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Malation 0 0 0.007-0.15
Metoxiclor 0.006 0 0
Paration 0 0 0
Clasificacin de los insecticidas
Derivados sintticos:
Inhibidores de la acetilcolinesterasa:
-Organofosforados
-Carbmicos
Organoclorados
AC AC
AC NA
AC A, NA
Mdula adrenal
AC
ACh
AChE
-
Ac. Actico+colina
Colinesterasa
AChE BuChE
(pseudocolinesterasa)
Estmago e intestino
Motilidad y tono incremento
secreciones aumento
esfnteres relajacin
Tracto urinario
msculo detrusor contraccin
trgono y esfnter relajacin
motilidad y tono ureteral incremento
Glndulas estimulacin
rganos sexuales masculinos ereccin
Mdula suprarrenal secrecin NA y A
Acciones en los rganos
Efectos nicotnicos
Efectos muscarnicos
ACh
Atropina
Insecticidas - AChE
Ac. Actico+colina
Acciones en el organismo
Ojo:
hiperemia conjuntival
Miosis
contraccin del msculo ciliar (parlisis de la acomodacin)
Disminucin de la Pr. ocular si est aumentada.
Tracto g.i.
Aumento contracciones
Aumento de las secreciones
Placa neuromuscular:
A concentraciones bajas o moderadas: aumento de la fza. de
contraccin
A concentraciones altas: excitacin y fibrilaciones
asncronas musculares; bloqueo por despolarizacin
Acciones en el organismo
SNC (slo los que atraviesan la BHE):
Desincronizacin del EEG
Estimulacin central generalizada y aumento del estado de vigilia
Dosis altas: estimulacin central txica con parlisis de los centros
bulbares
Sistema cardiovascular
bradicardia con reduccin del gasto cardiaco
reduccin de la contractilidad cardiaca
Dosis altas: hipotensin por vasodilatacin
Otros efectos:
Incremento secreciones
Broncoconstriccin
Aumento persistaltismo ureteral y contraccin msculo detrusor de
la vejiga
Clasificacin de los insecticidas
inhibidores de la AChE
Inhibidores reversibles (CARBAMATOS)
Forman enlaces covalente con el sitio esterico del enzima y lo carbamilan
PROPOXUR, CARBARIL, BAYGON
Anticolinestersicos irreversibles
R1 O
Alcanos: Malatin, Dimetoato, Forato
P Alquenos: Diclorvos (DDVP), Tricorfon
Aromticos: Paratin, Diazinn, Glutin
Pirofosfatos: TEPP, Schradan
R2 X
CARBAMATOS
Anticolinestersicos reversibles
HOCNH2
=
O
N-alquilcarbamatos: Insecticidas
N-arilcarbamatos: Herbicidas
16
Inhibidores de colinesterasa
% sobre el total de consultas
14
Raticidas
12
10
Organoclorados
8
Acaricidas
Herbicidas
4
2
0
Farmacocintica
Organofosforados:
Lquidos muy liposolubles (buena absorcin por la
piel); vltiles absorcin por mucosas. Atraviesan
BHE. Los menos voltiles se dispersan como
aerosoles.
Malatin y Paratin requieren activacin por
sustitucin del S por O in vivo originando
malaoxn y paraoxn
Excrecin renal tras hidrlisis por estearasas
plasmticas y hepticas
Carbmicos:
buena absorcin gastrointestinal y respiratoria, peor
por la piel
Se hidrolizan en hgado
Intoxicacin
Sntomas
Muscarnicos: oculares, respiratorios, g.i.,
bradicardia, hipotensin
nicotnicos: fasciculaciones musculares seguida de
parlisis
centrales: neurotoxicidad
Neurotoxicidad crnica
Diagnstico
Sntomas
Determinacin actividad AChE en plasma y
eritrocitos
Sintomatologa aguda en la intoxicacin por
organofosforados
Neuropata
1 2 3 retardada
(inhibicin de
NTE)
: interrupcin de la
expoxicin
Tratamiento de la intoxicacin
Lavado gstrico o corporal para eliminacin del txico
Carbn activado
Mantener respiracin
Oximas: pralidoxima
(Tomado de Rang, Dale, Ritter, En: Farmacologa, 4 ed. 2000)
(Tomado de Rang, Dale, Ritter, En: Farmacologa, 4 ed. 2000)
CARBAMATOS
Anticolinestersicos reversibles
HOCNH2
=
O
N-alquilcarbamatos: Insecticidas
Paradiclorobenceno
Naftaleno
Farmacocintica
Absorcin por todas las vas dependiendo
del tipo de sustancia y del vehculo
Metabolizacin parcial y variable
dependiendo de la sustancia. Potentes
inductores enzimticos
Vidas medias de eliminacin en general
prolongadas (varias semanas o meses)
Se acumulan en tejidos
Intoxicacin por organoclorados
Organo diana: SNC
Interfieren con el transporte de Na+ y K+ dando lugar a
potenciacin de la transmisin nerviosa
Intoxicacin aguda:
--Signos previos: cefaleas, alteraciones visuales, vrtigo, sudoracin
malestar, nauseas y vmitos
--Convulsiones, prdida de conciencia y depresin profunda del
SNC. Muerte por parada respiratoria
--Hipertemia y edema agudo de pulmn
--Alteraciones hepticas, renales y gstricas
Intoxicacin crnica
--Alteraciones neurolgicas: temblor, irritabilidad.
--Dermatitis, alteraciones digestivas, alteraciones respiratorias y
epilepsia.
--Hipertrofia heptica, antralgias, dolor pleural y alteraciones
espermticas
Modelos de intoxicacin por organoclorados
1
Niveles de OC en sangre
Convulsin
Umbral de la
2 intoxicacin
3
Tiempo
Tratamiento
intoxicacin por organoclorados
No existen antdotos
Mantenimiento de constantes (UCI).
Tratamiento sintomtico
Anticonvulsivantes: diacepam, fenobarbital
Lavado gstrico con precaucin de mantenimiento
de respiracin y bajo tratamiento anticonvulsivante
Lavado prolongado en caso de contacto cutneo.
OTROS INSECTICIDAS
HOCNH2
=
O
N-alquilcarbamatos: Insecticidas
N-arilcarbamatos: Herbicidas
carbaril
(Tomado de Hardman, Limbird, Goodman Gilman, En: Goodman & Gilmans. The pharmacological basis of
therapeutics, 10th, 2001)