Factores de Riesgo y Procesamiento de Datos

Alumnos: Helen Banegas

Fernando Lanza

Catedrtico(a): Lic. Yajaira Reyes

Asignatura: Nutricin Comunitaria

15/07/201
 INTRODUCCION

Cada vez es ms slida la evidencia cientfica y epidemiolgica sobre la relacin

entre distintos aspectos de la dieta como factores de riesgo o bien con potencial
protector para la salud. Este hecho ha suscitado un creciente inters por los
aspectos cualitativos que pudieran repercutir en mayor medida en la gnesis de
las enfermedades crnicas, la calidad de vida, las potencialidades fsicas e
intelectuales y la longevidad y que han dado lugar al desarrollo de la Nutricin
Comunitaria.

Las principales funciones prcticas que se desarrollan en una Unidad de Nutricin

Comunitaria consisten en identificar y evaluar problemas nutricionales de la
comunidad y disear, organizar, implementar y evaluar programas de intervencin
nutricional mediante distintas estrategias orientados hacia el medio ocupacional,
medio escolar, colectivos de riesgo o para la poblacin general. Las intervenciones
en la comunidad pretenden conseguir gradualmente una adecuacin del modelo
nutricional hacia un perfil ms saludable. Los programas de Nutricin Comunitaria
requieren el abordaje de estrategias de distinta naturaleza de manera simultnea
en un equipo multidisciplinar. Son numerosos los aspectos que influyen en el
estado nutricional de un individuo o de una poblacin y que es necesario conocer
y vigilar para conseguir un trabajo efectivo.
 MARCO TEORICO

Factores de riesgo y procesamiento de datos

Etapas del manejo de proyectos de alimentacin y nutricin en comunidades

 FACTORES DE RIESGO NUTRICIONAL

El riesgo nutricional es la probabilidad de padecer enfermedad o complicaciones

mdicas en el tratamiento, relacionadas con la nutricin.

Algunos hbitos alimentarios y ciertas actitudes suponen un riesgo para la salud.

Mediante la evaluacin y posterior modificacin de dichas situaciones o riesgos se
puede reducir la aparicin de enfermedades crnicas y degenerativas.

Se consideran vulnerables los grupos de la poblacin que tienen necesidades

nutricionales especiales debido a su condicin fisiolgica, o porque sus recursos
no les permiten satisfacerlas. Los grupos ms susceptibles y que tienen
necesidades especiales son: Lactantes y preescolares Embarazadas y mujeres en
perodo de lactancia Ancianos En condiciones de pobreza, esta vulnerabilidad es
mayor, porque a pesar de gastar la mayor parte de sus ingresos en comer, los
pobres no alcanzan a satisfacer sus necesidades nutricionales.

Existen diversas razones por las cuales los grupos vulnerables de una
comunidad no reciben los alimentos que necesitan:

No hay dinero suficiente para satisfacer las necesidades de alimentos,

situacin que se agrava en perodos de escasez de alimentos en algunas
regiones.
La falta de educacin alimentaria y nutricional de la poblacin para
seleccionar, preparar y distribuir los alimentos en la familia. Por ejemplo,
frente a enfermedades infecciosas frecuentes, como la diarrea e infecciones
respiratorias, que producen falta de apetito, la inadecuada prctica de
suspender la alimentacin durante la enfermedad, afecta la satisfaccin de
las necesidades nutricionales.
Tradicionalmente, los hombres tienen prioridad en la distribucin de los
alimentos de la familia, tanto si trabajan como si estn desocupados. En
esta situacin, los nios, mujeres y ancianos tienen un mayor riesgo de
consumir menor cantidad y calidad de alimentos.

Entre los riesgos nutricionales que se evalan regularmente se encuentran

los siguientes:

- Elevado consumo de sa l: Una dieta alta en sodio aumenta el riesgo de

enfermedades cardiovasculares y circulatorias por medio del aumento de la
hipertensin arterial. Se recomienda reducir la ingesta de sal y de alimentos
salados.
- Bajo consumo de yodo : La ingesta baja en yodo provoca una serie de
alteraciones metablicas relacionadas con el desarrollo y el crecimiento durante la
infancia. Se debe utilizar sal yodada y aumentar la ingesta de pescados,
especialmente en los nios.

