BIOMATERIALES DENTALES

Ciencia de materiales dentales Elsevier Phillips

BIOCOMPATIBILIDAD
Capacidad de un material de generar una respuesta biolgica adecuada en una aplicacin
determinada en el organismo.
- Biomaterial: Cualquier sustancia que pueda utilizarse por un periodo como parte
de un sistema de tratamiento.
- Requisitos del material restaurador:
o Propiedades fsicas.
o Propiedades mecnicas.
o Propiedades estticas.
o Propiedades adhesivas.
o Propiedades anticariognicas.
o Biocompatibilidad.
- Triada: Material Px Funcin del material.
- Un material puede considerarse biocompatible siempre que la respuesta se
mantenga dentro de unos lmites aceptables.
- CARACTERSTICAS DE BIOCOMPATIBILIDAD:
o Dinmica Interaccin bidireccional. Carga-corrosin-fatiga.
o Interaccin de los materiales con el tejido:
Alteran procesos fisiolgicos
Fsicos o qumicos
Metablicos.
o Fases del dao celular:
Lesin bioqumica. isquemia
Lesin funcional. Bomba na k
Lesin morfolgica. (integridad de la membrana) necrosis
o Relevancia:
Seguridad para el px.
Seguridad para el staff (odontlogo, auxiliar, tcnico)
Contacto crnico.
Irritacin.
Alergias.
Carcinognesis.
Muerte.
Responsabilidad legal.
- Estudios:
o In vivo: Animales mamferos.
o In vitro: Laboratorio.
 - Valoracin de los materiales:
o Pruebas primarias. Toxicidad inespecfica
Pruebas de citotoxicidad:
Evaluar efecto de los materiales sobre las poblaciones
celulares.
Nmero de clulas Crecimiento.
Integridad de la membrana.
Mutagenesis
Cultivo celular en agar.
o Pruebas secundarias. Toxicidad especfica
Inflamacin de mucosas.
Piel erosionada
Reacciones tisulares.
Prueba de sensibilidad cutnea Histopatologa.
Prueba de implantaci
o Uso clnico: Relevantes, costosas, complejas.
Pruebas primarias.
Pruebas secundarias.

PROTECTORES DENTINO PULPARES

Selladores:
- Sella tbulo.

Forros cavitarios
Hidrxido de Calcio:
o Base: Hidrxido de Ca y xido de Zn.
o Catalizador: Sulfato y tungsteno de Ca.
o 11-13 9 NEUTRO bactericida.
Resina fluida
Ioniomero vitrebond
Bases intermedias:
Fosfato de Zn:
o Polvo: ZnO, MgO, BaO, CaO. pigmentos
o Lquido: cido fosfrico 55% H2O Al f
o Aislante trmico, elctrico y qumico
o Fro ms tiempo de trabajo
o Baja resistencia traccional (no se une al diente)
o Buena compresiva
o No esttico
o Muy cido al inicio.
o Metlica
xido de Zn - eugenol
o Polvo: xido de Zn, silica, acetato de Zn.
 o Lquido: Eugenol, agua, cido actico.
o 6,6 .8 pH
o NOOO se utiliza como base intermedia
o Baja compresiva y traccional.
o Hidrosoluble en cavidad.
o Buen sellado marginal inicial.
o Sedante pulpa
o Bactericida
o Irritante de tejidos blandos.
o pH 6.6 - 8
o Disminuye respiracin clulas pulpares y transmisin nerviosa.
o Inhibe polimerizacin de resinas.
Ionomero de vidrio
o Polvo: Fluoraluminiosilicato de Ca FAS
o Lquido: cido poliacrlico, cido mlalico, tartrico, tricarboxlico.
o Alta compresiva y traccional
o Reduce microfiltracin.
Ionmero de vidrio modificado
o Polvo: FAS
o cido polialquinato.
policarboxilato
Lixiviacin: H de cido liberado, formacin de sales. Degradanpolvo
Hidrogel: de silicia. Por gelacin.
Quelacin: acido-base
Maduracin:

ESTIMULOS EN COMPLEJO DENTINOPULPAR
- Mecnico: Cortar dentina con la fresa.
- Bacteriano: Cuando producen cido irritan odontoblasto.
- Qumico: Adhesivos.
- Trmico: Disminuir agua a pieza de mano.

Biocorrosin:
- Disolucin qumica de los dientes.
- 20 micras perdidad cada vez que se le pone cido externo a un diente. (actico
(vinagre, acrbico vitamina C, carbnico bebidad carbonatadas, ctrico jugos,
mlico manzana, oxlico ruibarbo, fosfrico colas, tartrico uvas).

Abfraccin:
- Hueco en cervical por fuerza oclusales.
- Ion fluor entra en los tubulos y los oblitera disminuyendo la sensibilidad dental.
- Dependiendo del tamao de la cerda, ms o menos flexible, penacho ms corto,
ms rigido, ms largo, ms flexible. Punta recta o redondeada?
Tbulos comunicantes: Si se pierde presin en uno, se pierde en todos.
El estmulo de lo odontoblastos induce al aumento de la dentinognesis subyacente a un
rea de cambio.
1. Obliteracin del tbulo.
2. Aposicionar dentina reparativa en el techo de la cmara -> Ms pequea
radiogrficamente.

Alginato:

Materiales de impresin:
- No elsticos: Yeso pars, compuesto de moldear (totalmente edentulos), pasta
zinquenlica, ceras.
- Elsticos:
o Hidrocoloides: Agar (reutilizable, con calor se remoldeaba), alginato
(irreversible).
o Elastmeros: Polisulfuro, politer, siliconas (condensacin, adicin).

Componentes:
- cido algnico.
- Alginato de potasio: Alginato sdico o potsico, viscoso.
- Tierra de diatomeas: No pegajoso, firme, liso. Roca sedimentaria, ms resistencia.
- xido de Zinc: Relleno, influye en el tiempo de fraguado.
- Fosfato de sodio: No tener reaccin tan rpida, retardador.
Gelacin/gelificacin:
- Soluble.
- Alginato de sodio requiere un reactivo. -> Sulfato de Ca. (Reaccin muy rpida!)
- Necesita retardante o no tendramos tiempo de trabajo: Fosfto trisdico.
*Todo es polvo en la misma bolsa, comienzan a reaccionar con el agua.
Control tiempo:
- Modificar proporcin trae consecuencias eb kas propiedades.
- Alginato de rpido fraguado y normal.
- Variar T reduce tiempo de fraguado. Gelificar
Manipulacin:
- Materiales hidrfilos.
- No se presentan en diferentes viscosidades.
- Mezcla exacta.
- Polvo lquido
- Instrumental limpio!
Toma de impresiones:
- Tiempo.
 - Cubetas.
Resistencia:
- Manipulacin influyen en la resistencia del gel.
- Agua inadecuada = gel final dbil por ser menos elsticos.
- Espatulado insuficiente, inadecuada reaccin qumica.
- Excesivo espatulado rompe red de gel.
- Instrucciones del fabricante.

