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FISIOPATOLOGA MDICA II
TEMA DE PONENCIA: FISIOPATOLGA DEL DOLOR
LUMBALGIA: UNA DOLENCIA MUY CONOCIDA Y A LA VEZ
DESCONOCIDA
DISCUSIN:
De acuerdo a la clasificacin, formas y factores para la aparicin de una
lumbalgia es impredecible determinar la veracidad de la dolencia, ya que es
subjetivo y diferente la sintomatologa en unos y otros pacientes, de
acuerdo a publicaciones de diarios en sus segmentos de salud muestran que
en el Per la lumbalgia es una de las causas de descanso mdico y/o
ausentismo laboral.
Segn Essalud (2013), 8 de cada 10 casos de descanso mdico tienen como
causa comn la lumbalgia.
Segn CEPRIT (Centro de Prevencin de Riesgos del Trabajo del Essalud,
2015), existen condiciones ergonmicas adecuadas para la ptima
interaccin entre el trabajador, mquina y ambiente de trabajo.
Segn varios artculos con referencia a causas de lumbalgia mencionan que
es importante determinar la etiologa de la dolencia, stos tambin
mencionan que entre 70% 80% ser difcil llegar al diagnstico especfico,
pero existen 2 formas de evitar el ausentismo laboral desde un punto de
vista clnico preventivo que son; aplicar los cuidados ergonmicos para
evitar las dolencias y si hay una patologa causal, hacer una buena
anamnesis para llegar a un buen diagnstico y as dar el tratamiento
correcto para paliar la dolencia.
Anexo:
Dr. Bryson
Aqu adjunto las websites de donde encontr la base legal para la
prevencin, el boletn de Essalud y lo que publicaron los diarios.
http://www.essalud.gob.pe/downloads/ceprit/ENERO_2015.htm
http://fosec.com.pe/web/product_info.php?products_id=77
http://peru21.pe/opinion/lumbalgia-mal-muy-comun-2144632
ANEXO
BASE LEGAL:
FOSEC PER.
Ergonoma
Llamada tambin ingeniera humana, es la ciencia que busca optimizar la
interaccin entre el trabajador, mquina y ambiente de trabajo con el fin
de adecuar los puestos, ambientes y la organizacin del trabajo a las
capacidades y limitaciones de los trabajadores, con el fin de minimizar el
estrs y la fatiga y con ello incrementar el rendimiento y la seguridad del
trabajador.
Puede buscar informacin relacionada al tema en:
RM 375-2008-TR Norma Bsica de Ergonoma y de Procedimiento
de Evaluacin de Riesgo Disergonmicos
Diseo del puesto de trabajo
Posturas de trabajo
Ambiente trmico
Ruido y vibraciones
Involucra la labor que realiza un trabajador en base al uso de la computadora (hardware y software). Se
consideran trabajadores/as usuarios/as de pantallas de visualizacin a todos aquellos que superen las 4 horas
diarias o 20 horas semanales de trabajo efectivo con dichos equipos.
En los ltimos aos hemos vivido grandes cambios tecnolgicos en esta materia, pero an as, los riesgos
derivados del uso de estos dispositivos se mantienen.
Efectos sobre la salud
a) Alteraciones visuales: FATIGA VISUAL
Es una modificacin funcional, de carcter reversible, debido a un exceso en los requerimientos de los
reflejos pupilares y de acomodacin-convergencia, a fin de tener una localizacin fina de la imagen sobre
la retina. Los sntomas de la fatiga visual se dan a tres niveles:
Molestias oculares: tensin ocular, picores, somnolencia, lagrimeo, ojos llorosos, aumento del
parpadeo, enrojecimiento de la conjuntiva, etc.
Trastornos visuales: borrosidad de los caracteres, dificultades de enfoque, imgenes dobles,
fotofobia, etc.
Trastornos extra oculares: cefaleas frontales, occipitales que no son intensas, vrtigos y mareos por
trastornos de la visin o ametropas mal corregidas, sensacin de ansiedad, adopcin inconsciente de
una postura determinada para evitar los reflejos, etc.
b) Alteraciones fsicas o musculares: FATIGA FSICA O MUSCULAR
Es una disminucin de la capacidad fsica del individuo debida, bien a una tensin muscular esttica,
dinmica o repetitiva, bien a una tensin excesiva del conjunto del organismo o bien a un esfuerzo
excesivo del sistema psicomotor.
Los sntomas de la fatiga fsica o muscular son bsicamente a nivel de la columna vertebral:
Algias de cuello y nuca.
Dorsalgias.
Lumbalgias
Carga: Cualquier objeto susceptible de ser movido. Incluye, por ejemplo, la manipulacin de personas.
Se considerarn tambin cargas los materiales que se manipulen, por ejemplo, por medio de una gra u
otro medio mecnico, pero que requieran an del esfuerzo humano para moverlos o colocarlos en su
posicin definitiva.
Carga fsica de trabajo: Entendida como el conjunto de requerimientos fsicos a los que la persona
est expuesta a lo largo de su jornada laboral, y que de forma independiente o combinada, pueden
alcanzar un nivel de intensidad, duracin o frecuencia suficientes para causar un dao a la salud a las
personas expuestas.
Fatiga: Consecuencia lgica del esfuerzo realizado, y debe estar dentro de unos lmites que permitan al
trabajador recuperarse despus de una jornada de descanso. Este equilibrio se rompe si la actividad
laboral exige al trabajador energa por encima de sus posibilidades, con el consiguiente riesgo para la
salud.
Plano de trabajo: Es la altura en la que se desarrolla una tarea. Para trabajos de precisin se fija a la
altura de los brazos con los puos entrelazados y, en cambio, para trabajos medianos demandantes de
fuerza moderada se fija a la altura de los codos; asimismo, para trabajos demandantes de esfuerzo se fija
a la altura de las muecas.
Posturas forzadas: Se definen como aquellas posiciones de trabajo que supongan que una o varias
regiones anatmicas dejan de estar en una posicin natural de confort para pasar a una posicin que
genera hiperextensiones, hiperflexiones y/o hiperrotaciones osteoarticulares, con la consecuente
produccin de lesiones por sobrecarga.
Tarea: Acto o secuencia de actos agrupados en el tiempo, destinados a contribuir a un resultado final
especfico, para el alcance de un objetivo
Trastornos msculo esquelticos: Son lesiones de msculos, tendones, nervios y articulaciones que
se localizan con ms frecuencia en cuello, espalda, hombros, codos, muecas y manos. Reciben nombres
como: contracturas, tendinitis, sndrome del tnel carpiano, lumbalgias, cervicalgias, dorsalgias, etc. El
sntoma predominante es el dolor, asociado a la inflamacin, prdida de fuerza, y dificultad o
imposibilidad para realizar algunos movimientos.