EDITORIAL

Durante más de 10 años, Grupo CTO México ha tenido como

fiel objetivo el preparar a todos los médicos interesados de la
República Mexicana, para la prueba de resistencia más compli-
cada que un aspirante a la especialidad médica pueda realizar,
ÍNDICE
presentar el Examen Nacional para Aspirantes a Residencias 3 Editorial
Médicas; probablemente uno de los retos más importantes de
su carrera profesional. 4 Puntajes Máximos y Mínimos
6 Plazas ofertadas 2014
En el décimo número de la Revista CTO, invitamos al lector a en-
contrar toda la información pertinente para el ENARM. Es decir, 7 Plazas ofertadas 2015
tenemos la intención de que con este ejemplar, usted tenga un 11 Decatlón ENARM
amplio panorama de las acciones a seguir para presentar esta
obligada prueba, a través de 10 sencillos pasos que le ayudarán 14 1. Planifica
y servirán como guía para resolver todas las dudas que surjan 20 2. Trabaja
durante el proceso para conseguir su residencia médica con
22 3. Inscríbete
éxito.
24 4. Organiza tu tiempo
De igual forma, en esta revista también podrá encontrar los be- 28 5. Entrena
neficios que Grupo CTO ha brindado a miles de médicos a lo 30 6. Equípate
largo de más de 30 años desde sus inicios en España, a través 34 7. Mide tus avances
de nuestro exitoso Método, que se ha convertido en la herra-
mienta que ha revolucionado la forma de entrenarse para el 36 8. Supera tus límites
ENARM, gracias a la constante actualización de nuestros Ma- 38 9. Da lo mejor de ti
nuales y la permanente retroalimentación que hace el personal 40 10. Escoge
docente y administrativo de nuestro centro de formación.
44 Evaluación del Conocimiento de
Así, son estos años de experiencia los que nos respaldan para las Enfermeras Sobre Complica-
que los futuros estudiantes dispongan de una preparación que, ciones y Cuidados en Quimiote-
de manera dirigida y sistematizada, atienda todas las necesi- rapia
dades específicas que requieran, ofreciendo un gran abanico 46 Síndrome de Blefarochalasis
de herramientas y posibilidades para lograr conseguir sus ob-
jetivos. Por ejemplo, el Manual CTO de Medicina y Cirugía, está 48 Precios
dirigido tanto a estudiantes como a médicos en ejercicio, y está
49 Sedes CTO
diseñado para fungir como un material de alta utilidad, no sólo
para aquellos que quieren prepararse para el ENARM, sino tam-
bién para los que necesitan rentabilizar al máximo su estudio y
desean estar actualizados en diversos aspectos de la medicina.

Por último, nuestra Editorial le hace la invitación para utilizar Staff

esta revista como un material de apoyo para su formación pro-
fesional.
Agradecemos la confianza que deposita en nosotros al tomar-
nos como una opción para ayudarle en su crecimiento profe-
sional. Le garantizamos que detrás de su éxito, se encuentra el
esfuerzo y trabajo de muchas personas que están haciendo de
Grupo CTO México una comprometida institución, 100% dedi-
cada a la efectiva preparación del aspirante a una especialidad
médica.
Dirección y coordinación: Equipos de
Marketing, Promoción y Multimedia.
Impreso en México. Las opiniones que
se emitan con firma sean del tipo que
sean, comprometen exclusivamente la
responsabilidad del autor. Prohibido re-
producir sin autorización expresa de la
dirección.
4
5
PLAZAS OFERTADAS 2014
NÚM. DE PLAZAS
NÚM. DE LUGARES
OFERTADAS PARA
ESPECIALIDAD (R1) OFERTADOS PARA
MÉDICOS MEXICANOS
MÉDICOS EXTRANJEROS
CIVILES
Anatomía patológica 69 4
Anestesiología 776 25
Audiología, otoneurología y foniatría 25 3
Calidad de la atención clínica 7 0
Cirugía general 635 34
Epidemiología 42 2
Genética médica 25 5
Geriatría 57 5
Ginecología y obstetricia 649 15
Imagenología diagnóstica y terapéutica 270 18
Medicina de la actividad física y
4 0
deportiva
Medicina de rehabilitación 70 12
Medicina de urgencias 489 10
Medicina del trabajo y ambiental 54 4
Medicina familiar 1301 10
Medicina integrada 86 0
Medicina interna 825 32
Medicina legal 7 0
Medicina nuclear e imagen molecular 12 2
Neumología 37 0
Oftalmología 163 12
Otorrinolaringología y
84 5
cirugía de cabeza y cuello
Patología clínica 28 2
Pediatría 782 20
Psiquiatría 143 4
Radio oncología 32 1
Salud pública 11 0
Traumatología y ortopedia 276 17

Especialidad en la que se ofertan de cero a 10 plazas a nivel nacional.

Especialidad en la que se ofertan de 11 a 20 plazas a nivel nacional.
Especialidad en la que se ofertan de 21 a 50 plazas a nivel nacional.

