PEMERINTAH KOTA PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEBONSARI
Jalan Gajah Mada No. 18 .Pasuruan 67114 Telp. (0343) 5643274
Website: puskesmaskebonsari.wix.com/puskesmaskebonsari
Email: uptpkmkebonsari@gmail.com

Pelaksanaan evaluasi perilaku petugas dalam pelayanan klinis, evaluasi,

dan tindak lanjut

Nama : M. Amma Yasifun, A,Md. Gz

Tugas Pokok : Memberikan Pelayanan Gizi

Peran dalam peningkatan mutu

No Indikator Perilaku mutu Kilinis Standart Penilaian Nilai

1 Ketaatan pada peraturan dan SOP 5-9 7

2 Kompetensi layanan klinis 5-9 8

3 Tepat, cepat,dan akurat dalam 5-9 8

memberikan pelayanan klinis
4 Jujur dalam melakukan pelayanan klinis 5-9 9

5 Melaksanakan tugas pokok dengan 5-9 8

penuh kesadaran sendiri
Nilai rata - rata 8

Analisa : Prilaku mutu klinis M. Amma Yasifun, A,Md. Gz adalah baik

RTL : Pertahankan
Tindak Lanjut : -

Mengetahui, Pasuruan,
Kepala UPT Puskesmas Kebonsari Ketua Tim Mutu

dr.Rusmala Dewi Nanik Kurniawati, A Md Kep

NIP. 19780904 200604 2 015 NIP. 19800202 201406 2 002