Soy ms grande que limitacione

Soy ms grande que obstacu

Soy ms grande que la diabetes.

Soy ms grande que la preocupacin.

Soy ms grande que las barreras.
Soy ms grande que la percepcin errn

Soy ms grande que los problemas.

Soy ms grande que las limita ciones
Soy ms grande que la preocupacin.
Soy ms grande que los obstaculo
Soy ms grande que las barreras.

Soy ms grande que la percepcin errnea.

Soy ms grande que la diabetes.
Soy ms grande que los problemas.

Soy ms grande que las limitaciones.

Soy ms grande que la preocupacin.
Soy ms grande que los obstaculos.
Soy ms grande que las barreras.

Soy ms grande que la percepcin errnea

Soy ms grande que la diabetes.
oy ms grande que la preocupacin.
Soy ms grande que las barreras.
Soy ms grande que la percepcin errnea.
Soy ms grande que los problemas.
Soy ms grande que las limitaciones.
Soy ms grande que los obstaculos.

Soy ms grande que los problemas. Soy ms grande que la diabetes.

11112002-B 2013 Medtronic MiniMed, Inc. Todos los derechos reservados.
Soy ms grande que las limitaciones.

Soy ms grande que los obstaculos.

Soy ms grande que la diabetes.

 Contando Carbohidratos
Domine el manejo de insulina un triunfo a la vez
Contenido

CAPTULO 1
Introduccin: Conteo Bsico de Carbohidratos
Qu Es Contando Carbohidratos?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Por Qu Contar Carbohidratos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Alimentos Que Contienen Carbohidratos - Qu Son?. . . . . . . . . . . . . 5

CAPTULO 2
Mtodos para Contar Carbohidratos
Calculando Carbohidratos (Aproximadamente). . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Contando Gramos De Carbohidrato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Herramientas para Contar Carbohidratos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

CAPTULO 3
Etiquetas de Nutricin
Leyendo Las Etiquetas De Comida. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Ms sobre Etiquetas De Nutricin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

CAPTULO 4
Practique Contar Carbohidratos
Ejercicios de Prctica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Hora de Practicar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

CAPTULO 5
Conteo Avanzado de Carbohidratos
Proporcin de Insulina a Carbohidrato. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Examinando la Precisin de Su Proporcin de Insulina
a Carbohidrato. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

CAPTULO 6
Hora de Practicar
Hora de Practicar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Gua de Bolus para Carbohidratos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Protena y Grasa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Contando Carbohidratos | 1
 CAPTULO 7
Consejos para Contar Carbohidratos
Hipoglicemia (Baja Azcar en la Sangre). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Tratamiento de Hipoglicemia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Saliendo a Comer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Aumento de Peso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Comiendo Saludablemente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Bebidas Alcohlicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

CAPTULO 8
Trabajando con su Equipo de Cuidado de Salud
Trabajando con su Equipo de Cuidado de Salud. . . . . . . . . . . . . . . . 38
Resumen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

ANEXO
Guas para Entender las Etiquetas de Comida. . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Registro de Alimentos y Glucosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Recursos Adicionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

REFERENCIAS
Referencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

2 | Contando Carbohidratos
 CAPTULO 1

Introduccin:
Conteo Bsico de Carbohidratos

Contando Carbohidratos | 3
 Conteo Bsico de Carbohidratos

Qu es Conteo de Carbohidratos?
Conteo de carbohidratos o carbs counting (como se dice en ingls), es impor-
tante para un buen control de la diabetes. Le ayuda a entender qu alimentos
afectan su nivel de glucosa (azcar) para que pueda suministrarse la cantidad
correcta de insulina con los alimentos que toma.

Contar carbohidratos puede ser muy fcil de aprender. Cuando usted entienda
como se hace, tendr la libertad al elegir alimentos y al mismo tiempo mantener
sus niveles de glucosa bajo buen control.

Existen tres nutrientes principales en los alimentos: carbohidrato, protena, y

grasa. El efecto de protena y grasa en los niveles de glucosa son mnimos si
come una cantidad proporcionada. Hablaremos ms sobre protena y grasa ms
adelante.

El nutriente principal en la comida que afecta los niveles de glucosa es el carbo-

hidrato. Cuando el carbohidrato es consumido y digerido, se convierte en glucosa
y entra en el torrente sanguneo causando que los niveles de azcar aumenten.
Esto empieza a suceder en los primeros 15 minutos despus de comer. Cuando
la glucosa entra en el torrente sanguneo, la insulina tiene que mover esa azcar
del torrente sanguneo a las clulas. Con la ayuda de la insulina, las clulas
pueden usar la glucosa como energa.

Aproximadamente el 100 por ciento de carbohidratos se convierten en glucosa en

las siguientes dos horas despus de comer.1

4 | Contando Carbohidratos
Por Qu Contar Carbohidratos?
Cuando usted sabe qu comidas contienen carbohidratos y la cantidad de
carbohidratos que usted est comiendo, puede igualar la cantidad de insulina
que necesita para el carbohidrato que va a comer. Esto previene que los niveles
de glucosa suban o bajen demasiado. El conteo de carbohidratos, en conjunto
con terapia intensiva de insulina, le da la flexibilidad de manejar su diabetes y le
permite ajustar fcilmente la cantidad de insulina que toma con cada comida.2

Alimentos Que Contienen Carbohidratos -

Qu Son?
Granos, pasta, arroz, pan, fruta, vegetales, productos lcteos y dulces, todos
contienen carbohidratos y causan un incremento de glucosa. Cuando usted
come carbohidratos, se convierten en glucosa y entran al torrente sanguneo.
La insulina ayuda a la glucosa a moverse del torrente sanguneo a dentro de las
clulas donde puede ser usada como energa.

La cantidad de insulina requerida por el cuerpo variar dependiendo de la can- Entre ms

tidad de carbohidrato que coma. Por ejemplo, si usted come tres manzanas, carbohidratos
necesitar tres veces la cantidad de insulina que necesitara si solo se come una come, ms insulina
manzana. necesita. Trabaje
con su equipo
de cuidado de
Ejemplo de Gramos de Carbohidrato diabetes para
sangunea

determinar su
glucosa

dosis correcta de
insulina.

Contando Carbohidratos | 5
 Conteo Bsico de Carbohidratos

Para contar carbohidratos, usted primero tiene que saber que alimentos con-
tienen carbohidratos.