6
PLAZAS OFERTADAS 2015
NÚM. DE PLAZAS
NÚM. DE LUGARES
OFERTADAS PARA
ESPECIALIDAD (R1) OFERTADOS PARA
MÉDICOS MEXICANOS
MÉDICOS EXTRANJEROS
CIVILES
Anatomía patológica 71 5
Anestesiología 785 38
Audiología, otoneurología y foniatría 25 3
Calidad de la atención clínica 7 0
Cirugía general 660 40
Epidemiología 42 2
Genética médica 25 5
Geriatría 57 10
Ginecología y obstetricia 722 23
Imagenología diagnóstica y terapéutica 301 23
Medicina de la actividad física y
6 0
deportiva
Medicina de rehabilitación 70 15
Medicina de urgencias 558 10
Medicina del trabajo y ambiental 44 4
Medicina familiar 1586 10
Medicina integrada 52 0
Medicina interna 980 44
Medicina legal 7 0
Medicina nuclear e imagen molecular 11 3
Neumología 38 0
Oftalmología 153 13
Otorrinolaringología y
84 5
cirugía de cabeza y cuello
Patología clínica 18 3
Pediatría 784 29
Psiquiatría 144 5
Radio oncología 32 1
Salud pública 10 0
Traumatología y ortopedia 292 24
Totales: 7564 315
Total de plazas ofertadas en 2015: 7879

Especialidad en la que se ofertan de 51 a 100 plazas a nivel nacional.

Especialidad en la que se ofertan más de 100 plazas a nivel nacional.

7
DECATLÓN
ENARM 11
Hola, soy el Coach Narmy y estaré a tu lado en esta preparación rumbo al Examen
Nacional de Aspirantes a Residencias Medicas.

En las siguientes páginas te mostraré el Decatlón ENARM, herramienta que te

será indispensable para conocer cada uno de los pasos que debes de seguir para
alcanzar tu objetivo: conseguir una residencia médica.

A partir de ahora necesito que te concentres para tomar las mejores decisiones.
Recuerda que el examen nacional se ha convertido en una de las carreras más
competitivas de hoy en día, en la que encontrarás obstáculos y retos capaces de
intimidar hasta al rival más fuerte.

Pero ¡no te preocupes! El Decatlón ENARM fue creado como un sistema de apoyo
que te dará las herramientas necesarias para que te sientas listo y sin ninguna duda
para presentar esta importante prueba de resistencia.

La carrera ha comenzado,
¡Sólo prepárate una vez!

13
1. PLANIFICA
¿Por qué presentar el ENARM?
El proyecto profesional de los médicos mexicanos se ha redefinido a partir de la exis-
tencia del ENARM desde su aparición en los años setenta. De esta manera, el médico
actual busca la especialización médica no sólo como una forma de autorrealización,
sino también como un estilo de vida bien definido.

Así, en nuestro país ya son más de 100 escuelas de medicina las que por medio de
sus estudiantes, compiten por alcanzar una residencia médica. De hecho, son más de
26,000 aspirantes en presentar el ENARM, a pesar de que existen un poco más de
6,000 plazas ofertadas año con año.

Sin embargo, esto no parece ser un obstáculo para el médico deseoso en ofrecer
una atención especializada. Actualmente, aquel aspirante que presenta el examen
nacional, decide ver esta prueba como una de las carreras más importantes de su
vida profesional. Entonces ¿Por qué no enfrentarse al reto?

¡Enfrenta el riesgo! A diferencia de los años setenta, las actuales generaciones mexi-
canas tienen a su disposición un programa creado desde la vanguardia tecnológica,
adicionado con las últimas actualizaciones médicas y siempre considerando los diver-
sos tipos de aprendizaje para enfrentar las demandas requeridas en el ENARM.

¡Las generaciones de hoy tienen a su disposición la última versión del curso CTO!
Recuerda que la diferencia entre ganar y perder frecuentemente es… no rendirse.

¿Y tú? ¿Te lo puedes permitir?

¡Sólo prepárate una vez!

¿Sabías que tan solo el

24% de los médicos que
presentan el ENARM
obtendrá su plaza?

15
17
CALENDARIO ENARM 2016 - 2017

FEBRERO
Día 1 Inicio de Curso Intensivo (Presencial Online)
Día 15 en adelante Curso de Inducción para médicos seleccionados, dependiendo de hospital elegido.
MARZO
Día 1 Inicio oficial de R1 para médicos seleccionados en el ENARM 2016.
Día 21 Preparación de documentación para la convocatoria ENARM.
Consejos CTO para la convocatoria.
ABRIL
Día 1 Publicación de Convocatoria XLI ENARM 2016.
Día 18 Preregistro electrónico a la Convocatoria ENARM.
Día 20 Inicio de pagos de inscripción al ENARM.
Día 24 Finaliza Preregistro a las 16.00 hrs.
Inicia periodo para completar registro al ENARM.

