Manual de Bioseguridad del

Centro Mdico Control Salud SAC

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Manual de Bioseguridad del

Centro Mdico Control Salud SAC

Nombre y
Cargo Firma Fecha
Apellidos

Elaborado Mdico Asistente

Alex Sipirn
Revisado Director Mdico
Capristan
Revisado y
Jose Flores Gerente General
Aprobado
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1. INTRODUCCION
El presente manual ha sido elaborado con el objetivo de establecer y dar a conocer al
personal de salud y colaboradores del Centro Mdico Control Salud SAC, las normas
y medidas de control necesarias en materia de bioseguridad para todas las actividades
que se realizan, plasmndolo en un conjunto de medidas prcticas, fcilmente
aplicativas y de cumplimiento diario en las actividades de atencin y de servicios
mdicos, todo ello con el fin de proteger la salud y seguridad del paciente y del
personal de salud, frente a los diferentes riesgos relacionados con los agentes
qumicos, biolgicos, fsicos o mecnicos al que estn expuestos.
Con el compromiso adoptado de dar bienestar y seguridad al personal involucrado es
que realizamos el presente manual que nos servir como directriz en bioseguridad en
todas las actividades diarias de atencin en salud realizadas en el Centro Mdico
Control Salud SAC.

2. OBJETIVO
Establecer los principios bsicos en bioseguridad para proteger la salud y seguridad del
paciente, personal de salud y colaboradores del Centro Mdico Control Salud SAC
frente a los diferentes riesgos qumicos, biolgicos, fsicos o mecnicos al que estn
expuestos, con el fin de evitar algn dao a su integridad.

3. ALCANCE
Aplica para todas las actividades de salud que se realizan en el Centro Mdico Control
Salud SAC.

4. REFERENCIAS
4.1 Ley 26842: Ley General de salud.
4.2 Manual de salud Ocupacional. Direccin General de Salud Ambiental, Direccin
Ejecutiva de Salud Ocupacional, Ministerio de salud y auspiciada por la
OPS/OMS, 2005.
4.3 Resolucin Ministerial N 510-2013/MINSA, que aprueba la NTS N 080
MINSA/DGSP V.03 Norma Tcnica de Salud que establece el Esquema Nacional
de Vacunacin.
4.4 Norma Tcnica n 18 de Bioseguridad en laboratorios de Ensayo, Biomdicos y
Clnicos.
4.5 Resolucin Ministerial N 312-2011/MINSA: Protocolos de Exmenes Mdicos
Ocupacionales y Guas de Diagnstico de los exmenes Mdicos Obligatorios por
Actividad.
4.6 Ley N 26626: Ley CONTRASIDA.
4.7 Decreto Supremo N 004-97-SA: Aprueban Reglamento de la Ley 26626.
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5. BIOSEGURIDAD
Conjunto de medidas preventivas para proteger la salud y seguridad del paciente,
personal de salud y colaboradores del Centro Mdico Control Salud SAC frente a los
diferentes riesgos qumicos, biolgicos, fsicos o mecnicos.

6. PRINCIPIOS BSICOS EN BIOSEGURIDAD

6.1 Principio de Universalidad
Todos los pacientes y sus fluidos corporales, debern ser considerados como
potencialmente infectantes y se debe de tomar las precauciones necesarias para
prevenir que ocurra transmisin
6.2 Precauciones estndar
Estas precauciones buscan disminuir el riesgo de transmisin de microorganismos
infecciosos (patgenos) de cualquier fuente hospitalaria. Se aplica en todas las
situaciones en las que se manipule sangre, fluidos corporales, secreciones y
elementos punzantes o cortantes.
En las precauciones estndar estn consideradas:
6.2.1 Lavado de manos:
a) Forma ms eficaz de prevenir la contaminacin cruzada entre pacientes,
personal de salud, colaboradores y visitantes. Permite la reduccin de la flora
normal y remocin de la flora transitoria para disminuir la diseminacin de
microorganismos infecciosos.
b) Se aplica para todos los procedimientos.
6.2.2 Barreras de Proteccin
a) Uso de guantes de ltex
Sirve para disminuir la transmisin de grmenes del paciente a las manos
del personal. Nunca son un sustituto del lavado de manos.
El uso de guantes es imprescindible para todo procedimiento que implique
contacto con:
Sangre y otros fluidos corporales.
Piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con
sangre.
Una vez colocados los guantes, no tocar superficies, ni reas corporales que
no estn libres de contaminacin, los guantes deben de cambiarse entre
pacientes. El empleo de doble guante es la medida ms eficaz en la
prevencin del contacto de las manos con sangre y fluidos.
Las diversas situaciones (procedimientos) en las cuales siempre debe
usarse guantes de ltex son:
Toma de muestra de sangre
Procedimientos en laboratorio Clnico
Procedimientos en odontologa
Venoclisis e inyectable intravenoso/Intramuscular
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Limpieza de sangre y de otros fluidos corporales