Estabilidad dimensional:
- Sinresis: Prdida de humedad debido a la T
- Imbibicin: Crece al mantenerlo en agua.
Alginatos modificados:
- Aadir al sol un reactivo de yeso pars.
- Algunos alginatos contienen silicona. (mejor copiado)
Biocompatibilidad:
- No se reconocen reacciones qumicas.
- Inhalacin de partculas (silicosis) e hipersensibilidad pulmonar.
Desinfeccin:
- Vaciado en corto tiempo.
- Center for disease control con Hipoclorito de Na.

Marzo 1 / 2017

BARNIZ DE FLOR

- Material inteligente: Libera flor lentamente. (Reservorio que libera a medida que
lo necesita.
- Hidroxiapatita: Fosfato de calcio cristalino. Ca10(PO4)6(OH)2
Fosfatos en el exterior lo convierten en electro negativo.
- Esmalte:
o (No celular, no vascularizacin) No remodelado, no reparable, no
recuperable.
o Bocermica nanocompuesta.
o Amelogenesis + biomineralizacin. (Mineralizacin(P,Ca,Na) sobre un
tejido).
o Diente en agua? Desaparecera, por qu?
Disolucin: Proceso fsico mecnico de remocin de minerales del
esmalte y/o dentina que se hallan en forma inica. (Agua le va
sacando los minerales al diente, quedan minerales en el agua por
 separado, no como bloque de HAP). Disolucion del esmalte en
medio acuoso.
- HAP
o Densidad 3.16g/cm3
o Transparente
o Dureza 430 Knoop
- Esmalte
o Densidad 2.95g/cm3
o Traslcido. Deja pasar parcialmente la luz.
o Dureza 370 Knoop.

- Funciones de la saliva:
o Lubricante: Se pegaran mucosas a los dientes.
o Reservorio de iones: Mg, Al, Ca, F, etc. Muchos iones! Evitan disolucin del
esmalte. La saliva le devuelve iones al esmalte.
o Actividad buffer: Bicarbonatos hacen que el pH bajo se neutralice.
o Limpieza: Flujo salival al chocar con las superficies con cierta presin,
desordena bacterias que van a colonizar.
o Accin antimicrobiana.
o Formacin de pelcula adquirida: Pelcula de saliva justo despus del
cepillado. (adhesinas, protenas, enzimas) NO BACTERIAS.
o Digestin: Humedecer alimentos.
o Gusto: Xerostoma-> alteracin en papilas gustativas. < percepcin del
gusto.
o MUCHOS IONES: SUPERsaturada. Ms importantes: Fosfato y Calcio.

- Qu otros iones me pueden reemplazar la prdida de Ca?

o Na
o Mg
o Zn
*La saliva tiene y los puede reemplazar en el esmalte siempre y cuando
haya grupo fosfato y grupo hidroxilo.

- Qu otros iones me pueden reemplazar la prdida de PO?

o Carbonatos.
* Siempre y cuando haya Ca y grupo hidroxilo.

- Qu otros iones me pueden reemplazar la prdida de OH?

o Flor. +IMPORTANTE.
*Si no est el OH se desetabiliza la mol.

- H dan acidez al medio.

 o Los H el primer grupo en atacar es el grupo OH. (Form agua). El OH
perdido se reemplaza con Flor. (FluorHidroxiApatita). Ca10 (PO4)6 F OH.
o Si se atan el otro OH se forman dos mol de agua y se forma Fluorapatita
Ca10(PO4)6F.
o Si ataca el PO forma cido fosfrico y vienen a reemplazar los carbonatos.
o Si ataca el Ca flor muy inestable y se pierde, vienen a reemplazar Na, Mg o
Zn.

- Remineralizacin: Ganancia neta de material calcificado en la estructura dental,

que reemplaza el que previamente se ha perdido por desmineralizacin.
o pH 5.5 CRTICO: La saliva ya no puede dar iones al diente porque el esmalte
est perdiendo iones a mucha velocidad y la saliva no los puede
reemplazar. La saliva ya no es supersaturada, es una sustancia
INSATURADA, por lo que comienza a robarle iones al esmalte, as se
disuelve la HAP.

Prdida de mineral
(signos y sntomas)

Desturccin total
formacion cavidad Visible

lesin en esmalte
14 das
Subclnico

Tiempo

Indicaciones de un barniz:
- Hipersensibilidad dental. (fluor oblitera tbulos).
- Lesiones incipientes como tratamiento de remineralizacin.
- Dientes recin erupcionados: Mayor riesgo. No hay contacto con anagonista.
- Aparatos ortodnticos.

Fiolosofa del barniz:

- Mejor cuidado y salud Ms bajo costo.
- Todo ciudadano entre 0 17 aos OBLIGATORIO que le apliquen barniz de flor.
- PRESERVAR ESTRUCTURA DENTAL Y RESTAURAR SOLO CUANDO EST INDICADO.
- Aplicacin tpica constante para mantener una sobresaturacin significativa
permanente en saliva y/o biofilm.
- Cada cunto? Cada 6 meses.
Ventajas del barniz:
- Rpida aplicacin.
- Tiempo de contacto prolongado.
- Reservorio de liberacin lenta.
- No es necesario mucho instrumental.
- Varias marcas comerciales.
- Hay evidencia que el barniz de NaF es realmente efectivo en el aumento de la
captacin de flor y la reduccin en prdida de materiales.
- Profilaxis profesional no es necesaria.

MATERIALES INTELIGENTES:
Pueden cambiar el comportamiento y propiedades en respuesta a varios estmulos.
A review of glass ionomer. From conventional glass ionomet to bioactive.
- Ionmero de vidrio: Primer material inteligente.

Agente remineralizante?
Sustancia capaz de promover remineralizacin del tejido dental.

Ionmero convencional:
- Reaccin cido-base,
- No fotopolimerizacin.
- Libera ms flor.