18
 MAYO
Día 1 Inicio de Curso Superintensivo.
Día 4 Finaliza periodo de pagos de registro al ENARM.
Día 15 Finaliza periodo para completar registro al ENARM.
JUNIO
Día 4 Corrección de datos personales para sustentantes al ENARM por escrito a CIFRHS (sólo
en caso de requerirla).
Inscripciones Taller de Simulacros / Superintensivo a Distancia.
JULIO
Día 1 Inscripción Curso Acelerado.
AGOSTO
Día 1 Inicio de Curso Acelerado.
SEPTIEMBRE
3 al 6 Días de aplicación de ENARM de acuerdo a la sede elegida.
Inicio de inscripciones al Curso CTO Mixto Presencial y a Online.
OCTUBRE
Día 4 Publicación oficial de médicos seleccionados ENARM 2016.
En la segunda Entrega de constancias a médicos seleccionados a R1.
semana, será pu- Inicia primer PERIODO DE ASIGNACIÓN DE PLAZAS para la residencia.
blicada la siguiente Preregistro electrónico, que depende del proceso interno de cada institución de salud.
información: Consulta de SAAP que garantiza el estatus del médico seleccionado a R1 (evaluación,
aceptación o renuncia).
Recepción de documentos de la institución de salud.
Evaluación interna del hospital solicitado.
Resultados oficiales de la institución de salud.
Devolución de constancias a sustentantes no asignados.
DICIEMBRE
Quedan pendien- Publicación de plazas disponibles en la página de CIFRHS.
tes los días hasta Inicia segundo periodo de asignación de plazas.
que salga la nueva Preregistro electrónico, que depende del proceso interno de cada institución de salud.
convocatoria Recepción de documentos de la institución de salud.
Devolución de constancias a sustentantes no asignados.
ENERO (INICIA TERCER PERIODO DE ASIGNACIÓN DE PLAZAS)
Quedan pendien- Preregistro electrónico, que depende del proceso interno de cada institución de salud.
tes los días hasta Recepción de documentos de la institución de salud.
que salga la nueva Evaluación interna del hospital solicitado.
convocatoria Resultados oficiales de la institución de salud.
Devolución de constancias a sustentantes no asignados.
Ocupación de plazas disponibles.
Vigencia de constancia.
*Las fechas oficiales de CIFRHS están sujetas a cambio.

Fechas de convocatoria Cronograma de actividades para seleccionados

Días de presentación de examen Fechas de simulacros
Resultados oficiales Inicio de cursos CTO (Presencial y Online)

19
2. TRABAJA
Con los Manuales CTO tienes en un solo lugar toda la información que necesitas es-
tudiar para el ENARM. Esta información está sintetizada, actualizada y presentada de
tal forma que facilita tu aprendizaje, no sólo por la sistematización, sino además por las
gráficas, fotografías, arboles de decisión y aspectos clave de relevancia.

Puedes estar seguro que los contenidos de los Manuales CTO están elaborados por
médicos altamente calificados, quienes se han encargado de planificar, editar y ac-
tualizar toda la información que en estos libros se puede encontrar.

De esta forma, cada una de las 22 separatas se encuentran organizadas de manera

didáctica, sencilla y amena, logrando volverlas accesibles para aquellos estudiantes
aspirantes a presentar el ENARM o cualquier otra oposición médica.

Además de textos científicos, contiene una colección de casos clínicos en inglés, re-
cursos gráficos, tablas comparativas, algoritmos diagnósticoterapéuticos, esquemas, y
la innovación de la realidad aumentada.

Separatas del Manual CTO

Anestesiología, Oncología y Paciente Manual de Normas Oficiales Mexicanas
1 12
Terminal (Resumen)
2 Cardiología y Cirugía Cardiovascular 13 Nefrología
3 Dermatología 14 Neumología y Cirugía Torácica
4 Digestivo y Cirugía General 15 Neurología y Neurocirugía
5 Endocrinología 16 Oftalmología
6 Epidemiología 17 Traumatología y Ortopedia
7 Genética 18 Otorrinolaringología
8 Ginecología y Obstetricia 19 Pediatría
9 Hematología 20 Psiquiatría
10 Infectología 21 Reumatología
11 Inmunología 22 Urología

Para conocer más sobre

nuestros manuales, utiliza
la realidad aumentada en
la siguiente imagen

21
3. INSCRÍBETE
23
4. ORGANIZA TU TIEMPO
CANALIZA TU ESFUERZO
No camines a ciegas en el día a día durante tu preparación para el ENARM. Éste examen
sin duda será uno de los más difíciles que presentarás a lo largo de tu carrera profesional,
consta de 450 preguntas de opción múltiple, con 10 casos clínicos asociados a imágenes, y
45 preguntas en inglés, todas ellas distribuidas en dos bloques. El problema reside en cómo
organizarse para cubrir el total del contenido de las especialidades médicas, las cuales son
muy amplias y complicadas. Las herramientas del Método CTO serán tu mejor guía para no
perder la dirección en un panorama tan amplio y canalizar cada uno de tus esfuerzos rumbo
al ENARM.

Lograrás tu objetivo por medio de un calendario donde todas las mate-

rias tendrán contemplado el espacio requerido, incluyendo además los
simulacros y fechas relevantes. De esta manera tendrás en tus manos
un eficiente plan de estudios que te ayudará a encauzar tus esfuerzos.
El Método CTO te ayuda a organizar tu tiempo para que no dejes fuera
ninguna de las materias en las que serás evaluado. Después de algunos
simulacros sabrás cuáles son tus áreas débiles y en tu estudio podrás
hacer énfasis en ellas.