- Ingesta elevada de grasas: Si la grasa de la dieta supera la cantidad

recomendada, aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, dislipemias,
y obesidad. En concreto, la ingesta de grasas saturadas (se encuentran en los
embutidos, la pastelera industrial, los fritos y los precocinados) favorece los
problemas cardiovasculares. Se recomienda reducir las grasas saturadas y
aumentar las insaturadas en la dieta. Las grasas insaturadas proceden de los
aceites vegetales (oliva especialmente) y del pescado y previenen la aparicin de
enfermedades cardiovasculares mediante la reduccin del colesterol y los
triglicridos en sangre.

- Reducida ingesta de pescado graso: El pescado contiene cidos

grasos insaturados que previenen la aparicin de enfermedades cardiovasculares
mediante la reduccin del colesterol y los triglicridos en sangre. Por ello es
recomendable aumentar el pescado graso en la dieta

- Elevado consumo de azcar y alimentos azucarados, dulces y

golosinas: La ingesta excesiva de dulces y bebidas azucaradas favorecen la
aparicin de obesidad y caries dental, y estn contraindicadas en casos de
diabetes. No se debe olvidar la presencia de azcar oculto en la bollera industrial
y en los refrescos. Se recomienda reducir la cantidad de estos alimentos.

- Escasa ingesta de fibra: Para alcanzar la cantidad recomendada de fibra

tendra que aumentarse el consumo de legumbres, frutas, verduras y hortalizas.
La ingesta escasa de fibra est relacionada con el estreimiento y algunos tipos
de cncer. Para evitarlo, hay que tomar tres o cuatro piezas de fruta fresca al da,
adems de verduras y hortalizas.

- El aporte de vitaminas antioxidantes (A, C y E, por ejemplo)

tambin est reduc ido . Esta situacin incrementa la posibilidad de sufrir
distintos tipos de cncer. Para evitarlo, hay que consumir tres o cuatro piezas de
fruta fresca al da, adems de verduras y hortalizas.

- Comer entre horas: El picoteo es en gran parte responsable del

desequilibrio de la alimentacin. Los alimentos consumidos entre horas suelen
tener gran densidad energtica y poca riqueza en otros nutrientes, favorecen el
aumento de energa ingerida y con ello la obesidad, por lo que es deseable
organizar las ingestas en cinco comidas principales desayuno, media maana,
comida, merienda y cena.

- Saltarse las comidas y no desayuna r: La primera consecuencia es que

se llega a la siguiente comida con ms apetito y se come ms, lo cual favorece la
aparicin de la obesidad. No significa que haya que hacer ingestas intermedias
adems del desayuno, comida y cena, sino que hay que repartir la cantidad de
comida para todo el da en ms veces. Es deseable organizar las ingestas en
cinco comidas principales desayuno, media maana, comida, merienda y cena.
No desayunar disminuye la atencin y el rendimiento en el colegio, el trabajo, en la
conduccin, adems de producir hipoglucemia Un vaso de caf con leche no es
suficiente para evitar esta situacin.

- Consumo elevado de carne : El exceso en la ingesta de carne,

especialmente si es grasa embutidos, -, facilita el aumento presencia de
colesterol y triglicridos en sangre y por tanto eleva el riesgo de enfermedades
cardiovasculares. Se recomienda la reduccin del consumo de carne grasa y la
eleccin de carne magra.

- Sedentarismo: La tendencia actual es disminuir la actividad fsica

aumentando al mismo tiempo la ingesta energtica. Esto provoca un balance de
energa que conduce a la obesidad y favorece la aparicin de enfermedades
degenerativas y algunos tipos de cncer. Para evitarlo es necesario realizar una
actividad fsica regular y equilibrar la relacin entre la ingesta energtica y el
gasto.

