Plan Operativocirugia A

HOSPITAL BELN
DE TRUJILLO
2010
PLAN OPERATIVO DEL

SERVICIO DE CIRUGA A
.HOSPITAL BELN DE TRUJILLO UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
.HOSPITAL BELN DE TRUJILLO
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERA
SERVICIO DE CIRUGA A FACULTAD DE ENFERMERA
I. INTRODUCCIN
El Plan Operativo Institucional es el producto de la planificacin a corto plazo (1ao),

orientado hacia el cumplimiento de los objetivos institucionales, cuyo propsito es la
formulacin y cumplimiento de metas y objetivos de produccin y prestacin de
servicios.
Asimismo, la planificacin estratgica, permite relacionar los problemas y necesidades

de los pacientes y del servicio con los recursos humanos, logsticos, financieros e
informacin disponible, de tal forma que sea posible determinar prioridades, establecer
objetivos, considerar alternativas reales de accin y conducir el proceso a la resolucin
de los problemas encontrados. Todos estos pasos tienen una dinmica cambiante,
competitiva y expuesta a factores externos, as como tambin a los factores internos de
los diversos servicios, los cuales interactan entre si.
Debido a estos cambios, las enfermeras y la profesin de enfermera se enfrentan a la

necesidad de satisfacer una variedad de demandas y retos para asegurar un continuo
cambio en la atencin de salud, la educacin y la atencin especializada para brindar
cuidados de calidad.
En la actualidad las enfermeras proporcionan sus cuidados en un ambiente que se centra

en la prctica basado en la evidencia y que promueve un tipo de atencin a la salud
interdisciplinaria, en colaboracin con el enfermo, tomando un papel cada vez mas
activo en las decisiones relacionadas con la atencin de su propia salud. Estos cambios
y retos pasados y futuros, obligan a que las enfermeras en la actualidad cuenten con los
conocimientos sobre los problemas que enfrentan los pacientes y sus familiares.
Por lo tanto, esencial que las enfermeras tengan habilidades de pensamiento critico bien
desarrollados que le permitan el examen de temas encontrados en el curso de la atencin
proporcionado a ellos. La comprensin de todas las influencias que afecte al paciente,
culturales, tnicos, social-econmico y ticos, es crucial si la enfermera va a
proporcionar la atencin de alta calidad que espera el paciente.
El presente plan operativo se realiza en el marco de la misin y la visin de la

institucin, con la finalidad de alcanzar los objetivos trazados; describiendo al detalle,
de forma ordenada y sistemtica la informacin y/o instrucciones sobre la organizacin,
ubicacin y atencin programadas, los cuales deben estar disponibles para el personal
de salud, buscando el cambio por medio de la ejecucin de actividades ya acciones
concretas.
II. MISIN Y VISIN DEL SERVICIO DE CIRUGIA A DEL HOSPITAL

BELN
MISIN:
Brindar cuidados de enfermera especializados al usuarios con problemas

quirrgicos en forma individual y con la participacin de la familia,
enfocndolo holsticamente y orientado a satisfacer las necesidades del usuario,
a fin de alcanzar su desarrollo dentro dl marco de las polticas de salud.
VISIN:
Ser en el ao 2012 un servicio con personal de enfermera calificado en las

diferentes areas quirrgicas, acreditado, con manejo y reconocido a nivel
institucional o de la comunidad, a fin de garantizar que el usuario reciba una
atencin de calidad
III. JUSTIFICACIN
El Hospital Beln de Trujillo es una institucin que viene desarrollando un importante

proceso de modernizacin de su gestin, incorporando un conjunto de metodologas,
tcnicas y herramientas; con la finalidad de brindar una atencin de salud con calidad,
calidez, equidad y eficiencia en los diversos servicios, entre ellos la ciruga A.
El servicio de Ciruga A, es un tratamiento y recuperacin de mujeres con diversas

patologas en el pre y post operatorio; en donde se cuenta con ciruga general
especializada, por lo que la calidad de la atencin de enfermera depender, en gran
medida del desarrollo y aplicacin de valores, conocimientos puestos en practica,

