EVALUACIN DE LOS FACTORES PROTECTORES

Apellidos: ______________________________________________________________

Nombres: ______________________________________________________________

Fecha de Nacimiento: _________________ Lugar de Nacimiento: ________________

Lea cada una de las preguntas y determine su respuesta, marcando con un aspa (X), en uno
de los recuadros que indique una de las siguientes posibilidades: Presente (SI)- Ausente
(No)

FAMILIARES PRESENTE AUSENTE

Tu familia est compuesta por ambos padres.

Tus padres han entendido tu forma de pensar, actuar

y sentir?

Han pasado momentos difciles en la cual han sabido

encontrar soluciones ante la situacin?

Te sientes querido por tus padres?

Entablan una buena comunicacin entre ustedes?

Tu ambiente familiar te provee de experiencias

afectivas positivas y estables?

Cuando tienes sentimientos de tristeza o

desesperacin, puedes encontrar apoyo en tus padres?

Tus padres muestran inters en tu vida cotidiana?

Las reglas de tu casa son adecuadas para cada

miembro de la familia, de acuerdo con sus necesidades

y posibilidades?

Tu crianza est basada en amor, respeto y disciplina

PSICOLOGIA CLINICA II
Roxana Santilln Marchan
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PERSONALES PRESENTE AUSENTE

1. Gozas de buena salud mental?

2. Tienes una alimentacin balanceada?

3. Te sientes satisfecho con tu vida?

4. Eres capaz de afrontar los problemas cotidianos

5. Te aceptas tal y como eres?

6. Sabes controlar tus impulsos ante una situacin

alarmante?

7. Tienes actividades de ocio y tiempo libre

8. Asumes con responsabilidad las consecuencias de

tus actos?

9. Eres consciente de tus habilidades y limitaciones?

10. Expresas, abiertamente, tus pensamientos y

sentimientos respetando la posicin de los dems?

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Roxana Santilln Marchan
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SOCIO-CULTURALES PRESENTE AUSENTE

1. Cuntas personas considera amigos verdaderos?

2. Te adaptas con facilidad ante una comunidad?

3. Cree usted que es importante hacer nuevos

amigos?

4. Respetas a las personas sin importar las

diferencias?

5. Perteneces y consideras importante pertenecer o

participar en algn grupo social?

6. Ante demandas externas, respetando tu posicin,

eres capaz de decir NO o SI?

7. Habitas en un medio ambiente sano y tranquilo, con

bajo ndice delictivo.

8. En tu comunidad, las normas estn totalmente

claras y especficas.

9. Estas rodeado de personas con buena tolerancia al

estrs y que gusten de actividades sanas?

10. Tienes facilidad para relacionarte con la

comunidad e integrarte a sus actividades.

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Roxana Santilln Marchan
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