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Eficacia de la terapia de integracin Pgina 2

del movimiento de los ojos: Desde la identificacin del trastorno de estrs


postraumtico (TEPT) como un sndrome distinto
Una nueva terapia para la rpida con la
integracin ecolgica de las Cin del DSM-III (APA, 1987), se han utilizado
memorias traumticas muchas formas de psicoterapia para ayudar a las
Danie Beaulieu * vctimas de Para resolver los problemas
psicolgicos y fsicos persistentes.
Academie Impact CP 4157 Comportamiento, cognitivo-conductual,
Lac-Beauport, Quebec, Canad Biofeedback y modalidades psicodinmicas, as
G0A 2C0 como la desensibilizacin y reprocesamiento del
Tel: (418) 841-3790 movimiento ocular (EMDR), han mostrado cierta
Fax: (418) 841-4491 utilidad en el tratamiento del TEPT (revisado en
Impact@globetrotter.net Word Count: Resumen Foa, Keane y Friedman, 2000; Van der Kolk,
Expresiones de gratitud McFarlane y Weisaeth, 1996). A pesar de una
Los casos y datos incluidos en este informe fueron creciente comprensin de la naturaleza De los
suministrados por un grupo de terapeutas que recuerdos traumticos y su tratamiento, las terapias
reconocen Validacin de nuevas tcnicas a medida rpidas y efectivas con resultados duraderos
que se ponen a disposicin de los pacientes, entre permanecen Sive
ellas: Danielle Ducharme, Lucie Deraspe, Martine Se ha propuesto un marco para modelar el estrs
Cloutier, Jocelyne Gingras, Carmen Roy, Francine traumtico en el cual los estmulos del miedo y las
Giroux y Ja- Nyne Rache. respuestas al miedo son
Vinculados de manera inapropiada a travs de una
Abstract red de memoria traumtica que permanece sin
Para incorporar informacin multisensorial en el asimilar en forma declarativa (Foa y Kozak, 1986,
proceso de curacin, ofrecimos una nueva terapia, Foa, Steketee y Rothbaum, 1989). En este contexto,
Eye (EMI), a los clientes traumatizados que ya existe un creciente reconocimiento de La necesidad
haban recibido otros tratamientos sin resolucin. de incorporar las dimensiones somatosensorial y
EMI, desarrollado por Connirae y Steve Andreas, se emocional del trauma - a menudo aislado en
basa en el principio de que los movimientos Memoria implcita - en el proceso teraputico, para
oculares Que estn naturalmente asociados con el asimilar el contenido de las memorias traumticas
acceso a la informacin sensorial, cognitiva y En sanos esquemas del yo y del mundo. Muchos
afectiva pueden ser guiados Externamente para activadores de estmulos y respuestas, as como el
facilitar la integracin de recuerdos traumticos. Se contenido La memoria traumtica en s, se
presentan dos estudios piloto de EMI: el Efecto de manifiestan con dimensiones predominantemente
una sesin nica sobre los sntomas relacionados sensoriales y afectivas. Como
con el trauma y el efecto de un curso completo. Descrito sucintamente por van der Kolk:
Encontramos eso EMI, en una sola sesin, result {...} las experiencias traumticas se organizan
en una mejora general en los sntomas de trauma inicialmente en un nivel no verbal.
48,33%, mientras que el tratamiento a la resolucin La experiencia clnica y la lectura de un siglo de
subjetiva result en una mejora general del 83,30%. observaciones por Cians {...} nos han llevado a
Palabras clave: integracin del movimiento ocular, postular que los recuerdos del trauma tienden, al
trauma, PTSD, terapia breve Al menos inicialmente, ser experimentados como
fragmentos de los componentes sensoriales
Del evento: como imgenes visuales; Olfativo,
auditivo o cinestsico Ciones; O ondas intensas de
sentimientos que los pacientes usualmente afirman
ser represen- Sentaciones de elementos del evento
traumtico original. 287 van der Kolk et al., 1996)
Asimismo, se ha planteado la hiptesis de que los
recuerdos altamente emocionales, como los
Mas, se establecen sin procesamiento por el Informacin sensorial (Andreas & Andreas, 1989;
neocrtex o evaluacin consciente, cuando la Dilts, 1990). Esta observacin condujo al desarrollo
excitacin extrema Altera el funcionamiento normal de EMI para el tratamiento de recuerdos
del hipocampo (LeDoux, 1992). As, la informacin traumticos, utilizando el movimiento de los ojos
somatosensorial permanece A menos que se para acceder a las seales, en lugar de
encuentre un medio para activarlo y, al hacerlo, Cognitivo, para facilitar la activacin de las redes
permitir una mayor integracin. neuronales de la memoria. Esta activacin de lo
La fuerza y la limitacin de las terapias sensorial, afectivo y Los recursos cognitivos y
conductuales y cognitivo-conductuales es que cognitivos del cerebro del cliente fomenta la
dependen en gran medida Cognicin consciente formacin de nuevos vnculos entre El contenido de
tanto para acceder a la memoria traumtica como los recuerdos traumticos y la informacin ms
para proporcionar informacin mejorante que adaptativa y mejorante. La mejora La informacin
Se integrarn, de nuevo mediante procesos surge espontneamente de todas las redes
experienciales o cognitivos, en el circuito de somatosensoriales y cognitivas que el cliente tiene
memoria que es Induciendo las respuestas de miedo. Adquirido durante su vida y no es suministrado
Esta conciencia de la necesidad de encontrar un externamente por el terapeuta.