aunado al esfuerzo constante en el desempeo del trabajo cotidiano.
Por ello, la enfermera debe contar con un plan operativo para anticipar necesidades
futuras e identificar los objetivos que se van a alcanzar, y as lograr los resultados
deseados, y elaborar las estrategias pendientes para cumplir las metas, priorizndolas,
ordenndolas y programndolas en el tiempo y necesario para su solucin, por ello las
alumnas del curso de gerencia del VIII ciclo de la Facultad de Enfermera la
Universidad Nacional de Trujillo creen conveniente elaborar un plan operativo del
servicio de ciruga A; el cual es un proceso que renen las caractersticas necesarias
que respondan a la realidad del servicio y a la bsqueda de soluciones estratgicas de
consenso, en el que se analiza las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas del
servicio para la construccin de un solo objetivo; teniendo en cuenta la misin y visin
de la institucin; los cuales orientarn la intervencin de enfermera para una mejor
calidad de atencin del pacientes y as poder llegar al xito y a la excelencia del
servicio.
IV. SITUACIN DEL SERVICIO:
El servicio de ciruga A esta ubicado en el primer piso del Hospital, teniendo como
frontis lateral izquierdo la calle Bolvar.
Este servicio admite usuarios provenientes de consulta externa, emergencia, referencia,

transferencia de pacientes. Brindando atencin especializada en la diversas reas como
quemados, ciruga general, ciruga peditrica, neurociruga, traumatologa, infectados.
Atendiendo las 24 horas los 365 das del ao.
Para poder analizar la problemtica del servicio, se contara con la participacin del
personal y tcnico de enfermera, ha quienes se les realizar la encuesta, para poder
analizar la problemtica y necesidades del servicio; adems se tuvo en cuenta el FODA.
Se tomo como referencia a los receptores estadsticos segn el rea de procesamiento de

datos, dando a conocer las primeras causas de morbimortalidad de hospitalizacin por
da, segn el ciclo de vida del primer semestre de aos 2007, que corresponde al
servicio de ciruga, donde Apendicitis Aguda tiene 3.4%, Colecistitis Crnica un 2.1%,
Traumatismo Intracraneal no especifico un 1.2% y la colecistitis Aguda un 1.2%
IV.1 CAPACIDAD DEL SERVICIO
El servicio de ciruga A tiene la capacidad de albergar en sus ambientes a un total

de 48 pacientes del sexo femenino brindando cuidados pre y post operatorios. Estos
pacientes son distribuidos de la siguiente manera.
SALA NMERO DE CAMAS

Quemados 4
Ciruga general (3 ambientes) 18
Ciruga peditrica 6
Ciruga especializada 6
Neurociruga y traumatologa 12
Infectados 2
IV.2 AMBIENTES:
El servicio de ciruga A cuenta con 18 ambientes
LADO IZQUIERDO LADO DERECHO

Libre Quemados con servicios higinicos
Repostera
Ciruga general III Ciruga general I
Servicios higinicos Ciruga peditrica
Star de enfermeras Tpico
Ropera Ciruga especializada
Servicios higinicos Neurociruga
Almacn Traumatologa
Infectados
IV.3 RECURSOS HUMANOS
Para brindar el cuidados de salud el usuario del servicio de ciruga A, se

cuenta con u equipo disciplinario multidisciplinario conformado por el personal
medico, personal de enfermera, personal tcnico, personal de limpieza, asistenta
social, internos de medicina, estudiantes de enfermera pre y post grado entre otras.
DISTRIBUCIN DEL PERSONAL PROFESIONAL Y TCNICO DE

ENFERMERA
ENFEREMERAS 10 personas
TECNICAS DE ENFERMERIA 10 personal
INTERNAS DE ENFERMERIA 06 personas (variable)
TECNICAS DE ENFERMERIA 03 personas
(PRACTICANTES)
TOTAL 29personas
DISTRIBUCIN DEL PERSONAL PROFESIONAL Y TCNICO DE

