SIMULACRO 1A

[curso ENAM 2012]

1. El tumor carcinoide del tubo Digestivo es ms fre- A. Duodeno.

cuente: B. Yeyuno.
C. Ileon.
D. Colon sigmoides.
A. Duodeno. E. Colon descendente.
B. Apndice.
C. Yeyuno.
D. Ileon.
E. Colon. 6. Paciente varn de 26 aos con antecedente de
apendicetoma hace 5 aos, acude a emergencia
por dolor abdominal difuso, vmitos verdes. En la
radiografa de abdomen: se observan niveles hi-
2. Cul es el tipo de incontinencia urinaria que se droareos, el cuadro de obstruccin intestinal se
relaciona con el deseo imperioso de miccionar? debe a:

A. Por Rebosamiento. A. leo biliar.

B. Stress. B. Sndrome adherencial.
C. De urgencia. C. Vlvulo de ciego.
D. De esfuerzo. D. Vlvulo de sigmoides.
E. Mixta. E. Plastrn apendicular.

3. El antidepresivo con menor efecto sedante es: 7. Cul de las siguientes causas de amenorrea pre-
senta prueba de Progesterona Positiva?

A. Amitriptilina.
B. Clomipramina. A. Sndrome de Asherman - Fritsh.
C. Doxepina. B. Insuficiencia hipotlamo hipofisiaria.
D. Fluoxetina. C. Ovario poliqustico.
E. Trazodona. D. Prolactinoma hipofisiario.
E. Insuficiencia ovrica.

4. Paciente a quien se realiz un cono fro, cuya ana-

toma patolgica reporta carcinoma epidermoide 8. El tratamiento de eleccin para una infeccin por
invasor con menos de 5 mm de profundidad en el Trichomona Vaginallis es:
estroma. Segn la clasificacin de la FIGO, corres-
ponde al estadio:
A. Metronidazol
B. Ampicilina
A. 0. C. Furazolidona
B. IA. D. Penicilina
C. IB. E. Ciprofloxacino
D. IIA.
E. IIB.

9. Cules de los siguientes son sntomas de mal pro-

nstico en la enfermedad por Plasmodium Falci-
5. El divertculo de Meckel se localiza MS frecuen- parum (Paludismo)?:
temente en:

A. Dolor y anuria.

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B. Diarrea y fiebre. A. Proteus mirabilis.

C. Anuria y convulsiones. B. Bacteroides fragilis.
D. Fiebre y anuria. C. Escherichia Coli.
E. Convulsiones y dolor. D. Peptoestreptococus.
E. Clostridium difficile.

10. En el tratamiento de la tos ferina el tratamiento

de eleccin es: 15. Seale la que a su juicio puede ser considerada
como poltica de acceso universal a la salud:

A. Penicilina.
B. Cefalexina. A. Atencin integral de salud.
C. Amikacina. B. Atencin priorizada de salud.
D. Eritromicina. C. Aseguramiento universal.
E. Ciprofloxacino. D. Programa de Inmunizaciones.
E. Entrega de Alimentos.

11. En el Sndrome del tnel del carpo que nervio est

implicado: 16. RN con peso 4000 gr con periodo expulsivo pro-
longado tiene tumoracin ceflica que no sobre-
pasa las suturas:
A. Nervio Mediano.
B. Nervio Radial.
C. Nervio Cubital. A. Caput sucedaneum.
D. Circunflejo. B. Hidrocefalia.
E. Musculocutneo. C. Cefalohematoma.
D. Fractura craneal.
E. Encefalocele.

12. Lactante varn que presenta deshidratacin leve

- moderada asociada a vmitos progresivos, dis-
tensin abdominal y estreimiento. Qu cambio 17. En la Otitis Media Aguda en lactantes, Cul es el
hidroelectroltico se podra encontrar asociado?: agente etiolgico MS frecuente?:

A. Hiponatremia. A. Moraxella catarralis.

B. Hipokalemia. B. Stafilococo Aureus.
C. Hipomagnesemia. C. Streptococo Pneumoniae.
D. Hiperkalemia. D. Stafilococo epidermidis.
E. Hipercalcemia. E. Pseudomona aeruginosa.