medio para integrar los sentidos y afec- En su forma actual, EMI consiste en identificar una
Dimensiones de los recuerdos traumticos en una memoria perturbadora que es la precipitacin
red ms adaptativa inform sobre el desarrollo y aparente Tante o causa subyacente de la angustia
Refinamiento de la terapia de integracin del actual del cliente, y luego facilitar la activacin e
movimiento de los ojos (EMI). Originado en 1989 integracin De esa memoria con otra informacin
por Connirae y Steve Andreas, EMI est arraigada multisensorial por una serie guiada de patrones de
en la Programacin Neuro-Lingstica (PNL), y movimiento ocular. Estas Patrones, o figuras,
presupone que el contenido de la cubren todo el campo visual del cliente, que est
destinado a ayudar en el acceso a la plena
Pgina 3 Espectro de los modos de procesamiento de
Mtricas se registra en las redes neuronales informacin disponibles internamente para el
sensoriales en la que se recibi originalmente cliente. Como el cliente tiene la
(Andreas y Andreas, 1987). Esta representacin Cada patrn de movimiento de los ojos se ejecuta,
interna de la memoria se activa a partir de los con el cliente siguiendo el movimiento
mismos Siempre que un estmulo desencadenante De la mano del terapeuta. Durante una pausa entre
induzca el recuerdo o revivir el trauma. En EMI, el cada figura y la siguiente, las alteraciones en la
movimiento de los ojos Acceder a las seales se Cliente de la memoria se evalan, lo que permite al
utilizan para activar e integrar estas redes de cliente explorar los cambios en la sen-
memoria traumtica. Las modalidades fsicas y fsicas y las nuevas
El uso de los movimientos oculares como seales de asociaciones que surgen con el acceso facilitado,
acceso en PNL proviene de la observacin del pero Excluyendo extensa discusin o comentario
movimiento ocular inconsciente. del terapeuta. La integracin de la memoria se
Cuando se pide a la gente que piense acerca de considera Completos cuando los movimientos
diferentes tipos de informacin sensorial o oculares en todas las regiones del campo visual
cognitiva, y Es consistente con las observaciones obtienen informacin Los diversos modos
sobre la lateralizacin de las tareas cerebrales sensoriales, y el cliente ya no est angustiado al
(Bandler y Grinder, 1979, Dilts, Grinder, recordar la memoria.
Bandler, & DeLozier, 1980; Doyle, Ornstein y EMI no se ha informado hasta el momento en la
Galin, 1974; Galin y Ornstein, 1974; Kinsbourne, literatura arbitrada, aunque hay un nmero creciente
1972; Kocel, Galin, Ornstein y Merrin, 1972). Los de cli- Mdicos que ofrecen esta terapia a sus
practicantes de NLP observaron ms tarde que el clientes. Su eficacia clnica observada en la De los
ojo guiado externamente Facilitar el acceso a sntomas de estrs relacionados con el trauma es tal
formas alternativas de procesamiento de la que algunos clnicos ahora la consideran como su
informacin, solucin de problemas y Para los clientes traumatizados. Este informe es,
pues, la primera descripcin de la tcnica EMI y su
En manos de terapeutas entrenados.
