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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y

CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

CALIDAD DE ATENCIN DE ENFERMERA


Asignatura: ADMINISTRACIN GERENCIA DE SALUD
Y ENFERMERA.
Presentada por:
CHACCHI BAUTISTA, Miriam.

Lic. BARBOZA PALOMINO, Edward


AYACUCHO - PER

2017
Atencin! Ninguna llamada o mensaje que
recibas o realices en un celular mientras
conduces o caminas, es mucho ms
importante que tu propia vida
INTRODUCCIN
La Estrategia Sanitaria Nacional de Accidentes de Trnsito (ESNAT) se encuentra bajo la
responsabilidad de la Oficina General de Defensa Nacional rgano asesor del Ministerio
de Salud, la cual tiene a su cargo su implementacin, coordinacin y ejecucin. La
ESNAT fue creada por considerar a los accidentes de trnsito como un problema de salud
pblica de gran impacto socioeconmico, constituyndose en la respuesta del sector
Salud al creciente nmero de lesionados, muertos y discapacitados, producto de la
colisin de vehculos que forman parte de nuestro poblado parque automotriz. Tiene por
objetivo no slo lograr la reduccin del nmero de muertos y lesionados por accidentes de
trnsito, sino, prioritariamente, la modificacin de conductas de riesgo entre los miembros
de nuestra sociedad. Se pretende que el tema de seguridad vial se incorpore en la
idiosincrasia de la poblacin peruana, en diversos mbitos, formando parte de mensajes
urbanos saludables, mediante la creacin de un espacio de convocatoria y de dilogo
entre los jvenes y la comunidad en general, que permita una convivencia segura, libre de
toda prctica informal de transporte o de conducta de riesgo frente a una cultura de
trnsito.
SANITARIA DE PREVENCIN DE ACCIDENTES DE TRANSITO
1.1. ACCIDENTES DE TRNSITO. Suceso imprevisto producido por la participacin
de un vehculo o ms en las vas o carreteras, que ocasionan daos materiales,
lesiones y hasta muerte en personas.
Es la colisin en la que participa al menos un vehculo en movimiento por un
camino o privado y que deja al menos una persona herida o muerta.
1.2. FINALIDAD. Contribuir en la reduccin de la morbi-mortalidad ocasionada por los
accidentes de trnsito, a travs del impulso de una adecuada cultura de trnsito y
del fortalecimiento de la atencin integral en salud de las vctimas de estos
accidentes.
1.3. EPIDEMIOLOGIA
Durante el ao 2015, la Direccin de Proteccin de Carreteras de la Polica
Nacional del Per (DIRPRCAR-PNP), ha registrado 2,122 intervenciones en
accidentes de trnsito, observndose una disminucin de 212 intervenciones, con
relacin al ao anterior en el que se registraron 2,334 casos.

INTERVENCIONES 2014 2015


ACCIDENTES DE TRANSITO
CLASE 2 334 2 122
Choque 980 938
Volcadura 81 76
Atropello 148 116
Atropello fuga 57 39
Despiste 1019 909
Incendio 0 0
Especial 49 44
Otros 0 0
VICTIMAS 6450 6241
Heridos 5624 5453
Muertos 826 788
ASALTO EN CARRETERAS SEGUN
MODALIDAD 98 113
Bloqueo de Carreteras 28 19

Interceptacin y/o Abordaje por DDCC 38 42


Pasajero en ruta 18 5
Pasajero en agencia 0 0
Pasajero a bordo 14 39
Aleta de Tiburn 0 8
FUENTE: DIRECCION DE PROTECCION DE CARRETERAS PNP
ELABORACION: DIRNGI - PNP / DIRETIC - DIREST.

1.4. FACTORES
Conducir a exceso de velocidad (produciendo vuelcos, salida del automvil de
la carretera, derrapes).
Conducir bajo los efectos del alcohol, drogas o medicamentos.
Condiciones no aptas de salud fsica y mental/emocional del conductor o del
peatn (ceguera, daltonismo, sordera, Fatiga, tensin, visin borrosa, estrs,
emociones, audicin, concentracin, sueo, somnolencia, etc.).
Manejo con objetos en manos: Comida, telfonos, maquillaje, tomar notas etc.
Falla mecnica: vehculo en condiciones no adecuadas para su operacin
(sistemas averiados de frenos, direccin o suspensin).
Sealizacin defectuosa.
Estado de la va o del vehculo y pista en mal estado
No usar cinturn de seguridad.
Iluminacin: Falta o exceso de luz; por ej. amanecer o atardecer.
Clima: Lluvia, Nieve, Viento, Niebla, Calor, humedad, derrumbes, zonas
inestables, hundimientos.
Semforo que funciona incorrectamente.