13. De los siguientes, Cul es el agente etiolgico de 18. Seale cul de los siguientes es considerado un fac-
la sfilis secundaria?: tor de riesgo en meningitis neonatal:

A. Neisseria gonorreae. A. Polihidramnios.

B. Haemophilus ducreyi. B. Placenta previa.
C. Clamydea. C. Ruptura prematura de membranas.
D. Gardennella. D. Desprendimiento prematuro de placenta.
E. Ttreponema pallidum. E. Oligohidramnios.

14. De los siguientes grmenes, Cul es el ms fre- 19. En quines se recomienda el uso de ESTATINAS
cuentemente encontrado en un absceso heptico como prevencin primaria para evitar o prevenir
pigeno?: problemas cardiovasculares?

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A. Diabtico con problemas cardiacos.
B. Diabtico sin problemas cardiacos.
C. Post menopasica con hipercolesterolemia.
D. Obeso con HLD disminuido.
E. Obeso con Hipertensin Arterial.
20. Gestante de 34 semanas de gestacin, con antece-
dente de aborto hace 18 meses y antecedente de
legrado uterino. Presenta sangrado rojo vivo, sin
contracciones uterinas, sin dolor. FCF= 158 LCF
por minuto.
A. Abruptio placentae.
B. Desprendimiento prematuro de Placenta.
C. Rotura Vasa Previa.
D. Rotura placentaria.
E. Placenta Previa.
24. Cul es la arteria implicada en sangrado nasal
posterior?:
A. Vidiana.
B. Etmoidal anterior.
C. Esfenopalatina.
D. Alveolar inferior.
E. Facial.
25. Paciente varn de 25 aos obrero de construccin
que acude a consulta por cursar con ictericia leve,
nuseas y disminucin del apetito. Al examen f-
sico leve hepatomegalia y cuenta con anlisis cl-
nicos positivos a Hepatitis A. Cul es la va de
trasmisin MS probable por la cual adquiri la
infeccin?:

A. Sangunea.
B. Contacto directo.
21. La Lmina Papircea, que forma parte del techo C. Jeringas.
de la rbita, pertenece al hueso: D. Fecal oral.
E. Transplacentario.

A. Esfenoides.
B. Etmoides.
C. Nasal. 26. Paciente post cesrea por desproporcin cfalo
D. Frontal. plvica, que al segundo da post operada presenta
E. Lagrimal. loquios malolientes, subinvolucin uterina y fie-
bre, Cul es el diagnstico MS probable?

22. Paciente de menos de 12 semanas de gestacin, A. Mastitis.

que presenta dolor abdominal bajo, sangrado y se B. Endometritis.
encuentra OCI abierto. C. Infeccin de Herida Operatoria.
D. Endometriosis.
E. Sepsis.
A. Aborto completo.
B. Aborto incompleto.
C. Amenaza de aborto.
D. Aborto inevitable. 27. Paciente varn con dolor intenso en regin anal,
E. Embarazo ectpico. que aumenta al caminar y a los esfuerzos, al tacto
rectal se palpa una masa. Cul es el diagnstico
MS probable?

23. Gestante multpara, con antecedente de 7 embara-

zos previos que en el posparto inmediato presenta A. Absceso perianal.
sangrado, tero a nivel de ombligo, que disminuye B. Hemorroides complicada.
ligeramente con masaje uterino. Cul es el diag- C. Fisura anal.
nostico MS probable? D. Divertculos.
E. Fstula perianal.

A. Retencin de restos.
B. Retencin de lbulo placentario.
C. Atona uterina. 28. Paciente varn de 35 aos con diagnstico de Neu-
D. Rotura Uterina. rocisticercosis qustica tratada con ALBENDA-
E. Desgarro Cervical. ZOL. En cul de las siguientes presentaciones
tiene ms efectividad este tratamiento?:

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A. Racmica. 33. El APGAR es un tipo de escala:

B. Parenquimatosa.
C. Menngea.
D. Intraventricular. A. Nominal.
E. Bulbar. B. Ordinal.
C. Intervalo.
D. De Razn.
E. Dicotmica.
29. Indique cul es el signo o sntoma MS frecuente
en hemorroides internas de primer grado, en un
paciente varn de 48 aos:
34. El ensayo clnico controlado es un tipo de estudio:

A. Dolor.
B. Hemorragia. A. Casos y controles.
C. Tumefaccin. B. Cohortes.
D. Fiebre C. Experimental.
E. Prurito. D. Descriptivo.
E. Retrospectivo.