segunda sesin de terapia con EMI u otro tipo de
Pgina 4 asesoramiento. Para el Estudio 2, Tratamiento se
Mtodo realiz antes de la sesin de terapia de cierre, es
Participantes decir, despus de la resolucin subjetiva de la
EMI se ofreci como una alternativa a las Presentando quejas despus de una a seis sesiones
psicoterapias estndar, a clientes de clnicas de tratamiento. Los datos recogidos de las
comunitarias y privadas. evaluaciones Presentados como grupos de sntomas
En Quebec, Canad, que haban sufrido un evento relacionados con cada una de las categoras
traumtico y tenan sntomas de TEPT que persis- anteriores, y se probaron diferencias significativas
A pesar de la (s) intervencin (s) teraputica (s) Utilizando pruebas t pareadas. Los tamaos de los
anterior (es). Los traumatismos incluyeron, pero no efectos se calcularon usando el d estadstica de
se limitaron a: Emocional o sexual (o testigo de Cohen (Cohen, 1988).
abuso de hermanos); Accidentes; Prdida repentina
de un ser querido o Relacin amorosa; asalto; Terapeutas
Secuestro y violacin. Los pacientes fueron Los terapeutas que participaron en este estudio
excluidos del estudio si se Con un trastorno fueron cada uno formado en la teora y la prctica
psictico o de personalidad, tena un problema de EMI para un min-
fsico que poda impedir el movimiento De 16 horas por el autor. Cuatro de los terapeutas
O se han agravado por ellos, o han presentado fueron entrenados durante 16 horas adicionales en
afecciones cardiovasculares o cerebrovasculares Tcnicas avanzadas de EMI. Cada terapeuta estaba
Agravado por el estrs del vvido recuerdo de sus plenamente cualificado para ejercer en Qubec
recuerdos traumticos. Treinta y un participantes como psiclogo, Trabajador social o consejero
fueron Incluidos en el Estudio 1, y 26 participantes escolar, y tena un mnimo de ocho aos de
se incluyeron en el Estudio 2. Un anlisis post-hoc experiencia en psicoterapia.
Participantes en el Estudio 1 y 14 de los
participantes en el Estudio 2, cumplieron con los Procedimiento
criterios del DSM-IV para un diagnstico de TEPT Cada participante fue evaluado por un terapeuta
Antes de la terapia EMI. Las variables durante una entrevista de admisin, durante la cual
demogrficas, clnicas y de trauma para los la naturaleza de su Presentar una (s) queja (s), un
participantes se resumen en Tablas 1, 2 y 3, relato de los traumatismos asociados, el estado de su
respectivamente. estado fsico y psicolgico, Y su situacin familiar y
social. Personas que cumplan los criterios
Medidas mencionados anteriormente (Participantes) se
Los sntomas del estrs postraumtico se evaluaron volvieron a ver una semana ms tarde para la
utilizando un instrumento similar al del PTSD primera sesin de EMI, dirigida a la principal
Entrevista (Watson, Juba, Manifold, Kucala, & traumat- Memoria que fue identificada en la toma.
Anderson, 1991), adaptado para el contexto clnico. Cada sesin dur entre 75 y 225 minutos, variando
Una escala de diez puntos de acuerdo Las necesidades del cliente y las
Se utiliz para registrar las respuestas a quince restricciones de programacin de las clnicas
preguntas referentes a la reexperiencia (flashback, comunitarias. La primera evaluacin
pesadillas, negativo Pensamientos), evitacin /
adormecimiento (evitacin de situaciones / Pgina 5
pensamientos particulares, prdida de inters en Fue tomada antes de que EMI comenzara en esta
amigos, fami- Trabajo o sexo), excitacin primera sesin. En el Estudio 1, cada participante
(trastornos del sueo, agresin / ira, miedo / fue visto dos veces Tres semanas ms tarde, y se
ansiedad), sntomas fsicos y Depresin (estado evalu antes de que se administrara otra sesin de
depresivo, tristeza, baja autoestima). Para el Estudio EMI. En el Estudio 2, cada participante
1, la evaluacin previa al tratamiento fue Se observ quincenalmente hasta que se alcanz la
Realizado por el mdico antes de la primera sesin resolucin subjetiva de las quejas presentadas, o
de terapia con EMI. La evaluacin post-tratamiento hasta que no hubo Se realiz un tratamiento
se realiz A tres semanas ms tarde, antes de la
adicional con EMI, para un total de una a seis Disminuye el nivel de angustia inducido por la
sesiones de terapia. memoria traumtica. Cuando el participante alcance
En una sesin de clausura. una meseta, o
El tratamiento EMI consisti esencialmente en tres La sesin se termina, esta nueva percepcin del
etapas: identificacin de una memoria traumtica trauma se consolida o anclada por la repeticin-
que Pareca estar causando angustia al cliente; La Varios movimientos oculares con la representacin
integracin de esa memoria ayudada por el interna modificada mantenida en la conciencia.