Modificado con resina:

- Canforoquinonas. Necesitan de 468 nanometros de longitud de onda.

Ionmero liner:
- Ms fcil.
- Quelacin, no adhesin.
- Cuando se pierde el brillo, fotopolimerizar.

Base intermedia:
- Ms denso de mezclar.
- Slo en pared pulpar y axial. En NINGUNA otra pared.

AMALGAMA
- Es una aleacin: Unin de muchos metales.
o Lquido: Mercurio B.
o Slido: Plata B, estao B, cobre y zinc.
*B: Base para amalgama
- 3 clasificaciones.
- Brillo metlico, gran opacidad, buen conductor de calor.
- Consistencia plstica, brillante.
- Aspecto arenoso.
- Sobretrituracin: Se pega a las paredes.
- Experimenta ionizacin positiva.
- Clasificacin segn nmero.
o Aleacin binaria: Dos metales
o Aleacin terciaria:
o Aleacin cuaternaria:
- AMALGAMADOR:
o Movimiento osicilatorio
o Velocidad/frecuencia.
- Cpsulas: Dentro hay pelcula plstica con mercurio y polvo de limadura (metales
pulverizados). Tienen barra plstica (pistilo), al moverse rompe cubierta plstica y
libera el mercurio.
- Amalgamacin: Unir metal lquido con el slido. Cuando est la masa plstica.
o FASE GAMA
Plata + Estao.
Fase ms resistente a compresin.
Pocos cambios dimesionales.
Bajo creep
Compuesto intermetlico.
o GAMA 1
Mercurio + plata.
Cristaliza cbica a cuerpo centrado.
Muy resistente a compresin.
Mucha expansin.
o GAMA 2
Mercurio + Estao.
La peores propiedades mecnicas.
Poca resistencia compresiva.
Corrosin
Cristaliza en sistema hexagonal compacto.
SOLUCIN: Aumentar las otras fases para disminuir gama 2.
Plata + Cobre Eutctico. Dos metales parcialmente o
completamente solubles en lquido e insolubles en slido.
Por afinidad qumica:
o Plata del eutctico coge al mercurio de gama 2 y
forma ms gama 1.
o El cobre coge al estao de gama 2 y forman ETA.
Cu6Sn5. ModElast: 11 GPa 20 GPa.
o Si se aumenta el cobre se forma Cu3Sn. EPSILON.
62 GPa. Ms rgida.
250 Mpa resistencia compresiva. A la hora

o Estao ms cobre. ETA y EPSILON.

 o Unin de esos dos pares.
o Mercurio a cobre. FASE BETA
o Mercurio empieza a disolver FASE GAMA, entonces plata reacciona con
mercurio. Cristales de GAMA 1 blancos
o Luego mercurio con estao. Ms lentamente Cristales de GAMA 2
amarillos. (fase que yo no quisiera)
o Empieza a aumentar la cantidad de cristales.
o Voy a tener las tres GAMA. Fase gama no se deshace por completo, queda
un ncleo.
o

- Base fundamental de amalgama:

o Mercurio.
Aglutinante.
o Plata.
Reactivo principal con Hg.
Cristalizacin de la amalgama.
o Estao.
Solubilidad y fluidez
o *Dependiendo la cantidad de Zn se clasifican en:
Con Zn. +0,01%
Sin Zn. -0,01%
Para qu el Zinc?
Suprime oxidacin de Ag, Sn y Cu pero provoca expansin
tarda cuando se contamina con fluidos.
o *Dependiendo la cantidad de Cu
6% bajo contenido.
12-37% alto contenido o fase dispersa.
Para qu el cobre?
Reacciona con estao, mejor resistencia a corrosin.
- Prismtica.
o Necesita mucho mercurio para que moje partculas alargadas.
o Mucha oxidacin.
o Necesita mayor fuerza de condensacin. Mayore resistencia compresiva.

- Esfrica.
o Partculas redondeadas > necesitan menos mercurio.
o Menos fuerza de condensacin.
- Mezcla.
o Partculas largas grande combinada con partculas pequeas.
o No requiere mucha fuerza de condensacin.
- QU ES CREEP?
o Deformacin plstica permanente bajo una carga esttica y/o dinmica.
 o Clculo de la termofluencia de la amalgama medido en % despus de las
3h.
o Valor establecido 3%.
- RELACIN ALEACIN MERCURIO:
o Correcta proporcin
o A + mercurio + deformacin menos propiedades mecnicas. creep.
- GALVANIZACIN
o Transformacin de energa qumica en energa elctrica.
o Corrientes galvnicas: E- que pasan de un lado a otro por un el electrolito
que es la saliva.
o Se siente corrientazo porque se cierra el circuitodo.
o Minerales de saliva forman corriente continua.
o Cuando en boca hay dos metales de diferente potencial electromotriz, el
que est por debajo pierde.
o pH potencial de H.
Arriba reciben e-
Abajo pierden e-
Amalgama (-) (nodo) tiende a perder. (mucho electrones)
E- van de anodo a catodo.

- CORROSIN
o Deterioro de los materiales por accin del medio en el cual se encuentran.
o Clasificacin:
Qumica: Medio no inico. (Oxidacin)
Electroqumica: Medio inico, electrolito saliva.
Galvnica: Dos o ms metales distintos en contacto.
o Amalgama es el nico material en odontologa que se autosella con los
producto de la corrosin. xidos se ponen en la interfase. No CARS.
o Amalgamas con alto contenido de cobre: xido de cobre.
Cierre hermtico.
Se deposita en interfaz amalgama-diente.
- TOXICIDAD SISTMICA DE LA AMALGAMA
o Efectos sistmicos de Hg.
o Minera y fundicin.
o 3% de Hg para odontologa.
o 3k ton de mercurio anuales.
o Clasificacin:
Organomercurio. METIL Y ETIL MERCURIO.
Mercurio elemental. VAPOR DE MERCURIO. + txico
o Cmo se obtiene?
Residuos
Nuevas obturaciones.
Restos de amalgama tallada.
 Remocin de amalgamas anteriores.
Prdida o exodoncia de diente con amalgama.
Obturaciones de difuntos.
o Cantidad de mercurio liberado de la amalgama diminuye con el paso del
tiempo.

Yesos Phillips Ciencia de los materiales dentales. Elsevier.