1.5. MATRIZ DE HADDON EN EL DESARROLLO DE INTERVENCIONES EN


ACCIDENTES DE TRNSITO
Un instrumento utilizado para tal fin y que contempla los factores que intervienen
en el accidente de trnsito, en los tres momentos que comprende (antes, durante y
despus), es la Matriz de Haddon, que permite el diseo de estrategias e
intervenciones dirigidas a la reduccin de los daos a la salud pblica, a travs del
anlisis y la identificacin de medidas para mitigar el problema. La matriz nos
permite basar nuestro accionar como Sector Salud en el factor ser humano, al cual
nos orientamos y constituye el centro de nuestra misin.
Matriz de Haddon: fases y factores

MATRIZ DE HADDON FACTORES


Fase Intervencin Ser humano Vehculos y equipo Entorno

Informacin, educacin
y comunicacin sobre
cultura de trnsito
saludable. Buen estado Diseo y trazado de
Actitudes: valores, tcnico: Revisin la va pblica
Antes del Prevencin de proactividad, tcnica peridica Limitacin de la
choques habilidades para la Maniobrabilidad velocidad
choque
vida Control de la Vas peatonales
Presencia de alguna velocidad Sealizacin
disfuncin o adecuada en pistas
enfermedad que afecte y carreteras
el nivel de coordinacin
o el estado de
conciencia
Movilizacin
organizada frente a los
accidentes de trnsito

Utilizacin de Dispositivos de
Prevencin del dispositivos de seguridad Objetos protectores
Choque traumatismo seguridad Diseo de contra choques
durante el Enfermedad actual o equipos
choque discapacidad protectores
contra
accidentes
Diseo protector
contra
accidentes

Aplicacin de rescate y Servicios de rescate


atencin Facilidad de equipados y
Despus Conservacin prehospitalaria acceso accesibles
de Seguro Contra Riesgo de Servicios de
del
la vida accidentes incendio emergencia
choque Acceso oportuno a la debidamente
atencin mdica equipados y con
Acceso a la personal entrenado
rehabilitacin Servicios de soporte
tcnico
Fuente: Informe Mundial sobre Prevencin de los Traumatismos causados por el
Transito - OMS.
1.6. ARTICULACIN DE ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES DEL PLAN
NACIONAL 2009-2012

1.6.1. ESTRATEGIA 1
Posicionamiento de la Estrategia Sanitaria Nacional de Accidentes de Trnsito en el
mbito nacional a travs de acciones de participacin multisectorial dirigidos a reducir
riesgos de daos a la salud ocasionados por accidentes de trnsito.

UNIDAD UNIDAD
ACTIVIDADES OPERATIVAS DE ORGNICA
MEDIDA RESPONSABLE

Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional


de Accidentes de Trnsito 2009-2012 Plan OGDN
Monitorizar las actividades del Plan General de la
Estrategia Nacional de Accidentes de OGDN
Informe
Trnsito 2009-2012

asistencia Tcnica a las Direcciones Regionales


de Salud para conformar las Estrategias OGDN
Informe
Sanitarias Regionales de Accidentes de Trnsito

Revisin y adecuacin de la normativa del


Ministerio de Salud que contribuya a disminuir los OGDN
Informe
daos a la salud por un accidente de trnsito
Impulsar la implementacin de fecha en donde se
Informe OGDN
conmemoren a las vctimas del trnsito
Posicionar actividades de informacin en la
prevencin de lesiones por el trnsito en fechas
OGC
donde se producen mayor cantidad de accidentes Informe
de trnsito
Fortalecer los procesos de comunicacin de los
programas de seguridad vial existentes OGC
Informe
concertando participacin multisectorial
Gestionar convenios nacionales e internacionales
que posibiliten el financiamiento de actividades de Conveni
OGDN
la ESNAT o
Campaas de despistaje de alcohol y otros
txicos a los conductores de vehculos en
DIGEMID
coordinacin con el centro toxicolgico de Informe
UNMSM
Elaboracin de un manual de medicamentos que
alteran la capacidad fsica y mental de los DIGEMID
Informe
conductores de vehculos
ESTRATEGIA 2
Asegurar la atencin integral, oportuna y de calidad a las personas lesionadas y con
discapacidad generada por accidentes de trnsito a partir del mejoramiento de la atencin
con el Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito (SOAT) y el acceso a los
establecimientos de salud.
UNIDAD UNIDAD
ACTIVIDADES OPERATIVAS DE ORGNICA
MEDIDA RESPONSABLE
Fortalecimiento del monitoreo de los
establecimientos de salud que brindan atencin por Informe DGSP
SOAT
Desarrollar convenios que fortalezcan la
supervigilancia de las Empresas Prestadoras de Convenio OGDN
Salud respecto a los accidentes de trnsito
Coordinar con Ministerio de Transportes y
Comunicaciones sobre la asignacin de recursos
para la atencin en salud de los accidentados por Informe OGDN
choque y fuga.
Fortalecer los programas de atencin pre
hospitalario existentes concertando participacin Informe DGSP
multisectorial
Vigilar el cumplimiento de la atencin pre
hospitalaria de los coberturados por SOAT y Informe OGDN
AFOCAT por accidentes de trnsito
Apoyar la consolidacin del CENAREM como
sistema de referencia que sea de utilidad para el Informe DGSP
lesionado por accidentes de trnsito
Revisin y adecuacin de la normativa del Ministerio
de Salud que contribuya al acceso a las medicinas e Directiva DIGEMID
insumos mdicos quirrgicos para los lesionados de
accidentes de trnsito
Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de
establecimientos de salud cercanos a puntos Informe DGSP
negros
Fortalecimiento de las capacidades y competencias Personas
de los recursos humanos del sector salud en capacitada DGSP
atencin a lesionados por accidentes de trnsito s
Revisin y adecuacin de la normativa del MINSA
respecto al control y auditoria de la atencin integral Informe INR
en establecimientos de salud pblicos y privados del
lesionado por accidente de transito
Fortalecer los procesos de rehabilitacin profesional Informe INR
de las personas afectadas por accidente de trnsito
Implementar estrategias en salud para iniciar la
reinsercin social del discapacitado por Informe INR
accidentes de trnsito
Fortalecimiento de las instituciones que brindan
servicios de rehabilitacin para los lesionado Informe
por accidente de trnsito