En Grupo CTO te ayudamos

a organizar tus tiempos de estudio.

25
5. ENTRENA
Conoce el Método CTO
El Método CTO está estructurado de acuerdo a los estándares de una Institución de
gran prestigio, con más de 30 años de experiencia a nivel internacional y más de 10
años en México, utilizando la más avanzada tecnología.

El ENARM es una prueba de resistencia, por lo que necesitas un entrenamiento cons-

tante y bien dirigido por los profesores especialistas y los tutores que CTO pone a
tu disposición a través de clases presenciales, virtuales y tutorías. ¡Cuán efectivo será
que te entrenen aquellos que ya han pasado esta prueba y que hoy están enfrentán-
dose a muchos de los casos que te preguntarán en el examen!

Si haces todos los

SIMULACROS de Grupo
CTO, el ENARM parecerá
como un simulacro más.

29
6. EQUÍPATE
Perfecciona tu técnica
de estudio
Durante más de 30 años, en Grupo CTO nos hemos dado a la tarea de preparar a miles
de médicos para presentar el ENARM.

De esta forma, hemos diseñado diferentes Herramientas de estudio encaminadas a

la adaptación de los diversos tipos de aprendizaje que pueda tener un médico aspi-
rante a la residencia médica.

Así, Grupo CTO ofrece diferentes alternativas de aprendizaje y memorización para

garantizar la retención de los temas y asignaturas más importantes.

Las Herramientas CTO

están diseñadas para
abarcar todos los tipos
de aprendizaje.

31
TABLA DE HERRAMIENTAS CTO
Icono Nombre Característica

Herramienta indispensable para el

Manual CTO de estudio
1
Medicina y Cirugía Material de lectura con información
actualizada y sintetizada.

Preparación dinámica colectiva

Clases
2 Recurso de reforzamiento grupal
presenciales
para dudas y técnica de examen.

Reforzamiento digital interactivo

Video clases
3 Herramienta multimedia para la com-
ENARM
prensión y retención de asignaturas.

Esquema audiovisual práctico

Representación gráfica simplificada
Mapas
4 para apoyar la memorización de
mentales
temas que serán preguntados en el
ENARM.

Compendio de imágenes clínicas

Atlas de Banco de más de 30,000 ejemplos
5
imágenes visuales para la interpretación de
imágenes asociadas a casos clínicos.

Autoevaluador personalizado
Desarrollador informático de autoe-
Generador
6 valuación personalizada. Contiene
de exámenes
una selección de más de 30,000
preguntas tipo ENARM.

32
 Icono Nombre Característica

Consejos virtuales en técnica de

examen
7 Video tutorías Conjunto de recomendaciones au-
diovisuales para aumentar la asertivi-
dad en el ENARM.

8 Simulacros
Simuladores de entrenamiento
virtual
¡Vive la experiencia ENARM! Entré-
nate con pruebas tipo test, compara
tu desempeño con el de tus colegas.
Resuelve el ENARM como si fuera un
simulacro más.

Comprobación de simuladores,
retroalimentación virtual
Revisión de Coaching y retroalimentación sobre
9
Simulacros aciertos y errores de cada simulacro,
enfocado a dar consejos prácticos y
específicos para resolver el ENARM.

Apoyo estratégico de estudio

Conjunto de información sintetiza-
Guías de
10 da y actualizada que da prioridad a
estudio
los temas más importantes para el
ENARM.

Preparación organizada
Propuesta de distribución temporal,
Calendario
11 ideal para la correcta organización
de estudio
de las materias que contiene el Cur-
so CTO.

