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    Escala de ansiedad manifestada en adultos

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    Ear mara Moderne Fez taco eh. Ee ease capt se present ol enfoqe bis para lain tsrpretacon das tres versiones den AMAS. Ls detes inerpreaione gues serene arn on el contro de lsranewor dolor eran na rela on gue repreanan I derences dominos dea asedod Ess terprecones sertenanenclproceso de desrrlle dea procs yen imvengacign portror sobre avalder que se aesenb¢ ene Capt 4 de ec Manu Prmarseorece une breve des crplon des purcancionseredares paras AMAS, se Gaiden enfoque servencado para marpretton de tac fs importance sofa ue ls puts deere cin qe sgeran oneal som tn serene shcloner, sng sustetan con reads amprcon La Gpaccion ya experience en el proceso dagronfes son neces para ntrpetar caller medion de personal. da opaopaslogn a conideracloncultadoss del moto des cons y del coment de ia éel evaminand, ts Con dato scindnrioe come los que pueden obtener 2 pared prashsadnales de enrevisas cons pero. Masala ercpanedebendesempefarun pope i niente en ntarpctisa dls esulads dele puch Puntuaciones T DE LA AMAS Es dificil interpretar o comparar las puntuaciones naturales de escala. Por tanto, las puntuaciones para cada una de las escalas AMAS se transformaron a puntuaciones T normale zadas através de los métodos que se describen en a secclin titulada"Normas” del capitule 4. Las puntuaciones T tienen tuna media de 50 y una desvacién estandar (DE) de 10. VALIDEZ DEL PROTOCOLO El primer paso en la interprecacién de cualquier forma de la AAMAS es determinar si se ha obtenido un protocolo vilido € interpretable. En algunos casos podrin observarse patro- nes de respuesta invilidos. Por ejemplo, es posible que un ‘examinando responda ya sea si a todos los reactivos o alter- nar entre respuestas de sf y no, sin consideracién aparente del contenido de los reactivos. En casi todas las instancias, la i Inspeccién visual dela forma revelard enseguida estos patrones de respuesta Si existe alguna razén para sospechar que un pro- tocolo AMAS esté caracterizado por respuestas invilida, es probable que los resultados no puedan interpretarse, ‘SUBESCALA DE MENTIRA Cada versin de la AMAS contiene una subescala de Menti- +a disefiada para detectar la distorsién intencional o el sesgo de respuesta basado en la deseabilidad social. Los reactivos cen la subescala de Mentira representan una conducta “ideal” gue no es caracteristica de ninguna persana.Aquellos como "Siempre soy amable” 0 "Nunca me enojo", ciertamente no ‘ipifican una conducta humana real a cualquler edad,Asi, una ppuntuacién relativamente elevada en la subescala de Mentira, (arriba de T 56) puede indicar un autoinforme impreciso, De- Pendiendo de una variedad de factores, una puntuacion ‘elevada en Mentira esti sujeta a una amplia gama de inter- pretaciones. El autoinforme Impreciso puede estar motivado por la intencién del examinando de dar informacion falsa Por otra parte, es posible que el individuo esté “simulando bondad” en un esfuerzo por demostrar que es una "persona ideal”, La puntuacién de Mentira puede proporcionar Informacion especifica de gran importancia clinica, Dentro de un contexto clinico, es frecuente que una pun- tuacién elevada en Mentira sea tan cil en la identificacién, de problemas como lo es una en Ansiedad total (TOT). En ‘muchos casos, la presentacién idealizada de la propia persona Ino constituye un esfuerzo por engafar sino que surge a par- tir de una perspectiva exagerada o imprecisa de si misma. Es posible que, en apariencia, el individuo no esté consciente de {que él 0 ella no alcanza el nivel de “perfeccién” que desea Algunas personas con puntuaciones elevadas en Mentiralle- gan a consulta expresando, de muchas maneras diferentes, luna necesidad exagerada de aprobacién y aceptacién. Los antecedentes de algunos individuos con elevadas puntuacio- ries en Mentira pueden implicar demandas generadas de ma- ‘era interna o externa de conservar estindares elevados poco realistas. En otros casos, ésta puede reflejar sentimientos de aislamiento o rechazo social.Alguna combinacién de proble- mas emocionales, relaciones inadecuadas con compaferos, difcultades académicas o vocacionales y una situacién estre- sante en el hogar pueden explicar una puntuacién alta en Mentira. También puede reflejarcierta ingenuidad hacia cues- tones psicolégicas o una falta de comprensién. Escala de Ansiedad Manifesta en Adultos (AMAS) Cuapro 3-1, InyrerpreraciOn be Las PUNTUACIONES T DE LA suBEscALA DE MeNrtina pe tA AMAS Significado potencial PuntuaciénT Categoria descriptiva _Evaluacién de validez 2757 xem ~Probablemente invalido osr-7aT Clinicamentesigniicatva Cuestionable 557-647 Elevacién leve valde asrssr Esperada Vilido s4aT