terapeuta guiado suave Bsqueda de los
movimientos oculares; Y el anclaje del nuevo Resultados
estado de integracin. Cada etapa ser discutida Participante y diversidad de trauma
separadamente. Rpidamente. Tanto en el Estudio 1 como en el Estudio 2, una
clientela diversa fue tratada en variados escenarios
Identificacin de recuerdos traumticos. Durante la clnicos como alternativa a Continuando el cuidado
evaluacin del cliente, se determin la historia del estndar. La diversidad de esta poblacin se muestra
trauma Cualquier vinculacin aparente con las en los datos demogrficos y clnicos Presentados en
reclamaciones presentadas evaluadas. Si un las Tablas 1 y 2.
recuerdo de un trauma especfico, vinculado Los recuerdos perturbadores de una amplia variedad
Existi, la representacin interna del paciente del de traumas fueron tratados, como se muestra en la
trauma fue explorada en trminos de las Tabla 3. Varios nios Traumas constituan la
modalidades sensoriales En la que fue representada, mayora de los recuerdos destinados a tratamiento,
y cualquier afecto asociado o contenido cognitivo. incluidos los trastornos sexuales, Abuso emocional,
Esta fue la representacin Que el cliente mantena o testigo del abuso de otros miembros de la familia.
en conciencia para iniciar el tratamiento. La gravedad de los traumas oscil entre Abuso
sistemtico durante toda la infancia, acompaado de
Protocolo de integracin del movimiento de los un asalto violento relativamente reciente, a la
ojos. Los patrones de movimiento ocular cubren Memoria explcita del rechazo parental.
toda la gama de visin del Cliente, y estn
estructuradas para facilitar las conexiones entre Pgina 6
diferentes dominios de los representantes internos Efectos del tratamiento
del cliente. Estudio 1
Sentaciones. Estas figuras conducen al participante Como se observa en la Figura 1, y tabulado en la
en repetidos ojos verticales, horizontales, diagonales Tabla 4, los ndices de sntoma de clster para
y circulares Movimientos. Un perodo de 10 a 30 fsica, reexperimentacin, Anestesia,
segundos suele ser adecuado para facilitar el acceso entumecimiento, excitacin y depresin se
a material nuevo o para Determinar que no se est redujeron marcada y significativamente, con la pre-
produciendo ninguna nueva informacin con esa y post- El cambio de tratamiento vara de 38.51% a
cifra en particular. Entre cada patrn, la Pist hace 51.82%, para una mejora general de 43.50%. Si se
una pregunta abierta como: "Qu hay ahora?" Para corrige El hecho de que los formularios de
animar al cliente a auto-evaluar lo que evaluacin permitan respuestas en una escala de 1 a
Informacin que surge y cmo las modalidades de 10 (sin incluir un verdadero "cero" Valor), el grado
los representantes internos La memoria traumtica de mejora se convierte en 42,78, 57,57 y 48,33%,
estn cambiando. La pausa es deliberadamente respectivamente. El tamao del efecto para La
corta, para animar al cliente a Permanecen mejora general de los sntomas fue de 1,72.
conectados al material que estn integrando, y se
inicia el siguiente movimiento del ojo. Todos los Estudio 2
A fin de asegurar el acceso a todos los recursos Determinar hasta qu punto los sntomas de estrs
internos. postraumtico podran resolverse con un curso
completo de EMI, los participantes fueron
Anclaje del nuevo estado. A medida que se integra evaluados antes del inicio del tratamiento, y de
nueva informacin en la red de memoria del trauma, nuevo dos semanas despus del tratamiento final.
los Nmero de sesiones quincenales variaba entre
uno y seis, dependiendo de la complejidad del El progreso resulta en una fuerte motivacin para
trauma y Las necesidades del participante. La continuar la terapia hasta que se alcance una
mejora sustancial de los sntomas del estrs resolucin completa. Para la mayora Pacientes que
postraumtico se ilustra En la Figura 2 y se tabulan sufren sntomas de estrs relacionado con el trauma,
en la Tabla 4. El tratamiento con EMI result en la la resolucin rpida de sus problemas es
mejora del espectro completo de sntomas
Con mejoras que van desde 78,33 hasta 87,49% Pgina 7
(despus de la correccin), o 83,30% en general. El Mary objetivo. Para el proveedor pblico de
efecto El tamao para el tratamiento EMI terminado servicios de salud mental que enfrenta restricciones
fue de 3,72. financieras, un tratamiento rpido y efectivo
Una alta prioridad.