Descontaminacin y limpieza de instrumental (mdico quirrgico
y Odontolgico).
Limpieza y desinfeccin de ambientes.
Curacin de heridas.
Segregacin de residuos biomdicos.
b) Uso de mascarilla
Sirve para prevenir la transmisin de microorganismos infecciosos que se
propagan a travs del are y aquellos cuya puerta de entrada y salida
pueden ser el aparato respiratorio.
El Centro Mdico Control Salud SAC utiliza la mascarilla facial o
respirador contra partculas N95 en la toma de Espirometra y mascarilla
simple en el rea de Odontologa, Toma de muestra de sangre y
Laboratorio Clnico; as como en la limpieza y desinfeccin de ambientes.
Se debe de tener en cuenta las siguientes precauciones:
Estos se deben colocar antes de comenzar el procedimiento.
Lavarse las manos despus de colocarse o manipular la mascarilla.
La mascarilla debe ser cambiada en caso de ser alcanzado por
salpicadura o cuando se humedezca.
Las mascarillas se deben quitar cuidadosamente y desechar
despus de usarlas, sostenindolas solamente por las tiras.
c) Uso de lentes de seguridad (protectores)
Forma de proteccin de los ojos adaptable al rostro, debe de cubrir
completamente el rea periocular.
Usos:
Procedimientos de odontologa
Laboratorio Clnico.
d) Uso de mandiles y Uniforme (pantaln y Chaqueta)
El mandil blanco largo est indicado en la atencin mdica,
odontolgica, toma de muestra y laboratorio clnico.
El uniforme est indicado para las dems actividades de atencin.

6.3 Ambientes con ventilacin y buena iluminacin.

6.3.1 El Centro Mdico Control Salud SAC cuenta con ventilacin natural y
artificial.
6.3.2 Sus ambientes cuentan con iluminacin natural y artificial.
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6.4 Segregacin de objetos punzo cortantes y de vidrio

En las reas donde se generen objetos punzocortantes y de vidrio, se colocarn
recipientes rgidos de plsticos, debidamente rotulados, para evitar el contacto con
el personal de salud.
En el caso de las jeringas descartar en el recipiente rgido, evitando re-encapsular,
sin separar la aguja de la jeringa y depositarla en el recipiente respectivo.

6.5 Segregacin y almacenamiento primario, transporte interno de residuos

biocontaminados, almacenamiento intermedio de residuos
biocontaminados, recoleccin externa y disposicin final de residuos
biocontaminados.
6.5.1 Segregacin y almacenamiento primario
La segregacin es uno de los procedimientos fundamentales del tratamiento
de residuos y consiste en la clasificacin de los residuos segn tipo para su
almacenamiento en el tacho con bolsa respectiva.
La eficacia en esta etapa minimiza los riesgos a la salud del personal del Centro
Mdico Control Salud SAC y de la contaminacin ambiental.
Se debe de identificar y clasificar el residuo biocontaminado para segregarlo
en el tacho y bolsa respetiva. Al segregar el residuo biocontaminado,
cualquiera sea el tipo, se debe de verificar que no exceda el lmite de llenado
del recipiente.
a) Los ambientes donde se generan residuos biocontaminados se colocaran
tachos con bolsas de color rojo.
b) En las reas donde se generan residuos especiales se colocaran tachos con
bolsas de color amarillo.
c) En los ambientes donde se generan residuos comunes, se colocaran tachos
con bolsas de color negro.

6.5.2 Transporte Interno de residuos Biocontaminados

Consiste en trasladar los residuos biocontaminados del lugar de generacin al
almacenamiento intermedio (Depsito de residuos biocontaminados).
6.5.3 Almacenamiento Intermedio o Depsito de Residuos Biocontaminados
En ste ambiente se acopian temporalmente los residuos biocontaminados
generados por las diferentes actividades del Centro Mdico Control Salud SAC.
6.5.4 Recoleccin Externa de Residuos Biocotaminados y Especiales
La recoleccin de los residuos biocontaminados y especiales se realiza a travs de
una Empresa Prestadora de Servicios de Residuos Slidos (EPS-RS) debidamente
certificada y acreditada.
6.5.5 Disposicin Final de Residuos Biocontaminados y Especiales
La disposicin final de los residuos biocontaminados y especiales del Centro Mdico
Control Salud SAC son dispuestos en un relleno sanitario autorizado por la
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autoridad competente de acuerdo a las normas legales vigentes. Dicho

procedimiento es realizado por la Empresa Prestadora de Servicios de Residuos
Slidos (EPS-RS).

6.6 Limpieza y Desinfeccin del Centro Mdico Control Salud SAC

Eliminacin de agentes infecciosos mediante la limpieza y desinfeccin de los
ambientes del Centro Mdico Control Salud SAC.

