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TRABAJO DE INVESTIGACIN
HIPEREMESIS GRAVIDICAPSICOGENA
Autor(es):
Rinza Mondragn Alex A.
Ramirez chuqista rodrigo.
Asesora:
Ruth Nora Rojas Ramon
Tarapoto Per
2017
HIPEREMESIS GRAVIDICA PSICOGENA
DEFINICIN.
EPIDEMIOLOGIA.
ETIOLOGA.
Probablemente de etiologa multifactorial. Los probables factores implicados son:
a) Hormonales:
a. Se correlacionan con los niveles de HCG
b. Aumento de tiroxina libre srica en las primeras semanas de embarazo.
c. Insuficiencia de la corteza suprarrenal secundaria a disminucin de la
produccin de ACTH hipofisiaria.
d. Niveles elevados de estrgeno.
e. Progesterona; por su efecto sobre la motilidad gstrica, esofgica e
intestinal.
b) Neurolgicos:
a. Existe mayor labilidad del SN vegetativo en enlentecimiento del vaciado
gstrico.
c) Metablicos:
a. Alteraciones del metabolismo del glucgeno heptico (su dficit matinal
provocara cetosis leve y en consecuencia nuseas y vmitos).
d) Alrgicos o Inmunolgicos:
a. Reaccin materna al embrin y productos de la concepcin.
e) Psicgenos:
a. Inmadruez, dependencia, histeria, depresin, ansiedad.
CLINICA:
ANAMNESIS / DIAGNOSTICO.
La relacin temporal de los vmitos con la ingesta puede resultar de gran utilidad
diagnstica:
- Los vmitos de predominio matutino son caractersticos del embarazo.
- Los vmitos que se producen durante o poco despus de la ingesta, sugieren
origen psicgeno o lcera pptica con espasmo pilrico.
- Los que se producen 4 6 hrs despus de la ingesta, son indicativos de retencin
gstrica (gastroparesia) o trastorno esofgico (acalasia, divertculo de Zencker).
- Los vmitos en escopetazo o proyectil, o sin nuseas previas, sugieren una
lesin del SNC.
DIAGNOSTICO DIFRENCIAL.
TRATAMIENTO AMBULATORIO.
2. Medicacin:
- Vitaminas B6 y B1 (300 mg/dia de ambas).
- Sedantes.
- Antihistamnicos (doxilamina) o benzamidas (metoclopramida).
BIBLIOGRAFA.
8. http://www.elsevier.es/es-revista-clinica-e-investigacion-ginecologia-obstetricia-7-
articulo-aproximacion-psicologica-hiperemesis-gravidica-13078380
9.http://cvirtual2.il3.ub.edu/repository/coursefilearea/file.php/1/mf/cursos/sal_meuh/sal
_meuh_m8t3a.pdf