30. Paciente varn de 58 aos con diagnstico de cn-

cer de laringe que cursa con manejo mdico onco- 35. De las nombradas a continuacin cul es la patolo-
lgico. Cul es el sntoma o signo MS frecuente ga que con MS frecuencia se asocia a embarazo
de esta patologa?: postrmino:

A. Disfagia. A. Diabetes Mellitus.

B. Disnea. B. Polihidramnios.
C. Disfona. C. Oligohidramnios.
D. Prdida de peso. D. RPM.
E. Presencia de masa. E. Tabaco.

31. Paciente con herida punzo cortante en cara inter- 36. Gestante de 36 semanas que acude a su control
na tercio inferior de brazo derecho, con imposi- prenatal. Refiere malestar general, SAT, dolor al
bilidad de extensin de mueca. A qu nivel se miccionar y dolor lumbar. Al examen PPl (+) bi-
produjo la lesin?: lateral. Se le solicita examen de orina: Leucocitos:
>100 x cpo, Piocitos (++). Habiendo hecho el diag-
nstico, Cul sera el tratamiento que le adminis-
A. Cubital. trara?
B. Radial.
C. Mediano.
D. Circunflejo. A. Nitrofurantoina.
E. Axilar. B. Sulfa.
C. Cefalosporina.
D. Penicilina.
E. Metronidazol.
32. Se realiza un estudio en donde se determina la glu-
cosa en una poblacin distribuida por grupo de
edades, es un tipo de escala:
37. Paciente joven, con antecedente de conducta se-
xual de riesgo, presenta tos sin expectoracin, fie-
A. Ordinal. bre, crepitantes e infiltrados en Rx trax. Cul es
B. Nominal. el agente causal MS probable?:
C. De intervalo.
D. Discreta.
E. De razn. A. S. Pneumoniae.
B. N. Meningitidis.
C. H. Influenzae.

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D. S. Aureus. A. Cobre.
E. Pneumocystis jirovecci. B. Cromo.
C. Zinc.
D. Hierro.
E. Yodo.
38. Paciente mujer de 59 aos con diagnstico de cn-
cer de mama infiltrante. En qu cuadrante se da
la presentacin MS grave?
43. RN con glucosa de 20mg/dl, temblores, pobre suc-
cin, etc. Cul es la conducta MS adecuada a
A. Medial. seguir?
B. Lateral.
C. Superointerno.
D. Supero externo. A. Dextrosa al 5 %.
E. Areolar. B. Dextrosa al 10 %.
C. Gluconato de Calcio.
D. Lactancia materna.
E. Anticonvulsivantes.
39. El tratamiento de la diarrea aguda por Giardia
Lamblia es:

44. En el desarrollo psicomotor del nio menor de un

A. Amoxicilina. ao, este llega a sentarse sin apoyo aproximada-
B. Cotrimoxazol. mente a la edad de:
C. Albendazol.
D. Metronidazol.
E. Furazolidona. A. 3 meses.
B. 8 meses.
C. 5 meses.
D. 6 meses.
40. RN a trmino que desarrolla dificultad respirato- E. 9 meses.
ria y cianosis. Al examen presenta hipersonoridad
en hemitrax izquierdo y abdomen excavado. El
diagnstico MS probable es:
45. Recin nacido a trmino, de peso y aspecto nor-
males que inicia ictericia con hipocolia que se tor-
A. Pneumotrax. na acolia entre las 2 y las 6 semanas de vida, con
B. Neumona Congnita. buen estado general, hepatomegalia firme y poste-
C. Hemotrax. rior esplenomegalia. Tiene los siguientes exmenes
D. Membrana Hialina. BT: 8mg/dl, BD: 6mg/dl, GGT: 300 U/L, TGO:
E. Hernia diafragmtica. 350 UI/L, TGP: 400 UI/L, TP: Normal. Cul es el
diagnstico MS probable?:

41. Paciente varn de 60 aos que toma warfarina y A. Atresia de vas biliares.
presenta hematemesis y hematomas, cul es el B. Pncreas anular.
tratamiento a seguir? C. Colangitis esclerosante.
D. Hepatitis.
E. Fibrosis Qustica.
A. Gluconato de calcio.
B. Acido tranexanico.
C. Fitomenadiona.
D. Heparina. 46. Nio de 5 aos que presenta un cuadro de diarrea
E. Protamina. con rasgos disentricos en escasa cantidad desde
hace 2 semanas. Su madre lo trae a consulta para
que usted le brinde tratamiento. Refiere como an-
tecedente que en su domicilio cra gallinas y pollos.
42. Anemia refractaria, osteoporosis, neutropenia, hi- Cul de las siguientes considera que sea la causa
popigmentacin, retardo de edad sea, pseudopa- MS frecuente?
rlisis y ataxia son efectos de la carencia de:

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A. Campylobacter yeyuni. A. Dficit de cido flico.

