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Terminologas bsicas
Farmacologa: Es l estudio de como las drogas ejercen sus efectos en los sistemas vivos.
Droga: Es una sustancia qumica capas de interactuar con molculas y producir una respuesta
en un ser biolgico.
FARMACOCINTICA: Se le puede resumir como todo lo que el organismo hace con la droga,
desde que toma contacto con nuestro organismo, hasta que llega a su biofase ( su sitio de accin
farmacolgica en nuestro organismo).
FARMACODINAMIA: Se puede resumir como todos los efectos que la droga desencadena en
nuestro organismo, sean deseados o no.
FARMACOLOGA CLNICA: Estudia las acciones de las drogas en los seres humanos a nivel
molecular, subcelular, rgano y en todo el cuerpo, la meta de esta disciplina es tratar a los
enfermos y prevenir enfermedades
Se dice que una molcula de droga ha sido absorbida cuando paso desde un conpartimiento en
comunicacin con el exterior (por ejemplo el tubo digestivo o una aguja hipodrmica hacia la
circulacin persistmica, es decir a la circulacin ubicada antes de las venas pulmonares, se dice
que alcanzo la circulacin sistmica segn esta definicin, una droga administrada por va
endovenosa no se absorbe.
El paso de la droga a los tejidos depende en gran parte de la fijacin del frmaco a las protenas
del plasma, ya que solo la fraccin no unida podr dilundir libremente a los tejidos.
Cuando se administra localmente una droga, se busca que el rea bajo la curva local sea mayor
que el rea bajo la curva sistmica es decir que la cantidad total de la droga que pasa por el
sitio de accin sea mayor que la que alcanza la circulacin sistmica. Si esto no se puede
lograr, se busca un segundo objetivo, que es que el pico local sea mayor que el sistmico
suponiendo que la droga sea mayor con un pico ms alto y,o que los efectos adversos sean
menores con picos sistmicos ms bajos.
Como ya mencionamos, es la fraccin libre la que disfunde a los tejidos y la que se considera,
ya que solo la fraccin libre ser la que podr cumplir sus efectos en la BIOFASE.
Lo ms frecuente es que esta unin droga, protenas, sea reversible, es decir que es posible la
competicin de drogas que se unan a las mismas protenas. As, si un paciente est recibiendo
un hipoglucemiante oral, que tiene alta unin proteica, y decide automedicarse con aspirina,
que tambin tiene alta unin, se producir una competencia entre las drogas por los sitios de
unin, aumentara las fracciones libres (ACTIVAS) de ambos medicamentos y el paciente tendr
mayores probabilidades de sufrir los efectos adversos de estos frmacos. No es infrecuente que
los diabticos sufran hipoglucemias por este mecanismo. Se considera que una unin a
protenas es alta con respecto a la posibilidad de internaciones de importancia clnica cuando es
mayor al 80 % .
Las drogas acidas y las neutras se unen principalmente a la albmina. Las drogas bsicas se unen
con mayor afinidad glicoprotena acida, y con menor afinidad a la albmina y a otras protenas.
Si bien la unin a la albumina es de menor afinidad, por hallarse en concentraciones mucho ms
altas que la A1 glicoproteina acida es de mayor capacidad.
Producen efectos similares a los de Achasa ( acetilcolina) por unin a los receptores
colinrgicos, se termina cuando estos agentes se destruyen por la ACETILCOLINESTERASA.
CARBACOL / PILOCARPINA
Su aplicacin tpica ocular produce miosis intensa y contraccin muscular y reduce la presin
intraocular por disminucin de la resistencia del flujo del humor acuoso.
Administracin: oftlmica
... las neuronas parasimpticas pos ganglionares son colinrgicas y actan sobre receptores
muscarnicos en los rganos blanco.
las neuronas simpticas pos ganglionares son principalmente no adrenrgicas, aunque hay
algunas que son colinrgicas ( glndulas sudorparas).
Existen otros transmisores adems de Ach (Acetilcolina) y noradrenalina que actan en muchas
situaciones ( en particular en el sistema nervioso entrico y tambin en otras partes del
simptico y del parasimptico.
Adems hay otra subdivisin del SNA, que depende de la neurotransmisin que liberan sus
terminales, se ha denominado no colinrgicas, pues al parecer su neurotransmisin es el oxido
ntrico (NO) y el principal sitio ahora conocido para su accin es en pulmones a nivel del msculo
bronquial y circuitos nerviosos locales.
Debido al nmero de pasos en la transmisin de comandos autnomos del SNC al efector, hay
muchos puntos donde pueden actuar los frmacos autonmicos. Estos sitios incluyen los centros
del SNC, los ganglios, las terminaciones nerviosas posganglionares los receptores de clulas
efectoras y los mecanismos responsables del fin de la accin del transmisor. El bloqueo ms
selectivo se logra con frmacos que actan en los receptores que median actividades muy
especficas en donde se pueden considerar dos grupos 1) colinrgicos (parasimpaticomimticos)
agonistas y antagonistas y 2 adrenrgicos agonistas y antagonistas.