero, que le
el rea de Clnica Forense a las vctimas de permita ser efectiva y eficiente en la res
violencias basadas en gnero. puesta de la problemtica.

Esta estrategia busca sensibilizar, formar e La estrategia tambin contempla el trabajo


introducir en la vida institucional la variable de sensibilizacin y educacin comunitaria,
de gnero y de violencias de gnero como como una manera de incidir en la preven
categoras de anlisis en el ejercicio profesio cin, deteccin y en la transformacin de
nal de sus grupos de trabajo, de tal manera imaginarios tendientes a eliminar o mitigar
que se proyecte en los procesos de atencin este tipo de violencias.

La infraestructura fsica tiene que ver con


la adecuacin no solo de los consultorios
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

1. Componente de sino de las salas de espera, recepcin


Infraestructura y servicios sanitarios acordes con el
Fsica y Dotacin. volumen de usuarias/os y el tiempo
de espera. Dichos espacios deben ser
accesibles para personas en situacin de
discapacidad y cumplir con la normativa
Descripcin: la atencin en dignidad en materia de sealizacin de reas en
para las usuarias y usuarios del Instituto caso de emergencias.
Nacional de Medicina Legal tiene que ver
con la calidad de los servicios a travs de Segn la Subdireccin de Servicios Foren
su infraestructura fsica, insumos e imple sesDivisin de Servicios Forenses, se es
mentos de dotacin. pera que los puntos de atencin cuenten
con una adecuada iluminacin, ventilacin,
En ese sentido la infraestructura fsica distribucin del espacio y aseo. Los consul
debe cumplir con lineamientos mnimos torios debern proporcionar privacidad y
que proporcionen confidencialidad y pri las paredes, escaleras, piso e inmobiliario
vacidad a la prctica forense, al igual que estar en buenas condiciones.
debe guiarse por las normas mnimas esta
blecidas para las instituciones de salud. Los puntos de atencin debern contar
con sala de espera, que tengan sillas
Si bien el Instituto Nacional de Medicina cmodas y suficientes, recipientes para
Legal y Ciencias Forenses no presta servi depsito de desechos (caneca gris y ver
cios de salud, si realiza prcticas mdicas, de) y un espacio adecuado y seguro para
es decir, es realizada por profesionales de el archivo, televisor, DVD y material de
la salud que observan las afectaciones a la lectura. Extintor y zonas sealizadas ante
vida y a la integridad personal. casos de emergencia.

68
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

69
Respecto al consultorio, este debe contar Cada punto de atencin debe estar dota
con un escritorio, sillas para pacientes, do de las normas de:
silla para l o la profesional, nevera con
mecanismo de seguridad para almacena Gua de consulta para el examen

miento de muestras, biombo, lavamanos, sexolgico forense, Informe pericial y
recipientes para depsito de desechos manejo del kit.
(caneca gris, verde, roja), almohadillas Instructivo para la documentacin fo

dactilares y espacio para toma de mues togrfica digital en la investigacin de
tras con sus respectivas canecas de dese delitos sexuales y lesiones personales.
chos (gris, verde, roja). Reglamento tcnico para el abordaje

forense integral de la violencia intrafa
De otra parte el Grupo Nacional de Arqui miliar de pareja.
tectura y Construccin especfica que los Reglamento tcnico forense para la

acabados que se utilizan en los consulto determinacin del estado de embria
rios forenses son los que se encuentran guez aguda.
dispuestos en la Resolucin 4445 de 1996 Formato de consentimiento informado

del Ministerio de Salud, por el cual se segn la Resolucin 05005 de abril 2009.
dictan normas para el cumplimiento en Reglamento tcnico para la determina

lo referente a las condiciones sanitarias cin mdico forense de estado grave por
que deben cumplir los establecimientos enfermedad o enfermedad muy grave
hospitalarios y similares. (Ver Anexo) incompatible con la vida en reclusin
formal -versin 01 de abril de 2009-.
En relacin con los equipos del consultorio Reglamento tcnico para el abordaje

deben contar con cmara fotogrfica, cinta forense integral en la investigacin del
mtrica, equipo de rganos de los senti delito sexual -versin 03-.
dos, fonendoscopio, tensimetro, balanza, Gua prctica para el examen odonto

doppler para toma de fetocardia, tallimetro, lgico forense -versin 02-.
pesa para bebs, lmpara con cuello de cis Biblioteca o acceso a textos de consul

ne, negatoscopio, alcohosensor, lupa para ta diferentes a los reglamentos.
examen y acceso a servicios de RX. Normas medio ambientales.

Respecto a los insumos consumibles, el En lo relacionado con normas de medio


consultorio debe contar con kit de mues ambiente y bioseguridad, la unidad deber
tras en la investigacin del delito sexual, estar sealizada con rutas y horarios de eva
formatos con diagramas del cuerpo hu cuacin y desechos, guardianes marcados y
mano, elementos de proteccin personal fechados, registros de lavado de manos de
(bata, tapabocas, guantes desechables, bidamente diligenciados, registro diario de
visor), ropa desechable para usuarios/as, la temperatura de la envera diligenciados y
sbanas desechables, bolsas para dispo actualizados, kit de atencin de urgencias
sicin de desecho, pilas para equipos e bsicas o accidentes laborales biolgicos e
insumos de oficina (papelera, cartucho instructivo de procesos en caso de eventos
de tinta, CDs, DVDs, esferos). o accidentes laborales.
70
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