Baja Cuestionable| El cuadro 3-1 muestra ls pautas para la interpretacién de diversas elevaciones en las escalas de Mentira dela AMAS. Se tendra que evaluar Ia situacién general de la persona y el ‘contenido especifico de los reactivos que ha confirmado antes de determinar la interpretacién mas adecuada. INTERPRETACION DE LAS ESCALAS DE ANSIEDAD Una vez que se haya determinado que el protacolo para la AMAS-A, AMAS-C o AMAS-E es vilido y apropiado para la interpretacién, el siguiente paso sera revisar la puntuacién TOT y las puntuaciones de subescala. En las primeras etapas de la evaluacién de la personalidad, los autores de escalas ‘como el MMPI original (Inventario Multifésico de la Persona- lidad de Minnesota; Hathaway y McKinley, 1943) recomends- ban el uso de puntuaciones T de corte mayores de 70 (2 DE por arriba de la media) para indicar signficacién clinica. De manera més reciente, Butcher y colaboradores (1989) re- chazaron esta sugerencla y argumentaron que las evaluaciones ‘modernas de la enfermedad mental son consistentes con una corte de puntuacién mas bajo. Recomiendan un corte de 1.5 DE por encima de fa media, 0 una puntuacién de T 65 para establecer la significacion clinica. Ademds de esto, la distribue cién de puntuaciones T normalizadas que, en efecto, finaliza, en T 80, parece requerir de una puntuacién de corte un poco mas baja que una distribucién de puntuaciones Tlineales como. aquellas del MMPI original, las cuales pueden elevarse veloz~ mente y extenderse hacia los valores mds altos. Por estas razones, se ha adoptado un corte de 1.5 DE (T 65) para las escalas AMAS. Las siguientes pautas para la interpretacién se aplican a todas las escalas AMAS, algunas de las cuales aparecen en més dde un instrumento, No todas las subescalas aparecen en todas, las formas de la prueba, pero las sugerencias para su interpretacién se aplican alas tres versiones de Ia escala. Para ‘mayor facilidad, se presentan cuadros de resumen para cada escala en el cuadro 3-2. Sin embargo, ningin tipo de paura incerpretativa ni cuadro de resumen puede sustituir un cono- cimiento exhaustive de la ansiedad como sintoma ni el conoci= miento experto de la psicopatologia adulta. Grave negacién de Ia problematica;intento por parecer psicoldgicamente sano; alto grado de ingenudad acerca de asunios psicoldgicos; comprensién deficient de las preguntas co cooperativo con el proceso de evaluacién;ingenuer necesita {que ottos le vean de manera positva aka de naturlezaveleva Rigid; moralista; al ver cient grad de negacién o ingenuidad creenciasconsenadoras Adecuado; pico Posible exageracin en el informe de sus afecciones para llamar la atencién; comprensin dficente de as preguntas PUNTUACION DE ANSIEDAD TOTAL (TOT) Cada versisn de fa AMAS se caracteriza por un poderoso factor de ansiedad general. Asi pues, el primer paso en la evaluacién de las puntuaciones AMAS es examinar la pun- twacién TOT. Esta se halla diseRada para refer una amplia. variedad de sincomas, incluyendo preocupacién 7 temor irracioales,un zentimiento general de aprension oinquieted Y la manifestacion de estos sintomas en los dominios incer- Persona. fisiolégico y cognosctvo El cuadro 3-2 resume la ineerpretacién de las pun- twaciones de la subescala TOT. Puede haber indviduos que reciban puntuaciones elevadas por razones que no se jaladas en elcvadro. s posible que en el curso de una entrevista clinica se hagan evidences factores adicionales tales como confctos recientes en el hogar. trabajo 6 escuela, los cuales deben tomarse en cuenta en la inter- pretacién de una puntuacinelevada en la subescala TOT. Sin importar como se interpreten ss puntuaciones TOT elevadas invariablemence refljan problemas generalizados asoc'ados con la ansiedad. Los indviduos con puntuaciones elevadas son muy susceptibles ala descompensacién bajo situaciones de estrés agudo, que es lo que en ocasiones los conduce a contultar aun cinico. ESCALAS DE ANSIEDAD BASADAS EN FACTORES Las subescalas AMAS, que se derivan del anilisis factorial, pueden utilizarse para obtener informacién adicional acerea de la nacuraleza particular de la ansiedad de una persona 0 para precisar las manifestaciones especifcas de Ia ansiedad fen los casos en que la puntuacién TOT no es elevada.A con- ‘inuacién se presentan breves descripciones de as subescalas, Para sugerencias interpretativas mas detalladas, véase al cus- dro 3-2. Inquietud/hipersensibilidad (IHS). Esta subescala IHS tiene varios reactivos que contienen el término “preocupa” y otros que describen un nerviosismo excesiva o una hi- persensibilidad al estrés. Una puntuacién elevada corresponde un individuo que internaliza la ansiedad y que consume un ‘exceso de energia emocional al enfrascarse en ideas impro-

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