- Excesiva ingesta de energa : En general se toma ms energa de la que

se necesita, lo que causa obesidad y favorece la aparicin de enfermedades
degenerativas y algunos tipos de cncer. Para prevenir esta situacin se debe
reducir la ingesta energtica y realizar una actividad fsica regular.

- Disminucin del consumo de agua en favor de refrescos o

zumos, que generalmente llevan azcar aadida . Nunca se debe
sustituir el agua por un refresco o por leche. Se recomienda beber cada da al
menos un litro y medio de agua. Es importante vigilar sobre todo a nios y
ancianos dado que tienen disminuida la sensacin de sed. La menor ingesta de
agua dificulta la eliminacin de desechos y favorece con ello la litiasis renal, as
como la deshidratacin, especialmente en verano.

PROCESAMIENTO DE DATOS

Por qu es esencial recolectar informacin sobre la situacin local antes de

iniciar un proyecto de alimentacin y nutricin?

Para conocer la magnitud, las causas y las consecuencias de la situacin

existente.
Para conocer los programas, actividades y recursos de organizaciones
gubernamentales y no gubernamentales relacionadas con la situacin
alimentaria y nutricional existentes en la localidad.
Para conocer el grado de organizacin local, conocer a los dirigentes y
lderes y como stos estn integrados a su propia organizacin.
 Para determinar posibles actividades o intervenciones a realizar con los
recursos existentes.
Para determinar las modificaciones necesarias de realizar a los programas
existentes con miras a una utilizacin ms racional y efectiva de los
recursos.

Una vez que el agente de campo ha recogido toda la informacin que necesita
para evaluar la situacin actual, puede sacar conclusiones acerca de lo que hay
que hacer para mejorarla. Para ello, debe analizar los datos de base recogidos.

Las primeras preguntas que un agente de campo debiera hacerse son:

1. Cules son los problemas alimentario nutricionales que afectan a la

poblacin de la localidad?
2. Cules son los grupos ms afectados?
3. Cules son las causas de los problemas encontrados?
4. Cul es el grado de organizacin local y quines son sus dirigentes?
5. Cules son las posibilidades y las limitaciones para resolverlos?
6. La poblacin afectada ha percibido que estos problemas existen y pueden
o deben ser solucionados?

Para responder esas preguntas, el agente de campo deber formularse otras

que le permitirn precisar su funcin:

1. Qu informacin necesito?
2. Para qu necesito la informacin?
3. Dnde puedo obtener la informacin?
4. Cmo puedo obtener la informacin?
5. Cundo obtener la informacin?

El campo de accin de la institucin para la cual trabaja el agente de campo, y

sus posibilidades de realizar determinado tipo de intervenciones, establecen el
marco de referencia inicial a partir del cual se fijarn los objetivos del diagnstico
de la situacin que problemas slo es posible si se puede obtener un cuadro
preciso de la situacin existente en una localidad, que permita decidir lo que debe
hacerse y medir ms adelante los cambios producidos por un programa o
proyecto. En otras palabras, establecer una lnea de base.

Qu informacin se necesita?

Dependiendo de los objetivos del diagnstico, se determinar la informacin a

recolectar.

Por ejemplo, algunos objetivos pueden ser: Identificar los problemas

alimentarios nutricionales ms frecuentes en la comunidad y la distribucin
de los grupos de poblacin afectados segn edad y nivel socioeconmico.
 Establecer las causas de los problemas alimentarios que afectan a la poblacin.
Identificar los programas y proyectos que se estn desarrollando en la comunidad
con el fin de contribuir a solucionarlos.

Al definir los objetivos del diagnstico, ser posible seleccionar las variables
especficas que permitirn el anlisis de la situacin en estudio.

Qu variables se pueden utilizar para describir la situacin alimentaria y

nutricional?

Ejemplos de variables Informacin sobre la poblacin y la familia.

Poblacin total y su distribucin por edad, sexo y ubicacin geogrfica.