1. Componente de Infraestructura Fsica y Dotacin.


Objetivo: contribuir a la generacin de condiciones de dignidad, sanidad, privacidad y accesibilidad a travs de la creacin y/o adecuacin de
infraestructura fsica para los servicios prestados en los puntos de atencin del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
Lnea de Accin: disear lineamientos de infraestructura fsica, dotacin y mantenimiento para los espacios de salas de espera, recepcin,
1.1
servicios sanitarios y consultorios, acordes a los servicios prestados en los puntos de atencin y a la normativa colombiana.
Indicador: Al terminar el primer ao de implementacin del modelo de atencin se cuenta con un documento de lineamientos de
infraestructura fsica, dotacin y mantenimiento de los puntos de atencin del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses validado
y socializado en todos los puntos de atencin del Pas.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
Conformacin de un equipo interdisciplinario responsable de la elaboracin de los Equipo Nacional
1.1.1 lineamientos de infraestructura fsica, dotacin y mantenimiento de los puntos de Atencin Primer ao de Arquitectura y
del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Construcciones.
Validacin, distribucin y socializacin de los lineamientos de estructura fsica, dotacin Equipo Nacional
1.1.2 y mantenimiento de los puntos de Atencin del Instituto Nacional de Medicina Legal y Primer ao de Arquitectura y
Ciencias Forenses. Construcciones.
Lnea de Accin: Adecuar progresivamente la planta fsica de todos los puntos de atencin del Instituto Nacional de Medicina Legal segn los
1.2
lineamientos establecidos para ello.
INDICADOR: Al finalizar el tercer ao de implementacin del modelo de atencin en VBG se cuenta con un el 100% de los puntos de atencin
adecuados segn los lineamientos establecidos.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
Realizacin de un diagnstico en cada uno de los puntos de atencin del Instituto Equipo Nacional
1.2.1 Nacional de Medicina Legal, tendiente a identificar necesidades y falencias en materia de Primer ao de Arquitectura y
infraestructura y dotacin. Construcciones.
Elaboracin de un plan nacional de adecuacin progresiva segn los lineamientos Equipo Nacional
1.2.2 elaborados y las necesidades de infraestructura fsica y dotacin identificadas en cada Tercer ao de Arquitectura y
punto de atencin. Construcciones.
Equipo Nacional
Elaboracin de un plan de seguimiento para el mantenimiento y actualizacin de
1.2.3 Tercer ao de Arquitectura y
infraestructura, dotacin y equipos.
Construcciones.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

71
vulnerabilidad y de riesgo que ayudan a
2. COmponente SISTEMA DE concluir sobre posibles casos de violencia
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA basada en gnero. De igual manera enri
DE LESIONES DE CAUSA quecen la construccin y fortalecimiento
de polticas pblicas en materia de pre
EXTERNA SIVELCE .
vencin y atencin, constituyndose en
aporte fundamental para la categora de
anlisis de gnero.
Descripcin: la actualizacin del Sistema de
Vigilancia Epidemiolgica permite ampliar En ese sentido y en coherencia con el
las categoras de registro de la informacin artculo 35 de la Ley 1257 de 2008 el
a la luz de las nuevas conceptualizaciones y sistema deber aportar al informe anual
avances legislativos en materia de violen del Congreso de la Repblica sobre la
cias contra las mujeres. De esta manera se situacin de violencia contra las mujeres,
contribuir a tener un anlisis comprensivo sus manifestaciones, magnitud, avances
de la problemtica de manea integral y ge y retrocesos, consecuencias e impacto;
nerar alertas respecto a factores de riesgo el cual deber ser presentado por La
personales y de poblacin vulnerable. Consejera Presidencial Para la Equidad
de la Mujer en coordinacin con la
Los hallazgos del sistema nutren el in Procuradura General de la Nacin y la
forme pericial, describiendo factores de Defensora del Pueblo.
72
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

2. COmponente SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE LESIONES DE CAUSA EXTERNA SIVELCE

Objetivo. Facilitar la identificacin de vctimas de Violencia Basada en Gnero y la realizacin de registros especficas planteados para su atencin.

2.1 Lnea de Accin: realizar registros especficos para la atencin de Violencias Basadas en Gnero definidas en la ruta de atencin interna.

Indicador: al finalizar el segundo ao de implementacin del modelo, el 100% de los mdicos/as forenses de los puntos de atencin donde
se ha implementado el nuevo Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Lesiones de Causa externa SIVELCE- se encuentran capacitados para
realizar informes periciales que contemplen registros especficos para las Violencias Basada en gnero, propuestos en la ruta de atencin interna
del modelo.
Al finalizar el segundo ao de implementacin del modelo el 100% de los puntos de atencin han implementado el nuevo Sistema de Vigilancia
Epidemiolgica de Lesiones de Causa Externa.

Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin

Centro Referencia
Capacitacin en el Sistema de vigilancia epidemiolgica de lesiones de causa externa a los Nacional Sobre
2.1.1 medicos/as forenses, encaminada a la identificacin de vctimas en VBG y en el registro de Segundo ao Violencia. Grupo
las variables descritas en las actividades especficas para VBG de la Ruta de Atencin Interna. Nacional de Clnica y
Odontologa Forense.

Centro Referencia
Implementacin en los puntos de atencin del INMLYCF del Sistema de Vigilancia Nacional sobre
2.1.2 epidemiolgica, el cual le permite a los medicos/as forences hacer el registro de las Segundo ao Violencia. Grupo
variables descritas en las activicades especficas para VBG de la Ruta de Atencin Interna. Nacional de Clnica y
Odontologa Forense.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

73
Para lo anterior se proponen dos estrate
gias de capacitacin virtual, una de sensi
3. COMPONENTE DE bilizacin y otra avanzada que contemple
CAPACITACIN DEL los aspectos siguientes:
talento HUMANO
Curso bsico de sensibilizacin