33
7. MIDE TUS AVANCES
TÉCNICA DE EXAMEN
Los Simulacros del CTO son uno de los
pilares de nuestro Método, ya que te ayu-
dan a medir tus avances en la retención
de información y aplicación de casos
clínicos. Es así como te haces un espe-
cialista en ENARMICINA, este concepto
resume que tener éxito en el ENARM
no depende de que seas el mejor mé-
dico, sino que tengas conocimiento de
la Técnica de Examen y desarrolles la
habilidad de aplicar tus conocimientos
para resolver problemas específicos.
De un mínimo de 6, a un máximo de 15
simulacros, según la modalidad de nues-
tros cursos en la que decidas matricu-
larte, irás adquiriendo experiencia en la
resolución de exámenes, practicarás y
te enfrentarás a todo lo que implica esta
prueba. Al terminar cada simulacro reci-
bes una retroalimentación en cuanto a
tus errores para que sepas en qué y por
qué fallaste. Así mismo, podrás comparar
tus resultados con otros aspirantes y sa-
brás en qué punto estás a nivel regional
y global.
El nivel de nuestros simulacros es supe-
rior al ENARM, se basa en los casos clíni-
cos más destacados, complicados y recu-
rridos de nuestro país. Son actualizados
de manera constante para brindarte una
experiencia muy apegada a la realidad.
Así que el día en que acudas a presentar
tu examen, será como un simulacro más,
no estarás ante un terreno desconocido
sino ante una prueba por la que has pa-
sado anteriormente.
Recuerda que tienes en
promedio 72 segundos
para responder cada
pregunta del ENARM.
35
8. SUPERA TUS LÍMITES
CONOCE LOS SIMULACROS
Hola, mi nombre es Aïssata, Tutora de Grupo CTO
México y estoy aquí para platicarte sobre la impor-
tancia de resolver los Simulacros CTO, así como
sus revisiones.
Déjame te cuento mi experiencia:
Cuando llegué al examen me sentía súper nervio-
sa, me sudaban las manos y tenía la boca seca. A
pesar de que me sentía muy preparada, también
estaba aterrada; en mi cabeza repasaba los mapas
mentales y los chistes del Dr. Callejo, y aunque me
daba cuenta de que me acordaba de todo, seguía
igual, no había nada que me quitara la ansiedad,
parecía que iba a estar conmigo durante todo el
examen.
Sin embargo empezó el ENARM y en menos de
5 minutos yo ya era de nuevo la chica relajada y
buena onda que todo mundo conoce y ¿sabes por
qué?
La respuesta está en que realicé todos mis Simu-
lacros CTO. La sensación de responder 450 pre-
guntas ya no me aterraba porque era algo que
había hecho ya 15 veces durante el curso CTO.
Me sentía confiada y experimentada ya que pa-
recía que me encontraba en un terreno seguro y
conocido. De hecho, hasta me pareció un chiste
el ENARM porque las preguntas de los simulacros
son mucho más difíciles en algunas ocasiones, y
si ya me había podido enfrentar a eso, iba a poder
con cualquier prueba similar a esta.
Además, tuve la buena idea de contar mis tiempos
en cada Simulacro, hasta llegar a un hermoso rit-
mo de 100 preguntas por hora. Así, en el ENARM
me sobró tiempo suficiente para contestar las pre-
guntas que dejé en blanco y hacer ejercicios de
respiración. Ahora puedo asegurar que si yo no
hubiera hecho mis 15 simulacros y hubiera apren-
dido cuál es el ritmo que mejor se acomodaba a
mí, quien sabe cómo me hubiera ido con el estrés.
Por otra parte, también están las Revisiones de Si-
mulacros. No te podría acabar de decir todo lo que
aprendí viendo estos entretenidos videos, porque
no solo te enseñan medicina, cuadros y nemotec-
nias, sino que además te enseñan un montón de
técnicas de examen, a identificar lo que te están
queriendo preguntar, que conocimiento están
evaluando, cuál es la mejor respuesta, cuál es la
menos peor, cómo decidir entre dos opciones que
crees que son correctas, qué hacer en caso de
que no venga la respuesta que tú ya sabes e in-
cluso qué hacer si no sabes nada de nada. Todo
eso aproximadamente en 45 horas durante todo
el curso CTO, no suena tanto tiempo ¿o si?
Los simulacros me sirvieron muchísimo para prac-
ticar mi técnica de examen, medir mis tiempos,
aprender qué preguntas contestar al final y cuá-
les contestarlas al principio, cuándo cambiar una
respuesta y cuándo dejarla así como lo puse aun-
que tenga muchas dudas. También me ayudaron
a confirmar las cosas que ya sabía y darme cuenta
de lo mucho que estaba aprendiendo y quedaba
por aprender.
De esta forma me daba el tiempo de darme cuen-
ta sobre qué errores había cometido para ya no
repetirlos en otro simulacro y mucho menos en el
ENARM.
Quisiera concluir diciéndote que confíes en mí
ahora que ya soy residente, no importa que tan
lejos o cerca estés de presentar el ENARM, los
simulacros son esenciales para que mejores tus
probabilidades de quedarte en la residencia.
Libros todo mundo tiene… quédate con quien te
ofrezca la posibilidad de darte cuenta en dónde
es que estás fallando, al final será más práctica
para ti.
Resuelve los Simulacros CTO
y no tropieces con los
mismos casos clínicos.
37
9. DA LO MEJOR DE TI
Porque nadie te prepara para este día, quiero
compartirte algunos consejos que pueden ha-
cer la diferencia para que te sientas seguro en
el ENARM.
Te recomiendo que sin pensarlo dos veces, de-
jes de estudiar un día antes del examen. Des-
cansa para que no estés cansado y rindas las
9 horas que te demanda esta prueba de resis-
tencia. Recuerda que siempre serán las últimas
horas, las decisivas para alcanzar tu residencia.
También, ten preparado los documentos solici-
tados por CIFRHS, para que no tengas proble-
mas al entrar al examen.
En la mañana del ENARM, despierta con 2 ho-
ras de anticipación. La primera hora la utilizarás
para estar listo, vestirte y utilizar zapatos cómo-
dos. No olvides que estarás sentado durante
mucho tiempo. Deberás de desayunar ligero y
con calma para que no te caiga de peso a la
hora del examen. La segunda hora estará des-
TEN CUIDADO CON EL MIEDO, LE ENCANTA ROBAR SUEÑOS
Ya que termines tu examen, sigue las instruc-
ciones que dan las personas que estarán ahí
para ayudarte.
El tiempo que te toma llegar de tu computadora
hasta donde recoges tu resultado es el más es-
tresante. No obstante, cuando tengas el resul-
tado en tus manos, probablemente ya sabrás si
lograste tu objetivo o si te quedaste cerca.
tinada para llegar a tiempo a tu sede, ten en
cuenta la distancia y el tráfico que puedes en-
contrar.
Al iniciar tu examen, los mejor es que te sientas
confiado. Si tomaste el curso CTO, conforme
vas contestando las preguntas, te darás cuenta
que encontrarás temas que ya sabes y no ha-
brá nada que no repasaste.
Te recomiendo que salgas del recinto cuando
tengas necesidad de hacerlo, siempre será me-
jor contestar el examen estando cómodo y en-
focado.
Es imposible que te de un consejo para no estár
nervioso el día del examen, pero puedo decirte
que lo mejor será que te sientas confiado con
el esfuerzo ya realizaste hasta ahora. Es normal
sentir nervios, lo que no es normal es dejar que
los nervios te dominen y pierdas la concentra-
ción en el examen.
Guarda muy bien tu hoja de resultados para los
trámites siguientes; en caso de que sepas que
no lo lograste, estaremos afuera de tu examen
para darte las herramientas que necesitas y lo-
grarlo el siguiente año.
¡Ánimo compañero! No estás solo
porque CTO te cuida.
39
10. Escoge