ENFERMERA POR TURNOS
TURNOS TURNO 1 TURNO 2 TURNO 3

PERSONAL 7am 1pm 1pm - 7pm 7pm 7am.
ENFERMERAS 2 2 2
TECNICAS DE 2 2 2
ENFERMERIA
INTERNAS DE 2 2 2
ENFERMERIA
TECNICAS DE 2 2 0
ENFERMERIA
(PRACTICANTES)
TOTAL 8 8 6
IV.4 . RECURSO LOGISTICO
Al ingresar al servicio se puede apreciar que se encuentra dividida por dos lados:
derecho izquierdo con sus respectivos materiales.
V. SITUACION ACTUAL
El servicio de ciruga A cuenta con un personal profesional y tcnico de enfermera,

que presenta certificacin correspondiente y experiencia laboral, lo que nos permite
identificar que es un personal capacitado de acuerdo a su nivel, puede brindar cuidados
con calidad, calidez, eficacia y eficiencia
Existen registros adecuados para las actividades y tareas ejecutadas, ya que el servicio
cuenta con registros diarios de las diferentes actividades de acuerdo a sus planes como:
notas de enfermera, kardex, libros de seguimiento de SOP, reporte tcnico de
enfermera, cuaderno de altas, censos, horarios, entre otros; pero no todos son utilizados
de forma adecuada.
El servicio cuenta con un plan Operativo, el cual no se lleva acabo y no es conocido por
los trabajadores, es por ello que el personal de Salud no tiene una meta en comn. El
plan Operativo nos sirve para dar un cambio a la organizacin en un horizonte temporal
de mediano y corto plazo.
VI. PROBLEMAS IDENTIFICADOS:
A. LISTADO DE PROBLEMAS SEGN LALONDE
a) ESTILOS DE VIDA:
1. Deficientes relaciones sociales de integracin y operativizacion del

trabajo en equipo que perjudican el clima organizacional.
b) SITEMAS DE SALUD:
2. Falta de instrumentos tcnicos normativos: Manual y Organizacin de

Funciones, Flujograma y Organigrama del servicio que organicen y
direccionen el servicio.
3. Falta de implementacin de un plan de capacitacin para el personal de
enfermera.
4. Falta de programas de estmulos y sanciones para el personal del
servicio.
5. Falta de supervisin, Monitoreo y Evaluacin; del desempeo del rol
del personal de enfermera y del cumplimiento de sus funciones.
6. Insuficiente potencial humano
7. Escasa difusin de protocolos del servicio.
c) MEDIO AMBIENTE:
8. Vulnerabilidad de la privacidad del paciente y de los derechos del

paciente.
9. Falta de ambientes destinado a la orientacin y/o consejera al usuario
10. El personal de enfermera no se identifica con la misin y la visin de la
institucin porque esta no es conocida por ellas.
11. Escaso material para el logro de diferentes actividades.
12. Insatisfaccin laboral por parte del personal de enfermera.
13. Falta de disponibilidad de tiempo del personal de enfermera para
brindar consejera al paciente y su familia.
14. Escasa informacin al paciente y familia sobre la evolucin de la
enfermedad y de los procedimientos a realizarse como parte del
tratamiento.
C. OBJETIVOS:
Teniendo en cuenta la misin y la visin del Hospital Beln de Trujillo, as como
del anlisis FODA y los problemas identificados, nos trazamos los siguientes
objetivos.
a) OBEJTIVO GENERAL:
Garantizar un cuidado holstico de enfermera con calidad, calidez, equidad y
eficiencia, en un clima organizacional de satisfaccin al usuario del servicio de
ciruga A del Hospital Beln de Trujillo mediante actividades de gestin,
instigacin, capacitacin y atencin directa.
b) OBEJTIVOS ESPECFICOS:
1.- LNEA DE GESTIN:

1.1 Fortalecer el clima organizacional de las enfermeras del servicio
A del HBT fomentando el trabajo en equipo.
2.- LINEA DE CAPACITACIN:

2.1 Incrementar el nivel de conocimientos mediante la difusin de

protocolos de atencin, para mejorar las destrezas y habilidades del
personal de enfermera en el cuidado de pacientes quirrgicos del
servicio de ciruga A del HBT.
3.- LINEA DE ATENCIN DIRECTA:

3.1 Asegurar y garantizar la calidad de atencin integrada al usuario
del servicio de ciruga A del HBT fomentando la privacidad e
individualidad.
VII. EVALUACIN:
Las actividades programadas en el Plan Operativo del Servicio de Ciruga A del

Hospital Beln de Trujillo, sern evaluadas y monitorizadas a travs de indicadores
propuestos anteriormente.
A. MATRIZ DE EVALUACIN INTERNO Y EXTERNO:
a) ANLISIS DE FACTOR INTERNO:
1. FORTALEZAS
ESTRUCTURA:
Servicio operativo de referencia y contrarreferencia.