Descripcin: la capacitacin y formacin Objetivo: sensibilizar a las funcionarias/os
de las servidoras/servidores pblicos del del INMLYCF, en la promocin de los dere
Instituto Nacional de Medicina Legal y chos de las vctimas de violencias de gnero.
Ciencias Forenses, est orientada al desa
rrollo y fortalecimiento de las competencias Al finalizar el curso los y las participantes
necesarias para la atencin adecuada de las estarn en capacidad de:
vctimas de violencia basadas en gnero.
- Definir la violencia de gnero y diferen
La capacitacin nace como un elemento es ciar los tipos de violencia de gnero,
tructural del modelo puesto que cualifica el factores de vulnerabilidad y contextos
talento humano a travs de estrategias conti en los que se presenta.
nas que involucran a todas las funcionarias/ - Definir el enfoque de derechos, dife
funcionarios del rea de Clnica Forense. Es rencial y de gnero para el abordaje de
uno de los componentes con mayor nmero las violencias de gnero.
de acciones puesto que busca potenciar el - Analizar e interpretar los datos arroja
recurso humano como mximo ejecutor del dos por el Forensis teniendo en cuenta
modelo y en consecuencia como el principal la variable de anlisis de gnero.
recurso para la garanta y restablecimiento - Conocer los derechos de las vctimas
de los derechos de las vctimas. de la violencia de gnero consignados
en el marco normativo colombiano.
Las distintas discusiones en el tema se - Conocer los propsitos y la estructura del
enfocan haca una formacin basada no Modelo de Atencin en Violencias de G
solo en el reconocimiento de los conceptos nero que ha diseado el Instituto Nacional
bsicos referidos a las violencias basadas de Medicina Legal y Ciencias Forenses.
en gnero, sino tambin a los derechos de - Orientar de manera adecuada a una
las vctimas, competencias institucionales, vctima de violencia de gnero en la
promocin de alternativas de masculinidad ruta de atencin para la garanta y
y a la identificacin y reconocimiento de restablecimiento de los derechos.
imaginarios y prcticas que refuercen la
tolerancia institucional de dichas violencias. Temas: definiciones de violencia de gne
ro, tipos de violencia, factores de vulnera
Finalmente este componente tambin bilidad y contextos en los que se presenta.
debe propender por la difusin y apro Enfoques de derechos, diferencial y de
piacin del presente modelo, con el fin de gnero. Resultados del Forensis y Masa
ser incorporado en el quehacer institucio tug en materia de violencias de gnero.
nal, haciendo uso de nuevas tecnologas Derechos de las mujeres expresados en la
como la educacin virtual. ley 1257 de 2008. Rutas de atencin, Mo
delo de Atencin en Violencia de Gnero el marco de la misin institucional del
del Instituto Nacional de Medicina Legal. Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses.
Curso avanzado para la atencin de - Conocer y aplicar adecuadamente los
las violencias basadas en gnero. Pre- reglamentos, guas, protocolos y ruta
requisito haber realizado el curso bsico de atencin interna para la atencin
de sensibilizacin. diferencial de las violencias de gnero
(segn lo requerido en el Modelo de
Objetivos: Atencin a las violencias de Gnero del
Instituto Nacional de Medicina Legal y
- Proporcionar herramientas que potencien Ciencias Forenses)
el desempeo profesional, asistencial y - Describe las competencias de los distintos
de comunicacin, en la atencin de las sectores para la promocin, prevencin y
vctimas de violencia de gnero, usuarias atencin de las violencias de gnero y el
del rea de clnica forense del INMLYCF. restablecimiento de los derechos.
- Identifica la importancia de la adecua
Al finalizar el curso los y las participantes da captura del dato y realiza una ade
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

estarn en capacidad de: cuada captura del mismo. (Sistema de


Vigilancia Epidemiolgico de Lesiones
- Manejar adecuadamente conceptos b de Causa Externa- SIVELCE-).
sicos de sexo y gnero, igualdad y equi - Reconoce desde su quehacer institucio
dad de gnero y violencias de gnero. nal los recursos personales y profesio
- Analizar factores personales, familia nales necesarios para la atencin de las
res, comunitarios y sociales que inci mujeres vctimas de violencia de gnero.
den en la aparicin y mantenimiento
de las violencias de gnero. Temas: conceptos bsicos de gnero,
- Describir las consecuencias psicolgicas equidad, igualdad y violencias basadas en
y fsicas de las violencias de gnero y su gnero. Historia del concepto de violencia
impacto familiar, comunitario y social. de gnero. Modelo Ecolgico Feminista
- Conocer los derechos de las mujeres Integrado como paradigma de interpreta
consignados en los instrumentos inter cin de las violencias de gnero. Derecho
nacionales de derechos humanos, el Internacional de los Derechos Humanos de
Derecho Internacional Humanitario y las Mujeres, Derecho Internacional Huma
la normatividad nacional, con especial nitario. Normativa nacional, jurispruden
nfasis en los relativos al derecho de las cia, polticas pblicas y guas de atencin.
vctimas de violencias basadas en gnero. Construccin de nuevas masculinidades.
- Identificar nuevos modelos de mas Reglamentos de lesiones personales,
culinidad que aportan a la equidad de delitos sexuales y de pareja. Registro de la
gnero e inciden en la erradicacin de violencia de gnero en el Sistema de Vigi
la violencia de gnero. lancia Epidemiolgico de Lesiones de Cau
- Incorporar el lenguaje incluyente en sa Externa SIVELCE-, Modelo de Atencin
los documentos oficiales elaborados a las Violencias de Gnero. Ruta interna de
en el desempeo de sus funciones y atencin a las violencias de gnero.

74
3. COMPONENTE DE CAPACITACIN DEL talento HUMANO.

Objetivo: Disponer de medios de capacitacin que permitan la cualificacin contina y de calidad del talento humano del Instituto Nacional de
Medicina Legal en los distintos niveles y procesos de atencin de las violencias basadas en gnero

Lnea de Accin: Disear estndares generales de competencia para los cursos de sensibilizacin y avanzado orientados a la debida atencin
3.1
de las violencias de gnero.

Indicador: Al finalizar el primer ao se cuenta con un documento donde se definen los estndares generales para los cursos de sensibilizacin
y avanzado frente a las violencias de gnero.

Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin

Elaboracin de los criterios de desempeo y evaluacin, saberes esenciales y


Escuela de Medicina Legal y Ciencias
3.1.1 actitudes esenciales para el desarrollo de la competencia de atencin de las Primer ao
Forenses.
violencias de Gnero para los niveles de sensibilizacin y avanzado.

3.2 Lnea de Accin: Elaborar el diseo instruccional de ambientes de aprendizajes virtuales

INDICADOR: Al finalizar el primer ao se cuenta con el diseo instruccional del ambiente de aprendizaje virtual.

Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.

Revisin y ajustes metodolgicos y pedaggicos a los contenidos, actividades, Escuela de Medicina Legal y
3.2.1 Primer ao
herramientas pedaggicas y pruebas de conocimientos, de los cursos virtuales. Ciencias Forenses.