Observaciones clnicas En algunos casos, la integracin de los recuerdos
Durante los tratamientos de EMI, muchos clientes traumticos parece proceder sin resistencia o
manifestaron respuestas fsicas de una intensidad complicacin, y Una sola sesin de EMI es
que Que se observa durante la mayora de las otras suficiente para alcanzar la resolucin del estrs
formas de exposicin imaginal. Movimientos relacionado con el trauma. Ms a menudo, la red de
temblorosos, agitados, Dolores y lgrimas a menudo Recuerdos asociados con el trauma original, o la
acompaaban las respuestas al miedo. Muchos existencia de mltiples traumas, Como se refleja en
participantes reportaron sensaciones fsicas el resto del nivel de sntomas observado en el
Ilar a los que haban experimentado en el momento Estudio 1. Como se muestra en el segundo estudio,
del trauma, sin embargo estas sensaciones Sin embargo, una o cinco sesiones adicionales son
cambiaron rap- Ociosamente mientras se seguan suficientes para eliminar o Sintomatologa
los patrones de movimiento de los ojos adicionales. relacionada con el trauma.
A medida que el tratamiento avanzaba, la mayora La presencia prolongada de sntomas residuales
de los Sensaciones positivas de liberacin y prdida despus de la terminacin del tratamiento con EMI
de tensin, as como alteracin de la percepcin del podra reflejar una Situaciones. En algunos casos, la
trauma. terapia puede haber sido detenida prematuramente,
sin la resolucin de todos los trauma-
Discusin Aunque tanto el cliente como el terapeuta crean
Este informe ofrece resultados de eficacia que la memoria traumtica original era
preliminares de un nuevo enfoque teraputico en Completamente resuelto. Adems, algunas
condiciones Administrado por terapeutas con 16 a experiencias traumticas resultan en el aprendizaje
32 horas de entrenamiento especializado en la que altera apropiadamente Respuestas a situaciones
tcnica. A pesar del amplio Una variedad de potencialmente peligrosas. El aumento de la
factores demogrficos y clnicos en la poblacin excitacin y la evitacin esto implica, si es leve,
participante, la diversidad de Y el tiempo Puede ser saludable dentro de la estructura de la
transcurrido desde que el trauma a veces se extiende vida de ese individuo. Finalmente, cuando las
a dcadas, sustancial y sig-Se observaron mejoras experiencias traumticas Han tenido efectos
significativas despus del tratamiento con EMI. profundos en el comportamiento a largo plazo y la
Reexperiencia, evitacin y sntomas de excitacin experiencia posterior, EMI no puede - en s mismo -
- as como la depresin comrbida y las quejas pro-Vide las nuevas experiencias e informacin
fsicas - todos disminuyeron 78% a 87%, con muy necesarias para ensear comportamientos y
sub- Tamao del efecto. Aunque este estudio percepciones ms saludables. En estos Casos, EMI
descriptivo no incluy un grupo control o un grupo puede mejorar los sntomas en gran medida, pero
de comparacin, Cambios de esta magnitud son psicoterapia adicional o experiencias de vida
notables dentro de un programa de tratamiento a Puede ser necesaria para proporcionar la sabidura
corto plazo, y abren el Estudios ms detallados. somatosensorial y cognitiva necesaria para la
La notable disminucin de la sintomatologa eliminacin de la ltima Vestigios de los sntomas
observada despus de una sola sesin representa una relacionados con el trauma.
Alivio de la pesada carga que los recuerdos Las comparaciones directas entre la eficacia de EMI
traumticos imponen al paciente. Esta sustancial y otras psicoterapias para el TEPT y la disor-
Del presente informe. Sin embargo, seramos Reemplazando las reacciones impulsadas por las
negligentes si no pudiramos sealar la dis- emociones con respuestas ms equilibradas y
Rasgos distintivos que pueden desempear un papel apropiadas. Este estudio no Abordar la
en la rapidez y potencia de EMI. Este mtodo neurobiologa subyacente que produce tal cambio,
accede a la mul-Ticas, fsicas y afectivas de la pero un estudio ms a lo largo de esas lneas
memoria traumtica, sin la moderacin intermedia Parece justificado.