10. ESCOGE
INTERCONSULTA ENARM
Aprobé el examen ENARM, ahora ¿qué sigue?
Hola, mi nombre es Aïssata, ¿me recuer-
das? Estoy aquí para ayudarte en lo que
necesites para solucionar cualquier duda
con respecto al ENARM.
¿Así que seguiste mi consejo y optaste
por tomar el Curso CTO?
¡Perfecto! Verás que cuando seas resi-
dente, sabrás que probablemente esta
es la mejor decisión que pudiste haber
elegido en este momento de tu vida.
Supongo que en el Curso CTO ya te
dieron muchas técnicas de examen y
consejos muy buenos para presentar el
ENARM, sin embargo, el día de hoy voy
a platicarte sobre todo lo que necesitas
saber después de presentar esta impor-
tante prueba.
Así que bueno, espero que te sirva esta
tutoría POSTENARM.
Lo primero que te puedo asegurar es
que del examen saldrás con un sabor de
boca agridulce. Por un lado tu tormento
ya pasó, ya hiciste el ENARM; tu mayor
miedo de los últimos meses acaba de su-
ceder y para tu sorpresa, no estuvo tan
terrible como lo esperabas, sin embargo,
te apuesto que también crees que pu-
diste haber salido mejor, que crees que
sabías más, y que quizás no hiciste el ma-
yor esfuerzo que estaba en tus manos.
Pero tranquilo, te aseguro que todo esto
es normal.
A decir verdad, el ENARM genera ex-
pectativas exageradas tanto en lo bueno
como en lo malo. No obstante, quisiera
decirte que no todo es como lo pintan.
No te preocupes, me da la impresión de
que es un sentimiento generalizado que
hace enfatizar la paranoia dentro de la
comunidad médica.
De ante mano, estoy segura de que al
aplicar el Método CTO, pudiste estudiar
de manera complementaria, aplicaste la
técnica de examen, viste las videoclases,
hiciste los simulacros, le pediste ayuda a
tu tutor y explotaste todo lo que reque-
riste. Yo sé que después de tanta ayuda,
vas a hacer el mejor examen que puedas.
Así que ignora esos sentimientos, ¡el
ENARM ya terminó! Descansa un poco,
relájate, ve a comer, a bailar, al cine, con
tus amigos o simplemente ponte a reír. Te
aseguro que la gente que te rodea está
dispuesta a apoyarte después de lo que
acabas de vivir. En pocas palabras, haz lo
que sientas ganas de hacer, haz lo nece-
sario para sentirte en paz, en calma y fe-
liz. Escúchate y consiéntete, que cuando
seas residente, ya no vas a poder.
Estamos contigo
en todo tu
proceso ENARM.
41
 Por otra parte, en el mismo momento
del examen te entregan tu resultado. Te
recomiendo que lo veas cuando quie-
ras; no hay una fórmula mágica. De he-
cho, hay quiénes lo ven en cuanto sale,
quienes respiran unas 3 veces antes de
echar un vistazo o quiénes se esperan
para estar acompañados y que otra per-
sona les diga. Tienes que aprender a
respetar tus propios deseos y procesos;
cuando quieras saber el resultado, averí-
gualo y listo.
La realidad es que puedes basarte un
poco en los simulacros CTO para saber
más o menos como te fue, si seguro en-
tras o no a la residencia o si estás entre
azul y buenas noches. Pero que eso no
cambie lo que he dicho antes, consién-
tete y relájate. No olvides que pasaste
por mucho estrés y tu cortisol merece un
break.
Ahora, recuerda que CIFRHS es más
complicado que aprenderte toda las
NOM. Se tardan aproximadamente un
mes en avisarte si eres el elegido para
realizar tu residencia y así finalmente ,
aguardar un mes más para otorgarte una
hoja que contiene el folio de aceptación.
Sin embargo, ¡no pierdas tiempo! Muchas
instituciones empiezan la selección al día
siguiente del ENARM. De hecho, incluso
hay algunas que empiezan meses antes
de septiembre.
Si ya tienes planeado donde te gustaría
ir, te recomiendo que no dejes de revisar
cuál es el proceso. Pero si no lo tienes
planeado aún, no lo dejes pasar y evita
perder tu lugar por la falta de informa-
ción.
Lo que si te puedo decir es que cada
sede te pide cosas diferentes, pero algo
42
que esencialmente no puedes olvidar es
la siguiente documentación: Título y Cé-
dula Profesional, Historial Académico,
Acta de Nacimiento, RFC, CURP, Cu-
rrículum Vitae, Hoja de liberación del
Servicio Social e Internado y, obvio, tu
Hoja de aceptación del ENARM.
Mientras esperas los resultados, ve jun-
tando todos estos papeles ya que los
deberás de entregar en original y copia.
Incluso, hoy en día la modernidad ha he-
cho que muchas sedes pidan estos re-
quisitos de manera electrónica.
Un punto muy importante es que si hay
una sede que ya sabes que quieres per-
tenecer, te aconsejo que vayas y no es-
peres a la entrevista. Sorpréndelos con
tu visita en el servicio, preséntate, busca
al profesor titular y/o al jefe de servicio y
verás que les encantará ese entusiasmo.
Te aseguro que este tipo de actitudes y
aptitudes te darán puntos extra el día de
tu entrevista.
Y ya para terminar, recuerda que la hoja
solo se entrega un día. Revisa muy bien
el día y la dirección a la que debes de
asistir. Sería el colmo que no pudieras
hacer tu trámite por un error tan peque-
ño.
Bueno, espero que todo esto te haya
servido para conocer un poco más sobre
qué hacer y cómo sentirte después del
ENARM. Te mando un saludo y nos ve-
mos pronto cuando seas R1.
Atte.
María Aïssata Si González
R1 Imagenología diagnóstica y terapéutica
Y Tutora de Grupo CTO México
 Evaluación del Conocimiento de las
Enfermeras Sobre Complicaciones y
Cuidados en Quimioterapia