7. BIOSEGURIDAD DEL PERSONAL DE SALUD DEL CENTRO MDICO

7.1 Inmunizaciones del personal de salud

La inmunizacin activa frente a enfermedades infecciosas ha demostrado ser junto
a los principios bsicos de bioseguridad, una de las principales formas de
proteccin a los trabajadores.
Nuestro centro mdico Control Salud SAC basndose en la R. M. N 510-
2013/MINSA, que aprueba la NTS N 080 MINSA/DGSP V.03 Norma Tcnica de
Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunacin, estableci el siguiente
esquema de inmunizaciones para el personal de salud:

GRUPO OBJETIVO FRECUENCIA VACUNA

Personal de salud de todos los sectores
tanto pblicos y No MINSA
Al primer contacto con
establecimiento de salud.
A los dos (2) meses de haber
recibido la primera dosis.
Transcurridos seis (6) meses
despus de la segunda dosis.
el
1ra dosis Vac. HvB
2da dosis Vac. HvB
3ra dosis Vac. HvB

Personal de salud administrativo y Al primer contacto con el Una dosis de Vac.

asistencial que tiene contacto directo con establecimiento de salud Influenza
el paciente (reas criticas).

Personal de salud que por razones
laborales se desplace a zonas endmicas
para Fiebre Amarilla
Personal de salud de riesgo para
Ttanos y Diphteria
Al contacto con el primer Una dosis de
contacto con el establecimiento Antiamarlica
de salud.
Al primer contacto con el 1ra dosis dT
establecimiento de salud
A los dos (2) meses de haber 2da dosis dT
recibido la primera dosis
Transcurrido seis (6) meses 3ra dosis dT
despus de la segunda dosis

Adicionalmente el personal de alud puede contar con otras inmunizaciones a

iniciativa propia, consignndolas de igual manera en el registro.
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7.2 Vigilancia Mdica para el personal de salud y colaboradores

El personal de salud y colaboradores contar con un examen mdico ocupacional
y evaluaciones mdicas complementarias para la vigilancia mdica.

7.2.1. Exmenes Mdicos Ocupacionales

Son de carcter anual y basada en el Anexo N 02 (Ficha Mdica Ocupacional del
RM 312-2011 MINSA: Protocolos de Exmenes Mdico Ocupacionales y Guas de
Diagnstico de los Exmenes Mdicos obligatorios por Actividad)

7.2.2. Evaluaciones Mdicas complementarias para vigilancia del personal

de salud
Son de carcter anual y basada en la R.M. N 312-2011/MINSA., formado por
exmenes de laboratorio y evaluaciones clnicas, las cuales correlacionan el buen
estado de salud del trabajador y su exposicin a los riesgos en su puesto de
trabajo.

Exmenes de Laboratorio Carcter de realizacin

Hemoglobina Anual
Hematocrito Anual
Recuento Leucocitario Anual
Recuento Plaquetario Anual
Glucosa Anual
Creatinina Anual
Baciloscopa (BK) en Esputo Anual
Examen de Orina Anual
Examen Coproparasitolgico
Anual
Directo
VIH Semestral
VHB Semestral
VHC Semestral
Anual
VDRL o RPR
Forma parte del Examen Mdico Ocupacional

Evaluaciones Clnicas Carcter de realizacin

Anual
EKG (>45 aos)
Forma parte del Examen Mdico Ocupacional
Anual
Radiografa de trax Forma parte del Examen Mdico Ocupacional
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Anual
Espirometra forzada
Forma parte del Examen Mdico Ocupacional
Anual
Evaluacin clnica de piel y faneras
Forma parte del Examen Mdico Ocupacional
Anual
Evaluacin oftalmolgica
Forma parte del Examen Mdico Ocupacional

7.2.3. Manejo de exposicin accidental a material contaminado.

En caso de que el personal de salud sufriera un accidente con instrumentos
punzo cortantes que estuvieron en contacto con sangre, fluidos o secreciones
de pacientes se proceder de la siguiente manera:
Presionar los bordes de la herida para favorecer la salida de
sangre.
Lavar inmediata y minuciosamente la herida con agua y jabn.
Lavar con abundante agua si fue en las mucosas.
Comunicar inmediatamente al Director Mdico o Mdico Asistente
sobre lo sucedido.
Se le realizar al personal de salud accidentado las pruebas
rpidas (basales) para VIH;VHB, VHC y VDRL o RPR.
Se realizar la prueba rpida para VIH al paciente, fuente de
accidente sin necesidad de consejera previa (Ley N 26626).
Tambin se incluir la realizacin de las pruebas rpidas para VIH;
VHB, VHC y VDRL o RPR.
Seguimiento del personal de salud accidentado (control) con
pruebas rpidas para VIH, VIH; VHB, VHC y VDRL o RPR a los 06
meses.
Para el caso de que el personal de limpieza y/o colaboradores sufrieran un
accidente con los instrumentos punzo cortantes que estuvieron en contacto
con sangre, fluidos o secreciones de pacientes se proceder de la misma
manera que el personal de salud.