Usos variables se debe que se pueden modificar fcilmente.
Usar yeso que no corresponde.
NATURALEZA QUMICA Y FSICA
- Mineral cristalino de Ca.
- Blanco o amarillento y se encuentra en masas compactas en la naturaleza.
- En odontologa:
o Yeso pars (yeso dental)
o Yeso de alta resistencia (yeso piedra)
- Sulfato de Ca DIHIDRATADO. (en la naturaleza) CaSO4 2H2O.
o Lo pulverizan, lo someten a 110-130C para convertirlo a:
- Sulfato de Ca HEMIHIDRATADO. (en la bolsa) CaSO4 1/2H2O
- Produccin del hemihidrato:
o Dependiendo del mtodo del calcinacin, se pueden obtener diferentes
formas de hemihidratos.
o Tipo de partculas o anhidritas:
o Beta: Esponjoso irregulares. Porosas + agua.
Requiere ms agua para hacer flotar sus partculas de polvo cuando
va a ser mezclado, porque los cristales son irregulares en su forma.
Primeros yesos que se lograron.
o Alfa: Densos, prismticos. Menos agua + duros.
Bien definidos, requieren menos agua para reaccionar, mejor
resistencia, menor expansin de fraguado, ms preciso.
o A > irregularidad, > agua requiere.

- Proceso de fraguado:
o Se produce por la disolucin del sulfato de Ca hemihidratado, formacin de
una solucin cada vez ms saturada de Ca y precipitacin de cristales de
dihidrato.
o Al agragarle el agua para preparar el yeso, pasa nuevamente a DIhidratado.
o Se comienzan a formar ncleos de cristalizacin, luego cadenas.
o Si lo dejo en la superficie y encima preparo alginato: Tiempo de trabajo de
alginato ms corto porque el yeso (sulfato de Ca) es el reactivo del
alginato.
o PROPORCIN A/P: Agua polvo.
 Lquido en ml por 100gr de polvo.
A < AP, < expansin de fraguado. Es decir partculas alfa. A
excepcin del yeso tipo V
AP asociado a anhidritas. Beta (ej. Plaster Muuucha expansin).
Si excedo agua, puede quedar poroso, menos duro, se desgasta.
Yeso tipo 0,55-0,75
Yeso tipo II 45-50
Yeso tipo III 28-30
Yeso tipo IV 22-24
Yeso tipo V 18-20
o Tiempo de fraguado:
Tiempo necesario para que se complete la reaccin.
Reaccin comienza en el momento en que se mezcla.
o Control del tiempo de fraguado:
La solubilidad del hemihidrato
Modificar proporcin AP:
+ agua: menos ncleos/vol.: > tiempo de fraguado.
Tiempo:
> tiempo y rapidez: < tiempo de fraguado.
- Expansin de fraguado:
o A partir de ncleos de cristalizacin. Crecen.
o Se interceptan e interrumpen el crecimiento de otros cristales.
o Se producen tensiones.
o Tension por fuerza externa produce
o Expansin hidroscpica: mayor magnitud por mayor crecimiento de los
cristales.
o Resistencia: modificada por:
Proporcin AP: Ms poroso
Espatulacin.
Sobremezcla rompe cristales formados.
Aceleradores y retardadores.

TIPO DE YESOS:
- Tipo I: Para impresin.
o Compuesto de yeso pars.
o 0,75 AP.
- Tipo II: yeso para montaje, modelos preliminares.
o Uso en montajes y llenados de muflas para protesis.
o Cuando resistencia y expansin no afecte procedimiento.
- Tipo III: yeso piedra dental.
o Deshidratando a 125C
 o tiles para modelos en fabricacin de dentaduras completas que se
adapten al tejido.
o Modelos de estudio.
o Anhidritas alfa.
o No en dientes preparados porque carecen de resistencia y dureza
adecuada.
- Tipo IV: Yeso piedra dental de alta resistencia y baja expansin.
o Particula alfa hemihidrato tipo DENSITA
o Elaboracin de modelos para troqueles.
o Mayor resistencia, dureza y mnima expansin.
o La superficie seca ms rpido.
o Jade Stone, Resin rock.
- Tipo V: Yeso piedra dental de alta resistencia y alta expansin.
o Para trabajar con metales base no nobles que se contraen un poquito.

POLMEROS
- Compuesto qumico que consta de grandes molculas orgnicas, formadas por la
unin de muchas unidades monomricas ms pequeas que se repiten, unidas
entre s por enlaces covalentes (doble). Poli Muchos. Mer Miembros.
- Tienen C, vienen de qumica orgnica.
- Un mero: dos Carbonos unidos por enlace covalente. (etilenos, benzenos..)
- Requieren un estmulo para iniciar una reaccin.
- Hay autocurado y termocurado.
- Tipos:
o Homopolmeros: Un solo material.
o Copolmero: Dos o ms unidades/materiales.
*Terpolmero: Tipo de copolmero con tres materiales.
Aleatorio.
Bloque
Ramificado o de injerto
- Estructura espacial:
o Lineal:
No fuerte.
Fcil de disolver ante solventes.
o Ramificado:
Conexiones temporales.
o Entrecruzado:
Conexiones permanentes entre las cadenas-
Puentes entra cadena y aumenta el peso.
Aumenta rigidez y resistencia ante solventes.
- Etapas de polimerizacin por adicin:
o Induccin
Activacin
Activador puede ser:
o Sustancia qumica. (autocurado)
Necesito:
Iniciador: Perxido de benzoilo.
(polvo)
Activador: Amina terciaria. (lquido)
o Calor. (termocurado)
o Luz visible. (fotocurado)
Iniciador: Canforoquinona (molcula)
Activador: Luz. (de 468nm para llegar a
canforoquinona y activarla).
o Luz ultravioleta.
o Tranferencia de energa.
Iniciacin.
Donde se inicia la reaccin.
Molculas del iniciador se energizan y rompen formando
radicales libres.
o Propagacin.
Cuando se aproxima otro monmero para formar un dmero (acta
como centro de radicales libres)
o Transferencia de cadenas.
Se transfiere el radical libre activo de una cadena en crecimiento a
otra molculas y crea un radical libre que crecer.
o Terminacin.
Concluyen al emparejar directamente los extremos de dos cadenas
con radicales libres o al intercambiarun tomo de hidrgeno entre
una cadena de crecimiento y otra.
- Radical libre:
o tomo o grupo de tomos que poseen un electrn impar.
o Cuando se rompe un enlace, queda un radical libre que busca reaccionar
con otro y se crea una cadena de reaccin.
- Monmero residual:
o Cadenas que no reaccionaron y son altamente txicas.
- Clasificacin segn origen:
o Naturales: Exudados de troncos.
o Sintticas:
Desplazan a las naturales.
Poliuretanos, resina acrlica, polister, resina epxica, vinil ester.
- Segn comportamiento ante la T
o Termoplsticas. (Godiva)
Puede tomar formas y NO se quema.
 Se ablandan al calentarse.
Al enfriarse se endurece.
Se puede repetir vaaarias veces.
o Termoestables.
Cuando es sometido a calor, se deforma, se quema y NO vulve a su
forma anterior.
No necesitan calor para la reaccin.
Necesita: Iniciadores y Activadores.
Resinas acrlicas:
- Segn polimerizacin:
o Autocurado
+ Irritacin a los tejidos blandos.
Monmero residual.
En CO
Menos estable en color.
Requiere:
Meteacrilato de metilo. (lquido) Contiene:
o Amina
Polimetacrilato de metilo. (polvo) Contiene:
o Perxido de benzoilo.

