Professional Documents
Culture Documents
FACULTAD DE MEDICINA
LABORATORIO DE FARMACOLOGA
2015 - II
INTEGRANTES:
I. INTRODUCCIN
Los anticoagulantes, como su propio nombre indica, son frmacos que
impiden la coagulacin de la sangre, evitando por tanto la formacin de
cogulos o impidiendo su crecimiento y favoreciendo su disolucin
(desaparicin) en caso de que ya se hayan formado.
ANTICOAGULANTES PARENTERALES
1. HEPARINA Y DERIVADOS
Aspectos bioqumicos. La heparina, un glucosaminoglucano
presente en los grnulos secretores de las clulas cebadas, es
sintetizado a partir de los precursores de UPD-azcar en la forma de
un polmero en que alternan residuos como cido d-glucurnico y N-
acetil-d-glucosamina (Sugahara y Kitagawa, 2002).
ANTICOAGULANTES ORALES
2. WARFARINA
Mecanismo de accin. Los anticoagulantes orales son
antagonistas de la vitamina K (vase la seccin Vitamina K
adelante). El hgado sintetiza principalmente los factores de
coagulacin II, VII, IX y X y las protenas anticoagulantes C y S, y
son biolgicamente inactivos, hasta que se carboxilan 9 a 13 de los
residuos glutamato aminoterminales para formar residuos Gla que
se unen a calcio; esta reaccin de la protena precursora de
descarboxilacin necesita de CO2, O2, y vitamina K reducida y es
catalizada por la glutamilcarboxilasa . La carboxilacin est
acoplada directamente a la oxidacin de la vitamina K, a su
epxidocorrespondiente.
III. OBJETIVOS
Explica, correctamente, las diferentes etapas de la coagulacin
sangunea y los factores que en ella intervienen, in vivo e in
vitro.
Explica, correctamente, la accin de la Heparina, mecanismos
de accin, indicaciones, contraindicaciones y manifestaciones
adversas.
Explica, correctamente, la accin del Citrato de sodio, Oxalato
de sodio y Cloruro de calcio; mecanismo de accin,
indicaciones y manifestaciones adversas.
IV. RESULTADOS
FRMACOS:
Heparina (Liquemine)
Warfarina 5mg., solucin al 1%
Citrato de Sodio al 2%
Oxalato de Sodio solucin al 2%
Cloruro de Calcio al 10%
PROCEDIMIENTO:
Colocar 5 tubos de prueba, en una gradilla; conteniendo,
respectivamente, las siguientes soluciones. Usar guantes por medida de
seguridad.
Tubo N1: 0.05 ml de Heparina
Tubo N2: 0.10 ml de Warfarina 5mg.
Tubo N3: 0.10 ml de Citrato de sodio al 2%
Tubo N4: Citrato de Sodio al 2% + 5 gtas de cloruro de calcio al 10%
Tubo N5: 0.10 ml de Oxalato de Sodio en sol al 2%
Tubo N6: control, sin solucin anticoagulante.
Extraer sangre de la vena de un alumno voluntario, usando jeringa
estril. Colocar un ml de sangre en cada tubo. Observar el fenmeno de
coagulacin, hasta que se forme el cogulo completo. Anotar los tiempos
en que se produce la coagulacin.
V. DISCUSIN
TUBO 1: HEPARINA
Por otro lado para que el citrato de sodio pueda ejercer su efecto
anticoagulante necesita una cantidad superior debido a que el calcio
est formando una unin estable con el cloruro.
VI. CONCLUSIONES
Los anticoagulantes son sustancias que inhiben la coagulacin
impidiendo o retardando la formacin del coagulo. Puede actuar de dos
formas; impidiendo la accin de factores ya formados (heparina), o
evitando su sntesis (anticoagulantes orales).La coagulacin es un
proceso encargado de detener la prdida de sangre y funciona a partir
de dos vas; la va intrnseca que es activada por lesiones del endotelio
vascular y la va extrnseca o extravascular que es activada por lesiones
tisulares o vasculares.
La heparina es un glucosaminoglucano administrado por va parenteral
que impide la formacin del cogulo, no acta sobre cogulos ya
formados, inhibe la formacin de trombina y fibrina, activando la
antitrombina III.
VII. ARTCULO
COMENTARIO
El anticoagulante ideal debe ser administrado por va oral, debe tener riesgo
bajo de hemorragias, ser tan eficaz o superior a la warfarina en rango
teraputico, que no requiera controles frecuentes de los parmetros de
coagulacin, que pueda ser administrado con seguridad en pacientes de edad
avanzada, insuficiencia renal, poca interaccin con otros frmacos de uso
frecuente, y fcilmente reversible. En los ltimos aos, se ha desarrollado dos
grupos importantes de nuevos anticoagulantes orales: los inhibidores directos
de la trombina y los antagonistas del factor Xa, que tienen menor interaccin
con otros frmacos y no son alterados por los alimentos, ello brinda un manejo
teraputico ms cmodo en la dosis. En la presente revisin describen y se
enfocan en los mecanismos de accin de estos nuevos frmacos y los
resultados de los estudios clnicos recientemente publicados en pacientes con
FA no valvular.
VIII. BIBLIOGRAFA
GOODMAN y GILMAN, (2006) "Las Bases Farmacolgicas de la
Teraputica". Ed. McGraw-Hill Interamericana.
Hematologa: fundamentos y aplicaciones clnicas. Bernadette F.
Rodak. Ed. Mdica Panamericana, 2005.