Almidones
Panes, cereales, galletas, arroz, pasta y granos

Vegetales con almidones papas,

chcharos, frijoles (legumbres) y maz

Frutas y jugos de fruta

Leche y yogurt

Dulces, postres y otros carbohidratos

Miel, azcar de mesa, jarabe y mermelada
Bebidas dulces y de deportes
Dulce, galletas, pasteles
Helado y pudn

Recuerde que los carbohidratos no son malos son la principal

fuente de energa del cuerpo. Seleccionar carbohidratos saludables
y monitorear el tamao de sus porciones proporcionar a su cuerpo
valiosos nutrientes.

6 | Contando Carbohidratos
 CAPTULO 2
Mtodos para Contar
Carbohidratos
 Mtodos para Contar Carbohidratos

Hay dos mtodos bsicos para contar carbohidratos.

Calculando Carbohidratos (Aproximadamente)

Calculando carbohidratos aproximadamente se basa en porciones que tienen
15 gramos de carbohidratos. Calcular carbohidratos aproximadamente se usa
cuando usted no tiene etiquetas de alimentos como referencia. Por ejemplo,
algunos alimentos no tienen etiqueta como frutas frescas y vegetales. Calcular
aproximadamente tambin es til cuando almuerza en restaurante o cena en
casa de sus amistades.

Contando Gramos de Carbohidratos

Contar el total de gramos de carbohidratos es ms preciso y el mtodo preferido
para contar carbohidratos. Contando gramos de carbohidratos consiste en
agregar el nmero exacto de gramos de carbohidratos de cada comida. Etiquetas
de comida, listas de comida y libros de planeacin de alimentos son buenas he-
rramientas para contar carbohidratos. Encontrar algunos de estos en una lista
en el Anexo bajo Recursos Adicionales.

8 | Contando Carbohidratos
Herramientas Para Contar Carbohidratos
Una de las partes ms importantes de contar carbohidratos
es saber que tanto de ciertos alimentos est comiendo. Tazas
medidoras y una bscula son herramientas tiles para la prctica.
Medir le ayuda a darse una buena idea visualizando la diferencia
en raciones y como se ven en una plato, tazn o en un vaso.

Por ejemplo, mida taza de vegetales en su plato cuando coma

en casa. Despus de hacer esto varias veces, sabr como se ve
taza de vegetales en un plato. As podr calcular una porcin
de taza sin tener que medir todo el tiempo.

Sus manos tambin le pueden ayudar a calcular porciones. Esto

es til cuando come fuera de casa.

Recuerde, esto es solo un aproximado y depende del tamao de

su mano. Por ejemplo, si su mano es grande, su puo puede no ser equivalente
a ms de una taza.

Gua con Manos

PUO PALMA TODA LA MANO PULGAR PUNTA DEL PULGAR

1 taza (240 ml) 2 oz (60 g) 1/2 taza (120 ml) 1 oz (30g) 1 cucharadita (5 ml)

Contando Carbohidratos | 9
Working with
Mtodos parayour
Contar
Healthcare
Carbohidratos
Team
Calcular carbohidratos aproximadamente es una manera muy bsica de deter-
minar los carbohidratos en los alimentos que consume. Estas listas muestran las
raciones de varios alimentos que contienen 15 gramos de carbohidratos. Busque
los alimentos que consume normalmente y familiarcese con la porcin que iguala
a 15 gramos.
Vegetales con Almidn
Almidones
Cada una de estas porciones contiene
Cada una de estas porciones contiene cerca de 15 gramos de carbohidratos.
cerca de 15 gramos de carbohidratos.
Calabaza, chayote 1 taza
Bisquet, 2 de un lado a otro 1
Camote taza
Bolillo, 4 a 5 de largo oz
Chcharos (Guisantes, verdes,
Bollo de hamburguesa / hot dog de ojo negro) taza
Chips (papas, tortillas fritas) 913 Frijoles (garbanzo, pinto, negro) taza
Crutones 1 taza Frijoles cocidos taza
Galletas de animalitos 8 Habas taza
Palomitas de Maz 3 tazas Lentejas taza
Pan (blanco, trigo, centeno) 1 rebanada Maz taza
Pan de maz, cuadro de 2 1 Maz Pozolero, de lata taza
Pancake, 4 de un lado a otro 1 Mazorca de maz, trozo de 6 1
Panecillo ingls Papa, 3 oz 1
Pita, 6 de un lado a otro Papa, pur taza
Relleno, preparado taza Pltano Macho, maduro taza
Rollo, simple, chico 1 Vegetales mixtos 1 taza
Rosca de Pan (Bagel) (1 oz)
Tortilla, 6 de un lado a otro 1 Combinaciones de Alimentos
Waffle, 4 de un lado a otro 1 Cada una de estas porciones contiene
cerca de 15 gramos de carbohidratos.
Otros Almidones Chili con frijoles taza
Cada una de estas porciones contiene Lasaa, 4 x 4 1 taza
cerca de 15 gramos de carbohidratos.
Macarrones con queso taza
Aderezo de ensalada, sin grasa taza Pizza, delgada, de 12 1 rebanada
Brownie, cuadro de 2 1 Sopa (crema, caldo) 1 taza
Galleta, chica 2 Sopa de chcharo taza
Gelatina, regular taza
Jugo de Fruta
Mermelada o jalea, regular 1 cucharada
Cada una de estas porciones contiene
Miel 1 cucharada cerca de 15 gramos de carbohidratos.
Pastel, con betn, cuadro de 2
Arndano, uva y ciruela pasa taza
Pastel, sin betn, cuadro de 2 1
Cctel de jugo de arndano, 1 taza
Pudn, regular taza bajo en caloras
Raspado, (helado) taza Manzana, toronja, naranja taza
Sirope, jarabe, ligero 2 cucharadas y pia
Cereales y Granos Leche
Cada una de estas porciones contiene Cada una de estas porciones contiene
cerca de 15 gramos de carbohidratos. cerca de 15 gramos de carbohidratos.

Arroz taza Leche:

Cereal inflado 1 tazas
Cereales con fibra taza
Cereales, cocidos taza
Cereales, sin dulce, taza
listo para comer
Granola, baja en grasa taza
Pasta taza
Smola/avena, cocida taza
Fruta
Cada una de estas porciones contiene
cerca de 15 gramos de carbohidratos.
Jocoque 1 taza
Leche evaporada taza
Sin grasa, 1%, 2%, o entera 1 taza
Yogurt:
Con sabor, sin grasa, ligero taza (6 oz)
Simple, sin grasa taza (6 oz)
Simple taza
Vegetales sin Almidn
Una taza de vegetales crudos o
taza cocidos contiene aproximada-
mente 5 gramos de carbohidratos.