o Termocurado, fotopolimerizacin, dual(auto+foto).

A mayor volumen, ms exotermia.
+ Resistentes a la fractura.
+ Estabilidad de color. (6 meses)
Qumicamente estable a la T y pierde rigidez a 125C
Activadas por T
Requiere:
Perxido de benzoilo. Inicia activador:calor-
- Biocompatibilidad:
o Qumico: Monmero residual.
o Fsico: Reaccin exotrmica de pol. (<5-7 necrosis pulpar)
o Mecnico: Alto contraccin de polimerizacin. Percolacin marginal por T,
ocasiona irritacin pulpar y caries secundaria. Tensin: Genera contraccin
por lo tanto sensibilidad.
Resina hbrida: Bisacril.

POLIMERIZACIN
Proceso mediante el cual se da la unin qumica de los monmeros a travs de enlaces
covalentes para formar molculas de peso elevado de tipo lineal, raminificadas o entre
cruzadas.
- Por adicin:
o No se libera nada.
o Ms estables dimensionalmente.
 - Por condensacin:
o Forma subproductos.
o Va a disminuir el volumen. Inestabilidad oral.
o Cambios en composicin qumica ente polmero y monmero.
- Periodos:
o Granulosa-arenosa:
Mas toatalmete lquida y no tiene fuerza cohesiva.
En recipiente.
o Fialmentosa:
Mezcal forma hilos y es ms pegajosa.
En recipiente.
o Plstica:
La mezcla no espegajosa.
Aqu se debe manipular.
o Elstica:
Gran exotermia.
o Rgida
Etapa final de polimerizacin.

CERAS
- steres de los cidos grsaos con alcoholes de alto peso molecular.
- Sustancias blandas con escasas propiedades mecnicas.
- Usos para formar patrones.
- Composicin:
o Materiales termoplsticos que se ablandan al calentarlo y endirecen al
enfriarlos.
o Ceras naturales de origen
animal (cera de abejas),
vegetal (carnauba, candelilla, manteca de cacao) y
mineral (petroleo)
o Ceras sintticas:
Ceras polietilnicas
Audio. !
- Clasificacin:
o Cera base
o Para patrones de colado.
o Para encofrado de impresiones.
o Cera pegajosa
o Cera para registros intraoclusales
o Utility
o Correctiva para impresiones.
o Encerados de troqueles
- Propiedades:
o T de difusin.
Distintas molculas,
Diferente peso mol.
RANGO DE FUSIN
Parafina 20-27
Carnauba 22-52
Total (promedio de arriba) 44
o Coeficiente de expansin trmica
Valores ms altos de expansin trmica.
Gran aumento volumtrico con el calor o una contraccin grande
con el fro.
NO dimesionalmente estables.
o Rigidez
Factor importante en las ceras para colados.
Tallado fino sin descame.
Necesita rigidez que permita adquirir una forma que no se
distorcione.
o Escurrimiento o termofluencia
Permita deformacin plstica ante determinada T
A la T adecuada escurrimiento mx para copiar detalles.
o Concentracin de tensiones:
Manipulacin de la cera.
Trata de volver a su forma inicial.
o Disminuir distorcin
Se puede pero igual algo se va a tener.
Usar productos certificados.
Mantenerse a temperatura especial de funcin.
Trabajarla rpidamente, paso tras paso.
Revestir encerado de inmediato.
- Ceras de uso odontologico
o Cera para colado. (tcnia indirecta, en el lab)
Plasticidad uniforme (moldeable)
Permita ser tallada.
Parafina 40-60%
Carnauba 25%
Ceresina
Cera de abejas
o Ceras calibradas
Diseada para estructuras.
PPR
Calibradas.
0.40-0.32 de espesor.
 Brazo estabilizador, brazo retentivo, conector mayor, apoyos
oclusales.
Bebederos: espacio para que la cera se evapore y el metal fundido
entre.
o Cera base (dentaduras)
Para encofrados.
Paredes de contencin a la impresin (Zcalo)
Parafina
Ceresina
Cera de abejas
Carnauba
Ceras sintticas
Para encofrados
NO para registro interoclusal.
Clasificacin segn dureza/termofluencia por la ADA
Tipo I Blanda
Tipo II Regular
Tipo III dura
o Cera utility
La de ortodoncia.
Para encofrado

o Cera pegajosa
Para llaves rgidas entre dos o ms elementos.
o Cera para registros
Alminax
Registros interoclusales.
Aluminio: Mayor rigidez

Mejor estabilidad dimensional y copia.
- **Bebedero: por dond
- Patron en cera, cofia, yeso, horno, negativo de la cera,
- Consultorio
- Laboratorio