Adecuacin de las herramientas pedaggicas (videos, links, grabaciones, pruebas


Escuela de Medicina Legal y
3.2.2 de conocimientos y presentaciones) del curso virtual de acuerdo a las opciones Primer ao
Ciencias Forenses.
de diseo grafico.

Elaboracin del set de herramientas: guas, talleres, foros, estudios de caso, lecturas Escuela de Medicina Legal y
3.2.3 Primer ao
de apoyo y presentaciones necesarias para la masificacin del curso virtual. Ciencias Forenses.
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA

75
76
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

Lnea de Accin: Realizar la formacin de formadores que servirn de tutores en la estrategia de capacitacin virtual para los cursos de
3.3
sensibilizacin y curso avanzado para la atencin en violencias basadas en gnero.

INDICADOR: Al terminar el primer ao se ha capacitado al 100% de los funcionarios y funcionarias escogidos para ser tutores en la estrategia
virtual a travs de la estrategia pedaggica formacin de formadores.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin

Diseo con base en los estndares genricos material y libretos para la formacin Escuela de Medicina Legal y
3.1 Primer ao
de formadores. Ciencias Forenses.

Diseo de talleres vivenciales con relacin a los mitos e imaginarios personales


Escuela de Medicina Legal y
3.2 y sociales en relacin a los roles de gnero y las violencias basadas en gnero. Primer ao
Ciencias Forenses.

Implementacin de la estrategia de formacin de formadores con las funcionarias/ Escuela de Medicina Legal y
3.3 Primer ao
os escogidos para ser tutores en la estrategia virtual. Ciencias Forenses.

3.4. Lnea de Accin: implementacin y evaluacin de la estrategia pedaggica virtual de sensibilizacin y atencin de las violencias basadas en gnero.

Indicador: al finalizar el segundo ao de implementacin se cuenta con el 100% de las funcionarias/os capacitadas y evaluados en el curso
bsico y avanzado de violencias de gnero.

Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin

Escuela de Medicina Legal y


3.4.1 Diseo del plan de implementacin para definir grupos, tiempos y tutores. Segundo ao
Ciencias Forenses.

Escuela de Medicina Legal y


3.4.2 Ejecucin del plan de implementacin de la estrategia de capacitacin virtual. Segundo ao.
Ciencias Forenses.

Escuela de Medicina Legal y


3.4.3 Evaluacin y ajustes de la estrategia de evaluacin. Segundo ao
Ciencias Forenses.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

77
o no con la denuncia y procesos de restableci
miento de derechos, se requieren de estrate
4. Componente de gias de comunicacin formales y complemen
informacin y tarias a la realizada por las funcionarias/os.
comunicacin
En consecuencia el componente incluye la
creacin de herramientas de comunicacin
Descripcin: El diseo de estrategias de acordes a las necesidades de informacin
comunicacin busca afectar el conjunto de y caractersticas de usuarias/os en las que
imaginarios y valores culturales que impi se tenga en cuenta el gnero, escolaridad
den la equidad e igualdad de los gneros y y contexto cultural. Dicha herramienta
que se encuentran a la base de la violencia pretende empoderar a la vctima para un
basada en gnero, por ello deben dirigirse a aprovechamiento ms efectivo del informe
impactar a las usuarias/os, servidoras/es y a pericial y en consecuencia para su derecho
la comunidad en general. de acceso a la justicia.

De otra parte ante las dificultades planteadas El componente proyecta distintas acciones
por la ausencia de informacin de usuarias/ que se instalan en las estrategias de comu
os respecto a sus derechos, competencias nicacin propuestas desde el rea de prensa
institucionales y ruta de atencin y la manera y comunicacin del INMLYCF aprovechando
como esto incide en la decisin de continuar los canales institucionalizados.
78
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

4. Informacin y comunicacin

Objetivo: Aportar a la adecuada sensibilizacin, informacin y visibilizacin de la violencia basada en gnero, con el fin de aportar en la prevencin
de la violencia y la atencin y restablecimiento de los derechos de las vctimas

Lnea de Accin: Disear una estrategia de comunicacin dirigida a usuarias/os de los servicios del INMLYCF, vctimas de VBG, que brinde
4.1
informacin de la ruta de atencin, sus derechos y competencias institucionales en el tiempo de espera.

Indicador: Al finalizar el primer ao de implementacin el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses cuenta con una estrategia
de comunicacin que contiene piezas de comunicacin diseadas y validadas con las usuarias/os de sus servicios segn el objetivo propuesto.

Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin

Definicin de los canales de comunicacin ms adecuados para la transmisin de


4.1.1 informacin relacionada con temas como la equidad, la igualdad de gnero y la Primer ao Grupo de Comunicaciones
atencin de violencias basadas en gnero

Definicin de los contenidos prioritarios que se deben trasmitir a travs de los


4.1.2 Primer ao Grupo de Comunicaciones
canales de comunicacin definidos.

Diseo y validacin de las piezas de comunicacin elegidas para brindar


4.1.3 Primer ao Grupo de Comunicaciones
informacin a usuarias/os

Lnea de Accin: generar, en los canales de comunicacin interinstitucionales, espacios de informacin en temas relacionados con la equidad,
4.2
la igualdad de gnero y la atencin de las violencias basadas en gnero
INDICADOR: Cada uno de los boletines y revistas institucionales cuenta con un artculo en cada una de sus ediciones que propenda por la
equidad e igualdad de gnero y la prevencin y atencin de las violencias basadas en gnero.

Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin

Promover en los canales de comunicacin interna dirigidos a funcionarias/os del


4.2.1 INMLYCF la elaboracin de artculos que promocionen la equidad e igualdad de Segundo ao Grupo de Comunicaciones
gnero y la prevencin de las VBG.

Incluir en cada edicin de boletines y revista (virtuales y fsicas) as como en los


espacios de los diferentes medios de comunicacin (prensa, radio) en los que
4.2.2 Segundo ao Grupo de Comunicaciones
participa el Instituto por lo menos un artculo/resea que propenda por la equidad
e igualdad de gnero y la prevencin de las Violencias Basadas en el Gnero.

Lnea de Accin: Generar en los canales de comunicacin dirigidos a las comunidades en general, espacios de informacin que promuevan la
4.3
equidad e igualdad de gnero, la prevencin de las violencias e informacin relativa a su atencin.

