ANATOMA Y FISIOLOGA DE LOS MSCULOS EXTRAOCULARES DEL

GLOBO OCULAR.
La cavidad orbitaria contiene siete msculos destinados a mover el globo cular y son:

Elevador del parpado superior

Recto superior
Recto inferior
Recto lateral
Recto medial
Oblicuo superior
Oblicuo inferior

Inserciones posteriores de los msculos rectos del globo ocular
La entrada a la cavidad orbitaria del nervio ptico y del paquete formado por el
nervio nasociliar, oculomotor y abducens modifica este esquema de la siguiente
manera:

1. La cintilla tendinosa superomedial est dividida en dos lengetas:

La superior da nacimiento a las fibras mediales del msculo recto
superior.
La inferior da nacimiento a las fibras superiores del msculo recto
medial.
Que forman un orificio para el paso del nervio ptico y la arteria oftlmica.

2. La cintilla superolateral dividida en dos lengetas:

La lengeta superior da insercin: A las fibras laterales del
msculo recto superior.
La lengeta inferior da insercin: A las fibras superiores del
msculo recto lateral.
Forman el anillo del tendn comn de los msculos del globo ocular por
donde pasan los nervios Nasociliar, Oculomotor, Abducens y la raz simptica
del ganglio ciliar.
 Trayecto
Los 4 msculos rectos del globo ocular
forman un cono de vrtice posterior formado por:
Superiormente por el musculo recto superior.
Inferiormente por el msculo recto inferior.
Lateralmente por el musculo recto lateral.
Medialmente por el musculo recto medial.

Inserciones anteriores o esclerales

Cada uno de los msculos rectos del globo ocular termina en la insercin
escleral por medio de una lmina tendinosa de 0,5-1 cm de largo y 1 cm de
ancho.

Lmina tendinosa del recto superior: Se implanta en la esclera

siguiendo una lnea ligeramente convexa anteriormente cuyo punto
medio est a 8 mm del borde superior de la crnea.
Lmina tendinosa del msculo recto inferior: Se inserta en la
parte anteroinferior de la esclera siguiendo una lnea ligeramente
oblicua en sentido posterior y lateral cuyo punto medio est a 6 mm
del borde inferior de la crnea.
Lmina tendinosa del msculo recto medial: Se fija en la esclera
siguiendo una lnea ligeramente convexa en sentido anterior, cuyo
punto medio est a unos 5 mm del borde medial de la crnea.
Lmina tendinosa del msculo recto lateral: Se fija en la esclera
siguiendo una lnea de convexidad anterior cuyo punto medio de
insercin est a 7 mm del borde lateral de la crnea.
Accin
El musculo recto superior hace
girar el globo ocular de manera que
la crnea se dirige superior y un
poco medialmente.
El musculo recto inferior moviliza
la crnea y un poco medialmente. El musculo recto medial la dirige
medialmente y el msculo recto lateral, lateralmente.

MSCULO OBLICUO SUPERIOR

Largo y se refleja sobre s mismo.
Va desde el vrtice de la rbita hasta la parte posterolateral del
globo ocular.
INSERCIONES Y DESCRIPCIN

Se inserta posteriormente mediante una lmina tendinosa corta,

5mm de anchura por trmino medio, medialmente la insercin le
msculo elevador del prpado superior y poco superior y
medialmente al conducto ptico.
El msculo se dirige anteriormente a lo largo del ngulo diedro
formado por la unin de las paredes superior y medial de la rbita,
superiormente al msculo recto medial.
En el trayecto adopta la forma de un huso alargado, se continua
un pequeo tendn casi cilndrico que penetra al en un anillo
fibrocartilaginoso implantado en la fosita troclear y se denomina
trclea.

MSCULO OBLICUO INFERIOR

Aplanado y acintado que se enrolla en la parte inferolateral del
globo ocular.
El nico msculo que no se origina en el fondo de la cavidad
orbitaria.
INSERCIONES Y DESCRIPCIN

Nace mediante fibras tendinosas cortas, de la pared inferior de la

rbita.
Lateral al orificio superior del conducto nasolagrimal.
Se dirige lateral y posteriormente.
Pasa inferiormente al msculo recto inferior y se enrolla sobre el
globo ocular hasta su insercin escleral.
Esta insercin se realiza mediante una lmina tendinosa muy
corta, en la parte inferolateral del hemisferio posterior siguiendo
una lnea curva de convexidad superior.
La insercin escleral de dicho msculo esta cubierta por el
msculo recto lateral.
ACCIN DE LOS MSCULOS OBLICUOS

M. Oblicuo Superior: Hace girar el ojo de tal manera que la

crnea se dirige a inferior y lateralmente.
MOVIMIENTOS DEL GLOBO OCULAR

Realiza giros sobre s mismo, como una bola, en el espacio

espiscleral.
Sus movimientos de rotacin se realizan en los 3 ejes principales
que cruzan el globo ocular.
 Cuando giran alrededor de su centro van a la direccin hacia
donde se desplaza la pupila: la elevacin se produce cuando va en
sentido superior o inferior, la abduccin se produce cuando la
pupila se dirige lateral o medialmente.

FASCIAS ORBITARIAS
Es un sistema de membranas fibrosas formado por tres partes:

1 Vaina del globo ocular, que cubre la porcin escleral de globo

ocular
2 Las fascias musculares, consistentes en prolongaciones de la
vaina del globo ocular que envuelven todos los msculos de la
vaina orbitaria
3 Las expansiones fasciales anteriores, que unen la vaina del
globo ocular y las fascias musculares con la conjuntiva, los
parpados y el borde orbitario

Vaina Del
Globo Ocular

Situacin: la vaina del globo ocular es una membrana fibrosa en forma

de cpula que recubre toda la parte escleral del globo ocular. El plano
ecuatorial del globo ocular divide la vaina del globo ocular en 2 partes,
denominadas capsula anterior y capsula posterior

Configuracin y relaciones: la vaina del globo ocular es blanca,

flexible, resistente y ms gruesa en la zona ecuatorial. Se adelgaza
sobre todo anteriormente, a medida que se aproxima a la crnea.

Presenta dos caras, una externa y otra interna, y dos orificios.

La cara externa u orbitaria se relaciona:

Posteriormente: con el cuerpo adiposo de la orbita
Anteriormente: con la conjuntiva del globo ocular
 La cara interna, axial o escleral: Est separado de la esclera por un
espacio inyectable lleno de tejido celular hmedo denominado
espacio epiescleral

Orificio posterior:
la vaina se interrumpe en el contorno del orificio de entrada del nervio
ptico y se fija aqu, a la esclera (donde penetran los vasos ciliares
posteriores y nervios ciliares) y la misma vaina.

Orificio anterior:
La vaina del globo se detiene alrededor de la circunferencia de la crnea
y presenta con los msculos relaciones

FASCIAS MUSCULARES
Cada uno de los 7 msculos de la cavidad orbitaria (los msculos rectos,
los oblicuos y el elevador del parpado superior)estn envueltos en una
vaina fascial.
Las fascias musculares son delgadas en su parte posterior y se van
engrosando hasta que se fusionan con la vaina del globo ocular

MEMBRANAS INTERMUSCULARES
Las fascias de los cuatro msculos rectos estn unidas entre s por las
membranas intermusculares, estas se unen anteriormente a la vaina del
globo ocular, en los espacios comprendidos entre las terminaciones
anteriores de las fascias de los msculos.
Las fascias musculares, las membranas intermusculares y los msculos
rectos constituyen un cono musculofacial. Las fascias d los msculos
elevador del parpado superior y recto superior estn unidas por una
expansin que une sus bordes laterales.