Albaricoque, fresco 4 (5 oz) Alcachofa

Cerezas 12 (3 oz) Apio
Ciruela, chica 2 (5 oz) Brcoli
Durazno, mediano 1 (4 oz) Cebolla
Frambuesa 1 taza Championes
Fresas, entera 1 tazas Chayote
Fruta, enlatada taza Chcharo en vaina
Higo, frescos 1 grande 2 chicos Col (repollo)
Kiwi 1 (3 oz) Coliflor
Manzana, chica 1 (4 oz) Ejotes (verdes, amarillos)
Meln/verde, cubos 1 taza Esprrago
Naranja, chica 1 (6 oz) Espinaca
Pasas 2 cdas Hojas verdes (col rizada, mostaza, nabo)
Pera, grande (4 oz) Hojas verdes (lechuga)
Pia, fresca taza Jitomate/jugo de jitomate
Pltano, chico 1 (4 oz) Jitomate/jugo vegetal
Sanda 1 tazas Nopales
Toronja, grande (11 oz) Pepino
Uvas, chicas 17 (3 oz) Pimientos
Zarzamora/arndano azul taza Quimbomb (okra)
Rbanos
Adaptado de: Basic Carbohydrate Counting [folleto], American Zanahoria
Diabetes Association, Inc. and American Dietetic Association;
2003. Kulkarni K. Warshaw HS. Why count carbs? In: Landrum Zucchini (calabacn, calabaza de verano)
S, ed. Complete Guide to Carb Counting. 2nd ed. Alexandria.
VA. American Diabetes Association; 2004: 211-255.
 Notas

12 | Contando Carbohidratos
 CAPTULO 3
Etiquetas de Nutricin
 Etiquetas de Nutricin

CONTANDO Es importante saber como leer etiquetas de comida. Encontrar mucha infor-
macin importante en las etiquetas de comida. Sin embargo, cuando se cuentan
+ =
carbohidratos, hay dos cosas en las que se debe enfocar:
carBOHIDRATOS

Leyendo Etiquetas de Nutricin

1. Racin (Serving size)
Cada etiqueta de comida incluye la cantidad de varios nutrientes que se encuen-
tran en una porcin de ese alimento. Es importante considerar cuantas porciones
est comiendo cuando usa este mtodo.

El tamao de su racin puede ser dife-

rente de la cantidad que est comiendo.
Su racin puede consistir en ms de una
porcin de comida.
Ejemplo:
Si el tamao de su racin es la mitad
de una taza y su porcin es una taza,
estonces estar comiendo dos raciones.
Por lo tanto, recibir dos veces la can-
tidad de cada nutriente incluido en la
etiqueta de comida.
Nota: el peso (en gramos) de una racin
est anunciado junto al tamao de
porcin. Esto se usa cuando se mide la
comida en una escala. Tenga cuidado
de no confundir esto con los gramos de
carbohidratos.
2. Carbohidratos Totales
El contenido total de carbohidratos
est en todas las etiquetas en letras
remarcadas. El nmero total de
carbohidratos incluye los gramos de azcar, azcar de alcohol, fibra diettica,
y otros carbohidratos. Para tener una idea completa del efecto que la comida
tendr en su azcar sangunea, siempre tendr que considerar el total de
gramos de carbohidrato.
14 | Contando Carbohidratos
Informacin Nutricional
Racin: 1/2 taza (56g) seco
Porciones por envase: 8
Cantidad por Porcin
Caloras 210 Cal. en Grasa 10
% Valor Diario
Total de Grasa 1g
Grasa Saturada 0g
Grasa poliinsaturada 0.5g
Grasa monoinsaturada 0g
Grasa Trans 0.5g
Colesterol 0mg
Sodio 0mg 0%
Total Carbohidratos 42g 14%
Fibra Diettica 2g 8%
Azcares 3g
Otros carbohidratos 37g
Protena 7g
Vitamina A 0%
Vitamina C 0%
Calcio 0%
Hierro 10%
Use la informacin en las etiquetas de alimentos para determinar la cantidad de
carbohidratos que esta planeando comer.

Modo fcil de sumar carbohidratos

Nmero de porciones
que est comiendo ____________

Total gramos de
carbohidratos por
porcin X ____________

Total gramos de
carbohidratos =

Cuando lea etiquetas de comida, fjese en la racin

(serving size) primero, despus calcule el total de
carbohidratos en la porcin que se est comiendo.

Contando Carbohidratos | 15
 Etiquetas de Nutricin

Ms Sobre Etiquetas de Nutricin

Fibra Diettica
Fibra Diettica est incluida bajo Carbohidrato Total en las etiquetas
de comida. La fibra no es digerida y convertida en glucosa como otros
carbohidratos.4

Si hay ms de cinco gramos de fibra en una racin de comida, usted puede

deducir los gramos de fibra del total de gramos de carbohidrato por racin.5 Se
recomienda que el consumo diario de fibra sea de aproximadamente 25 gramos
para mujeres adultas, 38 gramos para hombres adultos.

Escoja una variedad de alimentos que contengan fibra, tal como granos
enteros, frutas y vegetales. Estos le proveen vitaminas, minerales, fibra
y otras substancias importantes para una buena salud.6

Carbohidrato Neto/Carbohidrato de Impacto

Con las modas de dietas bajas en carbohidratos vinieron los trminos no-apro-
bados por la FDA (Administracin de Drogas y Alimentos - como se conoce por
sus siglas en ingls) como carbohidrato neto o de impacto. Algunos sugieren
que estos carbohidratos no afectan los niveles de glucosa.

Si usa el total de carbohidrato neto

o de impacto para calcular la dosis
de insulina, puede subestimar su
dosis.7 Debe checar sus niveles de
glucosa 2 horas despus para asegu-
rarse que tom la cantidad correcta
de insulina.

16 | Contando Carbohidratos
Etiquetas de Sin-Azcar
Sin Azcar o No Azcar Aadida no necesariamente significa libre de carbo-
hidrato.8 Estos son trminos comunes que ver en muchas etiquetas. Esto no
significa que estos alimentos no van a afectar su azcar en la sangre. Alimentos
libres de azcar pueden o no causar que los niveles de glucosa aumenten No se deje
dependiendo de los endulzantes y otros ingredientes en la comida.9 confundir con
palabras en
No Azcar Aadida simplemente significa que no se aade azcar extra
durante el proceso o el empaquetamiento. Estos alimentos todava pueden con- los paquetes
tener carbohidratos. Estos productos con frecuencia usan endulzantes diferentes de alimentos.
a la azcar para proveer el sabor dulce. Pregunte a su
equipo de salud y
lea las etiquetas
Notas de los alimentos
cuidadosamente.

