ACIDOSIS

La acidosis es un trastorno hidroelectroltico que puede conducir a acidemia, y que

viene definido por un pH sanguneo inferior a 7.35. La acidosis puede ser metablica o
respiratoria.
La Acidosis metablica ocurre cuando el cuerpo produce demasiado cido o
cuando los riones no estn eliminando suficiente cido del cuerpo. Hay varios tipos de
acidosis metablica:
La acidosis diabtica (tambin llamada cetoacidosis diabtica o CAD) se
presenta cuando sustancias conocidas como cuerpos cetnicos, que son cidos,
se acumulan durante la diabetes no controlada.
La acidosis hiperclormica resulta de la excesiva prdida de bicarbonato de
sodio del cuerpo, como puede suceder con la diarrea intensa.
La acidosis lctica es una acumulacin de cido lctico y puede ser causada por:
o alcohol
o cncer
o ejercicio prolongado
o insuficiencia heptica
o bajo azcar en la sangre (hipoglucemia)
o medicamentos como los salicilatos
o falta prolongada de oxgeno a causa de shock , insuficiencia cardaca o la
anemia severa
o convulsiones
Otras causas de acidosis metablica abarcan:
Enfermedad renal (acidosis tubular distal y acidosis tubular renal proximal)
Intoxicacin con cido acetilsaliclico (aspirina), etilenglicol (se encuentra en
anticongelantes) o metanol
Deshidratacin severa
Sntomas
La mayora de los sntomas son causados por la enfermedad o afeccin
subyacente que est provocando la acidosis metablica. Causa por s sola respiracin
rpida, tambin se puede presentar confusin o letargo. La acidosis metablica severa
puede llevar a shock o muerte. En algunas situaciones, la acidosis metablica puede ser
una afeccin leve y crnica

La acidosis respiratoria es debida a aumento del cido carbnico circulante, al

no producirse una eliminacin normal del dixido de carbono por va respiratoria como
resultado de una hipoventilacin alveolar por insuficiencia respiratoria La alcalosis
respiratoria se caracteriza por exceso de eliminacin del CO2. Esto impide su unin con
el agua y evita la formacin de hidrgenos, aumentando el pH y produciendo
alcalinizacin.
Los sntomas de la acidosis respiratoria son disnea, tos y en casos graves
confusin, irritabilidad, letargo, coma y muerte por paro cardiorespiratorio.
 ALCALOSIS

La alcalosis es un trastorno hidroelectroltico en el que hay un aumento en la

alcalinidad de los fluidos del cuerpo. Se puede originar por diferentes causas.
El mecanismo subyacente consiste en la acumulacin de bases o prdida de
cidos sin una prdida equivalente de bases en los lquidos del organismo, lo que
provoca una reduccin en la concentracin de iones hidrgeno en el plasma sanguneo
arterial. Generalmente se utiliza este trmino en aquellos casos en que el pH arterial es
mayor a 7,45.
Siendo los pulmones y los riones los que regulan el estado cido/bsico del
cuerpo, la disminucin en el nivel de dixido de carbono o el aumento del nivel de
bicarbonato son las causas directas de este fenmeno

La alcalosis respiratoria es ocasionada por los niveles bajos de dixido de carbono en

la sangre, lo cual puede deberse a:
Fiebre
Estar a grandes alturas
Falta de oxgeno
Enfermedad heptica
Enfermedad pulmonar, que lo lleva a uno a respirar ms rpido ( hiperventilarse)
Intoxicacin con salicilatos

La alcalosis metablica es ocasionada por exceso de bicarbonato en la sangre.

La alcalosis hipoclormica es causada por una carencia extrema o prdida de
cloruro, que puede ocurrir con el vmito prolongado.
La alcalosis hipopotasemica se debe a la reaccin del rin a una deficiencia o
prdida extrema de potasio que puede ser provocada por el uso de algunos
medicamentos diurticos.
La alcalosis hipocalimica es ocasionada por la respuesta del rin a una
carencia extrema o prdida de potasio, lo cual puede ocurrir con personas que
toman ciertos diurticos.
La alcalosis compensada se presenta cuando el cuerpo retorna el equilibrio
cido/bsico a lo normal en casos de alcalosis, pero los niveles de bicarbonato y
dixido de carbono permanecen anormales.

Sntomas
Confusin (puede progresar a estupor o coma)
Temblor de mano
Mareo
Fasciculaciones musculares
Nuseas, vmitos
Entumecimiento u hormigueo en la cara o las extremidades
Espasmos musculares prolongados (tetania)