RESINAS COMPUESTAS
- Son plsticos.
- Compuestas Composites.
- Material esttico en sector anterior.
- Parten de los monmeros (unidad bsica de polmeros) dados por la qumica del
carbono.
o Unidos por enlaces covalentes.
- Componentes:
o Matriz orgnica (masa de la pizza)
o Matriz inorgnica (ingredientes)
o Agentes de unin (queso)

o MATRIZ ORGNICA
Monmeros bsicos
Bis-GMA: Bisfenol A glicidil Metacrilato
o Muy viscoso.
UDMA: Dimetacriato de uretano (basico)
o Baja vicosidad.
Diluyentes:
TEGDMA: Trietilen glicol dimetacrilato. Basico)
Bis-EMA Bisfenol A dimetacrilato etoxilado diluYentes
Indicadores de polimerizacin.
Qumicos perxido de bezoilo.
Fsicos: Canforoquininos (diquetonas)
Activadores:
Qumicos aminas 3rias
Estabilizadores de color. Absorber luz uv y estabilizan color
benzofenonas benzotrioles
Menor (duereza, esttica, resistencia a carga)
Mayor (desgaste)
Inhibidores: limitan pre polimerizacione
COLOR
Dado por xidos metlicos:
o Fe, Cu, Mg, otros.
o MATRIZ INORGNICA
Rellenos vitreos
Son particulas inorgnicas de diferente tamao empleadas para
mejorar las propiedades fsicas y mecnicas de las resinas.
Radiopacidad:
Cuarzo, boro, vidrio de bario y estoroncio, lantano, silicato
de litio y de aluminio, fluoruro de Ca, silice fundida, zinc.
Este refuerzo puede oscilar entre un 50-84% (52% micro relleno y
88% hbiridas)
Tamao de partculas de relleno influye decisivamente en la
rugosidad de la superficie de la roughness algo
Aumento mod de elas.
Dismin. Contraccin de pol, coeficiente de exp trmica
Proporciona radiopacidad
Facilita manipulacin.
Menos absorcin de agua de la resina
Mejora dureza, resistencia al desgaste y a la carga, esttica.
 o AGENTE DE UNIN SILANO
Mejora comportamiento fsico-mecnico,
Disminucin.. tnsin supf de las dos fases-
Silano: Epoxi, vinil, metil.
- Clasificacin segn activador:
o Qumico:
Reaccin qumica de autocurado.
Perxido de benzoilo (produce rad libre)
Amina terciaria aromt 2% inicia
Grado de conversin 50-60%
o Calor:
Termocurado.
Perxido de benzoilo
Calor
Genera rad libre.
Grado de conversin del 90-98%
o Luzvisible
Fotocurado
Canforoquinona 0.06% de todos los ingredientes
Amina terciaria
Grado de conversin del 65-70%
*Monmeros residuales: Monmeros que no hacen parte de la cadena de
polimerizacin. Capa inhibida.
*Cohesin entre capa y capa por monmeros residuales.

- Fuerzas de Van de Waals:

o Enlaces secundarios electrostticos.
o Hay espacios.
- Enlaces covalentes:
o Cuando se polimeriza, se cierran esos espacios. Se cohesiona.
- Contraccin polimerizacin se puedes diminuir:
o Tcnica incremental.
o Liner de bajo mod de el.
o Control tcnica de polimerizacin.
- Fx de conversin:
o % de monmero que se convierte en polmero.
o Autocurado 50-60%
o Foto 65-70%
o Termo 90-98%
*Monmero residula no hace parte del polmero

- Clasifi
o Cronolgica
 Primera-sexta generacin.
o Metodo de polimerizacin
o Composicin de la matriz orgnica
o Tamao partculas.
Macro relleno: 10um-50um
Buenas resistencia.
Mucha rugosidad
No sector anterior.
Micro relleno: 40nm-50nm
Hbrida: 10um-40nm
Universales
Sector anterior y post.
Micro hbrida: 1um-10um
*entre ms pequea de matriz inorgnica, ms relleno.

o Viscosidad/densidad
Baja: Adhesivo, sellante. Menos de un 50% vol.
Media +- 50% de mat inorg.
Resinas fluidas
Cementos resinosos
Alta: 60-70%
Hbridas.
Microhbirdas.
Mini hbridas
Nano partculas
Empacables bulk
Super alta 75-80
Resinas seromricas.
- Caractersticas:
o Forma
Primtico + opacidad
Esfrico + traslucidez
o Tamao
Grande + opacidad.
Pequeo + traslucidez
o % de vol
+ vol + opacidad
- vol + traslucidez.
o > pulimento a menor tamao de partcula.
o > resitencia al desgaste
o > resistencia a la fractura a > porcentaje de relleno.
o Pulimento:
Inherente: Propio del material.
 Adquirido: operador
HAY QUE PULIR!! Matenimiento.
Period de transicin de superficie.
o Absorcin de agua:
Compensa (no totalmente) laconcentracin de polimerizacin
porque produce relajacin del estrs.
Hidrlisis: Rompre enlaces covalentes.
Deleteria: Picha picha.
Todas las resinas absorben agua del medio.
El ingreso del agua a la resina con el tiempo permite el deterioro de
las propiedades fsico-mecnicas debido al desprendimiento del
silano de las partculas de relleno.
o Resina empacada: Pre-curado. Estable.
o Contraccin de polimerizacin: Compresin inmediato.
o Absorcin de agua: Descompresin tardio.

FACTOR C Factor de configuracin

(Sup adheridas/No adheridas)