Contando Carbohidratos | 17
 Etiquetas de Nutricin

Azcar de Alcohol
Azcar de alcohol (polioles) son un grupo de endulzantes que se encuentran
en los alimentos libres de azcar. Ejemplos de azcar de alcohol son sorbitol,
manitol y xylitol. Generalmente se encuentran en alimentos como helado sin
azcar, dulce y productos de panadera. Azcar de alcohol puede causar efectos
en los niveles de glucosa y s contiene menos caloras que el azcar. No tienen
ninguna ventaja en el mejoramiento del control general de la diabetes.

Azcar de alcohol CONTENDR carbohidrato

Azcar de alcohol AFECTAR niveles de glucosa

Compare las dos etiquetas abajo. Note que el Total de Carbohidratos es bsica-
mente el mismo en ambos.

Ejemplo de no azcar de alcohol Ejemplo de azcar de alcohol

Informacin Nutricional* Informacin Nutricional*

Barra de Helado Barra de Helado sin Azucar Agregada
Tamao de Porcin: 1 Barra (80g) Tamao de Porcin: 1 Barra (77g)
Cantidad Por Porcin Cantidad Por Porcin
Caloras 210 Cal. en Grasa 10 Caloras 210 Cal. en Grasa 10
% Valor Diario % Valor Diario
Total Carbohidrato 21g Total Carbohidrato 20g
Fibra Diettica 0g Fibra Diettica 4g
Azcares 17g Azcares 8g
Azcares de Alcohol 6g

*Etiqueta abreviada y no de un producto actual *Etiqueta abreviada y no de un producto actual

Si el azcar de alcohol es mayor a los 5 gramos por racin, usted puede

deducir la mitad del nmero de gramos del total de carbohidratos
encontrados en la etiqueta.11 Revise su azcar en la sangre dos horas
despus de comer y deje que eso le ayude a determinar el efecto que el
azcar de alcohol tiene en sus niveles de glucosa.

Aviso: El consumo en exceso de azcar de alcohol puede tener un efecto

laxante o causar gas y diarrea.

18 | Contando Carbohidratos
Endulzantes Artificiales
Endulzantes sin caloras se aaden a los alimentos para reducir azcar y
caloras. Estos endulzantes no tienen efecto en los niveles de glucosa. Son
comnmente encontrados en productos como las bebidas de dieta, yogurt ligero,
gelatina sin azcar y pudn.12

El uso de los endulzantes sin caloras puede en gran medida disminuir la canti-
dad de carbohidrato en los alimentos.

Endulzantes sin caloras NO contienen carbohidratos

E
 ndulzantes sin caloras NO afectan niveles de glucosa

El yogurt ligero abajo contiene endulzante sin caloras.

Informacin Nutricional* Informacin Nutricional*

Yogurt Regular de Fruta Yogurt Regular de Fruta
Tamao de Porcin: 1 recipiente Tamao de Porcin: 1 recipiente
Cantidad Por Porcin Cantidad Por Porcin

Caloras 210 Cal. en Grasa 10 Caloras 210 Cal. en Grasa 10

% Valor Diario % Valor Diario
Total Carbohidrato 47g Total Carbohidrato 16g
Fibra Diettica <1g Fibra Diettica <1g
Azcares 43g Azcares 12g

*Etiqueta abreviada y no de un producto actual *Etiqueta abreviada y no de un producto actual

Nombres comunes de endulzantes sin caloras

Nombre del Endulzante Nombre Comun del Producto

Sucralose Splenda
Aspartame Equal o Nutrasweet
Stevia Truviatm
Saccharin SweetN Low
Acesulfame K Sweet One

Contando Carbohidratos | 19
 Notas

20 | Contando Carbohidratos
 CAPTULO 4
Practique Contar
Carbohidratos
 Practique Contar Carbohidratos

En los siguientes ejercicios repasaremos lo que hemos discutido.

Ejercicio 1
CONTANDO Observe los alimentos en las comidas y aperitivos abajo. Ponga una marca junto
a los alimentos que contienen carbohidratos.
+ =

carBOHIDRATOS M az Papa Arroz Galletas

Galletas sin Miel Pan Soda de dieta
azucar
Leche s/grasa C af (negro) Atn Queso

Ejotes H alibut C ereal Palomitas

Jugo Manzana Frijoles P into Naranja Durazno

Papas fritas M argarina Yogurt B rcoli

Ejercicio 2
Ahora practique llenar el contenido de
carbohidrato de la siguiente comida.
Puede usar las guas de conteo de
carbohidratos que se encuentran en
las pginas 10 y 11 para buscar el con-
tenido de carbohidrato en esta comida.
Comida Carbohidrato
3 oz pavo __________ gramos
2 cucharada de gravy __________ gramos
1 taza pur de papa __________ gramos
2 cuch. crema agria __________ gramos
1 panecillo __________ gramos
1 cuch. margarina __________ gramos
1/2 taza brcoli cocido __________ gramos
1 manzana chica __________ gramos

Caja de Respuestas
Total = 65 gramos
Ejercicio 2: pur de papa = 30, panecillo = 15, brcoli = 5, manzana = 15,
durazno, papas fritas, yogurt, brcoli
grasa, ejotes, cereal, palomitas de maz, jugo de manzana, frijoles pintos, naranja,
Ejercicio 1: maiz, papa, arroz, galletas, galletas sin grasa, miel, pan, leche sin

22 | Contando Carbohidratos
Ejercicio 3
Use las etiquetas para contestar las siguientes preguntas. CONTANDO

+ =
Informacin Nutricional* Informacin Nutricional* carBOHIDRATOS
Tamao de Porcin 2 galletas (14g) Serving Size 2 bars (42g)
Porcin Por Contenido Aprox. 21 Servings Per Container 6
Cantidad Por Porcin Cantidad Por Porcin

Caloras 60 Cal. en Grasa 15 Caloras 160 Cal. en Grasa 50

% Valor Diario* % Valor Diario*
Total Grasa 1.5g 2% Total Grasa 6g 9%
Grasa Saturada 0g Grasa Saturada 0.5g 3%
Grasa Trans 0g Grasa Trans 0g
Colesterol 0mg 0% Colesterol 0mg 0%
Sodio 70mg 3% Sodio 400mg 6%
Total Carbohidrato 10g 3% Total Carbohidrato 26g 9%
Fibra menos de 1g Fibra Diettica 2g 8%
Azcares 3g Azcares 11g
Protena 2g Protena 3g
Vitamina A 0% Vitamina C 0%
Calcio 0% Hierro 2%

