Las manchas oscuras producidas por el sol, los factores

genticos o los cambios hormonales, afean el rostro y

son muy difciles de tratar, algo que afecta en muchas
ocasiones a la autoestima de quien las padece.
El origen del problema es multifactorial y complejo,
por lo tanto, es interesante explorar todas las
posibilidades de tratamiento que pudieran darse.

Una de estas es el cido tranexmico, un frmaco procoagulante que se

suministra por va oral, comunmente utilizado para controlar procesos
hemorrgicos, que consigue favorecer la coagulacin inhibiendo a la
plasmina. El mecanismo por el que el cido tranexmico consigue
despigmentar parece que es inhibiendo la unin del plasmingeno a los
queratinocitos, que son las clulas superficiales de la epidermis. Esto a su
vez disminuira la formacin de cido araquidnico que redunda en menos
prostaglandinas y leucotrienos, produciendo un efecto inhibidor de la enzima
tirosinasa que regula la formacin del pigmento melanina.
El cido tranexmico ha conseguido una eficacia sorprendente en
pacientes con manchas complicadas, all donde no han
conseguido la efectividad deseada los otros procedimientos.
En muchas ocasiones, las cremas despigmentantes son insuficientes para
un tratamiento. Y ni siquiera el cido retinoico, el gliclico o la hidroquinona
funcionan para aclarar el melasma. Otra forma de tratar el problema se basa
en peelings qumicos suaves y en algunos tipos de lser realizados por
dermatlogos, pero no siempre se obtienen los resultados esperados.
Sin embargo, el cido tranexmico ha conseguido una eficacia sorprendente en
pacientes con manchas complicadas, all donde no han conseguido la
efectividad deseada los otros procedimientos.

La forma de suministrar el frmaco es por la va oral,

pero tambin se han probado otras vas de
administracin, como la introduccin con microagujas o
el uso tpico, que parecen tener tambin cierta
efectividad.

Los primeros resultados de mejora del melasma con cido tranexmico se

publicaron en 1979 en Japn. Desde entonces, las investigaciones no han
cesado.
Estudios ms recientes han mostrado una disminucin de la pigmentacin
epidrmica, de los vasos sanguneos y de las clulas cebadas o mastocitos
en la piel aclarada, consiguiendo un alto porcentaje de xito sin apenas
efectos secundarios o repigmentacin.
Aunque los resultados obtenidos parecen esperanzadores, queda mucho por
hacer en cuanto a I+D del cido tranexmico en este tipo de tratamientos.
Habr que estar atentos a los futuros avances en este campo.