INDICADOR: En las noticias e informacin emitidas semanalmente por cada uno de los canales virtuales se incluye informacin relacionada con
la promocin de la equidad e igualdad de gnero y la prevencin y atencin de las violencias de gnero.

Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.

Incluir noticias e informacin relacionada con la promocin de la equidad e


4.3.1 igualdad de gnero, prevencin y atencin, en canales de comunicacin virtual Primer ao Grupo de Comunicaciones
como facebook, twitter y pgina web.
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA

79
manera que se pueda observar el com
portamiento del informe como insumo
5. COMPONENTE de para el acceso a la justicia.
estudio de caso Casos de mujeres que hayan solicitado

los servicios del INMLYCF en repetidas
ocasiones, con el fin de observar com
portamientos personales, familiares e
Descripcin: entre los resultados en institucionales que hayan entorpecido
contrados en las consultas a las sedes el acceso a la justicia o facilitado el
regionales se evidenci la necesidad de ciclo de la violencia.
hacer seguimiento al aporte que desde Casos que resulten paradigmticos o

los informes periciales se hace a la admi complejos para los servicios del INMLYCF,
nistracin de justicia y al restablecimiento por ser excepcionales o por que por el
de derechos. La proporcin de casos que contrario presentan una alta frecuencia,
se llevan a juicio es inferior al volumen con dificultades que no son tenidas en
total de casos y no existen mecanismos cuenta en los servicios del INMLYCF.
para hacer una evaluacin de la calidad
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

del informe a lo largo de los procesos. El caso debe ser elaborado por el mdico/a
perito que atendi a la vctima de violen
De esta manera la metodologa de estudio cias basadas en gnero, atendiendo a las
de caso permitira tener un anlisis com normas de anonimato y confidencialidad
prensivo de los casos de Violencia Basada de la informacin. La presentacin debe
en el Gnero, atendiendo al anlisis de r realizarse al grupo interdisciplinario
los factores asociados a la presencia de que hace parte del punto de atencin
violencia, describiendo y/o contrastando del Instituto Nacional de Medicina Legal,
los hechos, evidencias o material proba equipo al cual tambin se pueden realizar
torio y en general haciendo un anlisis invitaciones de profesionales y/o servi
exhaustivo de los distintos apartes de la doras/es pblicos de instituciones con
entrevista y examen e informe de manera competencia en la atencin de Violencias
integral, acorde con los parmetros des Basadas en el Gnero, que puedan apor
critos en el modelo y los reglamentos. El tar a la discusin de los hallazgos y a las
estudio de caso permitir de igual manera recomendaciones.
identificar las lecciones aprendidas desde
los casos exitosos o no y sistematizar Para el anlisis del caso se deben explorar
buenas prcticas que generen gestin del los siguientes aspectos.
conocimiento y experiencia acumulada
para los nuevos mdicos peritos. Descripcin del caso:

- Informe pericial
Los criterios a tener en cuenta para elegir - Aspectos o ncleos problemticos
los casos son: evidenciados en la atencin del caso.

Preferiblemente casos que hayan


Anlisis del caso:

concluido la ruta de atencin, de tal - Anlisis a profundidad de los ha

80
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

81
llazgos de la entrevista y exmenes - Anlisis de fortalezas y falencias del
consignados en el informe, apoya o de los reglamentos que apliquen
do por bibliografa o referencia de para la atencin del caso.
otros casos desde el punto de vista - Anlisis de la afectacin de los dere
de la medicina forense, odontologa chos de la vctima o su ncleo familiar.
forense, psiquiatra forense y nor
mativo. (entre otros). Conclusiones derivadas del anlisis.

- Anlisis del tipo de violencia de g
nero, en qu contexto se presenta, Sugerencias derivadas de la discusin

factores de vulnerabilidad presente, del equipo interdisciplinario.
ciclo vital.
- Verificacin del cumplimiento de Descripcin de lecciones aprendidas.

las acciones especficas para VBG
y de los reglamentos que apliquen Bibliografa

para el caso.
- Anlisis de fortalezas y falencias del Finalmente tanto el estudio de caso
Modelo de Atencin en Violencias como las discusiones derivadas de
Basadas en Gnero en cada uno de este debern sistematizarse y ser
sus componentes y ruta de atencin enviadas a la coordinacin Nacional
interna, para la atencin del caso. de Clnica Forense.
82
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

5. COMPONENTE de estudio de caso.

Objetivo: Generar un espacio reflexivo y de fortalecimiento de la intervencin forense a travs de la metodologa de estudio de caso.

Lnea de Accin: Generar una metodologa estandarizada para el territorio nacional que permita la descripcin, anlisis y evaluacin
5.1
de los casos.

Indicador: Al finalizar el primer ao el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses cuenta con una metodologa institucional de
estudio de caso estandarizada para el territorio nacional.

Tiempo de
Actividades Responsable
Implementacin

Elaboracin de un formato de presentacin de estudio de caso acorde con la Grupo Nacional de Clnica y
5.1.1 Primer ao
prctica forense y las normas ticas y de confidencialidad de casos. Odontologa Forense.

Grupo Nacional de Clnica y


5.1.2 Validacin a travs de una prueba piloto de la estrategia de estudio de caso. Primer ao
Odontologa Forense.

5.2 Lnea de Accin: generar gestin del conocimiento a partir de la sistematizacin de los estudios de caso

INDICADOR: una vez al ao se realiza un evento en el que se socializan lecciones aprendidas o buenas prcticas forenses en la atencin de violencias
basadas en gnero, en espacios formales de formacin y actualizacin del conocimiento en el mbito institucionalmente o interinstitucional.

Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin

Sistematizacin de lecciones aprendidas y buenas prcticas forenses en violencias Grupo Nacional de Clnica y
5.2.1 Segundo ao
basadas en gnero, en el mbito Nacional Odontologa Forense.