Tcnica de obturacin
- Grabado total single
- Autograbado uni

ADHESIVOS
- Cohesin: Unin de materiales de igual naturaleza.
- Adhesin: Unin de materiales de diferente naturaleza.
- ADHESIVO: Sustancia capaz de mantener unidos dos materiales por atraccin
superficial. Es un resina compuesta.
- cido fosfrico:
o Limpia (intermolecular), humectacin, aumenta energa superficial.
o Desmineraliza: Micromecnica. Porosidades.
- Diente hidroflico - Resina hidrofvica.
- Mecanismos de adhesin:
o Mecnico: Macro y micro Macro retenciones Micro retenciones. (con
rugosidad)
o Intermolecular: Mnimo ngulo de humectacin. Dos losetas con agua.(sin
rugosidad)
o Qumica: Enlaces inicos y/o covalentes.
- Adhesivo soporta choque masticatorio, componente mecnico.
- Separacin resina-adhesivo: Cohesiva.
- Separacin diente-adhesivo: Adhesiva.
- Importante:
o Qumica.
o Mecanismos de adhesin.
o Nmero de componentes de los adhesivos.
o Tcnica de aplicacin.
o Efectividad clnica.
- Hoy en da: Adhesivos de 5ta generacin:
1. Acondicionamiento cido con cido fosfrico 35-37%
2. Lavado
3. Secado y desecar.
4. Adhesivo.
5. Airear.
6. Fotopolimerizar.
7. Resina.
- Fusayama80 remover todo el smear layer. Grabado TOTAL (4ta generacin)
- Nakabayashi: Infiltrar capa hbrida para llegar a maya colgena.
Capa hibrida: Infiltracin del adhesivo en la maya colgena.
- Composicin de adhesivos:
o Monmero bsico: Bis GMA/ UDMA
o Modificador de visocsidad: TEGMA (diluyente) bis-ema
o Promotor de adhesin (primer o imprimador): HEMA (cido hidroxietil
metacrilato une hidrofvico de resina con hidroflico del diente)
o Vehculo-solvente: Alcohol, agua, acetona o combinaciones por pareja.
o Iniciador de polimerizacin: Canforoquinonas, fenil propanodiona,
luciferinas
o Relleno: Vidrio
- PRIMER: Molcula bimodal.
- Solventes:
o Acetona: Muy volatil, trabajar rpido, se desecan. Requiere superficie
dentinal hmeda. Tcnica muy sensible. Si se ha secado puede desecar la
dentina.
o Alcohol: puede estar en superficie hmeda, tcnica menos sensible, no se
evapora tan rpido.
o Agua: Aplicacin en dentina seca, rehumecta, baja presin de evaporacin.
Ms dificil de evaporar
o Agua 24, acetona 232mmhg y alcohol 59 tienen diferentes presiones de
evaporacin.
- Fotoiniciadores
o Tipo I: Foto fragmentacin: Esteres de benzoina, benzofenona, (se rompen
para formar radical libre) lucerinas
o Tipo II: Foto iniciador: Transferencia de electron: Canforoquinona, fenil
propanodiona. Interaccion aminas aromaticas y alinfaticas
- Co-iniciador: Peroxido de benzoilo.
- Activador: Activa iniciador (luz, calor..)
 - Iniciador: Genera radical libre.
- 4ta generacin: El mejor que ha existido.
o cido fosfrico. Era transparente y lquido
o Primer (no se fotopolimerizaba)
o Adhesivo
- 5ta generacin
o cido fosfrico. De colores y en gel. (5 a 8 micras en dentina y 10 en
esmalte) Viene en base de silica o celulosa.
o Primer + adhesivo.
- Ingeniera tisular: Combinacin de plstico sobre dentina. Porque el polmero ya
no se adhiere a una dentina sino a una maya colgena expuesta. Y el polmero
tampoco es puro porque tiene incrustada un maya colgeono. Biocomposite
Resina compuesta. Tiene colgeno pero no cristales de hap.
- Se debe airear para evaporar el solvente. Si es en agua aun ms.
- Smear layer evita permeabilidad de la dentina.
- Degradacin de la capa hbrida:
- 6ta generacin: Autrograbado.
o cido + primer. Primer acdico. El cido es un ester de cido fosfrico.
o Adhesivo.
o NO se lava porque se neutraliza por contenido mineral de la dentina.
- 7ma generacin
o cido + primer + adhsivo All in one.
- Clasificacin de autograbadores por pH:
o Fuertes: menor a 1.
o Medios 1 y 2
o Levees mayor a 2
o Ultra leves: mayor a 2.5
- Acondicionan e imprimen al mismo tiempo
- (grabacin)
- 10 MDP. Single Bond Universal (# es el nmero de carbonos): Se une inicamente
con el clcio de la hap, se une covalentemente a la fibra colgena.
- Clasificacin por nmero de pasos:
o 3 pasos
o 2 pasos
o 1 paso
- Clasificacin por lavado no lavado.
- Grabado selectivo: slo para autograbado. superficie del esmalte

ELASTMEROS
- Precisin.
- Material de impresin: Combinan de sustancias que se utilizan para copiar
registrar y reproducir en negativo las formas de dientes, y estr ucturas adyacentes
necesarias en la odontologa
 - Objetivo: Generar modelo exacto de las estructuras dentales, reas de rebordes
residuales y otras partes para poder disear y fabricar.
- Requisitos: Olor y sabor agradable. No txico ni irritante. Buenas caractersticas de
reprudiccin de detalles. Estabilidad dimensional duradera, suficiente tiempo de
trabajo, compatibilidad con yesos, vida til de almacenamiento, AUDIO. Hidroflico.

- Sustancias rgidas: Endurecen hasta alcanzar rigidez, se fracturan con facilidad.

- Sustancias termoplsticas: No registran detalles mnimos con precisin.
- Elsticos: Permanecen en estado elstico o flexible despus de que han fraguado y
se han retirado de la boca.

ELASTMEROS

Grupo de materiales gomosos que presentan encrustamiento qumico o fsico. Pueden ser
estirados con facilidad pero recuperan con rapidez sus dimensiones originales cuando
desaparece la presin.
- Clasificacin:
o Mercaptanos: (polisulfuro de caucho) Grupo 1.
o Condensacin: (silicona) Grupo 2.
o Adicin: (silicona) Grupo 3.
o Polieter.
- Norma 19 de la ADA.
o Base + catalizador.
o Consistencia:
Alta viscosidad. (masilla)
0,075 copiado (no exacto)
Liviana
Pesada (tipo I) 0,020 mm
Media (tipo II) 0,020
Baja (tipo III) 0,020
Detalles 70 micras para masilla

Polisulfuros: (mercaptano)
Material de impresin elastomrico de polimero polisulfuro (mercaptano) que opera en
laos enlaces bajo la influencia de agentes oxidantes, como el dixido de plomo.
- Base:
o Polmero de polisulfuro 80-85%
o Dixido de titnio Resistencia
o Plastificante: ftalato de dibutilo (viscosidad)
o Azufre Acelerador
- Catalizador:
- SUBPRODUCTO:
 o Base + reactor = Polimerizacin por condensacin Libera agua.
- Estabilidad dimensional:
o Reaccin qumica: Polimerizacin por condensacin.
o Proceso largo: Cambios dimesionales evaporacin de agua.
o Vaciado: No mayor a 1h (preferible a los 10 mins)
- Ventajas:
o Relativamente econmico
o Resistencia al desgarro. (comparado con alginato)
o Tiempo de trabajo
o Fcil desinfeccin
o Con los elastmeros menos rgidos (fcil de retirar de la boca)
- Desvenatajas
o Olor, sabor y aspecto.
o Difcil manipulacin. (dos masas terribles)
o Largo tiempo de polimerizacin. Inadecuado tiempo de trabajo.
o Baja estabilidad dimensional.
o Bajo poder de recuperacin a la deformacin.
o Vaciado antes de 30 mins
o Hidrfbico.
o steres aromticos.
o Exotermia de

Siliconas por condensacin

- Polidimetil siloxano, usados para impresiones de PPF.
- Pueden AUDIOOOOO
- Reaccin qumica: Base (polidimetil siloxano + silicato de alquilo (ortosilicato de
tetraetilo) = polimerizacin por condensacin libera alcohol etlico.
- Poca estabilidad dimesional.
- Vaciado no mayor a 30 mins.
- Manipulacin 6-8 mins
- > T < tiempo de trabajo
- > humedad < tiempo de trabajo.
- Buena reproduccin de detalles comparado con el alginato y mercaptano.
- Sin olor ni sabor
- Excelente preparacin a la deformacin .
- Mala estabilidad dimesional.
- Hidrofbico.
- Requiere espatulado manual.

