Cul es la epidemiologa general de las enfermedades transmisibles?

Enfermedades transmisibles,
Epidemiologa general:

Transmisibilidad:

Capacidad del agente para propagarse de un husped a otro causando enfermedad

Depende: Infectividad Patogenicidad Frecuencia de contactos del husped Tiempo que elimina
m.o.

Estimacin: Nmero Bsico de Reproduccin (Ro).

Contagiosidad:

Se refiere a la capacidad del agente para extenderse.

Infectividad:

Capacidad para multiplicarse el agente causal en los tejidos, dando o no lugar enfermedad.

Patogenicidad:

Una vez infectado un husped, es la capacidad para dar lugar a una enfermedad. Esto depende de
la virulencia del agente y de las defensas del husped

Virulencia:

Grado o cantidad de enfermedad que puede producir el agente causal.

Diferenciar infectividad de virulencia:

algunos agentes son muy virulento, pero apenas penetran (ttanos).

otros son ms infectivos, pero menos virulentos, como por ejemplo

Brcela.

Antigenicidad o inmunogenicidad:

Se define como la habilidad de un agente causal para producir reaccin

Inmunolgica local o general.

Afecta a la patogenicidad y a la virulencia

Susceptibilidad

Condicin necesaria para que el sujeto sea invadido por m.o.

Tropismo

Selectividad de los m.o. por determinados rganos o tejidos

Reservorio

Donde el m.o. se mantiene indefinidamente En un momento dado pasa de infeccin a enfermedad

A partir de l se infectan o transmiten vectores.

Caso

Sujeto enfermo. Primer caso: PRIMARIO / NDICE.

Contacto

Sujeto susceptible que ha estado en contacto con un caso.

Foco

Aparicin de varios casos en el mismo lugar.

NMERO BSICO DE REPRODUCCIN: Ro

Casos secundarios generados por un caso primario en poblacin completamente susceptible

especfico para un microorganismo en una poblacin y en un tiempo.

INTERPRETACION

Ro > 1 Nivel Epidmico

Ro = 1 Nivel Endmico

Ro < 1 Declive progresivo

EPIDMIA

N de casos exceden de la frecuencia habitual o esperada

ie = ndice Epidmico = casos en la semana correspondiente

casos esperados(*)

(*) Mediana del quinquenio (Cinco aos) anterior para la misma semana

<0.75 INCIDENCIA BAJA

ie 0.76-1.24 INCIDENCIA NORMAL

>1.25 INCIDENCIA ALTA

ENDMIA Presencia constante de una enfermedad en N no superior al esperado

PANDMIA Afecta a varias naciones, incluso continentes

TIPOS DE EPIDEMIAS

Holominticas Gran n de casos en un corto periodo de tiempo Fuente nica

Prosodmicas Transmisin de enfermo-sano. Cadena de casos

Hibridas Combinacin de estas dos.

 INICIO DE EPIDEMIAS

- Disminucin inmunidad especfica de grupo

- Germen desconocido

- Cambios en el agente

TERMINACIN EPIDEMIAS

HOLOMINTICAS: Supresin de la causa

PROSODMICAS: Agotamiento de susceptibles

PERIODICIDAD DE LAS EPIDEMIAS

Ondas estacionales

Ondas polianuales

Ondas seculares
 CADENA EPIDEMOLGICA

FUENTE DE INFECCIN

HOMBRE -Enfermo

-Portador

ANIMALES

Zoonosis Hombre Animales

MECANISMO DE TRANSMISIN

Estos mecanismos son muy diversos y dependen de:

-Va de eliminacin

-Resistencia en el medio ambiente y a los agentes externos

-Puerta de entrada al sujeto sano susceptible

Transmisin Directa

Cercana en tiempo y/o espacio entre Fuente de infeccin Y Sujeto sano susceptible

Transmisin Indirecta

Alejamiento en tiempo y/o espacio entre Fuente de infeccin Y Sujeto sano susceptible,

Implica resistencia a agentes externos

 TIPOS DE CADENAS EPIDEMOLGICAS

CADENAS HOMLOGAS

Transmisin Hombre-Hombre

Por contacto directo

Por contacto indirecto

CADENAS HETERLOGAS

Transmisin Hombre-Animales (Zoonosis)

Por contacto directo

Por contacto indirecto

DEFINICIONES

Enfermedad infecciosa: es la enfermedad que precisa la participacin de un agente causal vivo

y exgeno, con una respuesta orgnica y que este agente causal se pueda transmitir. Habra que
recordar que existen agentes que se transmiten pero no son infecciosos (sarna), y otros que se
transmiten, pero que no producen enfermedad en el receptor (infeccin sin clnica) o dan una
enfermedad diferente a la de la fuente; en estos casos el epidemilogo tendra que conocer la
proporcin de asintomticos de cada enfermedad.

Es importante recordar que no todas las enfermedades infecciosas son bacterianas.

La transmisin puede ocurrir desde otro hombre (enfermedad contagiosa) o desde animales.

Enfermedad transmisible: cumple una serie de caractersticas bsicas, ya que precisa de un

agente causal, que suele ser nico, exgeno, capaz de reproducirse.

Epidemiologa de las enfermedades transmisibles: estudia los factores que van a relacionar el
agente causal con el sujeto o husped susceptible.

-Agente causal

Es un organismo vivo, que requiere unos mecanismos de transmisin y un sujeto o husped

susceptible. Cada agente es responsable de una o varias enfermedades. Para ser agente causal
debe cumplir los postulados de Koch:

a) Siempre debemos encontrar el microorganismo en la enfermedad.

b) Se debe aislar y cultivar desde las lesiones.

c) Se reproduce la enfermedad al inocular un cultivo puro a un animal susceptible.

d) Debe aislarse el mismo microorganismo de las lesiones producidas en los animales inoculados.

e) El microorganismo debe dar lugar a una respuesta inmune detectable en laboratorio.

No todos los agentes causales renen estos requisitos, por no causar la enfermedad en animales
(meningococo, viruela) o no poder cultivarse (lepra).

Los agentes causales pueden ser artrpodos (pedculos), metazoos, protozoos, algas, hongos,
bacterias, mico plasmas, rikettsias, bedsonias, virus o priones. En muchas ocasiones pueden existir
varios agentes causales, a la vez o secuencialmente, potencindose.

http://www.mad.es/aulavirtual/SAS/documentos/temas-muestra/med-
nuclear.pdf

http://publications.paho.org/spanish/PC_551_chapter_7.pdf

http://www.monografias.com/trabajos5/epidemio/epidemio.shtml

http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/boletin/html/salud_publi
ca/1_7.html

Conceptos bsicos: Pandemia,

epidemia, endemia,
epidemiologa, tasa de ataque,
probabilidad de transmisin de
un contacto, brote, caso
probable o compatible, caso
sospecho, caso confirmado,.
Epidemiologa general de las
enfermedades transmisibles.
Enfermedades
inmunoprevenibles en adultos.