Atencin integral e integrada de enfermera las 24 horas del da.
Casa rea esta subdividida en especialidades: Quemados,
Infectados, Ciruga especializada y ciruga peditrica.
Registros adecuados: Cuaderno de nter consulta, altas, laboratorio,
de censo de pacientes y de asignacin del personal.
PERSONAL:
Personal con experiencia en el servicio.

Personal capacitado con estudios de especializacin y/o
maestra.
Personal con experiencia y docencia en el pregrado.
Reconocimiento por parte de los pacientes y/o familiares al
equipo de salud.
Jefe del servicio realiza espordicamente supervisin y
monitoreo al personal de enfermera.
Presencia de internas y estudiantes de enfermera que brindan
atencin al paciente.
Jefa del servicio con accesibilidad ante cualquier y/o proyecto
para mejorar el servicio o la atencin al paciente.
Existen dos enfermeras por turno en el servicio.
Cuentan con personal tcnico y practicantes.
Personal tcnico con experiencia laboral.
ATENCIN:
Atencin del personal de salud a todos los usuarios sin

discriminacin alguna.
Inters del usuario sobre su afeccin patolgica.
Existe una buena relacin de enfermera- paciente.
La atencin es individualizada.
2. DEBILIDADES:
ESTRUCTURA:
Tecnologa deficiente.
Infraestructura inadecuada.
Falta de ambiente destinado a la orientacin y/o consejera al
usuario.
Falta de Plan Operativo y Manual de Organizacin de Funciones.
Carencia del buzn de sugerencias.
Escasa difusin de protocolos de enfermera.
Carencia de organigramas del servicio.

Falta de carteles con la identificacin del paciente.
Falta de actualizacin y visualizacin de la misin y la visin de la
institucin dentro del estar de enfermera.
Dficit de recursos materiales (ropa de cama, soportes, aspiradores)
para el servicio
PERSONAL
Deficiente capacidad de liderazgo de algunas enfermeras.

Desarticulacin del equipo de trabajo.
Recurso humano insuficiente
Falta de integracin entre el personal de enfermera
Deficiente clima organizacin.
Falta de Motivacin en el personal de enfermera para la atencin
de calidez y calidad para una mejor atencin.
Personal de enfermera y salud con deficiente practica de medidas
de bioseguridad.
Insatisfaccin laboral.
Jefatura del servicio infrecuente, presenta sobrecarga laboral.
Desconocimiento sobre reglas y normas establecidas para el
personal y realiza gerencia en conjunto asistencial.
Desconocimiento sobre reglas y normas establecidas para el
personal de salud.
Incumplimiento de funciones de cada personal de salud.
Desconocimiento de protocolos para el servicio.
Rutinizacin de actividades en el personal de enfermera.
Inadecuada privacidad del paciente.
ATENCIN:
Demora y/o ausencia del personal medico para la atencin.

Paciente identificado por nmeros de cama.
Pacientes crticos no reciben cuidados de enfermera