Etiqueta # 1 Etiqueta # 2

Una porcin = 1 4g Una porcin = 1 barra

2 galletas
10 galletas
2 galletas = __________ gramos de carb
4 galletas = __________ gramos de carb
5 galletas = __________ gramos de carb
2 barras
42 gramos
2 barras = __________ gramos de carb
1 barra = __________ gramos de carb
3 barras = __________ gramos de carb

Caja de Respuestas
Etiqueta #2 Una porcin = 2 barras; 26 gramos, 13 gramos, 39 gramos
gramos
Ejercicio 3: Etiqueta #1 Una porcin = 2 galletas; 10 gramos, 20 gramos, 30

Contando Carbohidratos | 23
 Hora De Practicar
CONTANDO En la tabla de abajo, escriba sus comidas favoritas, tamao de porciones y
conteo total de carbohidratos. Dialogue sobre este ejercicio con su equipo de
+ = cuidado de salud.
carBOHIDRATOS

Desayunos Favoritos:

Almuerzos Favoritos:

Cenas Favoritas:

Bocadillos Favoritos:

24 | Contando Carbohidratos
 CAPTULO 5
Conteo Avanzado
De Carbohidratos
 Conteo Avanzado De Carbohidratos

Ahora que ya puede calcular la cantidad de carbohidrato que est comiendo, ya

est listo para determinar cuanta insulina tomar.

Proporcin de Insulina a Carbohidrato

Como usted sabe, comer carbohidratos causa que los niveles de glucosa
aumenten. Tomar insulina le permite a la glucosa moverse de la sangre a las clu-
las donde se puede usar como energa, previniendo que sus niveles de glucosa
incrementen. Usar una proporcin de insulina a carbohidrato le permite determinar
la cantidad correcta de insulina que se necesita para la cantidad de carbohidrato
que est comiendo, ayudndole a tener el mejor control alimenticio posible.

La proporcin de insulina a carbohidrato depender de su sensibilidad a la insu-

lina.14 Puede descubrir que usted es ms o menos sensible a la insulina a diferen-
tes horas del da. Usted puede necesitar ms de una proporcin.

Su equipo de cuidado de salud le ayudar a determinar su proporcin de insulina

a carbohidratos. Usted usar esta proporcin para calcular su dosis de insulina.

Mi proporcin de insulina a carbohidrato es:

1 unidad de insulina cubre gramos de carbohidrato

Converse con su equipo de cuidado de salud sus objetivos (target) antes

y despus de los alimentos. Examine su glucosa aproximadamente dos
horas despus de las comidas. Esto le puede ayudar a evaluar la precisin
de su proporcin de insulina a carbohidratos y su habilidad de contar
carbohidratos.

26 | Contando Carbohidratos
Una vez que usted determine el nmero de gramos de carbohidrato que va a comer, divida
el total de gramos de carbohidrato en la porcin de carbohidrato para obtener su dosis de
insulina para esa comida. Por ejemplo:

Ejemplo Mi objetivo de glucosa son:

La proporcin de insulina a carbohidrato de Mike Antes de comer __

es 8.
(1 unidad de insulina cubrir 8 grs. de carbohidrato)
Despues de comer __
Mike come 52 grs. de carbohidrato.
52 8 = 6.5

Mike necesitar tomar 6.5 unidades de insulina de Examinar horas despus de comer
accin rpida para cubrir esta comida.

Examine la Precisin de Su Proporcin de Insulina a

Carbohidrato
Checar su nivel de glucosa despus de un alimento (tpicamente 2 horas despus a menos
que su proveedor de cuidado de salud le diga lo contrario) le ayudar a ver si la proporcin
de carbohidrato que est usando es correcta.

Si su nivel de glucosa despus de la comida es ms alto o bajo que su objetivo (target), su

proporcin de carbohidrato debe cambiarse. Por ejemplo, si su nivel de glucosa despus de
la comida es mucho ms alto que su objetivo, probablemente no est recibiendo suficiente
insulina. Puede trabajar con su proveedor de cuidado de salud para ajustar la proporcin de
carbohidrato a lo que funciona mejor para usted.

Contando Carbohidratos | 27
 Notas

28 | Contando Carbohidratos
 CAPTULO 6
Hora de Practicar
 Hora de Practicar

Hora de Practicar
Practique el conteo de gramos de carbohidrato por cada comida. Use su propor-
Su equipo de cin de carbohidrato para determinar la dosis de insulina por cada comida.
cuidado de salud
determinar su
proporcin de
1 unidad de insulina cubre gramos de carbohidrato
carbohidrato
individual.

4 oz pechuga de pollo cocida __ 4 oz bagel __

6 oz papa cocida __ 1 cuch. de queso crema ligero __

1 taza brcoli al vapor __ 1 naranja chica __

1 taza fresas __ caf (negro) __

Total grs. de carbohidrato? __ Total grs. de carbohidrato? __

Cunta insulina? __ Cunta insulina? __

3 oz pavo __ 2 piezas de pan tostado __

2 rebanadas de pan integral __ 4 cuch. jarabe regular __

1 cuch. mayonesa __ 2 tiras de tocino __

1 manzana chica __ 1 taza jugo de naranja __

Total grs. de carbohidrato? __ Total grs. de carbohidrato? __

Cunta insulina? __ Cunta insulina? __

30 | Contando Carbohidratos
Gua de Bolus por Carbohidrato
Aqu est la tabla que muestra las necesidades de insulina basadas en la pro-
porcin de insulina a carbohidrato de una unidad de insulina por 15 gramos de
carbohidrato.

Proporcin de Carbohidrato = 1 unidad de insulina por 15 gramos

de carbohidrato.

Total de Gramos en una Comida = Cantidad de Bolus de Insulina

15 gramos 1.0 unidades

30 gramos 2.0 unidades
45 gramos 3.0 unidades
60 gramos 4.0 unidades

Use su proporcin de insulina a carbohidrato para crear una tabla o grfico que
pueda usar como referencia.

Haga que su proveedor de cuidado de salud revise que las cantidades de insulina
sean correctas.