Socializacin en espacios de actualizacin y formacin formal de lecciones Grupo Nacional de Clnica y


5.2.2 Segundo ao
aprendidas y buenas prcticas aprendidas. Odontologa Forense.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

83

3.5.2 Estrategia de Coordinacin Interinstitucional.

En muchos casos el Instituto Nacional de


Medicina Legal constituye la primera institu
cin con capacidad tcnica para la deteccin 6. Componente
de necesidades de proteccin y salud referi participacin en la redes
das en los derechos de las mujeres vctimas de atencin a VBG
de violencia de gnero. Este conocimiento
experto le permite impulsar a travs de las
recomendaciones emitidas desde el informe Descripcin: Las redes de atencin se en
pericial, las necesidades de proteccin y de tienden como mecanismos de articulacin
salud que requieren las vctimas, segn el para desarrollar y aplicar el marco normativo
caso. No obstante, en las consultas realiza y las polticas relacionadas con las violencias
das para la construccin del modelo, se pudo de gnero, observando e interviniendo la
alertar sobre la insuficiencia de la recomen problemtica de manera integral.
dacin, porque este recurso no garantiza el
acceso pleno a los derechos. Toda institucin que trabaje en la atencin,
proteccin y restablecimiento de derechos
Situaciones como: el hecho de que el informe de las vctimas en Violencias Basadas en el
no llegue a la autoridad competente, que la Gnero observa limitada su accin y redu
vctima no acceda a los servicios (por temor, cida su competencia si esta no se articula
retraccin o desconocimiento) o que estos del todo con el entramado interinstitucional
servicios sean negados por las instituciones o intersectorial, puesto que las violencias
competentes o suministradas de manera afectan la integralidad del ser y no slo una
deficiente, entorpecen la administracin de dimensin de este.
justicia y el restablecimiento de derechos.
Entre las funciones que debe cumplir una red
De all nace la necesidad de generar acciones de de proteccin de las violencias, se encuentran:
coordinacin interinstitucional e intersectorial
que apunten a la apertura o fortalecimiento de - Organizacin de un sistema de registro,
espacios para poner en evidencia necesidades referencia y contra referencia de casos.
de coordinacin y falencias en la ruta de aten - Desarrollo y adecuacin de estrategias de
cin a las vctimas de violencia de gnero. capacitacin dirigidas a los actores socia
les vinculados con la problemtica para la
La ley 1257 de 2008 en su artculo 6, seala operacionalizacin de la ruta de atencin.
la coordinacin como uno de sus principios - Definicin, ejecucin y seguimiento
de aplicacin e interpretacin y expresa que de planes y programas intersectoriales
Todas las entidades que tengan dentro orientados a la promocin de estrategias
de sus funciones la atencin a las mujeres alternativas a la violencia y de relaciones
vctimas de violencia debern ejercer accio respetuosas y armoniosas.
nes coordinadas y articuladas con el fin de - Definicin, ejecucin y seguimiento de pla
brindarles una atencin integral. nes y programas intersectoriales orientados
a la promocin de estrategias alternativas consultivo de coordinacin interinstitucional y
a la violencia y de relaciones respetuosas y de interaccin con la sociedad civil, estipulado
armoniosas de los derechos humanos. a travs de la Ley 1146 de 2007.
- Articular esfuerzos y optimizar recursos
institucionales La participacin de servidoras/es pblicos se
- Conocer y divulgar las competencias, define como activa, en tanto que su rol debe
planes, programas y proyectos que se contemplar como mnimo:
estn haciendo en el abordaje integral de
violencias, en su institucin y en su sector. - La difusin de los servicios y competencias
- Desarrollar un directorio de instituciones del Instituto Nacional de Medicina Legal,
y organizaciones, con un mapa de compe as como publicaciones e informacin
tencias, planes y programas que se estn elaborada por la institucin.
desarrollando en el municipio. - La transmisin en dichos espacios de
- Construir un lineamiento municipal sobre vacios y falencias en la coordinacin inte
la atencin intersectorial de victimas rinstitucional y la atencin a las vctimas.
- Actualizar la ruta de atencin intersecto - La participacin en la planeacin y ejecu
rial de acuerdo con la oferta institucional cin de las acciones interinstitucionales
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

del municipio, las competencias, los sitios propuestas en dichas redes.


de referenciacin y los procesos de co - La elaboracin de consultas a instancias
nexin entre instituciones superiores del INMLYCF sobre informa
- Organizar acciones de seguimiento y cin institucional solicitada o decisiones
monitoreo a los proceso de atencin: de especial relevancia.
desarrollar procesos y procedimientos - La transmisin al equipo de trabajo del Ins
interinstitucionales para minimizar las tituto Nacional de Medicina Legal al cual
barreras de acceso a los servicios, las di represente en dicha red de los avances
ficultades en la atencin con calidad y las y dificultades que se presentan en estos
acciones institucionales para garantizar la espacios de coordinacin, a travs de una
atencin y proteccin desde los derechos. ayuda memoria que debe contemplar:
fecha, hora, asuntos tratados, institucio
Desde el marco normativo el Instituto Nacional nes participantes, discusiones y temas
de Medicina Legal hace parte del Plan Nacional relevantes, compromisos adquiridos por
de Construccin de Paz y Convivencia Familiar los y las instituciones participantes y por
2005-2015, el cual tiene como fin prevenir y el Instituto Nacional de Medicina Legal.
atender la violencia intrafamiliar. Tambin hace - Elaborar y actualizar el directorio de
parte del Comit Interinstitucional Consultivo contactos institucionales, segn su com
para la Prevencin de la Violencia Sexual y petencia en los procesos de atencin para
Atencin Integral de los Nios, Nias y Adoles su uso en el Instituto Nacional de Medici
centes Vctimas del Abuso Sexual, mecanismo na Legal y Ciencias Forenses.

84
6.participacin en la redes de atencin a VBG

Objetivo: Impulsar la participacin activa y permanente del INMLYCF en los espacios de articulacin sectorial relacionados con las violencias basadas
en gnero.

6.1 Lnea de Accin: Participar activamente en las redes, comits y mesas locales de atencin y proteccin de las vctimas de VBG.

Indicador: Asistencia al 90% de las reuniones propuestas en un ao por las redes de atencin local para las violencias de gnero. Evaluacin
cualitativa anual de los logros obtenidos en cada uno de las redes que hacen parte el INMLYCF.

Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.