ESTRATEGIA 3
Promover la formacin de una cultura de respeto por las normas viales en nios, jvenes,
adolescentes y sensibilizar a los usuarios adultos a cumplir las normas de seguridad vial,
incentivando la inversin privada.
UNIDAD
ACTIVIDADES OPERATIVAS UNIDAD DE ORGNICA
MEDIDA RESPONSABL
E
Produccin de video educativo en el tema de
cultura de trnsito y seguridad vial para Video OGC
escolares y adolescentes de las Instituciones
Educativas Saludables
Preparacin de actividades comunicacionales Plan muni
por la Semana de la Seguridad Va. cacional OGC
Convenio de apoyo al Ministerio de Educacin
en la implementacin de la gua metodolgica Convenio
de seguridad vial DGPS
Asistencia tcnica a las escuelas de
conductores en temas relacionados a salud Informe OGDN
Vigilancia comunitaria a travs de agentes
comunitarios en salud en promocin de una Taller DGPS
cultura de trnsito y seguridad vial
Socializacin del Plan Nacional de prevencin
de lesiones causadas por el trnsito al personal Informe DGPS
de salud en sensibilizacin a una cultura de
trnsito y seguridad vial
Abogaca a nivel de gobiernos regionales y
locales en promocin de una cultura de trnsito Informe DGPS
y seguridad vial
Posicionar actividades de promocin de la
salud contra las lesiones ocasionadas por el Informe DGPS
trnsito a nivel de gobiernos locales y
regionales.

ESTRATEGIA 4
Generacin de evidencias para la implementacin u optimizacin de polticas, actividades,
estrategias e intervenciones con la finalidad de disminuir los daos a la salud y/o
severidad de la discapacidad producidos por los accidentes de trnsito.
UNIDAD
ACTIVIDADES OPERATIVAS UNIDAD DE ORGNICA
MEDIDA RESPONSABLE

Programa de Investigacin en Accidentes de Trnsito Informes finales INS


Evaluacin de la salud ocupacional del conductor como factor en Informe
los accidentes de trnsito DIGESA
Evaluacin de relacin ambiente y parque automotor y sus Informe DIGESA
consecuencias a la salud de la poblacin
Anlisis estadstico de la tendencia en los daos atendidos
relacionados a accidentes de trnsito Informe OGEI
Convenio multisectorial para la aplicacin de sistemas de Convenio OGEI
informacin en los sectores
involucrados en accidentes de trnsito
Proponer e implementar marco legal a travs de la evidencia
cientfica Informe OGDN

ESTRATEGIA 5
Impulsar un sistema nico de registro de accidentes de trnsito que analice la informacin
sobre la situacin y tendencias de los accidentes de trnsito en el pas.

UNIDAD UNIDAD
ACTIVIDADES OPERATIVAS DE ORGNICA
MEDIDA RESPONSABLE
Fortalecimiento de la Vigilancia en Salud Informe DGE
Pblica de Lesiones de Accidentes de
Trnsito
ampliando cobertura en las Disas y Diresas
Asistencia Tcnica para la consolidacin Informe DGE
de la Vigilancia en Salud Pblica de
Lesiones de
Accidentes de Trnsito a las Disas y
Diresas
Establecer acuerdos de trabajo conjuntos Informe DGE
con otros sectores generadores de
informacin en el
tema de Accidentes de Trnsito
Realizar anlisis de datos conjuntos con
otros sectores generadores de informacin Informe DGE
en el tema
de Accidentes de Trnsito
Evaluar el Sistema de vigilancia en salud Informe DGE
pblica de lesiones de accidentes de
trnsito
Implementar nuevas unidades de
informacin de Accidentes de Trnsito a Informe DGE
nivel nacional
BIBLIOGRAFA
Ministerio de Salud. Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional de
Accidentes de Trnsito de ESNAT-2009 - 2012. MINSA.
Ministerio del Interior. Direccin de Estadstica del Estado Mayor de la Polica
Nacional del Per. Estadsticas de accidentes de trnsito 2015.