de la memoria El carcter intenso, multidimensional y asociativo
Los modos cognoscitivo y verbal. En EMI, la de la reexperiencia durante el IME puede
exposicin imaginal es ininterrumpida por una larga desempear un Eficacia de EMI tambin, y puede
discusin, y la Breves autoevaluaciones entre los estar relacionado con el punto anterior. Se piensa
patrones de movimiento ocular enfatizan los modos que la exposicin imaginal es Ms eficaces cuando
sensorial y fsico. Por Eliminando el "filtro se prolongan y no son mitigadas por tcnicas de
cognitivo", los vnculos hechos entre fragmentos de relajacin, de modo que el Tacto con las memorias
la memoria traumtica y otros Las experiencias no fragmentadas puede ocurrir (Foa et al., 2000). EMI,
son obstaculizadas por la necesidad de traducir la facilitando el acceso a aspectos de la Memoria
representacin interna en palabras. Como se seal traumtica que permanece en forma implcita y
Por el neurobilogo y terapeuta Guillemette Isnard, sensorial, permite al cliente reexperimentar la
"La memoria contiene ms que las palabras" La gravedad de su registro del trauma, y para
(Isnard, 1990). formar vnculos con el mejoramiento de la memoria
Slo cuando todas las piezas dispersas del narrativa explcita elementos.
rompecabezas de la memoria - sean Otra terapia para recuerdos traumticos que
somatosensorial, afectivo o cognitivo - se renan y involucra movimientos oculares - desensibilizacin
se pongan en prctica se puede ver el cuadro en su del movimiento ocular Y el reprocesamiento
totalidad, con el contexto adecuado Y significado. (EMDR) - ha recibido una atencin considerable
En ausencia de la orientacin cognitiva del desde su introduccin en 1989 (Chemtob,
terapeuta, EMI confa implcitamente en un sistema Tolin, van der Kolk y Pitman, 2000; Shapiro,
interno, Regulador homeosttico para asegurar la 1989a, 1989b; Shapiro, 1995). EMI y EMDR
recuperacin y la colocacin de todas las piezas del comparten cer-
rompecabezas. Clnicamente, a menudo Parece que Las similitudes en el uso de la exposicin titulada
el cliente entra en contacto espontneamente con la de imgenes, los movimientos oculares y la
pieza correcta de material positivo especfico atencin a la sensibilidad multisensorial
Compensar, diluir o de otra manera compensar los Manifestaciones de angustia. Sin embargo, la
aspectos negativos de la memoria traumtica. De naturaleza de los movimientos oculares es bastante
nuevo en el Palabras de Guillemette Isnard, "El distintiva en cada caso; EMDR utiliza sacadas
estrs traumtico se resuelve cuando todos los laterales similares al movimiento rpido de los ojos
sentidos han tenido su opinin" (REM), mientras que en EMI persecucin suave ojo
(Isnard, 1990). (SPEM) en mltiples direcciones y patrones. En
Estas observaciones son congruentes con el modelo EMDR, el movimiento de los ojos se
introducido por LeDoux, segn el cual las Dentro de la tolerancia del cliente, mientras que en
enfermedades postraumticas Las reacciones a EMI la velocidad y el alcance de los movimientos
ciertos estmulos asociados al trauma estn es Generalmente mucho ms lento, y hecho al paso
mediadas a nivel de la amgdala y el hipocampo, que el cliente prefiere. La premisa subyacente para
Sin influencia neocortical (LeDoux, 1992). Tras la el uso de Cada tipo de movimiento ocular es muy
integracin de la experiencia traumtica por EMI, la diferente en las dos terapias tambin. En EMI, la
aplicacin de la pre-Suposicin de PNL que la
Pgina 8 representacin interna de la experiencia de una
Respuesta a tales estmulos ya no es extrema y persona puede ser mapeada y Movimiento de los
automtica, sino ms bien es templada por la ojos que accede a las seales, a menudo permite al
totalidad de los Informacin integrada. Por lo tanto, cliente y al terapeuta identificar cuadrantes
EMI parece cambiar el programa de "tarjeta El campo visual que permite al cliente ponerse en
maestra" de las reacciones del cliente, contacto con un estado altamente ingenioso o un
reex-Periencia del trauma. Si bien esto no siempre
es as, cuando ocurre el terapeuta es capaz de guiar Jensen, JA (1994). Una investigacin de la desensibilizacin y
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