Empleo, ocupacin, desempleo, ingreso. Escolaridad, analfabetismo.
Estado nutricional de nios y adultos. Morbilidad, en especial prevalencia
de enfermedades infecciosas de origen digestivo o respiratorio.
Mortalidad infantil, del preescolar y materna.
Causas de la mortalidad.
Condiciones de la vivienda.
Produccin de alimentos para autoconsumo.
Distribucin intrafamiliar de alimentos.
Mtodos de almacenamiento de alimentos en el hogar.
Sistemas de compra de alimentos.
Calidad de la dieta.
Disponibilidad de agua potable intradomiciliaria.
Disposicin de excretas.
Disposicin de basuras.
Higiene del hogar.

Informacin sobre los recursos locales Abastecimiento de alimentos: lugar de

venta, precio, acceso de la poblacin.

Produccin de alimentos a nivel local.

pocas de cosecha.

Sistemas de agua para regado.

Servicios pblicos locales de salud, educacin y sociales.

Saneamiento bsico: agua, alcantarillado.

Programas alimentarios nutricionales de estos sectores.

Organizaciones no gubernamentales con actividades en el campo alimentario y

nutricional Recursos humanos capacitados Para evaluar los efectos de un
programa es necesario seleccionar algunos datos que puedan ser medidos
peridicamente, con el fin de observar los cambios ocurridos y evaluar los
resultados.

Estos datos se expresan a travs de indicadores.

Un indicador puede definirse como el ndice utilizado para medir una variable.
Debe cumplir los siguientes requisitos: que la informacin necesaria sea fcil de
recopilar, a un costo razonable (factibilidad); que mida lo que desea medir
(validez); que proporcione resultados similares al ser utilizado por distintas
personas (objetividad) y que capte los cambios ocurridos en la situacin
(sensibilidad). Al medir los cambios, los indicadores permiten controlar el progreso
de un proyecto. Generalmente se expresan en nmeros, porcentajes o tasas.

Qu indicadores se podran utilizar para medir la situacin alimentaria y

nutricional de la comunidad?

Ejemplos de indicadores Para las variables relacionadas con la familia % de

poblacin urbana y rural. Nmero de aos de estudio cursados. % de poblacin
por tipo de actividad. % de desempleados. Peso para la edad (PIE), talla para la
edad (T/E) y peso para la talla (PfT) en nios. ndice de masa corporal (IMC) en
adultos (PI-2). Tasa de mortalidad infantil. Kilgramos de alimentos para
autoconsumo por familia/mes. Adecuacin de energa y protenas (% de las
necesidades cubiertas por la dieta) de cada miembro de la familia. % de familias
segn sistema de compra de alimentos. % de viviendas con agua potable
intradomiciliaria. % de familias que eliminan higinicamente las basuras. Para las
variables relacionadas con los recursos locales % de poblacin con alcantarillado.
Toneladas de cereales por habitante/ao. N2 y tipo de locales de expendio de
alimentos N2 de centros de salud. N2 de mdicos por habitante. N2 de escuelas
de nivel primario, secundario y tcnico- profesional. N2 de profesores por nivel. N2
de programas alimentarios por tipo. Tipo de beneficiario y % de cobertura. N2 de
organizaciones no gubernamentales con actividades alimentario nutricionales
segn tipo de beneficiario. Al seleccionar los indicadores, es conveniente incluir
algunos que permitan saber si el proyecto est produciendo algunos efectos
colaterales no previstos.

Dnde se puede obtener la informacin?

En una primera etapa, el agente de campo debe recurrir a la informacin existente

en las organizaciones relacionadas con los problemas que le interesan. En los
municipios o alcaldas se puede obtener informacin respecto a los programas y
proyectos que se manejan desde un nivel central, de la organizacin
administrativa de los distintos sectores y organizaciones no gubernamentales.

Por qu es importante partir de la informacin existente?