Siliconas por adicin

- Polivinil siloxano
- Grupos vinilos entrecruzados con grupos hidruro activado por una sal de platino.
- Polimerizacin por adicin No productos secundarios.
- 75% masilla regular 40% liviana 20%
 - Gran capacidad de detalles
- Gran elasticidad.
- Excelente estabilidad dimensional.
- Se suministran en 3 consistencias regular, heavy, light.
- Spera en propiedades a todos los anteriores.
- PERO: Liberan H vaciado 1h despus para que el H no afecte el yeso en
superficie. NO CONSIDERADO SUBPRODUCTO.
- Polimerizacin se puede inhibir por el uso de guantes:
o Tiocarbamato de Zinc (polvo del latex) actua como reactivo.
- Vaciado dura hasta 7 das.

Polieter
- Viene en una sola consistencia
- No deben presentar enfermedad periodontal ya que su excesiva rigidez causara
malestar al retiro.
- Mejor todo.
- Hidrofilico.
- Oxido de etileno y tetra hidro furano
- Esteres aromticos

ACLARAMIENTO DENTAL
- Fines estticos
- Blanqueamiento? Naturales nos son blancos.
- Manchas, coloraciones extrnsecas o intrnsecas.
- Aclaramiento: tx esttico no invasivo donde se rompen cadenas de pigmentos ms
largas que al ser fraccionadas generan grupos hidroxilos ms pequeos que
generean reflexion de la luez.
- Diente pigmentado: Cadenas mol largas y complejas en en el interior de su
estructura dental. Efect ptico.
- Diente oscuro absobre ms luz por cadenas moleculares largas.
- Aclaramiento limpia panormico para tener mejor reflexin.
- Proceso de oxidacin: Prdida de e- del material.
- Aclaramiento OXIDO REDUCCIN.
- Agente oxidante Perxido de H capta electrnes.
- Agente reductor Estructura dental. Cede electrones Ms claro.
- Aminos de C altamente pigmentdos. Perxido rompe carboxilos, los convierte en
hidroxilos.
- Qu pasa si se deja ms tiempo? El perxido deja radicales libre de bajo peso
molecular comienzan a desanaturalizar estructura dental. No ms de 15mins.
- Punto de saturacin: Proceso se desacelera, ya hay rompimiento de enlaces
peptdicos, ya hay hidroxilos.
- Oxidantes sufren descomposicin Ionizacin. Producen radicales libre muy
inestables
- Pueden causar: Genotoxicidad, citotoxicidad, apoptosis.

- Materiales:
o Perxido de hidrgeno:
En consultorio
Concentraciones altas.
30% calor
35% polvo/lquido o polvo lquido luz, o gel ms luz.
Gel
Con o sin luz.
H2o2
Agente oxidante.
Qumicamente caustico -> Quema.
Ultradent dos jeringas
o Perxido de carbamida
35 o 44 % en consultorio
Disponible para casa 3-20%
pH 5-6.5
Carbapol prolonga liberacin de h2o2 liberacion lenta de O2.
o Perborato de sodio
Na Bo3 4h2O oxigeno efevecetne.
Agente polvo solucion.
Estable en sitios secos.
En presecncias de acidos
Aclaramiento en dientes no vitales. (endo)
Menos tiempo en consultorio.
Rx y fotografas previas. Periapical.
Aislamiento (custico)
Adecuado selle endo y cervical intracameral.
- Aislamiento de tejidos blandos
o Barrera gingival de fotopolimerizacin.
- Luz:
o Lmaparas de arco de plasma
o LASER
o Laser de argn
o Laser de diodo
o LUV
- Aclaramiento casero.
- Combinado
o Unos en consultorio
 o Otros en casa.

Expectativas:
- Analisis rx y restauraciones en resina adyacentes.
- Evaluar tejido periodontal
- Si es necesario, re tx
- Fotos para gua de color.
- Proteger tejido gingival.

Indicaciones:
- Dientes decolorados por necrosis pulpar o hemorragia pulpar.
- Dientes teidos a causa de materiales endodnticos.
- Fracaso de aclaramiento vital previo.

Contraindicaciones:
- Tx endodntico deficiente
- Lesiones periradiculares.
- Signos de reabsoricn radicular
- Restauraciones defectuosas.
Pasos:
- Retirar restauracin.
- Retirar excesos de gutapercha
- Selle/berrera
- Introducir en cmara el perborato con solucion salina
- Excesos
- Cemento temporal (coltosol, ionomero, fosfato)
- Control 8 das.
- 7 a 14 das para resina.
Tcnica termocataltica
- Acelerar con calor .
Causas:
- Intrnsecos:
- Amelogenesis, fluororis, tetraciclinas, gentica,
- Extrnsecos: Cafeina, medicamentos, nicotina.
Respuesta dentinopulpar:
- Menor efecto nocivo.
- Radicales de bajo peso molecular se infunden por tbulos dentinales.
- Inflamcin de tejido pulpar.
- Neuropptidos: Sustancia P aumenta flujo sanquneo a pulpa,
- Necrosis.
- Irritacin de ligamento Reabsorcin radicular.

Indicaciones del aclaramiento

- Envejecimiento Ms dentina.
 - Hbitos vino, tinto, nicotina (enjuagues claro)
- Calcificacin pulpar.
- Manchar por tetraciclina
- Cambio de color por trauma.
- Fluorosis
- Antes de restauraciones extensas en el sector anterior
- Depsus de
Contraindicaciones
- Enf periodontal.
- Trauma dental
- Reabsoricion
- Restauraciones desap.
- Caries y lesiones periapicales.
- Desgaste dental incisal con exposicin de dentina.
- Sensibilidad
- Exposicin UAC
- Primeros meses de embarazo (radicales libres mutagnicos)
Efectos adversos
- Irritacin qumica de la mucosa.
- Caustico.
- Sensibilidad : Tener enjuagues de nitrato de potasio 3-5% o fluor neutro al 1.1%