B. Legionella. B. Dficit de vitamina B12.
C. E. Coli. C. Ca gstrico.
D. Salmonella sp. D. Anemia Hemoltica.
E. Shiguella sp. E. Hemorragias ocultas.

47. Paciente en tratamiento antituberculoso, que tie- 52. Paciente diabtico e hipertenso, presenta visin
ne RN con sordera congnita. De los siguientes, borrosa en ojo derecho y hemiparesia en hemica-
Cul es el que est MS relacionado?: ra izquierda, que se recupera en 5 minutos. No sig-
nos de focalizacin. Cul es el diagnstico MS
probable?
A. Amikacina.
B. Doxiciclina.
C. Isoniacida. A. Epilepsia.
D. Estreptomicina. B. ACV.
E. Rifampicina. C. TIA.
D. Crisis de ausencia.
E. Ezquizofrenia.

48. El conducto de Stenon drena a nivel de:

53. Paciente varn de 45a con DM tipo I. Acude por

A. 1 Molar superior. cefalea, somnolencia, nuseas y vmitos persisten-
B. 2 Premolar superior. tes. Al examen fsico, despierto, plido y mucosa
C. 3 Premolar superior. oral seca; PA: 140/70, FC: 100; FR: 28; extremi-
D. 3 Molar superior. dades inferiores con fvea (++); Hb: 10; pH: 7.24;
E. 2 Molar superior. Hto: 44%; K: 2.9; Na: 139; HCO3: 15. Glucosa:
280. Cul es el Diagnstico MS probable?:

49. Qu antibiticos estn contraindicados en el pri- A. Cetoacidosis Diabtica.

mer trimestre de la gestacin? B. Estado Hiperosmolar.
C. Pielonefritis crnica.
D. Cetoacidosis ayuno.
A. Cefalosporina. E. Insuficiencia Renal Aguda.
B. Ampicilina.
C. Nitrofurantona.
D. Metronidazol.
E. Amoxicilina. 54. En la tuberculosis osteoarticular existe una triada
inicial caracterizada por: dolor, impotencia fun-
cional y:

50. Paciente post colecistectoma hace un mes, presen-

ta bruscamente dolor en hipocondrio derecho e A. Fstulas supurativas.
ictericia. Cul sera la aproximacin diagnstica B. Absceso fro.
MS probable? C. Atrofia muscular.
D. Contractura muscular.
E. Deformaciones.
A. Pancreatitis Aguda.
B. Hepatitis Aguda.
C. Clculo residual.
D. Colangitis Aguda. 55. En cul de las siguientes patologas el punto de
E. Perforacin Intestinal. Mc Burney es positivo?:

A. Vlvulo de sigmoides.
51. En que patologa se puede encontrar anemia fe- B. Colecistitis aguda.
rropnica?: C. Pancreatitis aguda.
D. Obstruccin intestinal.

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E. Apendicitis aguda. presenta eritema malar, derrame pleural, PRO-

TENAS (++). Cilindros granulosos. El diagnsti-
co MS probable es:

56. El aumento repentino e inesperado de la frecuen-

cia de una enfermedad en la poblacin se deno- A. Insuficiencia Cardiaca
mina: B. Artritis reumatoide
C. Vasculitis
D. Sndrome nefrtico por LES
A. Pandemia. E. Necrosis Tubular Aguda
B. Endemia.
C. Epidemia.
D. Prevalencia.
E. Recurrencia. 61. Politraumatizado con lesin severa de hgado que
requiri taponamiento heptico. El plazo de retiro
de los apsitos se recomienda despus:

57. Una definicin operacional se caracteriza por ser:

A. A partir de los 15 das.
B. A partir de los 30 das.
A. El enunciado de un concepto til para la investi- C. De 12 horas a 7 das.
gacin. D. De 6 a 11 horas.
B. El enunciado que especifica la forma de medir una E. De 8 a 14 das.
variable.
C. El resumen operativo de las definiciones tericas
existentes.
D. La expresin estadstica de la escala de medicin. 62. Cul es la cobertura en nios menores de cinco
E. Un acuerdo de los trminos de la investigacin. aos de acuerdo a la siguiente informacin? Po-
blacin Atendidos Atenciones Total 5000
4500 8000 < de 5 aos 1000 800 2500

58. Cul es el MEJOR manejo que se le puede dar

a una herida quirrgica complicada con un abs- A. 40%.
ceso?: B. 50%.
C. 15%.
D. 80%.
A. Antibiticos solos. E. 10%.
B. Antibiticos ms antiinflamatorios.
C. Incisin ms drenaje.
D. Observacin.
E. Antiinflamatorios. 63. Paciente varn 18 aos con antecedente de paroti-
ditis bilateral hace 1 semana, que presenta aumen-
to de volumen y dolor en ambos testes, esperma-
tozoides disminuidos en cantidad. En qu parte
59. Nia de 6 aos de edad con gingivorragia, lesiones anatmica se encuentra la lesin:
petequiales en tronco y extremidades, no adenopa-
tas, no visceromegalia, leucocitos normales. Pla-
quetas 80 000. El diagnstico MS probable es: A. Albugnea.
B. Tbulo seminferos.
C. Rete testis.
A. Prpura Trombocitopnica idioptica. D. Conducto eferente.
B. Linfoma de Hodgkin. E. Tnica vaginal.
C. Leucemia linfoblstica aguda.
D. Sndrome de Wiskott Aldrich.
E. Prpura de Schonlein Hench.
64. La arteria que se afecta en el hematoma epidural
es:

60. Paciente mujer de 20 aos de edad con tiempo de

enfermedad de 6 meses caracterizado por artritis A. Arteria Menngea menor.
y edema de MMII, orinas espumosas. Al examen B. Arteria Menngea media.

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 SIMULACRO 1A [curso ENAM 2012]

C. Arteria Auditiva interna. 69. En la hipertensin arterial. Qu factor de riesgo

D. Arteria Cerebral media. se considera modificable?
E. Arteria Cerebral posterior.

A. DM y sexo masculino.
B. Raza negra y tabaco.
65. Paciente con diagnstico de miastenia gravis en C. Alcohol y tabaco.
tratamiento conservador. A cul de las siguientes D. Hipercolesterolemia y sexo femenino.
patologas se puede relacionar el diagnstico si el E. Obesidad y edad avanzada.
tratamiento no controla adecuadamente la enfer-
medad?:

70. Cul es la ubicacin MS frecuente del quiste hi-

A. Linfoma de hodgking. datdico en abdomen?:
B. Timoma.
C. Adenoma paratifoideo.
D. Carcinoma de tiroides. A. Pncreas.
E. Bocio. B. Bazo.
C. Rin.
D. Hgado.
E. Mesenterio.
66. Nio de 5 aos que presenta deposiciones con
moco y sangre en escasa cantidad acompaado de
pujo y tenesmo desde hace 2 das Cul es la etio-
loga MS probable? 71. Paciente mujer de 48 aos, obesa, acantosis nigri-
cans, programada para Colecistectoma. En sus
exmenes preoperatorios se obtiene glicemia 154
A. Yersinia enterocoltica. mg/dl. Cul es la siguiente medida o prueba a
B. Shigella flexneri. realizar?:
C. Entamoeba coli.
D. Entamoeba histolitica.
E. E.coli enteropatognica. A. Repetir glicemia basal.
B. Test de tolerancia a la glucosa.
C. Dosaje de Hb glicosilada.
D. Insulina srica en ayunas.
67. Gestante de 38 semanas que presenta dolor supra- E. Glicemia en ayunas y 2 horas post prandial.
pbico que no cede al calmar las contracciones, al
examen se palpa anillo de contraccin, tiene una
altura uterina de 34 cm. El diagnostico MS pro-
bable es: 72. Joven de 17 aos que cursa con obstruccin intes-
tinal alta, el manejo inicial sera:

A. Placenta previa.
B. DPP. A. Dar antiespasmdicos.
C. Abruptio placentae. B. O2 con cnula binasal.
D. Rotura uterina inminente. C. Sonda rectal.
E. Vasa previa. D. Dar antibiticos.
E. Hidratacin parenteral.