 Porque nos permite conocer la realidad local y apreciar la situacin
alimentaria y nutricional de la poblacin.
Porque evitamos la duplicacin de esfuerzos que significa recolectar
informacin que est disponible.
Porque al conocer los programas y proyectos relacionados que se estn
realizando en la localidad, podemos coordinar nuestros esfuerzos con los
agentes de campo de otros sectores.

En qu casos es necesario recolectar informacin directamente de la

comunidad?

En diversas circunstancias, es necesario recoger informacin directamente de la

comunidad.

Por ejemplo, se requiere recolectar informacin actualizada respecto a

la disponibilidad y consumo de alimentos de los distintos sectores de la
poblacin, antecedente esencial cuando se va a planificar una
intervencin destinada a incrementar la produccin o la disponibilidad de
determinados alimentos.

Cmo se recolecta informacin de la comunidad?

Cuando se trata de obtener informacin especfica del grupo con el que le

corresponder trabajar, el agente de campo puede realizar entrevistas, encuestas,
observar el comportamiento de la familia en el hogar o realizar una reunin con un
grupo de personas con caractersticas e intereses comunes (grupo focal),
dependiendo del objetivo que pretende alcanzar.

Encuestas y entrevistas Cuando se va a realizar una entrevista o una encuesta,

es necesario utilizar cuestionarios existentes o especialmente diseados para el
proyecto. Si se requiere informacin sobre el consumo de alimentos de la gente de
una localidad, se puede aplicar una encuesta por recordatorio de 24 horas, una
encuesta por tendencia de consumo de alimentos o una encuesta por pesada (que
consiste en pesar los alimentos que consume la familia).

El agente de campo podr seleccionar y adaptar alguna de las encuestas

frecuentemente usadas en su regin agregando preguntas especficas para
aumentar la utilidad de la informacin recolectada.

Recomendaciones necesarias para el agente de campo que requiere obtener

alguna informacin especfica de los pobladores de su localidad: Tener una actitud
amable, considerada y sensible con las necesidades de la gente. Hacer todas las
preguntas incluidas en el cuestionario, en el orden y en el mismo lenguaje en que
fueron redactadas.

Evitar dar explicaciones o sugerir las respuestas.

Anotar las respuestas de los entrevistados sin interpretarlas.

Solicitar la informacin en el idioma nativo del encuestado.

Observacin En la recoleccin de informacin alimentaria y nutricional, la

observacin implica examinar objetivamente los recursos y el comportamiento de
una persona o una familia respecto de una situacin especfica. Por ejemplo,
observar cmo se prepara la alimentacin del nio y de la familia.

Al planificar una observacin es necesario definir: Qu se va a observar. Cundo,

cmo y en qu circunstancias se realizar la observacin. Quin la va a efectuar,
Durante cunto tiempo o en cuntas oportunidades. Cmo se va a registrar lo
observado.

Puede seleccionar una muestra al azar, constituida por un pequeo nmero de

personas representativas del grupo en estudio, la que puede proporcionar
informacin confiable sobre toda la comunidad.

Cuando se trata de encuestas aplicadas a grandes muestras de

poblacin, es conveniente procesar los datos computacionalmente
para priorizar las alternativas de solucin a los problemas detectados
en la comunidad.

CONCLUSION

Para contribuir a solucionar los problemas alimentarios y nutricionales de las

comunidades que lo necesitan, los agentes de campo deben tener la capacitacin
necesaria para detectar y comprender estos problemas. El conocimiento y anlisis
ms profundo de las causas de esta situacin, orientar al agente de campo y la
comunidad a encontrar las soluciones ms adecuadas, como el diseo de
programas y proyectos que tengan en cuenta los recursos existentes.

La participacin activa de la comunidad deber necesariamente ser considerada

en la formulacin, ejecucin y evaluacin de programas y proyectos dirigidos a
mejorar su situacin alimentario nutricional.

BIBLIOGRAFIA

http://www.fao.org/docrep/018/v6465s/v6465s

http://www.bvsde.ops-oms.org/texcom/nutricion/6-NUTRICIONc