1er lugar del Concurso Nacional de Investiga-

ción Médica CTO
Introducción: La quimioterapia es indispensable en el tratamiento de diversas patolo-
gías oncológicas. La administración de quimioterapia por parte del personal de enfer-
mería, debe ser verificada y aplicada a través de métodos estandarizados, basados en
la seguridad del paciente.

Material y Métodos:
Se estructuró un cuestionario con 15 reactivos, para validarlo se aplicó una prueba pi-
loto a 10 enfermeras del ISSTEP, en marzo del 2013, y se obtuvo un alpha de Cronbach
de 0.718. Se aplicó un instrumento al personal de enfermería de la unidad oncológica
del ISSTEP, previamente validado que evalúa los conocimientos, técnicas de proce-
dimientos, y la comunicación enfermera paciente que hay antes, durante y después
de la quimioterapia. Este instrumento queda identificado como “cuestionario para el
profesional de enfermería relacionado con los criterios del cuidado durante la quimio-
terapia”.
44
Resultados: El nivel de estudios con el que cuenta el personal de enfermería del área
de oncología es 20% con especialidad, el 50 % con licenciatura y un 30% con nivel
técnico. De acuerdo a los años de experiencia, 22% del personal de enfermería lleva
laborando más de 7 años. En cuanto a las complicaciones, el 40% conoce el protocolo
a seguir con algunos medicamentos, el 36% lo conoce el protocolo, pero no lo sabe
llevar a cabo y el 24% no tiene idea del protocolo y manual de procedimiento.

Discusión: Entre los principales factores que ocasionan complicaciones durante la qui-
mioterapia es la falta de personal especializado en el área, así como la capacitación al
personal que ya se encuentra laborando.

Otro punto muy importante a evaluar en este estudio son los conocimientos y técni-
cas que el personal de enfermería tiene, para ello tuvieron que formularse diferentes
preguntas. En primer lugar, las enfermeras que laboran en el área de oncología deben
conocer cómo se clasifican los fármacos citotóxicos; ya que dependiendo de su clasi-
ficación es el potencial que tienen para ocasionar toxicidad que va desde dolor con o
sin reacción inflamatoria hasta destrucción tisular (necrosis)1. Aproximadamente el 50%
de las enfermeras conocen están clasificación, sin embargo, el 20% no la conoce, lo
que conlleva a mayores riesgos tanto para el paciente como para el propio personal.
Por lo que se concluye que entre los principales factores que ocasionan complicacio-
nes durante la quimioterapia es la falta de personal especializado en el área, así como
la capacitación al personal que ya se encuentra laborando. Otro factor muy importante
es la experiencia que se va adquiriendo día con día al laborar en estas áreas, pues du-
rante ese tiempo transcurrido se adquieren mejores habilidades, mayor conocimiento
y perfeccionamiento de los diversos procedimientos; sin embargo, este punto puede
ser un tanto contradictorio ya que las personas que comienzan a laborar en oncología
son capaces de proporcionar nuevas perspectivas de la labor de enfermería, pudien-
do establecer nuevos lineamientos de cuidado.