Mi proporcin de insulina a carbohidrato

1 unidad de insulina por cada gramos de carbohidrato

Total de Gramos en una Comida = Cantidad de Bolus de Insulina

15 gramos __ unidades

30 gramos __ unidades

45 gramos __ unidades

60 gramos _
_ unidades

Contando Carbohidratos | 31
 Ms Informacin

Protena y Grasa
Protena
La Protena es un nutriente importante que tiene muchas funciones importantes
en todo el cuerpo. Carne, aves, pescado, huevos y queso son todos considera-
dos protenas de alimentos ricos en protena y generalmente contienen pocos
carbohidratos. Protena consumida en pequeas porciones tpicamente no afecta
la glucosa pero puede tener un efecto en la glucosa si se come en cantidades
grandes.

Una Buena Regla de Oro

Si su racin de protena es ms grande que la palma de su mano y ms gruesa
que un paquete de cartas, considere su efecto en sus niveles de azcar en la
sangre. En otras palabras, si la protena es
ms de tres onzas, usted debe hacer
chequeos de glucosa en la sangre ms
seguido despus de la comida.

Grasa aprox. 10 oz (300g)

Esta racin puede afectar su nivel de glucosa
Alimentos que contienen grasa
incluyen mantequilla, aceites, aceitunas, mayonesa, aderezos para ensaladas
y crema agria. La grasa no se convierte en glucosa cuando se digiere. Sin
embargo, la grasa puede retrasar la conversin de carbohidrato. Esto puede
atrasar la liberacin de glucosa en el torrente sanguneo. Como resultado, los
niveles pueden no ser tan altos como lo anticipado una a dos horas despus de
comer y pueden seguir subiendo de tres a cuatro horas despus.15 Esto puede
hacer que la glucosa post alimentos sea ms difcil de
controlar. Comnmente se ve esto con alimentos que
contienen carbohidratos y grasa, como pizza, papas
fritas o nachos.

32 | Contando Carbohidratos
 CAPTULO 7
Consejos para Contar
Carbohidratos
 Consejos para Contar Carbohidratos

Hipoglicemia (Azcar Baja En La Sangre)

Reacciones de glucosa baja pueden ocurrir por muchas razones. Reacciones de
glucosa baja pueden ser causadas por lo siguiente:

1) Ejercitando sin reducir la cantidad de insulina o no comer suficiente

comida para compensar el ejercicio

2) .No calcular con precisin la cantidad de insulina necesaria para cubrir los
alimentos ingeridos

3) Saltarse o retrasar comidas

4) Consumo de alcohol

Tratamiento de Hipoglicemia
Si la glucosa sangunea es 70 mg/dL o menor al objetivo (target) de nivel de
glucosa trtelo con 10 a 15 gramos de azcar de accin rpida

Si la glucosa sangunea es 50 mg/dL trtelo con 20 a 30 gramos de azcar

de accin rpida

Cheque su glucosa sangunea 15 a 20 minutos despus del tratamiento con

azcar de accin rpida. Si su glucosa sangunea sigue en menos de 70 mg/dL
o menor al objetivo de su nivel de glucosa, repita el tratamiento.18

La lista siguiente contiene 15-20 gramos de azcar de accin rpida para el

tratamiento de hipoglicemia:

3-4 tabletas de glucosa

4-6 oz jugo de fruta
Trate hipoglicemia inmediatamente
4-6 oz soda que no sea de dieta
con azcar de accin rpida.
8-10 dulce Salvavidas
Cargue azcar de accin rpida
1 cda. azcar de mesa o miel
con usted todo el tiempo!
1 taza leche sin o baja en grasa
1 tubo glucosa en gel
2 cdas. pasitas

34 | Contando Carbohidratos
Saliendo a Comer
Usar tazas medidoras para medir sus porciones cuando come en casa har el
conteo de carbohidratos mucho ms fcil cuando salga a comer fuera. Muchos
restaurantes, incluyendo las cadenas de comida rpida, proveen informacin
nutricional en muchos de sus productos. Si el contenido de carbohidratos no est
disponible, use como referencia a una fuente de conteo de carbohidratos; existen
varios para escoger en la seccin de Referencia Adicional en la pgina 43.

Aumento de Peso
Una de las ventajas de conteo de carbohidratos
es la flexibilidad de dieta y estilo de vida.
Con esta flexibilidad, sin embargo, hay un
riesgo de aumento de peso o de no comer
saludablemente.19 Usted puede tener la
tentacin de consentirse con un postre de
altas caloras o porciones ms grandes de sus
alimentos favoritos, ya que puede controlar su
bolus de comida y mantener un buen control
de su diabetes. Es importante que usted se entreviste con un dietista registrado
o un instructor de diabetes certificado para discutir su nutricin individual y su
pauta de ejercicio.

Comiendo Saludablemente
No hay sustituto para la eleccin de alimentos saludables. Conforme vaya
mejorando en el conteo de sus carbohidratos, puede
disfrutar ms flexibilidad en seleccin de comida.
Recuerde incluir por lo menos cinco porciones de
frutas y vegetales por da.

Contando Carbohidratos | 35
 Consejos para Contar Carbohidratos

Bebidas Alcohlicas
Alcohol solo no aumenta los niveles de glucosa; sin embargo, el Alcohol puede
incrementar el riesgo de baja glucosa sangunea porque el hgado no libera
glucosa mientras procesa el Alcohol. As que, el Alcohol puede prevenir que los
mecanismos normales protectores del cuerpo funcionen, aumentando el riesgo
de hipoglicemia.20

Nunca tome Alcohol con el estmago vaco.

Una o dos bebidas de Alcohol bajas en carbohidratos se pueden agregar a

un plan alimenticio normal con muy poco efecto a la glucosa (azcar) en la
sangre.

Algunas bebidas alcohlicas pueden contener carbohidratos que necesitan

ser contados. Ejemplos incluye vinos dulces, licores y otras bebidas mezcla-
das preparadas con soda regular, jarabe o jugo de fruta.

Chequeo adicional de glucosa (azcar) en la sangre es recomendado

cuando se consume alcohol, especialmente antes de ir a la cama, para
prevenir reacciones de glucosa sangunea baja que pueden pasar
desapercibidas.

Programe la alarma de su reloj para checar su glucosa sangunea durante

la noche si ha estado tomando alcohol.

Tpicamente, menos insulina es requerida por gramo de

carbohidrato cuando se toma alcohol. Darse un bolus
por carbohidrato cuando toma debe hacerse con mucho
cuidado por el aumento de riesgo a la reaccin de
glucosa baja.