Identificacin de la existencia y reglas de funcionamiento de las distintas redes Grupo Nacional de Clnica y
6.1.1 Segundo ao
de atencin y proteccin en VBG. Odontologa Forense.

Grupo Nacional de Clnica y


6.1.2 Designacin del funcionario o funcionaria que participar en dichas redes. Segundo ao
Odontologa Forense.

Definicin de un formato nico de ayuda memoria y seguimiento de acciones


Grupo Nacional de Clnica y
6.1.3 y estrategias de socializacin de la informacin y asuntos trabajados en las Segundo ao
Odontologa Forense.
distintas redes.
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA

85
nas dificultades en dos vas: la primera
en la formacin que tienen los mdicos
7. Componente coordinacin del sector salud para la realizacin de
interinstitucional los exmenes forenses y en segundo
lugar la articulacin del INMLYCF con
los sectores de la salud, justicia y de
proteccin y que pueden llegar a afectar
Descripcin: el reconocimiento y com las acciones especficas realizadas por el
prensin de la magnitud de la proble Instituto Nacional de Medicina Legal y
mtica de la violencia de gnero y sus Ciencias Forenses planteadas en la ruta
distintas expresiones en el mbito local, de atencin interna para la atencin de
solo se logra a partir del dilogo sostenido las violencias basadas en gnero.
y proactivo con las distintas instituciones
que hacen parte de la ruta de atencin Este componente surge para dar respues
integral a las vctimas de Violencia Basada ta a las dificultades puntuales que desde
en el Gnero. el mbito local pueden existir en la coor
dinacin interinstitucional y que afecten
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

Durante los procesos de consulta en las negativamente el restablecimiento de


sedes regionales se evidenciaron algu derechos de las vctimas.

86
7. coordinacin interinstitucional

Objetivo: Facilitar la superacin de dificultades en la atencin de vctimas de VBG que presenta el Instituto Nacional de Medicina Legal a causa de la
inadecuada o ausente coordinacin interinstitucional.

Lnea de Accin: Formar al sector salud en la prctica de los servicios medico legales de manera especial para las Violencias Basadas en el
7.1
Gnero, segn solicitud e identificacin de necesidades.

Indicador: Al finalizar el tercer ao las regionales y seccionales del INMLYCF contarn con un plan de capacitacin al sector salud formulado
y ejecutado.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
Identificacin de necesidades de capacitacin en las entidades de salud que Grupo Nacional de Clnica y
7.1.1 en la regional puedan prestar servicios de medicina forense para vctimas de Segundo ao Odontologa Forense. Direcciones
VBG Regionales y Seccionales
Grupo Nacional de Clnica y
Formulacin y ejecucin de un plan de capacitacin acorde a las necesidades
7.1.2 Tercer ao Odontologa Forense. Direcciones
de capacitacin identificadas para el sector salud.
Regionales y Seccionales
Grupo Nacional de Clnica y
Formulacin de estrategias de formacin virtuales para los mdicos y mdicas
7.1.3 Tercer ao Odontologa Forense. Direcciones
del sector salud, que prestan los servicios de medicina Forense.
Regionales y Seccionales.
Lnea de Accin: Identificar a travs de la ruta de atencin interna fallas en la coordinacin con los servicios de justicia, proteccin y salud para
7.2
el restablecimiento de los derechos de las vctimas y el fortalecimiento de los servicios mdicos periciales.
Indicador: Convenios y alianzas realizadas durante el segundo ao, acorde a los diagnsticos realizados en la coordinacin interinstitucional.
Tiempo de
Actividades Responsable.
Implementacin.
Diagnsticos de las principales fallas en relacin al servicio y acciones Grupo Nacional de Clnica y
7.2.1 especficas para Violencias Basadas en el Gneroo a causa de una deficiente Odontologa Forense. Direcciones
coordinacin intersectorial. Regionales y Seccionales
Grupo Nacional de Clnica y
Generar alianzas y convenios interinstitucionales e intersectoriales
7.2.2 Odontologa Forense. Direcciones
encaminados a suplir las falencias identificadas.
Regionales y Seccionales
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA

87
RUTA DE ATENCIN INTERNA PARA LA ATENCIN
3.6 A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO

La Ruta de Atencin Interna a las Violencias cias Forenses, en especial por el reglamento
Basadas en Gnero pretende articular las ac tcnico para el Abordaje forense Integral de
ciones, recursos y procedimientos internos Lesiones en Clnica Forense, el reglamento
para una atencin garantista de derechos tcnico para el Abordaje Forense Integral de
de las vctimas de violencia de gnero, el la Violencia de Pareja y el Abordaje Forense
respeto a su dignidad, facilitando el acceso a Integral de la Investigacin del Delito Sexual.
la administracin de la justicia.
La ruta est estructurada con base en los de
La ruta de atencin interna se nutre de los rechos expresados en la Ley 1257 de 2008,
reglamentos internos desarrollados por el Ley 906 de 2004 y aquellos expresados en la
Instituto Nacional de medicina Legal y Cien Ley 360 de 1997.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

88
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

89

RUTA DE ATENCIN INTERNA

ACTIVIDAD ESPECFICA
NO. ACTIVIDAD DERECHOS COMPONENTES
PARA VBG

INICIO Recepcin del caso a travs


de oficio petitorio debida-
mente diligenciado.
Ley 906 de
En caso de que la vctima 2004.
no conozca el idioma oficial
o de no percibir el lenguaje Capacitacin del
RECEPCIN Cdigo de Recurso Humano.
1 DEL CASO
por rganos de los sentidos
deber generarse la coordi-
Procedimiento
Penal.
nacin interinstitucional a Coordinacin
travs de la institucin que Interinstitucional
Articulo 11.
solicita el informe para ser Literal j.
asistida gratuitamente por
un traductor o un intrpre-
te. Esta ser una condicin
para la recepcin del caso.

En caso de que el posible


agresor de VBG tuviera
que presentarse a la misma
Unidad del INMLYCF se
atender de manera inme- Componente de
diata a la vctima con el fin Ley 1257 de capacitacin.
SALA DE de que no permanezcan en 2008, Artculo
ESPERA el mismo espacio. 8, literal C y K Componente de
2 Brindar Informacin a la
Informacin y
capacitacin.
vctima de la ruta de aten-
cin, sus derechos y facto-
res de riesgo y proteccin
en los casos de VBG.