En conclusión, ya sea del área de oncología o de cualquier otra área, el personal de

enfermería, requiere una constante actualización, especialización en los cuidados, el
brindar un mejor servicio de calidad y seguridad, y sobre todo una gran vocación para
poder ayudar a los pacientes.

Palabras Clave: complicaciones, cuidado, enfermería, quimioterapia.

Autores: Casco Sánchez Rubí Stephania1, Pérez Marín Maribel1, Soto Vega Elena1,2,
Torres Alvares Antonia1. Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Popular
Autónoma del Estado de Puebla. Centro de Investigación Oncológica Una Nueva Es-
peranza-UPAEP.

Consulta la investigación completa en el siguiente sitio web:

https://campusblobstgweu.blob.core.windows.net/publico/descargas/Quimio-
terapia.pdf

45
 Síndrome de Blefarochalasis
2do lugar del Concurso Nacional de Investiga-
ción Médica CTO
La investigación se refiere a manifesta-
ciones dermatológicas importantes en
los párpados de los pacientes, en esta
enfermedad el papel del dermatólogo es
importante ya que los síntomas pueden
ser confundidos con otros padecimien-
tos y ser tratados de manera incorrecta,
provocando que la sintomatología au-
mente y comprometa la estética y la cali-
dad de vida del paciente.
Etiología
Es una patología infrecuente de etiología
incierta que se presenta típicamente en
la pubertad, con cuadros de exacerba-
ción y remisión de edema doloroso con
duración de varios días, afectando am-
bos párpados superiores que resulta en
ptósis adquirida o secundaria.
Se le relaciona con el Síndrome de As-
cher, dermatomiositis, patologías cardio-
vasculares, malformaciones óseas y leu-
cemia linfocítica. En algunos individuos
se encuentran anormalidades sistémicas
como son: malformaciones vertebrales o
patologías óseas en columna, agenesia
renal y patologías congénitas cardiacas.
Se sospecha de influencias hormonales
por inicio de la pubertad, se le asocia a
ciclos menstruales, infecciones respira-
torias y asma.
La tendencia actual se basa en el papel
del mecanismo inmunitario por las Meta-
lo proteínasas encontradas que se en-
cargan de la degradación de proteínas
de la matriz celular, sin embargo, en el
46
estudio también sugiere una posible re-
acción auto inmunitaria contra elastina y
colágena de esa región.
Fisiopatología
En cuanto a la fisiopatología se refiere a
una forma de angioedema crónico, con
dilatación vascular localizada y extrava-
sación proteica en fluido. El componente
orbitario se sugiere porque en pacientes
con este síndrome el tejido adiposo con-
tiene vascularidad incrementada y capi-
lares dilatados. Se han descrito múltiples
disparadores, incluyendo reacciones in-
munitarias y el factor ambiental.
Se presenta típicamente en pacientes de
los 8 a 20 años de edad, lo cual sugie-
re un desbalance endocrinológico. Dura
varios días y deja a su paso eritema en
la zona afectada dejando tejido hiper-
trofiado, hiper o hipopigmentación con
aspecto de “papel de cigarro” como fue
descrito por Fuchs, y telangiectasias sub-
cutáneas.
Se han reportado casos donde el cua-
dro es precedido por ansiedad, estrés
emocional severo o cuadros que simulan
infecciones estomacales con fiebre sin
razón. La mayor parte de los casos des-
critos presentan la etapa tardía en atrofia
de los tejidos y no está claro si todos pre-
sentan etapas tempranas.
Diagnostico
La única posibilidad de un diagnóstico
certero es la historia clínica completa en
donde se detallen los episodios recu-
rrentes de edema doloroso bilateral, la atrofia de la piel, la hipo o hiperpigmentación
y la atrofia del canto interno del tejido adiposo. Así mismo, es de vital importancia el
rol que desempeña el médico de primer contacto en su correcta identificación para
derivar al dermatólogo o cirujano plástico quien, al recibir la información adecuada, po-
drá evitar tratamientos iatrogénicos que comprometan la estética y tengan un impacto
negativo en la vida de nuestro paciente.

Tratamiento
El tratamiento es quirúrgico, pero no debe corregirse hasta que la sintomatología re-
mita totalmente durante al menos 6 meses, esto después de los 22 años, ya que este
síndrome se auto limita con el paso de la edad.

El uso de los esteroides y antihistamínicos se utiliza para el control de la inflamación,

aunque no altera el curso de la enfermedad ni el alivio de la sintomatología. El edema
ha mostrado sensibilidad ante acetazolamida en conjunto con hidrocortisona tópica.
Para la inhibición de la actividad metaloproteinasa es controlado con doxiciclina oral.

Autora: Natalia Daniela González Torres, alumna universidad Anáhuac México Norte.

Consulta la investigación completa en el siguiente sitio web:

https://campusblobstgweu.blob.core.windows.net/publico/descargas/Sindrome%20de%20
blefarochalasis.pdf

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