Como el alcohol impide razonar, debe tener cuidado

extremo cuando se proporcione la dosis de bolus de
insulina cuando tome. Discuta el uso de alcohol e
insulina con su equipo de cuidado de salud.

36 | Contando Carbohidratos
 CAPTULO 8
Trabajando Con Su Equipo
de Cuidado de Salud
 Working withCon
Trabajando your
SuHealthcare
Equipo de Team
Salud

Cuando tiene diabetes, siempre es buena idea trabajar con un dietista registrado
o educador de diabetes certificado (CDE como se conoce por sus siglas en
ingls) como parte de su equipo de salud.

Muchos proveedores de cuidado de salud le harn llevar un registro de sus

alimentos, dosis de insulina, actividades y reacciones de azcar baja en la san-
gre. Registrando sus lecturas de glucosa y escribiendo los alimentos que come
puede ayudarle a usted y a su equipo de cuidado de salud para entender como
los alimentos e insulina afectan sus niveles de glucosa.

Su registro tambin le puede ayudar a identificar problemas y patrones de

conducta que estn ocurriendo. El hbito de revisar le puede ayudar a usted y
su equipo de cuidado de salud a hacer decisiones informadas para ayudarle a
mejorar su control.

Encontrar un ejemplo de Registro de Alimentos y Glucosa en el Anexo de este

libro en la pgina 42.

Resumen
Conteo de carbohidratos y terapia intensiva de bomba de insulina pueden pro-
porcionarle la flexibilidad que usted necesita para cumplir con las necesidades de
su activo estilo de vida. El conteo de carbohidratos mejora el control de la diabe-
tes al permitirle igualar alimentos con dosis de insulina ms precisas. Revisar su
glucosa sangunea despus de las comidas le proveer informacin til, permiti-
ndole evaluar su progreso y adquirir el balance correcto de consumo de insulina
a carbohidrato.

38 | Contando Carbohidratos
Anexo
 Anexo
Guas Para Entender Etiquetas de Comida
Raciones (Serving Size)
Raciones o (serving size) es el peso de los alimentos y no los gramos de car-
bohidrato en una porcin. Si su racin personal es ms grande o ms pequea
que la racin (serving size) que se muestra en la etiqueta, tendr que ajustar el
nutriente alimenticio y los valores calricos para igualar su racin personal. Si es
el doble, duplique las cantidades. Si es la mitad, divida todas las cantidades a la
mitad.

Caloras Informacin Nutricional

Verifique el nmero de caloras que los Tamao de Porcin 2 rebanadas (44g)
alimentos agregan a su total diario. Porcin Por Paquete 13
Cantidad Por Porcin
Carbohidratos Totales Caloras 110 Cal. en Grasa 10
Esta es la cantidad de carbohidratos % Valor Diario*

que se encuentran en los alimentos,

Grasa Total 1.5g 2%
Grasa Saturada 0.5g %
3
incluyendo fibra y azcares. Este es el
Grasa Poliinsaturada 0g
nmero que debe usar cuando cuente
Grasa Monoinsaturada 0g
carbohidratos.
Colesterol 0mg %
0
Sodio 240mg 10%
Fibra Diettica Carbohidrato Total 22g %
7
Esta es la cantidad de fibra diettica en Fibra Diettica 1g 5%
una racin. Fibra diettica no se convierte Azcares 1g
en glucosa como otros carbohidratos. Si Protena 3g
hay ms de cinco gramos de fibra en una
porcin. Usted puede restar los gramos
de fibra de los gramos de carbohidrato total por racin. Se recomienda consumir
20-35 gramos del valor diario de fibra por da.

Azcares
Las etiquetas indican los gramos de azcar en los alimentos. Azcares son
carbohidratos y siempre estn incluidos en el total de carbohidratos.

% Valor Diario
Este es el porcentaje que provee una porcin de cada nutriente que se necesita
cada da. Esto se basa en un total de 2000 caloras. Si usted come menos o ms
caloras, estos porcentajes no sern exactamente correctos.

40 | Contando Carbohidratos
Grasa Total
Es saludable limitar sus caloras de grasa. Elija alimentos que tengan menos de
30 por ciento de caloras derivadas de la grasa.

Grasa Saturada
Grasa saturada es conocida por aumentar el colesterol en la sangre y aumentar
el riesgo de enfermedades cardiacas. Es mejor limitar el consumo a menos de 7
por ciento del total de caloras cada da.

Grasa Trans (Transformada)

Grasas trans pueden incrementar el colesterol malo (LDL - como se conoce por
sus siglas en ingls) y bajar el buen colesterol (HDL - como se conoce por sus
siglas en ingls), as que es importante que estas sean limitadas. Se encuentran
a veces en alimentos comerciales cocidos o fritos.

Colesterol
Mucho colesterol puede ocasionar enfermedades cardiacas. Se encuentra en
alimentos de origen animal, como carne, pescado, huevos y productos de leche
entera. Consumo diario debe ser menos de 300 mg.

Sodio
Mucho sodio, o sal, puede ocasionar presin sangunea alta en algunas perso-
nas. Es verdad que su cuerpo necesita sal, pero trate de limitar su consumo a
menos de 1,500 mg por da, o menos si se lo indica su proveedor de cuidado de
salud.

Protena
Protena es un nutriente importante para muchas funciones del cuerpo. Las nece-
sidades diarias varan segn su edad y sexo. Un dietista registrado le puede
ayudar a encontrar la cantidad correcta para usted.

Adaptado de: Kulkarni K, Warshaw HS. Why count carbs? In: Landrum S, ed. Complete Guide to Carb Counting. 2nd ed. Alexandria, VA.
American Diabetes Association; 2004:100-103.

Contando Carbohidratos | 41
 Recursos Adicionales
Es importante tener herramientas para ayudarle a determinar que cantidad de
carbohidratos est comiendo. Su proveedor de cuidado de salud puede sugerir un
libro o una herramienta especfica que el prefiera. Puede encontrar las siguientes
herramientas de gran ayuda.

Herramientas y Referencias para Contar Carbohidratos

The Calorie King Calorie Fat and Carbohydrate Counter by Allan Borushek

The Complete Guide to Carb Counting by Hope S. Warshaw and Karmeen

Kulkarni

The Complete Book of Food Counts by Corinne Netzer

The Guide to Healthy Restaurant Eating by Hope S. Warshaw

Calories and Carbohydrates by Barbara Kraus

Recursos de la Empresa
www.medtronicdiabetes.com

Aqui puede buscar bajo Eventos Clases para conteo de carbohidratos en su

rea.