individualizado.
Personal de enfermera no realiza educacin al usuario y familiares.
Deficiente atencin del personal tcnico.
b) ANALISIS DE FACTOR EXTERNO
1. OPORTUNIIDADES
SOCIAL:
Pacientes asegurados con soat.
Mayor cobertura del sistema integral de salud.
Asistencia social que vela por una mejor atencin sin sobrecargar
econmicamente al paciente.
Alumnas del VIII ciclo que vienen a realizar sus prcticas de
gerencia en salud de la UNT.
Personal de enfermera recin egresados de universidades e
institutos.
Personal de pregrado que contribuye al cuidado del paciente para
una mejora continua.
TECNOLGICO:
Hospital de tercer nivel de atencin.
Existencia de tecnologa de punta en el pas.
Universidades de la localidad con escuelas o facultades de
enfermera acreditada a nivel nacional.
POLTICO:
Jefa del departamento de enfermera con accesibilidad para mejorar
el hospital y la atencin en los servicios.
Departamento de enfermera organizado y con mejoras en su
distribucin de funciones administrativas.
Implementacin de un nuevo plan operativo.
2. AMENAZAS
SOCIAL:
Enfermedades emergentes y reemergente.
Zona con alta demanda de accidentes de transito.
Incremento de la cantidad de profesionales de enfermera de
diversas instituciones.
Presencia de clnicas particulares de enfermera que dan: mala
imagen del servicio, resultando con el retiro voluntario de paciente.
TECNOLGICO:
Profesionales de enfermera de otras instituciones con mayor
capacidad acadmica y laboral.
ECONMICO:
Presupuesto del minsa es insuficiente para los gastos en la atencin
del paciente.
POLTICO:
Mayor oferta de servicios particulares (clnicas) de salud.

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PLAN OPERATIVO DEL

El Plan Operativo Institucional es el producto de la planificacin a corto plazo (1ao),

Asimismo, la planificacin estratgica, permite relacionar los problemas y necesidades

Debido a estos cambios, las enfermeras y la profesin de enfermera se enfrentan a la

En la actualidad las enfermeras proporcionan sus cuidados en un ambiente que se centra

El presente plan operativo se realiza en el marco de la misin y la visin de la

II. MISIN Y VISIN DEL SERVICIO DE CIRUGIA A DEL HOSPITAL

Brindar cuidados de enfermera especializados al usuarios con problemas

Ser en el ao 2012 un servicio con personal de enfermera calificado en las

El Hospital Beln de Trujillo es una institucin que viene desarrollando un importante

El servicio de Ciruga A, es un tratamiento y recuperacin de mujeres con diversas

medida del desarrollo y aplicacin de valores, conocimientos puestos en practica,

IV. SITUACIN DEL SERVICIO:

Este servicio admite usuarios provenientes de consulta externa, emergencia, referencia,

Se tomo como referencia a los receptores estadsticos segn el rea de procesamiento de

IV.1 CAPACIDAD DEL SERVICIO

El servicio de ciruga A tiene la capacidad de albergar en sus ambientes a un total

SALA NMERO DE CAMAS

El servicio de ciruga A cuenta con 18 ambientes

LADO IZQUIERDO LADO DERECHO

IV.3 RECURSOS HUMANOS

Para brindar el cuidados de salud el usuario del servicio de ciruga A, se

DISTRIBUCIN DEL PERSONAL PROFESIONAL Y TCNICO DE

DISTRIBUCIN DEL PERSONAL PROFESIONAL Y TCNICO DE

TURNOS TURNO 1 TURNO 2 TURNO 3

IV.4 . RECURSO LOGISTICO

El servicio de ciruga A cuenta con un personal profesional y tcnico de enfermera,

VI. PROBLEMAS IDENTIFICADOS:

A. LISTADO DE PROBLEMAS SEGN LALONDE

1. Deficientes relaciones sociales de integracin y operativizacion del

2. Falta de instrumentos tcnicos normativos: Manual y Organizacin de

8. Vulnerabilidad de la privacidad del paciente y de los derechos del

1.- LNEA DE GESTIN:

2.- LINEA DE CAPACITACIN:

2.1 Incrementar el nivel de conocimientos mediante la difusin de

3.- LINEA DE ATENCIN DIRECTA:

Las actividades programadas en el Plan Operativo del Servicio de Ciruga A del

A. MATRIZ DE EVALUACIN INTERNO Y EXTERNO:

a) ANLISIS DE FACTOR INTERNO:

Servicio operativo de referencia y contrarreferencia.

Personal con experiencia en el servicio.

Atencin del personal de salud a todos los usuarios sin

Carencia de organigramas del servicio.

Deficiente capacidad de liderazgo de algunas enfermeras.

Demora y/o ausencia del personal medico para la atencin.

Pacientes crticos no reciben cuidados de enfermera

b) ANALISIS DE FACTOR EXTERNO

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