68. El factor predisponente MS frecuente (O MS

importante) para pre eclampsia es: 73. Cul es el germen MS frecuente de la enferme-
dad inflamatoria plvica en una paciente portado-
ra de DIU?:
A. Placenta previa.
B. Mola hidatiforme.
C. Diabetes mellitus. A. Neisseria gonorrhoeae.
D. Hipertensin arterial crnica. B. Chlamydia tracomatis.
E. Vasculopata crnica. C. Actynomices pyogenes.
D. Actynomices israelii.
E. Gardenella vaginalis.

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 SIMULACRO 1A [curso ENAM 2012]

74. A nivel del colon absortivo, la absorcin del agua 79. Segn el ltimo reporte de mortalidad materna
se da conjuntamente con: del MINSA; Cul es la causa MS frecuente de
muerte materna en el Per?:

A. Potasio.
B. Sodio. A. Hemorragia.
C. Glucosa. B. Eclampsia.
D. cidos grasos. C. Infecciones.
E. Magnesio. D. Endometritis.
E. Sepsis.

75. Se decide tomar el seguimiento por 05 aos de to-

dos los pacientes diagnosticados como casos nue- 80. La velocidad propagacin de un dao a la salud, se
vos de TBC pulmonar BK (+) durante el ao 2010, mide utilizando la tasa de:
para descartar la multidrogoresistencia (MDR),
Cul de los siguientes diseos utilizara?
A. Prevalencia.
B. Incidencia.
A. Casos y controles. C. Letalidad.
B. Cohortes. D. Mortalidad.
C. Clnico. E. Morbilidad.
D. Experimental.
E. Ensayo controlado.

81. NO es un factor de riesgo para cncer endome-

trial:
76. Cul de las siguientes patologas es la causa MS
frecuente de abdomen agudo mdico?
A. Menopausia tarda.
B. Obesidad.
A. Porfiria aguda. C. Diabetes mellitus.
B. Intoxicacin aguda por plomo. D. Multiparidad.
C. Neumona adquirida en la comunidad. E. Tratamiento con estrgenos sin oposicin.
D. Pancreatitis aguda.
E. Anemia falciforme.

82. Cul es el resultado de laboratorio que indica sig-

no de gravedad en la evolucin de la Hepatitis A?
77. Las luxaciones de hombro escpulo humerales en
95% de casos son:
A. Transaminasa Pirvica.
B. Transaminasa Oxalactica.
A. Posteriores. C. Tiempo de Protrombina alargado.
B. Anteriores. D. Fosfatasa Alcalina disminuida.
C. Subglenoideas. E. Alfa glutamil transferasa aumentada.
D. Altas.
E. Verticales.

83. De las siguientes alternativas UNA es una reaccin

frecuente post vacunal de DPT. Selela:
78. Varn ebrio, de 50 aos sufre accidente automovi-
lstico presenta retencin urinaria y uretrorragia.
Cul es el diagnstico MS probable? A. Cefalea.
B. Vmitos.
C. Fiebre.
A. Luxacin de cadera. D. Diarreas.
B. Traumatismo renal. E. Erupcin.
C. Fractura de cadera.
D. Fractura de pelvis.
E. Fractura de sacro.

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84. Mujer de 45 aos, presenta tumoracin que pro- A. Retinol.

truye por genitales, a la maniobra de valsalva pre- B. Angiotensina II.
domina la salida de toda la pared anterior. Cul C. Dehidroepiandrosterona.
es el diagnstico MS probable? D. Testosterona.
E. Renina.

A. Histerocele.
B. Rectocele.
C. Enterocele. 89. El tratamiento de eleccin de la fisura anal crnica
D. Cistocele. es:
E. Uretrocele.

A. Esfinterotoma lateral externa.

B. Esfinterotoma lateral interna.
85. La hidroclorotiazida es un diurtico tiazdico muy C. Fisurectoma.
utilizado en diversas patologas. A qu nivel de D. Fisurotoma.
la nefrona llevan principalmente a cabo su accin E. Esfinterotoma bilateral.
teraputica?:

A. Asa ascendente de Henle.
B. Asa descendente de Henle
C. Tubo colector
D. Tubo contorneado proximal
E. Tubo contorneado distal
86. Mujer de 20 aos encontrada inconsciente en casa,
examen fsico: soporosa, sudoracin con rubicun-
dez facial, sialorrea persistente, pupilas foto reac-
tivas de 2mm y fasciculaciones en cara. Presenta
roncantes y sibilantes difusos en ambos campos
pulmonares. CV: Taquicardia sinusal. Al estmulo
moviliza las 4 extremidades. Cul es el diagnsti-
co MS probable?
A. Intoxicacin por rganos fosforados.
B. Crisis bronquial.
C. Intoxicacin por benzodiacepinas.
D. Estado post ictal.
E. Hipoglicemia.
90. Paciente con diagnstico de ITU por Pseudomona
aeruginosa. Cul sera el tratamiento de eleccin
a su parecer?:
A. Ceftazidima.
B. Ampicilina.
C. Cloranfenicol.
D. Amoxicilina.
E. Nitrofurantoina.
91. Mujer de 22 aos, presenta fatiga, coluria y fiebre
moderada desde hace 3 meses. Al examen fsico:
telangiectasias en trax anterior, hgado palpable
a 2 cm del reborde costal. Anlisis: TGO: 780 UI,
BT: 10mg%, BD: 6mg%, FA: 150 U/L, albmina:
2,5 g%, globulinas: 6,5g%, tiempo de protrombi-
na: 14 segundos. Aglutinaciones negativas. Sero-
loga negativa para hepatitis D y C. Anticuerpos
antimsculo liso: Positivos. Cul es el diagnstico
MS probable?:

A. Cirrosis biliar primaria.

87. Los signos de Trousseau y Chvostek corresponden B. Hepatitis crnica autoinmune.
a: C. Colangitis esclerosante.
D. Cirrosis biliar secundaria.
E. Hepatitis micronodular nutricional.
A. Hipercalcemia.
B. Hipoparatiroidismo.
C. Hiperparatiroidismo.
D. Hipotiroidismo. 92. Cul es la caracterstica tarda de los vmitos en
E. Hipertiroidismo. una obstruccin intestinal baja?

A. Fecaloideos.
88. Qu hormona (s) produce la corteza suprarre- B. Alimentarios.
nal?: C. Acuosos.
D. Porrceos.

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 SIMULACRO 1A [curso ENAM 2012]

E. Biliosos. B. Herpes genital.

C. Moniliasis.
D. Molusco contagioso.
E. Tricomoniasis.
93. En qu hueso del miembro superior son MS fre-
cuente las fracturas:

98. Cul es la lesin del estmago calificada como pre

A. Radio. cancergena?
B. Hmero.
C. Escpula.
D. Acromion. A. Gastritis crnica hipertrfica.
E. Escafoides. B. Plipo hiperplsico.
C. Plipo adenomatoso.
D. Hamartoma.
E. Plipo glandular.
94. Gestante de 39 semanas, antecedente de crianza
de gatos. En evaluacin ecografa fetal se eviden-
cian calcificaciones intracraneales e hidrocefalia.
Cul es el agente MS probable?: 99. Lactante de 6 meses inicialmente sano, que brusca-
mente cursa con rinorrea, luego dificultad respira-
toria. Al examen fsico se le encuentra taquipneico,
A. Herpes zoster. sibilancias, subcrepitantes generalmente espirato-
B. Rubola. rios. Cul es el diagnstico MS probable?
C. Sarampin.
D. Varicela.
E. Toxoplasma. A. Aspiracin de cuerpo extrao.
B. Resfro comn.
C. Neumona intersticial.
D. Neumona espstica.
95. Cul de las siguientes participa en MAYOR gra- E. Bronquiolitis.
do en la etiopatogenia del prolapso genital?:

A. Falta de Estrgenos. 100. Cul es el frmaco que inhibe la DNA girasa?

B. Hipotona vesical (Del piso plvico).
C. Perdida del tono vesical.
D. Infecciones. A. Penicilina
E. Menopausia. B. Amikacina
C. Clindamicina
D. Ciprofloxacino
E. Ceftriaxona
96. Mujer joven que segn el examen clnico tiene
diagnstico probable de Hipotiroidismo. Qu
exmenes de laboratorio solicitara para confir-
mar el diagnstico?:

A. Anticuerpos antitiroideos.
B. TSH y T4 libre.
C. T3 y T4 libre.
D. Antitiroglobulina.
E. T3.

97. Cul es la Enfermedad de transmisin sexual que

cursa con MAYOR dolor vulvar?

A. Gonorrea.

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