Recursos de Nutricin y Carbohidratos

1. American Diabetes Association (Asociacin Americana de Diabetes)
http://store.diabetes.org

2. American Dietetic Association (Asociacin Americana de Diettica)

www.eatright.org

Lista de Alimentos con Carbohidratos En-lnea

1. www.CalorieKing.com

2. www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl

3. www.nutritiondata.com

42 | Contando Carbohidratos
Referencias
1) Kulkarni K, Warshaw HS. Why count carbs?. In:
Landrum S, ed. Complete Guide to Carb Counting.
2nd ed. Alexandria, VA. American Diabetes
Association; 2004:7.
2) Kulkarni K, Warshaw HS. Whats carb counting?
In: Landrum S, ed. Complete Guide to Carb
Counting. 2nd ed. Alexandria, VA. American
Diabetes Association; 2004:24.
3) Basic Carbohydrate Counting [brochure].
American Diabetes Association, Inc. and American
Dietetic Association; 2003.
4) Kulkarni K, Warshaw HS. Common questions
and answers about advanced carb counting. In:
Landrum S, ed. Complete Guide to Carb Counting.
2nd ed. Alexandria, VA: American Diabetes
Association; 2004:195.
5) Kulkarni K, Warshaw HS. The food label has
the facts. In: Landrum S, ed. Complete Guide to
Carb Counting. 2nd ed. Alexandria, VA: American
Diabetes Association; 2004:102-103.
6) Franz MJ, Kulkarni K, eds. Medical nutrition
therapy for diabetes. In: Diabetes Management
Therapies: A Core Curriculum for Diabetes
Educators. Vol 2. 5th ed. Chicago, IL: American
Association of Diabetes Educators; 2003:15.
7) Kulkarni K, Warshaw HS. The food label has
the facts. In: Landrum S, ed. Complete Guide to
Carb Counting. 2nd ed. Alexandria, VA: American
Diabetes Association; 2004:111.
8) Kulkarni K, Warshaw HS. The food label has
the facts. In: Landrum S, ed. Complete Guide to
Carb Counting. 2nd ed. Alexandria, VA: American
Diabetes Association; 2004:106.
9) Kulkarni K, Warshaw HS. The food label has
the facts. In: Landrum S, ed. Complete Guide to
Carb Counting. 2nd ed. Alexandria, VA: American
Diabetes Association; 2004:106.
10) Kulkarni K, Warshaw HS. The food label has
the facts. In: Landrum S, ed. Complete Guide to
Carb Counting. 2nd ed. Alexandria, VA: American
Diabetes Association; 2004:106-111.
11) Choose Your Foods: Exchange Lists for
Diabetes. American Diabetes Association and
American Diabetic Association; 2008.
12) Kulkarni K, Warshaw HS. The food label has
the facts. In: Landrum S, ed. Complete Guide to
Carb Counting. 2nd ed. Alexandria, VA: American
Diabetes Association; 2004:106-111.
13) Kulkarni K, Warshaw HS. Advanced carb
counting. In: Landrum S, ed. Complete Guide to
Carb Counting. 2nd ed. Alexandria, VA: American
Diabetes Association; 2004:174.
14) Bolderman KM, Warshaw HS. Advanced
carbohydrate counting. In: Practical
Carbohydrate Counting: A How-to-Teach Guide
for Health Professionals. 2nd ed. Alexandria, VA:
American Diabetes Association; 2007:26.
15) Bolderman KM, Warshaw HS. Special
considerations and situations. In: Practical
Carbohydrate Counting: A How-to-Teach Guide
for Health Professionals. 2nd ed. Alexandria, VA:
American Diabetes Association; 2007:42.
16) Mensing C, ed. Intensifying insulin therapy. In:
Art and Science of Diabetes Self-Management
Education: A Desk Reference for Healthcare
Professionals. Chicago, IL: American Association
of Diabetes Educators; 2006:377.
17) Bolderman KM, Warshaw HS. Advanced
Carbohydrate Counting. In: Practical
Carbohydrate Counting: A How-to-Teach Guide
for Health Professionals. 2nd ed. Alexandria, VA:
American Diabetes Association; 2007:28.
18) Gonder-Frederick LA, Zrebiec J. Hypoglycemia.
In: Franz MJ, Kulkarni K, eds. Diabetes
Management Therapies: A Core Curriculum for
Diabetes Educators. Vol 2. 5th ed. Chicago, IL:
American Association of Diabetes Educators;
2003:290.
19) Advanced Carbohydrate Counting [brochure].
American Dietetic Association; 2003.
20) Bolderman KM, Warshaw HS. Special
considerations and situations. In: Practical
Carbohydrate Counting: A How-to-Teach Guide
for Health Professionals. 2nd ed. Alexandria, VA:
American Diabetes Association; 2007:45-46.
Contando Carbohidratos | 43
 NOMBRE: TELEFONO:
Fecha: 12 de la noche Pre-Desayuno Post-Desayuno Pre-Almuerzo Post-Almuerzo Pre-Cena Post-Cena Hora de dormir
Hora del Da
Azucar Sangunea
Carbohidratos
Bolus
Desayuno Almuerzo Cena

44 | Contando Carbohidratos
Cambios Hechos y Hora en que Empezaron Eventos Hipoglicmicos y Tratamientos Comentarios: actividad, estrs, enfermedad, bolus perdido,
conteo de carbohidratos?
Anexo

NOMBRE: TELEFONO:
Fecha: 12 de la noche Pre-Desayuno Post-Desayuno Pre-Almuerzo Post-Almuerzo Pre-Cena Post-Cena Hora de dormir
Hora del Da
Azucar Sangunea
Carbohidratos
Bolus
Desayuno Almuerzo Cena

Cambios Hechos y Hora en que Empezaron Eventos Hipoglicmicos y Tratamientos Comentarios: actividad, estrs, enfermedad, bolus perdido,
conteo de carbohidratos?

NOMBRE: TELEFONO:
Registro de Comida y Glucosa

Fecha: 12 de la noche Pre-Desayuno Post-Desayuno Pre-Almuerzo Post-Almuerzo Pre-Cena Post-Cena Hora de dormir
Hora del Da
Azucar Sangunea
Carbohidratos
Bolus
Desayuno Almuerzo Cena

Cambios Hechos y Hora en que Empezaron Eventos Hipoglicmicos y Tratamientos Comentarios: actividad, estrs, enfermedad, bolus perdido,
conteo de carbohidratos?