A
ACTIVIDAD ESPECFICA
NO. ACTIVIDAD DERECHOS COMPONENTES
PARA VBG

A
Explorar condiciones espe-
cficas de las violencias de Ley 1257,
Componente de
gnero, segn el sistema Artculo 8,
Capacitacin del
de vigilancia epidemiol- literales a, g y h.
Recurso Humano.
3 gica de lesiones de causa
3 ENTREVISTA
externa SIVELCE- Ley 906
de 2004.
Componente
de Sistema
A LA VCTIMA Describir factores de vulne- Cdigo de
de Vigilancia
rabilidad y de riesgo. Procedimiento
Epidemiolgica.
Penal.
Explorar antecedentes de Componente
Violencias Basadas en el G- Articulo 11.
Infraestructura.
nero, frecuencia, agresor y Literal j.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

gravedad de los hechos.

Si se requiere realizar exa-


men sexolgico la usuaria
tiene derecho a elegir el
sexo del facultativo.

En caso de que no exista un Ley 1257,


facultativo de dicho sexo se Artculo 8,
le debe informar a la vcti- literal d.
EXAMEN ma el derecho y la Unidad Componente de
MDICO LEGAL Bsica a la cual puede di- Ley 906 Infraestructura Fsica.
Y RECOLECCIN rigirse o el turno en el que de 2004.
Componente de
44 DE ELEMENTOS
MATERIA DE
PRUEBA
estar un facultativito del
sexo que ella escoja.
Cdigo de
Procedimiento Capacitacin del
Penal. Recurso Humano.
En este punto tambin se
debe diligenciar el consen- Articulo 11.
timiento informado tal y Literal a.
como se hace explcito en
los diferentes reglamentos
del Instituto Nacional de
Medicina Legal. Para las
usuarias/os en general.

90
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN GNERO PARA CLINICA
FORENSE EN EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

91

ACTIVIDAD ESPECFICA
NO. ACTIVIDAD DERECHOS COMPONENTES
PARA VBG

B
A manera de sntesis se ex
ponen en las conclusiones
factores de vulnerabilidad
y riesgo.

Segn los datos recogidos Componente de


en la entrevista y el examen, Capacitacin.
5 ANALISIS, cuando existan hechos co Ley 1257,
INTERPRETACIN herentes y concluyentes de Artculo 8, Componente
Y CONCLUSIONES violencia basada en gnero, literal e. de Sistema
se debe hacer explcito en el de Vigilancia
informe: Epidemiolgica.

Los hallazgos de las entre-


vistas y los exmenes son
consistentes con Violencia
Basada en Gnero.

El perito debe explicar a la


Componente de
vctima: Ley 1257, capacitacin.
CIERRE DE LA Artculo 8,
Posibles riesgos a la vida e literal e.
ATENCIN FORENSE Componente de
A LA VICTIMA, integridad personal.
Informacin y
SUGERENCIAS, Para casos de
RECOMENDACIONES capacitacin.
6 Y SEGUIMIENTO
Derechos de atencin
en salud.
violencia sexual
Artculo 15 de Componente de
la ley 360 de Coordinacin
Derechos en salud sexual y 1997 Interinstitucional.
reproductiva.

C
ACTIVIDAD ESPECFICA
NO. ACTIVIDAD DERECHOS COMPONENTES
PARA VBG

Envo a la autoridad
Componente de
7 ENVIO A
Competente.
Ley 906 de Capacitacin.
AUTORIDAD Y Entrega del informe a 2004. Articulo
ARCHIVO COPIA la vctima 11. Literal e. Componente
de coordinacin
Archivo copia. interinstitucional.
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE

8 FIN

3.7 SEGUIMIENTO Y EVALUACIN

El seguimiento a la implementacin del mo- os, incluyendo variables de anlisis de gne-


delo de atencin se debe realizar con base a ro que den cuenta de las acciones especficas
los indicadores de resultado formulados para propuestas en el modelo de atencin.
cada una de las lneas de accin partiendo de
la construccin de una lnea de base que per- De manera especfica se requiere que un
mita conocer el estado inicial de avance res- ao despus de haber implementado en su
pecto a las actividades propuestas y disear totalidad el modelo, se inicie una evaluacin
los medios de verificacin para su medicin. cualitativa encaminada a actualizar, fortalecer
y enriquecer las propuestas del modelo, la
De otra parte la evaluacin debe inscribirse cual incluya la percepcin de las funcionarias/
en las evaluaciones de calidad del servicio os del servicio de justicia y del INMLYCF y la
que brinda el Instituto Nacional de Medicina percepcin de las usuarias/os del servicio, to-
Legal y Ciencias Forenses y aquellas relativas mando como base la informacin recogida en
a la medicin del buen trato de las usuarias/ las metodologa de construccin del modelo.

92
4 BIBLIOGRAFA
BIBLIOGRAFA

95
Colombia. Congreso de la Repblica Ley 1257. Por la cual se dictan normas de sensibi
lizacin, prevencin y sancin de formas de violencia y discriminacin contra las mujeres, se
reforman los Cdigos Penal, de Procedimiento Penal, la Ley 294 y se dictan otras disposiciones.

Comit Internacional de la Cruz Roja. Las mujeres y la Guerra. Ginebra Suiza, mayo de 2008.

Daniel Fernando Bocanegra Bayona. Dary Luca Esperanza, Nieto Sa. Modelos de aten
cin a vctimas de delitos: revisin conceptual y observacin de la experiencia de tres centros
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Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Corporacin Fondo de


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5 ANEXOS
ANEXOS

99

Plano de consultorio tipo con unidad sanitaria y un listado general con los
acabados y dotacin que debe llevar un rea de consultorio tipo.
100
MODELO DE ATENCIN A LAS VIOLENCIAS BASADAS EN EL GNERO PARA CLNICA FORENSE
ANEXOS

101
Este libro se termin de imprimir en octubre de 2011
en la ciudad de Bogot D.C. en los talleres de
Pictograma Creativos Ltda.

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